2018年院感應知應會知識競賽試題

1、院感應知應會知識競賽試題一必答題：1 、醫(yī)院感染三級管理組織有哪些？答案：醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、各科室感染管理小組。2 、什么是醫(yī)院感染爆發(fā)?答案：醫(yī)院感染爆發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3 、什么是疑似醫(yī)院感染爆發(fā)?答案：疑似醫(yī)院感染爆發(fā)指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、疑心有共同感染源的感染病例；或者4 例以上疑心有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。5 、醫(yī)院感染定義?答案：是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于

2、潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染。6 、滅菌的定義？答案：滅菌是指殺滅或者去除傳播媒介上一切微生物包括細菌芽孢的處理。7 、何謂消毒？答案：殺滅或者去除傳播媒介上病原微生物，使其到達無害化的處理。8 、何謂手衛(wèi)生？答案:手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。9 、什么是多重耐藥菌？答案：多重耐藥菌MDRO通常是指對臨床使用的3類或3類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。如：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，耐萬古霉素腸球菌等。10 、什么是感染性職業(yè)暴露？答案：醫(yī)院感染性職業(yè)暴露，是指醫(yī)務人員在從事診療、護理活動時意外地被患者的血液等體內物質污染，或被患者血液等體內物質污染的

3、針頭、手術刀等銳利器械刺破自己的皮膚，而有可能導致感染性疾病發(fā)生的一類職業(yè)暴露，即為醫(yī)院感染性職業(yè)暴露。11 、什么是艾滋病病毒HIV職業(yè)暴露？答案:指醫(yī)務人員從事診療、護理等工作過程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況。12 、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工程主要有哪些？請至少說出3 項答案：空氣、物體外表、醫(yī)務人員手、血液凈化透析液及透析用水等。13 、病房需要常規(guī)使用消毒劑拖地嗎？什么情況下需要使用消毒劑？答案：不需要。只有在被病人體液、血液等污染的情況下才需要消毒處理。14

4、、圍手術期預防性應用抗菌藥物應在什么時候開始使用，總的預防用藥時間不應超過多少時間？答案：應在手術前0.5-1h內使用，最好在皮膚切開前30min或麻醉誘導期開始時靜脈給藥?？偟念A防時間不應超過24h，個別情況可延長至48h。15 、由誰來確認發(fā)生了醫(yī)院感染爆發(fā)？答案：由感控科組織相關專家進行流行病學調查并予以確認。16 、使用后的病原體培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液高危險廢物應如何處置？答案：應當首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。17 、常用的醫(yī)用口罩分為哪四類？答案：可分為醫(yī)用防護口罩、醫(yī)用外科口罩、普通醫(yī)用口罩及紗布口罩四種類型。18 、個人防護用品

5、指的是什么？并請至少說出5種？答案：是指用于保護醫(yī)務人員防止接觸感染性因子的各種屏障用品。如口罩、手套、護目鏡、圍裙、隔離衣、防護服、面罩、膠鞋等。19 、WHOI出的“手衛(wèi)生五個重要指征是指什么？答案：在接觸患者前、清潔無菌操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后應執(zhí)行手衛(wèi)生。20 、手術器械、穿刺針等醫(yī)療用品如何消毒？答案:手術器械及穿刺針等醫(yī)療用品需進入人體無菌組織，屬于高度危險性物品，應采用滅菌方法消毒。21 、換藥碗應采用何種消毒方法？換藥碗用于清創(chuàng)或手術切口的換藥，與破損皮膚和組織接觸，屬于高度危險性物品，應采用滅菌方法消毒。22 、什么情況下應使用護目鏡或防護面罩？學習

6、文檔僅供參考答案：1在進行支氣管鏡檢查、非密閉式吸痰和氣管插管等診療、護理操作時，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時，應使用護目鏡或防護面罩。2為經(jīng)空氣傳播的傳染病患者進行支氣管鏡檢查、非密閉式吸痰和氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時，應使用全面型防護面罩。23 、可重復使用的霧化器螺紋管、呼吸機管路等應如何消毒？答案:可以采用熱力消毒，也可采用化學消毒劑浸泡消毒，如500mg/L的含氯消毒劑浸泡30min，再用無菌水沖凈枯燥備用。注意：消毒前一定要先清洗。不能采取自然枯燥方式。24 、氧氣濕化水可以用自來水嗎？答案:不能。氧氣濕化水要用滅菌水。25 、血壓計袖帶應

7、如何處理？答案:常規(guī)只需清洗干凈，有可視污染物時，清洗后可用250mg-500mg/L的含氯消毒劑浸泡30min，洗凈后枯燥備用。26 、聽診器如何消毒處理？答案:聽診器一般只需要清潔處理，被污染的聽診器可用75%的乙醇擦拭消毒。26、病室的空氣需要每天消毒嗎？答案:普通病室空氣不需要常規(guī)消毒，每天開窗通風即可。醫(yī)療機構應保持診療環(huán)境的清潔與枯燥，遇污染及時進行有效的消毒；對感染具有高風險的部門應定期進行消毒。27、在有人的情況下能使用紫外線消毒空氣嗎？答案:不能，紫外線本身及其在使用時產(chǎn)生的臭氧對人體是有害的。29、標準預防根本原那么是？答案：1認定所有血液、體液、分泌物不包括汗液非完整皮膚

8、和黏膜均可能含有可被傳播的傳染源，應采取相應的隔離和防護措施。2適用于醫(yī)療機構的所有患者。3目的是預防感染源在醫(yī)務人員與患者之間傳播。30、怎樣進行紫外線強度監(jiān)測照射指示卡法?答案：開啟紫外線燈5分鐘后，將指示卡置于紫外燈下垂直距離1m處，有圖案一面朝上，照射1分鐘，紫外線照射后，觀察指示卡色塊的顏色，將其與標準色塊比擬，讀出照射強度。普通30W直管型紫外線燈照射強度70PW/crni為合格31 、醫(yī)務人員在哪些情況下應先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒？答案：1接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。2直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染病患者污物之后。32 、何時

9、需要進行手衛(wèi)生？答：、進行無菌操作，接觸清潔、無菌物品前 、接觸患者前后，或從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時 、接觸血液、體液及污物等之后 、穿脫隔離衣前后，摘手套后 、接觸患者周圍環(huán)境及物品后 、處理藥物或配餐前33 、洗手與衛(wèi)生手消毒應遵循什么原那么？答：a)當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂(皂液)和流動水洗手。b)手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。34 、外科手消毒應遵循哪些原那么？a先洗手，后消毒。b不同患者手術之間、手套破損或手被污染時，應重新進行外科手消毒35、對于產(chǎn)婦分娩后胎盤如何管理？答：產(chǎn)婦分娩后胎盤應當歸產(chǎn)婦所有。產(chǎn)婦放棄

10、或者捐獻胎病理盤的，或者可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機構應當按照性醫(yī)療廢物進行處置。36、什么情況下應使用隔離衣？答：1以下情況應穿隔離衣1接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者，如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者和其周圍環(huán)境時。2對實行保護性隔離的患者，如大面積燒傷、骨髓移植等患者進行診療、護理時。3可能接觸患者血液、體液、分泌物或排泄物時37、什么情況下應使用防護服？答：1接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時。2接觸某些經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者，可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。38、手衛(wèi)生監(jiān)測的采樣時間和采樣方法有何要求？答：采樣時間應在接觸患者、進行診療活動前。采樣方法是：

11、被檢者五指并攏，用浸有含相應中和劑的無菌洗脫液浸濕的棉拭子，在雙手指曲面從指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面積約30cm2,涂擦過程中同時轉動棉拭子；將棉拭子接觸操作者的局部剪去，投入含相應中和劑的無菌洗脫液試管中，及時送檢。39、無菌物品儲存柜或架擺放要求有哪些？答：無菌物品儲存柜包括藥品柜、液體柜距地面20?25cm以上，距天花板50cm以上，距墻壁5cm以上不得將紙箱直接放置在地面上。40、對呼吸道等特殊傳染病如何處理？答：對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，醫(yī)療機構應當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察和其他必要的預防措施。41、

12、三級醫(yī)院的感染率、一類切口感染率的標準是多少？消毒效果監(jiān)測合格率是多少？答案：感染率?10%，一類切口感染率?0.5%，消毒效果監(jiān)測合格率是100%。42、七步洗手法速記口訣：答案：內外夾攻大力丸1. 掌心相對，手指并攏，相互揉搓；內2. 手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；-外3. 掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；一夾交叉4. 彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；-弓彎曲5. 右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行；一大大拇指6. 將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行一立指尖立著旋轉7. 必要時增加對手腕的清洗。一腕丸43、兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人工流產(chǎn)室、治

13、療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供給室、血透視、急診室、化驗室、各類普通病房。感染疾病科門診及病房空氣中的細菌菌落總數(shù)要求是多少?答案：空氣中的細菌菌落總數(shù)W4cfu/44、兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人工流產(chǎn)室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供給室、血透視、急診室、化驗室、各類普通病房。感染疾病科門診及病房物體外表的細菌菌落總數(shù)要求是多少？答案：物體外表的細菌菌落總數(shù)10cfu / cm245、手術預防用藥的最正確時機是？答案：術前30分鐘-1小時46、中心靜脈導管置管時為預防相關感染應首選什么靜脈？答案：應首選頸靜脈，盡量防止鎖骨下靜脈47、甲類傳染病指哪些？答案：鼠疫、霍亂

14、48 、您在日常醫(yī)療活動中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術刀等銳器應投入哪種顏色容器或廢物袋？答案：黃色利器盒49 、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染答復三個得分答案：手感潮濕、與潮濕物接觸或浸水、包裝松散無菌包不慎掉地50 、住院病人中什么人均應視為預防醫(yī)院感染的重點對象。答復三個得分答案：有氣管插管、屢次手術或延長手術時間、留置導尿、老年病人、反復住院者、應用化療、放療、免疫抑制劑者。51 、手術器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器選擇哪一水平的消毒滅菌方法?答案：滅菌53、可通過直52 、艾滋病的傳播途徑？答案：性接觸、血、血制品、器官移植和污染的注射器接接觸

15、患者或被污染的物體外表時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關的是什么細菌？答案：暫居菌54、醫(yī)療廢物暫時貯存點應設有警示標示，包括什么標識后勤答案：醫(yī)療廢物、禁止吸煙、禁止飲食的警示標識55、？消毒管理方法？規(guī)定，各種注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么？答案：應當一人一用一火菌56、常見多重耐藥菌包括？（至少三個）答案：A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌MRSAB產(chǎn)超廣譜B-內酰胺酶ESBLs細菌C耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細菌CRED耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌CR-ABE耐萬古霉素腸球菌VRE57、多重耐藥菌患者采取的隔離措施是什么？答案：標準預防+接觸隔離58、霍亂、艾滋病、病毒性肝

16、炎分別屬于哪一類傳染??？答案：甲，乙，乙，乙59、何為衛(wèi)生手消毒？答案：指醫(yī)務人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。60、對傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物如何正確處理？答使用雙層黃色專用包裝物，及時密封61、切口深部組織感染的定義是？答案：無植入物者手術后30天以內、有植入物者手術后1年以內發(fā)生的累及深部軟組織的感染。62、無明確潛伏期的感染如何判斷是否屬于醫(yī)院感染？答案：對于無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時以后發(fā)生的感染才屬于醫(yī)院感染63 、有明確潛伏期的感染如何判斷是否屬于醫(yī)院感染？答案:對于有明確潛伏期的感染，規(guī)定自病人入院時算起，超過平均潛伏期后發(fā)生的感染

17、屬于醫(yī)院感染。64 、如何判斷新生兒發(fā)現(xiàn)的感染是否屬于醫(yī)院感染？兒科醫(yī)生答案:新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染。而經(jīng)胎盤獲得，出生后48小時以內發(fā)病的感染，如巨細胞病毒、弓形蟲感染等不屬于醫(yī)院感染。65 、患者住院期間，只要在皮膚黏膜開放性傷口分泌物中培養(yǎng)到細菌就可診斷為醫(yī)院感染嗎？外科醫(yī)生答案：不可以?；颊咴谧≡浩陂g，如果皮膚黏膜開放性傷口培養(yǎng)到細菌而無炎癥表現(xiàn)，這只是細菌定植，不屬于醫(yī)院感染。只有在皮膚黏膜開放性傷口分泌物中既培養(yǎng)到細菌，又有明顯局部炎癥表現(xiàn)，才能診斷為醫(yī)院感染。66 、手術部位感染共分哪幾種類型？外科醫(yī)生)答案：分為表淺手術切口感染、深部手術切口感染和器官/

18、腔隙感染67 、患者住院期間，只要在皮膚黏膜開放性傷口分泌物中培養(yǎng)到細菌就可診斷為醫(yī)院感染嗎？外科醫(yī)生)答案：不可以。患者在住院期間，如果皮膚黏膜開放性傷口培養(yǎng)到細菌而無炎癥表現(xiàn)，這只是細菌定植，不屬于醫(yī)院感染。只有在皮膚黏膜開放性傷口分泌物中既培養(yǎng)到細菌，又部炎癥表現(xiàn)，才能診斷為醫(yī)院感染。68 、上呼吸道感染的診斷標準是什么？答案：臨床診斷：發(fā)熱38.0C超過2天有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)。病原學診斷：在臨床診斷根底上，分泌物涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)病原微生物。69 、下呼吸道感染的診斷標準是什么？答案：臨床診斷：符合下述兩條之一即可診斷。1患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音，并

19、有以下有明顯局有意義的情況之1發(fā)熱2白細胞總數(shù)或嗜中性粒細胞比例增高。3X線顯示肺部有炎性浸潤性病變。2慢性氣道疾病患者穩(wěn)定期繼發(fā)急性感染，并有病原學線胸片顯示與入院時比擬有明顯改變或新病變。70、我國傳染病疫情報告時限有哪些規(guī)定？答案：甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病爆發(fā)時，應于2小時內將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告。其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24小時內進行網(wǎng)絡報告。71 、簡述醫(yī)務人員在口腔診療操作時如何做好個人防護？（

20、口腔科）答:醫(yī)務人員在口腔診療操作時應當穿工作服、戴口罩、帽子；可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時，應當戴護目鏡。每次操作前及操作后應當嚴格洗手或者手消毒；戴手套操作時應一人一用一更換并洗手或手消毒。72 、有哪些口腔診療器械使用前必須到達滅菌？（口腔科）答:接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的口腔診療器械：牙科、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療、牙周治療器械、敷料等。73 、器械清洗質量檢查應到達什么要求?（供給室）答:器械外表及其關節(jié)、齒牙處應光潔，無血漬、污漬、水垢等殘留物質和銹斑；功能完好，無損毀。74 、滅菌包重量和體積有什么要求?（供給室）答:1滅菌包重量要求：器械包

21、重量不宜超過7公斤，敷料包重量不宜超過5公斤。75 、滅菌物品閉合式包裝的要求是什么？（供給室）答:應由2層包裝材料分2次包裝。76 、無菌物品貯存有效期是多長?答:紡織品包裝無菌物品有效期宜為7天。醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品，有效期宜為1個月；使用一次性醫(yī)用皺紋紙、醫(yī)用無紡布包裝、紙塑包裝、硬質容器包裝的無菌物品有效期宜為6個月。77 、壓力蒸汽滅菌時金屬包和敷料包的重量不得超過多少公斤？（供給室）答：金屬包不得超過7kg;敷料包不得超過5kg。78 、對外來醫(yī)療器械的消毒管理有什么要求?（供給室）答:外來醫(yī)療器械應由醫(yī)院消毒供給中心按照標準要求統(tǒng)一清洗、消毒、滅菌。滅菌植入型器械應每批次

22、進行生物監(jiān)測，生物監(jiān)測合格后，方可發(fā)放使用。79 、如何判斷新生兒發(fā)現(xiàn)的感染是否屬于醫(yī)院感染？答案：新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染。而經(jīng)胎盤獲得，出生后48小時以內發(fā)病的感染，如巨細胞病毒、弓形蟲感染等不屬于醫(yī)院感染。80、職業(yè)暴露處理程序是什么？職業(yè)暴露處理程序：用皂液和流動水清洗污染的皮膚，粘膜用生理鹽水沖洗。捏住傷口近心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后，應當用酒精或含碘伏消毒液進行消毒，如75%酒精、0.5%碘伏等，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。局部處理后報告感控科與人事科進

23、一步評估和處理。二、搶答題：1、判斷題、當醫(yī)務人員被艾滋病病毒污染的銳器刺傷后，應當立即向近心端局部擠壓傷口，以減少傷口污染。答案：錯誤。應從近心端向遠心端擠壓，禁止局部擠壓傷口2、判斷題、呼吸機螺紋管及濕化器應三天一更換。答案：錯誤！呼吸機螺紋管及濕化器應一病人一更換，有明顯污染物時立即更換。3 、判斷題、預防呼吸機相關肺炎床頭抬高30-45度無禁忌癥情況，正確嗎？為什么？答案：正確！是為了防止胃內容物反流吸入氣道。4 、手術器械、腹腔鏡應選擇哪一水平的消毒滅菌方法？答案：滅菌答案：傳染源傳播途徑易感人群6 、沖洗手術部位所用無菌生理鹽水的溫度是多少?答案：37C7 、國家法定傳染病分哪幾類

24、？多少種？答案：甲類2、乙類26、丙類11共39種8 、根據(jù)污染后的危害程度，醫(yī)院醫(yī)療用品如何分類？答案：可將醫(yī)院醫(yī)療用品分為三類：高度危險性物品、中度危險性物品、低度危險性物品。9 、衛(wèi)生手消毒：監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應為多少？答案：應w10cfu/cm2。10 、外科手消毒：監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應為多少？答案：應w5cfu/cm2。11 、衛(wèi)生手消毒可以減少常居菌還是暫居菌？答案：減少暫居菌。12 、外科手消毒可以減少常居菌還是暫居菌？答案：去除或者殺滅暫居菌，減少常居菌。13 、啟用后的藥液最長不得超過多少時間？答案：抽出的藥液最長不得超過2h14 、啟用后作為溶媒的無菌藥液，最長可以使用多長

25、時間？答案：24小時15、醫(yī)務人員應多長時間對保存中心靜脈導管的必要性進行評估，盡早拔除導管？答案：應每天評估16、醫(yī)療機構在調查確認發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)后應在多少時間內向上級主管衛(wèi)生行政部門報告？答案：2h內答案：醫(yī)院感染散發(fā)病例確診后的24小時內報告感染管理科。18 、臨床使用的油紗布、石蠟油要用什么方法滅菌？答案：干熱滅菌19 、干保存的無菌持物鉗和持物罐開啟后使用多長時間更換一次？答案：應4小時更換一次。20 、手術器械、穿刺針等醫(yī)療用品屬于高度危險性物品嗎？應采用什么方法進行處理？答案：是，應采用滅菌方法21 、臨床醫(yī)師發(fā)現(xiàn)可疑同種或同源病例幾例及以上，應高度重視并立即向科主任及醫(yī)院感染

26、管理科匯報？答案：3例及以上22 、醫(yī)院感染中表淺手術切口感染僅限于切口涉及的皮膚和皮下組織，感染發(fā)生于術后多少天內。答案：30天內23 、以容器包裝滅菌的敷料類無菌物品啟用后最長不得超過多少時間？答案：最長不得超過24小時24、醫(yī)務人員在持續(xù)進行診療工作中，如手部沒有肉眼可見的污染，應首選什么消毒雙手？答案：速干手消毒劑消毒雙手。25、氧氣濕化水可以用純水嗎？答案：不能。氧氣濕化水要用滅菌水。26 、接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗標本送檢率不低于多少？答案：30%27 、限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物標本送檢率不低于多少？答案：50%28、接受特殊使

27、用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于多少？答案：80%29、2021年衛(wèi)計委抗菌藥物臨床專項整治活動中對住院患者抗菌藥物使用率的要求是？答案：綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%。30、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)哪些情況應于12小時內向所在地縣級衛(wèi)生行政部門以及疾病預防控制機構報告？答案：5例以上疑似醫(yī)院感染爆發(fā)；3例以上醫(yī)院感染爆發(fā)31、多重耐藥菌感染主要通過什么傳播？32、抗菌藥物治療性應用時如何選擇抗菌藥物的種類？答案：根據(jù)病原菌種類及藥敏結果選用抗菌藥物。33、醫(yī)療廢物共哪幾類？答案：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物。34、外來醫(yī)療器械如何處理？答案

28、：由中心供給室統(tǒng)一清洗、消毒、滅菌。35、醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照?醫(yī)療廢物管理條例?和?醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理方法?的規(guī)定采取相應緊急處理措施，并在多少小時內向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告？答案：48小時。36、盛裝的醫(yī)療廢物到達包裝物或者容器的多少時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密？答案：3/4。37、包裝物或者容器的外外表被感染性廢物污染時，應當怎么做？答案：對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。38、醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機構暫時貯存的時間是多久？39 、含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發(fā)的消毒

29、劑應多長時間監(jiān)測有效濃度？答案：每天40 、牙科綜合治療臺及其配套設施應多長時間清潔、消毒，遇污染應及時清潔？（口腔科）答案：每日41 、口腔科的壓力蒸汽滅菌器常規(guī)使用時，多長時間進行一次生物監(jiān)測根據(jù)消毒供給中心三個標準的新規(guī)定的要求？（口腔科）答案：每周42 、清洗內鏡用的多酶洗液應多長時間更換？內鏡室答案：每清洗1條內鏡后43 、內鏡的生物學監(jiān)測頻率是多少？內鏡室答案：消毒后的內鏡應當每季度進行生物學監(jiān)測并做好監(jiān)測記錄，滅菌后的內鏡應當每月進行生物學監(jiān)測并做好監(jiān)測記錄。44 、血液凈化室清潔區(qū)應當保持空氣清新，空氣培養(yǎng)合格標準是？（血透室）答案：4cfu/5min/皿直徑9cm45 、新入

30、血液透析的患者應該做哪些相關檢測？（血透室）答案：乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、HIV46 、對透析用水和透析液的細菌培養(yǎng)頻率？合格標準是什么？采樣部位？血透室)答案：透析用水和透析液的細菌培養(yǎng)每個月一次，每臺透析機每年至少監(jiān)測一次；合格標準為v100cfu/ml;采樣部位透析用水反滲水輸水管路末端，透析液在透析器的入口處。47 、對透析用水和透析液內毒素的檢測頻率？合格標準是什么？血透室答案：內毒素監(jiān)測每季度一次，每臺透析機至少每年監(jiān)測一次；合格標準為v2EU/ml;采樣部位透析用水反滲水輸水管路末端，透析液在透析器的入口處。48 、透析用水化學污染物的檢測頻率是？答案：每年49 、軟水

31、硬度及游離氯的檢測頻率是？答案：每周50 、長期血液透析患者應該多長時間進行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒的復查？答案：半年51 、滅菌后內鏡合格標準為？答案：無菌檢測合格。52 、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是？答案：洗手53 、消毒與滅菌的區(qū)別主要在于能否殺滅？54 、什么叫DDD？答案：用于主要治療目的的成人的藥物平均日劑量。學習文檔僅供參考55 、血標本應在采集后多長時間內送到實驗室，假設不能及時送檢，應冰箱保存對嗎？答案：2h內。室溫保存56 、近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應戴哪種口罩？答案：醫(yī)用防護口罩57 、什么情況下，手術

32、中應當對患者追加合理劑量的抗菌藥物？答案：假設手術時間超過3h,或者手術時間長于所用抗菌藥物半衰期的，或者手術中失血量大于1500ml的。58 、?關于加強醫(yī)療廢物管理的規(guī)定?規(guī)定醫(yī)療廢物在科室存放時間不得超過幾小時。答案：2459 、黃色為傳播的隔離標識。答案：空氣60 、藍色為傳播的隔離標識。答案：接觸61 、隔離的實施應遵循和基于疾病傳播途徑的預防的原那么答案：標準預防62 、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外外表應當有警示標志，在每個包裝物、容器上應當系中文標簽，標簽的內容應些內容？答案：醫(yī)療廢物生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、醫(yī)療廢物類別63 、醫(yī)務人員手衛(wèi)生標準?中規(guī)定的醫(yī)護人員標準洗手的時是？

33、答案：不少于15秒鐘64 、近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者種口罩？答案：D醫(yī)用防護口罩65 、鋪好的無菌盤，有效期為答案：4小時66 、進行診療護理操作時，可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時執(zhí)行標準預防措施包括哪些防護用品的使用答案：口罩、帽子、手套、防護面罩、隔離衣當包括哪間要求時應戴哪67 、在醫(yī)療活動中使用過的一次性帽子、口罩、防護服、鞋套等應投入以下那種顏色的包裝袋？答案：黃色專用包裝袋68 、廢棄的化學消毒劑屬于哪類醫(yī)療廢物？答案：化學性廢物69 、病人使用過的吸氧面罩屬于哪種醫(yī)療廢物？答案：感染性廢物70 、廢棄的汞血壓計、汞溫度計屬于哪種醫(yī)療廢物？答案：化學性廢物71

34、、廢棄的疫苗、血液制品、廢棄的免疫抑制劑、廢棄的可疑致癌性藥物屬于哪種醫(yī)療廢物？答案：藥物性廢物72 、手術鋸玻璃安瓿醫(yī)用針頭、縫合針備皮刀玻璃試管屬于哪種醫(yī)療廢物？答案：損傷性廢物73 、盛裝的醫(yī)療廢物到達包裝物或者容器的多少時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。答案：3/4滿時74 、手術及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等、學習文檔僅供參考醫(yī)學實驗動物的組織、尸體、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等屬于哪種醫(yī)療廢物？答案：病理性廢物75 、感染的胎盤屬于哪一種醫(yī)療廢物？答案：病理性廢物76 、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)3例以上醫(yī)院感染爆發(fā)或者5例以上疑似醫(yī)院感染爆發(fā)情形時

35、，應當于多長時間內向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。答案：12小時77 、N95口罩更換時間？答案：醫(yī)用防護口罩的效能持續(xù)應用68小時，遇到污染或潮濕，應及時更換。78 、根據(jù)物品污染后導致感染的風險上下,分為高度危險性物品、中度危險性物品、低度危險性物品。請問腹部B超探頭為哪一度的危險品？需要如何消毒？答案：低度危險物品，采取低水平消毒79 、請問氣管鏡、喉鏡為哪一度的危險品？需要如何消毒答案：中度危險物品，采取中水平消毒80 、請問穿刺針、輸血器材、腹腔鏡、活檢鉗、膀胱鏡為哪一度的危險品？需要如何消毒？答案：高度危險物品需要滅菌處理1 、中度危險性物品都有哪

36、些？(10)答案：胃腸道內鏡、氣管鏡、喉鏡、呼吸機管道、纖支鏡等2 、易發(fā)生醫(yī)院感染的人群為？(10)答案：A.所患疾病嚴重損傷機體免疫功能者；8. 老年人；C.接受各種免疫抑制治療者；D.接受各種侵襲性診療操作的患者。3 、何謂高度危險性物品？包括哪些常用的醫(yī)療用品？10)答案：高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚和破損粘膜，一旦被微生物污染將導致極高感染危險的物品。如手術器械和用品、穿刺針、輸血/輸液器材、膀胱鏡、腹腔鏡、活檢鉗、介入導管、植入物等。5、接觸經(jīng)飛沫傳播疾病的患者時，醫(yī)務人員應如何防護？(20)答案：1進入隔離病室應戴口罩；進行可能產(chǎn)生噴濺的診學習文檔僅供參

37、考療操作時，應戴護目鏡或防護面罩，穿隔離衣或防護服；當接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質時應戴手套。2正確使用個人防護用品。6、哪些內鏡需要消毒？哪些內鏡需要滅菌處理？請各說出3種(20)答案：需要消毒的內鏡：胃鏡、腸鏡、纖支鏡、喉鏡等。需要滅菌的內鏡：腹腔鏡、膀胱鏡、胸腔鏡、膽管鏡、腦室鏡、關節(jié)鏡等。8、醫(yī)院感染的傳播途徑主要有哪些？舉例說明。20分答案： 1接觸傳播包括直接接觸傳播和間接接觸傳播。由接觸傳播的疾病常見的有腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等。 2飛沫傳播由飛沫傳播的疾病常見的有百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎等。 3空氣傳播由空氣傳播的疾病常見的有肺結核、麻

38、疹、水痘等。9 、呼吸機相關肺炎應如何診斷？(30分答案：符合下述兩條之一即可診斷為呼吸機相關肺炎。1病人施行人工機械通氣MIV治療后或解除MIV48h內發(fā)生的肺部感染，患者出現(xiàn)粘痰、肺部啰音，并伴發(fā)熱，或白細胞總數(shù)和或嗜酸性粒細胞比例增高，或X線顯示肺部有炎性浸潤性病變。2病人在原有肺部感染根底上施行MIV治療48h以上，肺部又發(fā)生新的病原體感染，并經(jīng)病原學證實。10 、手衛(wèi)生監(jiān)測的采樣時間和采樣方法有何要求？30答案：采樣時間應在接觸患者、進行診療活動前。采樣方法是：被檢者五指并攏，用浸有含相應中和劑的無菌洗脫液浸濕的棉拭子，在雙手指曲面從指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面積約30cm2，涂擦過程中同時轉動棉拭子；將棉拭子接觸操作者的局部剪去，投入含相應中和劑的無菌洗脫液試管中，及時送檢。11 、患者住院期間，只要在皮膚黏膜開放性傷口分泌物中培養(yǎng)到細菌就可診斷為醫(yī)院感染嗎？(30)答案：不可以?；颊咴谧≡浩陂g，如果皮膚黏膜開放性傷口培養(yǎng)到細菌而無炎癥表現(xiàn)，這只是細菌定植，不屬于醫(yī)院感染。只有在皮膚黏膜開放性傷口分泌物中既培養(yǎng)到細菌，又有明顯局部炎癥表現(xiàn)，才能12 、醫(yī)院感染爆發(fā)流行時該如何處置？診斷為醫(yī)院感染。30)答案： 1醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染爆發(fā)或者醫(yī)院感染爆發(fā)，應當及時采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療平安。 2醫(yī)院發(fā)生疑似