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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上神經(jīng)外科出科考試試題2 單選題 1、 診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是:( ) A、頭面部外傷史 B、腦脊液鼻漏 C、頭顱X線攝片示額骨線形骨折 D、鼻出血 2、 診斷顱蓋骨折通常依據(jù):( ) A、頭皮傷痕 B、頭
2、痛,嘔吐 C、局部觸診聞及骨擦音 D、頭顱X線攝片 3、 顱高壓病人,腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止,其原因是:( ) A、小腦扁桃體疝 B、小腦幕裂孔疝 C、腦室出血 D、顱內(nèi)壓過低 4、 小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝的根本區(qū)別是:( &
3、#160; ) A、劇烈頭痛,頻繁嘔吐 B、生命體征改變 C、意識障礙發(fā)生較早 D、呼吸驟停發(fā)生較早 5、 最易形成小腦幕裂孔疝的是:( ) A、額葉腫瘤 B、顳葉腫瘤 C、頂葉腫瘤 6、 形成腦疝的根本條件是:(
4、 ) A、過量過快補液 B、腰穿釋放腦脊液 C、高壓灌腸 D、顱內(nèi)各分腔存在壓力差 7、 治療腦水腫,下列藥物哪一種效果較好、較常用:( ) A、50%葡萄糖 B、30%尿素 C、20%甘露醇
5、160;D、濃縮血清白蛋白 8、 顱高壓的容積代償(即空間代償)主要依靠:( ) A、腦組織的壓縮 B、顱腔的擴(kuò)大 C、腦脊液被排出顱腔 D、腦血流量的減少 9、 顱高壓所致顱神經(jīng)麻痹常見于:( ) A、動眼神經(jīng)
6、0;B、滑車神經(jīng) C、外展神經(jīng) D、面神經(jīng) 10、 最多見的腦膿腫是: ( ) A、血源性 B、耳源性 C、外傷性 D、隱源性 11、 高血壓腦出血最常見的部位是: ( )
7、0; A、大腦半球 B、小腦半球 C、基底節(jié)區(qū) D、腦干 12、 顱內(nèi)巨大動脈瘤的瘤徑為: ( ) A、直徑<5 mm B、直徑<15 mm C、直徑>15 mm D、直徑>25 mm&
8、#160; 13、 診斷顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最有價值的檢查手段是:( ) A、X線 B、CT C、MRI D、DSA 14、 惡性腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移最多見的途徑為:( ) A、經(jīng)腦脊液 B、經(jīng)血流 C、經(jīng)淋
9、巴系統(tǒng) D、直接侵入 15、 椎管內(nèi)腫瘤出現(xiàn)病變脊髓節(jié)段以下同側(cè)肢體痛、溫覺喪失,伴觸覺減退及對側(cè)肢體運動功能障礙,其最可能的分期為:( ) A、癱瘓期 B、神經(jīng)根刺激期 C、脊髓部分受壓期 D、脊髓完全受壓期 16、 最常見的顱內(nèi)腫瘤為:( )
10、; A、腦膜瘤 B、聽神經(jīng)瘤 C、垂體腺瘤 D、神經(jīng)膠質(zhì)瘤 17、 下列哪項手術(shù)方案不適用于急性腦損傷的治療:( ) A、開顱血腫清除術(shù) B、腦室外引流術(shù) C、去骨瓣減壓術(shù) D、分流術(shù) 18、 治療慢性
11、硬膜下血腫最常用的手術(shù)方法是:( ) A、開顱血腫清除術(shù) B、腦室外引流術(shù) C、去骨瓣減壓術(shù) D、鉆孔引流術(shù) 19. 關(guān)于急性硬膜外血腫的手術(shù)治療,以下哪項是錯誤的 A 對與硬膜粘連的小血腫塊無須清除 B 對骨折線出血應(yīng)尋找來源并徹底止血 C 如腦減壓滿意無須做硬膜下探查 D 一般不做去骨瓣減壓 E
12、160;血腫清除后周邊硬膜應(yīng)懸吊縫合于骨緣 20. 血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤最常見的影像學(xué)(CT、MRI)表現(xiàn)為 A 實性 B 囊性 C 囊中有瘤結(jié)節(jié) D 腫瘤中有囊變 E 密度混雜 21. 脊髓休克時出現(xiàn) A 血壓下降 B 神志喪失 C 尿失禁 D 尿潴留 E 病理反射陽性 22. 腦膜瘤多發(fā)于 A 男性 B
13、 兒童 C 男性稍多于女性 D 女性稍多于男性 E 男女相等 23. 女性,46歲,腦外傷12小時,頭痛嘔吐2次,傷后昏迷1小時,頭顱CT示左額顳腦挫裂傷,中線無移位,但出現(xiàn)腦脊液鼻漏,治療應(yīng) A 開顱探查修補漏口 B 經(jīng)鼻竇手術(shù)修補漏口 C 脫水降顱壓 D 預(yù)防感染 E 鼻腔填塞漏口 24. 臨床表現(xiàn)為膈神經(jīng)麻痹發(fā)生呼吸困難的病變部位常見于 A 上頸段
14、0;B 下頸段 C 上胸段 D 下胸段 E 腰段 25. 顱內(nèi)動脈瘤瘤多見于哪個動脈分布區(qū) A 大腦前動脈 B 大腦中動脈 C 大腦后動脈 D 基底動脈 E 脈絡(luò)膜前動脈 26. 對于顱內(nèi)壓增高致昏迷患者,出現(xiàn)呼吸道梗阻最有效的治療措施為 A 及時清除呼吸道分泌物 B 吸氧 C 氣管切開 D 氣管插管
15、160; E 給予呼吸興奮劑 27. 減速傷常造成 A 腦干損傷 B 彌漫性軸索損傷 C 沖擊點傷 D 對沖傷 E 沖擊點傷和對沖傷同時出現(xiàn) 28. 常引起顱內(nèi)壓增高的顱內(nèi)腫瘤是 A 腦干腫瘤 B 額部腫瘤 C 垂體腫瘤 D 側(cè)腦室腫瘤 E 第三、四腦室及其附近的腫瘤 29. 隨意運動障礙考慮有 A
16、錐體束受累 B 錐體外系受累 C 枕葉受累 D 脊髓丘腦束受累 E 小腦受累 30. 脊髓髓外硬膜下病變最常見的是 A 蛛網(wǎng)膜囊腫 B 脊髓動脈瘤 C 神經(jīng)鞘瘤 D 脊髓動靜脈畸形 E 轉(zhuǎn)移瘤 31. 診斷顱內(nèi)占位性病變依據(jù)常用的是 A 頭顱X線片 B 頭顱CT C 腦電地形圖 D 腦血管造
17、影 E 腦電圖 32. 兒童鞍區(qū)最常見的腫瘤是 A 畸胎瘤 B 膽脂瘤 C 顱咽管瘤 D 垂體瘤 E 生殖細(xì)胞瘤 33. 關(guān)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性不同點,下列說法錯誤的是 A 疼痛程度輕 B 疼痛時間長 C 局部封閉治療后疼痛減輕 D 有陽性體征 E 輔助檢查常有陽性發(fā)現(xiàn) 34. 關(guān)于圓錐腫瘤,下述哪項是
18、不正確的 A 下肢無明顯運動障礙 B 常有劇烈神經(jīng)根痛 C 有馬鞍區(qū)感覺消失 D 早期即有明顯自主神經(jīng)功能障礙 E 感覺障礙對稱分布,多為感覺分離 35. 顱內(nèi)壓增高致腦神經(jīng)麻痹多見于 A 面神經(jīng) B 聽神經(jīng) C 動眼神經(jīng) D 外展神經(jīng) E 滑車神經(jīng) 36. 腦脊液的日分泌量 A 100200ml B 200300
19、ml C 300400ml D 400500ml E 500600ml 37. 大腦半球病變的一般表現(xiàn)應(yīng)除外 A 劇烈頭痛 B 智能和行為異常 C 記憶的損害 D 注意力的喪失 E 激惹和技能的喪失 38. 兒童水平側(cè)臥位腰穿測壓,其正常值應(yīng)該為 A 1014mmH2O B 70180mmH2O C 40100mmH2O
20、D 100200mmH2O E 70120mmH2O 39. 高血壓腦出血,如果單從病情演變角度考慮,下列哪種情況最應(yīng)積極采取手術(shù)治療 A 出血后病情進(jìn)展迅猛,短時間內(nèi)即陷入深昏迷,生命體征不穩(wěn)定 B 經(jīng)保守治療,病情穩(wěn)定 C 經(jīng)保守治療,病情趨于好轉(zhuǎn) D 經(jīng)保守治療,病情仍逐漸加重,腦疝表現(xiàn)尚不明顯 E 以上都不是40. 兒童先天腦積水中癥狀少見的是 A 頭顱異常增大 B 易激惹
21、C 視盤水腫 D 雙眼"落日征" E 叩診"破壺音" 41. 腦干損傷的特征性表現(xiàn)是 A 中樞性高熱 B 瞳孔不等大 C 去大腦強(qiáng)直 D 深度昏迷 E 生命功能紊亂 42. 良性顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓增高伴 A 腦積水 B 頭痛、視盤水腫等癥狀 C 共濟(jì)失調(diào) D 腦脊液蛋白增高
22、60;E視野缺損及偏癱 43. 男性,70歲,頭痛,惡心嘔吐2周,1年前行左肺上葉癌切除術(shù),查體,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫患者應(yīng)考慮 A 腦出血 B 慢性硬膜下血腫 C 原發(fā)性腦腫瘤 D 肺癌腦轉(zhuǎn)移 E 高血壓危象 44. 聽神經(jīng)瘤患者,其患側(cè)面神經(jīng)多位于腫瘤的 A 上方 B 腹側(cè) C 背側(cè) D 下方 E位于腫瘤中 45. 對巨大動靜脈畸形施行切除術(shù),以下哪項措施無助于避免正常灌注壓突破綜合征的發(fā)生 A 術(shù)前對腦動靜脈畸形進(jìn)行血管內(nèi)栓塞治療 B 術(shù)中注意保護(hù)畸形血管團(tuán)周圍正常腦組織的引流靜脈 C 切除畸形血管團(tuán),術(shù)中及術(shù)后適當(dāng)行控制性降壓 D 迅速切除畸形血管團(tuán) E 術(shù)后予以脫水、降顱壓治療 46. 后顱窩手術(shù)中,切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁15cm內(nèi),主要是為避免損傷 A 延髓 B 小腦扁桃體 C&
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