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文檔簡介
1、 醫(yī)務人員標準預防與職業(yè)防護 關節(jié)外科 X X X 目 錄標準預防1分級防護2醫(yī)務人員職業(yè)暴露3職業(yè)安全與防護措施4標準預防標準預防 分級防護分級防護分級防護分級防護分級防護分級防護職業(yè)暴露職業(yè)暴露職業(yè)暴露處理流程職業(yè)暴露處理流程職業(yè)暴露處理流程職業(yè)暴露處理流程 。醫(yī)務人員職業(yè)安全與防護措施嚴格執(zhí)行標準預防醫(yī)務人員預防血源性感染的防護措施應當遵照標準預防原則,對所有人的血液、體液、及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質,醫(yī)務人員接觸這些物質時,必須采取以下防護措施:手衛(wèi)生醫(yī)務人員在下列情況下應當洗手或者手消毒1)直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。2)接
2、觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。3)穿脫隔離衣前后,摘手套后。4)進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。6)處理藥物或配餐前。如何防止銳器傷個人防護設備正確使用和處理銳器1、在進行侵入性操作時,一定要保證足夠的光線,盡量減少創(chuàng)口出血;2、無論在什么情況下,不要把銳利器具直接傳遞給別人,實施手術時操作者在手術過程中傳遞刀剪等銳器時應使用彎盤。3、使用過的一次性注射器套不可雙手覆帽。4、操作完畢后將使用過的一次性注射器、針頭、手術刀片和其他尖銳物品立即裝入銳器盒內(nèi),嚴禁處理前折彎或打斷針頭。5、在加藥液折安瓿時采用
3、專制折安瓿器折斷安瓿,不用手直接折斷安瓿,有效避免折安瓿時玻璃劃傷雙手。6、診療和護理艾滋病病毒感染的患者,盡可能使用具有安全保護性裝置的產(chǎn)品,如真空抽血設備、安全留置針、無針密閉輸液接頭、帶有安全滑套的針筒,可阻止和減少銳器傷害的發(fā)生。7、給躁動患者進行操作時應有助手協(xié)助和必要的約束措施。 安全地處理銳器嚴格垃圾分類管理,不對利器毀形;不將銳器混入被服、敷料中;使用后的污染銳器立即放入銳器盒中,不得放在桌面上;銳器盒不能超過3/4;使用安全處理技術不應回套污染的銳器;單手蓋帽;不應用手直接傳遞器械;讓自己和他人遠離銳器的尖端;始終保持你的雙手在銳器后面;停止不規(guī)范使用銳器盒停止不規(guī)范醫(yī)療廢物
4、處置規(guī)范處理銳器個人防護 操作時病人血液和體液飛濺可能時,必需穿戴: 隔離衣 眼罩 口罩 手套 鞋套血液、體液噴濺的處理 流動水沖洗污染的皮膚黏膜;銳器傷的處置流程 洗壓洗消; 傷口流動水沖洗; 傷口旁輕輕擠壓: 擠出污染血再沖洗; 酒精或碘伏消毒傷口; 必要時包扎。醫(yī)務人員職業(yè)暴露后局部處理與報告局部處理措施:(1)保持鎮(zhèn)靜。 (2)迅速、敏捷地按常規(guī)脫去污染的手套、帽子、口罩、手術衣。(3)用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚;污染眼部等粘膜時,應用大量生理鹽水反復對粘膜進行沖洗。(4)如有傷口,應當在傷口旁近心端向遠心端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。(5)受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒、包扎處理;被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈。 登記與風險評估醫(yī)務人員一旦發(fā)生職業(yè)暴露后,暴露源是乙肝、丙肝,暴露者即刻局部處理,電話報告醫(yī)院感染管理辦公室并及時到醫(yī)院感染管理辦公室進行咨詢、登記,填寫登記表。暴露源是HIV,必須由區(qū)疾控中心醫(yī)生咨詢、到市八院填寫登記表,根據(jù)職業(yè)暴露的
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