氧氣療法課件

1、81氧氣氧氣(yngq)(yngq)療法療法l概念(ginin)通過給氧，提高動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)和動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)，增加動(dòng)脈血氧含量(CaO2)，糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài)，促進(jìn)組織的新陳代謝，維持生命活動(dòng)的一種治療方法第一頁，共二十六頁。氧氣療法82氧氣氧氣(yngq)(yngq)療法療法l缺氧分類(fn li)低張性缺氧血液性缺氧循環(huán)性缺氧組織性缺氧第二頁，共二十六頁。氧氣療法83氧氣氧氣(yngq)(yngq)療法療法程度PaO2(kPa) SaO2(%)癥狀給氧輕度6.6780無發(fā)紺中度46.676080發(fā)紺呼吸困難+重度460顯著發(fā)紺呼吸困難三凹癥+l缺氧程度(chn

2、gd)的判斷第三頁，共二十六頁。氧氣療法84氧氣氧氣(yngq)(yngq)療法療法l供養(yǎng)裝置：氧氣筒及氧氣表氧氣筒l容納氧氣6000L，總開關(guān)、氣門 氧氣表l包括壓力表、減壓器、流量表、濕化瓶及安全閥氧氣筒內(nèi)的氧氣供應(yīng)時(shí)間(shjin)可按下列公式計(jì)算 可供應(yīng)時(shí)間= 【壓力表壓力-5（kg/cm2)】氧氣筒容積（L） 1kg/cm2 氧流量（L/min）60 min第四頁，共二十六頁。氧氣療法85氧氣氧氣(yngq)(yngq)療法療法l供氧裝置：中心供氧裝置醫(yī)院氧氣集中由供應(yīng)站供給，設(shè)管道至病房、門診、急診。供應(yīng)站有總開關(guān)控制，各用氧單位(dnwi)配氧氣表，打開流量表即可使用l氧氣濃度與

3、流量的關(guān)系吸氧濃度(%)214氧流量(L/min)第五頁，共二十六頁。氧氣療法86 氧氣氧氣(yngq)(yngq)療法療法l氧療方法鼻氧管給氧法鼻塞(b si)法面罩法氧氣頭罩法氧氣枕法第六頁，共二十六頁。氧氣療法871.1.鼻氧管給氧法鼻氧管給氧法l是將鼻氧管前端插入(ch r)鼻孔內(nèi)約1cm，導(dǎo)管環(huán)固定穩(wěn)妥即可l此法比較簡單，患者感覺比較舒適，容易接受第七頁，共二十六頁。氧氣療法882.2.鼻塞鼻塞(b si)給氧法給氧法l指將鼻塞塞入一側(cè)鼻孔鼻前庭(qintng)內(nèi)給氧l此法刺激性小，患者較為舒適，且兩側(cè)鼻孔可交替使用。適用于長期吸氧的患者第八頁，共二十六頁。氧氣療法893.3.面罩面

4、罩(minzho)(minzho)給氧法給氧法l指將面罩置于患者的口鼻部供氧氧流量一般需68L/minl用于病情(bngqng)較重，氧分壓明顯下降者第九頁，共二十六頁。氧氣療法8104.4.氧氣氧氣(yngq)(yngq)頭罩頭罩給氧法給氧法l患者頭部置于頭罩里，罩面上有多個(gè)孔，可以保持罩內(nèi)一定(ydng)的氧濃度、溫度和濕度l主要用于小兒第十頁，共二十六頁。氧氣療法8115.5.氧氣氧氣(yngq)(yngq)枕給氧法枕給氧法l氧氣枕是一長方形橡膠枕，枕的一角有一橡膠管，上有調(diào)節(jié)器可調(diào)節(jié)氧流量，氧氣枕充入氧氣，接上濕化瓶即可使用l可用于家庭氧療、危重(wi zhng)患者的搶救或轉(zhuǎn)運(yùn)途中第

5、十一頁，共二十六頁。氧氣療法8126.6.家庭家庭(jitng)(jitng)供氧方法供氧方法氧立得一種便攜式制氧器l優(yōu)點(diǎn) 制氧純 完全符合醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)供氧快 立用立得，方便快捷易操作 結(jié)構(gòu)簡單易學(xué)易會(huì)好攜帶 小巧輕靈（加水后僅500克）l缺點(diǎn) 維持(wich)時(shí)間短第十二頁，共二十六頁。氧氣療法8136.6.家庭家庭(jitng)(jitng)供氧方法供氧方法小型氧氣瓶l小型瓶裝醫(yī)用氧，同醫(yī)院用氧一樣，系天然純氧l特點(diǎn)(tdin)：安全、小巧、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、方便l有不同容量：2、2.5、4、8、10、12、15升第十三頁，共二十六頁。氧氣療法814氧氣氧氣(yngq)(yngq)療法療法【目的目的

6、】糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài)(zhungti)，提高PaO2和SaO2,增加CaO2促進(jìn)組織的新陳代謝，維持機(jī)體生命活動(dòng)第十四頁，共二十六頁。氧氣療法815氧氣氧氣(yngq)(yngq)療法療法【操作前準(zhǔn)備操作前準(zhǔn)備】評(píng)估患者并解釋(jish)患者準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備 用物準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備第十五頁，共二十六頁。氧氣療法816氧氣氧氣(yngq)(yngq)療法療法【操作步驟】（【操作步驟】（鼻氧管給氧法） 核對(duì)濕棉簽清潔鼻腔連接鼻氧管調(diào)節(jié)氧流量(liling)濕潤鼻氧管第十六頁，共二十六頁。氧氣療法817氧氣氧氣(yngq)(yngq)療法療法【操作步驟】（【操作步驟】（鼻氧管給氧法） 插管將鼻氧管插入

7、患者(hunzh)鼻孔1cm將導(dǎo)管環(huán)繞患者耳部向下放置，根據(jù)情況調(diào)整松緊度記錄給氧時(shí)間、氧流量、患者反應(yīng)第十七頁，共二十六頁。氧氣療法818氧氣氧氣(yngq)(yngq)療法療法【操作步驟操作步驟】觀察 缺氧癥狀、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、氧氣裝置是否(sh fu)漏氣及通暢、有無出現(xiàn)氧療副作用停止用氧時(shí)，先取下鼻氧管安置患者，取舒適體位第十八頁，共二十六頁。氧氣療法819氧氣氧氣(yngq)(yngq)療法療法【操作步驟操作步驟】先關(guān)總開關(guān), 放出余氣后，關(guān)流量開關(guān)(kigun)后卸表 。卸表口訣：一關(guān)（總開關(guān)(kigun)及流量開關(guān)(kigun)）、二扶（壓力表）、 三松（氧氣筒氣門與氧氣表連接處）、

8、四卸（表）處理用物記錄 停止用氧時(shí)間及效果第十九頁，共二十六頁。氧氣療法820氧氣氧氣(yngq)(yngq)療法療法【注意事項(xiàng)】【注意事項(xiàng)】用氧前，檢查氧氣裝置有無漏氣，是否通暢注意用氧安全(nqun)，做好“四防”：防震、防火、防熱、防油使用氧氣時(shí)，應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用。停用氧氣時(shí)，應(yīng)先拔出導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)。中途改變流量，先分離鼻氧管與濕化瓶連接處，調(diào)好流量再接上第二十頁，共二十六頁。氧氣療法821氧氣氧氣(yngq)(yngq)療法療法【注意事項(xiàng)】【注意事項(xiàng)】常用濕化液冷開水、蒸餾水。急性肺水腫用20 % 30%乙醇氧氣筒內(nèi)氧勿用盡，壓力表至少要保留0.5mPa(5kg/cm2)對(duì)未用

9、完或已用盡的氧氣筒，應(yīng)分別懸掛“滿”或“空”標(biāo)志用氧過程(guchng)中，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)第二十一頁，共二十六頁。氧氣療法822氧氣氧氣(yngq)(yngq)療法療法【健康教育健康教育】向患者及家屬(jish)解釋氧療的重要性指導(dǎo)正確使用氧療的方法及注意事項(xiàng)積極宣傳呼吸道疾病的預(yù)防保健知識(shí)第二十二頁，共二十六頁。氧氣療法823氧氣氧氣(yngq)(yngq)療法療法l氧療監(jiān)護(hù)缺氧癥狀：以下說明患者缺氧癥狀改善神志：由煩躁不安變?yōu)榘察o生命體征：心率變慢、血壓上升、呼吸平穩(wěn)皮膚(p f)狀況：紅潤溫暖、發(fā)紺消失實(shí)驗(yàn)室檢查：PaO2（正常值12.613.3kPa或95 100mmHg）PaCO2（正常

10、值4.75.0kPa或3545mmHg）SaO2（正常值95）第二十三頁，共二十六頁。氧氣療法824氧氣氧氣(yngq)(yngq)療法療法l氧療監(jiān)護(hù)氧氣裝置：有無漏氣、是否通暢(tngchng)氧療的副作用：當(dāng)氧濃度高于60、持續(xù)時(shí)間超過24小時(shí)，可出現(xiàn)氧療副作用氧中毒肺不張呼吸道分泌物干燥晶狀體后纖維組織增生第二十四頁，共二十六頁。氧氣療法lThank youThank youlBy By 周姮周姮1425第二十五頁，共二十六頁。氧氣療法內(nèi)容(nirng)總結(jié)81。可供應(yīng)時(shí)間= 【壓力表壓力-5（kg/cm2)】氧氣筒容積（L）。1kg/cm2 氧流量(liling)（L/min）60 min。供