基于3D打印技術(shù)的假牙

1、基于基于3D打印技術(shù)的假牙打印技術(shù)的假牙龔 順 李秀峰 王艷雙張金英 薛成宬 儲昭志中國科學(xué)院電子學(xué)研究所傳感技術(shù)聯(lián)合國家重點實驗室主要目的主要目的了解了解3D打印技術(shù)的概念，及在生醫(yī)方向的打印技術(shù)的概念，及在生醫(yī)方向的廣闊應(yīng)用前景；廣闊應(yīng)用前景；了解牙病常識，提高我們的衛(wèi)生保健意識；了解牙病常識，提高我們的衛(wèi)生保健意識；初初步掌握假牙的技術(shù)要點步掌握假牙的技術(shù)要點.主要內(nèi)容主要內(nèi)容1. 3D打印技術(shù)及其在生醫(yī)應(yīng)用打印技術(shù)及其在生醫(yī)應(yīng)用 （ 龔順）龔順）2. 牙牙病與假牙概述病與假牙概述 （李秀鋒）（李秀鋒）3. 假牙市場前景假牙市場前景 （王艷雙）（王艷雙）4. 傳統(tǒng)工藝下假牙的技術(shù)要點解析

2、傳統(tǒng)工藝下假牙的技術(shù)要點解析（張金英（張金英）5. 3D打印假牙的技術(shù)要點解析打印假牙的技術(shù)要點解析 （薛成宬）（薛成宬）6. 總結(jié)總結(jié)比較及未來展望比較及未來展望（儲昭志）儲昭志）1、3D打印技術(shù)打印技術(shù)及在及在生醫(yī)應(yīng)用生醫(yī)應(yīng)用報告人：報告人：龔順龔順中國科學(xué)院電子學(xué)研究所傳感技術(shù)聯(lián)合國家重點實驗室中國科學(xué)院電子學(xué)研究所傳感技術(shù)聯(lián)合國家重點實驗室基于3D打印技術(shù)的假牙主要內(nèi)容主要內(nèi)容3D打印技術(shù)打印技術(shù) 什么是3D打印技術(shù) 3D打印基本原理 3D打印技術(shù)分類3D打印技術(shù)在生物醫(yī)學(xué)工程中打印技術(shù)在生物醫(yī)學(xué)工程中的應(yīng)用的應(yīng)用什么是什么是3D打印技術(shù)打印技術(shù)3D打印技術(shù)是打印技術(shù)是20世紀(jì)世紀(jì)80

3、年代后期開始逐漸年代后期開始逐漸興起的一項新興制造技術(shù)。興起的一項新興制造技術(shù)。它是指在計算機控制下，根據(jù)物體的計算機它是指在計算機控制下，根據(jù)物體的計算機輔助設(shè)計輔助設(shè)計(CAD) 模型或計算機斷層掃描模型或計算機斷層掃描(CT)等數(shù)據(jù)，通過材料的精確等數(shù)據(jù)，通過材料的精確3D堆積，快速制堆積，快速制造任意復(fù)雜形狀造任意復(fù)雜形狀3D物體的新型數(shù)字化成型物體的新型數(shù)字化成型技術(shù)。技術(shù)。什么是什么是3D打印技術(shù)打印技術(shù)讓世界認(rèn)識讓世界認(rèn)識3D打印的一把槍打印的一把槍3D打印基本原理打印基本原理通過掃描或者設(shè)計得到三維模型通過掃描或者設(shè)計得到三維模型計算機處理三維模型得到分層的二維切片數(shù)據(jù)計算機處

4、理三維模型得到分層的二維切片數(shù)據(jù)3D打印機逐層打印打印機逐層打印3D打印基本原理打印基本原理3D打印技術(shù)分類打印技術(shù)分類熔融沉積成型熔融沉積成型光固化立體印刷（光敏樹脂）光固化立體印刷（光敏樹脂）選擇性激光燒結(jié)選擇性激光燒結(jié)3D噴?。ㄕ辰Y(jié)劑）噴?。ㄕ辰Y(jié)劑）細(xì)胞打?。ㄒ话悴捎盟z基）細(xì)胞打?。ㄒ话悴捎盟z基）3D打印技術(shù)的優(yōu)缺點打印技術(shù)的優(yōu)缺點優(yōu)點：優(yōu)點：快速快速自由定制自由定制缺點：缺點：材料局限性材料局限性精度不高精度不高3D打印技術(shù)在生醫(yī)工程中的應(yīng)用打印技術(shù)在生醫(yī)工程中的應(yīng)用定制假肢定制假肢小兒肌肉萎縮無法使用成人假肢，3D打印定制3D打印技術(shù)在生醫(yī)工程中的應(yīng)用打印技術(shù)在生醫(yī)工程中的應(yīng)

5、用制造器官模型供臨床研究制造器官模型供臨床研究第一顆3D打印心臟3D打印技術(shù)在生醫(yī)工程中的應(yīng)用打印技術(shù)在生醫(yī)工程中的應(yīng)用整容整容Eric重獲半張臉，恢復(fù)正常喝水能力。報告人：李秀鋒報告人：李秀鋒中國科學(xué)院電子學(xué)研究所傳感技術(shù)聯(lián)合國家重點實驗室中國科學(xué)院電子學(xué)研究所傳感技術(shù)聯(lián)合國家重點實驗室基于3D打印技術(shù)的假牙主要內(nèi)容主要內(nèi)容常見牙病及治療方法常見牙病及治療方法 牙周炎 齲齒 冠周炎假牙概述假牙概述 哪些情形應(yīng)裝假牙 假牙種類 不裝假牙的危害 裝假牙的問題圖片來源：http:/.tw/itemphoto/MV-MHC-3330.gif蒙娜麗薩的微笑蒙娜麗薩的微笑圖片來源：http:/ 一般表現(xiàn)

6、為牙齦紅腫、牙齒疼痛、牙周出血、溢膿一般表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙齒疼痛、牙周出血、溢膿, 嚴(yán)重者出嚴(yán)重者出現(xiàn)牙槽骨吸收、牙根外露、牙齒松動現(xiàn)牙槽骨吸收、牙根外露、牙齒松動, 最終往往導(dǎo)致牙齒脫落。最終往往導(dǎo)致牙齒脫落。 常用滅滴靈、牙周寧、牙周康等藥物治療常用滅滴靈、牙周寧、牙周康等藥物治療, 治療方法如牙周潔治療方法如牙周潔治、深部刮治、牙周手術(shù)等。治、深部刮治、牙周手術(shù)等。圖片來源：http:/ 俗稱俗稱 “蟲牙蟲牙” 或或 “蛀牙蛀牙”, 是在以細(xì)菌為主的多種因素是在以細(xì)菌為主的多種因素影響下影響下, 發(fā)生在牙體硬組織上的一種進(jìn)行性、慢性、破壞發(fā)生在牙體硬組織上的一種進(jìn)行性、慢性、破壞性疾病性

7、疾病 多個牙面淺表的齲壞多個牙面淺表的齲壞, 采用磨除齲壞部分采用磨除齲壞部分, 用含氟、鈣的藥用含氟、鈣的藥物涂布物涂布, 使牙齒表面再鈣化；破壞較大使牙齒表面再鈣化；破壞較大, 可采用充填治療，可采用充填治療，拔牙拔牙 齲齒圖片來源：http:/ 下頜第三磨牙阻生下頜第三磨牙阻生, 覆蓋牙冠的牙齦紅腫。隨著病情發(fā)展覆蓋牙冠的牙齦紅腫。隨著病情發(fā)展, 可引起局部腫痛、張口困難、咽痛、頜下淋巴結(jié)腫大等?？梢鹁植磕[痛、張口困難、咽痛、頜下淋巴結(jié)腫大等。嚴(yán)重者可發(fā)熱、頭痛、全身不適嚴(yán)重者可發(fā)熱、頭痛、全身不適 清洗冠清洗冠周盲袋內(nèi)的食物殘渣及周盲袋內(nèi)的食物殘渣及分泌物分泌物。如局部已有膿腫形。如

8、局部已有膿腫形成成, 要要及時切開及時切開膿腫引流膿腫引流, 在腫痛處皮膚在腫痛處皮膚上敷上敷用中藥如意金用中藥如意金黃黃散散哪些情形裝假牙哪些情形裝假牙 有缺有缺牙牙，維持維持牙齒的功能及恢復(fù)牙齒的功能及恢復(fù)美觀美觀 牙齒牙齒做過根管治療后做過根管治療后，沒有活性，沒有活性，會變得較脆容易被咬裂，會變得較脆容易被咬裂，因此也需要做牙套保護(hù)剩下的因此也需要做牙套保護(hù)剩下的牙齒牙齒 蛀牙蛀牙或缺損太大了，無法用填補的方法來或缺損太大了，無法用填補的方法來修復(fù)修復(fù)假牙的種類假牙的種類活動牙：是通過卡環(huán)和牙托來固位支持的活動牙：是通過卡環(huán)和牙托來固位支持的假牙假牙固定牙：是通過將兩側(cè)相鄰天然牙磨小后

9、，做固定牙：是通過將兩側(cè)相鄰天然牙磨小后，做3個牙冠相連接個牙冠相連接的橋體形式來恢復(fù)缺牙間隙的的橋體形式來恢復(fù)缺牙間隙的假牙假牙種植牙：是通過手術(shù)植入人工牙根來作為支持的假牙種植牙：是通過手術(shù)植入人工牙根來作為支持的假牙圖片來源：http:/ 嚴(yán)重嚴(yán)重者出現(xiàn)張口受限、關(guān)節(jié)疼痛者出現(xiàn)張口受限、關(guān)節(jié)疼痛、 關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)彈響等問題彈響等問題圖片來源：http:/ 3081068663.shtml裝假牙的問題裝假牙的問題活動假牙活動假牙 由于支托、卡環(huán)等因設(shè)計或制作的不合理等原因可分別造成基 牙疼痛損傷，牙音或軟組織的損傷、影響發(fā)音、顳頜關(guān)節(jié)紊亂以及其他牙的喪失固定假牙固定假牙 由于牙套邊緣不密貼，外形

10、不一致有懸突，邊緣拋光不夠或過長，與鄰牙接觸不好，磨牙操作不當(dāng)，磨牙過多或過少，假牙咬合過高以及設(shè)計不合理等各種原因可造成基牙繼發(fā)齲、牙周炎、基牙松動、牙齒移位、扭轉(zhuǎn)、松動、脫落等種植假牙種植假牙 縫合過緊或過松，加上種植牙的清潔工作不到位誘發(fā)感染，操作不當(dāng)，引發(fā)粘膜或皮下出血3、假牙市場應(yīng)用前景、假牙市場應(yīng)用前景報告人：報告人：王艷雙王艷雙中國科學(xué)院電子學(xué)研究所傳感技術(shù)聯(lián)合國家重點實驗室中國科學(xué)院電子學(xué)研究所傳感技術(shù)聯(lián)合國家重點實驗室基于3D打印技術(shù)的假牙主要內(nèi)容主要內(nèi)容1. 國際市場國際市場 a ：人口老化現(xiàn)況及展望 b ：全球假牙出口金額2. 國內(nèi)市場國內(nèi)市場 a ：中國每百萬人牙醫(yī)數(shù)量

11、 b ：全國 老年人齲齒率、缺齒率 c ：牙科設(shè)備的進(jìn)口 d ：假牙費用人口老化現(xiàn)況及展望人口老化現(xiàn)況及展望國家國家60歲以上人口比率歲以上人口比率 %國家國家65 歲以上人口比率歲以上人口比率 %日本31日本23.2意大利27德國20.7德國26意大利20.2芬蘭25希臘18.9瑞典25瑞典18.5保加利亞25葡萄牙17.9希臘25保加利亞17.7葡萄牙24奧地利17.6比利時24芬蘭17.5 此外，據(jù)聯(lián)合國資料顯示 ，全球老年人口(60歲以上)占總?cè)丝诒嚷?，將?950年的8%、2011年的11%，上升至2050年的22%，其中80歲以上超高齡人口上升更快 。另預(yù)估2045年，全球老年人口

12、將首次超越兒童(15歲以下)人口。2011年全球人口老齡化最嚴(yán)重的10個國家資料來源：聯(lián)合國資料來源：聯(lián)合國國際人口老化現(xiàn)況及展望人口老化現(xiàn)況及展望國家國家2011至至2050年老年人口比率增加百分點年老年人口比率增加百分點2050年老年人口比率年老年人口比率(%)阿拉伯聯(lián)合酋長國3536巴林2932伊朗2633阿曼2529新加坡2338韓國2339越南2231古巴2239中國大陸2134千里達(dá)及托巴哥2132 2011至至2050年老年人口比率增長變化年老年人口比率增長變化數(shù)據(jù)來源：聯(lián)合國 依聯(lián)合國及OECD相關(guān)研究報告顯示，近年來，多數(shù)國家由于國民預(yù)期壽命延長、婦女生育率降低，以及第二次世

13、界大戰(zhàn)后嬰兒潮世代陸續(xù)屆臨退休，人口老化現(xiàn)象日益普遍；由于醫(yī)藥發(fā)達(dá)，以及婦女生育率可能持續(xù)下降 ，未來人口結(jié)構(gòu)老化現(xiàn)象難以逆轉(zhuǎn)。伴隨著世界各地老齡化程度的加劇，假牙市場則迎來了新的發(fā)展機遇，全球市場對假牙的需求將進(jìn)一步提升。 國際全球假牙出口金額全球假牙出口金額2005-2013年全球假牙出口金額及增速（億美元，%）資料來源：智研數(shù)據(jù)研究中心整理資料來源：智研數(shù)據(jù)研究中心整理國際中國每百萬人牙醫(yī)數(shù)量中國每百萬人牙醫(yī)數(shù)量國內(nèi)資料來源：國家統(tǒng)計局、資料來源：國家統(tǒng)計局、Straumann、智研數(shù)據(jù)中心整理、智研數(shù)據(jù)中心整理 國外發(fā)達(dá)國家相比，中國的口腔市場尚處于發(fā)展的初級階段，和印度基本處于同一水

14、平線。每百萬人牙醫(yī)數(shù)量來看，中國只有100名左右，遠(yuǎn)低于歐美發(fā)達(dá)或中等發(fā)達(dá)國家500-1000名的水平，顯示中國牙科市場目前仍然很不發(fā)達(dá)；同為發(fā)展中國家的巴西每百萬人的牙醫(yī)配備數(shù)量為870名，印度為33名，但中國的人口平均年齡已經(jīng)超過35歲，高于巴西和印度。全國全國 老年人齲齒率、缺齒率老年人齲齒率、缺齒率國內(nèi)全國口腔調(diào)查情況顯示，我國35歲-44歲年齡段人群的齲齒率為88.1%，其中只有8.4%得到了治療，57.6%缺；65-74歲老年人的齲齒率更高，達(dá)到了98.4%，其中只有1.9%得到了治療。而有統(tǒng)計顯示，我國牙頜畸形的發(fā)病率在30-50%，長沙的一項統(tǒng)計顯示18歲以上就診成人牙頜畸形發(fā)

15、病率達(dá)到73%，但是正規(guī)治療率只有15.4%。這說明中國的牙科治療的意識仍不普及，有很大的市場潛力尚未被發(fā)掘；而且隨著老齡化趨勢的繼續(xù)，這一潛力也會隨之增大。資料來源：第三次全國口腔健康普查資料來源：第三次全國口腔健康普查牙科設(shè)備的進(jìn)口牙科設(shè)備的進(jìn)口國內(nèi)牙齒固定件進(jìn)口金額數(shù)據(jù)牙科X射線設(shè)備進(jìn)口增長迅速資料來源：國家海關(guān) 從一些牙科設(shè)備的進(jìn)口數(shù)據(jù)來看，牙科用X射線設(shè)備進(jìn)口金額近三年的復(fù)合增長率接近60%，牙齒固定件的進(jìn)口金額的復(fù)合增長率也達(dá)到50%以上；假牙的進(jìn)口數(shù)量在15%左右，牙椅的進(jìn)口數(shù)量則相對穩(wěn)定。前兩類設(shè)備的快速增長可能在一定程度上反映了正畸、種植以及其他一些中高端牙科診療需求的快速上

16、漲。假牙費用假牙費用國內(nèi)烤瓷牙種類不同價格也不同。烤瓷牙種類分為貴金屬烤瓷牙、半貴金屬烤瓷牙、非金屬烤瓷牙、全瓷牙烤瓷牙種類是決定價格的主要原因，烤瓷牙的材料不同在加工工藝上也會有區(qū)別，因此瓷牙價格也會有所不同。種植牙烤瓷牙假牙費用假牙費用國內(nèi)假牙費用假牙費用國內(nèi)4、傳統(tǒng)工藝下假牙的技術(shù)、傳統(tǒng)工藝下假牙的技術(shù)要點解析要點解析報告人：張金英報告人：張金英中國科學(xué)院電子學(xué)研究所傳感技術(shù)聯(lián)合國家重點實驗室中國科學(xué)院電子學(xué)研究所傳感技術(shù)聯(lián)合國家重點實驗室基于3D打印技術(shù)的假牙傳統(tǒng)工藝下假牙的技術(shù)要點解析傳統(tǒng)工藝下假牙的技術(shù)要點解析1.技術(shù)方面技術(shù)方面2.材料方面材料方面3.設(shè)備方面設(shè)備方面一、假牙分類

17、一、假牙分類假牙局部假牙全口假牙假牙活動假牙固定假牙二、補牙方法二、補牙方法嵌體、填料嵌體、填料核冠、樁冠核冠、樁冠種植體牙冠種植體牙冠固定橋固定橋CAD-CAM修復(fù)體修復(fù)體技術(shù)發(fā)展技術(shù)發(fā)展1.種植體固位的覆蓋義齒種植體固位的覆蓋義齒2.彈性義齒（隱形義齒）聯(lián)合鑄造金屬支架彈性義齒（隱形義齒）聯(lián)合鑄造金屬支架3.超塑成形技術(shù)制作假牙超塑成形技術(shù)制作假牙4.應(yīng)用應(yīng)用 Propeller 技術(shù)技術(shù)5.CAD/CAM加工義齒技術(shù)加工義齒技術(shù)對經(jīng)歷磨合期后的假牙進(jìn)行三維模型重建對經(jīng)歷磨合期后的假牙進(jìn)行三維模型重建6.正畸矯正、瓷貼面正畸矯正、瓷貼面7.陶瓷為植入學(xué)提供了兩個著手的方法：一個是創(chuàng)制一種有

18、孔材料；陶瓷為植入學(xué)提供了兩個著手的方法：一個是創(chuàng)制一種有孔材料；另一個是在骨與陶瓷之間創(chuàng)制一種化學(xué)鍵。陶瓷材料的鈣磷比例可類同另一個是在骨與陶瓷之間創(chuàng)制一種化學(xué)鍵。陶瓷材料的鈣磷比例可類同骨質(zhì)骨質(zhì),以便有利于骨和陶瓷之間的結(jié)合。以便有利于骨和陶瓷之間的結(jié)合。8.“一次置入式一次置入式”瓷料補牙新技術(shù)瓷料補牙新技術(shù)9.“第三牙齒第三牙齒”不輸天然牙不輸天然牙三、義齒材料三、義齒材料材料選擇考慮因素：材料選擇考慮因素：生物學(xué)條件：生物學(xué)條件：具備人體相容性、無異具備人體相容性、無異物反應(yīng)、無變態(tài)反應(yīng)、無致癌性、物反應(yīng)、無變態(tài)反應(yīng)、無致癌性、無抗原性、無毒。無抗原性、無毒。力學(xué)條件力學(xué)條件:高強度

19、、高比強度高強度、高比強度;彈性模彈性模量接近骨量接近骨,能促進(jìn)材料與人體之間能促進(jìn)材料與人體之間界面的牢固結(jié)合界面的牢固結(jié)合;良好的韌性良好的韌性;不發(fā)不發(fā)生疲勞現(xiàn)象生疲勞現(xiàn)象;高的耐磨耗性。高的耐磨耗性?；瘜W(xué)條件化學(xué)條件:良好的耐蝕性、耐腐蝕疲良好的耐蝕性、耐腐蝕疲勞、耐磨耗腐蝕疲勞、不產(chǎn)生有勞、耐磨耗腐蝕疲勞、不產(chǎn)生有害重金屬離子的溶出物。害重金屬離子的溶出物。其他條件其他條件:非磁性、加工性能及功能非磁性、加工性能及功能材料特性。及舒適度，發(fā)音能力，材料特性。及舒適度，發(fā)音能力，咀嚼能力，患者滿意度等咀嚼能力，患者滿意度等三、假牙材料三、假牙材料雕刻的骨或象牙（異體牙移植），金屬和寶石

20、，陶瓷，玻雕刻的骨或象牙（異體牙移植），金屬和寶石，陶瓷，玻璃碳，聚（甲基丙烯酸甲酯），密胺樹脂等璃碳，聚（甲基丙烯酸甲酯），密胺樹脂等1.牙種植體按其材料不同，大體上可分為牙種植體按其材料不同，大體上可分為 5 種類型種類型金屬與合金材料類金屬與合金材料類陶瓷材料類陶瓷材料類碳素材料類碳素材料類高分子材料類高分子材料類復(fù)合材料類復(fù)合材料類2.透明的塑料透明的塑料“隱形隱形”牙箍、牙齒美容液（合成樹脂，白牙箍、牙齒美容液（合成樹脂，白而自然，除去表膜時，去除污垢）而自然，除去表膜時，去除污垢）目前，常用的種植體材料主要是鈦，涂層也以鈦或鈦合金目前，常用的種植體材料主要是鈦，涂層也以鈦或鈦合金為

21、基料。為基料。另外，氧化鋯，添加另外，氧化鋯，添加10%ZrO2納米粉的納米復(fù)合陶瓷應(yīng)納米粉的納米復(fù)合陶瓷應(yīng)用潛力無窮用潛力無窮假牙材料假牙材料其中填充材料主要：其中填充材料主要：銀汞合金、復(fù)合樹脂、玻璃離子、復(fù)合體銀汞合金、復(fù)合樹脂、玻璃離子、復(fù)合體新型補牙材料：納米陶瓷材料新型補牙材料：納米陶瓷材料人造牙釉（鈣和磷酸鹽）：人造牙釉（鈣和磷酸鹽）：它在填補進(jìn)人牙齒之后它在填補進(jìn)人牙齒之后,會從自身內(nèi)部釋放出會從自身內(nèi)部釋放出礦物質(zhì)進(jìn)人牙齒當(dāng)中礦物質(zhì)進(jìn)人牙齒當(dāng)中,促進(jìn)牙齒生成新的琺瑯質(zhì)促進(jìn)牙齒生成新的琺瑯質(zhì),有效地修補人們牙齒中鈣、磷有效地修補人們牙齒中鈣、磷等重要礦物質(zhì)流失而出現(xiàn)的齲齒等重要

22、礦物質(zhì)流失而出現(xiàn)的齲齒,防止齲齒繼續(xù)發(fā)生。防止齲齒繼續(xù)發(fā)生?！暗谌例X第三牙齒”：先大量培養(yǎng)患者智齒附近的牙齒干細(xì)胞先大量培養(yǎng)患者智齒附近的牙齒干細(xì)胞,然后制成齒胚然后制成齒胚,在牙在牙的模型里培育成牙齒的模型里培育成牙齒,最后植人拔牙后留下的牙床空穴。最后植人拔牙后留下的牙床空穴?！暗谌例X第三牙齒”和天然牙一樣可向大腦傳遞信息和天然牙一樣可向大腦傳遞信息填充材填充材料料玻璃離玻璃離子子一般樹一般樹脂脂光固樹光固樹脂脂成功率94.0%80%92.0%四、牙科設(shè)備四、牙科設(shè)備牙科治療椅種牙機光固化機牙科設(shè)備牙科設(shè)備報告人：報告人：薛成宬薛成宬中國科學(xué)院電子學(xué)研究所傳感技術(shù)聯(lián)合國家重點實驗室中國

23、科學(xué)院電子學(xué)研究所傳感技術(shù)聯(lián)合國家重點實驗室基于3D打印技術(shù)的假牙整體思路整體思路3D技術(shù)打印假牙全過程：技術(shù)打印假牙全過程：（視頻）（視頻）整體思路整體思路技術(shù)要點技術(shù)要點掃描掃描技術(shù)要點技術(shù)要點掃描掃描CBCT 原理原理 放射放射較低劑量的錐形束較低劑量的錐形束X線線圍繞圍繞投投照體做環(huán)形投照體做環(huán)形投照。照。 操作方法操作方法 患者患者可取坐位或可取坐位或站位，頭部站位，頭部放放正正且且中線與中線與CBCT中線保持中線保持一致，兩一致，兩眼眼平視平視前方，拍攝前方，拍攝過程中保持不過程中保持不動，動，CBCT只需旋轉(zhuǎn)只需旋轉(zhuǎn)360度即可獲取度即可獲取重建重建所所需的全部需的全部原始數(shù)據(jù)。

24、原始數(shù)據(jù)。技術(shù)要點技術(shù)要點掃描掃描技術(shù)要點技術(shù)要點掃描掃描技術(shù)要點技術(shù)要點重建重建（一）信息（一）信息傳遞與傳遞與CAD建模建模（1）舊方法間接方式（位圖等）提取CT中有用信息用AutoCAD軟件轉(zhuǎn)換為矢量圖格式將信息按照CT掃描時排序，在斷層間賦予高度方向的數(shù)值，得到三維圖形技術(shù)要點技術(shù)要點重建重建（一）信息傳遞與CAD建模（2）CBCT(a)有有自己的接口和自己的接口和工作站工作站(b)可以可以直接將直接將CT圖像信息傳輸至工作站進(jìn)圖像信息傳輸至工作站進(jìn)行行計算機輔助設(shè)計計算機輔助設(shè)計和和制造制造(c)CBCT的三維斷層圖像可以清晰地顯示的三維斷層圖像可以清晰地顯示各個層面的解剖結(jié)構(gòu)和鄰近

25、各個層面的解剖結(jié)構(gòu)和鄰近關(guān)系關(guān)系(d)通過通過一些專用軟件一些專用軟件(如如Vinplant)可以對可以對選定區(qū)域進(jìn)行任意方向的重建及三維方向選定區(qū)域進(jìn)行任意方向的重建及三維方向上的數(shù)據(jù)上的數(shù)據(jù)測量測量14 -16CBCTCBCT的三維斷層圖像的三維斷層圖像圖片來源:技術(shù)要點技術(shù)要點重建重建（二二）設(shè)計與重建設(shè)計與重建(2)設(shè)計設(shè)計、制定種植方案需做到、制定種植方案需做到： (a)假牙假牙形狀優(yōu)化仿真設(shè)計形狀優(yōu)化仿真設(shè)計55 (b)精確精確定位種植體植入位置、方向和深度定位種植體植入位置、方向和深度(1)設(shè)計設(shè)計、制定種植方案需要考慮的因素：、制定種植方案需要考慮的因素： (a)缺失缺失牙的位

26、置牙的位置 (b)缺缺牙部位牙槽骨的骨量牙部位牙槽骨的骨量 (c)種植種植區(qū)域空間大小區(qū)域空間大小 (d)與與鄰近組織的鄰近組織的關(guān)系關(guān)系技術(shù)要點技術(shù)要點材料材料（一）全瓷牙（一）全瓷牙 特特點：點：沒有金屬內(nèi)冠，美觀效果沒有金屬內(nèi)冠，美觀效果很好很好強度強度相對于烤瓷和金屬材料相對于烤瓷和金屬材料稍稍 差差，一般只能用于做前牙一般只能用于做前牙圖片來源：http:/ 氧化鋯全瓷牙氧化鋯全瓷牙生物相容性好，優(yōu)生物相容性好，優(yōu)于各種金屬合金，于各種金屬合金，包括黃金包括黃金。二氧化鋯對二氧化鋯對牙齦牙齦無無刺激刺激 、無無過敏反應(yīng)，過敏反應(yīng)，很適合應(yīng)用于口腔，很適合應(yīng)用于口腔，避免了金屬在口腔避

27、免了金屬在口腔內(nèi)產(chǎn)生的過敏、刺內(nèi)產(chǎn)生的過敏、刺激、腐蝕等不良反激、腐蝕等不良反應(yīng)應(yīng)具有與具有與真牙相匹真牙相匹配的透光性，其色配的透光性，其色澤自然澤自然5技術(shù)要點技術(shù)要點材料材料（二二）金屬烤瓷牙）金屬烤瓷牙圖片來源 貴金屬貴金屬烤烤瓷牙瓷牙特特點：點：強度大，耐腐蝕性強度大，耐腐蝕性強強、生生物相容性較好物相容性較好但價格昂貴但價格昂貴圖片來源鈷鉻合金烤鈷鉻合金烤瓷牙瓷牙特特點：點：生物相容性生物相容性、硬度、硬度高高，良好良好的耐酸腐蝕性的耐酸腐蝕性 1技術(shù)要點技術(shù)要點材料材料（二二）金屬烤瓷牙）金屬烤瓷牙鎳鉻合金烤瓷牙鎳鉻合金烤瓷牙特特點：易導(dǎo)熱，價格便宜點：易導(dǎo)熱，價格便宜耐腐蝕性稍

28、差，可能會造成金屬離耐腐蝕性稍差，可能會造成金屬離子游離子游離純鈦烤瓷牙純鈦烤瓷牙特特點：點：較其他金屬合金薄、較其他金屬合金薄、輕輕 很好很好的耐酸的耐酸腐蝕性腐蝕性價價格較高格較高2技術(shù)要點技術(shù)要點材料材料（二二）金屬烤瓷牙）金屬烤瓷牙圖片來源：鈦合金烤瓷牙鈦合金烤瓷牙耐耐腐蝕性很強腐蝕性很強不會不會容易變?nèi)菀鬃兒诤?，可避免牙，可避免牙齦出血和黑色牙齦現(xiàn)象的齦出血和黑色牙齦現(xiàn)象的發(fā)生發(fā)生生物相容性生物相容性好好強度強度高，色澤好，耐高，色澤好，耐磨損磨損但但鈦合金鈦合金烤瓷牙主要成分烤瓷牙主要成分仍為鎳和仍為鎳和鉻鉻，所以所以對于金對于金屬屬“鎳鎳”過敏者請避免選擇。過敏者請避免選擇。也會

29、出現(xiàn)金屬游離，牙齦也會出現(xiàn)金屬游離，牙齦染色問題染色問題3技術(shù)要點技術(shù)要點材料材料（三）非金屬烤瓷牙（三）非金屬烤瓷牙圖片來源：非金屬烤瓷牙非金屬烤瓷牙特點：特點：復(fù)合樹脂烤復(fù)合樹脂烤瓷牙，它價格較低瓷牙，它價格較低 ，修復(fù)能力修復(fù)能力一般一般 ，與瓷的結(jié)合度不高，與瓷的結(jié)合度不高，容易脫落或出現(xiàn)崩容易脫落或出現(xiàn)崩瓷等現(xiàn)象瓷等現(xiàn)象4技術(shù)要點技術(shù)要點 3D打印打印機機3D打印制作義齒打印制作義齒的方法中，最常用的方法中，最常用的是的是3D金屬金屬打印打印機機EOS生產(chǎn)的激光生產(chǎn)的激光選區(qū)熔化金屬打印選區(qū)熔化金屬打印機機(SLM) 設(shè)備設(shè)備EOSING M270 EOSING M270金屬打印機實

30、物圖1技術(shù)要點技術(shù)要點 3D打印打印機機金屬打印機原理圖及流程金屬打印機原理圖及流程SLM由由光路單元、機械單元、控光路單元、機械單元、控制單元、工藝軟件和保護(hù)氣密封制單元、工藝軟件和保護(hù)氣密封單元幾個部分組成單元幾個部分組成。流程：流程：鋪鋪粉裝置先把金屬粉末平粉裝置先把金屬粉末平推到成型缸的基板上，推到成型缸的基板上，激光束按激光束按當(dāng)前層的填充輪廓線選區(qū)熔化基當(dāng)前層的填充輪廓線選區(qū)熔化基板上的粉末，加工出當(dāng)前層，然板上的粉末，加工出當(dāng)前層，然后成型缸下降一個層厚的距離，后成型缸下降一個層厚的距離，粉料缸上升一定厚度的距離，鋪粉料缸上升一定厚度的距離，鋪粉裝置再在已加工好的當(dāng)前層上粉裝置再在已加工好的當(dāng)前層上鋪好金屬粉末。設(shè)備調(diào)入下一層鋪好金屬粉末。設(shè)備調(diào)入下一層輪廓的數(shù)據(jù)進(jìn)行加工，如此層層輪廓的數(shù)據(jù)進(jìn)行加工，如此層層加工，直到整個零件加工完畢。加工，直到整個零件加工完畢。32技術(shù)要點技術(shù)要點 3D打印打印機機 金屬打印機牙冠樣品金屬打印機牙冠樣品M270制造的金屬牙冠制造的金屬牙冠4報告人：儲昭志中國科學(xué)院電子學(xué)研究所傳感技術(shù)聯(lián)合國家重點實驗室基于3D打印技術(shù)的假牙Part.6 總結(jié)比較及未來展望總結(jié)比較及未來展望p 優(yōu)勢 對患者：l 時間周期