傷寒副傷寒消毒要求及方法

1、傷寒、副傷寒疫點消毒工作要求及方法病人、疑似病人、帶菌者的家庭是一個重要疫點，在其接觸或污染過的各種物體上往往沾染大量病原體，健康人接觸后可受感染，因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人、疑似病人或帶菌者時，除及時隔離治療外，還需對其家庭等污染場所進(jìn)行徹底消毒，以達(dá)到切斷傳播途徑、控制疫情的目的。一、組織領(lǐng)導(dǎo)（一）為配合疫點緊急處理，衛(wèi)生部門應(yīng)在做好流行病學(xué)調(diào)查的同時，指定專人負(fù)責(zé)疫點消毒工作。（二）叁加疫點消毒的工作人員，應(yīng)掌握一定的流行病學(xué)知識和消毒技術(shù)，因此，必須對消毒人員進(jìn)行有關(guān)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。二、藥品器械及個人防護(hù)裝備（一）常用消毒劑：漂白粉、漂粉精、次氯酸鈉、二氯異氟尿酸鈉、過氧乙酸、福爾馬林、碘伏、戊二醛

2、、氧乙烷等，（二）應(yīng)配備的器械：噴霧器、刻度量杯、盛裝藥品的消毒箱等。（三）防護(hù)用具：工作服、隔離衣、帽、口罩、長筒橡皮手套、膠鞋、毛巾、肥皂、刷子等。三、病家消毒工作要求（一）隨時消毒管理方法1.接到傳染病報告后，應(yīng)立即前往病家組織和指導(dǎo)患者家屬做好日常性隔離消毒工作，定期訪視，檢查執(zhí)行情況，并做記錄，直至撤銷隔離期為止。2 .根據(jù)病家具體情況布置隔離環(huán)境。凡患者接觸過的物品要進(jìn)行消毒，患者排泄物、嘔吐物、剩余食物亦要經(jīng)消毒后才可丟棄。3 .向患者家屬做好衛(wèi)生宣教。發(fā)給必需的消毒劑，教會使用方法與注意事項。要求患者在隔離期間不去公共場所。（二）病家消毒工作注意事項1 .消毒員在出發(fā)前仔細(xì)檢查

3、所帶消毒劑和用具是否齊全。2 .消毒時不可吸煙、喝水、吃東西，不要在疫點隨意移動，勸阻無關(guān)人員進(jìn)人疫點。3 .消毒時認(rèn)真負(fù)責(zé)，謹(jǐn)慎細(xì)心，抓住重點，切勿遺漏。勿損壞病家物品。對已消毒和未消毒物品應(yīng)嚴(yán)格區(qū)別，分開堆放，防止再污染。4 .病家消毒應(yīng)盡量采用經(jīng)濟(jì)、簡單易行、效果好的消毒方法，凡是耐熱物品應(yīng)采用煮蒸（15-20 分鐘）或干熱方法。（三）病家終末消毒操作程序1 .消毒員在接到終末消毒通加單后，立即前往疫點進(jìn)行消毒。2 .到達(dá)病家后，首先向病人家屬進(jìn)行核對，并做好宣傳工作，了解患者發(fā)病前居住的房間、活動場所、日常接觸使用的物品及吐瀉物污染范圍等。3 .消毒工作開始前穿戴好隔離衣、帽、口罩，根

4、據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果和現(xiàn)場具體情況確定消毒范圍、對象和方法，并按消毒面積或體積配置消殺劑。4 .操作前應(yīng)先蓋好水缸或灶邊井、食物、櫥具等，將未污染物品貯藏好，如發(fā)現(xiàn)蒼蠅，應(yīng)先做好滅蠅。然后根據(jù)由外向內(nèi)的原則，依次對門把手、地而、墻壁、家具等進(jìn)行噴霧消毒或擦拭消毒，最后操作人員邊退邊消毒地面，5 .污染的衣被、生活用品（食具、毛巾、牙刷、拖把、玩具、便器等）以及患者的排泄物、嘔吐物、殘余食物等均應(yīng)按不同方法進(jìn)行嚴(yán)格消毒處埋。6 .根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，對有關(guān)室外環(huán)境或污染場所（如糞坑、廁所、土井、下水道等）進(jìn)行追蹤消毒。7 .消毒工作完畢，清潔消毒工具，按隔離要求依次脫下隔離衣、帽、口罩，放入布袋

5、內(nèi)帶回處理，最后清洗雙手，向病人家屬說明有關(guān)注意事項。四、消毒藥物的配制方法（一）配制各種消毒液汁算公式：根據(jù)原藥有效成分實際含量按下列公式配制。1 .配制百分比濃度溶液計算公式：所需稀釋液濃度（）X 所需稀釋液量（ml）所需消毒液量（g 或 ml）:消毒劑濃度（%）2 .配制 ppm（mg/L）濃度溶液計算公式：所需稀釋液濃度（ppm）x 所需稀釋液量（ml）所需消毒液量（g 或 ml）:106x 消毒劑百分濃度3 .百分濃度與 ppm（mg/L）濃度換算公式：1%=10000ppm（mg/L）0.0001%=1ppm（mg/L）（二）容量簡易計算法：1. 一只普通小飯碗或玻璃杯容量約為 2

6、50ml（半市斤）水。2. 一個普通臉盆容量約為 5000ml（10 市斤）水。3. 一個普通小鐵桶容量為 10000ml（20 市斤）水。4. 一只普通湯匙漂白粉容量為 10g（滿匙約為 15g）。傷寒、副傷寒消毒對象與消毒方法表對象藥品名稱濃度加藥方法用量方法作用時問備注排泄物、 嘔吐物漂白粉后效氯含量 25%排泄物、嘔吐物20 份加漂白粉 1份1:20混合，充分?jǐn)嚢? 小時使用前應(yīng)測定有效氯含量， 低于 25 麻度時應(yīng)計算校正濃度二氯異鼠尿酸鈉（優(yōu)氯凈）后效氯含量 60%排泄物、嘔吐物50 份加二氯異氟尿酸鈉1 份1:50混合，充分?jǐn)嚢? 小時藥液應(yīng)新配制化糞池 、 糞池、 糞缸漂白粉后

7、效氯含量 25%1:20混合，充分?jǐn)嚢? 小時使用前應(yīng)測定有效氯含量， 低于 25 麻度時應(yīng)計算校正濃度排泄物、 嘔吐物 的 容器漂白粉1%漂白粉 1 份加清水 99 份消毒液溢過容器表面浸泡30分鐘過氧乙酸0.5%浸泡30分鐘二氯異鼠尿酸鈉0.5%浸泡30分鐘藥液應(yīng)新配制飲用水漂白粉10mg/L30分鐘次氯酸鈉后效我含量5000ppm每噸水加 10 立升30分鐘漂粉精片殘余食物漂白粉后效氯含量 25%殘余食物 20 份加漂白粉 1份1:20混合， 充分?jǐn)嚢?0分鐘廢棄固體食物可燒毀對象藥品名稱濃度加藥方法用量方法作用時問備注殘余食物漂白粉1%漂白粉 1 份加清水 99 份浸泡30分鐘次氯酸鈉

8、1000ppm 后效氯浸泡30分鐘過氧乙酸0.5%浸泡30分鐘二氯異鼠尿酸鈉后效氯含量 60%按 1000mg/L配制水溶液浸泡30分鐘藥液應(yīng)新配制衣服、被單等過氧乙酸0.2%浸泡30分鐘0.5%噴灑30分鐘生活污水漂白粉后效氯含量 25%100kg 污水加漂白粉 0.25kg混合攪拌30分鐘加氯太多污水排放時不能達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)被污染的地面漂白粉1%漂白粉 1 份加清水 99 份每平方米灑200300a#噴灑干燥后過氧乙酸0.5%二氯異鼠尿酸鈉0.5%被污染的廁所蹲位漂白粉1%漂白粉 1 份加清水 99 份噴灑或刷洗，鋪灑在在面蹲位上干燥后靈0.5%過氧乙酸0.5%對象藥品名稱濃度加藥方法用量方

9、法作用時問備注被污染的漂白粉1%漂白粉 1 份加清水 99 份噴濕透燒毀噴灑垃圾過氯乙酸0.5%配成 005%液噴濕透噴灑二氯異鼠尿酸鈉0.5%噴濕透噴灑藥液應(yīng)新配制漂白粉1%漂白粉 1 份加清水 99 份病人用過次氯酸鈉1000ppm 后效氯消毒液溢過用品表面噴霧或洗30分鐘用澄清的食具過氧乙酸0.5-1%擦浸泡液處理靈0.5%被污漂白粉1%漂白粉 1 份加清水 99 份30分鐘染的清掃靈0.5%擦拭或反泡整個物品擦拭用澄清液處理工具次氯酸鈉1000ppm 后效氯漂白粉1%漂白粉 1-2 份加清水 98-99 份消毒后金屬物運輸工具靈0.5%噴濕透噴灑十燥后品應(yīng)用清水沖次氯酸鈉1000ppm 后效氯洗以防腐蝕對象藥品名稱濃度加藥方法用量方法作用時問備注護(hù)理濕抹30金屬或診 療 器械過氧乙酸0.2%或浸泡分鐘 織物消毒后用清水沖洗以