實(shí)驗(yàn)10家兔動(dòng)脈血壓的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)ppt課件

1、【目的與要求】【目的與要求】1 1、學(xué)習(xí)家兔頸部手術(shù)與分別自動(dòng)脈神經(jīng)的方、學(xué)習(xí)家兔頸部手術(shù)與分別自動(dòng)脈神經(jīng)的方法。法。2 2、學(xué)習(xí)直接測定家兔動(dòng)脈血壓的急性實(shí)驗(yàn)方、學(xué)習(xí)直接測定家兔動(dòng)脈血壓的急性實(shí)驗(yàn)方法。法。3 3、察看神經(jīng)、體液要素對心血管活動(dòng)的影響。、察看神經(jīng)、體液要素對心血管活動(dòng)的影響。實(shí)驗(yàn)十實(shí)驗(yàn)十 家兔動(dòng)脈血壓的神經(jīng)、體液調(diào)理家兔動(dòng)脈血壓的神經(jīng)、體液調(diào)理【實(shí)驗(yàn)原理】【實(shí)驗(yàn)原理】 自動(dòng)脈神經(jīng)是自動(dòng)脈弓壓力感受器的傳入自動(dòng)脈神經(jīng)是自動(dòng)脈弓壓力感受器的傳入神經(jīng)，又稱減壓神經(jīng)。神經(jīng)傳入激動(dòng)的頻率，神經(jīng)，又稱減壓神經(jīng)。神經(jīng)傳入激動(dòng)的頻率，在一定范圍內(nèi)隨自動(dòng)脈血壓的升高或降低而相在一定范圍內(nèi)隨自動(dòng)

2、脈血壓的升高或降低而相應(yīng)添加或減少，從而使壓力感受性反射加強(qiáng)或應(yīng)添加或減少，從而使壓力感受性反射加強(qiáng)或減弱，以維持動(dòng)脈血壓的相對穩(wěn)定。由于家兔減弱，以維持動(dòng)脈血壓的相對穩(wěn)定。由于家兔自動(dòng)脈神經(jīng)獨(dú)成一束，易于分別，故常用家兔自動(dòng)脈神經(jīng)獨(dú)成一束，易于分別，故常用家兔為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，進(jìn)展自動(dòng)脈神經(jīng)激動(dòng)的引導(dǎo)與血為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，進(jìn)展自動(dòng)脈神經(jīng)激動(dòng)的引導(dǎo)與血壓實(shí)驗(yàn)。壓實(shí)驗(yàn)。 在正常的生理情況下，人和高等動(dòng)物的動(dòng)脈血壓在正常的生理情況下，人和高等動(dòng)物的動(dòng)脈血壓是相對穩(wěn)定的。這種相對穩(wěn)定性是經(jīng)過神經(jīng)和體液要是相對穩(wěn)定的。這種相對穩(wěn)定性是經(jīng)過神經(jīng)和體液要素的調(diào)理而實(shí)現(xiàn)的，其中以頸動(dòng)脈竇素的調(diào)理而實(shí)現(xiàn)的，其中以頸動(dòng)脈竇

3、- -自動(dòng)脈弓壓力感自動(dòng)脈弓壓力感受器反射尤為重要。此反射即可使升高的血壓下降，受器反射尤為重要。此反射即可使升高的血壓下降，又可使降低的血壓升高，故有血壓緩沖反射之稱謂。又可使降低的血壓升高，故有血壓緩沖反射之稱謂。家兔的自動(dòng)脈神經(jīng)在解剖上獨(dú)成一支，易于分別與察家兔的自動(dòng)脈神經(jīng)在解剖上獨(dú)成一支，易于分別與察看其作用?？雌渥饔?。 本實(shí)驗(yàn)是運(yùn)用液導(dǎo)系統(tǒng)直接測定動(dòng)脈血壓。既有本實(shí)驗(yàn)是運(yùn)用液導(dǎo)系統(tǒng)直接測定動(dòng)脈血壓。既有動(dòng)脈插管與壓力感受器連通，其內(nèi)充溢抗凝液體，構(gòu)動(dòng)脈插管與壓力感受器連通，其內(nèi)充溢抗凝液體，構(gòu)成液導(dǎo)系統(tǒng)，將動(dòng)脈插管插入動(dòng)脈內(nèi)，動(dòng)脈內(nèi)的壓力成液導(dǎo)系統(tǒng)，將動(dòng)脈插管插入動(dòng)脈內(nèi)，動(dòng)脈內(nèi)的壓力

4、及其變化，可經(jīng)過封鎖的液導(dǎo)系統(tǒng)傳送到壓力傳感器，及其變化，可經(jīng)過封鎖的液導(dǎo)系統(tǒng)傳送到壓力傳感器，并由計(jì)算機(jī)采集系統(tǒng)記錄下來。并由計(jì)算機(jī)采集系統(tǒng)記錄下來?！緦?shí)驗(yàn)動(dòng)物及器材】【實(shí)驗(yàn)動(dòng)物及器材】 家兔、兔手術(shù)臺，常用手術(shù)器械，止血鉗、家兔、兔手術(shù)臺，常用手術(shù)器械，止血鉗、眼科剪、支架、氣管插管、動(dòng)脈插管、三通眼科剪、支架、氣管插管、動(dòng)脈插管、三通管、動(dòng)脈夾、管、動(dòng)脈夾、Pc-LabPc-Lab生物信號采集系統(tǒng)、壓生物信號采集系統(tǒng)、壓力傳感器、維護(hù)電極、紗布、棉球、絲線、力傳感器、維護(hù)電極、紗布、棉球、絲線、注射器注射器1ml1ml、5ml5ml、20ml20ml、生理鹽水、生理鹽水、4%4%檸檬酸鈉

5、、檸檬酸鈉、20%-25%20%-25%氨基甲酸乙酯、肝素鈉氨基甲酸乙酯、肝素鈉200U/ml200U/ml、腎上腺素、腎上腺素1 1：50005000【實(shí)驗(yàn)步驟】【實(shí)驗(yàn)步驟】 1 1、儀器銜接：、儀器銜接： 翻開翻開Pc-LabPc-Lab生物信號采集系統(tǒng)，銜接壓力生物信號采集系統(tǒng)，銜接壓力換能器在第一通道中，新建一個(gè)實(shí)驗(yàn)，找到動(dòng)換能器在第一通道中，新建一個(gè)實(shí)驗(yàn)，找到動(dòng)脈血壓模塊，輸入實(shí)驗(yàn)相關(guān)信息，采樣察看壓脈血壓模塊，輸入實(shí)驗(yàn)相關(guān)信息，采樣察看壓力讀數(shù)。力讀數(shù)。2 2、制備液體傳導(dǎo)系統(tǒng)：、制備液體傳導(dǎo)系統(tǒng)： 將壓力換能器固定在支架上，壓力換能器下方支將壓力換能器固定在支架上，壓力換能器下方

6、支管經(jīng)過三通管銜接動(dòng)脈插管，上方支管銜接一個(gè)三通管經(jīng)過三通管銜接動(dòng)脈插管，上方支管銜接一個(gè)三通管用來排放空氣，先用裝有管用來排放空氣，先用裝有4%4%檸檬酸鈉的檸檬酸鈉的20ml20ml注射器注射器經(jīng)過下方支管銜接的三通管向動(dòng)脈插管中推注使其充經(jīng)過下方支管銜接的三通管向動(dòng)脈插管中推注使其充溢液體后，將動(dòng)脈插管端封鎖，然后繼續(xù)向三通管中溢液體后，將動(dòng)脈插管端封鎖，然后繼續(xù)向三通管中推注，使上方支管中也充溢液體，封鎖上方支管的三推注，使上方支管中也充溢液體，封鎖上方支管的三通管，繼續(xù)向三通管中推注，察看壓力變化，當(dāng)加壓通管，繼續(xù)向三通管中推注，察看壓力變化，當(dāng)加壓到到120mmHg120mmHg時(shí)

7、即封鎖一切通道，察看壓力能否發(fā)生變化，時(shí)即封鎖一切通道，察看壓力能否發(fā)生變化，如無變化即可運(yùn)用，如有壓力下降需求重新檢查，直如無變化即可運(yùn)用，如有壓力下降需求重新檢查，直至無變化，然后將動(dòng)脈插管端注入肝素鈉溶液。至無變化，然后將動(dòng)脈插管端注入肝素鈉溶液。 本卷須知：本卷須知：1 1壓力換能器要與家兔心臟在一個(gè)程壓力換能器要與家兔心臟在一個(gè)程度位置上。度位置上。2 2液體傳導(dǎo)系統(tǒng)中不能有氣泡。液體傳導(dǎo)系統(tǒng)中不能有氣泡。3 3液體傳導(dǎo)系統(tǒng)中不能有倒流的血液。液體傳導(dǎo)系統(tǒng)中不能有倒流的血液。 4 4液體傳導(dǎo)系統(tǒng)中不能漏氣。液體傳導(dǎo)系統(tǒng)中不能漏氣。3 3、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物預(yù)備、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物預(yù)備 1 1麻醉：取家兔

8、一只稱重，按麻醉：取家兔一只稱重，按4-5ml/Kg(1g/Kg)4-5ml/Kg(1g/Kg)耳緣耳緣靜脈注射靜脈注射20%-25%20%-25%氨基甲酸乙酯進(jìn)展麻醉。氨基甲酸乙酯進(jìn)展麻醉。 2 2固定剪毛：背位固定在兔手術(shù)臺上，剪去頸部手固定剪毛：背位固定在兔手術(shù)臺上，剪去頸部手術(shù)視野中的被毛。術(shù)視野中的被毛。 3 3手術(shù)分別血管與神經(jīng)手術(shù)分別血管與神經(jīng) A A、頸部皮膚切口、頸部皮膚切口5-7cm5-7cm，分別皮下組織，分別皮下組織 B B、分別肌肉層：鈍性分別、分別肌肉層：鈍性分別 C C、行氣管插管：倒、行氣管插管：倒“T T切口，插管固定切口，插管固定 D D、分別血管與神經(jīng)：、

9、分別血管與神經(jīng)：一側(cè)：迷走神經(jīng)一側(cè)：迷走神經(jīng)(1)(1)、自動(dòng)脈神經(jīng)、自動(dòng)脈神經(jīng)2 2、頸動(dòng)脈、頸動(dòng)脈1 1另一側(cè)：迷走神經(jīng)另一側(cè)：迷走神經(jīng)(1)(1)、頸動(dòng)脈、頸動(dòng)脈(3)(3)插管用插管用 4 4引導(dǎo)減壓神經(jīng)放電活動(dòng)引導(dǎo)減壓神經(jīng)放電活動(dòng) 5 5行動(dòng)脈插管：行動(dòng)脈插管： 先將頸動(dòng)脈靠頭端結(jié)扎，然后在向心端用動(dòng)脈夾先將頸動(dòng)脈靠頭端結(jié)扎，然后在向心端用動(dòng)脈夾夾閉動(dòng)脈，將食指放在頸動(dòng)脈下方，用鋒利的手術(shù)刀夾閉動(dòng)脈，將食指放在頸動(dòng)脈下方，用鋒利的手術(shù)刀沿動(dòng)脈方向切一縱向小口或用眼科剪沿動(dòng)脈方向剪一沿動(dòng)脈方向切一縱向小口或用眼科剪沿動(dòng)脈方向剪一“V V型開口，用眼科鑷夾起開口處動(dòng)脈上壁，將動(dòng)脈型開口，

10、用眼科鑷夾起開口處動(dòng)脈上壁，將動(dòng)脈插管經(jīng)此口插向頸動(dòng)脈向心端，將備用線結(jié)扎防插管插管經(jīng)此口插向頸動(dòng)脈向心端，將備用線結(jié)扎防插管零落，松開動(dòng)脈夾，即可看到動(dòng)脈血與插管內(nèi)液體混零落，松開動(dòng)脈夾，即可看到動(dòng)脈血與插管內(nèi)液體混合，并有動(dòng)搖。合，并有動(dòng)搖。本卷須知：本卷須知：A A、麻醉過程中，推注要慢，注射時(shí)先從、麻醉過程中，推注要慢，注射時(shí)先從耳緣靜脈盡能夠遠(yuǎn)心端注射。耳緣靜脈盡能夠遠(yuǎn)心端注射。B B、氣管插管不可過深。、氣管插管不可過深。C C、分別時(shí)應(yīng)鈍性分別，不可橫向剪斷肌、分別時(shí)應(yīng)鈍性分別，不可橫向剪斷肌肉。肉。D D、分別神經(jīng)和血管時(shí)盡量在原位分別。、分別神經(jīng)和血管時(shí)盡量在原位分別。動(dòng)脈插

11、管頭端務(wù)必要扎緊，以防滲血。動(dòng)脈插管頭端務(wù)必要扎緊，以防滲血。E E、插管時(shí)，應(yīng)先從遠(yuǎn)心端開場剪口。、插管時(shí)，應(yīng)先從遠(yuǎn)心端開場剪口。F F、插管方向應(yīng)與頸動(dòng)脈血管的方向一致，、插管方向應(yīng)與頸動(dòng)脈血管的方向一致，勿使插管尖端砸破血管壁。勿使插管尖端砸破血管壁。4 4、實(shí)驗(yàn)察看工程、實(shí)驗(yàn)察看工程 1 1察看正常血壓曲線：一級涉及二級波。察看正常血壓曲線：一級涉及二級波。 2 2夾閉對側(cè)頸總動(dòng)脈夾閉對側(cè)頸總動(dòng)脈30s30s，察看血壓曲線變化情，察看血壓曲線變化情況。況。 3 3電刺激自動(dòng)脈神經(jīng)，察看血壓變化情況。電刺激自動(dòng)脈神經(jīng)，察看血壓變化情況。 4 4電刺激自動(dòng)脈神經(jīng)中樞端和外周端，察看血壓電刺激自動(dòng)脈神經(jīng)中樞端和外周端，察看血壓變化情況。變化情況。5 5電刺激迷走神經(jīng)，察看血壓變化情況。電刺激迷走神經(jīng)，察看血壓變化情況。6 6結(jié)扎并剪斷雙側(cè)迷走神經(jīng)，察看血壓變化情況。結(jié)扎并剪斷雙側(cè)迷走神經(jīng)，察看血壓變化情況。7 7分別電刺激雙側(cè)迷走神經(jīng)外周端，察看血壓變分別電刺激雙側(cè)迷走神經(jīng)外周端，察看血壓變化情況?；闆r。8 8靜脈注入靜脈注入0.1-0.3ml0.1-0.3ml腎上腺素，察看血壓變化腎上腺素，察看血壓變化情況。情況。本卷須知：本卷須知：1 1留意及時(shí)做好實(shí)驗(yàn)標(biāo)志。留意及時(shí)做好實(shí)驗(yàn)標(biāo)志。2 2先做實(shí)驗(yàn)并記錄，最后再選擇性轉(zhuǎn)換先做實(shí)驗(yàn)并記錄，最后再選擇性轉(zhuǎn)換成成word wor