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文檔簡介

1、肺癌的有效治療近年來,肺癌的發(fā)病率逐年上升,且由于種種原因,肺癌患者在確診時,大多已有不同程度的轉(zhuǎn)移,失去了手術(shù)機會,也有些病人雖然作了手術(shù),但不久在肺或其它部位又出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶。因此,肺癌的化療,作為一種全身治療方法,其重要性日益受到重視。那么,肺癌患者應(yīng)該如何選擇治療方法呢? 肺癌發(fā)生于支氣管粘膜上皮亦稱支氣管肺癌。肺癌一般指的是肺實質(zhì)部的癌癥,通常不包含其他如肋膜起源的中胚層腫瘤(mesothelioma),或者其他惡性腫瘤如類癌(carcinoid)、惡性淋巴瘤(malignant lymphoma),或是轉(zhuǎn)移自其他來源的腫瘤。因此以下我們所說的肺癌,是指來自于支氣管(bronchial

2、)或細支氣管(bronchiolar)表皮細胞(epithelial cell)的惡性腫瘤,占了肺實質(zhì)惡性腫瘤的90-95%。肺癌目前是全世界癌癥死因的第一名,1995年全世界有60萬人死于肺癌,而且每年人數(shù)都在上升。而女性得到肺癌的發(fā)生率尤其有上升的趨勢。肺癌治療的一般原則一、急治標,緩治本,局部全身相結(jié)合。肺癌患者須根據(jù)全身狀況和臨床癥狀選擇不同的化療方法,如有嚴重氣急或大咯血等癥狀的,可采用介入化療,即選擇支氣管動脈或肺動脈插管治療;如有大量胸腔積液者的,則應(yīng)采取胸腔引流后的胸腔內(nèi)局部化療,一旦癥狀改善或確診時病變已有廣泛或骨、腦、肺等遠處轉(zhuǎn)移者,則應(yīng)首選全身靜脈化療。即使只有比較局限的

3、腫瘤也必須加用全身化療,因為肺癌的遠處轉(zhuǎn)移是比較普遍的,而全身化療則是一種防止腫瘤轉(zhuǎn)移的有效手段。二、肺癌治療必須規(guī)范化,術(shù)后清掃不可少。不少肺癌患者經(jīng)化療后腫塊明顯縮小,甚至消失,但不久卻又復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,其中一個重要原因是治療不夠規(guī)范。肺癌有鱗型、腺型和小細胞未分化型等不同的細胞學(xué)類型。臨床分期亦不同,用藥方案、化療方法和療程也各不相同,所以必須給予規(guī)范化的治療。一般來說,小細胞未分化型肺癌由于惡性程度高、遠處轉(zhuǎn)移早,要盡可能采用全表脈化療,療程需長一些。鱗、腺癌多考慮局部化療,療程可稍短一些。肺癌術(shù)后病人由于體內(nèi)可能存在著尚未發(fā)現(xiàn)的微小轉(zhuǎn)移灶,為慎重起見,應(yīng)該進行“清掃性”全身化療,以殺傷體

4、內(nèi)的殘余癌細胞,至于術(shù)手分期在期以上者,術(shù)后必須進行化療,時間在術(shù)后周為宜,方法和療程須按不同的細胞類型和分期而定。三、免疫化療相結(jié)合,生物導(dǎo)彈療效好。由于化療藥物具有較大的毒性,有些化療方法如介入治療等有一定的創(chuàng)傷性。使化療的使用受到一定的限制。而免疫和化療相結(jié)合的方法,即單克隆抗體(簡稱單抗)與抗癌藥物相結(jié)全治療則彌補了這一不足,大大拓寬了抗癌治療的道路。由于單抗具有特異的導(dǎo)向性,故被稱為生物導(dǎo)彈進入體內(nèi)后能直達腫瘤組織,此時與其相連接的藥物或放射性物質(zhì)(稱為彈頭)與載體(單抗)分離后對癌細胞產(chǎn)生特異性的休殺作用,而對正常組織損傷極少,可顯著提高療效,減少化療的毒副作用。四、中西藥結(jié)合療效

5、好。化療藥物有一定的毒性,會對正常細胞造成損傷,而若結(jié)合中醫(yī)藥治療,一方面能提高療效,一方面能減輕化療的毒副作用,提高人體免疫機能,治療效果比單純化療為好??茖W(xué)證明:人參皂苷rh2天然的抗癌中藥成分是小分子脂溶性的單分子物質(zhì)。人參皂苷rh2可以有效地作用于肺癌細胞。1、抑制肺癌細胞生長:癌細胞具有高增殖性、侵襲性和廣泛轉(zhuǎn)移的主要特點。研究證實,經(jīng)紅參rh2處理后的癌細胞增殖能力明顯降低,也就表明rh2能夠抑制癌細胞生長或直接殺傷癌細胞,使癌腫組織體積縮小或腫塊消失。因此,人參皂甙rh2可以協(xié)同手術(shù)、放化療殺滅癌細胞。2、誘發(fā)肺癌癌細胞凋亡:細胞凋亡像花開花落一樣,是一種主動的生理過程。正常情況

6、下,細胞增殖與細胞凋亡之間始終保持著有增有減的動態(tài)平衡狀態(tài),這種動態(tài)平衡又可維持細胞正常穩(wěn)定的增殖。當某種因素引起細胞增殖失控和細胞凋亡受阻時,便可導(dǎo)致細胞異常增殖而發(fā)生癌癥。研究發(fā)現(xiàn),通過某些藥物或以人工方式加速癌細胞凋亡可以治療癌癥。實驗證實:人參皂甙rh2能夠通過不同途徑誘發(fā)腦膠質(zhì)瘤、肝癌等多種癌細胞凋亡,恢復(fù)正常細胞增殖,從而有效地治療癌癥。 3、誘導(dǎo)肺癌細胞分化:從細胞形態(tài)學(xué)上用細胞分化程度來判定癌癥的惡性程度,用以選擇臨床治療方案。一般認為,細胞分化程度高,其惡性程度低;細胞分化程度低,其惡性程度高。癌細胞最明顯的特點是細胞在分化過程中受阻,不能向正常細胞方向分化;而且,癌細胞還具

7、有高增殖能力。這就是為什么癌癥病人一旦確診后,病情迅速惡化的主要原因。對于癌細胞發(fā)生這一病理現(xiàn)象的了解,臨床采用相應(yīng)的措施將癌細胞轉(zhuǎn)化為正常細胞來治療癌癥,這種方式稱作癌細胞逆轉(zhuǎn)或分化效應(yīng)。經(jīng)實驗證實,紅參中rh2能夠誘導(dǎo)肝癌細胞、黑色素瘤、畸胎瘤、白血病等癌細胞向正常細胞方向轉(zhuǎn)化。預(yù)計紅參中的rh2可作為癌細胞的誘導(dǎo)分化劑單獨使用或與西藥分化劑聯(lián)合應(yīng)用,將在癌癥治療中發(fā)揮積極作用。4、增強機體免疫功能:通過對癌癥發(fā)病機理研究已經(jīng)明確,人體免疫功能失調(diào)或低下是癌癥發(fā)生的主要原因之一。而癌癥治療過程中使用的化療藥物或放射治療可進一步摧毀人體免疫功能。因此,即使在手術(shù)后、放療、化療期間癌癥也容易復(fù)

8、發(fā)、侵襲和廣泛性轉(zhuǎn)移,甚至?xí)l(fā)生第二癌癥?,F(xiàn)在研究證明,人參皂甙rh2單獨使用能有效調(diào)節(jié)人體免疫功能。在手術(shù)后或放、化療期間配合使用,可有效的保護免疫器官,增強免疫功能,有利于免疫監(jiān)視與清除功能的正常發(fā)揮,可預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。 人參單體皂甙rh2 是紅參中所含有的一種特殊成份,含量只有萬分之一,而且提取工藝技術(shù)十分復(fù)雜,因此是非常珍貴的東西。 人參皂苷rh2適用于那些情況呢? 1、 剛剛確診為癌癥,但尚難以確定具體治療方案的患者,服用后可控制病情發(fā)展,防止腫瘤轉(zhuǎn)移、擴散;2、 手術(shù)前患者服用,可以縮小瘤體、減少手術(shù)范圍,提高手術(shù)成功率;3、 手術(shù)后患者服用可消滅殘存癌細胞,防止復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,同時可加快刀口愈合、抗炎鎮(zhèn)痛、防治感染、防止并發(fā)癥;4、 正在進行放化療的患者配合服用可消除毒副作用

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