患者身份識別措施

1、精選范本患者身份識別措施為認(rèn)真落實患者安全目標(biāo)，保障患者安全，提高醫(yī)療 質(zhì)量，根據(jù)醫(yī)院臨床工作實際，開展落實就診者身份確認(rèn) 制度活動，經(jīng)研究決定特制定本實施方案：一、指導(dǎo)思想通過落實就診者身份確認(rèn)制度活動，提高我院醫(yī)務(wù) 人員的安全意識，健全規(guī)章制度和措施，進一步落實醫(yī)患溝 通和查對制度，改進醫(yī)院管理模式，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。二、工作目標(biāo)嚴(yán)格貫徹落實患者安全目標(biāo)，提高醫(yī)療質(zhì)量，有效防范 風(fēng)險，消除醫(yī)療護理隱患，更好地保障患者和醫(yī)務(wù)人員健康 安全。成立實施安全管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員組成如下：組長：陶豐副組長：韓憲云 程學(xué)玲成 員：宋紀(jì)花田芳趙玲馮莉韓萍臧姚遠(yuǎn)三、具體目標(biāo)（一） 、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提

2、高醫(yī)務(wù)人員對患者身份 識別的準(zhǔn)確性；（二） 、保證用藥的安全；（三） 、建立與完善在特殊下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行囑；四、主要措施精選范本目標(biāo)一：嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患 者身份識別的準(zhǔn)確性。1.1. 在標(biāo)本采集、給藥前等給類診療活動前，必須嚴(yán)格執(zhí) 行查對制度，應(yīng)至少同時使用 2 2 種患者身份識別方法，如姓 名、床號等（禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)）。2.2. 實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應(yīng)親自與患 者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對正確的 患者實施正確的操作?；颊呱矸葑R別制度與程序1 1 、醫(yī)護人員在各類診療活動中，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制 度，

3、應(yīng)至少同時使用姓名、性別、床號3 3 種方法確認(rèn)患者身份。2 2、病情危重、意識障礙患者必須按規(guī)定使用“腕帶” 標(biāo)識。3 3、護士在為病人使用“腕帶”標(biāo)識時，實行雙核對。4 4、有創(chuàng)治療活動、標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、 發(fā)放特殊飲食前，醫(yī)護人員應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名， 確認(rèn)患者身份。5 5、在診療活動前，實施者必須親自與患者或其家屬進 行溝通，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，保證對患者實施正確的操作。6 6 、門診、病房之間患者識別，必須有患者身份識別的如下具體措施:（1 1）當(dāng)病人被收治住院時，使用病人標(biāo)識腕帶對病人 身份進行2424 小時隨身標(biāo)識。標(biāo)識應(yīng)記載病人姓名、病人編 號等重要信息，并保精選范本證對病人身份能進行準(zhǔn)確快速識別。病 人腕帶標(biāo)識必須不怕水及酒精擦拭。（2 2 ）在采取各種治療操作前，包括發(fā)送藥品、輸液、 輸血、樣本采集，必須核對病人標(biāo)識腕帶以確定病人身份。 除特殊情況外，對標(biāo)識信息無法辨別或標(biāo)識丟失的病人不能 進行任何處理，必須首先確定病人身份并更換標(biāo)識腕帶。（3 3）在病人住院治療期間，