精神病學期末考試試題

1、精神病學期末考試試題一、選擇題：1引起錯覺的常見因素為：A感覺條件差B、焦慮、緊張等情緒因素C、疲勞D、軀體感染或中毒E、以上都對2幻覺是指：A、對客觀事物的錯誤感受B、對客觀事物的胡思亂想C、缺乏相應客觀刺激時的知覺體驗D客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗E 、對外界一般強度的刺激感受性增高3患者看到其父的鼻子變得特別大，眼睛變得一只大一只小，極不對稱。屬于哪種精神癥狀：A幻覺B、妄想G感覺過敏D、錯覺E、感知覺綜合障礙4下列哪種癥狀不是精神分裂癥的特征性癥狀：A、思維破裂B、評論，卜iE幻聽 G原發(fā)，卜iE妄想D、思維云集E、思維不連貫5 患者原先無任何精神異常，某次聽廣播時突然堅信播音員在

2、說他，而他的生活經(jīng)歷與當時的廣播內容并無明顯聯(lián)系。該患者可能的癥狀為：.A、聽幻覺8、原發(fā)性妄想 G繼發(fā)，卜iE妄想D、思維遲緩E、病理性象征性思維6關于思維奔逸，下列哪種說法正確：A、是精神分裂癥的常見癥狀8、是躁狂癥的常見癥狀C、是急性應激障礙的常見癥狀D是神經(jīng)衰弱的常見癥狀E 、是器質性精神障礙的常見癥狀7當談論振奮人心的事情時，患者卻很悲傷；在訴說自己遭受迫害的妄想體驗時，患者卻津津樂道。這些癥狀是：A、情感高漲B、欣快感G情感淡漠D、情感倒錯E、真性癡呆8遺忘綜合癥是：A、一種廣泛性認知功能障礙8、一種半側腦認知功能障礙C、一種嚴重思維障礙D 一種選擇性或局限性認知功能障礙E 、由于

3、酒精中毒引起9卜列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀：A、思維貧乏B、感覺過敏 G妄想D、軀體不適癥狀E、精神易興奮10在神經(jīng)癥的常見癥狀中，不包括：A、情緒癥狀B、感覺過敏 G妄想D、軀體不適癥狀E、精神易興奮li 有關癔癥性痙攣發(fā)作，以下何種說法正確：A、意識喪失B、癥狀發(fā)作有強直、痙攣和恢復三個階段，伴呼吸停止、口舌咬傷、二便失禁G發(fā)作時間短暫，一般不超過1分鐘D常無明顯誘因即發(fā)作，暗示治療無效 E、以上都不對12下列關于兒童孤獨癥特征性癥狀的描述中不正確的是：A、語言交流障礙B、社會交往障礙C、興趣范圍障礙D、行為方式刻板E、感知覺異常13記憶障礙在腦器質性精神障礙的早期主要表現(xiàn)是：A

4、、錯夠或虛構B、順行fiE遺忘 G逆行fiE遺忘D、遠記憶力下降 E、近記憶力下降14關于自知力以下哪項正確：A、自知力就是指病感B 、自知力是指患者對所患精神疾病的認知和判斷能力G神經(jīng)癥患者都有充分的自知力D、重性精神病患者都沒有自知力E、有自知力的患者較沒有自知力的患者預后好15某婦女與人發(fā)生口角后，突然不能發(fā)聲，但能用手示意，耳鼻喉科檢查聲帶活動良好，情緒輕度焦慮。該癥狀為：A、運動，卜iE火語8、緘默癥G瘠癥，卜iE失音D、焦慮狀態(tài)E、急性喉炎16某女性，28 歲，在被單位辭退后，突然精神失常，陣陣苦笑，檢查問： “你今年多大年紀?”答：“ 3 歲”問： “你在何處工作?”答：“我是幼

5、兒園的小寶寶。 ”患者的癥狀屬于：A虛構B、錯構G癡呆D、澹妄狀態(tài)E、假性癡呆17某男性，30 歲，近半年來總覺得有人跟蹤自己，認為同事們故意害他，還有人在屋里放了竊聽器而不敢火聲說話，認為妻子也在飯菜里下毒害他，常聽見有人在議論如何對付他，因而變得悶悶不樂，閉門不出，經(jīng)常失眠，打“110”報警尋求保護。此患者最可能的診斷是：A抑郁癥B、神經(jīng)癥G器質性精神病D、失眠癥E、精神分裂癥18某青少年男性，l5 歲，家人訴其近2 年來逐漸變得少語少動，不與人交往，孤僻離群，對親人冷淡，不講究個人衛(wèi)生。常獨自發(fā)呆自笑。此患者最可能的診斷是：A抑郁癥B、人格障礙 G精神分裂癥D、品行障礙E、瘠癥19抗精神

6、病藥物最常見的副作用是：A肝損害B、粒細月減少 G驚厥發(fā)作D、錐體外系癥狀E、心肌損害20抗精神病藥治療精神分裂癥的用藥原則是：A、開始劑鬣要人，癥狀緩解后即停藥B 、長期使用小劑量G間斷服用 D、按需要不定期服藥E、小劑量開始，逐漸增至治療量，病情緩解后，繼續(xù)維持使用劑最21 下述各項中并非應剛鋰鹽禁忌的是：A嚴重心臟疾病 B、腎功能不全 G妊娠三個月內 D、血鋰濃度2. 5mmol/ LE、血鋰濃度1.0mmol/L22 二環(huán)類抗抑郁劑的主要副作用是：A錐體外系副作川8、對肝臟的毒性C、粒細月減少 D抗膽堿能副作用E、過敏反應23精神分裂癥以興奮躁動為主要表現(xiàn)，且同時患有肝炎者宜首選：A、

7、氯丙嗪 B 、丙瞇嗪 C 、安定 D 、氟哌淀醇E、碳酸鋰24下列哪一種疾病有智能損害：A兒童多動癥8、精神分裂癥 G瘠癥D、躁狂發(fā)作E、慢性腦器質性精神障礙25關于精神疾病的治療下述哪項是不正確的：A、精神疾病的治療主要包括軀體治療和心理治療兩大類B、軀體治療常包括藥物治療和電抽搞治療C 、在應用抗精神病藥物時應考慮禁忌癥D心理治療是輕性精神障礙的重要治療手段E、氯丙嗪是一種根治精神分裂癥的藥物26下列哪個癥狀對精神分裂癥的診斷最具有意義：A、幻聽B、原發(fā)性妄想 C、情緒低落 D、被害妄想 E、無自知力27急性腦器質性精神病的典型精神癥狀是：A、幻覺癥B、失語癥G不同程度的意識障礙 D、妄想

8、狀態(tài)E、智能障礙28幺J 覺不見于下述哪種精神疾?。篈、精神分裂癥B、癥狀性精神病 G腦器質性精神病 D、強迫癥E、躁郁癥29當談論振奮人心的事時，患者卻很悲傷，在訴述自己遭受迫害的妄想體驗時，患者卻津津樂道這些癥狀是：A、情緒高漲B、欣快感G情感淡漠D、情感倒錯E、真性癡呆30醫(yī)生問病人：“你住在哪里?”答：“我的眼睛不好，有兩個問題我不懂，我參加運動會，但手指不好，明天告訴你。 ”此病人的癥狀是：A、思維中斷B、思維涌現(xiàn) G思維奔逸D、思維破裂E、以上都不是31 記憶障礙在腦器質性精神病的早期主要表現(xiàn)是：A、錯夠，卜iE虛構8、順行性遺忘 G逆行，卜iE遺忘D、遠事遺忘E、近事遺忘32以情

9、感淡漠、行為退縮為主要表現(xiàn)的精神分裂癥宜首選：A、氯丙嗪B、三氟拉嗪 G 丙咪嗪D、泰爾嗪E、碳酸鋰33抗精神病藥治療精神分裂癥的用藥原則是：A、開始劑量要火，癥狀緩解后即停藥8、長期使用小劑量 C、間斷服用D按需要不定期服藥 E、小劑量開始，逐漸增至治療量，病情緩解后。繼續(xù)維持使用劑量34患者認為別人開搖頭電風扇是影射他立場不穩(wěn)。愛人拿雞蛋不小心滾下地是要他滾蛋，此癥狀是：A被害妄想B、強制，卜iE思維 G病理性象征性思維 D、關系妄想E、自知力喪失35一個人在發(fā)病時覺得馬路變得凹凸不平，波浪起伏，電線桿子傾斜，這種現(xiàn)象稱為：A、妄想B、幻覺C、錯覺D、感知綜合障礙 E、幻視36治療精神分裂

10、癥的興奮躁動時不選用：A、氯丙嗪B、氟哌淀醇 C、氯氮平D、泰爾登E、阿米替林37三環(huán)類抗抑郁劑的主要副作用：A錐體外系副作川8、對肝臟的毒性C、粒細月減少 D對心臟的毒性E、過敏反應38精神分裂癥以興奮躁動為主要表現(xiàn)，且同時患有肝炎者宜首選：A氯丙嗪B、丙咪嗪G安定D、氟哌淀醇E、三氟拉嗪39關于神經(jīng)衰弱癥候群，以下哪項描述是錯誤的：A、主要表現(xiàn)為腦力活動能力降低8、有輕度的智能缺損 G常注意力不集中，思維遲鈍D常伴有火眠頭痛E 、患者情感脆弱40精神分裂癥治療緩解后最好的康復措施是：A、繼續(xù)長期服川火劑量抗精神病藥物B、參加各種工娛活動 C、繼續(xù)住院，鞏固治療D參加社會活動，堅持用抗精神病

11、藥物維持治療E 、修養(yǎng)一段時間41 對抑郁癥患者特別要注意的問題是：A、因拒食導致營養(yǎng)不良B、因運動少而引起的合并感染G因自責而產(chǎn)生的自傷、自殺觀念 D、癥狀波動晝重夜輕E、因身體不適而產(chǎn)生的疑病觀念42關于遺忘綜合癥的敘述，下列哪項是錯的：A、以近事記憶障礙風疹C、結核 D 、傷寒 E 、痢疾44哪一種疾病有智能損害：A、反應性精神病B 、神經(jīng)衰弱C 、精神分裂癥D慢性腦器質性精神病E、情感（心境）障礙45患者l7 歲，男，中學生，首次漸起火眠、乏力、少語、少動、成績下降一年半，近半年常閉門不出，吃飯、洗澡均需要人催促，對家人冷淡，以前的好友來訪也置之不理，有時見其喃喃自語，不知所云，有時無

12、故發(fā)笑，體格及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，診斷最可能是：A、神經(jīng)衰弱B、器質性精神病 G抑郁癥D、恐怖癥E、精神分裂癥46引起錯覺的常見因素為：A、感覺條件差8、焦慮、緊張等情緒因素C、疲勞D、軀體感染或中毒E、以上都對47窗前落下幾片紙屑，有人突然意識到別人在散發(fā)傳單害自己，這病人可能的癥狀為：A、反對fiE幻覺8、機能性幻覺 G心因fiE幻覺D、原發(fā)fiE妄想E、繼發(fā)性妄想48患者看到其父的鼻子變得特別大，眼睛變得一只大一只小，極不對稱。這屬于下列哪種精神癥狀：A、幻覺B、妄想G感覺過敏D、錯覺E、感知覺綜合障礙49 +F 列哪種疵狀不是精神分裂癥的特征性癥狀：A、思維破裂B、評論，卜iE幻聽

13、 G原發(fā)性妄想 D、思維云集E、思維不連貫50病人感到周同的環(huán)境變得霧蒙蒙一片，沒有生氣，似乎隔著一層膜，這種癥狀最可能為：A、幻覺B、不真實感 G交替人格D、雙重人格E、意識朦朧狀態(tài)二、填空題：1記憶包括、三個基本過程。2意識障礙有明顯的晝夜節(jié)律變化，表現(xiàn)為。3精神分裂癥的臨床分型有、。4 .瘠癥性精神障礙主要表現(xiàn)為一一、一一、一一、一一、一一。5 .澹安的臨床表現(xiàn)有一一、一一、一一、一一。6 .臨床上常見的記憶障礙有一一、一一、一一、一一、一一。7 .精神運動性抑制包括一一、一一、一一、一一。8是精神病特有的表現(xiàn)。9 .躁狂發(fā)作的典型臨床癥狀為一一、一一、一一。10 .精神病藥在傳統(tǒng)上按其

14、臨床作用特點分為、三、名詞解釋：1.精神病學 2 .記憶障礙3 .定向力4.澹妄5 .遺忘綜合癥 6 .神經(jīng)癥7.心理治療 8 .木僵 9 .幻覺10.應激相關障礙四、簡答題：1 .抗精神病藥物常見的不良反應有哪些 ？如何處理？2 .試述心境障礙的臨床類型及各型主要臨床表現(xiàn) ？3 .神經(jīng)衰弱的診斷有哪些 ？4 .器質性精神障礙常見的臨床綜合癥及其各自的臨床表現(xiàn)有哪些5 .精神分裂癥有哪些臨床亞型 ？每型的臨床特點是什么？精神病學期末考試試題答案：一.選擇題12345678910ECEEBBDDBC11121314151617181920EEEBCEECDE2122232425262728293

15、0EDDEEBCDDD31323334353637383940BDDCDEDDBD41424344454647484950CCBDEEDEEB二、填空題：1.識記、保持、再認和回憶2 .晝輕夜重3 .偏執(zhí)型、緊張型、青春型、單純型4 .意識障礙、情感爆發(fā)、瘠癥性癡呆、瘠癥性遺忘、瘠癥性精神病5 .意識障礙、情緒障礙、行為障礙、知覺障礙6.記憶增強、記憶減退、遺忘、錯構、虛構7.木僵、蠟樣屈曲、緘默癥、違拗癥 8.自知力缺乏9.情感高漲、思維奔逸、活動增多10.抗精神病藥、抗抑郁藥物、抗躁狂藥物、抗焦慮藥物三、名詞解釋：1.精神疾病學：是臨床醫(yī)學的一個分支學科，研究各種精神疾病的病因、發(fā)病機制、

16、臨床特點、發(fā)展規(guī)律 以及治療、預防為目的的一門科學。2記憶障礙(disorders of memory)：對以往事物的重現(xiàn)發(fā)生障礙。包括識記、保持、再識及回憶四個基本過程。一表現(xiàn)：記憶增強、記憶減退、遺忘、錯構、虛構。3定向力(orientation) ：指對時間、地點及人物，以及對自身狀態(tài)的認識能力。見于意識障礙。4譫妄：由腦部彌漫性、暫時性的急性病變所引起的以意識障礙為主要特征的綜合征。5 遺忘綜合癥：是由腦器質性病理改變所導致的一種選擇性或局灶性認知功能障礙。以近事記憶障礙為主要特征，無意識障礙，只能相對完好。 6神經(jīng)癥(neurosis) ：是一組主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼、強迫、疑病

17、癥狀或神經(jīng)衰弱的精神障礙的總稱。7。 心理治療：是一種以助人為樂為目的的專業(yè)性人際互動過程，治療師通過言語和非言語的方式影響患者或其他求助者，引起心理或軀體功能的積極變化，達到治療疾病，促進康復的目的。 8木僵(stupor) ：在意識清楚下出現(xiàn)言語動作行為抑制，見于精神分裂癥緊張型。9幻覺(hallucination)：無現(xiàn)實刺激作用于感官時發(fā)生的知覺體驗。10應激相關障礙：舊稱反應性精神障礙，亦稱心因性精神障礙，是一組由心理社會因素所致的精神疾病，癥狀反映了精神刺激的內容，治療和預防取決于精神刺激的消除。 四、簡答題： 1抗精神病藥物常見的不良反應有哪些?如何處理?錐體外系副作用： A急性

18、肌張力障礙：局部肌群持續(xù)性強直性收縮。處理：肌注東蔗若堿 0. 3毫克可 及時緩解。8、震顫麻痹綜合征：全身肌張力增高+震顫。處理：抗膽堿能藥物鹽酸苯海索。G靜坐不能：主觀上不能控制地來回走動或原地踏步，伴有焦慮情緒。處理：苯二氮卓類藥物和B受體阻斷劑。D、遲發(fā)性運動障礙：處理：關鍵在于預防、換用錐體外系反應性低的藥物，禁用抗膽堿藥物。 心血管反應：A、心率加快B、體位性低血壓肝功能損害白細胞減少惡性綜合癥處理：停藥給予支持治療自主神經(jīng)的副作用：口干、視力模糊、便秘、尿潴留。處理：讓患者頭低腳高位臥床，嚴重病例應輸液 并給予去甲腎上腺素、間羥胺等升壓藥，禁用腎上腺素。2試述心境障礙的臨床類型及各型主要臨床表現(xiàn)?躁狂發(fā)作：典型臨床表現(xiàn)： “三高癥”：情感高漲，思維奔逸，活動增多。軀體癥狀抑郁發(fā)作：臨床表現(xiàn)： “三低癥”：情感低落，思維遲緩，意志活動減退。軀體癥狀癥狀標準：以心境低落為主，至少以下四項：雙相障礙：反復出現(xiàn)心境和活動水平明顯紊亂的發(fā)作，有時表現(xiàn)為躁狂，有時為抑郁，發(fā)作間期通常完 全緩解。環(huán)境性心理障礙：指情感高漲與低落反復交替出現(xiàn)，但病程較輕，不符合躁狂或抑郁發(fā)作的診斷標準。 惡劣心境：指一種以持久的心境低落狀態(tài)為主的輕度抑郁，常伴有焦慮，軀體不適感和睡眠障礙，無明 顯的精神運動性抑郁或精神癥狀，生活受嚴重影響，有自知力。3神經(jīng)衰弱的診斷有哪些?診斷：癥狀標準：至少有