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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上健康促進(jìn)規(guī)劃書項(xiàng)目名稱:xx社區(qū)高血壓健康促進(jìn)規(guī)劃執(zhí)行單位:xx社區(qū)第二職工醫(yī)院執(zhí)行負(fù)責(zé)人:xxx 出生日期:xxxx年x月 聯(lián)系電話: xxxxxxxxxx 地址:xxxx 郵編:xxxx申請(qǐng)日期:2012年11月24日 一、項(xiàng)目摘要(略)二、項(xiàng)目背景:隨著生活水平的不斷提高,心臟血管疾病的發(fā)病率也不斷增加.高血壓因其較高的患病率和對(duì)心臟,血管系統(tǒng)的嚴(yán)重?fù)p害,而成為世界范圍內(nèi)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題. 截止2008年底,中國(guó)現(xiàn)有高血壓患者1.6億人,標(biāo)化發(fā)病率11.26%,23%體重超重,7%肥胖,高血壓知曉率30.2%,高血壓治療率24.7%,血壓控制率6.1%,10年
2、來成年人高血壓發(fā)病率增加了33%。據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè),至2020年,非傳染性疾病將占我國(guó)死亡原因的79,其中心血管病將占首位,其中又以腦卒中為最,而腦卒中的主要危險(xiǎn)因素是高血壓。因此,積極控制高血壓是預(yù)防腦卒中的重要措施【1】。三、問題的提出與必要性的評(píng)估我社區(qū)現(xiàn)有2.3萬總?cè)丝冢鶕?jù)我社區(qū)健康檔案普查結(jié)果,大于15歲的居民中,高血壓的發(fā)病率在逐年增高,并且高血壓的增加有年輕化的傾向,既往45歲以上增加的速度變快,目前35歲以上,增加速度已明顯增快。我社區(qū)由于老年人口多,高血壓病的患病率遠(yuǎn)高于全國(guó)平均水平。根據(jù)2002年調(diào)查數(shù)據(jù),我國(guó)18歲以上成人高血壓患病率為18.8%。而根據(jù)我社區(qū) 201
3、1年健康普查結(jié)果,高血壓病患者5529人,發(fā)病率約為24.03%。四、高血壓病影響因素總結(jié)1、對(duì)高血壓病的相關(guān)知識(shí)缺乏,對(duì)疾病本身重視程度不夠,尤其知識(shí)層次較低, 經(jīng)濟(jì)收入較少的家庭,對(duì)自己疾病的知曉率低,治愈率低.2、高血壓病需采取綜合性治療方法,而一部分患者只采取藥物治療而不改變不良生活習(xí)慣及克服相關(guān)因素,疾病控制滿意率低.3、一部分高血壓患者不堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,藥物忽停忽用,疾病控制滿意率低.4、高鈉、低鉀膳食: 我國(guó)14組人群研究表明,膳食鈉鹽攝入量平均每天增加2克,收縮壓和舒張壓分別增高2.0mmHg和1.2mmHg。高鈉、低鉀膳食是我國(guó)大多數(shù)高血壓患者發(fā)病最主要的危險(xiǎn)因素。我
4、國(guó)大部分地區(qū),人均每天鹽攝入量12-15克以上。5、超重和肥胖:身體脂肪含量與血壓水平呈正相關(guān)。人群中體重指數(shù)(BMI)與血壓水平呈正相關(guān),BMI每增加3kg/m2,4年內(nèi)發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn),男性增加50%,女性增加57%。我國(guó)24萬成人隨訪資料的匯總分析顯示,BMI24 kg/m者發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是體重正常者的34倍。身體脂肪的分布與高血壓發(fā)生也有關(guān)。腹部脂肪聚集越多,血壓水平就越高。腰圍男性90cm或女性85cm,發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是腰圍正常者的4倍以上。6、飲酒: 過量飲酒是高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素。7、精神緊張: 緊張刺激引起一系列血中類激素升高,血壓上升,心跳加快,頭部
5、和肌肉血液供應(yīng)增加,內(nèi)臟血液供應(yīng)減少,此期若過于強(qiáng)烈持久或反復(fù)發(fā)作,可導(dǎo)致心血管系統(tǒng)的功能和器質(zhì)性損害.8、吸煙:可在短期內(nèi)使血壓急劇升高,高血壓患者戒煙后可大大降低并發(fā)心血管疾病的危險(xiǎn).9、缺少鍛煉 :有規(guī)律的體育活動(dòng)可緩解精神緊張,增強(qiáng)體質(zhì)和提高心臟功能.10、遺傳因素:高血壓是多種遺傳性疾病,這種病的發(fā)生受遺傳因素的影響,又與環(huán)境因素有關(guān).五、總目標(biāo)和具體目標(biāo)項(xiàng)目總目標(biāo):降低高血壓的危險(xiǎn)因素,提高居民生活質(zhì)量,建立健康生活方式。項(xiàng)目具體目標(biāo):近期(半年):提高社區(qū)居民高血壓知曉率(=知道自己患有高血壓的人數(shù)/轄區(qū)高血壓人數(shù)×100%)中期(二年):提高社區(qū)高血壓患者治療率(=
6、已服降壓藥的高血壓人數(shù)/轄區(qū)高血壓人數(shù)100%);遠(yuǎn)期(三年):提高社區(qū)高血壓患者控制率(血壓達(dá)標(biāo)患者數(shù)轄區(qū)高血壓患者總數(shù)×100%);六、對(duì)象和方法對(duì)象:xx社區(qū)18歲以上職工及家屬。一級(jí)目標(biāo)人群:高血壓患者、家屬、高血壓的高危人群二級(jí)目標(biāo)人群:社區(qū)醫(yī)務(wù)人員、同事、朋友三級(jí)目標(biāo)人群:街道、社區(qū)干部、社區(qū)健康教育志愿者策略和教育方法:1、 在xx職工二院建立35歲以上首診病人測(cè)血壓制度,改變?cè)泄芾憝h(huán)境。2、 在社區(qū)東南西北四個(gè)大門附近創(chuàng)建高血壓知識(shí)宣傳欄,每月更換內(nèi)容一次,以提高人群高血壓預(yù)防意識(shí)。3、 每月在社區(qū)舉行大型義診一次,并為社區(qū)居民發(fā)放高血壓防治知識(shí)宣傳單4、 常年為社
7、區(qū)居民提供免費(fèi)測(cè)血壓服務(wù)。5、 為每個(gè)家庭免費(fèi)發(fā)放控鹽勺。6、 尋求社區(qū)居委會(huì)配合,每日早晚固定時(shí)段,組織集體鍛煉活動(dòng),例如:打太極拳、散步、做廣場(chǎng)操等。7、 尋求集團(tuán)總公司支持,為社區(qū)18歲以上成年人做一次體檢,建立健康檔案,開展高血壓病人規(guī)范化管理,實(shí)施系統(tǒng)、科學(xué)的防治措施。不同人群健康教育內(nèi)容正常人群高血壓的高危人群已確診的高血壓患者什么是高血壓,高血壓的危害,健康生活方式,定期監(jiān)測(cè)血壓。什么是高血壓,高血壓的危害,高血壓的危險(xiǎn)因素,健康生活方式,定期測(cè)量血壓,有針對(duì)性地行為糾正和生活方式指導(dǎo)。什么是高血壓,高血壓的危害,高血壓的危險(xiǎn)因素,健康生活方式,定期測(cè)量血壓,有針對(duì)性地行為糾正和
8、生活方式指導(dǎo)。高血壓危險(xiǎn)分層的概念和意義,非藥物治療與長(zhǎng)期隨訪的重要性和堅(jiān)持終身治療的必要性,正確認(rèn)識(shí)抗高血壓藥物的療效和副作用。抽樣方法及樣本含量:將社區(qū)人群分為1835歲、3555歲、55歲以上三組,進(jìn)行分層抽樣,每層隨機(jī)抽取300人,獲900人作為樣本。資料的收集1)調(diào)查問卷的設(shè)計(jì):調(diào)查問卷主要包括一般資料、高血壓防治知識(shí)、高血壓患者接受治療及血壓控制情況。2)資料收集與記錄:通過調(diào)查問卷和體檢獲取資料3)資料分析:在健康促進(jìn)規(guī)劃實(shí)施前后分別采用問卷進(jìn)行調(diào)查,采用卡方檢查對(duì)健康促進(jìn)規(guī)劃實(shí)施前后高血壓知曉率和高血壓患者治療率高血壓患者控制率進(jìn)行比較。 七、計(jì)劃和準(zhǔn)備階段1)調(diào)查問卷的印制:
9、根據(jù)需要提前印制足夠數(shù)量的問卷,并進(jìn)行預(yù)調(diào)查,對(duì)問卷進(jìn)行修改、補(bǔ)充。2)基線資料的調(diào)查:在進(jìn)行健康教育前,首先對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行問卷調(diào)查,獲取基線數(shù)據(jù)。3)爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)支持:尋求集團(tuán)總公司支持,尋求社區(qū)居委會(huì)配合。八、實(shí)施階段安排項(xiàng)目第一月第二月第三月第四月第五月第六月第七月第八月第九月第十月第十一月第十二月十三至三十三月第三十四月第三十五月第三十六月成立健康促進(jìn)小組、組成健康促進(jìn)工作團(tuán)隊(duì)進(jìn)行現(xiàn)狀分析評(píng)估,調(diào)查前動(dòng)員制定調(diào)查問卷,確定研究對(duì)象,培訓(xùn)調(diào)查人員預(yù)調(diào)查,修改調(diào)查表基線資料調(diào)查及規(guī)劃實(shí)施前相關(guān)知識(shí)調(diào)查開展各種教育活動(dòng)中期評(píng)估健康普查一次,再次發(fā)放調(diào)查問卷資料分析總結(jié),撰寫研究報(bào)告九、效果評(píng)價(jià):1、過程評(píng)價(jià):統(tǒng)計(jì)舉辦講座的次數(shù)、參加的人次;制作、發(fā)放宣傳材料的張(冊(cè))數(shù);為社區(qū)居民提供免費(fèi)測(cè)血壓服務(wù)人數(shù);高血壓知識(shí)宣傳欄更換內(nèi)容次數(shù);控鹽勺發(fā)放量;18歲以上成年人體檢人次;健康社區(qū)居民建檔率。2、中期評(píng)價(jià):進(jìn)行抽樣調(diào)查問卷,與規(guī)劃實(shí)施前進(jìn)行比較3、結(jié)局評(píng)價(jià):進(jìn)行健康促進(jìn)前后效果比較十、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算:項(xiàng)目金額說明印制調(diào)查表、宣傳材料等5680元印制宣傳畫500張*1.00元=500元、宣傳冊(cè)10000冊(cè)*0.5元=5000元、調(diào)查問卷1800張*0.1元=180元辦公用費(fèi)3000元用于購(gòu)置必需辦公用品打
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