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文檔簡介
1、為什么要建立健康檔案可以說,一個人對工作的了解,遠(yuǎn)勝于對自己身體狀況的了解。 因為,工作既有良好的計劃,也有文件檔案整理等;但對自己身體 了解,僅限于生病的時候痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳這是造成身體素質(zhì) 不斷下降、疾病不能早期預(yù)防與治療等的主要因素。因此,建立健 檔案是有必要的。健康檔案是記錄每個人從出生到死亡的所有生命體征的變化,以 及自身所從事過的與健康相關(guān)的一切行為與事件。具體的內(nèi)容主要 括每個人的生活習(xí)慣、以往病史、診治情況、家族病史、現(xiàn)病史、 檢結(jié)果及疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和轉(zhuǎn)歸的過程等。健康檔案是以健康檢查為基礎(chǔ),并利用功能強(qiáng)大的數(shù)據(jù)庫,動態(tài) 連續(xù)且全面的記錄過程,通過其中詳細(xì)完整的健康記錄
2、,指導(dǎo)為您 供的各種健康管理服務(wù)。因此,它是提供一切與健康管理相關(guān)服務(wù) 依據(jù)。在建立健康檔案后,通過比較一段時間來所檢查的資料和數(shù)據(jù): 以及對您健康狀況變化,疾病發(fā)展趨向、治療效果等情況的掌握,利于下一步健康、醫(yī)療保健的決策。怎樣建立家庭健康檔案建立家庭健康檔案,這是家庭生活中一個極其重要的方面,但往 往不被人們所重視,這里提幾點建議供參考。1 1 優(yōu)生備忘錄:優(yōu)生,已越來越受到人們的重視,在妊娠期間記一個備忘錄對優(yōu) 生是有意義的。從懷孕到胎兒出世,整個孕期會產(chǎn)生許多生理變化,有選擇地記 錄一些與健康有關(guān)的情況,將來可成為醫(yī)生判斷胎兒和母親健康狀 的依據(jù)。(1 1)記錄最后一次月經(jīng)的日期:這是
3、判斷預(yù)產(chǎn)期的一個重要依據(jù) 可自己推算,即月份減日期力 7 7。如末次月經(jīng)是月 8 8 日,9 9 月減 3 3 等于 6 6月,8 8 日力葉等于 1515 日,算出的預(yù)產(chǎn)期是明年的 1515 日。記錄妊娠反應(yīng)情況一般在妊媚周以后就會出現(xiàn)挑 1 1 偏食、 食欲不振、清晨空腹時出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、疲勞、這些癥狀過 9090 天一般就會自行消鄭必治療若逾期不見減輕應(yīng)請醫(yī)生檢查。(3) 記錄胎動情況:一般妊 6 6 周時,孕婦可以感覺到胎動。發(fā) 育正常的胎兒每小時動 20204040 次。早期胎動較胎丿每小時動 20-20- 4040 次。早期胎動較輕蠕動狀晚期逐漸加強(qiáng) 2828 周時胎動次數(shù)最
4、多,下午 5 57 7 點胎動最活躍、 孕婦自己每天晚上可以數(shù)一數(shù), 如果胎動 數(shù)每小日擊次以下,往往表示胎兒缺氧,應(yīng)快去醫(yī)院檢查。(4) 記錄產(chǎn)前檢查情況:把婦科檢查、妊娠試驗、超線波及 檢查等結(jié)果記錄下來,供臨產(chǎn)醫(yī)生參考。(5) 記錄孕期患病及用藥情況:孕期患病都應(yīng)做記錄,某些疾病 如風(fēng)疹、流感、脊髓灰質(zhì)炎、腮腺炎、麻疹、水痘等病毒感染性疾 可能引起胎兒畸形應(yīng)引起特別注意。孕婦服藥應(yīng)謹(jǐn)慎,每次用藥也 須記錄。有些藥物會通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),給胎兒造成損害,如四環(huán)素族藥物可使 乳齒發(fā)黃變脆,并能抑制孩子骨骼生長,使其肢體短??;碘胺類藥 致新生兒黃疸;激素類藥如雌激素黃體酮、睪丸酮等,都可使孩
5、子 生生殖器畸形;眠而通、安定可使胎兒發(fā)育遲緩;撲爾敏或苯海拉 有引起胎兒肢體短缺的危險,抗糖尿病藥物會發(fā)生死胎多發(fā)性畸形 苯妥因鈉可引起兔唇、腭裂、骨骼畸形。以上藥物孕婦應(yīng)盡量避免 用,萬一必須使用時,要記錄藥量及用藥天數(shù)。(7 7)記錄孕期并發(fā)癥:如便秘、靜脈曲張、痔瘡、下肢浮腫等 況,這些情況一般經(jīng)過充分休息可以減輕或自行消失,若癥狀日趨 重,應(yīng)就醫(yī)。此外,孕婦還可以適當(dāng)記錄一些自己認(rèn)為可能會影響 娠的情況,如外傷、旅游、酗酒及精神創(chuàng)傷等。2.2. 家庭成員的健康檔案:人從出生到年老,免不了生病吃藥,有意識地將家庭成員的醫(yī)療 保健資料整理歸檔,建立健康檔案,日后可以提供準(zhǔn)確的資料,幫 醫(yī)
6、生診斷和合理藥選擇物。應(yīng)在家庭成員健康檔案袋內(nèi)保存好完整 病歷、X X 光照片或報告、心電圖超、化驗單、體驗表等各種病歷原 始單據(jù),逐次收集,防止丟失。食物過敏史、接觸過敏史、藥物過 史,也要收入檔案,對于兒童,還應(yīng)保存生長發(fā)育方面的資料和預(yù) 接種卡。3.3. 隨身病情卡:有些人可能發(fā)生路邊、旅途意外,這時隨身病情卡可起很大作丿 如糖尿病人可能發(fā)生酮癥酸中毒,發(fā)生低血糖,休克;心臟病人、 心病人可能出現(xiàn)心絞痛或心肌梗塞;肝硬化病人可能發(fā)大吐血,神 不清;癲癇病人出現(xiàn)全身肌肉劇烈收縮抽動,神志不清。這些病人 家中發(fā)病,家庭對他的病情有所了解,能夠施行一些急救措施,女口 在旅館、飯店,甚至在馬路旁發(fā)病,無醫(yī)生在旁,陌生的人見了往 措手不及,有時會延誤搶救時機(jī)。如果自己的口袋里或皮夾子中攜 一張病情卡片,上面記
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