靜配中心培訓(xùn)試題.總結(jié)

1、河南省直第三人民醫(yī)院靜脈藥物配置中心培訓(xùn)試題1、建立靜脈配置中心的意義？答：保證藥品配置的質(zhì)量和靜脈用藥安全；減少藥品浪費(fèi)，降低醫(yī)療成本;加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)；提高護(hù)理質(zhì)量2、靜脈用藥集中配置質(zhì)量管理規(guī)范是哪一年制定的？答： 2010年 4月3、靜脈藥物配置中心工作流程？答： 醫(yī)生開放護(hù)士處理電腦傳遞藥師審核打印藥簽貼簽擺藥核對(duì)護(hù)士配置輸液成品核對(duì)輸液成品包裝分病區(qū)放置于密閉容器中、加鎖由工人送至病區(qū)病區(qū)護(hù)士核對(duì)查收4、靜脈藥物配置中心配置人員工作職責(zé)？答：負(fù)責(zé)靜脈藥物配置工作，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，嚴(yán)格三查七對(duì)制度，以高度的責(zé)任心杜絕差錯(cuò)和事故。5、靜脈藥物配置中心對(duì)操作人員的無菌要求？答：身體健康

2、且不佩戴任何飾品，保持雙手衛(wèi)生，做好手的消毒工作，更換隔離衣及無塵無菌手套，潔凈工作臺(tái)操作嚴(yán)格按照無菌要求。6、配置間的清洗消毒有哪些？答：分為每批清場(chǎng)擦拭，每日、每周、每月清洗消毒7、為保證配置間內(nèi)環(huán)境的潔凈度，對(duì)相關(guān)人員要求應(yīng)做到哪些？答：O嚴(yán)格著裝要求C?控制人員出入C3加強(qiáng)物流管理做好衛(wèi)生清潔8、進(jìn)入控制區(qū)規(guī)程？答：換工作鞋、潔凈服，戴工作帽，使用消毒皂液對(duì)雙手扣手腕進(jìn)行清洗消毒，揉搓 30 秒，待干。9、進(jìn)入配置間的規(guī)程？答：d一更嚴(yán)格按六步洗手法洗手，更換配置間專用拖鞋；。2二更穿好隔離衣,戴口罩，避免毛發(fā)，裸露的皮膚；。3配置間戴無菌手套。10、臨時(shí)出配置間規(guī)程？答：二更將一次性

3、手套和口罩丟入污物桶內(nèi)，脫下隔離衣，并掛在掛鉤上；。2一更更換控制區(qū)專用拖鞋。11、工作結(jié)束出配置間規(guī)程？答： 將一次性手套和口罩丟入污物桶內(nèi)，將隔離衣放入指定的運(yùn)送箱里運(yùn)去清洗消毒，配置間拖鞋每日在指定的水槽內(nèi)清洗，浸泡消毒。12、靜脈藥物配置中心清潔與衛(wèi)生管理規(guī)定？答：各操作室不得存放與該室工作性質(zhì)無關(guān)的物品，不準(zhǔn)在配置間用餐或放置食物；C2每日工作結(jié)束后應(yīng)及時(shí)清場(chǎng)，各種廢棄物必須每天及時(shí)處理。13、配置間清潔、消毒的程序？答：每日清潔消毒：配置結(jié)束后，用常水清潔潔凈工作臺(tái)，待干后用75%酉精擦拭潔凈工作臺(tái)、治療車及傳遞窗、凳椅、門把手、照明燈開關(guān)等；。2每日按規(guī)定的操作程序警醒地面清潔、

4、消毒；。3每周清潔回風(fēng)口過濾層；。4每月墻壁、頂棚進(jìn)行一次清潔、消毒。14、配置消毒液的原則？答：現(xiàn)用現(xiàn)配，配置后需用試紙測(cè)試15、配置間月清潔、消毒操作內(nèi)容？答：各種儀器設(shè)備的高出除塵，用酒精和消毒液擦洗天花板、墻面、玻璃、地面等，消毒液每月更換交替使用，現(xiàn)用現(xiàn)配。16、清潔、消毒的注意事項(xiàng)？答;消毒劑應(yīng)當(dāng)定期更換使用；。2配置間和控制區(qū)的清潔工具必須嚴(yán)格分開，不得混用；C?清潔、消毒過程中，不得將常水或消毒液噴淋到高效過濾器上；。4清潔、消毒時(shí)，應(yīng)當(dāng)按從上到下，從里到外的程序擦拭，不得留有死角；。5用常水清潔時(shí)，待干后，才能再用消毒劑擦拭，保證清潔、消毒效果。答：生物安全柜前窗開啟高度不大

5、于18 厘米，如果高于警戒線，那么不能保證操作區(qū)域負(fù)壓，可能會(huì)造成藥物氣霧外散，對(duì)工作人員傷害或污染配置間。18、什么是開放窗口？答：是指潔凈工作臺(tái)上的無菌物品應(yīng)保證（第一時(shí)間）潔凈的空氣從其流過，即物品與高效濾過器之間應(yīng)無任何物品阻礙。19、什么是內(nèi)差？答： 是指靜脈藥物配置中心內(nèi)部發(fā)生的、被及時(shí)發(fā)現(xiàn)未出門、未產(chǎn)生后果的差錯(cuò)。20、靜脈藥物配置中心用藥的原則是什么？答：應(yīng)遵循先產(chǎn)先用、先進(jìn)先用、近期先用和按批號(hào)發(fā)藥使用原則。21、什么是成品輸液？答： 按照醫(yī)師處方或用藥醫(yī)囑，經(jīng)藥師適宜性審核、通過無菌操作技術(shù)將一種或數(shù)種靜脈用藥品種進(jìn)行混合調(diào)配，可供應(yīng)臨床直接用于患者靜脈輸注的藥液。22、各

6、操作間潔凈級(jí)別要求？答：（1 一更、洗衣潔具間為十萬級(jí)；。2二更、加藥混合調(diào)配操作間為萬級(jí)；。3潔凈工作臺(tái)為百級(jí)。23、靜脈藥物配置中心的溫度，相對(duì)濕度是多少？答：濕度：18 -26、相對(duì)濕度40%-65%。24、藥庫(kù)具備確保藥品與物料儲(chǔ)存要求的溫濕度條件？答：常溫區(qū)域10 -30，陰涼區(qū)域不高于20，冷藏區(qū)域2 -8，庫(kù)房相對(duì)濕度 40%-65%。25、各配置間靜壓差控制要求？答：普通藥：配置問（20-25Paj） 二更（15Paj） 一更（10Pa）;抗生素：二更（15Pa） 一更（10Paj）等于配置問（10Psj）。26、潔凈工作臺(tái)基本作用是什么？答：為靜脈藥物的配置操作提供局部百級(jí)的

7、工作環(huán)境；通過提供穩(wěn)定、凈化的氣流防止?jié)崈艄ぷ髋_(tái)外空氣進(jìn)入工作區(qū)，從而避免工作臺(tái)外空氣對(duì)所配置的藥物產(chǎn)生污染；C3將人和物料（注射器、藥品等）帶入的微粒清除出工作區(qū)域。27、潔凈工作臺(tái)分別調(diào)配哪類藥物？答：水平層流臺(tái)配置對(duì)工作人員無傷害的藥物，如電解質(zhì)類藥物、腸外營(yíng)養(yǎng)藥 等；（2生物安全柜用于配置抗月中瘤藥物、抗感染藥物等有潛在危害的藥物。28、潔凈工作臺(tái)面上物品擺放要求？答：潔凈工作臺(tái)面上避免擺放過多的物品，大物件物品之間的擺放距離為15cm,小物件之間的擺放距離為5cm。29、潔凈工作臺(tái)使用前的工作流程？答：配置前啟動(dòng)風(fēng)機(jī)、運(yùn)轉(zhuǎn)半小時(shí)，紫外線燈照射一小時(shí)；O 2用75%的酒精擦拭潔凈工作臺(tái)

8、面、傳遞窗等；。3備齊無灑手套、紗布、注射器、砂輪等物品；。4找出退藥。30、潔凈工作臺(tái)正常工作時(shí)的壓差范圍應(yīng)維持在多少？答：水平層流臺(tái)70-190Pa生物安全柜50-170Pa.31、水平層流臺(tái)和生物安全柜的配置區(qū)別？答：水平層流臺(tái)配置時(shí)，注射器應(yīng)垂直進(jìn)針抽取或加入藥液， 排氣時(shí)針頭應(yīng)朝上或向左右均可；生物安全柜配置時(shí)，注射器應(yīng)平行進(jìn)針抽取或加入藥液， 排氣時(shí)針頭禁止朝上，針頭朝向左右均可。32、水平層流臺(tái)是如何區(qū)分的？答：內(nèi)區(qū)：最靠近高效過濾器的區(qū)域，距離高效過濾器10-15cm,可放置已打開的安破和其他一些已打開包裝的無菌物品；工作區(qū)：工作臺(tái)的中央部位，離潔凈臺(tái)邊緣10-15cm,所有的

9、配置應(yīng)在此區(qū)域完成；。3外區(qū)：從臺(tái)邊到15-20cm距離的區(qū)域，可用來放置有外包裝的注射器和其他帶外包裝的物體（應(yīng)盡量不放或少放） 。33、水平層流工作臺(tái)的工作原理？答：將室內(nèi)空氣經(jīng)過高效過濾器過濾后吹出潔凈氣流，并送到潔凈工作臺(tái)區(qū)域，從而形成局部百級(jí)的工作環(huán)境。答：生物安全柜內(nèi)操作時(shí)必須在離工作臺(tái)外延20cm、內(nèi)沿8-10cm、并離臺(tái)面至少15cm的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行；C2任何物品不能阻擋回風(fēng)口，以保證空氣流通性，維持相對(duì)負(fù)壓。35、生物安全柜工作原理？答：送入柜內(nèi)工作區(qū)的空氣經(jīng)HEPA（高效過濾器）過濾，保護(hù)操作人員；生物安全柜內(nèi)形成負(fù)壓防止氣溶膠外泄， 從而保護(hù)操作人員；從柜內(nèi)排出的空氣經(jīng)HEP

10、AS濾釋放，保護(hù)外環(huán)境。36、紫外線燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)？答:使用中的紫外線燈管照射強(qiáng)度應(yīng)每季度一次，燈管照射強(qiáng)度低于70uw/cm2,應(yīng)當(dāng)更換；新燈管的照射強(qiáng)度，普通30w直管型紫外線燈不得低于90uw/cm2,30w 高強(qiáng)度紫外線燈不得低于180uw/cm2。37、空氣培養(yǎng)的取樣方法？答：室內(nèi)面積小于等于30m2,設(shè)一條該區(qū)域的對(duì)角線，在這對(duì)角線上取三點(diǎn)，即中心一點(diǎn)，兩端各距墻壁1米處各取一點(diǎn)。C2室內(nèi)面積大于30 m2,設(shè)兩條該區(qū)域的對(duì)角線，共取五點(diǎn)，即中心一點(diǎn)，兩條對(duì)角線的兩端各距墻壁一米處取一點(diǎn)。38、空氣培養(yǎng)的采樣高度？答：距離地面80-150cm,距墻壁1m.39、空氣培養(yǎng)各區(qū)的細(xì)菌

11、菌落數(shù)標(biāo)準(zhǔn)？答：d一更，活微生物數(shù)0 150/ m3; 2配置問及二更，活微生物數(shù)0 75m3; （3超凈臺(tái)，活微生物數(shù)0 5 m340、紫外線的監(jiān)測(cè)方法？答：每季度監(jiān)測(cè)一次，監(jiān)測(cè)時(shí)距紫外線燈管一米之內(nèi)，開燈5 分鐘，計(jì)時(shí)1 分鐘41、溢出包中的物件有哪些？答：一件由無滲透性纖維織成的有袖的工作服、一雙鞋套、兩雙乳膠手套、一雙備用乳膠手套、一副化學(xué)防濺眼睛、一個(gè)再呼吸面罩、一個(gè)一次性灰塵盤（收集碎玻璃） 、 一個(gè)塑料小掃帚（將碎物或其他物質(zhì)掃入盤中）、 兩塊塑料背面的吸收手巾、 兩塊一次性海綿（一塊擦除溢出液體，一塊擦洗溢出物祛除后的地板等）、一個(gè)裝尖銳物的容器、兩個(gè)大、厚的一次性垃圾袋。42

12、、細(xì)胞毒藥物濺灑（溢出）的處理原則？答：細(xì)胞毒藥物配置間應(yīng)具備“溢出包”，配置人員熟悉使用方法。2處理溢出人員穿防護(hù)服帶雙層手套和防護(hù)鏡，溢出量大時(shí)戴呼吸器；（3所有被濺出的污物必須按照醫(yī)療垃圾分類標(biāo)準(zhǔn)來處理。43、什么是小劑量溢出？答：指在生物安全柜以外體積0 5ml或劑量0 5mg藥液的溢出。44、大、小量溢出的處理須知?答:應(yīng)正確評(píng)估接觸溢出物的相關(guān)人員，如果有人皮膚或異物直接接觸到藥物，必須立即用肥皂和清水清洗被污染的皮膚；。2大量溢出時(shí)溢出地點(diǎn)應(yīng)被隔離出來，應(yīng)有明確的標(biāo)記提醒該處有細(xì)胞毒藥物溢出。45、生物安全柜內(nèi)的溢出？答；在生物安全柜內(nèi)體積小于等于150ml的溢出消除過程同小量和

13、大量溢出程序；在生物安全柜內(nèi)溢出大于150ml時(shí)，在清除掉溢出藥物和清洗完藥物溢出的地方后應(yīng)對(duì)整個(gè)安全柜表面進(jìn)行另外的清潔。46、什么是大劑量溢出？答：指生物安全柜以外體積5ml或劑量5mg藥液的溢出47、銳器傷主要發(fā)生在哪些環(huán)節(jié)？答：抽藥調(diào)配時(shí)；分離使用后的注射器針頭時(shí)；。3針頭回套針帽時(shí)；&用過的注射器未及時(shí)處理針頭；生收集一次性醫(yī)源用品時(shí)；©折安甑后,徒手處理用過的安甑；C7傳遞銳器時(shí)注意力不集中。48、配置化療藥后，怎么處理廢棄物品？答：丟置準(zhǔn)備和使用細(xì)胞毒藥物過程中用過的材料；2所有細(xì)胞毒廢棄物必須放置在合適的袋中并封口，保證不發(fā)生泄露；所有細(xì)胞毒廢棄物的容器必須標(biāo)識(shí)，以表示細(xì)胞毒廢棄物的存在。2處置接觸過細(xì)胞毒藥物49、廢棄物丟置過程中可能發(fā)生藥物接觸的環(huán)節(jié)？答：丟置準(zhǔn)備和使用細(xì)胞毒藥物過程中用過的材料;的材料；G清除濺出或溢出的藥物50、在配置操作及清潔消毒過程中注意事項(xiàng)？答：避免任何藥