骨科主治醫(yī)師-23試題

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上骨科主治醫(yī)師-23(總分：100.00，做題時(shí)間：90分鐘)一、簡(jiǎn)答題(總題數(shù)：25，分?jǐn)?shù)：100.00)1.后交叉韌帶的損傷是如何發(fā)生的? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：()解析：后交叉韌帶損傷多發(fā)生于屈膝位，暴力自前方打擊脛骨上端使其向后移而引起。當(dāng)后交叉韌帶在屈膝位受傷斷裂時(shí)，有可能合并前交叉韌帶的部分損傷。后交叉韌帶損傷的機(jī)制主要有以下四種。 (1)脛前傷：屈膝位脛骨近端前方受到由前向后的暴力，使脛骨突然后移，造成PCL損傷或斷裂，多為實(shí)質(zhì)部撕裂，也有脛骨止點(diǎn)撕脫。近伸直位受傷可導(dǎo)致PCL股骨止點(diǎn)撕脫，脛骨平臺(tái)及股骨髁后部常有骨挫傷，常見于摩托車禍中的擋板傷、

2、墜落時(shí)屈膝跪地、足球及橄欖球等接觸性運(yùn)動(dòng)中屈膝位脛前被撞等情況。 (2)過(guò)屈傷：高處墜落著地時(shí)膝關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲，在股骨上形成后移力，此時(shí)PCL前外束正處于緊張狀態(tài)，易造成韌帶拉長(zhǎng)并斷裂，也可由被股骨髁間窩和脛骨后側(cè)平臺(tái)的撞擊所致。 (3)過(guò)伸傷：膝關(guān)節(jié)極度過(guò)伸，可造成PCL斷裂或止點(diǎn)撕脫、后關(guān)節(jié)囊撕裂、脛骨平臺(tái)和股骨髁前部的骨挫傷，可伴關(guān)節(jié)脫位和神經(jīng)血管損傷。 (4)嚴(yán)重內(nèi)外翻及旋轉(zhuǎn)傷(聯(lián)合傷)：內(nèi)外翻加旋轉(zhuǎn)暴力除導(dǎo)致PcL斷裂外，常合并側(cè)副韌帶、后外側(cè)結(jié)構(gòu)及ACL斷裂，引起膝關(guān)節(jié)多方向不穩(wěn)。此型較嚴(yán)重，常合并膝關(guān)節(jié)脫位和血管、神經(jīng)損傷。2.膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷的臨床分期如何? （分?jǐn)?shù)：4.00）

3、_正確答案：()解析：(1)急性：受傷時(shí)間在3周以內(nèi)。 (2)亞急性：受傷時(shí)間在3周到3個(gè)月。 (3)陳舊性：受傷時(shí)間在3個(gè)月以上。3.急性新鮮前交叉韌帶損傷的臨床癥狀有哪些? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：()解析：韌帶撕裂時(shí)伴有撕裂聲和關(guān)節(jié)錯(cuò)動(dòng)感、關(guān)節(jié)內(nèi)積血，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，多數(shù)不能繼續(xù)從事原來(lái)的運(yùn)動(dòng)，甚至伸直和過(guò)屈活動(dòng)受限；查體時(shí)浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，Lachman檢查松弛、無(wú)抵抗。 膝關(guān)節(jié)MRI檢查常提示關(guān)節(jié)內(nèi)積血，前交叉韌帶腫脹或連續(xù)性中斷，可以看到殘端，股骨髁間窩外側(cè)壁或股骨外髁后方和相對(duì)應(yīng)的脛骨平臺(tái)有骨挫傷表現(xiàn)。4.陳舊性交叉韌帶損傷的臨床癥狀有哪些? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：

4、()解析：(1)關(guān)節(jié)松弛不穩(wěn)，病人在運(yùn)動(dòng)中有膝關(guān)節(jié)錯(cuò)動(dòng)感或打軟腿現(xiàn)象，不能急停急轉(zhuǎn)，不能用患肢單腿支撐。 (2)運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)容易反復(fù)扭傷，疼痛，造成半月板損傷后甚至出現(xiàn)反復(fù)交鎖。 (3)查體可見Lachman檢查松弛、無(wú)抵抗，前抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性。 (4)膝關(guān)節(jié)磁共振檢查常提示前交叉韌帶連續(xù)性中斷，可看到殘端、股骨外髁和脛骨平臺(tái)骨挫傷表現(xiàn)。若時(shí)間久，韌帶的形態(tài)可消失，出現(xiàn)骨質(zhì)增生表現(xiàn)。 (5)KT1000/KT2000關(guān)節(jié)松弛度測(cè)量計(jì)可以定量檢查膝關(guān)節(jié)向前移位的程度，與健側(cè)相比移動(dòng)大于3mm即可診斷為前交叉韌帶損傷。 (6)反復(fù)扭傷的交叉韌帶病人往往繼發(fā)膝關(guān)節(jié)軟骨和半月板損傷。5.后交叉韌帶損傷的臨

5、床診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：()解析：(1)病史：急性期就診時(shí)多數(shù)病人主訴受傷時(shí)膝關(guān)節(jié)有響聲，伴疼痛、活動(dòng)受限、膝關(guān)節(jié)腫脹。明確膝關(guān)節(jié)受傷機(jī)制有助于判斷后交叉韌帶損傷的部位和程度。 陳舊性后交叉韌帶損傷病人的癥狀主要集中于骨關(guān)節(jié)病，如前膝痛、上下樓疼痛、長(zhǎng)距離行走及快跑痛等，常合并有膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)及錯(cuò)動(dòng)感，尤以下樓時(shí)明顯，快速轉(zhuǎn)向能力下降。復(fù)合半月板損傷等聯(lián)合傷者可出現(xiàn)明顯脫膝感及打軟腿癥狀。 (2)查體：?？砂l(fā)現(xiàn)脛前挫傷、瘀斑及劃傷，腘窩部可有腫脹及壓痛，常合并步態(tài)異常及膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限。特殊檢查包括后抽屜試驗(yàn)，病人于仰臥位屈膝90°位檢查，根據(jù)脛骨后移程度可分

6、為三度：度，后移5mm；度，后移510mm；度，后移10mm。 (3)影像學(xué)檢查：X線檢查雖不能直觀發(fā)現(xiàn)后交叉韌帶損傷，但可以除外脛骨撕脫骨折及合并膝關(guān)節(jié)其他部位的骨折。應(yīng)力位X線平片可以更準(zhǔn)確地定量測(cè)量應(yīng)力下膝關(guān)節(jié)后脫位情況。膝關(guān)節(jié)MRI對(duì)診斷急性后交叉韌帶損傷非常有效，陳舊損傷常顯示為韌帶的延長(zhǎng)或過(guò)度彎曲。 (4)關(guān)節(jié)松弛度測(cè)量計(jì)：KT1000/KT2000是測(cè)量膝關(guān)節(jié)松弛度的專用測(cè)量計(jì)，在外力作用下，脛骨后移超過(guò)3mm即可診斷為后交叉韌帶損傷。 (5)關(guān)節(jié)鏡檢查：膝關(guān)節(jié)鏡檢可以明確診斷后交叉韌帶及膝關(guān)節(jié)內(nèi)其他損傷。關(guān)節(jié)鏡下?lián)p傷韌帶可表現(xiàn)為張力下降、松弛、部分?jǐn)嗔鸭巴耆珨嗔训取?.膝關(guān)節(jié)交

7、叉韌帶損傷的修復(fù)方法有哪些? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：()解析：臨床上根據(jù)交叉韌帶損傷的部位不同，選擇不同的修復(fù)方法。 (1)股骨髁附著點(diǎn)撕脫修復(fù)：應(yīng)將韌帶的斷端重新縫合固定于股骨髁的附著處。 (2)脛骨附著點(diǎn)撕脫修復(fù)：撕脫骨片較大者可采用螺釘固定；骨片較小者可用鋼絲套住，從骨道牽出固定于脛骨前內(nèi)側(cè)。 (3)交叉韌帶體部完全斷裂：交叉韌帶完全斷裂的最佳治療方案是手術(shù)重建交叉韌帶，且手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是在傷后3個(gè)月之內(nèi)。目前，關(guān)節(jié)鏡下交叉韌帶重建手術(shù)技術(shù)成熟、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，已成為臨床交叉韌帶重建的常用技術(shù)方法。 目前，重建交叉韌帶的手術(shù)方式主要包括單束和雙束重建兩種，但兩種手術(shù)臨床效果沒有明

8、顯差異，臨床上大多數(shù)醫(yī)師常采用單束重建的方式。臨床上重建交叉韌帶常選用的移植物材料包括自體骨-髕腱-骨、半腱肌等，臨床效果較好。如果多根韌帶同時(shí)損傷可以考慮加用異體肌腱或人工韌帶等。7.急性期膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷的臨床治療措施有哪些? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：()解析：急性期膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷病人以保守治療為主，主要治療措施如下。 (1)膝關(guān)節(jié)冷敷：以便消腫、止痛對(duì)癥治療。 (2)關(guān)節(jié)制動(dòng)：一般采取石膏或支具膝關(guān)節(jié)伸直位固定24周，使脛骨處于復(fù)位狀態(tài)。必要時(shí)加壓包扎，減少再出血。 (3)功能鍛煉：關(guān)節(jié)制動(dòng)期間可進(jìn)行股四頭肌收縮和直抬腿練習(xí)，可以扶拐部分負(fù)重行走。4周后進(jìn)行進(jìn)一步肌肉力量鍛練

9、和活動(dòng)練習(xí)，逐漸恢復(fù)完全負(fù)重行走，3個(gè)月后恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。 (4)手術(shù)治療：當(dāng)合并內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷時(shí)，一般在損傷后10日內(nèi)限期行急診手術(shù)。如果合并膝關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，一般要在膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍接近正常后再行手術(shù)治療。8.交叉韌帶損傷的手術(shù)治療適應(yīng)證有哪些? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：()解析：(1)脛骨、股骨止點(diǎn)撕脫骨折者，若閉合不能復(fù)位，應(yīng)早期行手術(shù)治療。 (2)合并有半月板損傷，且有關(guān)節(jié)交鎖不能自解者，應(yīng)早期手術(shù)修復(fù)。 (3)嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)脫位，明確前交叉韌帶、后交叉韌帶完全斷裂，應(yīng)早期手術(shù)修復(fù)。9.膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷術(shù)后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：()解析：(1)韌帶附著點(diǎn)撕脫骨

10、折修復(fù)術(shù)后：以長(zhǎng)腿石膏或支具固定膝關(guān)節(jié)于屈曲20°30°，行股四頭肌收縮鍛煉，6周后拆除石膏，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉。 (2)韌帶完全斷裂重建術(shù)后：韌帶重建術(shù)后康復(fù)目的主要是重建膝關(guān)節(jié)本體感覺及關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。交叉韌帶重建術(shù)后應(yīng)佩戴支具固定46周，除膝關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練外，相鄰關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)應(yīng)盡早開始。一般4周內(nèi)可屈曲達(dá)90°，68周內(nèi)部分負(fù)重，8周內(nèi)不進(jìn)行主動(dòng)屈膝練習(xí)，8周后進(jìn)行股四頭肌動(dòng)力練習(xí)，912個(gè)月后逐漸恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。10.膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶的解剖結(jié)構(gòu)是什么? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：()解析：側(cè)副韌帶位于膝關(guān)節(jié)兩側(cè)，其與交叉韌帶是維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的重要結(jié)構(gòu)。其中，外側(cè)副

11、韌帶呈繩狀，較堅(jiān)韌，起自股骨外上髁外側(cè)，止于腓骨小頭，稱為腓側(cè)副韌帶。膝關(guān)節(jié)伸直時(shí)，該韌帶緊張和髂脛束一起制止膝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻活動(dòng)。內(nèi)側(cè)副韌帶扁寬，呈三角形，分為前縱部、后上斜部和后下斜部。前縱部起于股骨內(nèi)上髁，向下斜行止于脛骨上端內(nèi)側(cè)緣；后上斜部自前縱部后緣向后下，止于脛骨內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)邊緣，并附著于內(nèi)側(cè)半月板內(nèi)緣；后下斜部自前縱部后緣斜向后上，止于脛骨髁后緣和內(nèi)側(cè)半月板后緣。在膝關(guān)節(jié)完全伸直時(shí)，內(nèi)側(cè)副韌帶最緊張，可阻止膝關(guān)節(jié)外翻與小腿旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)，內(nèi)外側(cè)副韌帶均松弛，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，易受損傷。11.何謂膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：()解析：膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷是指

12、膝關(guān)節(jié)過(guò)度內(nèi)翻或外翻時(shí)，被牽拉的側(cè)副韌帶超出生理負(fù)荷而發(fā)生撕裂、斷裂等損傷，導(dǎo)致以膝關(guān)節(jié)壓痛、腫脹、疼痛及活動(dòng)受限等為主要臨床表現(xiàn)的關(guān)節(jié)疾病。12.膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷的受力機(jī)制如何? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：()解析：膝關(guān)節(jié)伸直位時(shí)，膝或腿部外側(cè)受強(qiáng)大暴力打擊或重壓，使膝關(guān)節(jié)過(guò)度外翻，內(nèi)側(cè)副韌帶可發(fā)生部分或完全斷裂。相反，膝或腿部?jī)?nèi)側(cè)受暴力打擊或重壓，使膝關(guān)節(jié)過(guò)度內(nèi)收，外側(cè)副韌帶可發(fā)生部分或完全斷裂。在嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)，側(cè)副韌帶損傷常合并有膝關(guān)節(jié)交叉韌帶及半月板損傷。13.膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷的分度有哪些? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：()解析：根據(jù)美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)委員會(huì)出版的運(yùn)動(dòng)損傷的標(biāo)準(zhǔn)

13、命名法，將韌帶損傷按嚴(yán)重程度分為三度。其中，韌帶度扭傷為有少量韌帶纖維的撕裂，伴局部壓痛但無(wú)關(guān)節(jié)不穩(wěn)；度扭傷有更多韌帶纖維的斷裂，伴有更重的功能喪失和關(guān)節(jié)反應(yīng)，并有輕至中度的關(guān)節(jié)不穩(wěn)；度扭傷為韌帶完全斷裂，并因此產(chǎn)生顯著的關(guān)節(jié)不穩(wěn)。 、度韌帶扭傷常分別稱為輕、中和重三類損傷。度扭傷即為明顯關(guān)節(jié)不穩(wěn)的扭傷，根據(jù)應(yīng)力試驗(yàn)中表現(xiàn)的不穩(wěn)定程度進(jìn)一步分級(jí)。1+不穩(wěn)定為關(guān)節(jié)面分離5mm以下；2+不穩(wěn)定為關(guān)節(jié)面分離510mm；3+不穩(wěn)定為關(guān)節(jié)面分離10mm或更多。14.膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷有哪些臨床癥狀? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：()解析：膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷病人一般都有明顯外傷史。其臨床表現(xiàn)主要為膝部患

14、側(cè)局部劇痛、腫脹，有時(shí)有瘀斑，膝關(guān)節(jié)不能完全伸直。韌帶損傷處明顯壓痛為該疾病最顯著的臨床特點(diǎn)。其中，內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時(shí)，壓痛點(diǎn)常在股骨內(nèi)上髁或脛骨內(nèi)踝下緣處；外側(cè)韌帶損傷時(shí)，壓痛點(diǎn)在股骨外上髁或腓骨小頭處。15.如何進(jìn)行膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷的側(cè)壓試驗(yàn)? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：()解析：側(cè)壓試驗(yàn)(分離試驗(yàn))即膝關(guān)節(jié)伸直，檢查者一手握住患肢踝部，另一手掌大魚際頂住膝上部的內(nèi)側(cè)或外側(cè)，強(qiáng)力內(nèi)收或外展小腿，若內(nèi)側(cè)副韌帶部分損傷，外展時(shí)因牽扯損傷的韌帶引起疼痛；若完全斷裂，則有異常外展活動(dòng)度。反之，如外側(cè)副韌帶部分損傷，內(nèi)收時(shí)因牽扯損傷的韌帶引起疼痛；若完全斷裂，則有異常的內(nèi)收活動(dòng)度。16.攝膝關(guān)節(jié)

15、應(yīng)力位X線平片如何判定側(cè)副韌帶的損傷程度? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：()解析：X線檢查對(duì)診斷膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷有重要價(jià)值，伴有撕脫骨折時(shí)診斷更加明確。攝膝關(guān)節(jié)應(yīng)力位X線平片，根據(jù)膝關(guān)節(jié)有無(wú)過(guò)度外展及內(nèi)收分離，判斷側(cè)副韌帶是部分或全部損傷，以及側(cè)副韌帶附著處有無(wú)撕脫骨折。 具體方法為在局部麻醉下，伸直膝關(guān)節(jié)，強(qiáng)力使膝內(nèi)收或外展，攝正位X線平片，如側(cè)副韌帶完全斷裂，則患側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬。一般間隙加寬在510mm為側(cè)副韌帶部分?jǐn)嗔眩魂P(guān)節(jié)間隙加寬明顯則為完全斷裂。當(dāng)合并有交叉韌帶斷裂時(shí)常伴有膝關(guān)節(jié)半脫位現(xiàn)象。17.膝關(guān)節(jié)新鮮側(cè)副韌帶損傷的治療措施有哪些? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：()解析：(

16、1)部分?jǐn)嗔眩簩⑾リP(guān)節(jié)置于30°45°屈曲位，用長(zhǎng)腿管型石膏或支具固定，1周后可帶固定下地行走，46周后去除固定，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，期間注意股四頭肌鍛煉。 (2)完全斷裂：目前，對(duì)于側(cè)副韌帶完全斷裂病人，臨床上一般主張急診行斷裂韌帶修復(fù)術(shù)(見下圖)，術(shù)后用長(zhǎng)腿管型石膏或支具固定6周。如果合并有交叉韌帶損傷，應(yīng)先修復(fù)交叉韌帶，然后修復(fù)側(cè)副韌帶；如果合并半月板損傷，應(yīng)先切除損傷的半月板，然后修復(fù)損傷的側(cè)副韌帶。 內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂修復(fù)術(shù)18.陳舊性膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶斷裂應(yīng)采取哪些修復(fù)措施? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：()解析：陳舊性側(cè)副韌帶斷裂病人應(yīng)加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，以增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)

17、的穩(wěn)定性，如膝關(guān)節(jié)很不穩(wěn)定，可采用鄰近部位肌腱行韌帶重建術(shù)。內(nèi)側(cè)副韌帶損傷病人常采用內(nèi)側(cè)副韌帶緊縮和半腱肌、股薄肌肌腱及鵝足肌肌腱等進(jìn)行修復(fù)(見下圖)；外側(cè)副韌帶損傷病人常采用外側(cè)副韌帶緊縮、止點(diǎn)上移及髂脛束轉(zhuǎn)移等方法進(jìn)行修復(fù)。 鵝足成形術(shù)19.伸膝裝置由哪些結(jié)構(gòu)組成?有何功能? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：()解析：伸膝裝置包括伸膝肌群、髕腱、髕骨關(guān)節(jié)及脛股關(guān)節(jié)等(見下圖)。伸膝裝置的功能為：參與伸膝功能；固定髕骨，穩(wěn)定關(guān)節(jié)；加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)囊。一個(gè)良好的伸膝裝置必須具有健康的髕骨關(guān)節(jié)、脛股關(guān)節(jié)面、良好的關(guān)節(jié)滑潤(rùn)機(jī)制、健全的韌帶、關(guān)節(jié)囊及髕股支持帶、有力的伸膝肌力和充足的運(yùn)動(dòng)范圍，失去任何一項(xiàng)，

18、均可導(dǎo)致功能障礙。 膝關(guān)節(jié)正中矢狀切面20.伸膝裝置損傷與哪些因素有關(guān)? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：()解析：伸膝裝置損傷病因分為主動(dòng)因素和被動(dòng)因素。主動(dòng)因素是股四頭肌的強(qiáng)烈收縮，從而引起的肌腹、肌腱和骨的斷裂。被動(dòng)因素主要是體外暴力。21.伸膝裝置損傷可分為哪幾類? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：()解析：伸膝裝置從外觀上可分為開放損傷和閉合損傷；從時(shí)間上可分為新鮮損傷和陳舊損傷；從損傷程度上可分為完全損傷和不完全損傷等。22.伸膝裝置損傷的主要特點(diǎn)有哪些? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：()解析：伸膝裝置損傷的主要特點(diǎn)是受傷后伸膝無(wú)力伴有疼痛。閉合性損傷常伴有膝部撕裂樣疼痛。23.伸膝裝置損傷的診斷要點(diǎn)有哪些? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：()解析：伸膝裝置損傷的主要體征是主動(dòng)伸膝功能喪失或減弱，不能維持被動(dòng)伸直的膝關(guān)節(jié)，肌腱損傷部常有明顯凹陷；X線平片檢查雙側(cè)膝關(guān)節(jié)對(duì)照片，可見髕骨有移位，股四頭肌腱斷裂髕骨向下移位，而髕韌帶斷裂則相反，這對(duì)完全性損傷的診斷有一定的參考價(jià)值。對(duì)伸膝裝置不完全損傷的診斷主要依靠受傷后伸膝力減弱和局部有壓痛、腫脹。24.伸膝裝置損傷的病人修復(fù)的手法有哪些? （分?jǐn)?shù)：4.00）_正確答案：()解析：對(duì)于伸膝裝置損傷的病人多采用手術(shù)治療，包括肌腱、韌帶的修補(bǔ)與重建，但對(duì)于部