血液透析試題-血液透析試題血透題庫(kù)

1、淘寶主元素淘寶主元素淘寶主元素 QQ523458367血液透析試題淘寶主元素淘寶主元素淘寶主元素 QQ523458367單項(xiàng)選擇 （72 題）多項(xiàng)選擇 （60 題）填空題 （54 題 ）四、判斷題（ 56 題）五、簡(jiǎn)答題（ 15 題）、單項(xiàng)選擇 （ 72 題）1、三級(jí)醫(yī)院血液透析室的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)由具備以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。（ C）初級(jí)中級(jí)副高正高2、二級(jí)醫(yī)院及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)具有以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。（ B）初級(jí)中級(jí)副高正高3、三級(jí)醫(yī)院血液透析室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)由具備一定透析護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊(cè)護(hù)士擔(dān)任。（ B）A 初級(jí)B 中

2、級(jí)C 副高D 正高4、二級(jí)醫(yī)院血液透析室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)由具備一定透析護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊(cè)護(hù)士的擔(dān)任。（ A）A 初級(jí)B 中級(jí)C 副高D 正高5、血液透析室每名護(hù)士每班負(fù)責(zé)治療和護(hù)理的患者應(yīng)相對(duì)集中， 且數(shù)量不超過(guò)多少名透析患者。（ C）A 3名B 4名C 5名D 6名6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置血液透析室，應(yīng)當(dāng)經(jīng)批準(zhǔn)并進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記后，方可開(kāi)展血液透析工作。（ A）A 地方衛(wèi)生行政部門B 工商部門C 稅務(wù)部門D 醫(yī)學(xué)會(huì)7、血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒，并定期進(jìn)行 水質(zhì)檢測(cè)。每次沖洗消毒后均應(yīng)，確保安全。（ B）A 監(jiān)測(cè)水中細(xì)菌量B 測(cè)定管路中消毒液殘留量C 測(cè)定管

3、路壓力D 不需要測(cè)定任何項(xiàng)目8、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度，對(duì)所有初次透析的患者進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查，每 復(fù)查 1 次。（C）A 月B 季度C 半年D 年9、部門應(yīng)當(dāng)建立血液透析室工作人員崗位規(guī)范化培訓(xùn)和考核制度，加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高血液透析室工作人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。（ C）A 縣級(jí)衛(wèi)生行政B 市級(jí)衛(wèi)生行政C 省級(jí)衛(wèi)生行政D 省級(jí)疾病控制10、血液透析室使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī) 定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具（ A ）A 不得重復(fù)使用B 可以重復(fù)使用C 部分貴重的可以重復(fù)使用，但必須進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌D 應(yīng)進(jìn)行可回收利

4、用11、血液透析治療單位負(fù)責(zé)人對(duì)復(fù)用人員的負(fù)責(zé)。（ A）A 技術(shù)資格B 晉升C 安全D 防護(hù)12 、透析液水處理系統(tǒng)的消毒程序應(yīng)包括沖洗系統(tǒng)的。（ D）A 入口部分B 出口部分C 管路部分D 所有部分13 、血液復(fù)用用水細(xì)菌和內(nèi)毒素的污染程度檢測(cè)應(yīng)在進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)。（D）A 血液透析器B 復(fù)用系統(tǒng)處C 排水管處D 血液透析器與復(fù)用系統(tǒng)連接處或盡可能接近此處14、血液透析器復(fù)用用水細(xì)菌水平不得超過(guò) 200 CFU/ml ，干預(yù)限度為。（C）A 20 CFU/ml淘寶主元素淘寶主元素淘寶主元素 QQ523458367B 30 CFU/mlC 50 CFU/mlD 100 CFU/ml15、透析器復(fù)用

5、用水內(nèi)毒素含量不得超過(guò)EU/ml 。（B）A 1 EU/mlB 2 EU/mlC 3 EU/mlD 4 EU/ml16 、 血液透析復(fù)用用水的水質(zhì)細(xì)菌學(xué)、內(nèi)毒素最初檢測(cè)時(shí)間應(yīng)為 檢測(cè)1次。（B）A 每天B 每周C 每月D 每季17、血液透析復(fù)用用水的常規(guī)細(xì)菌學(xué)檢測(cè)應(yīng)1 次。（C）A 每天B 每周C 每月D 每季18、血液透析復(fù)用用水的常規(guī)內(nèi)毒素檢測(cè)應(yīng)至少 1 次。（ D）A 每天淘寶主元素淘寶主元素淘寶主元素 QQ523458367淘寶主元素淘寶主元素淘寶主元素 QQ523458367B 每周C 每月D 每季19 、透析室復(fù)用間應(yīng)設(shè)有緊急沖洗水龍頭，確保復(fù)用工作人員一旦被化學(xué)物質(zhì)飛濺損傷時(shí)能即

6、刻有效地沖洗。（ A）A 眼部B 口腔C 鼻腔D 耳朵20 、血液透析器復(fù)用：（ D）A 可用于不同的患者B 經(jīng)徹底消毒可用于不同的患者C 無(wú)使用次數(shù)限制D 只能用于同一患者21、透析結(jié)束后的復(fù)用血液透析器， 如有特殊情況， 2 小時(shí)內(nèi)不準(zhǔn)備處置的血液 透析器可在沖洗后冷藏，但 之內(nèi)必須完成血液透析器的消毒和滅菌程 序。（B）A 12 小時(shí)B 24 小時(shí)C 36 小時(shí)D 48 小時(shí)22 、復(fù)用血液透析器應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)的水沖洗和清潔血液透析器的血室和透析淘寶主元素淘寶主元素淘寶主元素 QQ523458367淘寶主元素淘寶主元素淘寶主元素 QQ523458367液室，包括反超濾沖洗。（ B）A 酸性水

7、B 反滲水C 堿性水D 純凈水23、復(fù)用血液透析器整體纖維容積（ TCV ）檢測(cè)：檢測(cè)血液透析器的 TCV ，復(fù) 用后 TCV 應(yīng)大于或等于原有 TCV 的。（ D）A 20%B 30%C 50%D 80%24、對(duì)血液透析器進(jìn)行消毒和滅菌時(shí)，血液透析器應(yīng)注滿消毒液，消毒液的濃 度至少應(yīng)達(dá)到規(guī)定濃度的。（C）A 70%B 80%C 90%D 95%25、采用半自動(dòng)復(fù)用程序，低通量血液透析器復(fù)用次數(shù)應(yīng)不超過(guò)。（ A）A 5次C 7次D 8次26、采用半自動(dòng)復(fù)用程序，高通量血液透析器復(fù)用次數(shù)不超過(guò)次。（ C）A 5次B 8次C 10 次D 20 次27 、采用自動(dòng)復(fù)用程序， 低通量血液透析器推薦復(fù)用

8、次數(shù)不超過(guò)次。（C）A 5次B 8次C 10 次D 20 次28 、采用自動(dòng)復(fù)用程序， 高通量血液透析器推薦復(fù)用次數(shù)不超過(guò)次。（D）A 5次B 8次C 10 次D 20 次29 、將消毒液灌入血液透析器血室和透析液室，至少應(yīng)有血室容量的消毒液經(jīng)過(guò)血液透析器，以保證消毒液不被水稀釋，并能維持原有濃度的90以上。（ B）A 2個(gè)B 3個(gè)淘寶主元素淘寶主元素淘寶主元素 QQ523458367淘寶主元素淘寶主元素淘寶主元素 QQ523458367C 4個(gè)D 5個(gè)30 、開(kāi)展血液透析治療的單位必須是經(jīng)過(guò)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并通過(guò)該級(jí)衛(wèi)生行政部門定期校驗(yàn)。 （B）A 鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上B 縣級(jí)及以上C 市

9、級(jí)及以上D 省級(jí)及以上31 、透析治療室、候診室應(yīng)為區(qū)。（ C）A 清潔區(qū)B 半清潔區(qū)C 污染區(qū)D 以上都不是32 、透析治療室應(yīng)當(dāng)具備電力供應(yīng)。（ B）A 單路B 雙路C 完善的D 以上都不是33、透析準(zhǔn)備室 （治療室 ）應(yīng)達(dá)到環(huán)境的要求。（ C）A I類B II 類C 類D IV 類34 、透析水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的倍以上。（ B）A 1.2 倍B 1.5 倍C 1.8 倍D 2倍35、血液凈化室清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)保持空氣清新，每日進(jìn)行有效的空氣消毒，空氣培 養(yǎng)細(xì)應(yīng) 。（ C）A < 10cfu/m 3B < 200cfu/m 3C < 500cfu/m 3D 無(wú)數(shù)

10、個(gè) cfu/m 336 、血液凈化室明顯被污染的表面應(yīng)使用含有至少的含氯消毒劑消毒（B）A 200mg/LB 500mg/LC 1000mg/LD 1500mg/L37 、透析管路預(yù)沖后必須小時(shí)內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖。（ D）A 1C 3D 438 、20 臺(tái)以上透析機(jī)的血液凈化室（中心）應(yīng)至少配備專職工程技術(shù)人員 名。（A）A 1名B 2名C 3名D 4名39 、新建的腹膜透析室（中心）應(yīng)向衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)，并經(jīng)該級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的專家委員會(huì)審核合格后經(jīng)衛(wèi)生行政部門審批后開(kāi)業(yè)。（B）A 鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上B 縣級(jí)及以上C 市級(jí)及以上D 省級(jí)及以上40 、腹透植管或拔管必須在醫(yī)院開(kāi)展，由二級(jí)及以

11、上醫(yī)院的具有相應(yīng)培訓(xùn)資格認(rèn)證的醫(yī)師進(jìn)行。（ B）A 一級(jí)以上B 二級(jí)以上C 三級(jí)以上D 三級(jí)甲等以上41 、每次透析結(jié)束后，如果血液污染到透析機(jī)，應(yīng)立即用mg/L 濃度的含淘寶主元素淘寶主元素淘寶主元素 QQ523458367淘寶主元素淘寶主元素淘寶主元素 QQ523458367氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后， 再用 mg/L 濃度的含氯消毒劑 擦拭消毒機(jī)器外部。（ D）A 500,200B 500,250C 1000,500D 1500 ， 50042 、對(duì)透析室空氣、物體、機(jī)器表面及部分醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行病原微生物的培養(yǎng)監(jiān)測(cè)，保留原始記錄，建立登記表。（ C）A 每天B 每周C 每月D 每季

12、43、對(duì)長(zhǎng)期透析的患者應(yīng)該每檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物 1 次。（ C）A 每月B 每季C 每6 月D 每年44、對(duì)于血液透析患者情況下應(yīng)進(jìn)行 HBV-DNA和HCV-RNA 定量檢查？（A）A 存在不能解釋肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高B 乙肝表面抗原陽(yáng)性C 丙肝表面抗原陽(yáng)性D 乙肝表面抗體陽(yáng)性45 、每臺(tái)透析機(jī)至少檢測(cè) 1 次。（ D）A 每月B 每季C 每6 月D 每年46 、 使用半自動(dòng)復(fù)用程序復(fù)用時(shí)，透析器容量至少應(yīng)是原有初始容量 的 % 。（A）A 80B 85C 90D 9547 、透析器復(fù)用使用的過(guò)氧乙酸的最短消毒時(shí)間及溫度是：（C）A 5 小時(shí)（ 20oC ）B 5 小時(shí)（ 4oC ）C

13、6 小時(shí)（ 20oC ）D 6 小時(shí)（ 4oC ）48 、透析器復(fù)用時(shí)，哪種消毒劑的消毒有效期最長(zhǎng)？（ C）A 福爾馬林B 戊二醛C RenalinD 過(guò)氧乙酸49 、濃縮液配制室應(yīng)位于透析室內(nèi)相對(duì)獨(dú)立區(qū)域。（ A）A 清潔區(qū)B 半清潔區(qū)C 污染區(qū)D 治療區(qū)50、濃縮液容器至少更換 1次或消毒 1次。（ C）A 每班B 每天C 每周D 每?jī)芍?1 、常用透析液鈉離子濃度為mmol/L 。（C）A 低于 130B 130-140C 135 145D 高于 14552 、 終末期腎衰竭患者有低鈣血癥傾向。常用透析液鈣離子濃度一般 mmol/L 。 （ B）A 1.25B 1.5C 1.75D 2.

14、053 、 中心靜脈臨時(shí)導(dǎo)管是各種血液凈化療法的血管通路之一，主要有單腔、 雙腔 和三腔導(dǎo)管，目前 導(dǎo)管最常用。（ B）A 單腔B 雙腔C 三腔D 以上都不是54 、 中心靜脈臨時(shí)導(dǎo)管置入， 因?yàn)?導(dǎo)管感染機(jī)會(huì)增加， 不推薦常規(guī)使 用。（C）A 單腔B 雙腔C 三腔D 以上都不是55 、中心靜脈長(zhǎng)期導(dǎo)管置管術(shù)首選：（ B）A 左側(cè)頸內(nèi)靜脈B 右側(cè)頸內(nèi)靜脈C 頸外靜脈D 股靜脈56 、血液透析室原則上應(yīng)在以上醫(yī)院設(shè)置。 （B）A 一級(jí)B 二級(jí)C 三級(jí)D 四級(jí)57、透析治療區(qū)的建筑應(yīng)采用設(shè)計(jì)。 (A)A 整體廳式設(shè)計(jì)B 分隔式設(shè)計(jì)C 分區(qū)設(shè)計(jì)D 錯(cuò)層設(shè)計(jì)58 、每個(gè)透析單元床間距應(yīng)不小于。(A)A

15、 0.8MB 1.0MC 1.1MD 1.1M59 、透析室水處理間面積至少應(yīng)為水處理機(jī)占地面積的以上，具有良好的隔音和通風(fēng)條件。( B)A 1.2 倍B 1.5 倍C 1.8 倍D 2.0 倍60 、透析室復(fù)用間要有：( D)A 照明裝置B 消毒裝置C 物品存放裝置D 通風(fēng)裝置61 、血液透析設(shè)備應(yīng)按照國(guó)家藥品監(jiān)督管理局及中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部的類醫(yī)療器械管理規(guī)定執(zhí)行。 （c）A 類B 類C 類D 類62、透析用水的化學(xué)污染物情況至少測(cè)定 1 次。（ D）A 每天B 每月C 每季D 每年63 、透析用反滲水電導(dǎo)度應(yīng)檢查。（ B）A 小時(shí)B 每天C 每月D 每季64、透析用水及透析液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)

16、 1 次。（ B）A 每天B 每月C 每季D 半年65 、透析液和透析粉應(yīng)符合國(guó)家藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生部公布的醫(yī)療器械要求。（ C）A 類B 類C 類D 類66 、透析機(jī)使用后應(yīng)根據(jù)說(shuō)明書(shū)進(jìn)行消毒。（ A）A 每次B 每天C 每月D 每季67 、透析治療區(qū)的空氣消毒要求應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)。（ D）A <10 cfu/m 3B <200cfu/m 3C <300cfu/m 3D <500cfu/m 368 、水路中消毒劑的最大允許殘留濃度，如游離氯應(yīng)少于：（ C）A 0.1 mg/LB 0.2 mg/LC 0.5mg/LD 0.8 mg/L69 、水路中消毒劑的最大允許殘留濃度

17、，甲醛應(yīng)少于： （B）A 5 mg/LB 10mg/LC 15 mg/LD 20 mg/L70 、新血液透析患者要嚴(yán)格，必要時(shí)對(duì)患者做相應(yīng)的檢查，排除傳染性疾病。（ A ）A 詢問(wèn)接觸史B 詢問(wèn)病史C 遺傳史D 家族史71 、每個(gè)透析單元面積不小于。（ C）A 2.0 m 2B 2.5 m 2C 3.2m 2D 4.5 m 272 、應(yīng)設(shè)在能夠觀察整個(gè)透析治療區(qū)情況的地方。（ A）A 護(hù)士站B 醫(yī)生辦公室C 休息室D 水處理間二、多項(xiàng)選擇 （ 60 題）1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范是根據(jù)那幾個(gè)法規(guī)、規(guī)章制訂的？（ ABC ） A醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例B醫(yī)院感染管理辦法C醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法D醫(yī)

18、院感染管理規(guī)范E 以上都不是2、血液透析室質(zhì)量監(jiān)控指定部門的職責(zé)是：（ ABCDE ）A 對(duì)血液透析室規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程的落實(shí)情況進(jìn)行檢查；B 對(duì)血液透析室的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)源性感染管理、器械和設(shè)備管理、一次性醫(yī) 療器具管理等方面進(jìn)行檢查；C 對(duì)血液透析室的重點(diǎn)環(huán)節(jié)和影響醫(yī)療安全的高危因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、 分析和反 饋，提出控制措施；D 對(duì)血液透析室工作人員的職業(yè)安全防護(hù)和健康管理提供指導(dǎo)；E 對(duì)血液透析室發(fā)生的醫(yī)源性感染進(jìn)行調(diào)查，提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有 關(guān)部門進(jìn)行處理。3、血液透析室醫(yī)師職責(zé)：（ ABCD ）A 負(fù)責(zé)制定和調(diào)整患者透析治療方案B 評(píng)估患者的透析質(zhì)量C 處理患者出現(xiàn)的并發(fā)癥

19、D 按照有關(guān)規(guī)定做好相關(guān)記錄E 以上都不是4、血液透析室護(hù)士職責(zé)：（ ABCDE ）A 協(xié)助醫(yī)師實(shí)施患者透析治療方案B 觀察患者情況及機(jī)器運(yùn)行狀況C 嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度D 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度E 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程5、血液透析室技師職責(zé)：（ ABCD ）A 負(fù)責(zé)透析設(shè)備日常維護(hù)B 保證透析設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)C 定期進(jìn)行透析用水及透析液的監(jiān)測(cè)D 確保透析用水及透析液符合質(zhì)量要求E 以上都不是6、血液透析室的建筑布局要求：（ ABCDE ）A 布局合理B 分區(qū)明確C 標(biāo)識(shí)清楚D 功能流程合理E 潔污區(qū)域分開(kāi)7、血液透析室的工作區(qū)域應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求：（ ABD ）A 患者使用的床單、被套、枕套等物品

20、應(yīng)當(dāng)一人一用一更換B 透析治療區(qū)、治療室等區(qū)域應(yīng)當(dāng)達(dá)到 III 類環(huán)境的要求C 透析治療區(qū)、治療室等區(qū)域應(yīng)當(dāng)達(dá)到 II 類環(huán)境的要求D 患者進(jìn)行血液透析治療時(shí)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制非工作人員進(jìn)入透析治療區(qū)E 以上都不是8、每次透析結(jié)束后的消毒工作包括：（ ABCD ）A 對(duì)透析單元內(nèi)透析機(jī)等設(shè)備設(shè)施表面、物品表面進(jìn)行擦拭消毒B 對(duì)透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒C 對(duì)透析單元地面進(jìn)行清潔D 地面有血液、體液及分泌物污染時(shí)使用消毒液擦拭E 以上都不是9、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度，對(duì)所有初次透析的患者進(jìn)行以下檢 查：（ ABCD ）A 乙型肝炎病毒B 丙型肝炎病毒C 梅毒D 艾滋病病毒E 以上都不是10、傳

21、染病患者應(yīng)當(dāng)分別在各自隔離透析治療間或者隔離透析治療區(qū)進(jìn)行專機(jī) 血液透析，治療間或者治療區(qū)、 血液透析機(jī)相互不能混用， 包括：（ABCD ） A 乙型肝炎病毒B 丙型肝炎病毒C 梅毒D 艾滋病病毒E 以上都不是11、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)血液透析室醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全防護(hù)和健康管理工作， 包括：（ ABC ）A 提供必要的防護(hù)用品B 定期進(jìn)行健康檢查C 有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種D 有職業(yè)防護(hù)制度E 以上都不是12、血液透析器復(fù)用操作規(guī)范適用于何種血液透析器 ?（ABC ）A 依法批準(zhǔn)的B 有明確標(biāo)識(shí)的C 可重復(fù)使用的D 國(guó)產(chǎn)的E 所有的血液透析器13、血液透析器復(fù)用記錄應(yīng)包括哪些內(nèi)容？（ ABCDE ）A

22、 患者姓名、性別、病案號(hào)B 血液透析器型號(hào)C 每次復(fù)用的日期和時(shí)間D 復(fù)用工作人員的簽名E 血液透析器功能和安全性測(cè)試結(jié)果14、血液透析器復(fù)用人員資格：（ ABCD ）A 從事血液透析器復(fù)用的人員必須是護(hù)士、技術(shù)員或經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專門人員B 復(fù)用人員經(jīng)過(guò)充分的培訓(xùn)及繼續(xù)教育，能理解復(fù)用的每個(gè)環(huán)節(jié)及意義C 能夠按照每個(gè)程序進(jìn)行操作D 符合復(fù)用技術(shù)資格要求E 以上都不是15、血液透析器復(fù)用人員培訓(xùn)內(nèi)容包括：（ ABCDE ）A 透析基本原理B 血液透析器性能及評(píng)價(jià)C 消毒劑的理化特性及貯存，使用方法、殘存消毒劑導(dǎo)致的副作用D 透析用水標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)測(cè)，透析充分性，復(fù)用對(duì)血液透析器的影響E 評(píng)價(jià)血液透析器能否

23、復(fù)用的標(biāo)準(zhǔn)。16、血液透析室應(yīng)建立培訓(xùn)資料檔案，記錄有關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容，包括：（ABCE ）A 題目B 參加者姓名C 培訓(xùn)的日期和時(shí)間D 培訓(xùn)地點(diǎn)E 考核結(jié)果17、供血液透析器復(fù)用的反滲水必須符合以下要求：（ ABC ）A 水質(zhì)的生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn)B 有一定的壓力和流速C 滿足高峰運(yùn)行狀態(tài)下的設(shè)備用水要求D 酸性E 無(wú)菌狀態(tài)18、血液透析復(fù)用設(shè)備必須確保以下功能：（ ABCD ）A 使血液透析器處于反超狀態(tài)能反復(fù)沖洗血室和透析液室B 能完成血液透析器性能及膜的完整性試驗(yàn)C 用至少 3 倍血室容積的消毒液沖洗血液透析器血室及透析液室后，可用標(biāo)準(zhǔn)消毒液將其充滿D 確保血液透析器內(nèi)的消毒液達(dá)到有效濃度。E 以上都

24、不是19、血液透析器復(fù)用標(biāo)簽應(yīng)標(biāo)注內(nèi)容：（ ABCD ）A 患者的姓名B 病歷號(hào)C 使用次數(shù)D 每次復(fù)用日期及時(shí)間E 以上都不是20、清洗后的血液透析器必須處理，防止污染。血液透析器的血室和透析液室 必須達(dá)到什么狀態(tài)？（ CD ）A 清潔B 消毒C 高水平消毒D 無(wú)菌E 沖洗21 、血液透析器外殼處理：（ AB）A 使用與血液透析器外部材料相適應(yīng)的低濃度消毒液 （如 0.05% 次氯酸納） 浸泡B 清洗血液透析器外部的血跡及污物C 使用與血液透析器外部材料相適應(yīng)的高濃度消毒液（如 0.5% 次氯酸納） 浸泡D 戊二醛浸泡E 碘伏擦拭22、血液透析器復(fù)用后外觀檢查應(yīng)符合哪些要求？（ ABCDE

25、）A 外部無(wú)血跡和其他污物B 外殼、血液和透析液端口無(wú)裂隙C 標(biāo)簽正確，字跡清晰D 血液透析器纖維兩端無(wú)血凝塊E 血液和透析液的出入口加蓋，無(wú)滲漏，中空纖維表面未見(jiàn)發(fā)黑、凝血的 纖維23 、決定血液透析器可否復(fù)用，應(yīng)符合以下要求：（ ABC）A 血液透析器 TCVB 膜的完整性試驗(yàn)C 外觀檢查D 內(nèi)毒素測(cè)定E 以上都不是24、血液透析器使用前外觀檢查哪些項(xiàng)目？（ ABCDE ）A 標(biāo)簽字跡清楚B 血液透析器無(wú)結(jié)構(gòu)損壞和堵塞C 血液透析器外觀正常D 存儲(chǔ)時(shí)間在規(guī)定期限內(nèi)E 血液透析器端口封閉良好、充滿消毒液（由血液透析器顏色、用試紙或 化、無(wú)泄漏學(xué)試劑確認(rèn)該血液透析器已經(jīng)過(guò)有效濃度消毒液的消毒和

26、處理）25 、血液透析器復(fù)用有關(guān)的綜合征包括：（ BC）A 腹痛B 發(fā)熱和寒顫C 血管通路側(cè)上肢疼痛D 頭痛E 以上都不是26、血液透析器自動(dòng)復(fù)用程序中，自動(dòng)消毒包括：（ ABCD ）A 將消毒液充滿血室B 用消毒液沖洗透析液室部分C 將消毒液充滿透析液室D 用消毒液沖洗血室部分（從靜脈到動(dòng)脈）E 以上都不是27、出現(xiàn)下了何種情況可判斷血液透析器處理失效？（ ABCDE ）A 如血液透析器破膜或透析中超濾量與設(shè)定值偏離過(guò)多B 如患者出現(xiàn)臨床狀況惡化C 出現(xiàn)難以解釋的血清肌酐水平升高D 尿素下降率（ URR ）降低E Kt/V 降低28、血液凈化室必須具備的功能區(qū)包括：（ ABC ）A 清潔區(qū)B

27、 半清潔區(qū)C 污染區(qū)D 生活區(qū)E 以上都不是29、水處理間地面應(yīng)符合的要求：（ ABE ）A 承重應(yīng)符合設(shè)備要求B 防水處理C 防酸處理D 防堿處理E 設(shè)置地漏。30、為了加強(qiáng)透析室的管理， 各透析室制定詳細(xì)的各項(xiàng)規(guī)章制度， 包括：（ ABCDE ）A 消毒隔離制度B 醫(yī)療制度C 透析液配制室制度D 設(shè)備維護(hù)制度E 庫(kù)房制度31、哪些患者不得復(fù)用透析器？（ ABCDE ）A 乙肝B 丙肝C HIVD 梅毒E 對(duì)復(fù)用過(guò)程中使用的消毒劑過(guò)敏的患者32、開(kāi)展腹膜透析的單位必須具備以下哪些基本檢驗(yàn)與檢查條件？（ABCDE ）A 血生化B 血常規(guī)C 體液細(xì)胞計(jì)數(shù)D 細(xì)菌培養(yǎng)E X 線攝片33、腹透中心醫(yī)

28、生應(yīng)具有的條件：（ ABCD ）A 取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)B(niǎo) 具有三年以上腎臟專業(yè)臨床工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生C 受過(guò)腹膜透析知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格D 執(zhí)業(yè)范圍為內(nèi)科專業(yè)或中醫(yī)內(nèi)科專業(yè) E 以上都不是34、血液透析治療區(qū)域內(nèi)應(yīng)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備，包括：（ACDE ）A 水池B 接觸式水龍頭C 消毒洗手液D 速干手消毒劑E 干手物品或設(shè)備35 、 下列哪種患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān) 檢查？ （ AB）A 第一次開(kāi)始透析的患者B 由其它中心轉(zhuǎn)入的C 連續(xù)透析時(shí)間超過(guò) 1 個(gè)月的D 連續(xù)透析超過(guò) 3 個(gè)月的E 以上都不是36、復(fù)用透析器的工作人員應(yīng)戴好：（ ABCDE ）A 帽

29、子B 手套C 圍裙D 面罩E 護(hù)目鏡37、復(fù)用室環(huán)境與安全要求：（ ABCD ）A 清潔衛(wèi)生B 通風(fēng)良好C 具備排氣設(shè)施D 具備排水設(shè)施CDE)E 安裝紫外線消毒燈38、血液透析單位須設(shè)立透析器和濾器復(fù)用手冊(cè)，內(nèi)容包括：（A 醫(yī)院感染管理辦法B 消毒技術(shù)規(guī)范C 復(fù)用的相關(guān)規(guī)定D 復(fù)用程序E 復(fù)用記錄39、全自動(dòng)復(fù)用機(jī)透析器復(fù)用標(biāo)簽內(nèi)容包括：（ ABCDE ）A 病人的基本信息B 透析器型號(hào)C 復(fù)用日期D 復(fù)用次數(shù)E 操作人員姓名40、復(fù)用透析器殘余消毒劑濃度要求如下：（ ABCD ）A 福爾馬林 5mg/LB 過(guò)氧乙酸 1mg/LC Renalin 3mg/LD 戊二醛 1 3mg/LE 以上

30、都不是41 、 出現(xiàn)哪種情況時(shí)應(yīng)注意是否與復(fù)用相關(guān)，并檢測(cè)復(fù)用沖洗的反滲水內(nèi)毒 素含量及復(fù)用透析器消毒劑殘余量？（ ABC ）A 不明原因的發(fā)熱B 寒顫C 血管通路側(cè)上肢疼痛D 腹痛E 以上都不是42、復(fù)用次數(shù)應(yīng)依據(jù)哪些要求？（ ABC ）A 透析器或?yàn)V器 TCVB 外觀檢查C 膜的完整性實(shí)驗(yàn)D 病人的經(jīng)濟(jì)情況E 以上都不是43、透析液成份與人體內(nèi)環(huán)境成份相似，主要有哪幾種陽(yáng)離子？（BCDE ）A 磷B 鈉C 鉀D 鈣E 鎂44、透析室購(gòu)買的濃縮液和干粉，應(yīng)具有國(guó)家相關(guān)部門頒發(fā)的：（ABCD ）A 注冊(cè)證B 生產(chǎn)許可證C 經(jīng)營(yíng)許可證D 衛(wèi)生許可證E 檢測(cè)報(bào)告45、中心靜脈導(dǎo)管拔除指征：（ AB

31、CD ）A 導(dǎo)管有嚴(yán)重感染，不能控制B 導(dǎo)管失去功能，如血流量低C 導(dǎo)管內(nèi)有血栓形成并不能抽出D 導(dǎo)管周圍出血不止，壓迫也不能止血E 以上都不是46 、 腹膜透析液是腹膜透析過(guò)程中必不可少的組成部份，理想腹膜透析液的要求？（ ABCD ）A 無(wú)致熱原B 無(wú)內(nèi)毒素C 無(wú)致敏性D 無(wú)細(xì)菌E 以上都不是47、腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎最常見(jiàn)病原微生物為：（ CDE ）A 真菌B 分支桿菌C 凝固酶陰性葡萄糖球菌D 鏈球菌E 金黃色葡萄球菌48、腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎如出現(xiàn)哪些癥狀的兩條或兩條以上則可診斷。 （ ABCD ）A 透出液渾濁伴或不伴腹痛B 透出液常規(guī) WBC >100/ lC 病原

32、微生物陽(yáng)性D 透出液常規(guī)多核細(xì)胞> 50%E 以上都不是49、懷疑腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎時(shí)，應(yīng)及時(shí)留取第一袋渾濁透出液送檢， 檢測(cè)項(xiàng)目包括：（ ABC ）A 細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類B 革蘭氏染色C 病原學(xué)培養(yǎng)D 血常規(guī)E 尿常規(guī)50、一旦考慮為腹膜透析相關(guān)性腹膜炎，留取標(biāo)本后即應(yīng)開(kāi)始經(jīng)驗(yàn)性抗感染治 療。初始治療可經(jīng)驗(yàn)用藥。應(yīng)聯(lián)合使用抗菌素，選用覆蓋 的抗菌素。 （BC）A 真菌B 革蘭氏陰性菌C 革蘭氏陽(yáng)性菌D 病毒E 支原體51、造成透析發(fā)熱的原因有哪些？（ ABCD ）A 致熱源進(jìn)入血液B 透析時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)C 急性溶血D 高溫透析E 以上都不是52、血液透析室應(yīng)具備下列基本條件：（ AB

33、CDE ）A 血液透析室應(yīng)具有質(zhì)量合格的水處理裝置、 雙路供電系統(tǒng)、 通風(fēng)設(shè)備及搶 救設(shè)備等設(shè)備。B 血液透析衛(wèi)生員需經(jīng)過(guò)醫(yī)院有關(guān)部門的崗前培訓(xùn)。C 血液透析室必須建立并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、 透析液及透析用水質(zhì)量檢 測(cè)制度、相關(guān)技術(shù)操作規(guī)范、設(shè)備運(yùn)行記錄與檢修制度、垃圾處理制度及 緊急意外情況處理預(yù)案等制度、規(guī)范。D 血液透析室應(yīng)具備透析治療區(qū)、 水處理間、復(fù)用間、治療準(zhǔn)備室、 接診區(qū)、 醫(yī)務(wù)人員辦公室等基本功能區(qū)。E 血液透析室原則上應(yīng)在二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)置。53、血液透析室應(yīng)具備以下基本功能區(qū)。 (AB D )A 透析治療區(qū)B 水處理間C 倉(cāng)庫(kù)D 隔離透析間E 接診區(qū)54 、透析治療區(qū)地面應(yīng)

34、符合以下要求： (ABE)A 防酸B 堿C 防蚊蠅D 防潮E 設(shè)置有效地漏55 、每一個(gè)透析單元應(yīng)配備： (ABCDE)A 獨(dú)立壁式電源插座組B 反滲水供給接口C 廢液排放接口D 供氧裝置E 中心負(fù)壓接口或可移動(dòng)負(fù)壓吸引裝置56 、透析室治療準(zhǔn)備室應(yīng)具備以下條件： (ABDE)A 藥品柜B 冰箱C 加藥臺(tái)D 穿刺器材柜E 搶救設(shè)備57、血液透析室工作人員包括：( BCDE )A 維修人員B 醫(yī)師C 護(hù)士D 技師E 衛(wèi)生員58 、血液透析室使用的設(shè)備主要有： (ABCE)A 水處理機(jī)B 中心供液系統(tǒng)C 血液透析機(jī)D 內(nèi)毒素檢測(cè)設(shè)備E 消耗品59 、對(duì)明確有傳染性的乙型和丙型肝炎病人應(yīng)當(dāng)，( AB

35、)A 隔離透析B 轉(zhuǎn)?？漆t(yī)院透析C 增加透析頻次D 加強(qiáng)透析機(jī)的消毒E 設(shè)置布幔60 、透析記錄的內(nèi)容應(yīng)包括： (ABCDE)A 體重B 血壓C 超濾量D 血流量E 血尿素氮三、填空題 (54 題 )1、設(shè)置血液透析室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確工作人員崗位職責(zé)，落實(shí)血液透析室醫(yī) 源性感染的預(yù)防和控制措施，保障血液透析治療安全、有效地開(kāi)展。2、血液透析室每名護(hù)士每班負(fù)責(zé)治療和護(hù)理的患者應(yīng)相對(duì)集中，且數(shù)量不超過(guò)5 名透析患者。3、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立合理、 規(guī)范的血液透析治療流程， 制定嚴(yán)格的接診制度， 實(shí)行患者實(shí)名制管理。4、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度，確保透析液和透析用 水的質(zhì)量和安

36、全。5、血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒，并定期進(jìn)行 水質(zhì)檢測(cè)。6、水處理系統(tǒng)每次沖洗消毒后應(yīng)當(dāng)測(cè)定管路中消毒液殘留量，確保安全。7、醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無(wú)菌操 作技術(shù)。8、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染控制監(jiān)測(cè)制度，開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和感染病 例監(jiān)測(cè)。9、血液透析事件記錄應(yīng)包括血液透析器失效的原因及副反應(yīng)。10 、復(fù)用透析器應(yīng)使用 反滲 水清洗。11、透析復(fù)用水處理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)易于整個(gè)系統(tǒng)的清潔和消毒。12、做好復(fù)用水處理系統(tǒng)的消毒是為了確保消毒劑殘余量控制在安全標(biāo)準(zhǔn)允許 的范圍內(nèi)。13 、定期檢測(cè)透析用水 細(xì)菌 和 內(nèi)毒素 的污染程

37、度。14、當(dāng)透析用水達(dá)到干預(yù)限度時(shí)，應(yīng)對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行消毒處理。15 、透析用水水質(zhì)細(xì)菌學(xué)、內(nèi)毒素檢測(cè)最初每周 1 次，連續(xù) 2 次檢測(cè)結(jié)果符 合要求后，可按照常規(guī)檢測(cè)時(shí)間執(zhí)行。16、在對(duì)透析器復(fù)用過(guò)程中操作者應(yīng)穿戴防護(hù)手套和防護(hù)衣，應(yīng)遵守感染控制 預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)，從事已知或可疑毒性或污染物濺灑的操作步驟時(shí)，應(yīng)戴面罩及口 罩。17、透析結(jié)束后的復(fù)用透析器，如有特殊情況， 2 小時(shí)內(nèi)不準(zhǔn)備處置的血液透析 器可在沖洗后冷藏， 但 24 小時(shí)之內(nèi)必須完成血液透析器的消毒和滅菌程序。18、在對(duì)復(fù)用透析器進(jìn)行沖洗和消毒時(shí)，加入一種化學(xué)劑前必須清除前一種化 學(xué)物質(zhì)。次氯酸鈉不能與過(guò)氧乙酸混合。19、血液透析器復(fù)

38、用時(shí)應(yīng)進(jìn)行破膜試驗(yàn)，如空氣壓力試驗(yàn)。20、復(fù)用血液透析器經(jīng)性能檢驗(yàn)、符合多次使用的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)后，應(yīng)在指定區(qū)域內(nèi)存放，防止與待復(fù)用血液透析器或廢棄血液透析器混淆。21 、采用半自動(dòng)復(fù)用程序，高通量血液透析器復(fù)用次數(shù)不超過(guò)10 次。22 、消毒劑殘余量檢測(cè)后 15 分鐘內(nèi)應(yīng)開(kāi)始透析，防止可能的消毒液濃度反跳。23 、不明原因的發(fā)熱和 /或寒顫常發(fā)生在透析開(kāi)始時(shí)，應(yīng)檢測(cè)透析用水或復(fù)用水 的內(nèi)毒素含量及消毒液殘余量。24 、肉眼觀察血液透析器有無(wú)嚴(yán)重凝血纖維，若凝血纖維超過(guò) 15 個(gè)或血液透析 器頭部存在凝血塊， 或血液透析器外殼、 血液出入口和透析液出入口有裂隙， 則該血液透析器應(yīng)廢棄。25、透析治療

39、室應(yīng)當(dāng)達(dá)到類環(huán)境要求，地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏。26、透析水處理間應(yīng)維持合適的室溫，并有良好的隔音和通風(fēng)條件。27 、血液凈化室物品表面細(xì)菌數(shù)應(yīng) 10 cfu/cm 2。28 、血液透析室新安裝的水處理系統(tǒng)或懷疑水處理系統(tǒng)有問(wèn)題時(shí)應(yīng)提高檢測(cè)頻度。29、重復(fù)使用的消毒物品應(yīng)標(biāo)明消毒有效期，超出期限的應(yīng)當(dāng)根據(jù)物品特性重 新消毒或作為廢品處理。30、血液凈化室護(hù)士配備應(yīng)根據(jù)透析機(jī)和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排， 每個(gè)護(hù)士最多同時(shí)負(fù)責(zé) 56 臺(tái)透析機(jī)的操作及觀察。31、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析，感染病區(qū)的機(jī)器不 能用于非感染病患者的治療。32、處理醫(yī)療污物或醫(yī)療廢物時(shí)要戴手

40、套，處理以后要洗手。33、血液透析室醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時(shí)應(yīng) 戴手套。34 、對(duì)于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者，如病毒檢測(cè)陰性，在13 月后重復(fù)檢測(cè)病毒標(biāo)志物。35、對(duì)血液凈化中心工作人員應(yīng)定期進(jìn)行乙肝和丙肝標(biāo)志物監(jiān)測(cè)。對(duì)于乙肝陰 性的工作人員建議注射乙肝疫苗。36 、被 HBV 或 HCV 陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在 24 小時(shí)內(nèi) 注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。37、目前透析水處理系統(tǒng)分為二類，一類為單極反滲透析水處理系統(tǒng)，另一類 為雙極反滲透析水處理系統(tǒng)。38 、水處理設(shè)備的精密過(guò)濾器，一般 2 個(gè)月更換 1 次，反滲

41、透膜每 2 3 年更 換 1 次。39 、透析用水的 pH 值應(yīng)維持在 57 的正常范圍。40、透析用水細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月 1 次，要求細(xì)菌數(shù) 200 cfu/ml ；采樣部位為反 滲水輸水管路的末端。41 、透析用水化學(xué)污染物情況至少每年測(cè)定 1 次，軟水硬度及游離氯檢測(cè)至少 每周進(jìn)行 1 次。42 、將常用消毒劑灌入透析器血室和透析液室，保證至少應(yīng)有3 個(gè)血室容量的消毒劑經(jīng)過(guò)透析器，使消毒劑不被水稀釋，并能維持原有濃度的90以上。43 、連續(xù)性腎臟替代治療機(jī)及血漿置換機(jī)的維護(hù)與保養(yǎng)， 每隔 12 個(gè)月必須對(duì)機(jī) 器進(jìn)行技術(shù)安全性檢查，其維護(hù)和維修須由廠家指定的專業(yè)工程師來(lái)完成。44、濃縮液配制桶

42、每日用透析用水清洗 1 次；每周至少用消毒劑進(jìn)行消毒 1 次， 并用測(cè)試紙確認(rèn)無(wú)殘留消毒液。配制桶消毒時(shí)，須在桶外懸掛“消毒中”警示 牌。濃縮液配制桶濾芯每周至少更換 1 次45 、血液透析時(shí) ,濃縮 B 液應(yīng)在配制后 24 小時(shí)內(nèi)使用。46、血液透析液溫度常設(shè)定為 36.5 左右，腹膜透析液的溫度以 37 適宜47 、腹膜透析皮下隧道口，在無(wú)感染情況下，每周至少應(yīng)清洗消毒 1 次。48、發(fā)生細(xì)菌性腹膜炎時(shí)應(yīng)根據(jù)細(xì)菌種類及藥敏試驗(yàn)選用適當(dāng)?shù)目股丶尤胫?腹膜透析液中，根據(jù)病情變化隨時(shí)調(diào)整劑量。49、一臺(tái)透析機(jī)與一張透析床 （或椅 ）稱為一個(gè) 透析單元 。50 、透析室水處理間的自來(lái)水系統(tǒng)壓力適

43、宜，流量不低于水處理系統(tǒng)產(chǎn)水量的2.5 倍。51、透析器復(fù)用用水必須為合格的反滲水，不能用自來(lái)水。52 、透析室物品表面消毒效果菌落數(shù)應(yīng) < 10 cfu/ cm 253 、透析室醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)應(yīng)達(dá)到 <10cfu/cm 2 的標(biāo)準(zhǔn)。54、透析水路中過(guò)氧乙酸消毒劑的最大允許殘留濃度是 1 ppm 。四、判斷題 （ 56 題）1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范僅適用于二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（×）2、血液透析室應(yīng)實(shí)行血液透析室執(zhí)業(yè)登記管理。（）3、血液透析室負(fù)責(zé)人必須具備透析專業(yè)知識(shí)和血液透析工作經(jīng)驗(yàn)。（）4、血液透析室不可以配備血液透析器復(fù)用工作人員，所有的血液透析器都要一 次性

44、使用。（×）5、血液透析器復(fù)用工作人員必須經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，掌握有關(guān)操作技術(shù)規(guī)程。（）6、血液透析室應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定使用和管理醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療耗材、消毒藥械和醫(yī)療 用品等。（）7、血液透析室的醫(yī)療廢棄物按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類和 處理。（）8、隔離透析治療間應(yīng)配備專門治療用品和相對(duì)固定的工作人員，用于對(duì)需要隔 離的患者進(jìn)行血液透析治療。（）9、血液透析室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照血液透析器復(fù)用的有關(guān)操作規(guī)范，對(duì)可重復(fù)使用的 透析器進(jìn)行復(fù)用。（）10、血液透析室工作人員在工作中發(fā)生被血液污染的銳器刺傷、擦傷等傷害時(shí)， 應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的處理措施，向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。（×）11、血液透析器復(fù)用

45、操作規(guī)范不涉及血液透析器首次使用的情況。（）12、艾滋病病毒攜帶者或艾滋病患者使用過(guò)的血液透析器不能復(fù)用。（）13、乙型肝炎病毒標(biāo)志物陽(yáng)性患者使用過(guò)的血液透析器可以復(fù)用。（×）14、可能通過(guò)血液傳播傳染病的患者使用過(guò)的血液透析器不能復(fù)用。（）15、血液透析器復(fù)用人員應(yīng)掌握評(píng)價(jià)血液透析器能否復(fù)用的標(biāo)準(zhǔn)。（）16 、血液透析復(fù)用設(shè)備須合理設(shè)計(jì)，不用測(cè)試， 能夠完成預(yù)定的任務(wù)就行。 （×）17、復(fù)用血液透析器標(biāo)簽可以遮蓋產(chǎn)品型號(hào)、批號(hào)、血液及透析液流向等相關(guān) 信息。（×）18、血液凈化污物處理室用來(lái)暫時(shí)存放生活垃圾和醫(yī)療廢棄品，需分開(kāi)存放， 按相關(guān)部門要求分別處理。（）

46、19 、結(jié)束血液透析，首次復(fù)用前貼上血液透析器復(fù)用標(biāo)簽。（）20、內(nèi)毒素是指革蘭氏陽(yáng)性桿菌產(chǎn)生的一類生物活性物質(zhì)，可以引起機(jī)體發(fā)熱 等反應(yīng)。（×）21、血液透析器使用前沖洗消毒液，沖洗程序應(yīng)經(jīng)驗(yàn)證能確保將血室和透析液室填充的消毒液濃度降至安全水平。（）22、復(fù)用透析器的消毒程序不能影響血液透析器的完整性。（）23、血液透析器外殼應(yīng)使用與血液透析器外部材料相適應(yīng)的高濃度消毒液浸泡。（×）24、血液透析器外殼選用低濃度消毒液反復(fù)消毒，可保護(hù)血液透析器的塑料外 殼不被破損。（×）25、為防止交叉感染，每周透析結(jié)束應(yīng)更換床單，對(duì)透析單元內(nèi)所有的物品表 面（如透析機(jī)外部、小

47、桌板等）及地面進(jìn)行擦洗消毒。（×）26、乙型和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析，并配備專門的透析操作 用品車。但護(hù)理人員不用固定，一人護(hù)理不多于 5 人。（×）27 、透析管路預(yù)沖后必須 4 小時(shí)內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖。（）28、血液凈化室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用物品的規(guī)章制度。（）29、腹膜透析置管醫(yī)生手術(shù)時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)消毒滅菌規(guī)范，但無(wú)需更換標(biāo) 準(zhǔn)手術(shù)衣。（×）30、血液透析治療區(qū)域內(nèi)護(hù)理人員應(yīng)做好手衛(wèi)生，照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理 人員應(yīng)洗手或手消毒后再護(hù)理其他病人。（×）31、工作人員進(jìn)入工作區(qū)，應(yīng)先洗手，按工作要求穿戴個(gè)人防護(hù)設(shè)備，如手套、

48、口罩工作服等。（）32、從同一患者污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦 手。（）33、治療車不能在傳染病區(qū)和非傳染病區(qū)交叉使用。（）34、每日透析結(jié)束時(shí)應(yīng)對(duì)機(jī)器內(nèi)部管路進(jìn)行消毒。消毒方法按不同透析機(jī)廠家 出廠說(shuō)明進(jìn)行消毒。（）35、經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的可復(fù)用透析器及透析器管路才可重復(fù)使 用。（×）36、透析水處理設(shè)備應(yīng)該有省食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊(cè)證、生產(chǎn)許可證 等。（×）37、部分進(jìn)口的一次性透析器質(zhì)量很好，價(jià)格又貴，出于國(guó)情及成本考慮可以 復(fù)用，但必須不超過(guò) 5 次。（×）38、透析室用干粉配制濃縮液，應(yīng)由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的血透室護(hù)士或

49、技術(shù)員實(shí)施，應(yīng) 做好配制記錄，并有專人核查登記。（）39、復(fù)用處理后的透析器應(yīng)貯存于專用貯存柜，分開(kāi)放置，標(biāo)識(shí)清楚。（）40、中心靜脈臨時(shí)導(dǎo)管置管術(shù)不能在治療室內(nèi)進(jìn)行。（×）41、透析室水處理間地面承重應(yīng)符合要求，并具有有效的地漏；地面及墻面均 應(yīng)經(jīng)過(guò)防潮、防酸堿處理。（）42、透析機(jī)供水管路應(yīng)保證管路通暢不逆流，并避免有死水區(qū)存在。（）43、透析室工作人員與病人更衣區(qū)要分開(kāi)，但不用設(shè)立各自的通往透析治療區(qū) 的通道。（×）44、透析病人更換拖鞋后方可進(jìn)入透析治療區(qū)，拖鞋專人專用并在每次使用后 以消毒液或紫外線消毒。（）45 、透析室污染區(qū)用于暫時(shí)存放生活和醫(yī)療垃圾。但不用分

50、開(kāi)存放、單獨(dú)處理。 （×）46、復(fù)用透析器須專人專用并分隔存放。（）47 、有 l0 臺(tái)以上透析機(jī)的血液透析室應(yīng)配備專職技師一名，不足 l0 臺(tái)透析機(jī)者若無(wú)專職技師，可由其他人員兼職。（）48、腹水感染時(shí)為避免纖維蛋白凝塊形成，可在腹透液中加入適量肝素。（） 49、透析用水的檢查化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)進(jìn)行登記并保留原始記錄。（）50 、新安裝的透析水處理系統(tǒng)或懷疑水處理系統(tǒng)有問(wèn)題時(shí)應(yīng)提高檢測(cè)頻度。 （ 51、可以用同一注射器向不同的患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管進(jìn)行肝素封管。 （×）52、血液透析室應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)。（）53、透析室清潔區(qū)的地面、臺(tái)面和物體表面應(yīng)當(dāng)每日下班后打掃一遍

51、。（×）54、為確保透析安全，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)穿工作服、戴工作帽、口罩、換工作鞋，醫(yī)生和護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行有創(chuàng)性診斷和治療操作時(shí)，還應(yīng)當(dāng)戴一次 性手套，對(duì)不同病人進(jìn)行操作，必須更換手套。（）55、對(duì)HBV 、HCV 陽(yáng)性者的血透應(yīng)與一般血液透析室分開(kāi)或有嚴(yán)格的隔離措施， 防止交叉感染。（）56、透析設(shè)備消毒后水路中消毒液的殘留量應(yīng)在安全范圍內(nèi)。（）五、簡(jiǎn)答題（ 15 題）1、設(shè)置血液透析室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)方面做哪些工作？ 答：（1）制定并落實(shí)對(duì)本機(jī)構(gòu)血液透析室工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃，使工作人員 具備與本職工作相關(guān)的專業(yè)知識(shí)。（2）提供必要的防護(hù)用品（3）定期進(jìn)行健康

52、檢查（4）必要時(shí)，對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種。2、每次透析結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)做哪些消毒工作？答：對(duì)透析單元內(nèi)透析機(jī)等設(shè)備設(shè)施表面、物品表面進(jìn)行擦拭消毒，對(duì)透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒，對(duì)透析單元地面進(jìn)行清潔，地面有血液、體液及分泌物污染時(shí)使用消毒液擦拭。3、血液透析室的建筑布局要求？答：應(yīng)當(dāng)遵循環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和感染控制的原則，做到布局合理、分區(qū)明確、標(biāo) 識(shí)清楚，符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開(kāi)的基本要求。4、血液透析室的醫(yī)療器械、器具的消毒工作應(yīng)達(dá)到哪些要求？答：（1）進(jìn)入患者組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平；（2）接觸患者皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平；（3）各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。血液透析室使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家 有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。5、消毒液濃度反跳指的是什么？答：消毒液容易滲透