儀器設(shè)備維修保養(yǎng)記錄單

1、儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日取回人員取回時間年 月日維修情況驗(yàn)收及記載：維修金額管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日取回人員取回時間年 月日維修情況驗(yàn)收及記載：維修金額:

2、管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日取回人員取回時間年 月日維修情況驗(yàn)收及記載：維修金額管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日取回人員取回時間年 月日維修

3、情況驗(yàn)收及記載：維修金額: 管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日取回人員取回時間年 月日維修情況驗(yàn)收及記載：維修金額管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日

4、取回人員取回時間年 月日維修情況驗(yàn)收及記載：維修金額: 管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日取回人員取回時間年 月日維修情況驗(yàn)收及記載：維修金額管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系

5、電話送修人員送修時間年 月日取回人員取回時間年 月日維修情況驗(yàn)收及記載：維修金額: 管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日取回人員取回時間年 月日維修情況驗(yàn)收及記載：維修金額管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維

6、 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日取回人員取回時間年 月日維修情況驗(yàn)收及記載：維修金額: 管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日取回人員取回時間年 月日維修情況驗(yàn)收及記載：維修金額管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人

7、（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日取回人員取回時間年 月日維修情況驗(yàn)收及記載：維修金額: 管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日取回人員取回時間年 月日維修情況驗(yàn)收及記載：維修金額管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況

8、記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日取回人員取回時間年 月日維修情況驗(yàn)收及記載：維修金額: 管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日取回人員取回時間年 月日維修情況驗(yàn)收及記載：維修金額管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字

9、）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日取回人員取回時間年 月日維修情況驗(yàn)收及記載：維修金額: 管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日取回人員取回時間年 月日維修情況驗(yàn)收及記載：維修金額管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀

10、器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日取回人員取回時間年 月日維修情況驗(yàn)收及記載：維修金額: 管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日取回人員取回時間年 月日維修情況驗(yàn)收及記載：維修金額管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號

11、:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日取回人員取回時間年 月日維修情況驗(yàn)收及記載：維修金額: 管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日取回人員取回時間年 月日維修情況驗(yàn)收及記載：維修金額管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名

12、稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日取回人員取回時間年 月日維修情況驗(yàn)收及記載：維修金額: 管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日取回人員取回時間年 月日維修情況驗(yàn)收及記載：維修金額管理人（簽字）驗(yàn)收人（簽字）儀器 名稱規(guī)格型號儀器編號實(shí)驗(yàn)室序號:實(shí) 驗(yàn) 室 維修 記 錄儀器故障情況記載：登記人（簽字）：年 月日維修（保養(yǎng)）情況記載：維修人（簽字）：驗(yàn)收人（簽字）：年 月日校 外 維 修記 錄維修單位聯(lián)系人聯(lián)系電話送修人員送修時間年 月日取回