(完整)老年護理學2試題及答案,推薦文檔

1、精品文檔老年護理學 2 試題及答案一、單項選擇題 ( 本大題共 20 小題，每小題1 分，共 20分)在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均無分。1.下列適用于生活不能自理老年人的養(yǎng)護機構是（C ）A. 老年公寓 B. 日間護理院 C. 養(yǎng)老院 D. 臨時托老所2. 老年人沐浴時的浴室溫度應保持在（C ）A.20 22 B.22 24C.24 26 D.26 283. 表明老年人活動強度過大的指標之一是運動后的心率恢復至運動前水平所需的時間超過（ B ）A.5分鐘 B.10 分鐘 C.15 分鐘 D.20 分鐘4. 屬于麻痹性腸梗阻

2、的臨床表現(xiàn)是（ C ）A. 陣發(fā)性腹部絞痛 B. 無痛性腹脹 C. 嘔吐多呈溢出性 D.有血性粘液便排出5.“空巢家庭”的含義是（A ）A.無子女共處， 只剩老年人獨自生活的家庭B. 分居老人組成的家庭C. 夫妻一方過世，只一人獨自生活的家庭D. 無父母，只剩子女單獨生活的家庭6. 支氣管哮喘發(fā)作期的典型體征是（ A ）2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導寫作獨家原創(chuàng)1/11精品文檔A. 呼氣相哮鳴音伴呼吸費力 B. 桶狀胸 C. 胸部叩診過清音 D. 呼吸音減弱7. 引起支氣管哮喘的最常見誘因是（ D ）A. 吸入刺激性煙霧 B. 接觸過敏原 C. 藥物 D. 呼吸道感染8.

3、 老年人睡眠呼吸暫停綜合征的定義中提出的呼吸紊亂指數(shù)的含義是（ C ）A.平均每小時睡眠呼吸暫停次數(shù)B. 平均每小時通氣次數(shù) C. 平均每小時睡眠呼吸暫停次數(shù) +低通氣次數(shù) D. 平均每小時睡眠呼吸暫停次數(shù) - 低通氣次數(shù)9. 洋地黃中毒反應中最常見的心律失常是（A ）A. 室性期前收縮 B. 房性期前收縮 C. 心房顫動 D.房室傳導阻滯10. 為便秘的老人進行排便習慣訓練時，適宜的排便時間為（ B）A. 清晨起床后 B. 早餐前 C. 早餐后 D.晚臨睡前11. 一位 65 歲的男性病人，患有前列腺增生，常因長時間未排尿而出現(xiàn)不自主漏尿，該老人出現(xiàn)的尿失禁類型為（ D ）A. 壓力性尿失禁

4、 B. 急迫性尿失禁 C. 反射性尿失禁 D. 充盈性尿失禁12. 關于老年人的骨髓組織及其造血功能的變化，陳述不正確的是（ C ）2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導寫作獨家原創(chuàng)2/11精品文檔A.骨髓間隙脂肪含量和纖維組織逐漸增加B. 紅骨髓逐漸為黃骨髓所取代 C.骨髓造血功能變化不大 D. 應激情況下，骨髓造血儲備功能不足13. 一位 72 歲患有痛風的男性老人突發(fā)局部關節(jié)的劇烈疼痛伴紅、 腫、熱和功能障礙， 表明其痛風的病程處于 （ B ）A.無癥狀期B. 急性關節(jié)炎期C. 痛風石期D. 慢性關節(jié)炎期14. 我國界定臨終病人的條件是其僅能存活的時間為（ B ）A. 不足

5、 1 個月 B.2 3 個月 C.6 個月以內 D.1 年以內15. 一位 68 歲女性老人右眼出現(xiàn)漸進性、無痛性視力減退，并出現(xiàn)復視，畏光，經醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)晶狀體渾濁，眼底看不清，皮質吸水腫脹，最可能的診斷是（B ）A. 青光眼 B. 白內障 C. 老年性黃斑變性 D. 老視16. 關于老年期運動系統(tǒng)的生理特點，陳述不正確的是（ D ）A. 肌力和彈性下降 B. 骨有機物退化 C. 運動能力下降 D.肢體畸形17. 為老年人進行皮膚健康問題的護理評估時，需做皮膚劃痕試驗，判斷為皮膚劃痕征陽性的指證為（A ）A.1 3分鐘內局部出現(xiàn)條狀風團B.3 5分鐘內局部出現(xiàn)條狀風團C.57分鐘內局部出現(xiàn)條

6、狀風團D.79分鐘內2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導寫作獨家原創(chuàng)3/11精品文檔局部出現(xiàn)條狀風團18. 老年男性患有良性前列腺增生，其最早出現(xiàn)的癥狀是（ A）A. 尿頻 B. 尿急 C. 急迫性尿失禁 D. 排尿困難19. 女性， 74 歲，既往無高血壓史，記憶力進行性下降6 年。近來常因忘記關煤氣而引起廚房失火，不知如何烹飪，熟悉的物品說不出名稱，只會說“那樣東西”。夜間定向障礙，行為紊亂。肌力正常，無共濟失調，腦部CT 示有廣泛腦萎縮?？紤]可能的診斷是（D ）A. 亨廷頓氏病 B. 多發(fā)梗死性癡呆 C.Creutzfeldt-Jacob病 D. 阿爾茨海默病20. 老年

7、腫瘤病人飲食護理的總原則是（D ）A.高蛋白低熱量輔以適當維生素和礦物質B. 高熱量低蛋白輔以適當維生素和礦物質 C. 高蛋白高熱量高維生素和礦物質 D. 高蛋白高熱量輔以適當維生素和礦物質二、多項選擇題( 本大題共5 小題，每小題2 分，共 10分)在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內。錯選、多選、少選或未選均無分。21.適用于截癱老人的助行器具包括（BC ）A. 手杖 B. 前臂杖 C. 腋杖 D. 步行器 E. 輪椅2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導寫作獨家原創(chuàng)4/11精品文檔22. 跌倒危險因素評估時，需進行平衡能力的評定

8、，主要評定的方法有（ ABC ）A.觀察法 B. 功能性評定C. 姿勢圖 D.體格檢查E. 自我評定23. 慢性阻塞性肺疾病治療的目的有（ABC ）A. 阻止癥狀發(fā)展和防治反復急性加重 B. 減緩或阻止肺功能下降 C. 改善癥狀和活動能力 D.控制感染 E. 防治并發(fā)癥24.較適宜老年糖尿病病人的運動形式有（ADE ）A. 步行 B. 登山 C. 打籃球 D. 游泳 E. 太極拳25.為老年臨終病人提供的心理服務內容包括（ABE ）A. 尊重病人 B. 耐心解釋消除疑慮 C. 陪伴和聆聽 D. 滿足合理要求 E. 死亡教育三、名詞解釋 ( 本大題共 5 小題，每小題 3 分，共 15 分 )2

9、6. 腫瘤：是機體組織細胞在各種內在和外在致瘤因素的長期作用下，失去了對其生長的正常調控，發(fā)生過度增生及異常分化而形成的新生物。27. 壓瘡：是機體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，組織營養(yǎng)缺乏，致使皮膚和皮下組織失去正常功能，而引起的組織破損和壞死。28. 偏執(zhí)性精神障礙：又稱為持久妄想性障礙，是一組以長期持續(xù)性妄想為唯一或最突出的臨床特征的精神障礙。此類障礙的妄想內容變異較大，常為夸大、被害、嫉妒、疑2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導寫作獨家原創(chuàng)5/11精品文檔病等。29. 類風濕關節(jié)炎：是一種多系統(tǒng)性的自身免疫性疾病，主要累及周圍關節(jié)，表現(xiàn)為慢性、多發(fā)性、對稱性、非特異性

10、關節(jié)炎性病變，特征是病程長、關節(jié)痛和腫脹反復發(fā)作，關節(jié)畸形逐步形成。第一文庫網30. 痛風：是嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄障礙引起的、以高尿酸血癥為標志、繼而可出現(xiàn)尿酸結晶沉積、關節(jié)炎和腎病等臨床表現(xiàn)的一種代謝性疾病。四、簡答題（本大題共5 小題，共 25 分）31. 簡述我國人口老齡化的主要特點。1. 老年人口絕對數(shù)世界第一。 2 人口老化進展迅速。 3人口老化的地域分布呈現(xiàn)地區(qū)發(fā)展不平衡、東南沿?？煊谖鞑康貐^(qū)，且城鄉(xiāng)倒置。4. 老年人口的人口學特征：高齡女性比例大老年人口高齡化教育程度偏低。5. 經濟發(fā)展落后于人口老化速度。32. 簡述危重哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)。1. 病史：危重發(fā)作史、經常急診或住

11、院、近期有或正在使用激素。 2. 癥狀：嚴重氣促（經吸入藥物無改善）、失去活動能力。 3 體征：呼吸急促（30 次 / 分）、語句斷續(xù)、端坐呼吸、反常呼吸、三凹征、雙相高調哮鳴音或呼吸音和哮2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導寫作獨家原創(chuàng)6/11精品文檔鳴音均明顯減弱、奇脈，心動過速（120 次 / 分）、發(fā)紺、疲乏或嗜睡。4. 血氣分析：SaO2、 PaO2 60mmHg,PaCO245mmHg。5. 胸腹部檢查：胸骨中下段有無壓痛及叩擊痛，肺部有無啰音及其分布情況，心率快慢及節(jié)律是否規(guī)則，腹部外形的變化，局部有無包快，肝脾大小。6. 其他：有無局部肌肉、骨及關節(jié)的壓痛或觸痛

12、等。33. 老年心律失常病人預防猝死的護理措施有哪些？1. 絕對臥床休息，做好生活護理。 2 心電監(jiān)護。 3 尋找及糾正引起心律失常的原因。 4 做好搶救準備。34. 對老年人合理用藥指導應著重于哪幾個方面？1. 強調用經驗替代專業(yè)知識指導用藥的危險性、并通過討論、說服來改變病人不合理用藥的行為。2. 強調在治療過程中，需根據(jù)具體疾病、個體差異等綜合因素選擇藥物。3強調在使用非處方藥時，應在藥師的指導下，了解藥物的成分，以避免重復用藥。4. 強調簡單用藥原則，用藥種類越多、藥物不良反應發(fā)生率越高。5. 強調理性用藥, 避免在沒有明確適應癥的情況下隨意用藥、特別是預防性使用抗感染藥，應合理應用解

13、熱鎮(zhèn)痛藥和抗炎藥。35. 簡述急性閉角型青光眼的臨床分期及各期的特點。1. 臨床前期：具有閉角型青光眼淺前房、窄房角的解剖特點，尚未發(fā)作。 2. 發(fā)作期： 眼壓迅速升高， 隨之出現(xiàn)眼痛、頭痛、視力下降、惡心、嘔吐、虹視等。臨床上可分為兩種2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導寫作獨家原創(chuàng)7/11精品文檔情況：典型大發(fā)作：起病急，有明顯的眼部特征。多為一眼，也可雙眼同時發(fā)作。不典型發(fā)作：病人自覺癥狀輕，視力下降不明顯，但有霧視、虹視現(xiàn)象。3. 間歇緩解期：閉角型青光眼發(fā)作經及時治療或自行緩解、眼壓下降，關閉的房角重新開放，病情得到暫時的緩解或穩(wěn)定相當長的時間。4. 慢性進展期：房角

14、永久關閉，眼壓持續(xù)升高。五、論述題（本大題共2 小題，每小題 10 分，共 20 分）36. 試述老年期血液系統(tǒng)疾病病人的病史評估和身體評估內容。（ 1）病史患病及治療經過：主要了解病人起病時的年齡、表現(xiàn)形式及持續(xù)時間，有無明確誘因或病因。過去及其他病史：由于老年血液病以獲得性或繼發(fā)性為多，相關疾病史的詢問對病因判斷意義重大。心理社會資料：主要了解病人性格特征、患病后的情緒反應及社會支持情況。生活史：包括病人的飲食習慣、日常生活方式、自理人力、有無特殊的嗜好。（ 2）身體評估一般狀態(tài)： 包括生命體征、意識狀態(tài)、面部表情、營養(yǎng)狀態(tài)和體位有無異常。皮膚黏膜：有無蒼白、黃染、瘀點、瘀斑、血腫、癤瘡、

15、局部發(fā)紅或潰爛、浮腫。淺表淋巴結：有無腫大及其部位、數(shù)目、大小、表面情況、質地、活動度、有無壓痛等。五官檢查：瞼結膜有無蒼白，球結膜有無充血或出血；雙側瞳孔是否等大等圓及對光反射是否存在；鼻腔有無出血；口腔黏膜有無2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導寫作獨家原創(chuàng)8/11精品文檔潰瘍、白斑、出血點或血泡形成，牙齦有無出血、滲血、溢膿或增生；有無齲齒、缺齒、義齒；咽后壁有無充血，雙側扁桃體有無腫大，表面有無膿性分泌物。37. 試述中暑與低體溫綜合征的老年人救治護理要點。（ 1）中暑盡快讓病人脫離高溫環(huán)境采取降溫措施：應給予溫水濕敷胸腹并加強通風、高熱的病人給予溫水擦浴、同時肌內或靜

16、脈注射復方冬眠靈可減輕寒戰(zhàn)反應，增強降溫效果。迅速糾正病人的失水、維持電解質平衡。根據(jù)病人失水程度調節(jié)補液量、成分和速度，使尿量保持在每小時 50ml 以上。嚴密監(jiān)護，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，注意觀察生命體征、 神志，尿量及其顏色的變化， 皮膚黏膜有無出血等。加強護理，促進康復，加強生活護理，對意識障礙的病人注意防止墜床、感染等繼發(fā)傷害的發(fā)生。 （ 2）低體溫綜合征將病人置于溫暖的環(huán)境。采取復溫措施：最好將病人置于電熱褥上，蓋好毛毯或棉被，以0.5 /h-1 /h 的速度給病人復溫。 也可以用多個熱水袋或盛滿熱水的瓶子，放在病人身體的兩側幫助復溫，將提問升至肛溫36-37 并維持。在給予靜脈輸液 時

17、， 應 將 液體 加 溫 至35-36 。給予溫熱的高熱量流質食物，病情較輕或意識恢復的病人，給予少量多餐、溫熱、高蛋白、高碳水化合物的流質食物，以保證熱量的供給。密切觀察病情變化和防治并發(fā)癥。隨時觀察病人生命體征、神志的變化、以及早發(fā)2016 全新精品資料 - 全新公文范文 -全程指導寫作獨家原創(chuàng)9/11精品文檔現(xiàn)休克、心衰、心律失常的出現(xiàn)并做出相應處理。對意識障礙和活動不便的病人，應給予定時翻身。六、病例分析題(10 分)38. 張大媽， 69 歲，有高血壓病史 15 年，并有多次“短暫腦缺血發(fā)作” ， 1 天前晨起發(fā)現(xiàn)右側肢體無力，不能活動，并有言語不清。無大小便失禁。查體：血壓1601

18、00mmHg，神志清楚，口角歪斜，右側肢體肌力23 級。頭顱 CT檢查可見低密度梗死灶。問題： (1) 張大媽的主要護理診斷問題有哪些?1. 軀體活動障礙：與偏癱有關。 2 語言溝通障礙：與語言中樞功能受損有關。(2)該病可能有哪些并發(fā)癥，應采取哪些預防措施?該病常見的并發(fā)癥有靜脈血栓形成、直立性低血壓、失用性骨質疏松等。具體預防措施如下： 1 靜脈血栓形成：應抬高下肢 15-30 度，下肢遠端高于近端，避免膝下墊枕；穿彈力長襪；減少在患肢輸血輸液；進行早期癱瘓肢體的主動與被動運動，下肢肌肉功能性電刺激，鼓勵病人盡早下床活動；觀察病人有無患肢痛、 腫脹、局部皮溫升高、 肢體發(fā)紅、發(fā)紺等。 2. 直立性低血壓：應定時改變病人的體位，鼓勵盡早開始做起訓練，并逐步抬高床頭，讓病人能緩慢適應；病人改變體位時， 注意觀察有無眩暈、 耳鳴，惡心、眼的發(fā)黑、意識喪失等癥狀。 3. 失