手術室醫(yī)院感染控制制度

1、手術室醫(yī)院感染控制制度一、工作人員1 1、嚴格控制手術室內(nèi)人員數(shù)量，私人物品不得進入潔凈區(qū)，面 部、頸部、手部皮膚感染者不得進入手術室。上呼吸道感染者，如必 須進入手術室時，應戴雙層口罩。2 2、凡進入手術室人員，必須更換手術衣褲、鞋、帽、戴口罩， 頭發(fā)、內(nèi)衣領及袖邊、褲邊不得外露；外出必須穿外出衣、鞋。手術 完畢，衣褲、鞋等須放到指定地點。3 3、手術室人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作技術。二、清潔與消毒1 1、手術室嚴格劃分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)，拖布及一切 衛(wèi)生用品要分開使用，并有明顯標識。2 2、手術室內(nèi)空氣采用“三氧消毒機”消毒，每天 2 2 小時；連臺 手術之間至少消毒 3030 分鐘

2、。3 3、空調(diào)及空氣消毒機濾網(wǎng)每周清洗 1 1 次，保持清潔，避免積塵 污染室內(nèi)空氣及物表和保證空調(diào)及消毒機的正常運轉(zhuǎn)。4 4、手術室內(nèi)物品必須保持清潔、整齊，物面無塵，地面無碎屑、 無污跡。每日手術結(jié)束后， 對手術間各種設施、儀器等物體表面及地 面采用濕式打掃；術中被血液或體液污染應及時用含氯消毒劑擦拭； 每周徹底清潔手術間一次。5 5、接送病人應用交換車，并保持清潔。6 6、手術間使用原則為先做無菌手術，后做污染手術，特殊感染手術應在專用手術間進行7 7、無菌與非無菌物品分開放置。無菌物品專室或?qū)９癖４?，?有明顯滅菌標識及滅菌日期。無菌物品一經(jīng)開封不得超過 2424 小時。 干式無菌持物

3、鉗有效時間為 4 4 小時，并注明開封時間。8 8、手術開始后，各手術臺一切物品不得交叉使用。手術臺上的 各種物品必須一用一滅菌； 使用前必須經(jīng)兩人核查滅菌日期和滅菌標 識。9 9、凡污染敷料、廢棄組織等應按XXXX 市第四人民醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法分類處理。三、特殊感染手術預防控制措施1 1、特殊感染患者手術（特殊感染指朊毒體，氣體壞疽及不明原 因的傳染病病原體），各科室應提前與手術室聯(lián)系，并在手術通知單 上注明感染名稱，嚴密隔離，合理安排手術。2 2、手術間掛隔離標識，門口備隔離鞋套。3 3、嚴禁參觀手術。4 4、手術人員必須穿隔離衣，戴手套（必要時穿一次性手術衣， 戴雙層手套），不得隨意出

4、入手術間，室內(nèi)外設兩名巡回護士，所需 物品均由室外護士傳遞。5 5、術后物品的處理原則：選用敏感的消毒液；先消毒，后清洗、 滅菌。被服和布料類：放入雙層黃色塑料袋中，扎緊袋口、標記，送洗衣房處理吸引器瓶：用含有效氯 1000-2000mg/L1000-2000mg/L 的消毒劑溶液浸泡30-6030-60 分鐘后清洗。3一次性用品及廢棄物品： 放入雙層黃色塑料袋中， 標記感染 名稱，統(tǒng)一回收集中處理。4術后器械：按照醫(yī)院消毒供應中心技術操作規(guī)范要求，用 2000mg/L2000mg/L 含氯消毒劑就地浸泡 3030 分鐘，雙層封閉包裝并標明感染 性疾病名稱，由消毒供應中心單獨回收處理。5手術間地面、墻壁、儀器