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文檔簡介

1、2022年感控科半年工作總結(jié)范文_年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)部的大力支持下,在相關(guān)臨床和職能部門的積極配合下,院感科緊緊圍繞“厚德尚學(xué)、濟(jì)世佑民”的院訓(xùn)精神,以病人為中心,堅(jiān)持常規(guī)工作不放松,堅(jiān)持改革創(chuàng)新無終點(diǎn),采用多種形式,開展了以下工作。一、加強(qiáng)_領(lǐng)導(dǎo),完善管理制度認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院感染管理辦法,隨人員更新及時(shí)調(diào)整醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員及臨床感控小組成員。完善醫(yī)院感染管理_三級(jí)體系,按時(shí)召開醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議,按季度召開臨床感控小組會(huì)議,解決醫(yī)院感染質(zhì)量存在的一些問題,認(rèn)真排查安全隱患,降低和預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生。感染管理科對(duì)原有制度進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善,修訂完成醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)制度、醫(yī)

2、院感染制度匯編,編制醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)手冊(cè)、醫(yī)院感染控制小分冊(cè)、院感簡訊,并下發(fā)到各科室供全院醫(yī)務(wù)人員參考學(xué)習(xí)。二、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)教育情況1、醫(yī)院選派感染管理專職人員赴“_中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院”進(jìn)休學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理。每年參加“自治區(qū)醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心”培訓(xùn)一次,并取得專業(yè)培訓(xùn)證書。2、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)及考核,制定全年醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃,培訓(xùn)內(nèi)容有:“h7n9”穿脫隔離衣、防護(hù)服技能培訓(xùn)、新入院職員工院崗前感知識(shí)培訓(xùn)、“手術(shù)切口感染調(diào)查分析報(bào)告培訓(xùn)”、“手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)”、“保潔人員院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)”、醫(yī)院感染暴發(fā)培訓(xùn)等、培訓(xùn)結(jié)束并進(jìn)行相關(guān)理論考試。合格率_%三、醫(yī)院感染監(jiān)測工作1

3、、按照“醫(yī)院感染管理辦法”要求,加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測工作,根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù),確定我院醫(yī)院感染的重點(diǎn),堵塞漏洞,防止醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。2、目標(biāo)性監(jiān)測工作(1)按要求每年開展一次“醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查“。(2)對(duì)骨傷科、婦科、普外科“類手術(shù)切口”進(jìn)行調(diào)查分析。(3)開展導(dǎo)尿管尿路感染監(jiān)測,做到及時(shí)總結(jié)分析,對(duì)存在問題及時(shí)反饋相關(guān)科室,并整改落實(shí)。(4)抽查手術(shù)科室當(dāng)月出院病歷,查出問題及時(shí)通報(bào),進(jìn)行整改落實(shí)。3、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(1)、對(duì)臨床科室的治療室、處置室、換藥室及重點(diǎn)科室(手術(shù)室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗(yàn)科、急診科、消毒供應(yīng)中心)的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、無菌物品、消毒劑等每月進(jìn)行監(jiān)測。對(duì)存在問題

4、及時(shí)反饋相關(guān)科室,并進(jìn)行整改落實(shí)。(2)、對(duì)紫外線燈管強(qiáng)度每年監(jiān)測_次,合格率_%,對(duì)于不合格的燈管及時(shí)更換進(jìn)行整改。四、加強(qiáng)多重耐藥管理1、貫徹落實(shí)多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南,落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、隔離、消毒滅菌、抗菌藥物合理使用等各項(xiàng)工作措施。2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人群的多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與防控措施,落實(shí)到位。五、醫(yī)院感染爆發(fā)管理制定醫(yī)院感染爆發(fā)制度預(yù)防控制措施及工作流程,及時(shí)調(diào)整醫(yī)院感染爆發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組成員,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行感染暴發(fā)培訓(xùn),并進(jìn)行理論考試。六、加強(qiáng)職業(yè)暴露管理制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)措施及工作流程,科室備有各種防護(hù)用品設(shè)備,開展醫(yī)務(wù)人員,新入職的員工、保潔人員職

5、業(yè)暴露相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。七、消毒隔離制度的管理感染管理科每月不定期下科室檢查各科室、重點(diǎn)部門消毒隔離制度落實(shí)情況,對(duì)存在的問題,及時(shí)分析,進(jìn)行整改。八、加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理,杜絕交叉感染1、按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例要求,根據(jù)我院保潔人員變動(dòng),隨時(shí)_培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理。嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不妥引起感染暴發(fā)。2、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)做到防蠅、防鼠、防蟑螂、通風(fēng)設(shè)備,定時(shí)擦拭消毒等,確保醫(yī)療廢物流失密閉暫存,符合國家醫(yī)療廢物管理要求。九、取得榮譽(yù)1、_年參加“自治區(qū)首屆醫(yī)院感染知識(shí)”競賽榮獲“團(tuán)隊(duì)優(yōu)秀獎(jiǎng)”我個(gè)人榮獲“優(yōu)秀_獎(jiǎng)”2、按照“自治區(qū)醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心要求“在“醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查”工作中,表現(xiàn)突出,被自治區(qū)提名表揚(yáng)“_年度橫斷面調(diào)查優(yōu)秀醫(yī)院”。今后加強(qiáng)與臨床科

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