公衛(wèi)培訓(xùn)試題答案解析

1、居民健康檔案管理服務(wù)試題單位： 姓名： 成績(jī)：一、填空（每空2分）1、居民健康檔案管理服務(wù)對(duì)象是對(duì)轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居?。?半年 ）以上的戶(hù)籍及非戶(hù)籍居民。以（0-6歲兒童 )、（孕產(chǎn)婦 ）、（老年人 ）（慢性病患者 ）和（ 重性精神病 ）患者等人群為服務(wù)重點(diǎn)。2、飲酒情況：“從不飲酒者”不必填寫(xiě)其他有關(guān)飲酒情況項(xiàng)目。“日飲酒量”應(yīng)折合相當(dāng)于白酒“××兩”。白酒1兩折合葡萄酒（ 4 ）兩、黃酒（ 半 ）斤、啤酒（1 ）瓶、果酒（ 4 ）兩。3、健康檔案的建立要（ 遵循自愿）與（ 引導(dǎo)相結(jié)合 ）的原則，在使用過(guò)程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的（個(gè)人隱私 )，建立電子健康檔案的地區(qū)，

2、要注意保護(hù)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全。4、統(tǒng)一為居民健康檔案進(jìn)行編碼，采用（ 17 ）位編碼制，以國(guó)家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以村(居)委會(huì)為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時(shí)將建檔居民的（ 身份證 ）作為身份識(shí)別碼，為在信息平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。第四段為（5）位數(shù)字，表示居民個(gè)人序號(hào)，由建檔機(jī)構(gòu)根據(jù)建檔順序編制。在填寫(xiě)健康檔案的其他表格時(shí)，必須填寫(xiě)居民（ 健康檔案17位 ）編號(hào)，但只需填寫(xiě)后8位編碼。5、按照國(guó)家有關(guān)專(zhuān)項(xiàng)服務(wù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容，記錄內(nèi)容應(yīng)（齊全完整 ）、真實(shí)準(zhǔn)確、（ 書(shū)寫(xiě) ）、基礎(chǔ)內(nèi)容（無(wú)缺失）。各類(lèi)檢查報(bào)告單據(jù)和轉(zhuǎn)、會(huì)診的相關(guān)記錄應(yīng)（ 粘帖 ）留存歸檔。6、電子健康檔案

3、建檔率=（ 建檔人數(shù) ）/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100。7、檔案填寫(xiě)一律用（ 鋼筆 ）或（ 圓珠筆 ）,不得用鉛筆或紅色筆書(shū)寫(xiě)。字跡要清楚,書(shū)寫(xiě)要工整。數(shù)字或代碼一律用（阿拉伯）數(shù)字書(shū)寫(xiě)。數(shù)字和（ 編碼 ）不要填出格外，如果數(shù)字填錯(cuò), 用雙橫線(xiàn)將整筆數(shù)碼劃去，并在原數(shù)碼上方工整填寫(xiě)正確的數(shù)碼，切勿在原數(shù)碼上（ 涂改 ）。8、老年人認(rèn)知功能粗篩方法：告訴被檢查者“我將要說(shuō)（ 3 ）件物品的名稱(chēng)（如鉛筆、卡車(chē)、書(shū)），請(qǐng)您立刻重復(fù)”。過(guò)（ 1 ）分鐘后請(qǐng)其再次重復(fù)。如被檢查者無(wú)法立即重復(fù)或1分鐘后無(wú)法完整回憶三件物品名稱(chēng)為（ 篩查 ）陽(yáng)性，需進(jìn)一步行“簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表”檢查。二、簡(jiǎn)答（每題

4、10分）1、居民健康檔案的內(nèi)容？居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。1.個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。3.重點(diǎn)人群健康管理記錄包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的06歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類(lèi)重點(diǎn)人群的健康管理記錄。4.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄等。2、如何建立居民健康檔案？1.轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居

5、民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況填寫(xiě)相應(yīng)記錄。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫(xiě)并發(fā)放居民健康檔案信息卡。2.通過(guò)入戶(hù)服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況填寫(xiě)相應(yīng)記錄。3.已建立居民電子健康檔案信息系統(tǒng)的地區(qū)應(yīng)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）通過(guò)上述方式為個(gè)人建立居民電子健康檔案，并發(fā)放國(guó)家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保健卡。4.將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中填寫(xiě)的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。居民電子健康檔案的數(shù)據(jù)存放在電子健康檔

6、案數(shù)據(jù)中心。三、問(wèn)答題（20分）如何使用居民健康檔案？ 1.已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）復(fù)診時(shí)，應(yīng)持居民健康檔案信息卡（或醫(yī)療保健卡），在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。2.入戶(hù)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，應(yīng)事先查閱服務(wù)對(duì)象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過(guò)程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。已建立電子健康檔案信息系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)應(yīng)同時(shí)更新電子健康檔案。3.對(duì)于需要轉(zhuǎn)診、會(huì)診的服務(wù)對(duì)象，由接診醫(yī)生填寫(xiě)轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄。4.所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。健康教育服務(wù)試題單位： 姓名： 成績(jī)：一、填空（每空2分） 1、印刷資料包

7、括健康教育折頁(yè)、健康教育（ 手冊(cè) ）和健康（ 傳單 ）等。放置在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的（ 候診區(qū) ）、診室、咨詢(xún)臺(tái)等處。每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于（ 12 ）種內(nèi)容的印刷資料，并及時(shí)更新補(bǔ)充，保障使用。 2、對(duì)青少年、（ 婦女 ）、老年人、（ 殘疾人 ）、06歲兒童家長(zhǎng)、（ 農(nóng)民工 ）等人群進(jìn)行健康教育。 3、開(kāi)展合理膳食、控制體重、（適當(dāng)運(yùn)動(dòng) ）、心理平衡、改善睡眠、（ 限鹽 ）、控?zé)?、?限酒 ）、控制藥物依賴(lài)、戒毒等健康生活方式和可干預(yù)危險(xiǎn)因素的健康教育。 4、開(kāi)展（ 高血壓 ）、（ 糖尿?。?、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病

8、、布病等重點(diǎn)疾病健康教育。 5、音像資料包括（ 掛圖）、（幻燈 ）、（ 投影）等視聽(tīng)傳播資料，機(jī)構(gòu)正常應(yīng)診的時(shí)間內(nèi)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門(mén)診候診區(qū)、觀察室、健教室等場(chǎng)所或宣傳活動(dòng)（ 現(xiàn)場(chǎng)播放 ）。每個(gè)機(jī)構(gòu)每年播放音像資料不少于（ 6 ）種。 6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳欄不少于（ 2）個(gè)，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站宣傳欄不少于（ 1 ）個(gè)，每個(gè)宣傳欄的面積不少于（ 2 ）平方米。宣傳欄一般設(shè)置在機(jī)構(gòu)的戶(hù)外、健康教育室、（ 候診室）、（ 輸液室 ）或收費(fèi)大廳的明顯位置，宣傳欄中心位置距地面（ 1.5 1.6 ）米高。每個(gè)機(jī)構(gòu)（60 ）天最少更換1次健康教育宣傳欄內(nèi)容。7、健康教育

9、活動(dòng)記錄存檔材料有（ 文字 ）材料、（圖片 ）材料、（ 影音 ）材料 、（ 掛圖 ）材料 、（幻燈 ）等。8、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的醫(yī)務(wù)人員在提供門(mén)診醫(yī)療、上門(mén)訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，要開(kāi)展有針對(duì)性的（ 個(gè)體化 ）健康知識(shí)和健康技能的教育。二、簡(jiǎn)答（每題10分） 1、健康教育內(nèi)容包含哪7種公共衛(wèi)生問(wèn)題？1.宣傳普及中國(guó)公民健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能（試行）。配合有關(guān)部門(mén)開(kāi)展公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)。2.對(duì)青少年、婦女、老年人、殘疾人、06歲兒童家長(zhǎng)、農(nóng)民工等人群進(jìn)行健康教育。3.開(kāi)展合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控?zé)?、限酒、控制藥物依?lài)、戒毒等健康生活方

10、式和可干預(yù)危險(xiǎn)因素的健康教育。4.開(kāi)展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點(diǎn)疾病健康教育。5.開(kāi)展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、計(jì)劃生育、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問(wèn)題健康教育。6.開(kāi)展應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、防災(zāi)減災(zāi)、家庭急救等健康教育。7.宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關(guān)政策。 2、健康教育考核指標(biāo)有哪些？（一）發(fā)放健康教育印刷資料的種類(lèi)和數(shù)量。（二）播放健康教育音像資料的種類(lèi)、次數(shù)和時(shí)間。（三）健康教育宣傳欄設(shè)置和內(nèi)容更新情況。（四）舉辦健康教育講座和健康教育咨詢(xún)活動(dòng)的次數(shù)和參加人數(shù)。三、問(wèn)答題 健康教育服務(wù)

11、形式有那些？ 1.提供健康教育資料（1）發(fā)放印刷資料印刷資料包括健康教育折頁(yè)、健康教育處方和健康手冊(cè)等。放置在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的候診區(qū)、診室、咨詢(xún)臺(tái)等處。每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料，并及時(shí)更新補(bǔ)充，保障使用。（2）播放音像資料音像資料包括錄像帶、VCD、DVD等視聽(tīng)傳播資料，機(jī)構(gòu)正常應(yīng)診的時(shí)間內(nèi)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門(mén)診候診區(qū)、觀察室、健教室等場(chǎng)所或宣傳活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)播放。每個(gè)機(jī)構(gòu)每年播放音像資料不少于6種。2.設(shè)置健康教育宣傳欄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳欄不少于2個(gè)，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站宣傳欄不少于1個(gè)，每個(gè)宣傳欄的面積不少于2平方米

12、。宣傳欄一般設(shè)置在機(jī)構(gòu)的戶(hù)外、健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的明顯位置，宣傳欄中心位置距地面1.51.6米高。每個(gè)機(jī)構(gòu)每2個(gè)月最少更換1次健康教育宣傳欄內(nèi)容。3.開(kāi)展公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)利用各種健康主題日或針對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題，開(kāi)展健康咨詢(xún)活動(dòng)并發(fā)放宣傳資料。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開(kāi)展9次公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)。4.舉辦健康知識(shí)講座定期舉辦健康知識(shí)講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)、掌握健康知識(shí)及必要的健康技能，促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月至少舉辦1次健康知識(shí)講座，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每?jī)蓚€(gè)月至少舉辦1次健康知識(shí)講座。5.開(kāi)展個(gè)體化健康教育鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生

13、室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的醫(yī)務(wù)人員在提供門(mén)診醫(yī)療、上門(mén)訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，要開(kāi)展有針對(duì)性的個(gè)體化健康知識(shí)和健康技能的教育。預(yù)防接種服務(wù)試題單位： 姓名： 成績(jī)：一、填空（每題2分）1、預(yù)防接種服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)（ 3 ）歲兒童和其他（ 重點(diǎn)）人群。2、接種工作人員在對(duì)兒童接種前應(yīng)查驗(yàn)兒童預(yù)防（接種證 ）（卡、?。┗颍娮樱n案，核對(duì)受種者（姓名 ）、性別、（ 出生日期）及（接種記錄），確定本次受種對(duì)象、（接種疫苗）的品種。3、每次完成接種后，接種醫(yī)生應(yīng)將（ 接種日期 ）、（ 接種部位 ）、（ 預(yù)防批號(hào) ）、生產(chǎn)企業(yè)、（ 接種單位 ）等內(nèi)容登記到（ 兒童預(yù)防接種卡 ）中，并及時(shí)簽名。4、根據(jù)傳

14、染病控制需要，開(kāi)展（ 乙肝 ）、（ 麻疹 ）、( 脊灰 )等疫苗強(qiáng)化免疫、群體性接種工作和( 應(yīng)急 )接種工作。5、接種后告知兒童監(jiān)護(hù)人，受種者在接種后應(yīng)在（ 接種現(xiàn)場(chǎng) ）觀察（ 30 ）分鐘。接種后及時(shí)在預(yù)防接種證、卡（簿）上記錄，與（ 兒童監(jiān)護(hù)人 ）預(yù)約下次接種疫苗的（ 種類(lèi) ）、（ 時(shí)間 ）和（ 地點(diǎn) ）。有條件的地區(qū)錄入計(jì)算機(jī)并進(jìn)行（ 網(wǎng)絡(luò) ）報(bào)告。6、一類(lèi)疫苗有（ 14 ）種，預(yù)防（15 ）種疾病。7、如發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種（ 異常反應(yīng) ），接種人員應(yīng)按照（全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案）的要求進(jìn)行處理和報(bào)告。8、建證率=年度（ 年度轄區(qū)內(nèi)建立預(yù)防接種證人數(shù)）人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng) （ 建

15、立 ）預(yù)防接種證人數(shù)×100。二、簡(jiǎn)答（每題10分）1、請(qǐng)答出5種疫苗免疫程序？ 疫 苗接 種 對(duì) 象月（年）齡接種劑次接 種 部 位接種途徑接 種 劑 量/劑次備 注乙肝疫苗0、1、6月齡3上臂三角肌肌內(nèi)注射酵母苗5g/0.5ml，CHO苗10g/1ml、20g/1ml出生后24小時(shí)內(nèi)接種第1劑次，第1、2劑次間隔28天卡介苗出生時(shí)1上臂三角肌中部略下處皮內(nèi)注射0.1ml脊灰疫苗2、3、4月齡，4周歲4口服1粒第1、2劑次，第2、3劑次間隔均28天百白破疫苗3、4、5月齡，1824月齡4上臂外側(cè)三角肌肌內(nèi)注射0.5ml第1、2劑次，第2、3劑次間隔均28天白破疫苗6周歲1上臂三角肌

16、肌內(nèi)注射0.5ml2、服務(wù)內(nèi)容中預(yù)防接種管理有哪些？1.及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿(mǎn)3個(gè)月的06歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。2.采取預(yù)約、通知單、電話(huà)、手機(jī)短信、網(wǎng)絡(luò)、廣播通知等適宜方式，通知兒童監(jiān)護(hù)人，告知接種疫苗的種類(lèi)、時(shí)間、地點(diǎn)和相關(guān)要求。在邊遠(yuǎn)山區(qū)、海島、牧區(qū)等交通不便的地區(qū)，可采取入戶(hù)巡回的方式進(jìn)行預(yù)防接種。3.每半年對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行1次核查和整理。三、問(wèn)答題（20分）預(yù)防接種服務(wù)流程？ （一）預(yù)防接種管理1.及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿(mǎn)3個(gè)月的06歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。2.采取預(yù)約、通知單、電話(huà)、手機(jī)短信、網(wǎng)絡(luò)、廣播通知等適宜

17、方式，通知兒童監(jiān)護(hù)人，告知接種疫苗的種類(lèi)、時(shí)間、地點(diǎn)和相關(guān)要求。在邊遠(yuǎn)山區(qū)、海島、牧區(qū)等交通不便的地區(qū)，可采取入戶(hù)巡回的方式進(jìn)行預(yù)防接種。3.每半年對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行1次核查和整理。（二）預(yù)防接種根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，對(duì)適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種。在部分省份對(duì)重點(diǎn)人群接種出血熱疫苗。在重點(diǎn)地區(qū)對(duì)高危人群實(shí)施炭疽疫苗、鉤體疫苗應(yīng)急接種。根據(jù)傳染病控制需要，開(kāi)展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗強(qiáng)化免疫、群體性接種工作和應(yīng)急接種工作。1.接種前的工作。接種工作人員在對(duì)兒童接種前應(yīng)查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證（卡、?。┗螂娮訖n案，核對(duì)受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄，確定本次受種對(duì)象、接種疫苗的品種。詢(xún)

18、問(wèn)受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等，告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，可采用書(shū)面或（和）口頭告知的形式，并如實(shí)記錄告知和詢(xún)問(wèn)的情況。2.接種時(shí)的工作。接種工作人員在接種操作時(shí)再次查驗(yàn)核對(duì)受種者姓名、預(yù)防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種，核對(duì)無(wú)誤后嚴(yán)格按照預(yù)防接種工作規(guī)范規(guī)定的接種月（年）齡、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。3.接種后的工作。告知兒童監(jiān)護(hù)人，受種者在接種后應(yīng)在留觀室觀察30分鐘。接種后及時(shí)在預(yù)防接種證、卡（簿）上記錄，與兒童監(jiān)護(hù)人預(yù)約下次接種疫苗的種類(lèi)、時(shí)間和地點(diǎn)。有條件的地區(qū)錄入計(jì)算機(jī)并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。（三）疑似預(yù)防接種

19、異常反應(yīng)處理如發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，接種人員應(yīng)按照全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案的要求進(jìn)行處理和報(bào)告。兒童、孕產(chǎn)婦健康管理試題單位： 姓名： 成績(jī)：一、填空（每題2分）1、開(kāi)展兒童健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)當(dāng)具備所需的（ 基本設(shè)備 ）和（條件 ）。2、從事兒童健康管理工作的人員（含鄉(xiāng)村醫(yī)生）應(yīng)取得相應(yīng)的（執(zhí)業(yè) ）資格，并接受過(guò)兒童保?。▽?zhuān)業(yè)技術(shù)）培訓(xùn)，按照國(guó)家兒童保健有關(guān)規(guī)范的要求進(jìn)行（兒童健康）管理。3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)通過(guò)婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、（ 預(yù)防接種 ）系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等多種途徑掌握轄區(qū)中的（ 適齡兒童 ）數(shù)，并加強(qiáng)與

20、（ 托幼 ）機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，取得配合，做好兒童的健康管理。4、兒童健康管理服務(wù)在（ 時(shí)間 ）上應(yīng)與預(yù)防接種（時(shí)間 ）相結(jié)合。鼓勵(lì)在兒童每次接受免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的預(yù)防接種時(shí)，對(duì)其進(jìn)行（ 體重 ）、（身長(zhǎng)（高） ）測(cè)量，并提供健康指導(dǎo)服務(wù)。5、孕早期健康管理:孕( 12)周前為孕婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，并進(jìn)行第( 1 )次產(chǎn)前隨訪。6、孕婦健康狀況評(píng)估：詢(xún)問(wèn)既往史、( 家族史 )、個(gè)人史等，觀察體態(tài)、精神等，并進(jìn)行一般體檢、婦科檢查和( 血常規(guī))、( 尿常規(guī) )、(血型 )、( 肝功能 )、( 腎功能 )、乙型肝炎檢查，有條件的地區(qū)建議進(jìn)行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIV抗體檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查。7、

21、孕中期健康管理：孕（ 16 20 ）周、（ 21 24 ）周各進(jìn)行1次隨訪，對(duì)孕婦的健康狀況和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況進(jìn)行（ 評(píng)估 ）和（指導(dǎo) ）。8、孕晚期健康管理：督促孕產(chǎn)婦在孕（ 28 36 ）周、（37 40 ）周去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各進(jìn)行1次隨訪。9、產(chǎn)后訪視：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的（ 產(chǎn)婦分娩 ）信息后，應(yīng)于（ 3 7 ）天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行（ 產(chǎn)后 ）訪視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo),同時(shí)進(jìn)行（ 新生兒 ）訪視。二、簡(jiǎn)答（每題10分）1、新生兒家庭訪視查體內(nèi)容？新生兒出院后周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪

22、視。了解出生時(shí)情況、預(yù)防接種情況，在開(kāi)展新生兒疾病篩查的地區(qū)了解新生兒疾病篩查情況等。觀察家居環(huán)境，重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況、口腔發(fā)育等。為新生兒測(cè)量體溫、記錄出生時(shí)體重、身長(zhǎng)，進(jìn)行體格檢查，同時(shí)建立06歲兒童保健手冊(cè)。根據(jù)新生兒的具體情況，有針對(duì)性地對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、護(hù)理和常見(jiàn)疾病預(yù)防指導(dǎo)。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗，提醒家長(zhǎng)盡快補(bǔ)種。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接受新生兒疾病篩查，告知家長(zhǎng)到具備篩查條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)補(bǔ)篩。對(duì)于低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒根據(jù)實(shí)際情況增加訪視次數(shù)。2、孕產(chǎn)婦分幾種管理？（一）孕早期健康管理孕12周前為孕婦建立孕產(chǎn)

23、婦保健手冊(cè)，并進(jìn)行第1次產(chǎn)前隨訪。1.孕12周前由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)。2.孕婦健康狀況評(píng)估：詢(xún)問(wèn)既往史、家族史、個(gè)人史等，觀察體態(tài)、精神等，并進(jìn)行一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查，有條件的地區(qū)建議進(jìn)行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIV抗體檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查。3.開(kāi)展孕早期個(gè)人衛(wèi)生、心理和營(yíng)養(yǎng)保健指導(dǎo)，特別要強(qiáng)調(diào)避免致畸因素和疾病對(duì)胚胎的不良影響，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。4.根據(jù)檢查結(jié)果填寫(xiě)第1次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表，對(duì)具有妊娠危險(xiǎn)因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并

24、在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。（二）孕中期健康管理孕1620周、2124周各進(jìn)行1次隨訪，對(duì)孕婦的健康狀況和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。1.孕婦健康狀況評(píng)估：通過(guò)詢(xún)問(wèn)、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)孕婦健康和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況進(jìn)行評(píng)估，識(shí)別需要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn)診的高危重點(diǎn)孕婦。2.對(duì)未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，除了進(jìn)行孕期的個(gè)人衛(wèi)生、心理、運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)外，還應(yīng)進(jìn)行預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。3.對(duì)發(fā)現(xiàn)有異常的孕婦，要及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。出現(xiàn)危急征象的孕婦，要立即轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（三）孕晚期健康管理1.督促孕產(chǎn)婦在孕2836周、3740周去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各

25、進(jìn)行1次隨訪。2.開(kāi)展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護(hù)方法、促進(jìn)自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo)。3.對(duì)隨訪中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建議督促其酌情增加隨訪次數(shù)。隨訪中若發(fā)現(xiàn)有意外情況，建議其及時(shí)轉(zhuǎn)診。三、問(wèn)答題（20分） 如何開(kāi)展產(chǎn)后42天健康檢查？1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查，異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查。2.通過(guò)詢(xún)問(wèn)、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時(shí)進(jìn)行輔助檢查對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估。3.對(duì)產(chǎn)婦應(yīng)進(jìn)行性保健、避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月、嬰幼營(yíng)養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。老年人健康管理服務(wù)試題單位： 姓名： 成績(jī)：一、填空（每空2分）1、老年人健

26、康管理服務(wù)內(nèi)容是( 每年 )為老年人提供（1 ）次健康管理服務(wù)，包括( 生活 )方式和（健康狀況 ）評(píng)估、（ 體格檢查 ）、輔助檢查和（ 健康指導(dǎo) ）。2、生活方式和健康狀況評(píng)估。通過(guò)（問(wèn)診）及老年人健康狀態(tài)（ 自評(píng) ）了解其基本健康狀況、（ 體育鍛煉 ）、（ 飲食 ）、（吸煙）、（ 飲酒 ）、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活（ 自理能力 ）等情況。3、體格檢查包括（ 體溫）、（ 脈搏 ）、（ 呼吸）、（血壓 ）、( 身高 )、（ 體重）、腰圍、(皮膚 )、淺表淋巴結(jié)、（ 心臟）、（ 肺部 ）、（腹部 ）等常規(guī)體格檢查，并對(duì)（口腔 ）、視力、（聽(tīng)力 ）和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判

27、斷。4、輔助檢查包括（血常規(guī) ）、（尿常規(guī) ）、（ 肝功能）（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹（血糖 ）、（血脂 ）和心電圖檢測(cè)。二、簡(jiǎn)答（每題10分）1、根據(jù)哪5個(gè)方面對(duì)老年人生活自理能力進(jìn)行評(píng)估？老年人生活自理能力評(píng)估表該表為自評(píng)表，根據(jù)下表中5個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估，將各方面判斷評(píng)分匯總后，03分者為可自理； 48分者為輕度依賴(lài)；918分者為中度依賴(lài)； ³19分者為不能自理。評(píng)估事項(xiàng)、內(nèi)容與評(píng)分程度等級(jí)可自理輕度依賴(lài)中度依賴(lài)不能自理判斷評(píng)分（1）進(jìn)餐：使用餐具將飯菜送入口、咀嚼、吞咽等活動(dòng)獨(dú)立完成需要協(xié)助，如切碎、攪拌食物等完全需要幫助評(píng)分

28、0035（2）梳洗：梳頭、洗臉、刷牙、剃須洗澡等活動(dòng)獨(dú)立完成能獨(dú)立地洗頭、梳頭、洗臉、刷牙、剃須等；洗澡需要協(xié)助在協(xié)助下和適當(dāng)?shù)臅r(shí)間內(nèi)，能完成部分梳洗活動(dòng)完全需要幫助評(píng)分0137（3）穿衣：穿衣褲、襪子、鞋子等活動(dòng)獨(dú)立完成需要協(xié)助，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間內(nèi)完成部分穿衣完全需要幫助評(píng)分0035（4）如廁：小便、大便等活動(dòng)及自控不需協(xié)助，可自控偶爾失禁，但基本上能如廁或使用便具經(jīng)常失禁，在很多提示和協(xié)助下尚能如廁或使用便具完全失禁，完全需要幫助評(píng)分01510（5）活動(dòng)：站立、室內(nèi)行走、上下樓梯、戶(hù)外活動(dòng)獨(dú)立完成所有活動(dòng)借助較小的外力或輔助裝置能完成站立、行走、上下樓梯等借助較大的外力才能完成站立、行走，不能

29、上下樓梯臥床不起，活動(dòng)完全需要幫助評(píng)分01510總評(píng)分2、老年人健康管理服務(wù)考核指標(biāo)有哪些？一）老年人健康管理率接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100。（二）健康體檢表完整率抽查填寫(xiě)完整的健康體檢表數(shù)/抽查的健康體檢表數(shù)×100。三、問(wèn)答題（20分）老年人健康管理服務(wù)流程？高血壓、2型糖尿病患者健康管理服務(wù)試題單位： 姓名： 成績(jī)：一、填空（每題2分）1、高血壓、2型糖尿病服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)（ 35 ）歲及以上原發(fā)性高血壓患者。2、對(duì)第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓（ 140 ）mmHg和（或）舒張壓（ 90 ）mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預(yù)約其復(fù)查，非同

30、日（ 3 ）次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。3、對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少（ 4 ）次（ 面對(duì)面 ）的隨訪。4、詢(xún)問(wèn)患者疾病情況和生活方式，包括（心臟血管 ）疾病、糖尿病、（ 吸煙 ）、（ 飲酒 ）、運(yùn)動(dòng)、（ 攝鹽 ）情況等。5、對(duì)血糖控制滿(mǎn)意（空腹血糖值<（ 7.0 ）mmol/L），無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，預(yù)約進(jìn)行（ 下一次 ）隨訪。6、對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿(mǎn)意（空腹血糖值7.0mmol/L）或藥物（ 不良反應(yīng) ）的患者，結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo)，必要時(shí)增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或（ 增加 ）不同類(lèi)的降糖藥物，（ 2 ）周內(nèi)隨訪。7、對(duì)連

31、續(xù)（ 兩 ）次出現(xiàn)空腹血糖控制（ 不滿(mǎn)意 ）或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到（ 上級(jí) ）醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。8、健康體檢：對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年進(jìn)行（ 1 ）次較全面的健康體檢，體檢可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括（ 體溫 ）、（ 脈搏 ）、（ 呼吸 ）（ 血壓 ）、（ 身高 ）、（ 體重 ）、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、（ 心臟 ）、（ 肺部 ）、（ 腹部 ）等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、（ 視力 ）、（ 聽(tīng)力 ）和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。二、簡(jiǎn)答（每題10分）1、高血壓篩查方法？1.對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生

32、室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）就診時(shí)為其測(cè)量血壓。2.對(duì)第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓140mmHg和（或）舒張壓90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預(yù)約其復(fù)查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。如有必要，建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院確診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，對(duì)已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對(duì)可疑繼發(fā)性高血壓患者，及時(shí)轉(zhuǎn)診。3.建議高危人群每半年至少測(cè)量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。2、2型糖尿病篩查方法？對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖，并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)。三、問(wèn)答題（20分）高血壓、2型糖尿病的隨訪評(píng)估分別是

33、什么？高血壓隨訪評(píng)估：對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少4次面對(duì)面的隨訪。（1）測(cè)量血壓并評(píng)估是否存在危急情況，如出現(xiàn)收縮壓180mmHg和（或）舒張壓110mmHg；意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常等危急情況之一，或存在不能處理的其他疾病時(shí)，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。（2）若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢(xún)問(wèn)上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。（3）測(cè)量體重、心率，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI）。（4）詢(xún)問(wèn)患者疾病情況和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、

34、飲酒、運(yùn)動(dòng)、攝鹽情況等。（5）了解患者服藥情況。 糖尿病隨訪評(píng)估：對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)，至少進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪。（1）測(cè)量空腹血糖和血壓，并評(píng)估是否存在危急情況，如出現(xiàn)血糖16.7mmol/L或血糖3.9mmol/L；收縮壓180mmHg和/或舒張壓110mmHg；有意識(shí)或行為改變、呼氣有爛蘋(píng)果樣丙酮味、心悸、出汗、食欲減退、惡心、嘔吐、多飲、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮膚潮紅；持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速（心率超過(guò)100次/分鐘）；體溫超過(guò)39攝氏度或有其他的突發(fā)異常情況，如視力突然驟降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常等危險(xiǎn)情況之一，或存在不能處理的其他疾病時(shí)，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診

35、。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。（2）若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢(xún)問(wèn)上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。（3）測(cè)量體重，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI），檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)。（4）詢(xún)問(wèn)患者疾病情況和生活方式，包括心腦血管疾病、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、主食攝入情況等。（5）了解患者服藥情況。重性精神疾病患者管理服務(wù)試題單位： 姓名： 成績(jī)：一、填空（每空2分） 1、患者信息管理：在將重性精神疾病患者（納入 ）管理時(shí)，需由（ 監(jiān)護(hù)人 ）提供或直接轉(zhuǎn)自原承擔(dān)治療任務(wù)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病診療相關(guān)信息，同時(shí)為患者進(jìn)行一次全面（ 體檢 ），為其建立一般（ 居民健康 ）檔案，并按

36、照要求填寫(xiě)重性精神疾病患者（ 基本信息 ）補(bǔ)充表。2、分類(lèi)干預(yù)：根據(jù)患者的（危險(xiǎn)性 ）分級(jí)、（ 精神癥狀 ）是否消失、（ 自知力 ）是否完全恢復(fù)，工作、社會(huì)功能是否恢復(fù)，以及患者是否存在藥物不良反應(yīng)或軀體疾病情況對(duì)患者進(jìn)行分類(lèi)干預(yù)。3、病情不穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為（ 3 5 ）級(jí)或精神病癥狀明顯、自知力缺乏、有急性藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重軀體疾病，對(duì)癥處理后立即轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院。必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)兀?公安 ）部門(mén)，協(xié)助送院治療。對(duì)于未住院的患者，在（ 精神 ）專(zhuān)科醫(yī)師、（ 居委會(huì) ）人員、（ 民警 ）的共同協(xié)助下，（ 2 ）周內(nèi)隨訪。4、輕度滋事：是指公安機(jī)關(guān)出警但僅作（ 一般教育 ）等處理的案情，例如患者

37、打、罵他人或者擾亂秩序，但沒(méi)有造成（ 生命財(cái)產(chǎn) ）損害的，屬于此類(lèi)。5、肇事：是指患者的行為觸犯了我國(guó)治安管理處罰法但未觸犯刑法，例如患者有行兇（ 傷人 ）毀物等，但未導(dǎo)致被害人輕、重傷的。6、病情穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為（ 0 ）級(jí)，且精神癥狀（ 基本消失 ），自知力基本恢復(fù)，社會(huì)功能處于一般或良好，無(wú)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，軀體疾病穩(wěn)定，無(wú)其他異常，繼續(xù)執(zhí)行上級(jí)醫(yī)院制定的治療方案，（ 3 ）個(gè)月時(shí)隨訪。7、每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有針對(duì)性的（ 健康教育 ）和（ 生活技能 ）訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)家屬提供心理支持和幫助。8、健康體檢：在患者病情許可的情況下，征得（監(jiān)護(hù)人 ）

38、與患者本人同意后，每年進(jìn)行（1 ）次健康檢查，可與（ 隨訪 ）相結(jié)合。內(nèi)容包括一般（ 體格檢查 ）、（血壓 ）、（體重 ）、血常規(guī)(含白細(xì)胞分類(lèi))、（ 轉(zhuǎn)氨酶 ）、（ 血糖）、心電圖。二、簡(jiǎn)答（每題10分）1、重性精神疾病臨床表現(xiàn)？1幻覺(jué) 2交流困難 3猜疑 4喜怒無(wú)常 5行為怪異 6興奮話(huà)多7傷人毀物 8悲觀厭世 9無(wú)故外走 10自語(yǔ)自笑 11孤僻懶散2、重性精神疾病主要包括哪幾種？精神分裂癥，偏執(zhí)性精神病，雙相障礙，分裂情感性障礙，癲癇所致精神障礙，精神發(fā)育遲滯。三、問(wèn)答題（20分）如何對(duì)重性精神病進(jìn)行隨訪評(píng)估？對(duì)應(yīng)管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次，每次隨訪應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估；檢

39、查患者的精神狀況，包括感覺(jué)、知覺(jué)、思維、情感和意志行為、自知力等；詢(xún)問(wèn)患者的軀體疾病、社會(huì)功能情況、服藥情況及各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。其中，危險(xiǎn)性評(píng)估分為6級(jí)（0級(jí)：無(wú)符合以下15級(jí)中的任何行為；1級(jí)：口頭威脅，喊叫，但沒(méi)有打砸行為；2級(jí)：打砸行為，局限在家里，針對(duì)財(cái)物。能被勸說(shuō)制止；3級(jí)：明顯打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物；不能接受勸說(shuō)而停止；4級(jí)：持續(xù)的打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物或人，不能接受勸說(shuō)而停止。包括自傷、自殺；5級(jí)：持管制性危險(xiǎn)武器的針對(duì)人的任何暴力行為，或者縱火、爆炸等行為，無(wú)論在家里還是公共場(chǎng)合）。傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理試題單位： 姓名： 成績(jī)：一、填空（每題2分）

40、1、在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和其他專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）協(xié)助開(kāi)展（ 傳染病疫情 ）和（突發(fā)公共衛(wèi)生事件 ）風(fēng)險(xiǎn)排查、（ 收集 ）和提供風(fēng)險(xiǎn)信息，參與（風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 ）和應(yīng)急預(yù)案制（修）訂。2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指（ 突然發(fā)生 ），造成或者（ 可能 ）造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的（ 腫大 ）傳染病疫情、群體性（ 不明原因 ）疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響（ 公眾健康 ）的事件。3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)規(guī)范填寫(xiě)（ 門(mén)診日志 ）、（入/出院 ）登記本、（ X線(xiàn) ）檢查和（ 實(shí)驗(yàn)室 ）檢測(cè)結(jié)果登記本。首診醫(yī)生在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)（ 傳染 ）病人

41、及（ 疑似 ）病人后，按要求填寫(xiě)中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡；如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，按要求填寫(xiě)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告卡。4、具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的機(jī)構(gòu)，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行傳染病和/或突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的（ 網(wǎng)絡(luò) ）直報(bào)；不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的，按相關(guān)要求通過(guò)（電話(huà) ）、傳真等方式進(jìn)行報(bào)告，同時(shí)向轄區(qū)（ 內(nèi)縣級(jí) ）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)送傳染病報(bào)告卡和/或突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡。5、發(fā)現(xiàn)報(bào)告錯(cuò)誤，或報(bào)告病例（ 轉(zhuǎn)歸 ）或診斷情況發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)對(duì)傳染病報(bào)告卡和/或突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡等進(jìn)行（ 訂正 ）；對(duì)漏報(bào)的傳染病病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行（ 補(bǔ)報(bào) ）。6、鄉(xiāng)

42、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要做好相關(guān)服務(wù)記錄，傳染病報(bào)告卡和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡應(yīng)至少保留（ 3 ）年。 7、按照有關(guān)規(guī)范要求，對(duì)（ 傳染 ）病人、（ 疑似 ）病人采取（ 隔離 ）、（ 醫(yī)學(xué)觀察 ）等措施，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷者進(jìn)行（ 急救 ），及時(shí)轉(zhuǎn)診，書(shū)寫(xiě)醫(yī)學(xué)記錄及其他有關(guān)資料并妥善保管。8、在對(duì)傳染病密切接觸者和健康危害暴露人員的管理中，要協(xié)助開(kāi)展傳染?。?接觸者 ）或其他健康危害（ 暴露 ）人員的追蹤、查找，對(duì)集中或（ 居家 ）醫(yī)學(xué)觀察者提供必要的基本醫(yī)療和預(yù)防服務(wù)。二、簡(jiǎn)答（每題10分）1、流行病學(xué)調(diào)查內(nèi)容？鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)規(guī)范

43、填寫(xiě)門(mén)診日志、入/出院登記本、X線(xiàn)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果登記本。首診醫(yī)生在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人及疑似病人后，按要求填寫(xiě)中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡；如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，按要求填寫(xiě)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡。2、怎樣對(duì)疫點(diǎn)疫區(qū)處理？1.病人醫(yī)療救治和管理。按照有關(guān)規(guī)范要求，對(duì)傳染病病人、疑似病人采取隔離、醫(yī)學(xué)觀察等措施，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷者進(jìn)行急救，及時(shí)轉(zhuǎn)診，書(shū)寫(xiě)醫(yī)學(xué)記錄及其他有關(guān)資料并妥善保管。2.傳染病密切接觸者和健康危害暴露人員的管理。協(xié)助開(kāi)展傳染病接觸者或其他健康危害暴露人員的追蹤、查找，對(duì)集中或居家醫(yī)學(xué)觀察者提供必要的基本醫(yī)療和預(yù)防服務(wù)。3.流行病學(xué)調(diào)查。協(xié)助對(duì)本轄區(qū)病人、疑似病人和突發(fā)公共衛(wèi)生事件開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)