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1、麻醉藥品及精一藥品培訓(xùn)考核試題科 室 : 姓名: 得分:選擇題 ( 每題 2分,共 15題 30分)1處方管理辦法規(guī)定:為門急診患者開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏?為 DA. 日常用里B.三日常用量C.七日常用量D. 次常用量2醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立各部門參加的麻醉、第一類精神藥品管理機(jī)構(gòu),其負(fù)責(zé)人應(yīng)為BA.醫(yī)院負(fù)責(zé)人B.分管負(fù)責(zé)人C.醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)D.藥劑科長(zhǎng)3鹽酸哌替啶注射劑不宜長(zhǎng)期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療DA.鹽酸嗎啡B .羅通定C .磷酸可待因D .鹽酸哌替啶4. 根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例規(guī)定,經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師可在其醫(yī) 療機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方 D
2、A.主治醫(yī)師B.住院醫(yī)師C .執(zhí)業(yè)醫(yī)師 D.經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師5. 下列哪種藥品不適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定管理CA.芬太尼B .美沙酮C .阿托品注射液D .鹽酸哌替啶6. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)麻醉藥品處方、精神藥品處方和毒性藥品處方應(yīng)單獨(dú)存放,專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于()年 BA.1B.2C.3D.57醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢 性疼痛還真建立隨診或復(fù)診制度。復(fù)診或隨診間隔為CA .兩周B .一個(gè)月C .三個(gè)月D.四個(gè)月8 .根據(jù)處方管理辦法,為住院病人開(kāi)具的麻醉藥品和第一類精神藥品處 方 開(kāi)
3、具,每張?zhí)幏綖?常用量 AA.逐日一日B.逐次三日C.逐次一日D.逐日 一次9、關(guān)于麻醉藥品出入庫(kù)管理,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是(B)A、入庫(kù)驗(yàn)收必須貨到即驗(yàn)B、三人開(kāi)箱C清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝D、驗(yàn)收記錄雙人簽字10、第一類精神藥品、麻醉藥品( A)A、由指定的經(jīng)營(yíng)單位憑蓋有醫(yī)療單位公章的醫(yī)生處方配方使用,不準(zhǔn)零售B僅供醫(yī)療單位在醫(yī)生指導(dǎo)下使用C可供個(gè)醫(yī)療單位使用,也可由指定的經(jīng)營(yíng)單位憑蓋有醫(yī)療單位公章的醫(yī)生處方零售D可在普通商業(yè)企業(yè)銷售11、以下哪項(xiàng)說(shuō)法不正確(D)A、普通處方、急診處方、兒科處方保存1年B醫(yī)療用毒性藥物、精神藥品及戒毒藥品處方保留2年C麻醉藥品處方保留3年D麻醉藥品處方保留5年12、
4、麻醉藥品、第一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品( C)A、應(yīng)與其他藥品分開(kāi)存放B控制堆放高度,定期翻垛C專庫(kù)或?qū)9翊娣挪⒅付p人雙鎖保管、專帳記錄D應(yīng)分開(kāi)存放13、 麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為AA.淡紅色 B .淺黃色C .淺綠色D .白色14、 精神藥品按依賴性分成第一類和第二類,以下屬于第一類精神藥品的是(A)A、咖啡因B、曲馬多C 安定D利眠寧15、合成類麻醉藥品應(yīng)除外( A)A、可待因B芬太尼C哌替啶D美沙酮是非題(正確的請(qǐng)打",錯(cuò)誤的請(qǐng)打X)(每題1分,共20題20分)(T ) 1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)并考核合格后,
5、可取得麻醉藥品與一類精神藥品處方權(quán)。(T ) 2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每 3 個(gè)月復(fù)診或者隨診一次。(F) 3、藥師不需經(jīng)麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)并考核即可取得麻醉藥品與一類精神藥品調(diào)配資格。( T) 4、鹽酸哌替啶針劑處方為一次常用量,僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。( T) 5、開(kāi)具麻醉藥品處方時(shí),醫(yī)生應(yīng)在病歷或?qū)S貌v上記載疼痛控制情況和藥品的名稱、用法、數(shù)量。(T) 6、麻醉藥品專用病歷適用于因鎮(zhèn)痛需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和一類精神藥品的非住院又無(wú)法來(lái)醫(yī)院接受治療的癌癥疼痛患者。(F) 7、住院的癌癥疼痛患者需要使用
6、麻醉藥品止痛時(shí),應(yīng)建立麻醉藥品專用病歷。( T) 8、門診中、重度慢性疼痛患者確需使用麻醉藥品止痛時(shí),也可建立麻醉藥品專用病歷 。( T ) 9、為建有麻醉藥品專用病歷 的癌癥疼痛患者開(kāi)具的嗎啡緩釋片每張?zhí)幏?不得超過(guò) 15 天的用量。(T) 10、為門(急)診患者開(kāi)具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò) 7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3 日常用量。(T) 11 、為麻醉藥品專用病歷的患者開(kāi)具一類精神藥品針劑處方,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò) 3 天的常用量。(T) 12、國(guó)家特殊管理的藥品有麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品和放射性藥品四大類。( F) 13、海洛因、冰
7、毒、罌粟、罌粟殼、乙基嗎啡、芬太尼、哌替啶, 在連續(xù)使用后都易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖。均屬于麻醉藥品。( F ) 14、麻黃素連續(xù)使用不會(huì)產(chǎn)生身體依賴性、不會(huì)成癮癖,因此不屬于特殊管理 的藥品。( T )15 、麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則 控制疼痛的標(biāo)準(zhǔn)是: 數(shù)字評(píng)估法的疼痛強(qiáng) 度小于 3 或達(dá)到 0;24 小時(shí)內(nèi)突發(fā)性疼痛次數(shù)小于 3 次。T)16 、鎮(zhèn)痛三階梯原則提倡應(yīng)選擇口服給藥途徑, 盡量避免創(chuàng)傷性給藥途徑。( F) 17、麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則 :慢性非癌性疼痛三階梯治療,如疼痛已緩解,應(yīng)盡早轉(zhuǎn)入二階梯用藥。強(qiáng)阿片類藥物連續(xù)使用時(shí)間暫定不超過(guò) 18 周。T)18、鎮(zhèn)痛三階梯原則提倡
8、使用鎮(zhèn)痛劑應(yīng)該由弱到強(qiáng)逐級(jí)遞增, 輕度疼痛的患 應(yīng)主要選用強(qiáng)阿片類藥物。者應(yīng)主要選用非阿片類藥物中度疼痛的患者應(yīng)主要選用弱阿片類藥物, 重度疼痛的患者( T )19 、麻醉藥品、精神藥品“五?!惫芾恚簩H素?fù)責(zé)、專柜加鎖、專用處方、專冊(cè)登 記、專帳記錄。( T )20 、患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的,再次調(diào)配時(shí),應(yīng)當(dāng) 要求患者將的空安瓿或者用過(guò)的貼劑交回,并收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。填空題 (每空 2 分,共 15 空 30 分)1根據(jù)處方管理辦法規(guī)定,門急診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用 麻醉藥品和第一類精神藥品時(shí),首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)建立相應(yīng)病歷,要求其簽署知情同意
9、書 。 病歷中應(yīng)當(dāng)留存二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的 ( 診斷證明 ) 、 (患者身份證明 )和為患者代辦人員身份證明文件。2醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí),應(yīng)在(病歷 ) 中記錄。不得為他人開(kāi)具不符合規(guī)定的處方或?yàn)樽约洪_(kāi)處方使用麻醉、精神藥品 .3處方管理辦法規(guī)定,為門急診患者開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖?(一次 ) 常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò) ( 七日 ) 常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò) ( 三日 ) 常用量。4 根據(jù) 處方 管理?xiàng)l 例, 醫(yī) 師開(kāi) 具處方 和藥 師調(diào) 劑 處方應(yīng) 當(dāng) 遵 循 ( 安 全)、(有效) 、經(jīng)濟(jì) 的原則。5處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)對(duì)麻
10、醉藥品和第一類精神藥品處方仔細(xì)(簽 署姓名 ) 、(予以登記) ;對(duì)不符合本條例規(guī)定的,處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。6. 應(yīng)積極推行(規(guī)范化癌痛 )和(慢性非癌痛 )治療指導(dǎo)原則,提倡無(wú)創(chuàng)給藥)以上醫(yī)院內(nèi)使用,7. 鹽酸二氫埃托啡片處方為一次常用量,僅限于(二級(jí)(縣級(jí)) 鹽酸哌替啶處方為(一次 )常用量,僅限于醫(yī)院機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。問(wèn)答題 (共 20 分)根據(jù)處方管理辦法 ,醫(yī)師和藥師出現(xiàn)了哪些行為,是必須由衛(wèi)生行政部門按照麻醉藥 品和精神藥品管理?xiàng)l例第七十三條的規(guī)定予以行政處罰?答: 1具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,違反本條例的規(guī)定開(kāi)具麻醉藥 品和第一類精神藥品處方, 或者未按照臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的要求使用麻醉藥品和第一類精神 藥品的,由其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消其麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格;造成嚴(yán)重后果的, 由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書。 執(zhí)業(yè)醫(yī)師未按照臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的要求使用第二類精神藥 品或者未使用專用處方開(kāi)具第二類精神藥品, 造成嚴(yán)重后果的, 由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證 書。2 未取得麻醉藥
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