惡性腫瘤從痰論治思路ppt課件

1、淺談對(duì)惡性腫瘤 及轉(zhuǎn)移從痰論治思緒 前 言l惡性腫瘤是臨床常見(jiàn)病和多發(fā)病，多數(shù)患者發(fā)惡性腫瘤是臨床常見(jiàn)病和多發(fā)病，多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)已有轉(zhuǎn)移?，F(xiàn)已有轉(zhuǎn)移。l控制轉(zhuǎn)移是決議癌癥患者預(yù)后的關(guān)鍵要素?？刂妻D(zhuǎn)移是決議癌癥患者預(yù)后的關(guān)鍵要素。l古代醫(yī)家雖然不能認(rèn)識(shí)腫瘤轉(zhuǎn)移的全部特性，古代醫(yī)家雖然不能認(rèn)識(shí)腫瘤轉(zhuǎn)移的全部特性，但對(duì)轉(zhuǎn)移的發(fā)生及傳變?cè)缬姓J(rèn)識(shí)。但對(duì)轉(zhuǎn)移的發(fā)生及傳變?cè)缬姓J(rèn)識(shí)。l結(jié)合臨床實(shí)踐，淺談本人對(duì)惡性腫瘤及轉(zhuǎn)移從結(jié)合臨床實(shí)踐，淺談本人對(duì)惡性腫瘤及轉(zhuǎn)移從痰論治的體驗(yàn)痰論治的體驗(yàn)實(shí)際根據(jù)l有關(guān)惡性腫瘤與痰的論述l痰與惡性腫瘤病因病機(jī)的關(guān)系l痰是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的病因和重要條件有關(guān)文獻(xiàn)論述有關(guān)文獻(xiàn)論述l癌的病

2、名首見(jiàn)于宋代的癌的病名首見(jiàn)于宋代的 。l朱丹溪朱丹溪 曰：曰：“自氣成積，自積成痰。自氣成積，自積成痰。l 言：言：“夫痰者，津液之異名。夫痰者，津液之異名。l 云：云：“有所結(jié)，氣歸之，衛(wèi)氣留之，有所結(jié)，氣歸之，衛(wèi)氣留之，不得復(fù)返，津液久留，合而為腸瘤。不得復(fù)返，津液久留，合而為腸瘤。l 曰：曰：“痰挾瘀血，遂成窠囊，肺脹而咳，痰挾瘀血，遂成窠囊，肺脹而咳， 或左或右，不得眠，此痰挾瘀血，礙氣成病。或左或右，不得眠，此痰挾瘀血，礙氣成病。 l 高秉鈞高秉鈞 也指出：也指出：“癌瘤者，非陰陽(yáng)正氣癌瘤者，非陰陽(yáng)正氣所結(jié)腫，乃五臟瘀血，濁氣痰滯而成。所結(jié)腫，乃五臟瘀血，濁氣痰滯而成。痰與惡性腫瘤病

3、因病機(jī)的關(guān)系痰與惡性腫瘤病因病機(jī)的關(guān)系l歷代醫(yī)家均認(rèn)識(shí)到，痰濁內(nèi)阻是腫瘤構(gòu)成的關(guān)歷代醫(yī)家均認(rèn)識(shí)到，痰濁內(nèi)阻是腫瘤構(gòu)成的關(guān)鍵之一鍵之一 。l痰是體內(nèi)津液輸布失常，水濕凝聚而成，具有痰是體內(nèi)津液輸布失常，水濕凝聚而成，具有全身上下、皮里膜外，無(wú)處不到的特點(diǎn)。全身上下、皮里膜外，無(wú)處不到的特點(diǎn)。 l痰既是病理產(chǎn)物，又是致病要素。痰既是病理產(chǎn)物，又是致病要素。 l臟腑功能妨礙，升降出入失常，氣血失和，氣臟腑功能妨礙，升降出入失常，氣血失和，氣滯血瘀，痰氣交搏，痰瘀互結(jié)，絡(luò)脈不暢，腫滯血瘀，痰氣交搏，痰瘀互結(jié)，絡(luò)脈不暢，腫塊內(nèi)生，癌癥即成。塊內(nèi)生，癌癥即成。 痰是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的病因和重要條件痰是惡性腫瘤

4、轉(zhuǎn)移的病因和重要條件l痰的流動(dòng)性，使癌毒可隨痰播散周身，痰的留著、黏滯特性，又使癌毒易于在某些臟器組織中構(gòu)成轉(zhuǎn)移灶 l臨床所見(jiàn)肺癌、胃癌、食管癌、乳腺癌患者多有舌體胖大，舌苔厚膩，惡心、胸脘痞悶、脈滑等痰濕中阻的病證特點(diǎn)。l痰邪還可以與氣滯、血瘀、毒邪相結(jié)合，雜合為病，構(gòu)成痰瘀互結(jié)，痰毒互結(jié)，痰瘀毒互結(jié)等導(dǎo)致腫瘤轉(zhuǎn)移的病理方式，更加加重了癌毒的惡性生長(zhǎng)，加劇了腫瘤的分散和病情惡化。 在惡性腫瘤轉(zhuǎn)移治療中治痰思想的機(jī)理與臨床體驗(yàn)l以扶正為根底l以治痰實(shí)際為根據(jù)l以消痰化痰為根本治療法那么 消痰散結(jié)重用消痰散結(jié)重用“三生三生 l“三生指的是“生半夏、“生南星、“生牡蠣。l生半夏有燥濕化痰，降逆止嘔

5、，消痞散結(jié)之效，生南星燥濕化痰效果也甚，兩者生用治療癌癥早已載入教科書(shū)。生牡蠣軟堅(jiān)散結(jié)，化痰消積。l在臨床上，用“三生的量要到達(dá)1530g左右方能對(duì)惡性腫瘤的“痰邪起到化痰消結(jié)作用，用量太少，那么力所不能及。善用蟲(chóng)類毒藥攻毒通絡(luò)散結(jié)善用蟲(chóng)類毒藥攻毒通絡(luò)散結(jié) l尤以全蟲(chóng)、蜈蚣為代表，全蝎能消腫散結(jié)、熄風(fēng)止痙、鎮(zhèn)靜止痛；蜈蚣能熄風(fēng)止痙、祛風(fēng)通絡(luò)、解毒散結(jié)。 l全蟲(chóng)與蜈蚣研末裝膠囊服用，一那么節(jié)省藥源，二那么便于胃腸道吸收，臨床療效更加明顯，其用量用法為每次各1.5g，每日23次。慎用活血化瘀藥慎用活血化瘀藥 l腫瘤積聚體構(gòu)成后即進(jìn)入無(wú)血管生長(zhǎng)期，經(jīng)過(guò)彌散作用獲得充足的氧氣和營(yíng)養(yǎng)，假設(shè)此時(shí)沒(méi)有血管長(zhǎng)

6、入，腫瘤將發(fā)生壞死和自溶，假設(shè)血管長(zhǎng)入，那么腫瘤體積快速增長(zhǎng)。 l川芎嗪、水蛭素可以促進(jìn)腫瘤細(xì)胞對(duì)纖維蛋白基質(zhì)的黏附，因此被以為某些活血化瘀藥物能夠在某個(gè)環(huán)節(jié)上促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。 l在腫瘤患者治療中，莪術(shù)、三棱、水蛭、虻蟲(chóng)等化瘀、破瘀力效峻猛的藥物要慎重運(yùn)用，要結(jié)合臨床和藥理親密察看。 佐以解毒散結(jié)藥佐以解毒散結(jié)藥 l血瘀、痰阻都是構(gòu)成腫瘤的病理產(chǎn)物，二者相結(jié)合，最宜構(gòu)成痰毒、瘀毒，纏綿久病，彼此相互影響。 l頑痰、死血結(jié)聚，日久不散，也化而為毒，蓄而不化。l重用解毒散結(jié)藥物，代表藥物有半邊蓮、半枝蓮、石見(jiàn)穿、連翹、敗醬草、白花蛇舌草等 堅(jiān)持長(zhǎng)期治療的原那么堅(jiān)持長(zhǎng)期治療的原那么 l惡性腫瘤的瘤體去除的不徹底性與病灶隨時(shí)都有復(fù)發(fā)能夠決議了惡性腫瘤的治療必需堅(jiān)持長(zhǎng)期治療 l消痰散結(jié)為主的治法和處方要有方有守，要周期性地加強(qiáng)抗腫瘤作用，根據(jù)病情變化按時(shí)調(diào)整處方，才干有效對(duì)癥治療惡性腫瘤的“惡痰。善用復(fù)法大方整體治療善用復(fù)法大方整體治療 l痰是構(gòu)成腫瘤的重要病理產(chǎn)物，惡性腫瘤轉(zhuǎn)移患者均有見(jiàn)于體表或體內(nèi)的腫塊，尤其是起病緩慢，皮色不變，無(wú)聲無(wú)息之中而日漸增大者，更要責(zé)之于痰，其膠結(jié)粘膩之性是腫瘤難以散失的重要緣由。l藥物量少，藥味單一，那么力所不能及，非復(fù)法大方才干針對(duì)頑痰有奇效，但復(fù)法大方，大方復(fù)制必需建立在辨證的根底上，主次清楚，一藥多用。 總總 結(jié)結(jié)l大量臨床實(shí)際闡明，在