級醫(yī)學影像學試卷答案

1、2008級臨床醫(yī)學本科醫(yī)學影像學試卷班級： 姓名： 學號： 得分:題號一得分簽名一、單選題（每題1分，共50分，從以下A、B、C、D、E五個答案中選擇1個最佳答案，并將答案一律填入答題框中，否則不給分。）選擇題答題框：12345678910ADAEADDABC11121314151617181920BEEEEDACDD21222324252627282930CAECADDDDE31323334353637383940CABCDCEEBD41424344454647484950BBCCEECAEE1 X線在人體內的透過率從大到小，正確排列為(A)A氣體，液體，軟組織，骨 B氣體，液體，骨，軟組織

2、C氣體，軟組織，液體，骨 D氣體，軟組織，骨，液體E軟組織，氣體，液體，骨2化膿性關節(jié)炎的X線表現哪一項是錯誤的(D)A早期關節(jié)間隙增寬 B.關節(jié)軟骨破壞C.關節(jié)面骨質增生,硬化 D.骨質破壞在非承重部位E.急性期關節(jié)局部軟組織腫脹3.骨骼的影像學檢查首選是(A)A.X線平片 B.核素 C.MRI D.ECT掃描 E.CT檢查4. 骨肉瘤最主要的X線征象是(E)A.骨質破壞 B.軟組織腫塊 C.Codman三角D.軟骨破壞 E.腫瘤骨5 診斷縮窄性心包炎的特征X線表現為(A)A.心包鈣化 B.心緣僵直,不規(guī)則C.心搏消失或明顯減弱 D.心瓣膜鈣化E.左心室肥厚6.典型風濕性心臟病,二尖瓣狹窄應

3、具備下列哪項X線表現(D)A.左房大,肺淤血,左室大 B.左房大,肺充血,右室大C.左房大,肺正常,右室大 D.左房大,肺淤血,右室大E.右房大,肺充血,右室正常7. 下列大葉性肺炎的主要X線征象哪一項是不正確的(D）A.病變呈大葉或肺段分布 B.病變葉見空氣支氣管征C.病變密度均勻 D.實變體積縮小，葉間裂移位E.消散期病變?yōu)樯⒃诤痛笮〔灰坏陌咂?.肝血管瘤典型的MRI征象（A）A.燈泡征 B.牛眼征 C.暈征 D.環(huán)征 E.靶征09.絞窄性腸梗阻系指（B）A.無機械性因素存在的腸梗阻 B.伴有腸壁血運的障礙的腸梗阻C.腸壁腫瘤引起的腸梗阻 D.腸內容物運行停止所致的腸梗阻E.腸壁肌肉過強

4、收縮引起的腸梗阻10.最易發(fā)生鈣化的鞍區(qū)腫瘤是(C)A.垂體瘤 B.腦膜瘤 C.顱咽管瘤 D.動脈瘤 E.膽脂瘤11、腎自截常見于（B）A.慢性腎炎 B.腎結核 C、腎癌 D.慢性腎孟腎炎 E、腎結石12、發(fā)生于肺部轉移瘤常為（E）A.肝癌 B.胃癌 C.乳癌 D.骨肉瘤 E.以上都是13、下列哪一項不是中心型肺癌CT表現為（E）A.支氣管壁增厚 B.支氣管腔狹窄 C.肺門腫塊D.縱隔肺門淋巴結轉移 E.起源于段以下的支氣管14、下列哪一項不是組成法魯氏四聯征的畸形（E）A.肺動脈狹窄 B.右心室增大 C.主動脈騎跨 C.室間隔缺損 E.房間隔缺損15、腎癌的CT表現，不正確的是（E） A.腎

5、實質腫快 B.大部分腫快呈不規(guī)則低密度C.腫瘤向腎外侵犯 D.增強檢查其內有低密度充盈缺損E.腎外形縮小16、下列是結腸癌X線及臨床典型表現,除外：（D）A、好發(fā)于直腸及乙狀結腸 B、大多數結腸癌是腺癌C、臨床表現為腹部腫塊、腹瀉、便血 D、是癌前期病變E.腸腔狹窄，局限于一側或呈環(huán)形17、關于肺部孤立結節(jié)或腫塊，其分葉征、毛刺征、胸膜凹陷征最常見于（A） A、周圍型肺癌 B、轉移性腫瘤 C、良性腫瘤 D、結核球 E、肺囊腫18、X線胸片示：肺血減少，肺門影縮小，心尖圓鈍上翹，右室肥厚擴大，心腰凹陷，主動脈增寬，最常見疾病為（C）A、室間隔缺損 B、肺動脈狹窄 C、法樂氏四聯癥 D、法樂氏五聯

6、癥 E、房間隔缺損19、哪項是單純性腎囊腫的CT、MRI影像表現（D）A、可見光滑的軟組織腫塊影 B、腎臟輪廓凹凸、毛糙 C、弧形的條帶狀鈣化 D、水樣密度和信號強度，增強無強化 E、腎臟呈橫軸旋轉20、大多數尿路結石都含鈣，因此其最容易檢出的方法（D）A、排泄性尿路造影 B、腎動脈造影 C、MRI D、平片 E、逆行性尿路造影21、正常腹部平片上，以下哪些臟器不能顯示：（C）A、肝、脾、腎 B、胃泡、升結腸 C、腎上腺、胰腺 D、脅腹線 E、腰大肌22、逆行性尿路造影適用于哪一種情況下檢查（A）A、排泄性尿路造影顯影不佳 B、碘過敏試驗陽性 C、血管造影顯影不佳 D、CT檢查顯影不佳 E、超

7、聲檢查診斷不明確23、下列哪項為關節(jié)退行性骨關節(jié)病典型x線表現（E）A、關節(jié)腫脹，積液 B、關節(jié)骨骨質疏松C、關節(jié)間隙消失 D.軟組織鈣化E、關節(jié)軟骨破壞，關節(jié)間隙變窄，關節(jié)面變平 24、肺部團塊狀陰影內出現透光影，多為偏心性厚壁空洞，內壁凹凸不平，有時可見凸入腔內的結節(jié)影，應考慮為（C）A、肺囊腫合并感染 B、結核空洞 C、癌性空洞 D、肺大泡 E、肺膿腫25、胃潰瘍最有診斷意義的X線征象是（A）A、龕影 B、胃的變形和狹窄 C、痙攣性切跡D、胃蠕動增強 E、胃張力低26、.后縱隔腫塊呈啞鈴狀，CT或MRI增強大部分明顯強化，腫塊深入椎管內致椎間孔擴大，診斷為（D） A.胸腺瘤 B.胸骨后甲

8、狀腺 C.支氣管囊腫D.神經鞘瘤 E.食道癌27.左上肺偏內側球形高密度影，邊緣光滑，清晰，內見斑點鈣化影，其周圍遠端索條狀陰影診斷為（D） A.周圍型肺癌 B.錯構瘤 C.肺囊腫D.結核球 E.炎性假瘤28.一側中上肺野局限性斑片狀陰影，中央較濃密，周邊較淡而模糊，原發(fā)病灶向肺門走行的條索狀陰影，不規(guī)則，肺門縱隔淋巴結腫大，可能是哪種病的X線表現（D）A、浸潤型肺結核 B、結核性胸膜炎 C、干酪性肺炎D、原發(fā)性肺結核 E、繼發(fā)性肺結核29.下面哪項不是食道靜脈曲張X線鋇餐檢查的表現（D）A、食道下段粘膜皺襞增寬，稍有迂曲或略呈凹凸不平 B、前壁不平整，多發(fā)小凹陷或呈鋸齒狀 C、食道中下段粘膜

9、皺襞縱行粗大結節(jié)條影狀，圓形或環(huán)行透亮區(qū) D、食道中下段粘膜皺襞消失、中斷，鋇劑通過緩慢E、食道中下段略寬，呈串珠狀、蚯蚓狀、囊狀充盈缺損30、骨肉瘤的表現哪些是錯誤的：(E)A、是惡性骨腫瘤中最常見的一種 B、多數在11-20歲發(fā)病 C、好發(fā)于股骨下端、脛骨上端和肱骨上端 D、髓腔內不規(guī)則骨質破壞和增生E、軟組織內沒有骨樣組織和腫瘤骨形成31、下列關于介入放射學的敘述錯誤的是（C）A. 介入放射學是在影像監(jiān)視下對某些疾病進行治療的新技術B. 介入放射學已成為與內科和外科并列的三大治療體系之一C介入放射學屬于外科治療體系D介入放射學可以對一些外科治療難以進行的疾病得到有效治療E. 介入放射學可

10、以對一些內科治療難以奏效的疾病得到有效治療32、中央型肺癌較早期的間接征象為：（A） A.阻塞性肺氣腫 B.阻塞性肺不張 C.淋巴結腫大D.肺膿腫 E氣管擴張33、診斷小腸腫瘤最為有效的方法是（B） A、常規(guī)鋇餐造影 B、低張氣鋇雙重造影C、腹腔充氣造影 D、B超 E、CT34、在小腸灌腸雙重對比造影表現為一側腸壁邊緣光滑的局限性充盈缺損，其表面的粘膜皺襞被展平、破壞不明顯，鄰近腸管正常，表現為以下哪種疾?。–） A、小腸平滑肌肉瘤 B、小腸淋巴瘤 C、小腸平滑肌瘤D、小腸血管瘤 E、小腸腺癌35、椎間盤突出，最常見的部位為（D） A、下段頸椎 B、胸椎 C、下段胸椎D、下段腰椎 E.頸椎36

11、、腦內血腫急性期CT表現為（C）A.等密度B.低密度C.高密度D.腦脊液樣密度E.混合密度37、食道癌X線表現為：（E）A.黏膜皺襞中斷 B.管腔狹窄 C.腔內充盈缺損D.不規(guī)則龕影 E.以上都是38、化膿性骨髓炎感染途徑為（E）A.血行感染B.附近軟組織或關節(jié)直接延伸C.開放性骨折D.火器傷進入E.以上都是39.大葉性肺炎出現典型的征象，見于病理改變的：（B）A.充血期 B.實變期 C.消散期 D.全過程 E.實變期與消散期40.結核性胸膜炎在結核病分類中屬于：（D）A.型 B.型 C.型 D.型 E.型41.周圍型肺癌所形成的空洞，其X線特征是：（B）A. 厚壁，其中有大量液平面，邊緣模糊

12、B. 厚壁，偏心性，內壁凹凸不平，無明顯液面C. 薄壁，蜂窩狀陰影D. 薄壁，周邊光整，大小形態(tài)可變化E. 薄壁，其中有大液平面，邊緣清晰42.高血壓心臟病最先出現的病理改變?yōu)椋海˙）A.左心房 B.左心室 C.右心房 D.右心室 F.整個心臟43.粟粒狀結節(jié)影是指-的小點狀結節(jié)影，多呈彌漫分布。(C)A.4mm以下 B.3mm以下 C.2mm以下 D.5mm以下 E.6mm以下44.患者男性，45歲，飽餐后3小時突發(fā)持續(xù)性上腹部劇痛，迅速擴散全腹。X線檢查，膈下有星月型氣體影，在下列疾病中應首先考慮：（C）A.急性胰腺炎 B.絞窄性腸梗阻 C.十二指腸球部潰瘍穿孔 D.急性闌尾炎穿孔 E.急

13、性化膿性膽囊炎45.下列那種X線征象可作為食道靜脈曲張與食道癌的鑒別要點：（E）A.串珠樣充盈缺損 B.管腔邊緣凹凸不平 C.蠕動減弱，鋇劑通過緩慢 D.縱型黏膜皺襞消失 E.管腔擴張，舒縮性存在46.衛(wèi)星灶多見于那種疾?。海‵ ）A.周圍型肺癌 B.球型肺炎 C.肺囊腫 D.急性粟粒性肺結核 E.肺結核47 十二指腸球部潰瘍的直接X線征象為：（C）.球部變形.黏膜紊亂.龕影.球部局限性壓跡.球部急惹征48.慢性化膿性骨髓炎的線攝片主要表現為（A）.骨質增生硬化 .骨膜增生 .骨皮質增厚.骨干增粗 .鈣化49.心房間隔的胸片表現，錯誤的是（E）.肺動脈段突出.肺門舞蹈.主動脈結縮小.右心房增大

14、.左心室增大50.賁門失遲緩癥的影像特征是（E）.食道內充盈缺損.食道節(jié)段性環(huán)行狹窄.牽引性室.龕影 .食道全程擴張，末端呈鼠尾狀題號二得分簽名二、填空題（每題1分，共10分）1、 原發(fā)性肺結核由原發(fā)浸潤灶、淋巴管炎及肺門、縱隔腫大的淋巴結組成典型的原發(fā)綜合征。2、兒童骨折的特點是易發(fā)生 離骨折和青枝骨折。3、骨骼按其形狀不同可分為長骨、短骨、編骨和不規(guī)則骨四類。4輸尿管有三個生理性狹窄區(qū):與腎盂相聯處、通過骨盆緣處和進入膀胱處。5、放射防護在技術方面，可采取時間、距離和屏蔽防護。6、胃腸道穿孔最主要的X線表現為：膈下游離氣體。7、后縱隔常見的腫瘤是神經源性腫瘤。8、與X線成像相關的X線特性為

15、穿透作用、熒光作用、感光作用和電離作用。9、在心臟后前位片上，心影分為左右心緣，右緣分為上、下兩段，上段為上腔靜脈，下段為右心房。10正常肺門影主要由肺動脈、肺靜脈、支氣管構成。題號三得分簽名三名詞解釋（每題2分，共10分。）1、支氣管充氣征： 答：肺實變擴展至肺門附近，較大的含氣支氣管與實變的肺組織形成對比，在實變區(qū)中可見含氣支氣管影。也稱為支氣管氣像。2、骨齡：在骨的發(fā)育過程中,骨的原始骨化中心和繼發(fā)骨化中心的出現時間,骨骺與干骺端骨性愈合的時間及其形態(tài)的變化都有一定的規(guī)律性,這種規(guī)律以時間(月和年)來表示即骨齡。3、 腎自截答：腎結核干酪性壞死灶可發(fā)生鈣化，甚至全腎鈣化。4、 肺門舞蹈：

16、答：肺動脈高壓，肺門血管（動脈）搏動增強稱為肺門舞蹈。5、 氣胸：答：空氣進入胸膜腔稱為氣胸，氣胸區(qū)無肺理，可見被壓縮肺的邊緣。題號四得分簽名四病案分析題（10分）患者男性，64歲，以“15小時前突發(fā)上腹部疼痛”為主訴來院就診。無發(fā)熱，二便尚正常。既往有關節(jié)炎長期服用消炎痛病史。余病史無特殊。檢查腹平軟，但右側上下腹區(qū)壓痛明顯，而且有反跳痛；腹透膈下見游離氣體。CT平掃（仰臥位）示肝上間隙少許氣體影，腸管內少許積氣影。試述影像學診斷及診斷依據。答：消化道穿孔 （4分）依據：1）突發(fā)上腹部疼痛 （1分） 2）右側上下腹區(qū)壓痛明顯，反跳痛 （1分） 3）腹透膈下見游離氣體，CT平掃示肝上間隙少許氣體影 （4分）題號五得分簽名五 問答題（每題10分，共20分。）1 試述良惡性骨腫瘤的X線鑒別診斷。答： 良性 惡性生長情況 生長緩慢，無轉移 生長迅速，可有轉移 （1分）局部變化 呈膨脹性骨質破壞， 呈侵潤性骨破壞，邊緣不整，病變 （3分） 邊緣銳利，與正常 區(qū)與正常骨界限不清，累及骨皮質， 骨界限清晰，骨皮質 造成不規(guī)則破壞與缺損 變薄、膨脹、保持其 連續(xù)性骨膜新生骨 一般無骨膜新生骨， 多出現不同形式的骨膜新生骨，并（3分