介入放射學(xué)試題及答案

1、介入放射學(xué)試題、單選題(每題僅一個(gè)最佳答案)1、應(yīng)用下列哪種栓塞材料后，側(cè)支循環(huán)難以建立？( )血凝塊A、不銹鋼圈C、微球E、球囊B、明膠海綿D2、 中效栓塞劑的栓塞時(shí)間通常為( )A、48 小時(shí)以內(nèi)B、48 小時(shí)1 個(gè)月C、1 個(gè)月以上D 2 個(gè)月以上E、3 個(gè)月以上3、 PTA 的全稱是()A、經(jīng)皮經(jīng)腔血管成形術(shù)B、腔內(nèi)支架術(shù)C、經(jīng)皮引流術(shù)D、血管內(nèi)化療術(shù)E、經(jīng)導(dǎo)管血管內(nèi)灌注化療術(shù)4、 無水乙醇特點(diǎn)是()A、價(jià)格昂貴B、不溶于水C、有抗原性D、固體E、破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞、持久栓塞5、介入放射學(xué)依據(jù)其診治途徑一般分為( )A、腫瘤性和非腫瘤性C、診斷性和治療性E、非神經(jīng)性B血管性和非血管性D、

2、神經(jīng)性6、不屬于介入導(dǎo)向設(shè)備的是()A、胃鏡B、超聲C、透視D、CTE、心電圖7、介入治療中，血管內(nèi)給予尿激酶的意義是(A、擴(kuò)血管B 抗腫瘤C、縮血管，止血E、降低血液粘度9、腦膜瘤術(shù)前栓塞最常用的栓塞物質(zhì)為(A、明膠海綿顆粒B、碘油C、微粒E、自身血凝塊&屬于血管介入的是A、PTCD 術(shù)C、經(jīng)皮腰穿刺術(shù)E、冠脈搭橋術(shù)( )B、脾動(dòng)脈栓塞術(shù)D、經(jīng)皮腰間盤切吸術(shù)D、無水酒精10 、 下 列 灌 注 加 壓 素 治 療 動(dòng) 脈 出 血 ” 技 術(shù) 特 點(diǎn) ， 說 法 錯(cuò) 誤 的 是（）A、超選擇插管，微導(dǎo)管給藥B、灌注時(shí)間可維持 2448 小時(shí)C、對(duì)結(jié)腸出血，比栓塞法更安全D、對(duì)骨盆外傷性

3、出血療效好E、對(duì)十二指腸潰瘍出血療效好11 、 動(dòng) 脈 內(nèi) 穿 刺 插 管 ， 最 常 見 的 并 發(fā) 癥 是（）A、假性動(dòng)脈瘤B 暫時(shí)性動(dòng)脈痙攣C、插管器械折斷E、皮下血腫D 血管斷裂12、屬中期栓塞物的是A、 自體血塊 綿C、 可脫球 圈E、聚乙烯醇13、不屬于血管介入的是（）A、血管內(nèi)灌注藥物治療C、血管內(nèi)導(dǎo)管栓塞術(shù)E、血管造影術(shù)14 、 動(dòng) 脈DSA血 管 穿 刺 最 常 用 的 部 位 是（）A、左腹股溝區(qū)股動(dòng)脈C、左肱動(dòng)脈E、頸動(dòng)脈15、下腔靜脈濾器通常置于A、右腎上腺水平C、左腎下極水平E、左腎上腺水平（ ）B、雙腎靜脈下方 12 cm16、頸內(nèi)動(dòng)脈造影主要用于診斷A、小腦病變C

4、、大腦半球和鞍區(qū)病變E、四腦室病變B、頸髓病變17、穿刺插管，局部出現(xiàn)血腫，最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧椋ˋ、靜脈內(nèi)注射右旋糖酐B、靜脈內(nèi)注射鹽酸罌粟堿C、局部熱敷、靜脈內(nèi)注射肝素D 手術(shù)E、以上都不對(duì)18、短期栓塞物為（）A、 明膠海綿 塊C、 硅酮精B、明膠海D、 螺B、血管腔內(nèi)成形術(shù)D、血管內(nèi)血栓抽取術(shù)B、右腹股溝區(qū)股動(dòng)脈D、右肱動(dòng)脈D 髂嵴水平D、腦干病變）B、 自體血D、 無水酒E、鈉圈19、外傷性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇痿介入治療常用的栓塞劑為A、40%碘化油B 醫(yī)用膠（NBCA）C、彈簧圈E、明膠海綿20、男性患者，57 歲，右下肺胸膜下有A、纖支鏡下活檢 檢C、纖支鏡沖刷活檢E、經(jīng)氣管穿刺活檢21

5、、男性患者，17 歲，突然昏迷、失語，腦血管造影示右頂葉有是（）A、 X 刀治療療 C、手術(shù)治療療E、內(nèi)科姑息治療22、關(guān)于經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)的臨床應(yīng)用，錯(cuò)誤的是A、控制出血 病C、治療冠心病官E、治療腫瘤23、 血管成形術(shù)的禁忌證包括（A、二尖瓣狹窄 塞C、閉塞段遠(yuǎn)端器官無功能 E、急性炎癥期24、患者女性，48 歲，右肝區(qū)疼痛治療是（）A、化學(xué)治療療C、介入栓塞治療療E、介入灌注化療加栓塞治療25、患者男性，42 歲，肝右下葉發(fā)現(xiàn)一腫塊, ）法是A、 X線(透視方法C、 超聲導(dǎo)向 法法E、體表劃線穿刺法定性困難，擬作經(jīng)皮穿刺活檢，應(yīng)優(yōu)選的導(dǎo)向方法B 、 CT 定向D、MRI 導(dǎo)向D、球囊2X3c

6、m 大小腫塊，選擇活檢方法最佳的是（ ）B、經(jīng)氣管內(nèi)活D、經(jīng)皮肺穿活檢鵝蛋大小動(dòng)靜脈畸形。應(yīng)選擇的最佳治療B、化學(xué)治D、介入栓塞治 ）B、治療血管性疾D、消除病變器B、局限性血管閉D、肺動(dòng)脈瓣狹窄8X10cm 富血供肝癌。應(yīng)選擇的最佳B、介入灌注化D、單純手術(shù)治2 年，選擇性腹腔動(dòng)脈造影示肝右后葉26、右上肺中心型肺癌與同側(cè)肺門及縱隔淋巴結(jié)粘連融合，腫瘤巨大，8X10cm,支氣管動(dòng)脈造影示癌塊血供豐富。應(yīng)選擇哪種最佳治療？（）A、手術(shù)切除B、抗癌藥灌注后輔以全身化療C、中西醫(yī)結(jié)合治療D、同位素內(nèi)照射治療E、超短波熱療二、多選題（每題可有多項(xiàng)正確答案，多選或少選均不得分）1、關(guān)于介入放射學(xué)的概念

7、，下述正確的是（A、以影像診斷為基礎(chǔ)B 需有醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的引導(dǎo)C、需使用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材D 可以對(duì)疾病進(jìn)行治療E、可采集組織學(xué)、細(xì)菌學(xué)等資料進(jìn)行診斷2、 在腦血管病介入治療中，出現(xiàn)血管痙攣、微導(dǎo)管拔出困難時(shí)，可經(jīng)導(dǎo)管注入（）A、0.02%硝普鈉B、魚精蛋白C、尼莫地平D 利多卡因E、罌粟堿3、下列說法正確的是（A、介入放射學(xué)分血管介入和非血管介入C、經(jīng)皮腰間盤切吸術(shù)不是血管介入E、肝癌動(dòng)脈化療栓塞是血管介入B、經(jīng)皮腰間盤切吸術(shù)是血管介入D、PTCD 不屬于血管介入4、 關(guān)于介入放射學(xué)描述正確的是（A、融醫(yī)學(xué)影像學(xué)和臨床治療學(xué)于一體的新興邊緣學(xué)科B、分血管介入和非血管介入兩類C、用

8、較小的創(chuàng)傷手段，達(dá)到診斷或治療目的D 神經(jīng)介入學(xué)是介入放射學(xué)的一個(gè)分支E、分心血管介入和神經(jīng)介入兩類5、 以下選項(xiàng)中，可顯示胰頭造影的是（）A、腹腔動(dòng)脈造影C、超選擇性脾動(dòng)脈造影E、胰十二指腸下動(dòng)脈造影6、 經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備有（A、血常規(guī)、血型及出凝血功能檢查B、肝、腎功能測(cè)定C、充分了解門靜脈與肝靜脈的形態(tài)及相互位置關(guān)系D 術(shù)前使用廣譜抗生素及腸道清潔準(zhǔn)備E、造影劑過敏試驗(yàn)7、 經(jīng)皮經(jīng)肝膽道內(nèi)引流術(shù)的并發(fā)癥有（）A、急性胰腺炎B 膽道出血C、十二指腸粘膜潰瘍E、胃穿孔& MR 作為介入放射的監(jiān)視方法，哪些敘述正確？（A、有一定的射線損傷B 觀察范圍大B 腸系膜上動(dòng)

9、脈造影D、胃十二指腸動(dòng)脈造影）D、內(nèi)涵管脫落或閉塞）11、布-加綜合征支架置入術(shù)的適應(yīng)證有（）A、肝段下腔靜脈膜性或節(jié)段性狹窄或閉塞，伴或不伴血栓形成B、PTA 療效不佳或再狹窄病例C、下腔靜脈長段完全性閉塞D 下腔靜脈癌性狹窄或閉塞E、患者極度衰弱、惡病質(zhì)者12、關(guān)于栓塞劑的選擇依據(jù)，下述正確的是（）A、栓塞效果與栓塞劑種類無關(guān)B 病變性質(zhì)C、栓塞目的D、待栓血管解剖特點(diǎn)E、與栓塞部位、比鄰關(guān)系無關(guān)三、判斷題（正確的在括號(hào)內(nèi)打“錯(cuò)誤的打“X”）1、 介入放射學(xué)以微創(chuàng)、靶向診斷與治療為特點(diǎn)，解決了臨床工作中的大量難題。（）2、 介入檢查和治療雖為無創(chuàng)手術(shù)，對(duì)病人有一定風(fēng)險(xiǎn)，決不能濫用。（）3、

10、 彈簧鋼圈的主要作用為栓塞較大血管的主干，多不造成栓塞遠(yuǎn)端的缺血性梗死。（4、 經(jīng)皮穿刺消融術(shù)常用的藥物是無水乙醇。（）5、 輸卵管再通術(shù)適用于輸卵管阻塞者，但壺腹部遠(yuǎn)端、傘段阻塞不宜行再通術(shù)。（C、臨床尚末廣泛使用E、應(yīng)為首選方法D 可以實(shí)時(shí)監(jiān)視9、PTA 禁忌證包括（A、狹窄段血管鈣化C、狹窄段過長超過 10cm）B、偏心性狹窄D、心腎功能不全10、導(dǎo)管的主要目的為()A、造影B、引流C、擴(kuò)張狹窄管腔E、注入藥物D、建立通道13、 指出經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)常見并發(fā)癥包括A、冠狀動(dòng)脈夾層裂C、冠狀動(dòng)脈痙攣成E、冠狀動(dòng)脈急性梗阻14、 非血管介入治療常用的有（A、管道狹窄擴(kuò)張成形術(shù)C、結(jié)石介

11、入取出術(shù)E、肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)15、 關(guān)于 ERCP 勺禁忌證，下列正確的是（A、嚴(yán)重膽管感染B、慢性胰腺炎C、急性胰腺炎E、慢性胰腺炎急性發(fā)作（ ）B、冠狀動(dòng)脈破D、冠狀動(dòng)脈瘤形）B、經(jīng)皮穿刺引流與抽吸技術(shù)D、經(jīng)皮椎間盤脫出切吸術(shù)）D 膽管腫瘤6、 穿刺活檢后發(fā)生的氣胸多在肺部穿刺后即刻發(fā)生。（）7、血管收縮藥物在血管內(nèi)注入，速度應(yīng)快。（）&食管惡性狹窄（或）伴食管氣管痿，不能或拒絕手術(shù)者可行食管狹窄支架置入術(shù)。（）9、 抗癌藥一次性灌注治療時(shí)，宜選用大劑量沖擊治療或較大劑量間斷脈沖治療。（）10、 肝膿腫穿刺置管引流一般留管不超過1 周。（）四、填空題（將正確答案填入空格）1、 介

12、入放射學(xué)常用的器材有 _ 、_、_ _ 、_ 和_。2、 肺部穿刺活檢的主要并發(fā)癥有 _、_ _和_ 。3、 導(dǎo)向技術(shù)是指穿刺活檢時(shí)的 _，包括電視透視、 _ 、 _ 和_ 。4、 食管狹窄支架置入術(shù)的并發(fā)癥有 _、_ 及_等。5、 肺活檢術(shù)的適應(yīng)證有 _、_ 和_。6、 介入放射學(xué)中常用抗凝藥物有 _二、_ 和 。7、 冠脈造影的主要并發(fā)癥為 _ _、_ 、_ 、_ _、_。&非血管管腔擴(kuò)張術(shù)主要包括_ 和_。9、 血管介入技術(shù)以 _、_ ,_和_ _三大技術(shù)為基礎(chǔ)。10、 介入放射學(xué)中常用的溶栓藥物是 _和_。五、 名詞解釋1、 PTA2、 介入放射學(xué)3、 下腔靜脈濾器置放術(shù)4、

13、帶藥微球（囊）5、 血管內(nèi)支架成形術(shù)6、 介入性穿刺診療技術(shù)7、 血管栓塞術(shù)&栓塞后綜合征9、 經(jīng)皮穿刺引流術(shù)10、 經(jīng)皮穿刺消融療法六、 問答題1、 簡(jiǎn)述介入放射學(xué)的內(nèi)容。2、 簡(jiǎn)述介入放射技術(shù)的主要內(nèi)容。3、 試述局部血管內(nèi)溶栓的優(yōu)點(diǎn)。4、 簡(jiǎn)述血管內(nèi)支架置放術(shù)的適應(yīng)證及禁忌證。5、 試述非血管介入技術(shù)的臨床應(yīng)用。6、 簡(jiǎn)述 DSA 的禁忌證。7、 何謂改良 Seldinger 穿刺法。&簡(jiǎn)述經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(shù)與外科手術(shù)相比的優(yōu)點(diǎn)。介入放射學(xué)答案一、單選題1、C2、B 3、A4、E5、B6、E7、D8、B9、A 10、D11、B 12、B 13、D 14、B15、B16、C

14、17、C18、B19、D20、D21、 D 22、 C23、E24、 E 25、 C26、B二、多選題1、 ABCDE2 、ACE3、ACDE4、ABCD5、ABCDE6、ABCDE7 、ABCD& BCD9、ABCDE10、ABCE11、ABD12、BCD13、ACE14、ABCD15、ACE三、判斷題1、V2、X3、V4、V5、V6、V7、X8、V9、V1 0、X四、填空題1、穿刺針導(dǎo)管導(dǎo)絲導(dǎo)管插入鞘支架2、氣胸咯血局部肺出血3、監(jiān)視設(shè)備CTMR超聲波4、支架再狹窄支架放置失誤或術(shù)后移位食管破裂5、肺內(nèi)結(jié)節(jié)或腫塊性病變肺部慢性浸潤性病變肺門實(shí)質(zhì)性腫塊6、肝素華法林阿司匹林7、心絞痛

15、急性心肌梗死心律失常死亡栓塞8、球囊擴(kuò)張術(shù)支架成形術(shù)9、 經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù) 經(jīng)導(dǎo)管血管內(nèi)灌注術(shù)10、 尿激酶組織纖溶酶原激活劑五、 名詞解釋1、 即經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)，是指經(jīng)皮穿刺置入球囊導(dǎo)管等器材，對(duì)狹窄段血管進(jìn)行擴(kuò)張成形 的一系列技術(shù)。2、是以影像診斷為基礎(chǔ)，利用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材，在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的監(jiān)視下，對(duì)疾病進(jìn)行治療或 采集組織學(xué)、細(xì)菌學(xué)及生理、生化資料進(jìn)行診斷的科學(xué)。3、利用介入放射學(xué)的經(jīng)皮靜脈穿刺技術(shù)，引入導(dǎo)絲、導(dǎo)管，將一種能夠?yàn)V過血栓的特殊裝置放置于下腔靜脈 內(nèi)，使血栓不能隨靜脈回流至右心造成肺動(dòng)脈的栓塞。4、用特定的材料制成的與藥物混合的微球或包裹藥物的微

16、囊，能使藥物緩慢釋放，具局部化療和栓塞治療雙 重作用。5、利用金屬支撐器機(jī)械擴(kuò)張血管壁的血管介入放射技術(shù)，用于血管狹窄和血管急性閉塞的治療。6、是在影像學(xué)儀器導(dǎo)引下，將穿刺針經(jīng)皮穿至機(jī)體的病變部位，進(jìn)行抽吸體液、病理性液體或切割病變組織， 以獲取病理學(xué)、生化學(xué)、細(xì)菌學(xué)標(biāo)本，達(dá)到診斷或鑒別診斷的目的，或抽吸出病變組織及液體或注入藥物 達(dá)到治療疾病目的的技術(shù)。7、通過導(dǎo)管，將能夠引起血管腔暫時(shí)性或永久性阻塞的物質(zhì)釋放入病變血管或病變供養(yǎng)動(dòng)脈，以達(dá)到治療疾 病、減少出血目的的介入放射技術(shù)。&指器官動(dòng)脈栓塞后，因組織缺血壞死引起的惡心、嘔吐、疼痛、發(fā)熱、反射性腸郁張或麻痹性腸梗阻等癥 狀。對(duì)癥

17、處理后1 周左右逐漸減輕、消失。9、是指在影像設(shè)備的引導(dǎo)下，利用穿刺針和引導(dǎo)器材等對(duì)病理性積液（膿、血、囊液等）或生理液體（尿、 膽汁等）進(jìn)行引流或疏導(dǎo)的一種技術(shù)。10、 是利用物理或化學(xué)的方法原位滅活腫瘤，使其融解吸收，達(dá)到非手術(shù)切除腫瘤的效果。六、 問答題1、介入放射學(xué)是在影像診斷學(xué)、選擇或超選擇性血管造影、細(xì)針穿刺和細(xì)胞病理學(xué)等新技術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展起來 的，它包括兩個(gè)基本內(nèi)容：以影像診斷學(xué)為基礎(chǔ)，利用導(dǎo)管等技術(shù)，在影像監(jiān)視下對(duì)一些疾病進(jìn)行非手 術(shù)治療。在影像監(jiān)視下，利用經(jīng)皮穿刺、導(dǎo)管等技術(shù)，取得組織學(xué)、細(xì)菌學(xué)、生理和生化資料，以明確 病變的性質(zhì)。2、 成形術(shù)； 栓塞術(shù)； 動(dòng)脈內(nèi)藥物灌注術(shù)；

18、細(xì)胞移植術(shù)； 經(jīng)皮穿刺體腔減壓術(shù)； 經(jīng)皮針刺 活檢術(shù)；消融術(shù)等。3、經(jīng)靶血管給藥劑量小，對(duì)全身凝血機(jī)制干擾小，發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)率明顯降低；溶通時(shí)間短，再通率明 顯高于全身使用溶栓藥物；通過造影復(fù)查能及時(shí)了解血管是否再通；可通過導(dǎo)管進(jìn)行血栓抽吸術(shù)或血 管內(nèi)支架植入等其它治療。4、適應(yīng)證：可用于治療血管狹窄、動(dòng)脈瘤及動(dòng)脈夾層，如頸動(dòng)脈主干及其分支、冠狀動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈及其 分支、四肢動(dòng)脈、腔靜脈等血管狹窄、閉塞及動(dòng)脈瘤；血管偏心性狹窄不適于做球囊擴(kuò)張成形者；經(jīng) 球囊擴(kuò)張成形后再狹窄、閉塞者；門靜脈高壓的治療。禁忌證：廣泛性血管狹窄；大動(dòng)脈炎活動(dòng)期， 血管狹窄伴外周小血管廣泛閉塞；凝血機(jī)制異常。5、非血

19、管介入技術(shù)是指在血管以外進(jìn)行的治療和診斷性操作，近年來該項(xiàng)技術(shù)已得到較快的發(fā)展。臨床應(yīng)用： 體內(nèi)管道狹窄的治療：如胃腸道、膽管狹窄、氣管支氣管狹窄等均可采用球囊擴(kuò)張和支撐器治療；器 官異位引流：如經(jīng)皮肝穿膽管引流、經(jīng)皮尿路引流等；囊腫、膿腫的介入治療：除經(jīng)皮穿刺放置引流管 進(jìn)行引流、抽吸外，還可經(jīng)引流管注入硬化劑如無水乙醇、抗生素或化療藥物對(duì)疾病進(jìn)行治療；結(jié)石的 介入處理：膽石可經(jīng) T 形管、經(jīng) T 形管痿道、經(jīng)內(nèi)鏡和經(jīng)皮經(jīng)肝取石或溶石治療；經(jīng)皮椎間盤脫出切吸 治療：在 X 線機(jī)透視下，通過抽吸髓核對(duì)病變椎間盤減壓達(dá)到治療目的；還可以在穿刺、切吸的基礎(chǔ)上注 射膠原蛋白溶解酶入椎間盤，以達(dá)到徹底減壓的目的；經(jīng)皮細(xì)針活檢：已用于全身各部位、多器官病變 的活檢，是一種安全有效的檢查方法。6、碘和麻醉劑過敏；嚴(yán)重心肝腎??；嚴(yán)重的血管硬化或穿刺血管嚴(yán)重阻塞；急性炎癥和高熱；嚴(yán) 重的出血傾向和凝血功能障礙；穿刺部位感染。7、是 1974 年 Dr