
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1、2022年廣西醫(yī)科大學(xué)同等學(xué)力申碩(臨床醫(yī)學(xué)專業(yè))考試題庫匯總(含解析)一、單選題1.非競爭性抑制劑存在時(shí),酶促反應(yīng)動力學(xué)的特點(diǎn)是()A、B、C、D、答案:D解析:2.下列有關(guān)O糖鏈及其合成的敘述,不正確的是()。A、合成在糖基轉(zhuǎn)移酶催化下進(jìn)行B、需要糖鏈載體C、糖基與肽鏈的絲氨酸殘基連接D、在多肽鏈上逐個(gè)加上糖基E、核心二糖可重復(fù)延長及分支,再連接單糖答案:B3.最適合于轉(zhuǎn)移性、復(fù)發(fā)性嗜鉻細(xì)胞瘤定位診斷的檢查方法是()A、CT掃描B、MRIC、24小時(shí)尿VMA含量測定D、放射性核素標(biāo)記的間碘芐胍閃爍掃描答案:D解析:4.直腸指檢不易發(fā)現(xiàn)的病變是()。A、直腸息肉B、肛瘺C、內(nèi)痔D、肛管直腸癌
2、E、盆腔膿腫答案:C5.興奮性突觸后電位的電變化正確的是()。A、去極化B、除極C、反極化D、超極化E、復(fù)極化答案:B6.生理pH條件下,下列哪種氨基酸帶正電荷()A、酪氨酸B、甘氨酸C、精氨酸D、色氨酸答案:C解析:堿性氨基酸(賴、精、組氨酸)生理pH條件下帶正電。7.純清胃液的pH為()A、0.91.5B、2.02.5C、2.53.5D、3.54.5答案:A8.關(guān)于慢性胃炎的預(yù)后,正確的是()A、幽門螺桿菌感染后多可自發(fā)清除,因此患者多無癥狀B、少數(shù)慢性淺表性胃炎可發(fā)展為慢性多灶性萎縮性胃炎C、慢性多灶性萎縮性胃炎多發(fā)展為胃癌D、由幽門螺桿菌感染引起的胃炎大多會發(fā)生消化性潰瘍答案:B解析:
3、胃感染幽門螺桿菌后少有自發(fā)清除,因此慢性胃炎常長期存在,但多數(shù)患者無癥狀。少部分淺表性胃炎患者可發(fā)展為慢性多灶萎縮性胃炎。極少數(shù)慢性多灶萎縮性胃炎經(jīng)長期演變可發(fā)展為胃癌。由幽門螺桿菌感染引起的胃炎15%20%會發(fā)生消化性潰瘍。9.Cushing病的首選治療方法是()A、放射治療B、開顱切除垂體微腺瘤C、激素替代治療D、經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤答案:D解析:Cushing病是垂體ACTH亢進(jìn)所致,可表現(xiàn)為垂體ACTH微腺瘤(80%)、大腺瘤(10%)、無腺瘤(10%)。治療可首選經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤,大部分患者可找到微腺瘤,摘除瘤體后可治愈,僅極少數(shù)患者復(fù)發(fā)。若經(jīng)蝶竇手術(shù)未能切除垂體微腺瘤,可作一側(cè)
4、腎上腺全切,另一側(cè)腎上腺大部分切除或全切除,之后作激素替代治療。術(shù)后應(yīng)作垂體放療。10.急性粒細(xì)胞性白血病時(shí),瘤細(xì)胞在骨膜下浸潤,聚集成腫塊,稱為()A、棕色瘤B、黃色瘤C、綠色瘤D、Wilms瘤答案:C解析:急性粒細(xì)胞性白血病在顱骨及眼眶周圍出現(xiàn)腫塊,腫塊切面呈綠色,綠色素的性質(zhì)尚未肯定。棕色瘤、黃色瘤分別出現(xiàn)在甲狀旁腺功能亢進(jìn)、血膽固醇升高時(shí)。Wilms瘤是腎母細(xì)胞瘤。11.有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者,適宜的氧流量為()A、12L/minB、45L/minC、67L/minD、89L/min答案:A解析:12.由腎上腺皮質(zhì)束狀帶細(xì)胞分泌的激素主要是()A、醛同酮B、脫氫表雄酮C、雌二醇D
5、、皮質(zhì)醇答案:D解析:腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌以醛固酮為代表的鹽皮質(zhì)激素;束狀帶分泌以皮質(zhì)醇為代表的糖皮質(zhì)激素;網(wǎng)狀帶分泌以脫氫表雄酮為代表的性激素。13.運(yùn)動時(shí),下列敘述是錯誤的是()。A、由于每搏輸出量和心率增加,引起心輸出量增加B、因潮氣量和呼吸頻率增加,引起肺泡通氣量增加C、因蒸發(fā)散熱增加導(dǎo)致體溫下降D、活動肌肉的小動脈舒張,而不參加運(yùn)動的肌肉及內(nèi)臟小動脈收縮E、氧合血紅蛋白解離曲線右移、增加氧的利用答案:C14.男,45歲,車禍時(shí)被方向盤撞擊腹部2小時(shí)入院。查體:血壓120/80mmHg,脈搏90次/分,呼吸24次/分,板狀腹,全腹壓痛、反跳痛,腹部立位平片可見膈下游離氣體,最可能損傷的
6、是()A、肝破裂B、胰腺破裂C、脾破裂D、胃或十二指腸破裂答案:D解析:該患者查體腹部為板狀腹,立位平片可見膈下游離氣體,說明為上消化道破裂,腔內(nèi)食物和氣體進(jìn)入腹腔所致。選項(xiàng)A、C為實(shí)質(zhì)臟器損害,一般表現(xiàn)為大出血癥狀,不會出現(xiàn)膈下游離氣體及板狀腹等;而胰腺損傷腹痛較劇烈,但也不會出現(xiàn)膈下游離氣體。15.表皮生長因子受體()。A、胞內(nèi)結(jié)構(gòu)域結(jié)合表皮生長因予B、胞內(nèi)結(jié)構(gòu)域具有酪氨酸蛋白激酶活性C、胞外結(jié)構(gòu)域通過G蛋白傳遞信號D、胞內(nèi)結(jié)構(gòu)域具有絲氨酸蛋白激酶活性E、胞外結(jié)構(gòu)域具有酪氨酸蛋白激酶活性答案:B16.細(xì)菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是錯誤的()A、膽道出血B、皮膚凹陷性水腫C、黃疸D、多
7、見反應(yīng)性胸膜炎或胸腔積液答案:D解析:細(xì)菌性肝膿腫時(shí),有時(shí)可出現(xiàn)右側(cè)反應(yīng)性胸膜炎或胸腔積液,但并不常見(D錯誤)。17.下述關(guān)于肺淤血的記述中,哪一項(xiàng)是錯誤的()A、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張B、肺泡內(nèi)中性粒細(xì)胞和纖維素滲出C、肺泡腔內(nèi)有水腫液D、??梢娦牧λソ呒?xì)胞答案:B解析:肺淤血時(shí)肺泡間隔內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)水腫液,由于缺氧,毛細(xì)血管通透性改變而發(fā)生漏出性出血。單核細(xì)胞吞噬了漏出的紅細(xì)胞,將血紅蛋白分解為含鐵血黃素而變成所謂的心力衰竭細(xì)胞。長期淤血,肺泡間隔纖維化,肺組織變硬并呈褐色,稱為褐色硬化。肺泡內(nèi)有中性粒細(xì)胞和纖維素滲出見于大葉性肺炎,而非肺淤血。18.男,25歲,開放性股骨
8、骨折,下列處理影響其骨折愈合的是()A、清創(chuàng)要爭取在68小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B、清洗傷口先從傷口周圍開始,逐步擴(kuò)大,最后沖洗傷口C、徹底切除一切無血運(yùn)的組織D、徹底切除污染的骨骼及一切碎骨塊答案:D解析:骨折不愈合的影響因素分為全身和局部因素,其中局部因素包括骨折的類型和數(shù)量,骨折部的血液供應(yīng),軟組織損傷,感染,軟組織嵌入5個(gè)方面,而徹底切除污染骨及碎骨塊造成骨缺損,骨缺損是影響愈合的重要因素之一,而A、B、C均為骨折清創(chuàng)的內(nèi)容。19.患者,男,22歲,因尿量減少、全身水腫伴腹脹40余天入院。查體:BP112/84mmHg,全身高度水腫,腹水征(+);化驗(yàn):尿蛋白(+),鏡檢WBC03/HPF,RBC偶
9、見,尿蛋白定量8.0g/24h。呈選擇性蛋白尿,BUN6.2mmoL/L,Cr84moL/L,血膽固醇12mmol/L,甘油三酯3.8mmol/L,估計(jì)病人的預(yù)后可能()。A、用糖皮質(zhì)激素正規(guī)治療68周后病情可能緩解B、半年內(nèi)必將需依賴血液透析或腹膜透析維持生存C、盡管經(jīng)積極適宜的治療,病情仍趨迅速惡化的可能大D、糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺才能控制病情E、不經(jīng)替代治療一年內(nèi)必將死于尿毒癥答案:A20.支氣管擴(kuò)張合并止咳時(shí)治療一般不主張給予()。A、鎮(zhèn)咳藥B、止血藥C、抗生素D、支氣管舒張藥E、鎮(zhèn)靜藥答案:B21.臨床上基礎(chǔ)代謝率增高常見于()。A、垂體功能低下B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、糖尿病D、腎上腺皮
10、質(zhì)功能亢進(jìn)E、肥胖病答案:B22.診斷急性闌尾炎最有意義的體征是()。A、直腸指診右前方有觸痛B、腰大肌試驗(yàn)陽性C、閉孔肌試驗(yàn)陽性D、右下腹固定壓痛點(diǎn)E、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性答案:D23.與肺動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)不符的是()。A、心動圖示右室擴(kuò)大B、胸骨左緣第二肋間可觸及收縮期震顫C、胸骨左緣第二肋間可聽到/6級收縮期雜音D、X線示左室擴(kuò)大,肺血多E、活動后心悸、氣短答案:D24.甲巰咪唑治療彌漫性毒性甲狀腺腫的機(jī)制是()A、抑制TSH與甲狀腺濾泡細(xì)胞上的受體結(jié)合B、抑制甲狀球蛋白的分解C、D、抑制甲狀腺過氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘酪氨酸的耦聯(lián)答案:D解析:甲巰咪唑主要通過抑制無機(jī)碘氧化為活性碘
11、,影響氨酸碘化和碘化氨酸的耦聯(lián),從而抑制甲狀腺素的合成,但不抑制其釋放。25.增大無效腔使實(shí)驗(yàn)動物的呼吸加深加快,與此調(diào)節(jié)活動無關(guān)的感受器是()A、肺牽張感受器B、呼吸肌本體感受器C、頸動脈竇和主動脈弓感受器D、頸動脈體和主動脈體感受器答案:C解析:26.有關(guān)貧血性心臟病的改變錯誤的是()。A、心臟擴(kuò)大B、心尖部可聞及較粗糙的吹風(fēng)樣雜音C、心尖部可聞及隆隆樣雜音D、心電圖可呈現(xiàn)ST段降低,T波低平或倒置E、以上改變在貧血治愈后仍不能恢復(fù)正常答案:E27.Graves病最常發(fā)生哪種心律失常()A、室顫B、室性期前收縮C、房顫D、房室傳導(dǎo)阻滯答案:C解析:Graves病合并甲亢性心臟病時(shí),易出現(xiàn)心
12、律失常,以心房顫動等房性心律失常多見,偶見房室傳導(dǎo)阻滯。28.革囊胃是指()A、胃癌伴胃擴(kuò)張B、胃癌伴幽門梗阻C、胃癌伴胃下垂D、彌漫浸潤型胃癌答案:D解析:革囊胃是指彌漫浸潤型胃癌,導(dǎo)致胃壁普遍增厚、變硬,胃腔變小,狀如皮革。29.A、機(jī)械通氣B、呼吸興奮劑C、支持療法D、高濃度給氧答案:D解析:型呼吸衰竭的處理包括:保持氣道通暢;氧療;增加通氣量;控制感染;糾正酸堿失衡;防治并發(fā)癥;支持治療等。但不宜使用高濃度氧,應(yīng)持續(xù)低流量。30.葡萄胎最重要的特征是()A、絨毛高度水腫增大B、絨毛間質(zhì)血管消失C、滋養(yǎng)層細(xì)胞增生D、病變不侵入肌層答案:C解析:葡萄胎的鏡下特點(diǎn)有三:絨毛因間質(zhì)高度水腫而增
13、大;絨毛間質(zhì)內(nèi)血管消失;滋養(yǎng)層細(xì)胞不同程度增生。其中滋養(yǎng)層細(xì)胞增生為葡萄胎最重要的特征。31.符合硅結(jié)節(jié)的描述是()。A、早期是纖維結(jié)節(jié)B、不發(fā)生壞死C、屬肉芽腫病變D、具有病理診斷意義E、不含免疫球蛋白答案:D32.手外傷用止血帶止血,應(yīng)縛于()。A、上臂上1/3處B、上臂中1/3處C、肘關(guān)節(jié)上方D、前臂中部E、腕部答案:A33.關(guān)于高血壓病的治療錯誤的是()。A、年輕者或合并糖尿病、腎病者血壓應(yīng)控制在130/85mmHg以下B、老年人單純收縮期高血壓,應(yīng)將收縮壓控制在140mmHg以下C、根據(jù)高血壓病人的具體情況(如合并某些疾病)來選擇降壓藥物的種類與劑量D、對單一降壓藥物血壓控制不理想者
14、,應(yīng)使用23種不同類別的降壓藥聯(lián)合應(yīng)用E、血壓降至目標(biāo)后觀察半年,血壓仍穩(wěn)定在正常水平者,可停用降壓藥物答案:E34.早期肝癌(小肝癌)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A、直徑在1cm以下,單個(gè)瘤結(jié)節(jié)B、直徑在3cm以下,單個(gè)瘤結(jié)節(jié)C、直徑在3cm以下,不超過2個(gè)瘤結(jié)節(jié)D、直徑在5cm以下,單個(gè)瘤結(jié)節(jié)E、直徑在5cm以下,不超過2個(gè)瘤結(jié)節(jié)答案:C35.A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、鐵粒幼細(xì)胞性貧血D、慢性疾病性貧血答案:B解析:該患者為小細(xì)胞低色素性貧血,常見于缺鐵性貧血、慢性疾病性貧血、海洋性貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血。巨幼細(xì)胞貧血為大細(xì)胞性貧血,故排除巨幼細(xì)胞貧血。36.女,35歲,體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常1
15、周于2004年3月入院。體格檢查:神清,皮膚鞏膜無黃染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT250U/L,AST130U/L,ALB35g/L,GLB38g/L,TB17mol/L。1989年曾因易感冒注射丙種球蛋白。本例最可能的臨床診斷是()A、藥物性肝炎B、慢性丙型肝炎C、自身免疫性肝炎D、肝吸蟲病答案:B解析:本例最可能的臨床診斷是:慢性丙型肝炎。本例符合丙型肝炎的特點(diǎn):臨床癥狀輕,患者不易察覺,故于體檢中偶然發(fā)現(xiàn);為慢性肝炎;有輸注血制品史,尤其在血制品作丙型肝炎廣泛篩查之前(1989年以前),輸注血制品是丙型肝炎的重要傳播途徑。女性患者,有慢性肝炎的表現(xiàn)、G
16、LB升高應(yīng)注意自身免疫性肝炎,但自身免疫肝炎較病毒性肝炎少見,有輸注血制品史者應(yīng)先排除丙型肝炎再考慮自身免疫性肝炎。肝吸蟲病也可引起肝功能異常。但多可查到進(jìn)食生魚史,并可有慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。37.Pratt試驗(yàn)可了解()。A、下肢深靜脈通暢的狀況B、下肢深靜脈瓣膜的狀況C、大隱靜脈瓣膜的狀況D、深靜脈交通支瓣膜的狀況E、肢體動脈供血狀況答案:D38.Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上含有()A、A抗原B、B抗原C、C抗原D、D抗原答案:D解析:Rh血型系統(tǒng)是紅細(xì)胞血型中最復(fù)雜的一個(gè)系統(tǒng),已發(fā)現(xiàn)40多種Rh抗原(也稱Rh因子),與臨床關(guān)系密切的是D、E、C、e5種,其中D抗原的抗原性最強(qiáng),臨床意義最為重
17、要。醫(yī)學(xué)上通常將紅細(xì)胞上含有D抗原者稱為Rh陽性;而紅細(xì)胞上缺乏D抗原者稱為Rh陰性。39.腸阿米巴病最常見的并發(fā)癥是阿米巴()A、脾膿腫B、肝膿腫C、腦膿腫D、腸壞疽答案:B解析:阿米巴肝膿腫是腸阿米巴病最重要和最常見的并發(fā)癥,大多數(shù)見于阿米巴痢疾發(fā)病后13個(gè)月內(nèi)。40.下列關(guān)于酶的敘述,錯誤的是()A、酶促反應(yīng)具有特異性B、酶能對其特異底物起高效催化作用C、所有的酶都是蛋白質(zhì)D、酶是機(jī)體內(nèi)催化各種代謝反應(yīng)最主要的催化劑答案:C解析:絕大多數(shù)的酶都是蛋白質(zhì),但并不是所有的酶都是蛋白質(zhì),如核酶和脫氧核酶就是具有高效、特異催化作用的核糖核酸和脫氧核酸。41.診斷早期肺源性心臟病的主要依據(jù)是()A
18、、慢性肺部疾病史B、肺氣腫體征C、頸靜脈充盈D、肺動脈高壓癥答案:D解析:肺源性心臟病是指由支氣管-肺組織、肺血管或胸廓病變導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加,產(chǎn)生肺動脈高壓,繼而右心結(jié)構(gòu)和(或)功能改變(右心擴(kuò)張、肥大、伴或不伴右心衰竭)的心臟病。因而肺動脈高壓和右心改變是診斷早期肺心病的主要依據(jù)。42.DNA的合成一定是按53方向進(jìn)行,因而DNA雙螺旋復(fù)制有連續(xù)合成DNA的先導(dǎo)鏈和不連續(xù)合成的隨從鏈之分。這兩鏈合成不同點(diǎn)是。()A、DNA聚合酶合成DNAB、DNA連接酶重復(fù)地將DNA的末端連接起來C、在DNA復(fù)制時(shí),解螺旋酶在復(fù)制叉上連續(xù)解開雙螺旋D、單核苷酸在合成中的DNA鏈從5端到3端連接答案:B解析
19、:受DNA合成一定要從53所限,而雙螺旋DNA兩股鏈的方向是相對的,所以復(fù)制叉上隨從鏈的合成只能一小片段地合成(即岡崎片段),再一一連接起來,即需要DNA連接酶。43.基因工程的特點(diǎn)足()A、在分子水平上操作,回到細(xì)胞水平上表達(dá)B、在分子水平上操作,在分子水平上表達(dá)C、在細(xì)胞水平上操作,在細(xì)胞水平上表達(dá)D、在細(xì)胞水平上操作,在分子水平上表達(dá)答案:A解析:在分子水平上操作,構(gòu)建好的重組體必須被轉(zhuǎn)化到受體細(xì)胞內(nèi),利用宿主細(xì)胞的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄或翻譯體系,進(jìn)行外源插入DNA片段的復(fù)制和擴(kuò)增或表達(dá)。44.急性胰腺炎的早期腹痛常表現(xiàn)為()A、上腹痛向肩腰背部放射B、左上腹痛向左肩左腰背部放射C、上腹痛向右腰背
20、部放射D、左上腹痛向右腰背部放射答案:B解析:腹痛是急性胰腺炎的主要癥狀,為左上腹劇痛,可放射至左肩、左腰背部。呈持續(xù)性,可陣發(fā)加劇。嘔吐后腹痛不減輕為其特點(diǎn)。45.下列常用于測定多肽N末端氨基酸的試劑是()。A、溴化氫B、丹磺酰氯C、羥胺D、巰基乙醇E、過甲酸答案:B46.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是()。A、上腹痛和上腹飽脹不適B、腰背部痛C、黃疽D、消瘦和乏力E、發(fā)熱答案:A47.動脈粥樣硬化累及主動脈時(shí),下列各項(xiàng)中病變最嚴(yán)重的是()A、主動脈弓B、胸主動脈C、降主動脈D、腹主動脈答案:D解析:動脈粥樣硬化累及主動脈時(shí),好發(fā)于主動脈后壁及其分支開口處,以腹主動脈病變最嚴(yán)重,其次為胸主動脈、主
21、動脈弓和升主動脈。48.肺癌的早期臨床表現(xiàn)是()A、可無任何癥狀,胸部X線檢查被發(fā)現(xiàn)B、刺激性咳嗽、胸痛C、咯血、咳痰,發(fā)熱D、聲音嘶啞答案:A解析:早期肺癌特別是周圍型肺癌往往沒有任何自覺癥狀,大多在胸部X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病灶;癌在較大的支氣管內(nèi)生長,常出現(xiàn)刺激性咳嗽;另一常見的癥狀是血痰,通常為痰中帶血點(diǎn)、血絲或斷續(xù)的少量咯血,大量咯血則少見。腫瘤壓迫或侵犯喉返神經(jīng),引起聲帶麻痹、聲音嘶啞,是肺癌晚期的癥狀。腫瘤侵犯胸膜,可引起胸膜腔積液,往往為血性;腫瘤侵犯胸膜及胸壁,可以引起持續(xù)性劇烈胸痛,是晚期表現(xiàn)。49.最不穩(wěn)定的骨折是()。A、L2椎體14壓縮骨折B、股骨干螺旋形骨折C、脛骨上端橫形
22、骨折D、肱骨干青枝骨折E、肩胛骨裂紋骨折答案:B50.A、術(shù)后肺不張B、阻塞性肺部病變C、急性心力衰竭D、肺部感染E、ARDS答案:E51.不屬于抗核抗體譜的抗體是()A、抗核周因子抗體B、抗組蛋白抗體C、抗ENA抗體D、抗雙鏈DNA抗體答案:A解析:抗核抗體譜的抗體包括抗雙鏈(ds)DNA抗體、抗組蛋白抗體、抗可提取核抗原(ENA)抗體譜。抗核周因子抗體屬于抗角蛋白抗體譜。52.洋地黃最佳適應(yīng)證為()。A、二尖瓣狹窄并肺動脈高壓B、肥厚型心肌病C、縮窄性心包炎并靜脈壓升高D、風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心力衰竭E、頑固性心絞痛答案:D53.下列不屬于膽囊收縮素的作用的是()。A、促進(jìn)胰液分泌B、促進(jìn)食管
23、-胃括約肌收縮C、促進(jìn)膽囊收縮D、促進(jìn)膽汁分泌E、使奧迪括約肌舒張答案:B54.與骨骼肌和神經(jīng)細(xì)胞相比,心室肌細(xì)胞動作電位最大的特點(diǎn)是()A、有O期去極化B、有平臺期C、有快速復(fù)極初期D、有快速復(fù)極末期答案:B解析:心室肌細(xì)胞動作電位的主要特征是有平臺期(2期),歷時(shí)100150ms,這是心室肌細(xì)胞動作電位持續(xù)時(shí)間較長的主要原因。55.有機(jī)磷中毒者靜脈滴注解磷定的目的是()。A、減少毒物吸收B、預(yù)防腦水腫C、對抗毒蕈堿樣癥狀D、對抗煙堿樣癥狀E、恢復(fù)膽堿酯酶活力答案:E56.關(guān)于肺炎胸部X線表現(xiàn)的描述,哪項(xiàng)足正確的()A、葡萄球菌肺炎肺葉或小葉浸潤,多變,易有空洞、液氣囊腔形成B、肺炎鏈球菌肺
24、炎肺葉或肺段大片實(shí)變影,經(jīng)46周才能吸收完全C、霓雷伯桿菌肺炎肺葉或小葉浸潤,34周自行吸收D、肺炎支原體肺炎肺部多形態(tài)浸潤影,常伴液氣囊腔答案:A解析:葡萄球菌肺炎X線呈肺葉或小葉浸潤,多變,易有空洞、液氣囊腔形成。肺炎鏈球菌肺炎自然病程1-2周。肺炎克雷伯桿菌肺炎一般不能自行吸收。肺炎支原體肺炎沒有液氣囊腔。57.急性心肌梗死最常發(fā)生的心律失常是()A、房顫B、室顫C、室性期前收縮D、房室傳導(dǎo)阻滯答案:C解析:75%95%的急性心肌梗死患者可發(fā)生心律失常,其中以室性心律失常(尤其是室性期前收縮)最多見。58.下列有關(guān)反射的論述中,錯誤的是()。A、完成反射所必需的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧B、反射是
25、實(shí)現(xiàn)神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式C、同一刺激所引起的反射效應(yīng)應(yīng)當(dāng)完全相同D、完成一個(gè)反射必須有中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與E、在反射進(jìn)行過程中可以有體液因素參與答案:C59.乙型肝炎感染后,最常見的臨床類型是()A、慢性重型肝炎B、急性無黃疸性肝炎C、急性黃疸性肝炎D、隱性感染答案:D解析:乙型肝炎感染后,最常見的臨床類型是隱性感染。60.下列哪項(xiàng)對能量代謝影響最為顯著()A、環(huán)境溫度增高B、環(huán)境溫度降低C、進(jìn)食活動D、肌肉活動答案:D61.在生理pH條件下,帶正電荷的氨基酸有()。A、酪氨酸B、丙氨酸C、賴氨酸D、色氨酸E、異亮氨酸答案:C62.Klenow片段是哪種DNA聚合酶的水解片段()A、DNA-polB
26、、DNA-polC、DNA-polD、DNA-pol答案:A解析:用特異的蛋白酶將DNA聚合酶水解為兩個(gè)片段,其中大片段含604個(gè)氨基酸殘基,稱Klenow片段。63.患者60歲,反復(fù)咳嗽咳痰10余年。昨日晨突然出現(xiàn)氣急、胸痛,呼吸困難。體檢:口唇發(fā)紺,氣管向右移位,左肺呼吸音減低。最可能的診斷是()A、右側(cè)氣胸B、左側(cè)氣胸C、右肺不張D、左側(cè)胸腔積液答案:B解析:患者胸痛、左側(cè)呼吸音低,伴呼吸困難,說明病變位于左肺。體檢見氣管向右側(cè)移位(氣管向健側(cè)移位),診斷為左側(cè)氣胸。左側(cè)胸腔積液也可出現(xiàn)左肺呼氣音低,氣管向右側(cè)移位,但不會是突發(fā)氣急。64.關(guān)于病理型腎結(jié)核的敘述,錯誤的是()A、病變局限
27、在腎皮質(zhì),無臨床癥狀B、尿中可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌C、影像學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)病變D、尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)大量蛋白答案:D解析:因病理型腎結(jié)核除了可在尿中查到結(jié)核菌外,并無任何臨床征象和尿液改變。只有D項(xiàng)不符合。65.真核細(xì)胞中進(jìn)行DNA復(fù)制的部位在()。A、細(xì)胞質(zhì)B、細(xì)胞膜C、細(xì)胞核D、微粒體E、核蛋白體答案:C66.操縱子的基因表達(dá)調(diào)節(jié)系統(tǒng)屬于()A、復(fù)制水平調(diào)節(jié)B、轉(zhuǎn)錄水平調(diào)節(jié)C、翻譯后水平調(diào)節(jié)D、翻譯水平調(diào)節(jié)答案:B解析:操縱子的基因(DNA)表達(dá)調(diào)節(jié)系統(tǒng),是以DNA為模板轉(zhuǎn)錄成mRNA過程中的調(diào)節(jié),即轉(zhuǎn)錄水平調(diào)節(jié)。67.腎上腺素結(jié)合受體活化G蛋白后將產(chǎn)生的作用是()A、激活腺苷酸環(huán)化酶B、抑制腺苷酸
28、環(huán)化酶C、激活鳥苷酸環(huán)化酶D、抑制鳥苷酸環(huán)化酶答案:A解析:腎上腺素是通過cAMP-蛋白激酶途徑發(fā)揮作用的,當(dāng)激素與膜特異受體結(jié)合后,受體被激活,活化的受體可催化Gs(激動型G蛋白)的GDP與GTP交換,導(dǎo)致Gs的亞基與、亞基解離,釋出s-GTP,后者能激活腺苷酸環(huán)化酶,促使ATP轉(zhuǎn)化為cAMP,使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度升高。68.為有呼吸功能障礙的患者作術(shù)前準(zhǔn)備,其內(nèi)容不包括()。A、術(shù)前2周應(yīng)停止吸煙B、服用止咳藥減輕咳嗽C、給予抗生素控制肺部感染D、蒸汽吸入及鼓勵深呼吸E、給予麻黃堿等支氣管擴(kuò)張藥答案:B69.患者,女,32歲,無潰瘍病史,因關(guān)節(jié)酸痛常服水楊酸制劑,6小時(shí)前突然大量嘔血,血壓
29、10070mmHg,心率120次分,最可能的出血原因是()。A、胃、十二指腸潰瘍B、門脈高壓癥,食管曲張靜脈破裂出血C、急性胃炎D、應(yīng)激性潰瘍E、胃癌答案:C70.兒童甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性的機(jī)率為()。A、90%B、75%C、50%D、25%E、10%答案:C71.下列疾病常有貧血和脾大,除外()A、白血病B、淋巴瘤C、再生障礙性貧血D、遺傳性球形細(xì)胞增多癥答案:C解析:脾大是某些造血系統(tǒng)疾病常見體征之一,其病因包括;溶血性貧血:遺傳性球形細(xì)胞增多癥、珠蛋白生成障礙性貧血等;浸潤性脾大:白血病、淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞病等。再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細(xì)胞減少、貧血、出血、感染等綜合
30、征,一般無脾大。72.關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤患者術(shù)前準(zhǔn)備的敘述,不正確的是()A、受體阻斷藥的應(yīng)用時(shí)間一般應(yīng)2周B、使用受體阻滯劑時(shí),可同時(shí)使用受體阻滯劑C、受體阻斷藥應(yīng)常規(guī)使用D、在用受體阻斷藥之前,應(yīng)先用受體阻斷藥答案:D解析:受體阻滯劑不需常規(guī)應(yīng)用,如患者有心動過速或心律失??梢詰?yīng)用。73.原發(fā)性肺結(jié)核最常見的自然演變結(jié)局是()A、自行吸收或鈣化B、發(fā)展為結(jié)核性胸膜炎C、發(fā)展為肺外結(jié)核D、發(fā)展為浸潤性肺結(jié)核答案:A解析:原發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)于兒童,約90%患者的病灶均可自行吸收或鈣化而痊愈,只有5%10%的患者發(fā)展為結(jié)核病。74.慢性粒細(xì)胞白血病時(shí),肝內(nèi)白血病細(xì)胞浸潤的部位是()。A、集中在被膜下B
31、、集中在匯管區(qū)內(nèi)C、集中在中央靜脈周圍D、彌散在肝竇內(nèi)E、集中在小葉下靜脈周圍答案:D75.肱骨中、下1/3處橈神經(jīng)損傷后,典型的畸形是()A、手腕下垂B、不能主動伸指間關(guān)節(jié)C、不能主動伸掌指關(guān)節(jié)D、手背橈側(cè)感覺消失答案:A解析:肱骨干中、下1/3交界處后外側(cè)有橈神經(jīng)溝,溝內(nèi)有橈神經(jīng)自后向前通過,此處骨折易傷及該神經(jīng),橈神經(jīng)損傷典型表現(xiàn)為垂腕,故A正確。76.洋地黃的禁忌證是()A、擴(kuò)張型心肌病B、肥厚型心肌病C、缺血性心肌病D、病毒性心肌炎答案:B解析:洋地黃的禁忌證:預(yù)激綜合征伴房顫、高度房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征;肥厚型心肌病、心包縮窄導(dǎo)致的心衰、急性心梗24小時(shí)內(nèi)、肺心病心衰。77
32、.心電圖診斷二度型房室傳導(dǎo)阻滯的主要依據(jù)是()A、P波與QRS波群無關(guān)B、PR間期恒定不變C、PR間期逐次延長伴QRS波漏搏D、3:2房室傳導(dǎo)阻滯答案:C解析:P波與QRS波群完全無關(guān)是三度房室阻滯的特點(diǎn)。PR間期恒定不變是二度型房室傳導(dǎo)阻滯的特點(diǎn)。二度型房室傳導(dǎo)阻滯的特點(diǎn)是PR間期進(jìn)行性延長,直至一個(gè)P波受阻不能下傳,QRS波漏搏。雖然二度型房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),最常見的房室傳導(dǎo)比例為3:2和5:4,但這不是其特征性表現(xiàn)。78.下列關(guān)于靜脈血壓的敘述,錯誤的是()。A、正常成人在立正狀態(tài)下,足背靜脈壓和主動脈平均壓幾乎相等B、站立時(shí)顱內(nèi)靜脈竇的壓力低于大氣壓C、深吸氣時(shí)中心靜脈壓升高D、中心靜脈壓
33、的高低與心臟的射血能力有關(guān)E、足背靜脈壓在行走時(shí)比立正時(shí)低答案:C79.下列實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)中,哪項(xiàng)對重型肝炎的診斷意義最小()A、膽紅素171mol/LB、凝血酶原活動度40%C、血清白蛋白32g/LD、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶500U/L答案:D解析:“丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶500U/L”常見于急性肝炎或慢性肝炎急性發(fā)作病例,重型肝炎時(shí)丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)反而下降或正常,因此,“丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶500U/L”對重型肝炎的診斷意義較其他項(xiàng)目小。80.下列電活動能以不衰減的形式沿可興奮細(xì)胞膜傳導(dǎo)的是()。A、靜息膜電位B、鋒電位C、終板電位D、突觸后電位E、感受器電位答案:B81.可以發(fā)生自發(fā)性消退的腫瘤為()A、子宮頸鱗
34、狀細(xì)胞癌B、卵巢囊腺瘤C、葡萄胎D、絨毛膜癌答案:D解析:原發(fā)于子宮的絨毛膜癌可自行消退,有時(shí)手術(shù)切除原發(fā)癌后轉(zhuǎn)移癌也可自行消退,這是絨毛膜癌有別于其他惡性腫瘤的特殊表現(xiàn),但很少見。82.甲狀腺大部切除術(shù)治療甲亢的手術(shù)指征不包括()A、青春期甲亢B、胸骨后甲狀腺腫C、中度以上的甲亢D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢答案:A解析:83.慢性肺源性心臟病形成肺動脈高壓的主要機(jī)制是()A、支氣管感染B、紅細(xì)胞增多C、肺毛細(xì)血管床減少D、肺小動脈痙攣答案:D解析:在慢性肺心病肺動脈高壓的發(fā)生機(jī)制中,功能性因素較解剖學(xué)因素更為重要。缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒使肺血管收縮、痙攣,其中缺氧是肺動脈高壓形成最重要的
35、因素。而肺動脈高壓是右心室結(jié)構(gòu)和(或)功能改變的直接因素。84.正常人體氣體交換的關(guān)鍵因素是()。A、生物膜的通透性B、交換部位兩側(cè)氣體的分壓差C、氣體的溶解度D、通氣/血流比值E、溫度答案:D85.動脈血壓升高時(shí),下列哪項(xiàng)不是壓力感受性反射的效應(yīng)()A、心交感緊張性減弱B、心迷走緊張性加強(qiáng)C、交感縮血管緊張性減弱D、交感舒血管緊張性加強(qiáng)答案:D解析:壓力感受器的傳入神經(jīng)沖動到達(dá)孤束核后,可通過延髓內(nèi)的神經(jīng)通路使延髓頭端腹外側(cè)部的血管運(yùn)動神經(jīng)元抑制,以及孤束核通過與延髓內(nèi)其他神經(jīng)核團(tuán)以及腦干其他部位如腦橋、下丘腦等的一些神經(jīng)核團(tuán)發(fā)生聯(lián)系,從而使交感神經(jīng)緊張性活動減弱(包括交感舒血管緊張性減弱,
36、D錯誤)。另外,壓力感受器的傳入沖動到達(dá)孤束核后還與迷走神經(jīng)背核和疑核發(fā)生聯(lián)系,使迷走神經(jīng)的活動加強(qiáng)。86.維持育齡婦女基礎(chǔ)體溫呈雙相變化的激素是()A、FSHB、LHC、雌激素D、孕激素答案:D解析:排卵影響基礎(chǔ)體溫的機(jī)制可能與黃體酮和去甲腎上腺素對體溫中樞的協(xié)同作用有關(guān)。87.關(guān)于丹毒的治療,錯誤的是()A、臥床休息,抬高患肢B、同時(shí)治療足癬C、50%硫酸鎂溶液外敷D、必要時(shí)手術(shù)治療答案:D解析:丹毒是乙型溶血性鏈球菌感染引起的皮下淋巴管網(wǎng)的急性炎癥,一般無組織壞死或化膿,因此不需要手術(shù)。88.關(guān)于結(jié)核病變態(tài)反應(yīng)的敘述錯誤的是()。A、為身體組織對結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物所發(fā)生的敏感反應(yīng)B、多發(fā)
37、生于結(jié)核菌侵入人體后48周C、局部可出現(xiàn)滲出性炎癥,但不出現(xiàn)干酪樣壞死D、可出現(xiàn)皮膚結(jié)節(jié)性紅斑E、結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性答案:C89.甲狀腺手術(shù)后的拆線時(shí)間為()。A、14d以上B、1012dC、89dD、67dE、45d答案:E90.慢性肺源性心臟病胸部X線所見,下列哪項(xiàng)是錯誤的()A、右下肺動脈干擴(kuò)張,其橫徑15mmB、右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑比1.07C、肺動脈段突出高度3mmD、心臟向左下擴(kuò)大答案:D解析:診斷肺心病時(shí),除肺、胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外,其主要依據(jù)是肺動脈高壓+右心室增大。肺動脈高壓征的胸片表現(xiàn)為:右下肺動脈干擴(kuò)張:橫徑15mm;其橫徑/氣管橫徑1.07;肺動脈段明
38、顯突出或其高度3mm;中央動脈擴(kuò)張,外周血管纖細(xì),形成“殘根”征。而心臟向左下擴(kuò)大提示左心改變。91.黏液樣變性不見于()A、甲狀腺功能低下的皮下組織B、動脈粥樣硬化的早期病變C、急性風(fēng)濕性心肌炎D、彌漫性膜性腎小球腎炎時(shí)的皮膚答案:D解析:彌漫性膜性腎小球腎炎時(shí),由于腎小球毛細(xì)血管損傷,通透性顯著增加,大量蛋白質(zhì)由尿中排出,引起腎病綜合征,患者全身嚴(yán)重水腫,但不是黏液樣變性。甲狀腺功能低下的皮下及真皮也出現(xiàn)黏液水腫,黏液水腫時(shí),基質(zhì)中有較多類黏液和水分潴留。此外,急性風(fēng)濕病時(shí)心肌間質(zhì)結(jié)締組織的變質(zhì)滲出期以及動脈粥樣硬化的早期病變等,組織間質(zhì)內(nèi)均出現(xiàn)類黏液的積聚,故都屬于黏液樣變性。92.A、
39、出現(xiàn)呼吸性堿中毒B、病情好轉(zhuǎn)C、病情惡化D、出現(xiàn)心力衰竭E、無臨床意義答案:C93.胰液缺乏時(shí),下列哪種物質(zhì)的消化吸收一般不受影響()A、糖B、蛋白質(zhì)C、脂肪D、脂溶性維生素答案:A解析:胰液中含有蛋白水解酶、淀粉酶、脂肪酶等,可分解消化三大營養(yǎng)物質(zhì),是最重要的消化液。當(dāng)胰液缺乏時(shí),即使其他消化液分泌正常,食物中的脂肪和蛋白質(zhì)仍不能完全消化,但糖的消化一般不受影響。94.單側(cè)肺局限性哮鳴音可見于()。A、支氣管哮喘B、阻塞性肺氣腫C、液氣胸D、肺炎E、支氣管肺癌答案:E95.下列關(guān)于慢性腎炎的治療,不正確的是()A、限制食物中蛋白質(zhì)攝入量B、積極控制高血壓C、應(yīng)用抗血小板藥物D、常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)
40、激素和細(xì)胞毒藥物答案:D解析:慢性腎炎是一組臨床綜合征,其病因、病理類型及其程度、臨床表現(xiàn)和腎功能等變異較大,一般不主張應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物;高血壓是加速腎小球硬化、促進(jìn)腎功能惡化的重要因素,因此應(yīng)積極控制高血壓;對于已有腎衰的患者應(yīng)限制食物中蛋白質(zhì)攝入量;應(yīng)用抗血小板藥物可能延緩腎衰竭。96.增生的腺體密集排列,出現(xiàn)背靠背現(xiàn)象是指子宮內(nèi)膜增生癥的()A、單純性增生B、不典型增生C、復(fù)雜性增生D、癌前病變答案:C解析:子宮內(nèi)膜增生癥分單純性增生、復(fù)雜性增生和非典型增生。復(fù)雜性增生表現(xiàn)為腺體增生明顯,相互擁擠,出現(xiàn)背靠背現(xiàn)象,腺體結(jié)構(gòu)復(fù)雜且不規(guī)則,無細(xì)胞異型性。97.營養(yǎng)不良性鈣化常見于(
41、)A、干酪樣壞死B、維生素D攝入過多C、骨腫瘤D、腎小管答案:A解析:營養(yǎng)不良性鈣化是指鈣鹽沉積于壞死或即將壞死的組織或異物中,其發(fā)病原因可能與局部堿性磷酸酶增多有關(guān),體內(nèi)鈣磷代謝正常。多見于干酪樣壞死、血栓、動脈粥樣硬化斑塊、老年性主動脈瓣病變、瘢痕組織、蟲卵等的鈣化。轉(zhuǎn)移性鈣化多發(fā)生于排酸器官(如胃、腎、肺)及高鈣血癥(如甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、骨腫瘤、維生素D攝入過多)。故選項(xiàng)B、C、D屬于轉(zhuǎn)移性鈣化。98.關(guān)于肥大,下列哪項(xiàng)敘述是錯誤的()A、肥大常伴增生B、妊娠期子宮屬肥大伴增生C、心肌肥大不伴增生D、女性青春期乳腺發(fā)育屬于肥大答案:D解析:女性青春期乳腺小葉上皮的發(fā)育是增生,而不是肥大
42、。99.纖維素樣變性不見于()A、血栓閉塞性脈管炎B、惡性高血壓C、胃潰瘍底部血管D、動脈中膜鈣化答案:D解析:動脈中膜鈣化的特點(diǎn)是動脈中膜發(fā)生營養(yǎng)不良性鈣化,好發(fā)于老年人的下肢大動脈,上肢動脈也可被累及。早期病變?yōu)橹心て交〖?xì)胞玻璃樣變,偶見小壞死灶,繼而有鈣鹽沉積。鈣化灶周圍有纖維組織增生,極少或無炎性細(xì)胞反應(yīng)。其病因和發(fā)病機(jī)制不明。血栓閉塞性脈管炎又稱為Bürger病。早期病變?yōu)樾用}節(jié)段性內(nèi)膜炎,管壁發(fā)生纖維素樣壞死,伴炎性細(xì)胞浸潤,管腔因并發(fā)血栓形成而閉塞。此外,風(fēng)濕小結(jié)早期、惡性高血壓的細(xì)動脈壁以及胃潰瘍底部的血管壁均可發(fā)生纖維素樣壞死。100.關(guān)于洋地黃治療心力衰竭的機(jī)
43、制錯誤的是()。A、B、降低竇房結(jié)的活性C、D、E、具有正性肌力作用及正性松弛作用答案:E101.A、急性梗阻性化膿性膽管炎B、急性膽囊炎C、上消化道穿孔D、急性胰腺炎答案:D解析:此題患者患病前大量飲酒,上腹部呈持續(xù)性疼痛,血淀粉酶升高,尿淀粉酶正常(急性胰腺炎血淀粉酶在病后2小時(shí)開始升高,尿淀粉酶在病后24小時(shí)開始升高),故本題的答案是D。102.干性支氣管擴(kuò)張好發(fā)的部位是()。A、左下葉B、右下葉C、上葉D、右中葉E、舌葉答案:C103.在大部分慢性腎臟疾病腎功能不全時(shí),高血壓的主要原因是()A、血漿腎素活性降低B、鈉水潴留C、前列腺素分泌減少D、兒茶酚胺分泌過多答案:B解析:大部分慢性
44、腎衰患者有不同程度的高血壓,高血壓多是由于鈉水潴留、腎素一血管緊張素增高和(或)某些舒張血管的因子不足所致。104.患者,男性59歲,慢性肝炎病史20年,腹脹、尿少,近期出現(xiàn)神志恍惚、言語多,考慮肝性腦病,應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)血液檢查()A、血糖B、血氨C、血尿素D、血脂答案:B解析:慢性肝性腦病尤其是門體分流性腦病患者多有血氨升高,所以考慮患者為肝性腦病可能,應(yīng)首先進(jìn)行血氨檢測。105.前列腺增生和神經(jīng)性膀胱功能障礙的鑒別有賴于()A、B超B、靜脈尿路造影C、尿流動力學(xué)檢查D、放射性核素檢查答案:C解析:神經(jīng)性膀胱功能障礙的臨床表現(xiàn)與前列腺增生相似,都有排尿困難、殘余尿量增多、腎積水和腎功能不全,
45、但前列腺不大,為動力性梗阻。尿流動力學(xué)檢查可作鑒別。106.需要與腎癌鑒別的疾病是()。A、腎孤立性囊腫B、腎結(jié)核C、腎積水D、多囊腎E、輸尿管腫瘤答案:A107.患者,女,75歲,4天前患左室壁心肌梗死,臥床休息,早晨起床時(shí)感右側(cè)肢體麻木,繼而發(fā)生右側(cè)偏癱,并有失語,診斷為腦血管栓塞。腦栓塞的血栓可能來自()。A、右心室B、左心室C、右心房D、肺動脈E、下肢靜脈答案:B108.纖維蛋白降解產(chǎn)物的主要作用是()A、抑制纖溶B、抗凝血C、促進(jìn)纖維蛋白單體聚合D、抑制血小板聚集答案:B解析:纖維蛋白降解產(chǎn)物通常不再發(fā)生凝固,其中部分小肽還具有抗凝血作用。當(dāng)纖溶亢進(jìn)時(shí),可因凝血因子的大量分解及纖維蛋
46、白降解產(chǎn)物的抗凝作用而有出血傾向。109.排尿反射的初級中樞位于()A、下丘腦B、延髓C、脊髓腰段D、脊髓骶段答案:D110.以下哪種疾病最適宜應(yīng)用洋地黃()A、梗阻性肥厚型心肌病B、單純二尖瓣狹窄C、預(yù)激綜合征合并快速心房顫動D、慢性充血性心力衰竭伴快速心房顫動答案:D解析:其他幾項(xiàng)為洋地黃的禁忌證或相對禁忌證。111.膽汁中與食物消化有關(guān)的成分是()A、膽鹽B、膽色素C、膽同醇D、脂肪酸答案:A解析:112.下述腫瘤中,良性腫瘤是()。A、神經(jīng)母細(xì)胞瘤B、白血病C、葡萄胎D、無性細(xì)胞瘤E、骨髓瘤答案:C113.不屬于中耳結(jié)構(gòu)的是()。A、鼓膜B、鼓室C、聽小骨D、基底膜E、咽鼓管答案:D1
47、14.下列關(guān)于正常人體溫的比較,正確的是()。A、腋窩溫直腸溫舌下溫B、直腸溫腋窩溫舌下溫C、腋窩溫舌下溫直腸溫D、舌下溫直腸溫腋窩溫E、直腸溫舌下溫腋窩溫答案:E115.真核生物中經(jīng)RNA聚合酶催化轉(zhuǎn)錄的產(chǎn)物有()A、mRNAB、tRNAC、5.8S-rRNAD、18S-rRNA答案:B解析:真核生物RNA聚合酶催化轉(zhuǎn)錄的產(chǎn)物包括tRNA、snRNA、5S-rRNA;而mRNA是由RNA聚合酶催化轉(zhuǎn)錄的產(chǎn)物hnRNA轉(zhuǎn)變生成。其他如5.8S-rRNA、18S-rRNA、28S-rRNA均由RNA聚合酶催化轉(zhuǎn)錄的產(chǎn)物45S-rRNA經(jīng)剪接修飾后生成的。116.高分化鱗癌最典型的病理特點(diǎn)是()A
48、、癌細(xì)胞核分裂象多見B、形成癌巢C、出現(xiàn)角化珠,并可見細(xì)胞間橋D、細(xì)胞異型性小答案:C解析:高分化鱗狀細(xì)胞癌,細(xì)胞間可見細(xì)胞間橋,癌巢中央可出現(xiàn)層狀角化物,稱角化珠或癌珠(不是癌巢),此為典型的病理特點(diǎn)。癌細(xì)胞核分裂象多見提示細(xì)胞生長活躍。117.患者,男,19歲,上腹部實(shí)性壓傷6小時(shí),主訴腹痛。查體:血壓1612kPa(12090mmHg),脈搏108次分,體溫37.8,腹脹、壓痛、肌緊張、腸鳴音消失。腹穿抽出少量稀薄膿液。最可能的診斷是()。A、脾破裂B、肝破裂C、腎破裂D、腸破裂E、腹壁損傷答案:D118.關(guān)于脛前黏液性水腫的敘述,錯誤的是()A、多見于脛前下1/3B、多與浸潤性突眼并發(fā)
49、C、皮損常為單側(cè)D、甲亢患者可伴發(fā)答案:C解析:脛前黏液性水腫與浸潤性突眼同屬于自身免疫性疾病,可同時(shí)發(fā)生。多發(fā)生于脛前下1/3,也可見于足背、踝關(guān)節(jié)、肩部、手背等處,皮損多對稱性分布。后期皮膚增厚,下肢粗大似“象皮腿”。119.術(shù)后尿路感染的基本病因是()A、急性腎盂腎炎B、急性膀胱炎C、尿潴留D、前列腺炎答案:C解析:尿潴留是術(shù)后并發(fā)尿路感染的基本病因,感染可起自膀胱炎、腎盂腎炎。前列腺肥大可增加尿路感染的機(jī)會。120.排卵后形成的黃體可分泌()。A、孕激素B、卵泡刺激素C、黃體生成素D、雌激素和孕激素E、雌激素答案:D121.橋本甲狀腺腫病的表現(xiàn)特點(diǎn)是()。A、潑尼松(強(qiáng)的松)治療可迅速
50、緩解癥狀B、C、組織學(xué)上,腺組織被大量淋巴細(xì)胞所浸潤,并形成淋巴濾泡D、常繼發(fā)于上呼吸道感染E、無基礎(chǔ)代謝率降低等甲狀腺功能減退表現(xiàn)答案:C122.劇烈運(yùn)動時(shí)尿量減少的主要原因是()A、腎小囊內(nèi)壓升高B、抗利尿激素分泌增多C、腎小動脈收縮,腎血流量減少D、麟固酮分泌增多答案:C解析:入球小動脈和出球小動脈血管平滑肌受腎交感神經(jīng)支配。劇烈運(yùn)動時(shí),交感神經(jīng)活動加強(qiáng),引起腎血管強(qiáng)烈收縮,腎血流量和腎血漿流量明顯減少,腎小球?yàn)V過率也顯著降低,尿量減少。123.關(guān)于亞急性甲狀腺炎,哪一項(xiàng)是錯誤的()A、女性多于男性B、病因可能是病毒感染C、病程多為12年,易轉(zhuǎn)變?yōu)槁约谞钕傺譊、病變?yōu)闉V泡破壞,形成有巨
51、細(xì)胞的肉芽腫答案:C解析:亞急性甲狀腺炎病程多為數(shù)月,多可自行緩解,不能轉(zhuǎn)變?yōu)槁粤馨图?xì)胞性甲狀腺炎或慢性纖維性甲狀腺炎。124.下列關(guān)于病毒性肝炎和門脈性肝硬化病理特點(diǎn)的比較,不正確的是()A、兩者都可有肝細(xì)胞壞死B、兩者都可有淋巴細(xì)胞浸潤C(jī)、兩者都可有Kupffer細(xì)胞異型增生D、兩者都叮有成纖維細(xì)胞增生答案:C解析:病毒性肝炎可有肝細(xì)胞嗜酸性壞死及溶解性壞死,也可有間質(zhì)反應(yīng)性增生和小膽管增生,Kupffer細(xì)胞增生,并可變?yōu)橛巫叩耐淌杉?xì)胞,參與炎細(xì)胞(淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞)的浸潤,間葉細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生參與損傷的修復(fù)。門脈性肝硬化的病理特征是假小葉形成:假小葉是指由廣泛增生的纖維組織分割
52、原來的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細(xì)胞團(tuán);假小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂,可變性、壞死、再生;假小葉的間隔內(nèi)有少量淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤。異型增生是惡性腫瘤細(xì)胞的特點(diǎn)之一,而這兩者都是良性疾病,故選C125.患者,男,38歲,主訴全身水腫3周。血壓150/105mmHg,尿蛋白5.0g/L,尿紅細(xì)胞58/HP,血漿白蛋白15g/L,尿FDP(+),給予激素治療,判斷療效最主要的標(biāo)準(zhǔn)是()。A、浮腫減輕程度B、尿FDP下降程度C、血壓下降程度D、蛋白尿減輕程度E、血尿減輕程度答案:D126.A、二尖瓣脫垂、反流B、二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全C、肥厚型梗阻性心肌病D、主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄E、室間
53、隔缺損答案:B127.下列關(guān)于催產(chǎn)素的敘述,不正確的是()。A、由下丘腦合成B、促進(jìn)妊娠子宮收縮C、由神經(jīng)垂體釋放D、促進(jìn)妊娠期乳腺生長發(fā)育E、促進(jìn)哺乳期乳腺排乳答案:D128.腱反射或骨骼肌牽張反射()。A、是由于刺激了肌腱內(nèi)的感受器引起的反射活動B、此反射在屈肌較明顯C、效應(yīng)器是被牽拉的肌肉D、傳出神經(jīng)是前角小運(yùn)動神經(jīng)元E、以上各項(xiàng)都對答案:C129.心絞痛發(fā)作時(shí)不出現(xiàn)的心電圖改變是()A、T波倒置B、ST段無移位C、QRS波群多0.12秒D、ST段下移答案:C解析:絕大多數(shù)(并不是全部)心絞痛患者可出現(xiàn)暫時(shí)性心肌缺血引起的ST段下移(0.1mV),發(fā)作緩解后恢復(fù)。有時(shí)出現(xiàn)T波倒置。在平時(shí)有T波持續(xù)性倒置的患者,發(fā)作時(shí)可變?yōu)橹绷?假性正?;?。一般無QRS波群的變化。130.下列哪一項(xiàng)可使組織液生成增加()A、毛細(xì)血管血壓降低B、血漿膠體滲透壓升高C、組織液靜水壓升高D、組織液膠體滲透壓升高答案:D解析:組織液是血漿濾過毛細(xì)血管壁而形成的。液體通過毛細(xì)血管壁的濾過和重吸收取決于四種力量之間的平衡關(guān)系,即毛細(xì)血管血壓、組織液靜水壓、血漿膠體滲透壓和組織液膠體滲
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