醫(yī)務(wù)科工作指標(biāo)及管理要求.

1、position-related consumption of civil servants has been swept by finance, consumer, regardless of cost, extravagance and waste in the civil service position-related consumption, abuse, corruption and embezzlement, corruption is important. Then, under the conditions of market economy, how to reform t

2、he existing civil duty consumption management, explores a source to prevent and curb the post consumption corruption way, is currently a major issue faced by honest work. Recently, I conducted research on this issue, this problem on some humble opinions. First, the existing public servants ' dut

3、y consumption the main problems seen from the investigation and reasons, in recent years, public servants ' duty consumption caused by the abuses and not a person of integrity, is one of the major problems in the party in Government, its operation order have a negative effect on the party and Go

4、vernment organs, seriously damaging the image of the party and the Government, undermining the relationship between party and the masses, effect, opening up and economic construction. From I County in recent years of governance situation see, positions consumption in the produced of "two not&qu

5、ot; phenomenon rendering four a features: a is positions consumption system lost has due of binding, right is greater than rules, and right is greater than method of phenomenon more highlight; II is in positions consumption in the Camera Obscura operation, using terms, will positions consumption int

6、o has personal consumption, will corporate points to into personal points to, makes positions consumption in some aspects has into positions enjoy and self-dealing of means; three is to positions consumption for name, fraud, false impersonator, Trend of negative corruption phenomena such as corrupti

7、on and misappropriation; four palaces, follow the fashion, rivalries, wasteful, and post consumption became a symbol of showing off their individual capacities. Caused by public servants ' duty consumption of many "two" phenomenon in which people reflect the biggest problems are: (a) t

8、he official car problems. Mainly in three aspects: one is the larger buses cost expenditure. According to statistics, until November 2003, XX County township Department bus 159 cars, which department owns the bus 145 vehicles, and showed an increasing trend. Financial expenses cost per bus per year

9、to 35,000 yuan, and in fact every cost up to 50,000 yuan. Some units also hiring temporary drivers and expenditure on wages and subsidies. Necessary to "keep a car", but also "dependants", leading to larger expenses. Second, gongchesiyong breed unhealthy tendencies. Some people b

10、elieve that now some bus drivers use one-third, one-third leading private one-third used for official purposes. Some public servants, especially leading officials motoring, cars for private purposes, violating the self-discipline regulations, and even lead to traffic accidents. According to statisti

11、cs from related departments, since 2004, the correct investigation in our County serves nearly 30 cars for private purposes, only the first half of this year, cars for private purposes or 醫(yī)務(wù)科工作指標(biāo)及管理要求（100分）項目及要求評 分 標(biāo) 準(zhǔn)應(yīng)得分實得分1、堅持公立醫(yī)院公益性，把維護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在第一位。牢記保障基本醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)制度與規(guī)范。認(rèn)真組織人員參加并完成各級衛(wèi)生行政部門指定的社會公益項目

12、（如各類扶貧、防病、促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)項目、邊遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療服務(wù)援助項目、開展或舉辦多種形式社會公益性活動等），且各項資料完善。不知曉保障基本醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)制度與規(guī)范。發(fā)現(xiàn)一人次，扣0.5分。未按規(guī)定組織人員參加并完成各級衛(wèi)生行政部門指定的社會公益項目，缺一次扣0.5分。無完整資料一次扣0.5分。22、按照規(guī)范開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及下級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)工作，做到制度、師資與經(jīng)費(fèi)落實，做好培訓(xùn)基地建設(shè)。不具備臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)基地的資質(zhì)，扣0.5分。無住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及下級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)計劃、具體實施方案，扣0.5分。課程設(shè)計、培訓(xùn)內(nèi)容、考核不符合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求。不符合一項扣0.5分。

13、未嚴(yán)格執(zhí)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及下級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)計劃，未定期進(jìn)行評估總結(jié)?？?.5分。未定期征求參加培訓(xùn)的住院醫(yī)師及輸送單位對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的意見和建議?？?.5分。未根據(jù)定期總結(jié)和征求意見持續(xù)改進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)扣0.5分。33、指導(dǎo)和培訓(xùn)綜合醫(yī)院醫(yī)師及下級醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員識別常見精神疾病、提高基本精神衛(wèi)生服務(wù)水平，推廣適宜衛(wèi)生技術(shù)。 無相關(guān)規(guī)劃、實施方案，扣0.5分。未提供培訓(xùn)條件及資金支持?？?.5分。未指定部門和人員對培訓(xùn)項目實施統(tǒng)一管理、質(zhì)量監(jiān)督扣0.5分。無年度下級或基層醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員數(shù)量、學(xué)科等相關(guān)資料扣0.5分。未選派醫(yī)務(wù)人員、管理人員參與支援農(nóng)村、社區(qū)工作，指導(dǎo)

14、下級或基層醫(yī)院和培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)人員扣0.5分；無相關(guān)資料扣0.5分。無推廣適宜衛(wèi)生技術(shù)項目及效果評價扣0.5分。未對援助工作進(jìn)行監(jiān)管、追蹤、有評估與持續(xù)改進(jìn)扣0.5分。34、將推進(jìn)規(guī)范診療、臨床路徑管理和病種質(zhì)量控制作為推動醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的重點項目。開展工作所必要的組織體系與明確的職責(zé)，建立部門協(xié)調(diào)機(jī)制。制定精神科疾病的臨床路徑與質(zhì)量過程質(zhì)量管理的文件。制定本院診療指南、操作規(guī)范以及相關(guān)質(zhì)量管理方案。建立臨床路徑統(tǒng)計工作制度。定期檢查分析，及時反饋、改進(jìn)。未開展工作所必要的組織體系與明確的職責(zé)，扣0.5分。未建立部門協(xié)調(diào)機(jī)制扣0.5分。未按規(guī)定制定臨床路徑與質(zhì)量過程質(zhì)量管理的文件扣0.5分。無

15、我院診療指南、操作規(guī)范以及相關(guān)質(zhì)量管理方案，缺一項扣0.5分。未建立臨床路徑統(tǒng)計工作制度扣0.5分。未對診療規(guī)范、臨床路徑的執(zhí)行情況定期檢查分析，及時反饋、改進(jìn)扣0.5分。35、對醫(yī)療服務(wù)流程中存在的問題有系統(tǒng)調(diào)研，不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，努力縮短患者診療等候時間和住院天數(shù)。對醫(yī)療服務(wù)流程中存在的問題無系統(tǒng)調(diào)研扣0.5分。 對影響醫(yī)院平均住院日的瓶頸問題無系統(tǒng)調(diào)研扣0.5分。未根據(jù)調(diào)研結(jié)果采取縮短患者診療等候時間和住院天數(shù)的措施扣0.5分。未通過我院多部門協(xié)作，落實整改措施，優(yōu)化服務(wù)流程，提高工作效率，縮短患者診療等候時間和住院時間扣0.5分。26、有藥事管理工作制度。未建立相應(yīng)的藥事管理制度扣

16、0.5分。未制定相應(yīng)的工作制度、操作規(guī)程扣0.5分。未組織實施，扣0.5分。無藥品遴選制度，未遵循“一品兩規(guī)”要求，扣0.5分。未制定本醫(yī)院“藥品處方集”和“基本用藥供應(yīng)目錄”扣0.5分。無抗菌藥物、生物制劑、血液制劑及高危藥品臨床使用管理辦法扣0.5分。無藥事法律法規(guī)及相關(guān)制度的宣傳、教育、培訓(xùn)扣0.5分。醫(yī)務(wù)人員不熟悉藥事管理法律法規(guī)及相關(guān)制度。發(fā)現(xiàn)一人次扣0.5分。無保證上述制度落實的相關(guān)措施。扣0.5分。無臨床用藥具體評價方法，有改進(jìn)措施和干預(yù)辦法?？?.5分。57、建 立 藥 品 質(zhì) 量 監(jiān) 控 體系，有效控制藥品質(zhì)量。無藥品質(zhì)量監(jiān)督管理組織，職責(zé)不明確。扣0.5分。無藥品質(zhì)量管理相

17、關(guān)制度和藥品質(zhì)量報告途徑與流程?？?.5分。無藥品驗收相關(guān)制度與程序，保證每個環(huán)節(jié)藥品的質(zhì)量?？?.5分。無制度保證藥品質(zhì)量監(jiān)控人員工作的獨(dú)立性?？?.5分。未定期對藥庫、調(diào)劑室藥品質(zhì)量進(jìn)行抽檢，合格率未達(dá)到 99.8%?？?.5分。每月未對各臨床科室備用藥品的管理與使用進(jìn)行一次檢查。缺一次扣0.5分。對藥品質(zhì)量抽查結(jié)果及科室備用藥品管理檢查情況未進(jìn)行分析、總結(jié)，落實整改措施。扣0.5分。庫房發(fā)出藥品質(zhì)量合格率未達(dá)到100%?？?.5分。48、按照國家基本藥物臨床應(yīng)用指南、國家基本藥物處方集及醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理有關(guān)規(guī)定，規(guī)范醫(yī)師處方行為，確?；舅幬锏膬?yōu)先合理使用。無貫徹落實國家基本藥物臨床

18、應(yīng)用指南和國家基本藥物處方集，優(yōu)先使用國家基本藥物的的相關(guān)規(guī)定及監(jiān)督體系扣0.5分。未指定專門人員定期對醫(yī)師處方是否優(yōu)先合理使用基本藥物進(jìn)行督查、分析及反饋?？?.5分。未定期對優(yōu)先使用國家基本藥物情況進(jìn)行總結(jié)分析、調(diào)整反饋，扣0.5分。國家基本藥品目錄未列入醫(yī)院用藥目錄，無相應(yīng)的采購、庫存量?？?.5分。對享有基本醫(yī)療服務(wù)對象使用國家基本藥物（門診、住院）的比例未符合省衛(wèi)生行政部門的規(guī)定扣0.5分。39、醫(yī)師開具處方、應(yīng)按照處方管理辦法的要求執(zhí)行。未制定本院處方管理實施細(xì)則，對注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方權(quán)、醫(yī)師開具處方、藥師調(diào)劑處方無明確規(guī)定?？?.5分。醫(yī)師處方簽名或簽章式樣，未分別在醫(yī)療管理、藥學(xué)

19、部門留樣備案，扣0.5分。醫(yī)師在處方和用藥醫(yī)囑中的簽字或簽章與留樣不一致，扣0.5分。未按“醫(yī)院基本用藥供應(yīng)目錄”開具處方，藥品品規(guī)和藥品生產(chǎn)企業(yè)不與“醫(yī)院基本用藥供應(yīng)目錄”一致，扣0.5分。處方書寫不規(guī)范、完整，一張口0.5分。處方用量和麻醉、精神等特殊藥品開具不符合處方管理辦法規(guī)定?？?.5分。未定期對處方質(zhì)量進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果未與醫(yī)師考核掛鉤?？?.5分。410、實行抗菌藥物與精神藥品臨床應(yīng)用管理責(zé)任制。（）未建立、健全抗菌藥物與精神藥品臨床應(yīng)用管理工作制度和監(jiān)督管理機(jī)制?？?.5分。未與臨床科室負(fù)責(zé)人簽訂抗菌藥物與精神藥品合理應(yīng)用責(zé)任狀。扣0.5分。未按衛(wèi)生行政部門規(guī)定向本轄區(qū)監(jiān)測網(wǎng)報

20、送抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測的信息?？?.5分。上報信息不準(zhǔn)確、無可追蹤溯源，扣0.5分。211、嚴(yán)格醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限和藥師抗菌藥物調(diào)劑資格管理。（）無醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限制度與程序?？?.5分。無藥師抗菌藥物調(diào)劑資格管理制度與程序?？?.5分。醫(yī)師、藥師、職能部門員工不知曉履職的要求。一人次，扣0.5分。未對醫(yī)師和藥師開展抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理培訓(xùn)、考核，扣0.5分；工作無記錄，扣0.5分。醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限、藥師抗菌藥物調(diào)劑資格與管理要求未保持一致。扣0.5分。未對履行授權(quán)管理中存在問題與缺陷的改進(jìn)成效進(jìn)行評價，扣0.5分。無記錄，扣0.5分。312、承擔(dān)政府分配的為社

21、區(qū)、農(nóng)村培養(yǎng)人才的指令性任務(wù)，制定相關(guān)的制度、培訓(xùn)方案，并有具體措施予以保障。無相關(guān)制度和具體措施予以保障扣0.5分。無具體實施計劃扣0.5分。未認(rèn)真組織實施扣0.5分。無“醫(yī)師晉升主治或副主任醫(yī)師職稱前到農(nóng)村或下級精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)累計服務(wù)半年”的明確規(guī)定。扣0.5分。到農(nóng)村或社區(qū)或下級精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的醫(yī)師人數(shù)占符合晉升條件人數(shù)比例未達(dá)到90%?？?.5分。未對農(nóng)村、社區(qū)或下級精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)工作監(jiān)督管理，未對培養(yǎng)效果進(jìn)行追蹤評價。扣0.5分。無完整的資料，扣0.5分。313、在國家醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度框架內(nèi)，醫(yī)院應(yīng)建立與實施雙向轉(zhuǎn)診制度與相關(guān)服務(wù)流程。未建立雙向轉(zhuǎn)診制度與相關(guān)

22、服務(wù)流程扣0.5分，未組織實施扣0.5分，無完整的相關(guān)資料扣0.5分。未對雙向轉(zhuǎn)診結(jié)果進(jìn)行追蹤隨訪、總結(jié)分析及效果評價?？?.5分。未與轉(zhuǎn)診單位間建立定期的聯(lián)席會制度，扣0.5分。314、遵守國家法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行各級政府制定的應(yīng)急預(yù)案，指導(dǎo)突發(fā)公共事件的醫(yī)療救援和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作。未確保各級各類人員熟悉應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容以及醫(yī)院的執(zhí)行流程?？?.5分。未明確在應(yīng)對突發(fā)事件中我院應(yīng)發(fā)揮的功能和承擔(dān)的任務(wù)。扣0.5分。未根據(jù)衛(wèi)生行政部門指令承擔(dān)突發(fā)公共事件的醫(yī)療救援?？?.5分。未根據(jù)衛(wèi)生行政部門指令承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作?？?.5分。無完備的應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制?？?.5分。無參與突發(fā)事件醫(yī)

23、療救援和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作的完整資料?？?.5分。對參與的每一例醫(yī)療救援或防控工作均無總結(jié)分析，未持續(xù)改進(jìn)應(yīng)急管理工作?？?.5分。315、與醫(yī)院應(yīng)急管理組織和應(yīng)急指揮系統(tǒng)一起負(fù)責(zé)醫(yī)院應(yīng)急管理工作，建立相關(guān)部門間協(xié)調(diào)機(jī)制，落實到人。并認(rèn)真指導(dǎo)、督促各部門、各科室開展應(yīng)急培訓(xùn)和演練，提高各級、各類人員的應(yīng)急素質(zhì)和醫(yī)院的整體應(yīng)急能力。無相關(guān)部門的協(xié)調(diào)機(jī)制扣0.5分，無明確的協(xié)調(diào)部門和協(xié)調(diào)人扣0.5分。無相關(guān)信息報告和信息發(fā)布相關(guān)制度扣0.5分。無各部門、各科室負(fù)責(zé)人在應(yīng)急工作中的具體職責(zé)與任務(wù)?？?.5分。無安全知識及應(yīng)急技能培訓(xùn)及考核計劃，未定期對各級各類人員進(jìn)行應(yīng)急相關(guān)法律、法規(guī)、預(yù)案及

24、應(yīng)急知識、技能和能力的培訓(xùn)，組織考核?？?.5分。未指導(dǎo)、督促各科室、部門每年至少組織一次系統(tǒng)的防災(zāi)訓(xùn)練及開展各類突發(fā)事件的總體預(yù)案和專項預(yù)案應(yīng)急演練?？?.5分。無應(yīng)急演練或應(yīng)急實踐總結(jié)分析，無評價，無持續(xù)改進(jìn)，扣0.5分。316、認(rèn)真開展我院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。無繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理制度和繼續(xù)教醫(yī)學(xué)育規(guī)劃、實施方案，扣0.5分；未提供培訓(xùn)條件及資金支持。扣0.5分。未對培訓(xùn)實施統(tǒng)一管理、質(zhì)量監(jiān)督。扣0.5分。無完善的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理檔案。扣0.5分。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育未與員工定期考核、晉職晉升掛鉤?？?.5分。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分完成率未達(dá)到 95%以上?？?.5分。每年承擔(dān)省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目未達(dá)到

25、 3 個以上?？?.5分。每年承擔(dān)國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目未達(dá)到 2 個以上?？?.5分。317、實施多種形式的預(yù)約診療與分時段服務(wù)，對門診和出院復(fù)診患者實行中長期預(yù)約。有預(yù)約診療工作制度和規(guī)范，有操作流程，逐步提高患者預(yù)約就診比例。醫(yī)院開展預(yù)約診療服務(wù)未達(dá)到兩種以上形式，扣0.5分。專家門診、?？崎T診、普通門診、出院復(fù)診均未開展預(yù)約診療服務(wù)。扣0.5分。無完善的出院復(fù)診患者、慢性患者、心理疾病患者預(yù)約服務(wù)管理，登記資料不完整?？?.5分。無預(yù)約診療工作制度和規(guī)范流程?？?.5分。無方便患者獲取的門診和預(yù)約服務(wù)公開的醫(yī)療信息。扣0.5分。318、指導(dǎo)各科室依據(jù)精神衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度，完善

26、患者入院、出院、轉(zhuǎn)診服務(wù)管理工作制度和標(biāo)準(zhǔn)，改進(jìn)服務(wù)流程，方便患者。并對上述工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，有改進(jìn)措施。未指導(dǎo)科室制定、執(zhí)行留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)診制度及相應(yīng)的服務(wù)流程。扣0.5分。未建立部門間協(xié)調(diào)機(jī)制，扣0.5分；未制定專人負(fù)責(zé)，扣0.5分。未協(xié)助、指導(dǎo)科室領(lǐng)導(dǎo)對員工進(jìn)行服務(wù)流程培訓(xùn)及再培訓(xùn)?？?.5分。對上述工作未進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，扣0.5分。無改進(jìn)措施，扣0.5分。319、對相關(guān)科室為急診患者入院制定合理、便捷的收入院制度與程序。危重患者應(yīng)當(dāng)先搶救并及時辦理入院手續(xù)，以及為患者提供辦理入院、出院手續(xù)個性化服務(wù)和幫助等工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，有改進(jìn)措施。對上

27、述工作未進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，扣0.5分。無改進(jìn)措施，扣0.5分。120、對相關(guān)科室進(jìn)行轉(zhuǎn)診患者的交接管理，及時傳遞患者病歷與相關(guān)信息，為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)等工作。以及相關(guān)科室對出院患者及其家屬（監(jiān)護(hù)人）的健康教育和隨訪預(yù)約管理，提高患者和家屬（監(jiān)護(hù)人）健康知識水平以及出院后醫(yī)療、護(hù)理及康復(fù)措施的知曉度等工作開展情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，有改進(jìn)措施。對上述工作未進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，扣0.5分。無改進(jìn)措施，扣0.5分。121、對各部門、各科室開展尊重患者自主權(quán)和選擇權(quán)、知情權(quán)、隱私保護(hù)、民族習(xí)慣、宗教信仰等方面工作，以及醫(yī)務(wù)人員履行告知義務(wù)等工作開展情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)

28、、反饋，有改進(jìn)措施。保障患者能獲得適宜的治療和安全保護(hù)。（）對上述工作未進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，扣0.5分。無改進(jìn)措施，扣0.5分。122、對我院投訴管理工作情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，有改進(jìn)措施。（）對上述工作未進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，扣0.5分。無改進(jìn)措施，扣0.5分。123、對各部門、各科室“確立查對制度，識別患者身份”工作開展情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，有改進(jìn)措施。對上述工作未進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，扣0.5分。無改進(jìn)措施，扣0.5分。124、對各部門、各科室“確立在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序、步驟”工作開展情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，有改進(jìn)措施。對上

29、述工作未進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，扣0.5分。無改進(jìn)措施，扣0.5分。125、對各部門、各科室“特殊藥物的管理，提高用藥安全”工作開展情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，有改進(jìn)措施。對上述工作未進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，扣0.5分。無改進(jìn)措施，扣0.5分。126、對各部門、各科室“患者或家屬（監(jiān)護(hù)人）參與醫(yī)療安全”工作開展情況進(jìn)行監(jiān)管、檢查、總結(jié)、反饋，有改進(jìn)措施。對上述工作未進(jìn)行監(jiān)管、檢查、總結(jié)、反饋，扣0.5分。無改進(jìn)措施，扣0.5分。127、對各部門、各科室“醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)”工作開展情況進(jìn)行指導(dǎo)、檢查、考核、評價和監(jiān)督職能。對上述工作未進(jìn)行監(jiān)督、檢查、考核、評價，扣1分。12

30、8、認(rèn)真組織各部門、各科室開展“三基”培訓(xùn)與考核，落實培訓(xùn)及考核計劃，確保在崗人員參加“三基”培訓(xùn)覆蓋率 100%，考核合格率 100%。1.無各專業(yè)、各崗位“三基”培訓(xùn)及考核制度?？?.5分。2.無根據(jù)不同層次及專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員的“三基”培訓(xùn)內(nèi)容、要求、重點和培訓(xùn)計劃?？?.5分。3.無與培訓(xùn)相適宜的技能培訓(xùn)設(shè)施、設(shè)備及經(jīng)費(fèi)保障?？?.5分。4.未指定部門或?qū)Ｂ毴藛T負(fù)責(zé)實施?？?.5分。5.未認(rèn)真落實培訓(xùn)及考核計劃，在崗人員參加“三基”培訓(xùn)覆蓋率未達(dá)到 100%?？?.5分。在崗人員參加“三基”考核合格率未達(dá)到 100%，扣0.5分。329、對各科室“急性（短期）、慢性（長期）住院診療管理

31、與持續(xù)改進(jìn)”工作開展情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查、總結(jié)、評價，有改進(jìn)措施。對上述工作未進(jìn)行監(jiān)管、檢查、總結(jié)、反饋，扣0.5分。無改進(jìn)措施，扣0.5分。130、根據(jù)病歷書寫基本規(guī)范，對門診、住院病歷質(zhì)量實施監(jiān)控與評價。無病歷書寫基本規(guī)范與住院病歷質(zhì)量監(jiān)控管理規(guī)定。扣0.5分。未將病歷書寫基本規(guī)范作為醫(yī)師崗前培訓(xùn)和臨床醫(yī)師“三基”訓(xùn)練的基本內(nèi)容之一，扣0.5分。醫(yī)師知曉率未達(dá)到 100%，扣0.5分。未將病歷質(zhì)量評價結(jié)果用于臨床醫(yī)師技能考核，無反饋?？?.5分。無院科兩級病歷質(zhì)控人員，扣0.5分。未定期開展質(zhì)控活動扣0.5分，無記錄，扣0.5分。甲級病歷率未達(dá)到90%以上，扣0.5分；出現(xiàn)丙級病歷，一份扣0

32、.5分。無評價、分析、反饋及整改措施，扣0.5分。431、有院內(nèi)外會診管理制度與流程。常見并發(fā)癥的預(yù)防規(guī)范與風(fēng)險防范程度及相關(guān)培訓(xùn)教育。無院內(nèi)外會診管理相關(guān)制度與流程，扣0.5分。未建立醫(yī)師外出會診管理檔案，扣0.5分。對疑難患者無多專家聯(lián)合會診制度?？?.5分。無對合并軀體疾病患者實施的請會診制度及流程?？?.5分。無會診制度落實情況的追蹤和評價，扣0.5分。未履行監(jiān)管職責(zé)。未對會診及時性和有效性定期評價，扣0.5分；未對問題與缺陷進(jìn)行反饋，并提出整改建議，扣0.5分。未開展常見并發(fā)癥的預(yù)防規(guī)范與風(fēng)險防范程度及相關(guān)培訓(xùn)教育?？?.5分。無相關(guān)記錄，扣0.5分。無常見并發(fā)癥及風(fēng)險防范程度評估指

33、南。扣0.5分。無常見并發(fā)癥發(fā)生率的統(tǒng)計，扣0.5分。532、有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員資質(zhì)的認(rèn)定、聘用、考核、評價管理體系，建立專業(yè)技術(shù)檔案。（）未為每位衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員建立個人技術(shù)考評檔案，并存有個人的資質(zhì)文件（經(jīng)審核的執(zhí)業(yè)注冊證、文憑、學(xué)位、教育和培訓(xùn)等資料復(fù)印件）。缺少或不完整一人，扣0.5分。無衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員明確的崗位職責(zé)，扣0.5分。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不熟悉本人的崗位職責(zé)和履職要求。一人次扣0.5分。未按照聘用周期對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員資質(zhì)（包括:業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德）進(jìn)行重新審核評估?？?.5分。無高危操作項目授權(quán)制度與程序?？?.5分。無衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員履職考核記錄與評價?？?.5

34、分。未對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員履職情況監(jiān)管，未進(jìn)行授權(quán)后的追蹤與成效評價，作為個人考核、聘用依據(jù)?？?.5分。無外來短期工作人員的技術(shù)資質(zhì)管理的規(guī)定、規(guī)范與程序?？?.5分。333、有主動報告醫(yī)療安全（不良）事件的制度與工作流程。（）有激勵措施，鼓勵不良事件呈報。定期分析醫(yī)療安全信息，利用信息資源改進(jìn)醫(yī)療安全管理。未對員工進(jìn)行不良事件報告制度的教育和培訓(xùn)?？?.5分。未指定部門統(tǒng)一收集、核查醫(yī)療安全（不良）事件。扣0.5分。無指定部門向相關(guān)機(jī)構(gòu)上報醫(yī)療安全（不良）事件?？?.5分。對醫(yī)療安全（不良）事件無分析，未采取防范措施。扣0.5分。每百張實際開放床位年報告未大于15 件?？?.5分。全院員工對

35、不良事件報告制度的知曉率 未達(dá)到100%?？?.5分。未建立激勵措施，扣0.5分。334、積極開展科研活動，力爭申報一項科研成果，引進(jìn)適宜新技術(shù)兩項， 未開展科研活動不得分，未引進(jìn)扣1分，少一項扣0.5分。235、安排好醫(yī)師（含行政）值班，重大節(jié)日按要求報辦公室，認(rèn)真組織每月一次科主任、護(hù)士長例會。發(fā)生值班空擋一次扣1分，未按要求上報一次扣1分，未組織召開例會一次扣1分。336、每年按要求向衛(wèi)生局提供衛(wèi)生信息，每季度一期衛(wèi)生宣傳欄。信息缺一條扣0.5分，宣傳欄缺一期扣1分。237、堅持每月至少1次夜間查房，并有登記。不組織、無登記不得分，缺一次扣0.5分。238、加強(qiáng)職業(yè)道德、行業(yè)作風(fēng)、精神文

36、明建設(shè)工作，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范，以身作則做表率。對查實的投訴、吵架、打架扣全分，并按規(guī)定處理。團(tuán)結(jié)協(xié)作差扣2分，違反相關(guān)規(guī)定一項次扣0.5分。239、每季度組織政治、每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每人每年至少一篇論文或工作總結(jié)。與院辦為一個學(xué)習(xí)組，不組織學(xué)習(xí)、不登記不得分，缺一次扣0.5分，登記不規(guī)范一次扣0.4分，缺一篇扣1分，與院辦無省級刊載論文扣1分。240、嚴(yán)格考勤制度，按規(guī)定及時上報考勤，不遲到、早退，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院請示報告制度；科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)保證24小時通信暢通。建立考勤登記本，無登記本扣2分。當(dāng)天考勤當(dāng)天登記未及時，發(fā)現(xiàn)一次扣1分；考勤弄虛作假大項不得分；發(fā)現(xiàn)無故遲到、早退一人次

37、各扣1分；發(fā)現(xiàn)曠工一人次扣全分。8點以后吃早點一人次扣全分，無故提前關(guān)辦公室門一次扣2分。不按規(guī)定請示報告一人次扣0.4分。科室領(lǐng)導(dǎo)補(bǔ)休等情況，應(yīng)告知院辦，抽查發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定1人次，扣0.2分。科室領(lǐng)導(dǎo)通信未保持24小時暢通，在20分鐘內(nèi)3次呼叫未回復(fù)，發(fā)現(xiàn)一次扣全分。5人們對健康的理解和需求發(fā)生了很大變化，1947年，美國醫(yī)藥協(xié)會提出了最早的健康體檢概念，并鄭重向公眾建議：每個35歲以上的健康人應(yīng)每年拜訪一次醫(yī)生，做一次全面的身體檢查leaders driving a vehicle accident caused by road accidents, 1, 1 people killed a

38、nd direct economic losses amounting to more than 100,000 yuan. Third, high efficiency and low cost of the bus. Surveys show that, the operating costs of taxis for the 8200/. Is a fundamental priority of the reform, it is a difficult problem that must be solved in the reform process. Clearly, the pos

39、t consumption averages three years before as a base and fine-tuned on the basis of this single practices must be improved. Improvements to adhere to three principles: first, under the existing policy provisions approved for public servants ' duty consumption standards, calibration, is not contra

40、ry to policy. Second, according to the local financial situation and people's sustainability, public servants ' duty consumption standards approved, both financial reach, and people passing through. Third, according to the operational needs of civil servants responsible for authorized public

41、 servants ' duty consumption standards, both high and low positions, but also the nature of the work and the workload. In reform of method Shang, approved civil servants positions consumption standard to "big unified, and small dispersed" suitable, that most positions consumption proje

42、ct should according to policy provides proposed unified standard, consider to ranks, and units and the work task of differences sex, unified of standard should has elastic of and dynamic of, makes regions, and units in implementation unified standard Shi has must of flexible disposal right; but since set of standard must after financial, and audit, sector audit approved Hou to implementation. (C) reform package. Public servants ' duty consumption elasticity of