婦產科考試題和答案（完整版）

1、婦產科考試題及答案1名詞解釋（每題2分,計10分）1、子宮復舊：胎兒及其附屬物娩出后的子宮，在產褥期逐漸恢復至 未孕狀態(tài)的過程中稱為子宮復舊。2、惡露：產后隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜組織經陰道排 出稱惡露。3、妊高征：發(fā)生在妊娠20周后，臨床表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫, 嚴重時出現(xiàn)抽搐、昏迷，妊娠結束后迅即恢復正常的疾病。4、早產：早產是指妊娠滿 28周至不滿37足周之間（196-258日） 分娩者5、產后出血：胎兒出后24小時限道流血量超過500ml稱產后出血。、填空題（每空1分，總計10分）1、女性生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢輸卵管及卵巢被稱為（子宮附件）。2、宮體與宮頸之間

2、最狹窄部分稱子宮峽部，在非孕時長約 1cm其 下端與宮頸管腔相連。子宮峽部上端因在解剖上較狹窄稱解剖學口_ 其下端因粘膜組織于此處由宮腔膜轉變?yōu)閷m頸粘膜稱（組織學口3、子宮韌帶有4對，即圓韌帶、闊韌帶、主韌帶和宮骶韌帶。圓韌 帶和（宮骶韌帶）能使子宮保持前傾位置。4、女性生殖器官的鄰近器官主要有：位于陰道前面的尿道于子 宮前面的膀胱，位于宮頸旁的輸尿管和位于陰道及子宮后面的直腸。（闌尾）下端有時與右側輸卵管與卵巢貼近。5、（月經）是女性生殖功能成熟的一種外在標志，是隨卵巢的周期 性變化，子宮膜周期性脫落及出血。6、卵巢合成與分泌3種性激素：雌激素、孕激素和（少量雄激素）7、胎先露是指最先進入骨

3、盆入口的胎兒部分?？v產式有頭先露和臀 先露，橫產式為（肩先露）。8異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外處著床。異位妊娠包括輸卵 管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、（闊韌帶妊娠）及宮頸妊娠等。9、妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產發(fā)動至從母體全部 娩出的過程稱（分娩）。10、影響分娩的因素有四個，即產力、產道、胎兒和（精神心理）因 素。三、判斷題（每題2分，計10分）1、孕激素能使子宮肌纖維松弛，興奮性降低；降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性；有利于受精卵在宮腔生長發(fā)育。（對）2、在卵泡期雌激素作用下，子宮膜上皮及間質細胞呈增生狀態(tài)為增 生期，在月經周期的第5-14日。在黃體形成后孕激素作用下，子宮 膜

4、呈分泌反應成為分泌期膜，在月經周期的第 15-21日。接著為雌、 孕激素水平驟降，子宮膜剝脫出血為月經期，為月經周期的第1-4日（錯）3、受精卵著床必備條件有：（1）透明帶必須消失；（2）囊胚滋養(yǎng)細胞必須分化出合體滋養(yǎng)細胞；（3）囊胚與子宮膜必須同步并相互配合；（4）孕婦體必須有足夠數(shù)量的孕酮。（對）4、 胎產式是指胎體縱軸與母體縱軸的關系。兩縱軸平行者為縱產式； 兩縱軸垂直者為橫產式；兩縱軸交叉呈角度為斜產式。（對）5、 推算預產期的方法院按末次月經第一日算起，月份如加9 （適用 于1-3月份）或減3 （適用于4-12月份），日數(shù)加7,即為預產期。 例如末次月經為陽歷2000年11月28日，

5、預產期應為2002年9月5 日。（錯）四、單項選擇題（每題1分，計20分）.下列哪對韌帶維持著子宮體處于前傾前屈的位置A. 子宮圓韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮主韌帶D.宮骶韌帶E.以上 四對的共同作用2. 下列哪一項是孕激素的生理作用A. 增強子宮收縮力，增強子宮平滑肌對催產素的敏感性B. 使宮頸口閉合、粘液減少，變稠，拉絲度減少C. 使陰道上皮增生和再化D. 使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色E. 加強輸卵管節(jié)律性收縮的振幅3. 子宮膜厚達10mm間質非常疏松、水腫、螺旋小動脈迅速增長超 出膜的厚度，也更彎曲，同時血管管腔也擴大是發(fā)生在A. 子宮膜增生期早期B. 子宮膜增生期中期C. 子宮膜增生期晚

6、期D. 子宮膜分泌期早期E. 子宮膜分泌期晚期4. 正常月經周期的婦女，宮頸粘液開始出現(xiàn)羊齒狀結晶是在A. 月經周期第67日B. 月經周期第810日C. 月經周期第1114日D. 月經周期第1518日E. 月經周期第1921天5. 受精后第幾天，晚期囊胚透明帶消失之后開始著床A. 第3天B. 第4天C. 第56天D. 第67天E. 第810天6. 孕婦妊娠后期子宮的哪一部分增長速度最慢A. 子宮底部B. 子宮體部C. 子宮下段D. 子宮頸E. 子宮各部的增長速度基本相同7. 孕婦于妊娠幾周開始自覺胎動A. 68 周B. 910 周C. 1012 周D. 1316 周E. 1820 周8分娩時最

7、主要的產力是A. 子宮收縮力B. 腹肌收縮力C. 腹壓力D. 膈肌收縮力E. 肛提肌收縮力9. 下列關于正常枕先露分娩機轉順序，正確的是A. 銜接一下降一俯屈一旋轉一仰伸一復位及外旋轉B. 銜接一俯屈一下降一旋轉一仰伸一復位及外旋轉C. 銜接一下降一旋轉一俯屈一仰伸一復位及外旋轉D. 下降一俯屈一銜接一旋轉一仰伸一復位及外旋轉E. 下降一銜接一俯屈一旋轉一仰伸一復位及外旋轉10. 輸卵管妊娠最常發(fā)生于A. 輸卵管傘部B. 輸卵管峽部C. 輸卵管峽部與壺腹部之間D. 輸卵管堂腹部E. 輸卵管間質部11. 胎盤剝離的征象是A. 子宮體變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段被擴，子宮 體呈狹長形被

8、推向上，子宮底升高達臍上B. 剝離的胎盤降至于宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長C. 陰道少量流血D. 用手掌尺側在產婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮E. 以上都是12. 正常產程進展的標志是A. 規(guī)律宮縮強度B. 規(guī)律宮縮頻度C. 胎頭下降程度及宮口擴D. 胎心率變化E. 產婦一般狀況13. 在我國，最常引起產婦死亡的原因是A. 臍帶異常B. 子宮破裂C. 羊水栓塞D. 胎膜早破E. 產后出血14. 老年婦女患陰道炎的原因是A. 卵巢功能衰退，雌激素水平降低B. 陰道壁萎縮，粘膜變薄C. 上皮細胞糖原含量減少D. 陰道PH值上升，局部抵抗力降低E. 以上均是15

9、. 診斷子宮膜結核最可靠的依據(jù)是A. 結核菌素試驗呈陽性B. 結核菌培養(yǎng)C. 腹腔鏡檢查D. 子宮膜病理檢查E. 盆腔X線平片檢查16. 甲硝唑是下列哪種疾病治療時的首選藥物A. 滴蟲性陰道炎B. 細菌性陰道炎C. 念球菌陰道炎D. 淋病E. 老年性陰道炎17. 診斷子宮膜癌最常用的方法是A. 宮腔鏡檢查B. 細胞學檢查C. 分段刮宮D. B超檢查E. CT檢查18. 葡萄胎最可靠的輔助診斷手段是A. B型超聲波檢查B. CT檢查C. B HCGt量D. 陰道檢查E. 宮腔鏡檢查19. 子宮膜異位癥最多見于A. 直腸子宮陷凹B. 宮頸C. 腹膜D. 輸卵管E. 卵巢20. 胎盤的組成包括A.

10、羊膜、包蛻膜、底蛻膜B. 羊膜、底蛻膜、真蛻膜C. 包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜D. 羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜E. 羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜答案1. E 2 . B 3 . E 4 . A 5 . D 6. D 7. E& A 9 . A 10 . D 11 . E 12 . C 13 . E 14 . E15 . D 16 . A 17 . C 18 . A 19 . E 20五、簡答題（每題3分，共15分）1、骨盆外測量哪幾條徑線及正常值各多少？答：骨盆外測通常測量髂棘間徑（兩髂前上棘外緣距離，正常值23-26cm）、骼嵴間徑（兩髂嵴外緣最寬距離，正常值25-28cm）、骶恥外徑（第5腰

11、椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點距離，正常值18-20cm）和坐骨結節(jié)間徑（兩坐骨結節(jié)側緣距離，正常值8.5-9.5cm ）2、何謂生理縮復環(huán)？答：臨產后，由于子宮肌纖維縮復作用，子宮上段肌壁越來越厚，子宮下段肌壁被牽拉越來越薄，子宮上下段肌壁厚薄不同，在兩者間的 子宮面有一環(huán)狀隆起，就是生理縮復環(huán)。3、試述臨產開始的診斷標準。答：臨產開始的標志為有規(guī)律且逐漸增強的宮縮， 持續(xù)30秒或以上, 間歇5-6分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴和胎先露部下降。4、胎盤剝離有哪些征象？答：胎盤剝離征象有：宮體變硬呈球形，剝離的胎盤降至子宮下段， 子宮體被推向上，宮底升高達臍上；陰道口外露的一段臍帶自行管

12、長；陰道少量流血；在產婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，子宮 體上升而外露臍帶不再回縮。5、新生兒阿普加評分依據(jù)有哪些幾項體征？得分如何計算？答：阿普加評分是以新生兒的出生后 1分鐘的心率、呼吸、肌力、喉 反射和皮膚顏色5項體征為依據(jù)。每項正常為2分，滿分為10分， 屬正常新生兒。六、論述題（每題5分，共25 分）1、試述陰道后穹隆穿刺對診斷輸卵管妊娠有何價值?答：陰道后穹隆寬穿刺對疑有腹腔出血的患者價值。因腹腔出血最易聚積在直腸子宮陷凹處，即使血量不多也能經陰道后穹隆穿刺抽出血 液。一旦抽出暗紅色不凝固血液，即可診斷為血腹癥。舊性宮外孕時 可抽出小血塊和不凝固舊血液。穿刺誤入靜脈，則標本放置10

13、分鐘血液凝固。缺點是穿刺陰性不能完全排除輸卵管妊娠。2、試述我國的妊高征分類。答：我國的妊高征分類是分為輕度、中度和重度妊高征。輕度妊高征： 血壓 > 140/90mmHg <150/100mmHg 或較基礎血壓升高 30/15mmHg 可伴有輕身長蛋白尿和（或）水腫。中度妊高征：血壓150/100mmHg <160/110mmHg蛋白尿+ （>0.5g/24小時）和（或）水腫，無自覺癥 狀或有輕度頭暈等。重度妊高征：先兆子癇：血壓> 160/110mmHg蛋白尿+（>5g/24小時）和（或）水腫，有頭痛、眼花、胸悶 等自覺癥狀；子癇：在先兆子癇基礎上有抽搐或昏迷。3、試述前置胎盤的分類答：根據(jù)胎盤蓮緣與宮頸口的關系，將前置胎盤分為 3種類型，即完 全性前置胎盤（也稱中央性前置胎盤，宮頸口全部為胎盤組織覆蓋）、 部分性前置胎盤（宮頸口部分為胎盤組織覆蓋）和邊緣性前置胎盤（胎 盤邊緣附著于子宮下段，不超越宮頸口）。4、試述臀先露的臨床分類？答：臀先露根據(jù)胎兒兩下肢所取姿勢不同，分為 單臀（腿直臀）先 露：胎兒雙髖關節(jié)屈曲，雙膝關節(jié)直伸，以臀部為先露；完全臀（混