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文檔簡(jiǎn)介

1、三叉神經(jīng)痛在哪個(gè)地方演講人-彭勝前 言 三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛 “三叉神經(jīng)痛也被叫做三叉神經(jīng)痛也被叫做“臉痛,容易和牙痛混淆。是一種發(fā)生在面部臉痛,容易和牙痛混淆。是一種發(fā)生在面部 三叉神三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性猛烈性疼痛,三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)外科、內(nèi)科常見(jiàn)經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性猛烈性疼痛,三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)外科、內(nèi)科常見(jiàn)病之一。多數(shù)三叉神經(jīng)痛于病之一。多數(shù)三叉神經(jīng)痛于40歲起病,多發(fā)生于中老年人,女性尤多,其發(fā)病歲起病,多發(fā)生于中老年人,女性尤多,其發(fā)病右側(cè)多于左側(cè)。究竟三叉神經(jīng)痛在哪個(gè)地方呢,下面我們來(lái)了解一下。右側(cè)多于左側(cè)。究竟三叉神經(jīng)痛在哪個(gè)地方呢,下面我們來(lái)了解一下。 三叉神經(jīng)痛

2、在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi),發(fā)病驟發(fā),驟停、閃電樣、刀割樣、三叉神經(jīng)痛在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi),發(fā)病驟發(fā),驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的猛烈性疼痛,普通采用無(wú)痛介入療法燒灼樣、頑固性、難以忍受的猛烈性疼痛,普通采用無(wú)痛介入療法 同時(shí)了解它同時(shí)了解它發(fā)病的位置,做好對(duì)神經(jīng)的護(hù)理,可以到達(dá)一定效果。發(fā)病的位置,做好對(duì)神經(jīng)的護(hù)理,可以到達(dá)一定效果。 三叉神經(jīng)疼痛位置:自三叉神經(jīng)結(jié)向前發(fā)出三支由周?chē)唤M成的三條大的分支,三叉神經(jīng)疼痛位置:自三叉神經(jīng)結(jié)向前發(fā)出三支由周?chē)唤M成的三條大的分支,至內(nèi)向外依次為眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)及下頜神經(jīng)。至內(nèi)向外依次為眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)及下頜神經(jīng)。目 錄三叉

3、神經(jīng)痛在哪個(gè)地方 眼神經(jīng) 上頜神經(jīng)下頜神經(jīng)過(guò)渡頁(yè) 眼神經(jīng)眼神經(jīng)(n.ophthalmicus)(n.ophthalmicus)在三支中最小,只含有普通軀體覺(jué)得纖維,眼神經(jīng)向前進(jìn)入海綿竇外側(cè)壁,經(jīng)眶上裂入眶,在三支中最小,只含有普通軀體覺(jué)得纖維,眼神經(jīng)向前進(jìn)入海綿竇外側(cè)壁,經(jīng)眶上裂入眶,分布于額頂部、上瞼和鼻背皮膚,以及眼球、淚腺、結(jié)膜和部分鼻腔粘膜分布于額頂部、上瞼和鼻背皮膚,以及眼球、淚腺、結(jié)膜和部分鼻腔粘膜) )。(1) (1) 淚腺神經(jīng)細(xì)小,沿眶外側(cè)壁、外直肌上緣前行至淚腺分布于淚腺和上瞼的皮膚。淚腺神經(jīng)細(xì)小,沿眶外側(cè)壁、外直肌上緣前行至淚腺分布于淚腺和上瞼的皮膚。(2) (2) 額神經(jīng)

4、較粗大,位于上瞼提肌的上方,分額神經(jīng)較粗大,位于上瞼提肌的上方,分2 23 3支,其中眶上神經(jīng)較大,經(jīng)眶上切跡,分支分布于額頂部皮膚。支,其中眶上神經(jīng)較大,經(jīng)眶上切跡,分支分布于額頂部皮膚。(3) (3) 鼻睫神經(jīng)在上直肌的深面,越過(guò)視神經(jīng)上方達(dá)眶內(nèi)側(cè)壁。此神經(jīng)分出許多分支,分別分布于眼球、蝶竇、篩竇、下鼻睫神經(jīng)在上直肌的深面,越過(guò)視神經(jīng)上方達(dá)眶內(nèi)側(cè)壁。此神經(jīng)分出許多分支,分別分布于眼球、蝶竇、篩竇、下瞼、淚囊、鼻腔粘膜和鼻背皮膚瞼、淚囊、鼻腔粘膜和鼻背皮膚眼神經(jīng)上頜神經(jīng) 上頜神經(jīng)(n.maxillaris) 也是普通軀體覺(jué)得神經(jīng),自三叉神經(jīng)節(jié)發(fā)出后,立刻進(jìn)入海綿竇外側(cè)壁,之后經(jīng)圓孔出顱,進(jìn)入

5、翼腭窩,再經(jīng)眶下裂入眶,續(xù)為眶下神經(jīng)。上頜神經(jīng)分支分布于上頜各牙、牙齦、上頜竇、鼻腔和口腔的粘膜以及瞼裂間的面部皮膚以及部分硬腦膜。(1) 眶下神經(jīng)為上頜神經(jīng)的終支,經(jīng)過(guò)眶下溝、眶下管、出眶下孔至面部,分為數(shù)支分布于下瞼、鼻翼和上唇的皮膚。(2) 顴神經(jīng)在翼腭窩內(nèi)發(fā)出,經(jīng)眶下裂入眶,穿眶外側(cè)壁至面部,分支分布于顴、顳部皮膚。顴神經(jīng)在行程中發(fā)出由副交感節(jié)后神經(jīng)纖維組成的小支與淚腺神經(jīng)吻合,此支進(jìn)入淚腺,控制淚腺分泌。 (3) 上牙槽神經(jīng)分為上牙槽前、中、后支。后支有23支,在翼腭窩內(nèi)自上頜神經(jīng)發(fā)出后,穿上頜骨體后面進(jìn)入骨質(zhì)。上牙槽前、中支從眶下神經(jīng)分出,三支在上頜牙槽骨質(zhì)內(nèi)吻合,構(gòu)成上牙叢,分支

6、分布于上頜竇,上頜各牙和牙齦。 (4) 翼腭神經(jīng)也稱神經(jīng)節(jié)支,為23條神經(jīng)分支,從上頜神經(jīng)主干行經(jīng)翼腭窩上方的一段發(fā)出,向下連于翼腭神經(jīng)節(jié),后分布于腭部和鼻腔的粘膜以及腭扁桃體。下頜神經(jīng) 下頜神經(jīng)(n.mandibularis)為混合神經(jīng),是三支中最粗大的分支。自三叉神經(jīng)節(jié)發(fā)出后,經(jīng)卵圓孔出顱腔達(dá)顳下窩,立刻分為許多支。其中特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維支配咀嚼肌。普通軀體覺(jué)得纖維分布于下頜各牙、牙齦、舌前2/3和口腔底粘膜以及耳顳區(qū)和口裂以下的面部皮膚。(1) 耳顳神經(jīng)以兩根起始,向后包繞腦膜中動(dòng)脈后合成一干,穿入腮腺本質(zhì)內(nèi),與顳淺動(dòng)脈伴行,向上分支布于耳廓前面和顳區(qū)皮膚以及腮腺。(2) 頰神經(jīng)沿頰肌外面

7、前行,穿此肌后分布于頰粘膜以及頰區(qū)直至口角的皮膚。(3) 舌神經(jīng)在下牙槽神經(jīng)的前方,經(jīng)翼外肌深面下行,途中有面神經(jīng)的鼓索從后方參與此神經(jīng)。以后越過(guò)翼內(nèi)肌淺面到達(dá)下頜下腺的上方,再沿舌骨舌肌的外表行至舌尖。舌神經(jīng)分支分布于口腔底和舌前2/3的粘膜,接受普通軀體覺(jué)得的刺激。(4) 下牙槽神經(jīng)為混合神經(jīng),含普通軀體覺(jué)得纖維和特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維。下牙槽神經(jīng)在舌神經(jīng)的后方,沿翼內(nèi)肌的外側(cè)面下行,其中的特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維分出分支,支配下頜舌骨肌和二腹肌前腹。普通軀體覺(jué)得纖維經(jīng)下頜孔入下頜管。在下頜管內(nèi)分支構(gòu)成下牙叢,分支分布于下頜各牙和牙齦。其終支自頦孔穿出稱頦神經(jīng),分布于頦部及下唇的皮膚和粘膜。(5) 咀嚼

8、肌神經(jīng)為特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng),分?jǐn)?shù)支支配一切咀嚼肌。如何預(yù)防三叉神經(jīng)痛一、合理搭配飲食:患者宜選擇質(zhì)軟、易嚼食物,因咀嚼會(huì)引起疼痛發(fā)作的患者,那么耍進(jìn)食流食,盡量遠(yuǎn)離油炸物、刺激性食物、海鮮產(chǎn)品以及熱性食物等;飲食要營(yíng)養(yǎng)豐富,平常應(yīng)多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品;多食新穎水果、蔬菜及豆制品類(lèi),少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡為宜。二、善待扳機(jī)點(diǎn):患者在吃飯、漱口、說(shuō)話、刷牙、晨練動(dòng)作宜輕躡,以免誘發(fā)扳機(jī)點(diǎn)而引起三叉神經(jīng)痛。三、許意頭、面部保暖,防止部分受凍、受潮,不用太冷、太熱的水洗臉;平常應(yīng)堅(jiān)持心情穩(wěn)定,不官激動(dòng),巴情平和,堅(jiān)持充足四、良好生活態(tài)度:堅(jiān)持梢沖愉快,防止精神刺激;盡量防止觸及“觸發(fā)點(diǎn);起居規(guī)律.室內(nèi)環(huán)境應(yīng)安靜,整潔,爭(zhēng)氣新穎。適當(dāng)參與

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