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文檔簡介
1、選擇題A型題1病理生理學(xué)研究的是 A正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué) B正常人體生命活動規(guī)律的科學(xué) C患病機體形態(tài)結(jié)構(gòu)變化的科學(xué) D患病機體生命活動規(guī)律的科學(xué) E疾病的表現(xiàn)及治療的科學(xué) 答案D 2病理生理學(xué)總論內(nèi)容是討論病因?qū)W和發(fā)病學(xué)的一般規(guī)律討論典型病理過程研究疾病中可能出現(xiàn)的、共同的功能和代謝和結(jié)構(gòu)的變化單純討論疾病的概念討論系統(tǒng)器官的總體改變答案3基本病理過程是指討論病因?qū)W和發(fā)病學(xué)的一般規(guī)律討論典型病理過程研究某個系統(tǒng)疾病中可能出現(xiàn)的、共同的功能和代謝的變化單純討論疾病的概念討論系統(tǒng)器官的總體改變答案4病理生理學(xué)各論是指討論病因?qū)W和發(fā)病學(xué)的一般規(guī)律討論典型病理過程研究疾病中可能出現(xiàn)的、共同的功能和
2、代謝的變化單純討論疾病的概念討論系統(tǒng)器官的病理生理學(xué)答案5下列哪項不屬于基本病理過程 A發(fā)熱B水腫C缺氧D心力衰竭E代謝性酸中毒答案D6病因?qū)W的研究是屬于病理生理學(xué)總論內(nèi)容基本病理生理過程內(nèi)容病理生理學(xué)各論的內(nèi)容疾病的特殊規(guī)律研究生物因素如何致病答案7病理生理學(xué)研究的主要手段是病人病人和動物疾病動物實驗發(fā)病條件答案DB型題A各個疾病中出現(xiàn)的病理生理學(xué)問題 B多種疾病中出現(xiàn)的共同的成套的病理變化 C疾病中具有普遍規(guī)律性的問題D重要系統(tǒng)在不同疾病中出現(xiàn)的共同的病 理生理變化 E患病機體的功能、代謝的動態(tài)變化及機制1各系統(tǒng)病理生理學(xué)主要研究的是2基本病理過程主要研究的是3疾病概論主要研究的是答案1D
3、 2B 3CC 型題 A呼吸功能衰竭B彌散性血管內(nèi)凝血C兩者均有D兩者均無1基本病理過程包括2系統(tǒng)病理生理學(xué)包括答案1B 2Ax 型題1病理生理學(xué)主要從什么方面來揭示疾病的本質(zhì)A功能方面B形態(tài)方面C代謝方面D細(xì)胞結(jié)構(gòu)方面E超微結(jié)構(gòu)方面答案AC2病理生理學(xué)常用的研究方法包括A臨床觀察B動物實驗C流行病學(xué)調(diào)查D病變器官形態(tài)學(xué)變化的研究尸體解剖答案A B C二、填空題1 病理生理學(xué)總論,又稱疾病_。答案概論2 基本病理過程,又稱_。答案典型病理過程3 病理生理學(xué)各論,又稱_。答案各系統(tǒng)器官病理生理學(xué)4 病理生理學(xué)是著重從_和_角度研究患病機體生命活動的規(guī)律和機制的科學(xué)。答案功能 代謝 5 疾病概論主
4、要包括_和_兩部分。答案病因?qū)W 發(fā)病學(xué)6基本病理過程是指多種疾病中可能出現(xiàn)的共同的、成套的_、_和_的變化。答案功能 代謝 結(jié)構(gòu)7病理生理學(xué)的主要研究方法是_、_和_。答案動物實驗 臨床觀察 流行病學(xué)研究三、名詞解釋1.病理生理學(xué) 答案病理生理學(xué)是研究患病機體的生命活動規(guī)律的即研究疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律與機制的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論科學(xué)。2.基本病理過程(basic pathological process) 答案指在多種疾病過程中可能出現(xiàn)的共同的、成套的功能、代謝和結(jié)構(gòu)的異常變化。四、問答題1什么是基本病理過程?請舉例。 答案基本病理過程是指在多種疾病過程中可能出現(xiàn)的共同的、成套的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的異
5、常變化。如:水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡、缺氧、發(fā)熱、應(yīng)激、休克、等。第二章 疾病概論二、選擇題A 型題1有關(guān)健康的正確提法是 A 健康是指體格健全沒有疾病 B不生病就是健康 C健康是指社會適應(yīng)能力的完全良好狀態(tài) D健康是指精神上的完全良好狀態(tài) E健康不僅是指沒有疾病或病痛,而且是軀體上、精神上和社會上的完全良好狀態(tài) 答案E 2疾病的概念下列哪項提法較正確 A是機體在一定病因損害下,因自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動 B疾病即指機體不舒服 C疾病是機體對內(nèi)環(huán)境的協(xié)調(diào)障礙 D疾病是不健康的生命活動過程 E細(xì)胞是生命的基本單位,疾病是細(xì)胞受損的表現(xiàn) 答案A3下列中哪項是錯誤的敘述條件是指在疾病原因的作用
6、下,對疾病發(fā)生和發(fā)展有影響的因素條件包括自然條件和社會條件對某一疾病是條件的因素,可能是另一疾病的原因條件對于疾病是必不可少的條件可促進(jìn)或延緩疾病的發(fā)生答案4病因?qū)W研究的是 A與疾病發(fā)生密切相關(guān)的危險因素 B疾病發(fā)生的原因與條件 C疾病時自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂的機制 D疾病轉(zhuǎn)歸的機制 E因果轉(zhuǎn)化規(guī)律答案B5下列說法不正確的是每種疾病一般來說都有病因病因是引起疾病的必不可少的、決定疾病特異性的因素沒有病因,不可能發(fā)生相關(guān)的疾病沒有病因也可發(fā)生某些遺傳性疾病疾病發(fā)生發(fā)展中原因與條件是相對的,有時是可轉(zhuǎn)化的答案6疾病發(fā)生的條件不正確的說法是主要是指那些能夠影響疾病發(fā)生的各種機體內(nèi)外因素它們本身不能引起疾病可以
7、左右病因?qū)C體的影響促進(jìn)疾病的發(fā)生年齡和性別也可作為某些疾病的發(fā)生條件條件在疾病發(fā)生中的作用是固定不變的答案7下列正確的陳述是A只要有病因存在,疾病肯定會發(fā)生B有條件存在,疾病肯定會發(fā)生C沒有病因存在,疾病肯定不會發(fā)生D有誘因存在,疾病肯定會發(fā)生E同時具備條件和誘因才能引起疾病發(fā)生答案C8發(fā)病學(xué)是指研究疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機制的科學(xué)主要研究疾病發(fā)生、發(fā)展過程中的一般規(guī)律和共同機制研究損傷與抗損傷,因果交替,局部與整體關(guān)系的科學(xué)研究疾病發(fā)生、發(fā)展過程中的一般規(guī)律研究疾病發(fā)生、發(fā)展過程中的基本規(guī)律答案9下列說法中哪項是正確的任何疾病發(fā)生到一定階段后終將結(jié)束,這就是疾病的轉(zhuǎn)歸任何疾病都存在轉(zhuǎn)歸問題死亡
8、不是疾病的轉(zhuǎn)歸形式轉(zhuǎn)歸取決于機體損傷與抗損傷反應(yīng)的力量對比通常所說的轉(zhuǎn)歸就是轉(zhuǎn)歸期答案10臨床腦死亡的首要指標(biāo)自主心跳停止自主呼吸停止自主心跳、呼吸停止瞳孔對光反射消失不可逆昏迷答案B11死亡的概念是指有機體解體的過程各組織和細(xì)胞全部壞死機體作為一個整體的功能永久性停止心跳、呼吸停止,反射消失各器官、組織和細(xì)胞代謝全部停止答案C12死亡的標(biāo)志是腦死亡心跳停止呼吸停止瞳孔散大腦電波處于零電位答案A13. 不屬于生物性致病因素的是 A病毒 B細(xì)菌 C四氯化碳 D立克次體 E瘧原蟲答案C14導(dǎo)致青霉素過敏的致病因素屬于 A生物性因素 B免疫性因素 C先天性因素 D藥物性因素 E理化性因素答案B15血
9、友病的致病因素是 A生物性因素 B免疫性因素 C先天性因素 D營養(yǎng)性因素 E遺傳性因素答案E16對胎兒生長發(fā)育有損傷的因素是 A生物性因素 B先天性因素 C遺傳性因素 D營養(yǎng)性因素 E免疫性因素答案B17基因突變是指 A染色體數(shù)量與結(jié)構(gòu)的改變 B易患某種疾病的素質(zhì) C基因的化學(xué)結(jié)構(gòu)改變 D損傷胎兒生長發(fā)育的改變 E免疫功能的改變答案C18. 染色體畸變是指A基因的化學(xué)結(jié)構(gòu)改變B染色體數(shù)量與結(jié)構(gòu)的改變C易患某種疾病的素質(zhì)D損傷胎兒生長發(fā)育的改變E免疫功能的改變答案B19. 發(fā)病學(xué)研究的內(nèi)容是A疾病發(fā)生的原因B疾病發(fā)生的條件C疾病發(fā)生的誘因D疾病發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的規(guī)律E自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂的變化答案D20.
10、 疾病的發(fā)展取決于A病因的數(shù)量與強度B存在的誘因C機體自穩(wěn)調(diào)節(jié)的能力D損傷與抗損傷力量的對比E機體的抵抗力答案D21下列哪項不宜作為腦死亡的標(biāo)準(zhǔn) A自主呼吸停止 B心跳停止 C不可逆昏迷和大腦無反應(yīng)性 D顱神經(jīng)反射消失 E瞳孔散大或固定答案BB 型題 A疾病的原因 B疾病的誘因 C疾病的條件 D疾病的外因 E疾病的危險因素1能夠引起疾病并決定該疾病特異性的因素稱為2能夠促進(jìn)疾病發(fā)生的因素稱為3能夠促進(jìn)或阻礙疾病發(fā)生的因素稱為4與疾病的發(fā)生密切相關(guān)的因素稱為答案1A 2B 3C 4E A生物性致病因素 B先天性致病因素 C理化性致病因素 D免疫性致病因素 E遺傳性致病因素5病原微生物屬于6過敏反
11、應(yīng)屬于7損害胎兒生長發(fā)育的因素屬于8染色體畸變屬于9基因突變屬于答案5A 6D 7B 8E 9E A酶缺陷所致疾病 B細(xì)胞蛋白缺陷所致疾病 C受體缺陷所致疾病 D膜轉(zhuǎn)運障礙所致疾病 E基因突變所致疾病10胱氨酸尿癥屬于11I型糖原沉積癥屬于12鐮刀細(xì)胞性貧血屬于13血友病屬于14重癥肌無力屬于答案10D 11A 12B 13E 14CA遺傳性因素B結(jié)核桿菌C營養(yǎng)缺乏D代謝因素E食道靜脈曲張破裂出血15干酪性肺炎的原因16干酪性肺炎的條件17肝性腦病的誘因答案15B 16C 17A遺傳性疾病B遺傳易感性疾病C社會性疾病D心理性疾病E免疫性疾病18精神分裂癥19先天愚型20蕁麻疹答案18B 19A
12、 20EC型題 A疾病發(fā)生的原因 B疾病發(fā)生的條件 C兩者均有 D兩者均無1染色體畸變屬于2年齡和性別因素屬于3基因突變屬于4營養(yǎng)不良屬于答案1A 2B 3A 4C A損傷性變化得到控制 B損傷性變化完全消失 C兩者均有 D兩者均無5完全康復(fù)時6不完全康復(fù)時答案5B 6AA病因?qū)W治療B發(fā)病學(xué)治療C兩者均有D兩者均無7失血性休克,給予止血、補液和血管活性藥物治療8蛔蟲癥患者,給予驅(qū)蟲劑治療9外傷者,注射破傷風(fēng)抗毒素答案7C 8A 9Dx 型題1生物性因素的致病作用與下列哪些項目有關(guān) A毒力 B侵襲力 C侵入機體的部位 D侵入機體的數(shù)量與組織的親和力答案A B D2、生物性致病因素作用于機體有以下
13、特點 A必須與機體相互作用才能引起疾病 B有一定的侵入門戶 C沒有潛伏期 D作用于機體后自身也發(fā)生了改變E.必須在體內(nèi)繁殖答案 A B D3疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律包括 A損傷與抗損傷 B因果交替 C康復(fù) D局部與整體死亡答案A B D4損傷與抗損傷反應(yīng)可以表現(xiàn)為 A兩者相互對立 B貫穿于整個疾病過程中 C影響疾病的轉(zhuǎn)歸 D兩者可以相互轉(zhuǎn)化答案A B C D5腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括 A心跳停止 B自主呼吸停止 C瞳孔散大或固定 D腦電波消失不可逆昏迷和大腦無反應(yīng)性答案B C D三、填空題1 人類疾病的模式已從_模式轉(zhuǎn)變?yōu)開模式。 答案 生物醫(yī)學(xué) 生物心理社會醫(yī)學(xué)2 健康至少包含_和_。答案強壯的體魄
14、健全的精神狀態(tài)3 機體在一定的條件下受病因損害作用后,因機體_調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的_過程稱為疾病。答案自穩(wěn) 異常生命活動4 病因在疾病發(fā)生中的作用是_和決定_。答案引起疾病 疾病特異性5 生物性致病因素主要包括_和_。答案病原微生物 寄生蟲6.生物性因素的致病作用主要與病原體_和侵入機體的_、_、_以及它抵抗宿主攻擊的能力有關(guān)。答案致病力強弱 數(shù)量 侵襲力 毒力7.先天性致病因素是指能夠_的有害因素, 由先天性因素引起的疾病稱為_。答案損害胎兒生長發(fā)育 先天性疾病 8.遺傳性因素致病主要是通過遺傳物質(zhì)_或_發(fā)生的。答案基因突變 染色體畸變 9.具有易患某種疾病的素質(zhì)或特性稱為_。答案遺傳易感性10
15、.同一個因素可以是某一個疾病發(fā)生的_,也可以是另一個疾病發(fā)生的_。答案原因 條件11.疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律包括_、_和_。答案損傷與抗損傷 因果交替 局部與整體12.疾病發(fā)生的基本機制包括_機制、_機制和_機制。答案神經(jīng)體液 組織細(xì)胞 分子13.體液機制主要是指致病因素引起體液的_和_的變化,最后造成內(nèi)環(huán)境紊亂。答案質(zhì) 量14.分子病是指由于_引起的以_為特征的疾病。答案DNA遺傳性變異 蛋白質(zhì)異常15.由于受體_使受體缺失、_或_而致的疾病稱為_。答案基因突變 減少 結(jié)構(gòu)異常 受體病16.疾病的轉(zhuǎn)歸有_或_兩種結(jié)局。答案康復(fù) 死亡17.康復(fù)可分為_和_。答案完全康復(fù) 不完全康復(fù)18.目前一般均
16、以_以上全腦死亡作為腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)。答案枕骨大孔19.機體作為一個整體功能的永久性停止的標(biāo)志是_,它是指_的永久性喪失。 答案腦死亡 全腦功能三、名詞解釋1健康(health) 答案健康不僅是沒有疾病或病痛,而且是一種軀體上、精神上和社會上的完全良好狀態(tài)。2疾病(disease) 答案疾病是在一定條件下受病因的損害作用,因機體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程。3病因 答案能夠引起疾病并賦予該疾病特征性的因素稱為病因。4致病條件 答案能夠促進(jìn)或阻礙疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為致病條件。5誘因 答案能夠促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為誘因。6基因病(gene disease) 答案是指基因本身突變、缺失或其
17、表達(dá)調(diào)控障礙引起的疾病。7分子病(molecular disease) 答案是指由于DNA遺傳性變異引起的一類蛋白質(zhì)異常為特征的疾病。8受體病 答案由于受體基因突變使受體缺失、減少或結(jié)構(gòu)異常而致的疾病稱受體病。9腦死亡(brain death) 答案機體作為一個整體功能永久性停止的標(biāo)志是全腦功能的永久性消失。目前一般均以枕骨大孔以上全腦死亡作為腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)。四、問答題1簡述健康和疾病的含義。 答案健康和疾病是一組對應(yīng)的概念,兩者之間缺乏明確的判斷界限。一般認(rèn)為一個人的健康不僅是指沒有疾病,而且是身體上、精神上、社會環(huán)境的適應(yīng)上均良好的狀態(tài)。健康的相反面即是疾病,一般認(rèn)為在致病因素的作用下,機體
18、發(fā)生損傷與抗損傷反應(yīng),而且表現(xiàn)出自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂的異常生命活動現(xiàn)象。2舉例說明因果交替規(guī)律在發(fā)病學(xué)中的作用。 答案原始病因作用于機體,引起機體的變化,前者為因,后者為果;而這些變化又作為發(fā)病學(xué)原因,引起新的變化,如此因果不斷交替轉(zhuǎn)化,推動疾病的發(fā)展。例如暴力作為原始病因引起機體創(chuàng)傷,機械力是因,創(chuàng)傷是果,創(chuàng)傷又引起失血等變化,進(jìn)而造成有效循環(huán)血量減少,動脈血壓下降等一系列后果。如此因果不斷交替,成為疾 病發(fā)展的重要形式。3舉例說明損傷與抗損傷規(guī)律在發(fā)病學(xué)中的作用。 答案疾病發(fā)展過程中機體發(fā)生的變化基本上可分為損傷和抗損傷過程,兩 者相互對立,它是疾病發(fā)展的基本動力,它們間的力量對比影響疾病的發(fā)展方
19、向和轉(zhuǎn)歸。損傷強于抗損傷時,疾病循著惡性螺旋向惡化方面發(fā)展;反之,則向恢復(fù)健康方面發(fā)展。損傷和抗損傷雖然是對立的,但在一定條件下,它們又可相互轉(zhuǎn)化。例如失血性休克早期,血管收縮有助于動脈血壓的維持,保證重要器官的血供,但收縮時間過久,就會加劇組織器官的缺血缺氧,使休克惡化造成組織細(xì)胞的壞死和器官功能障礙。4什么是腦死亡?試述腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。 答案機體作為一個整體功能的永久性停止的標(biāo)志是全腦功能的永久性消失,即整體死 亡的標(biāo)志是腦死亡。目前一般以枕骨大孔以上全腦死亡作為腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)。判定腦死亡的根據(jù)是:不可逆昏和大腦無反應(yīng)性;呼吸停止,進(jìn)行15分鐘人工呼吸仍無自主呼吸;顱神經(jīng)反射消失;瞳孔散大
20、或固定;腦電波消失;腦血液循環(huán)完全停止(腦血管造影)。5為什么心跳停止不作為腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn),而把自主呼吸停止作為臨床腦死亡的首要指標(biāo)。 答案雖然腦干是循環(huán)心跳呼吸的基本中樞,腦干死亡以心跳呼吸停止為標(biāo)準(zhǔn),近年來,呼吸心跳都可以用人工維持,但心肌因有自發(fā)的收縮能力,所以在腦干死亡后的一段時間里還可能有微弱的心跳,而呼吸心須用人工維持,因此世界各國都把自主呼吸停止作為臨床腦死亡的首要指標(biāo),不把心跳停止作為臨床腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。第三章 水電解質(zhì)代謝障礙 (一).A型題:1. 細(xì)胞外液中的陽離子主要是A. Na+B. K+C. Ca2+D. Mg2+E. Fe2+答案 A2. 細(xì)胞外液中的主要陰離子
21、是A HCO3-B SO42-C CL-D HPO42-E 蛋白質(zhì)答案 C3. 細(xì)胞內(nèi)液中的主要陽離子是A Na+B Mg2+C Ca2+D K+E Fe2+答案 D4. 細(xì)胞內(nèi)液中的主要陰離子是AHPO42-和蛋白質(zhì)B有機酸 CHCO3-DCL-ESO42-答案 A5. 血漿和組織間液的滲透壓9095%來源于AK+和HCO3-BNa+、CL-和HCO3-CCa2+和HPO42-D葡萄糖和尿素E氨基酸和蛋白質(zhì)答案 B6. 維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的離子最主要的是AK+ BNa+CMg2+DCa2+EHPO42-答案 A7. 機體排出水分的途徑有A 消化道B 皮膚C 肺D 腎E 以上都是答案 E8.
22、正常成人每天至少必須排出多少尿液才能清除體內(nèi)的代謝廢物?A 800mlB 1000mlC 500mlD 1200mlE 1500ml答案 C.心房利鈉肽釋放入血后,主要通過哪條途徑影響水鈉代謝?A 減少腎素的分泌B 抑制醛固酮的分泌C 對抗血管緊張素的縮血管效應(yīng)D 拮抗醛固酮的滯Na+作用E 以上都是答案 EA 失Na+多于失水B 血清Na+濃度130mmol/LC 血漿滲透壓280mmol/LD 伴有細(xì)胞外液量減少E 以上都是答案 EA 高滲性脫水B 等滲性脫水C 低滲性脫水D 原發(fā)性脫水E 水中毒答案 C12.下列哪項不是引起低容量性低鈉血癥的原因?A 長期持續(xù)使用速尿或利尿酸B .腎上腺
23、皮質(zhì)功能亢進(jìn) C 慢性間質(zhì)性腎疾患D 消化道失液(嘔吐,腹瀉)E 大量出汗和大面積燒傷答案 B13.下列低容量性低鈉血癥對機體的影響,哪項是不正確的?A 細(xì)胞外液減少,易發(fā)生休克 B 無口渴感 C 早期便有ADH分泌增多,晚期ADH分泌減少D 有明顯失水體征E 腎外因素所致失鈉者,尿Na+含量減少答案 C14.處理低容量性低鈉血癥,原則上給予A. 生理鹽水 B. 5%的葡萄糖液 C. 血漿D. 糖酐E. 7.5%Nacl答案 AA血清Na+濃度130mmol/LA 血漿滲透壓280mmol/LB 體鈉總量正?;蛟龆郈 體液量明顯增多D 以上都是答案 EA 水中毒B 低滲性脫水C 等滲性脫水D
24、高滲性脫水E 原發(fā)性脫水答案 AA 用無鹽水灌腸B 急性腎功能不全患者而又補液不恰當(dāng)時C 精神性飲水D 持續(xù)大量飲水E ADH分泌過多答案 B18.下列高容量性低鈉血癥對機體的影響,哪項是不正確的?A 細(xì)胞外液量增多,血液稀釋 B 細(xì)胞內(nèi)水腫 C 無中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D 紅細(xì)胞壓積降低E 早期尿量增加(腎功能障礙者例外),尿比重下降答案 C19.下列關(guān)于低容量性高鈉血癥的敘述,哪項是錯誤的?A 失水失鈉 ,血清Na+濃度150mmol/LB 血漿滲透壓>310 mmol/LC 細(xì)胞外液量和細(xì)胞內(nèi)液量均減少D 細(xì)胞外液量減少,細(xì)胞內(nèi)液量維持不變E 又稱為高滲性脫水答案 DA 低滲性脫水B 高
25、滲性脫水C 等滲性脫水D 水中毒E 鹽中毒答案 B21.下列關(guān)于低容量性高鈉血癥對機體的影響,哪項是不正確的?A 口渴B 細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移 C 細(xì)胞外液容量增加 D 尿少,尿比重增加E 醛固酮和ADH分泌增加答案 C22.下列關(guān)于高容量性高鈉血癥的敘述,哪項是錯誤的?A 血容量和血鈉均增多B 其主要原因是鹽攝入過多或鹽中毒C 細(xì)胞外液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移D 嚴(yán)重者引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙E 對腎功能正常的患者可用速尿治療答案 CA 滲透壓調(diào)定點下移B 滲透壓感受器閾值升高C 攝入鈉過多D 鈉排出過少E Cushing綜合征答案 B24.低滲性脫水時機體表現(xiàn)為 細(xì)胞內(nèi)液 細(xì)胞外液A. B. C.
26、D. E. 正常 答案 D25.高滲性脫水時機體表現(xiàn)為 細(xì)胞內(nèi)液 細(xì)胞外液A. B. . C. 正常D.E. 正常 答案 B26.等滲性脫水時機體表現(xiàn)為 細(xì)胞內(nèi)液 細(xì)胞外液A. B. . C. 變化不大 D.E. 變化不大 答案 E27.哪一類水、鈉代謝障礙更易發(fā)生休克?F 低滲性脫水 G 等滲性脫水 H 高滲性脫水 I 水中毒J 原發(fā)性高鈉血癥答案 AA 細(xì)胞內(nèi)液過多B 細(xì)胞外液過多C 組織間隙或體腔內(nèi)液體過多D 血管內(nèi)液體過多E 體內(nèi)液體過多答案.C29下列血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)的發(fā)生機制哪項是不正確的?A 毛細(xì)血管流體靜壓增高B 血漿晶體滲透壓增高C 微血管壁通透性增加D 血漿膠體滲透
27、壓降低E 淋巴回流受阻答案.BA 肝硬變B 嚴(yán)重營養(yǎng)不良C 腎病綜合征D 惡性腫瘤E 以上都是答案.E鈉、水潴留的機制哪項是不正確的?A GFR降低B 心房肽分泌減少C 腎小球濾過分?jǐn)?shù)降低D 醛固酮分泌增多E ADH分泌增多答案.C32.下列影響鉀跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移因素的敘述哪項是不正確的?A 胰島素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性,促細(xì)胞攝鉀B -腎上腺能的激活通過cAMP機制激活Na+-K+-ATP酶,促細(xì)胞攝鉀C 酸中毒促進(jìn)鉀離子移出細(xì)胞,而堿中毒作用正好相反D 細(xì)胞外液鉀離子濃度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶的活動E 細(xì)胞外液滲透壓的急性升高促進(jìn)鉀離子自細(xì)胞內(nèi)移出答案.D33.影響遠(yuǎn)
28、曲小管、集合管排鉀的調(diào)節(jié)因素是A 醛固酮B 細(xì)胞外液的鉀濃度C 遠(yuǎn)曲小管的原尿流速D 酸堿平衡狀態(tài)E 以上都是答案.E3A 鉀丟失過多 B 堿中毒 C 長期使用受體激動劑 D 鉀攝入不足 E 低鉀性周期性麻痹答案.AA 速尿、利尿酸的使用B 腎小管性酸中毒C 鹽皮質(zhì)激素過多D 鎂缺失E 以上都是答案.E36.下面關(guān)于腎外途徑過度失鉀的原因,哪一項是不正確的?A 嘔吐、腹瀉B 胃腸減壓C 鋇中毒D 腸瘺E 過量發(fā)汗答案.CA 醛固酮分泌增多 B 跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移,細(xì)胞攝鉀增多C 腎小管重吸收鉀障礙D 結(jié)腸上皮細(xì)胞分泌鉀過多E 嘔吐、腹瀉致失鉀過多答案.B 靜息電位(負(fù)值) 閾電位(負(fù)值) 靜息電位與閾
29、電位間差距A. 不變 B. 不變 C. D. 不變 E. 不變 答案.D 靜息電位(負(fù)值) 閾電位(負(fù)值) 靜息電位與閾電位間差距A. 不變 B. 不變C. D. 不變 E. 答案.A40.急性低鉀血癥對心肌生理特性的影響是 興奮性 傳導(dǎo)性 自律性 收縮性 A. B. C. D. E. 答案.B QRS波 ST段 T波 u波 A. 增寬 下移 低平 有 B. 增寬 正常 低平 無 C. 增寬 上移 高尖 無 D. 變窄 下移 高尖 無 E. 變窄 正常 正常 有答案.AA 竇性心動過速B 期前收縮C 陣發(fā)性心動過速D 對洋地黃類藥物毒性的敏感性增高E 以上都是答案.EA 酸中毒B 使用受體阻滯
30、劑C 洋地黃中毒D 腎排鉀障礙E 攝鉀過多答案.D.44.高鉀血癥對心肌生理特性的影響是 興奮性 傳導(dǎo)性 自律性 收縮性 A. B. C. 先后 D. E. 答案.C QRS波 PR間期 T波 A. 增寬 延長 高尖 B. 增寬 縮短 正常 C. 變窄 正常 高尖 D. 變窄 縮短 低平 E. 正常 延長 低平 答案.A46.在下列引起低鎂血癥的原因中,哪項是不正確的? A 嚴(yán)重腹瀉 B 醛固酮分泌減少C 高鈣血癥 D 甲狀旁腺功能低下 E 糖尿病酮癥酸中毒 答案.B47.低鎂血癥對機體的影響有哪項是不正確的?A 神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性增強B 可引起多種神經(jīng)、精神癥狀C 可引起心律失常D 可拮抗兒茶
31、酚胺和內(nèi)皮素等的縮血管作用E 可致低鈣血癥和低鉀血癥答案 D48.低鎂血癥對心肌生理特性的影響是 興奮性 傳導(dǎo)性 自律性 收縮性 A. B. C. D. E. 答案 C49 .產(chǎn)生高鎂血癥最重要的原因是 A 腎臟排鎂障礙 B 攝鎂過多.C PTH分泌增多D 醛固酮分泌增多癥E 飲食中鈣含量增加答案 AA 急性腎功能衰竭少尿期B 嚴(yán)重低滲性脫水C 甲狀腺功能減退D Addison病E 以上都是答案 E51.急性高鎂血癥的緊急治療措施是 A 改善腎功能B 靜注鈣制劑C 治療原發(fā)病D 糾正酸中毒E 靜脈輸注生理鹽水答案 B52.下面哪項不是引起低鈣血癥的病因?A 肝硬化 B 慢性腎功能衰竭 C 高鎂
32、血癥D 甲狀旁腺功能減退E 急性胰腺炎 答案 CA 血磷升高B VitD羥化障礙C 骨抗PTHD 腸鈣吸收障礙E 以上都是答案 E54.低鈣血癥對機體的影響哪一項不存在?A 神經(jīng)肌肉興奮性增高B 心肌興奮性、傳導(dǎo)性升高C 骨質(zhì)鈣化障礙D 心肌收縮性增強E 嬰幼兒免疫力低下答案 D55.下列哪項不是高鈣血癥的病因?A 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)B 慢性腎功能衰竭C 惡性腫瘤D VitD中毒E 腎上腺皮質(zhì)功能減退答案 B56.下列高鈣血癥對機體的影響哪項是不正確的?A 神經(jīng)肌肉興奮性下降B 主要損害腎小管C 心肌興奮性、傳導(dǎo)性均升高D 異位鈣化E 嚴(yán)重高血鈣可產(chǎn)生高血鈣癥危象答案CA 血漿中的無機磷B
33、 紅細(xì)胞中所含的磷C 血漿磷脂中所含的磷D 血漿中磷脂及無機磷酸鹽所含磷的總和E 紅細(xì)胞和血漿磷脂中所含磷的總和答案 AF 長期使用利尿劑G VitD缺乏H 呼吸性堿中毒I 甲狀旁腺功能亢進(jìn)J 以上都是答案 E59.在引起高磷血癥的病因中,下列哪一項是不正確的?A 腎功能衰竭B VitD中毒C 甲狀旁腺功能亢進(jìn)D 急性酸中毒E 淋巴性白血病答案 C 60.高磷血癥對機體的影響中哪一項不存在?A 低鈣血癥B 異位鈣化C 抑制腎1羥化酶D 低鎂血癥E 抑制骨的重吸收答案 DB型題A 低滲性脫水B 高滲性脫水C 等滲性脫水D 水中毒E 水腫A 低滲性脫水B 等滲性脫水C 高滲性脫水D 等容量性低鈉血
34、癥E 等容量性高鈉血癥A 補充等滲液B 補水為主,適當(dāng)補鈉C 補偏低滲(1/2或2/3張)液D 補充水分以降低血鈉E 限制水分?jǐn)z入,對重癥或急性患者,還應(yīng)給予高滲鹽水A 尿量減少,尿鈉含量降低B 尿量減少,尿鈉含量增加C 尿量不少,尿鈉含量降低D 尿量增多,尿鈉含量降低E 尿量增多,尿鈉含量增加A 骨骼肌靜息膜電位負(fù)值增大B 骨骼肌靜息膜電位負(fù)值減少C 骨骼肌閾電位上移D 骨骼肌閾電位下移E 骨骼肌靜息膜電位和閾電位負(fù)值均減少 心肌興奮性 心肌傳導(dǎo)性 心肌自律性 心肌收縮性 A. B . C D E 答案 81.A 82.B 83.A 84.C C型題A 尿少B 低容量性休克C 兩者均有D 兩
35、者均無答案 85.CA 細(xì)胞外液容量增加B 細(xì)胞內(nèi)液容量增加C 兩者均有D 兩者均無A 細(xì)胞外液容量減少B 細(xì)胞內(nèi)液容量減少C 兩者均有D 兩者均無A 低鉀血癥B 低鎂血癥C 兩者均有D 兩者均無ddison病患者可出現(xiàn)A 高鉀血癥B 高鎂血癥C 兩者均有D 兩者均無受體阻滯劑 ddison病患者可出現(xiàn)A 神經(jīng)肌肉興奮性降低B 心肌興奮性降低C 兩者均有D 兩者均無A 低鈣血癥B 低磷血癥C 兩者均有D 兩者均無itD代謝障礙X型題111.低容量性低鈉血癥患者的臨床表現(xiàn)有A 易發(fā)生休克B 無口渴感C 早期多尿,晚期可出現(xiàn)少尿D 皮膚彈性減退,眼窩及囟門凹陷E 腎性因素所致者,尿鈉含量減少,腎外
36、因素所致者,尿鈉含量增多答案 ABCDA 細(xì)胞外液容量增加B 細(xì)胞內(nèi)液高滲C 細(xì)胞內(nèi)水腫D 顱內(nèi)高壓,嚴(yán)重者發(fā)生腦疝E 血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞壓積降低答案 ACDEF 代謝性酸中毒G 甲狀腺功能亢進(jìn)H ADH分泌異常綜合征I 尿崩癥J Cushing綜合征答案 ABDA 口渴B 尿少,尿比重增高C .紅細(xì)胞壓積增高D 顱內(nèi)高壓E 尿鈉顯著增加答案 ABCA 充血性心力衰竭B 腎病綜合征C 絲蟲病D 肝硬化E 惡性腫瘤答案 ABCDE鈉、水潴留的因素是A GFR降低B 心房肽分泌增多C 腎小球濾過分?jǐn)?shù)降低D ADH分泌增多E 醛固酮分泌增多答案 ADEA 水腫的病因B 重力效應(yīng)C 組織結(jié)構(gòu)特點D
37、局部血流動力學(xué)因素E 水腫發(fā)生速度答案 BCDA 胰島素B 兒茶酚胺C 細(xì)胞外液的鉀離子濃度D 酸堿平衡狀態(tài)E 細(xì)胞外液的滲透壓答案 ABCDE F 胰島素G 受體激動劑H 細(xì)胞外鉀離子濃度升高I 酸中毒J 運動答案 BDE120.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管、集合管排鉀的因素是A 醛固酮分泌增加B 遠(yuǎn)曲小管的原尿流速增大C 細(xì)胞外鉀濃度升高D 堿中毒E ADH分泌增加答案 ABCDA 長期使用受體激動劑B 腎小管性酸中毒C 醛固酮增多癥D 長期使用安體舒通、氨苯喋啶E 慢性腹瀉答案ABCEA 興奮性升高B 興奮性先升高后降低C 傳導(dǎo)性降低D 傳導(dǎo)性升高E 自律性升高答案ACEE T波低平F ST段下降 G
38、U波增高H QRS波增寬I 心率增快和異位心律答案ABCDEA 慢性腎功能衰竭早期B 急性腎功能衰竭少尿期C Addison病D 糖尿病酮癥酸中毒E 長期使用受體激動劑答案BCDA 興奮性升高B 興奮性先升高后降低C 傳導(dǎo)性升高D 傳導(dǎo)性下降E 自律性下降答案BDEA T波高尖B T波低平C QRS波增寬D P-R間期延長E 心律失常,嚴(yán)重時發(fā)生室顫答案ACDE+的心肌毒性,臨床緊急處理措施是A 靜注快速洋地黃類制劑B 使用安體舒通、安苯喋啶利尿C 靜注碳酸氫鈉或乳酸鈉D 靜注鈣制劑E 透析療法答案CDEA 嚴(yán)重腹瀉B 廣泛小腸切除C 低鈣血癥D 腎上腺皮質(zhì)功能不全E 慢性酒精中毒答案 ABE
39、A 神經(jīng)肌肉興奮性增強B 神經(jīng)精神癥狀C 室性心律失常D 高鈣血癥E 高鉀血癥答案 ABCA 急性腎功能衰竭多尿期B 嚴(yán)重低滲性脫水C Addison病D 甲狀腺功能減退E 腸瘺答案BCD131.高鎂血癥對機體的影響是 F 肌無力G 嗜睡或昏迷H 血壓下降I 冠狀動脈痙攣J 心臟傳導(dǎo)阻滯和心動過緩答案 ABCEitD代謝障礙的病因是A 慢性腹瀉B 阻塞性黃疸C Addison病D 肝硬變E 慢性腎功能衰竭答案 ABDEA 高鎂血癥B VitD缺乏C 甲狀旁腺功能減退D 慢性腎功能衰竭E 急性胰腺炎答案 BCDEA 神經(jīng)肌肉興奮性增高B 骨質(zhì)鈣化障礙C 心肌興奮性、傳導(dǎo)性降低D 心肌收縮力增強E
40、 嬰幼兒免疫功能增強答案 AB135.低鈣血癥對心肌的影響表現(xiàn)為A 興奮性升高B 傳導(dǎo)性升高C 收縮力降低D 自律性降低E ECG表現(xiàn)為QT間期縮短,ST段縮短答案 ABCA 腎小管水腫、壞死、基底膜鈣化B 晚期腎小管纖維化,腎鈣化、腎結(jié)石C 濃縮功能障礙D 腎功能衰竭E 對腎小球的破壞尤為突出答案。ABCD二、填空題ml,每天最低排出的水量為ml。答案 500 15002.低容量性低鈉血癥的特點是 , ,和 。答案 失Na+多于失水 血清Na+濃度130mmol/L 血漿滲透壓280mmol/L 伴有細(xì)胞外液量減少量減少,易發(fā)生 ;其中量減少更為明顯,故出現(xiàn)明顯的 。答案 細(xì)胞外液 休克 組織間液 失水征(脫水征)4.低容量性低鈉血癥的治療,原則上應(yīng)給予 。答案 等滲液(生理鹽水) 。答案 ADH分泌異常綜合征(SIADH) 和 。答案 失水多于失鈉 血清鈉濃度150mmol/L 血漿滲透壓310mmol/L 細(xì)胞內(nèi)、外液量均減少 ,故最易發(fā)生于 時。答案 過多的低
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