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文檔簡介
1、社會醫(yī)學(xué)習(xí)題 第一章 概論一、填空題:1. 社會醫(yī)學(xué)是研究(社會因素)與健康和疾病 之間相互作用及其規(guī)律的一門科學(xué)。2. 社會醫(yī)學(xué)具有(自然科學(xué))和社會科學(xué)雙重 性質(zhì)的交叉學(xué)科。3. 第一次衛(wèi)生革命以傳染病、寄生蟲病和(地 方病)為主要防治對象。4. 第二次衛(wèi)生革命以(慢性非傳染性)疾病為 主攻目標(biāo)。5. 第三次衛(wèi)生革命以提高生命質(zhì)量,促進(jìn)人類健康長壽和實(shí)現(xiàn)(人人享有衛(wèi)生保?。槟繕?biāo)。6. 1848 年法國醫(yī)師(蓋林)第一次提出社會 醫(yī)學(xué)的概念。二、選擇題1. 下列哪一項(xiàng)不是社會醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容( C )A 研究社會衛(wèi)生狀況,主要是人群健康 狀況B 研究影響人群健康的因素,特別是社會因素C 研究
2、解決人群健康狀況的具體醫(yī)療技術(shù)措施D 提出改善社會衛(wèi)生狀況的社會性策略與 措施2. 下列不作為社會醫(yī)學(xué)研究任務(wù)的是( D )A 研究社會衛(wèi)生狀況、特征及變動趨勢B 研究高危人群的健康狀況、特征C 找出危害人群健康的主要疾病及與社會因素的關(guān)系D 研究改善健康、防病、治病的技術(shù)措施3. 以下哪項(xiàng)不是社會醫(yī)學(xué)研究的特點(diǎn) (A )A 研究內(nèi)容的單一性B 研究因素的復(fù)雜性C 研究具有實(shí)踐性D 研究具有時(shí)代性4. 社會醫(yī)學(xué)的性質(zhì)是( C )A 自然科學(xué)B 社會科學(xué)C 交叉學(xué)科D 基礎(chǔ)學(xué)科三、名詞解釋: 1. 社會醫(yī)學(xué)( social medicine )從社會角度 研究醫(yī)學(xué)和健康問題的一門交叉學(xué)科,它研究
3、 社會因素與個(gè)體及群體健康和疾病之間的相互 作用及其規(guī)律,制訂相應(yīng)的社會策略和措施, 保護(hù)和增進(jìn)人群的身心健康和社會活動能力, 提高生命質(zhì)量,充分發(fā)揮健康的社會功能,提 高人群的健康水平。四、簡答題: 1. 社會醫(yī)學(xué)研究的內(nèi)容?1 )社會的衛(wèi)生狀況和人群的健康狀況 “現(xiàn) 象”(發(fā)現(xiàn)問題)2 )影響人群健康的社會因素 問題的 “原因 ” (分析問題)3 )社會衛(wèi)生的策略和措施。 問題的 “處方 ” (解決問題)2. 社會醫(yī)學(xué)的基本理論?1 )衛(wèi)生事業(yè)與社會協(xié)調(diào)發(fā)展。2 )健康與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展雙向作用。3 )生物、心理、社會健康的觀點(diǎn)。4 )衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)是關(guān)注高危險(xiǎn)性的觀點(diǎn)。5 )疾病發(fā)生和防治中社
4、會因素主導(dǎo)作用的觀點(diǎn)6 )衛(wèi)生工作要求全社會參與的觀點(diǎn)。3. 社會醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)是什么?1 )倡導(dǎo)積極的健康觀和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式,保護(hù)和 增進(jìn)入群的身心健康和社會活動能力,。2 )改善社會衛(wèi)生狀況,提高人群健康水平和生 命。3 )發(fā)展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,制訂衛(wèi)生政策和策略, 開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和發(fā)展初級衛(wèi)生保健。4 )開展特殊人群和特種疾病的預(yù)防保健工作。五、論述題1. 通過社會醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí),對你今后從事的 衛(wèi)生工作將會起到什么樣的理論指導(dǎo)作用?答題要點(diǎn):(1)社會醫(yī)學(xué)的概念;(2 )社會醫(yī)學(xué)的基本理論;(3 )談?wù)勛约旱捏w會。第二章醫(yī)學(xué)模式一、填空題1、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指 生物、心理、社會 醫(yī)學(xué) 模式。
5、2、醫(yī)學(xué)模式經(jīng)歷了神靈主義、自然哲學(xué)、機(jī)械 論、生物醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式。2、 生物醫(yī)學(xué)模式下,健康就是要維持宿主、環(huán)境和病原體三者之間的動態(tài)平衡,這種保持 平衡的觀念,稱為生態(tài)學(xué)模式。3、 1977 年美國的 恩格爾首先提出了生 物心理社會醫(yī)學(xué)模式。4、人的機(jī)體雖然無明顯的疾病,但呈現(xiàn)活力降低,適應(yīng)能力減退,這種生理狀態(tài)稱為亞健康狀態(tài)。二、選擇題1、關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的說法,下列說法不正確的是(B)A 是一種醫(yī)學(xué)觀B是指生物醫(yī)學(xué)模式C是以醫(yī)學(xué)為對象的方法論 D是指導(dǎo)醫(yī) 學(xué)實(shí)踐的基本觀點(diǎn)2、醫(yī)學(xué)模式的演變經(jīng)歷了以下幾個(gè)階段的歷史 演變 (A)A、神靈主義一自然哲學(xué)一機(jī)械論一生物醫(yī)學(xué)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式經(jīng)*理學(xué)
6、時(shí)世賓醫(yī)卞時(shí)優(yōu)flWtS學(xué)耐代醫(yī)學(xué)模式的漓蠻1三、名詞解釋 1、醫(yī)學(xué)模式:人類在與疾病抗?fàn)幒驼J(rèn)識自身 生命過程的實(shí)踐中得出的對健康觀和疾病觀等 重要醫(yī)學(xué)觀念的本質(zhì)概括。2、健康:不僅僅是沒有疾病或虛弱,而是包括 身體、心理和社會方面的完好狀態(tài)。四、簡答題 1、生物心理社會醫(yī)學(xué)模式的產(chǎn)生背景?1 )疾病譜和死因譜的改變。2)對健康需求的提高。3)醫(yī)學(xué)發(fā)展的社會化趨勢。4)醫(yī)學(xué)學(xué)科內(nèi)部融合與外部交叉發(fā)展。2、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的基本內(nèi)涵?1)恢復(fù)了心理、社會因素在醫(yī)學(xué)研究系統(tǒng)中應(yīng) 有的位置。2 )更加肯定了生物因素的含義和生物醫(yī)學(xué)的價(jià) 值。3)全方為探求影響人類健康與疾病的因果關(guān)系。3、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的對
7、醫(yī)學(xué)實(shí)踐的指導(dǎo)意義?(1 )對臨床醫(yī)學(xué)的影響:使臨床醫(yī)學(xué)逐步脫離 孤立的生物醫(yī)學(xué)思維方法,改變過去只見疾病,不見病人”的傾向。(2 )對預(yù)防工作的影響:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求預(yù) 防醫(yī)學(xué)從生物病因?yàn)橹鞯念A(yù)防保健擴(kuò)大到生物 、心理、社會綜合的預(yù)防策略和措施,從而更 有效地提高預(yù)防效果。(社會大衛(wèi)生、社會多部門參與)(3 )對衛(wèi)生服務(wù)的影響1)從醫(yī)療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù)2)從技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到社會服務(wù)4)從生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)3)從院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù)(4 )對醫(yī)學(xué)目的的影響生物醫(yī)學(xué)模式醫(yī)學(xué)目的:以治療為主,以治愈為目的?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的目的:確立預(yù)防疾病和促進(jìn)健康; 解除疼痛和疾苦;治療疾病和對不治之癥的照 料
8、;預(yù)防早死和提倡安詳?shù)厮劳?。?)對醫(yī)學(xué)教育的影響要求醫(yī)學(xué)生樹立正確的職業(yè)態(tài)度,要有社會責(zé) 任感和科學(xué)獻(xiàn)身精神?,F(xiàn)代型的醫(yī)學(xué)人才,既 要有自然科學(xué)方面的知識,又要有社會科學(xué)、 人文科學(xué)方面的知識。在學(xué)習(xí)專業(yè)技能的同時(shí),還應(yīng)加強(qiáng)社會實(shí)踐的鍛煉。五、論述題現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)學(xué)實(shí)踐有何指導(dǎo)意義,你認(rèn)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的真正目的是什么?題采分點(diǎn):(1 )醫(yī)學(xué)模式的概念;(2 )現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的基本內(nèi)涵;(3 )現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)學(xué) 實(shí)踐的指導(dǎo)意義;(4 )現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的目的。第四、五、六章社會因素與健康一、填空題1、社會因素影響健康的基本特點(diǎn)是泛影響性、恒常性與積累性、交互作用。2、人類健康不僅受生物學(xué)因素、自然環(huán)境因
9、素和生態(tài)因素的影響,而且與社會因素息息相關(guān)。3、文化影響健康的特征是 無形 性、本源性、 軟約束和穩(wěn)定性等特征。4、家庭對健康的影響主要表現(xiàn)在家庭的結(jié)構(gòu) 家庭的功能和家庭的關(guān)系三方面。5、聯(lián)合國規(guī)定,60 歲及以上人口超過 10% 或65歲及以上人口超過 5% 為老年型社 會。6、 社會因素影響人類健康主要是通過心理感 受這個(gè)中心環(huán)節(jié)發(fā)生作用的。二、選擇題1、社會因素影響健康的基本規(guī)律和特點(diǎn)是(D )A、特異性、恒常性、積累性和交互作用。B、泛影響性、階段性、積累性和交互作用。C、泛影響性、恒常性、積累性和單獨(dú)作用。D、泛影響性、恒常性、積累性和交互作用。2、下列哪項(xiàng)不是文化的基本特征( C)
10、A 歷史性 B現(xiàn)實(shí)性 C創(chuàng)造性 D滲透性3、文化影響健康的特征是(B)A無形性、本源性、社會性、軟約束B無形性、本源性、穩(wěn)定性、軟約束C無形性、本源性、穩(wěn)定性、社會性D無形性、本源性、穩(wěn)定性、繼承性三、名詞解釋1、亞文化:指某一文化群體所屬次級群體的 成員共有的獨(dú)特信念、價(jià)值觀和生活習(xí)慣,是 非全社會性的思想文化的泛稱。2、文化、是一種人類社會現(xiàn)象,涉及物質(zhì) 、制度、觀念等諸方面。3、社會支持:指一個(gè)人從社會網(wǎng)絡(luò)所獲得 的情感、物資和生活上的幫助。4、醫(yī)療保健制度:是指醫(yī)療保健費(fèi)用的負(fù)擔(dān) 形式以及相應(yīng)的衛(wèi)生服務(wù)組織、管理方式和實(shí) 施過程。四、簡答題1、社會因素影響健康的規(guī)律性。1 )泛影響性2
11、 )恒常性3 )積累性 4 )交互作用2、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平對健康的促進(jìn)作用:1)提高了居民的物質(zhì)生活水平2)有利于增加衛(wèi)生投資,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展3 )經(jīng)濟(jì)發(fā)展通過對教育的影響間接影響人群健 康。3、社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展在促進(jìn)人類健康水平提高的 同時(shí),對健康也產(chǎn)生了不利的一面,主要表現(xiàn) 在哪幾方面?1 )環(huán)境污染和破壞嚴(yán)重。2 )生活方式的改變(吸煙、酗酒、吸毒)。3 )現(xiàn)代社會病的影響(富裕病、文明?。? )心理健康問題的凸顯5 )社會負(fù)性事件增多。(交通擁堵、車禍、貧 富差一家庭關(guān)系)6 )社會流動人口增加,不利于計(jì)劃免疫、傳染 病控制和婦幼保健工作。3、文化影響健康的特征。無形性、本源性、軟約束、穩(wěn)
12、定性 4、文化因素影響健康的途徑。(1 )教育對健康的影響教育是人社會化的重要手段。1)教育影響人社 火方式的選擇。2 )教育影響人們對衛(wèi)生服務(wù)的 利用。3 )教育影響人們的就業(yè)機(jī)會及收入。(2)風(fēng)俗習(xí)慣對人群健康的影響民族習(xí)俗、地區(qū)習(xí)俗(3)宗教對人群健康的影響(4)道德對健康的影響(5 )非主流文化對健康的影響。(亞文化、反文化)5、人口數(shù)量與健康的之間的關(guān)系。一定的人口規(guī)模和數(shù)量是社會存在和發(fā)展的最基本要素。人口數(shù)量過多和增長過快,對人類的健康也會產(chǎn)生負(fù)面影響。加重社會負(fù)擔(dān),影響人群生活質(zhì)量。加重教育及衛(wèi)生事業(yè)負(fù)擔(dān),影響人口質(zhì)量。加重環(huán)境污染和破壞。五、論述題1、影響人群健康的社會因素有
13、哪些?結(jié)合自己 的體會試論述你認(rèn)為重要的影響人群健康的因 素。(10分)1、答題采分點(diǎn):社會因素的內(nèi) 涵與分類2、試論述社會文化因素是如何影響人群健康的, 結(jié)合自己的體會加以說明。答題采分點(diǎn):(1 )文化的概念;(2 )文化的 特征;(3 )文化影響健康的特征;(4 )文化諸現(xiàn)象對健康的影響;(5 )談?wù)勛约旱捏w會第七章行為心理因素與健康一、單選題:1心理測驗(yàn)的基本原則是(C )A實(shí)用性原則,客觀性原則,標(biāo)準(zhǔn)化原則B實(shí)用性原則,客觀性原則,保密原則C保密原則,客觀性原則,標(biāo)準(zhǔn)化原則D保密原則,實(shí)用性原則,標(biāo)準(zhǔn)化原則2.目前認(rèn)為,不屬于心、身疾病”范疇的是(E )A .冠心病B. 支氣管哮喘C.
14、 潰瘍病D .惡性腫瘤E. 病毒性肝炎二、名詞解釋(每個(gè)3分)1、健康相關(guān)行為:是指個(gè)體或群體與健康和疾 病有關(guān)的行為。(促進(jìn)、危害的行為)三、簡答題1. 有哪些主要的行為生活方式與健康密切相關(guān)?促進(jìn)健康的行為(2分)積極的休息和睡眠、合理營養(yǎng)和平衡膳食、積 極的應(yīng)付方式、體育鍛煉等。危害健康的行為(2分)吸煙、酗酒、吸毒、性亂等第九章社會醫(yī)學(xué)研究方法一、填空題 1、社會醫(yī)學(xué)的研究方法包括:調(diào)查研究、實(shí)驗(yàn)研究、評價(jià)研究(德菲爾法)和文獻(xiàn)研究。2、定性研究方法很多,常用的有觀訪談法、專題小組討論等。3、 根據(jù)問題是否預(yù)設(shè)答案,可將問題分為開 放式問題和封閉式問題兩種。 4、抽樣方法可分為概率抽樣
15、和非概率抽樣社會醫(yī)學(xué)最主要、最常用的研究方法是調(diào)查究。5、概率抽樣的方法由單純隨機(jī)抽樣、分層抽樣、系統(tǒng)抽樣、整群抽樣等。 6、非概率抽樣方法包括方便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣(同性戀調(diào)查)和定額抽樣。7、問卷的一般結(jié)構(gòu)包括封面信、指導(dǎo)語、問題 和答案、編碼等8、從調(diào)杳對象的范圍看,調(diào)杳研究分為全面調(diào) 查和非全面調(diào)查。9、根據(jù)收集資料的方法不同,問卷可分為自填問卷和訪談問卷 。10、按調(diào)查結(jié)果的分析,可以把調(diào)查研究分為定性調(diào)查和定量調(diào)查。11、選擇課題應(yīng)遵循需要性原則、創(chuàng)造性原則和科學(xué)性原則。12、問卷設(shè)計(jì)原則:目的性、反向性、實(shí)用性二、選擇題1.冋卷的一般結(jié)構(gòu)包括(A)A、封面信一一指導(dǎo)語一一問
16、題及答案一一編碼B、封面信一一指導(dǎo)語一問題一一答案C、封面信一一問題一一答案編碼D、指導(dǎo)語一一問題一一-答案編碼2下列哪項(xiàng)不屬于概率抽樣(C )A分層整群抽樣B系統(tǒng)抽樣C偶遇抽樣D單純隨機(jī)抽樣3下列哪項(xiàng)屬于概率抽樣(B )A偶遇抽樣B系統(tǒng)抽樣C立意抽樣D雪球抽樣4社會醫(yī)學(xué)研究工具(問卷或量表)的效度評價(jià)不包括(B )A表面效度B質(zhì)量效度C結(jié)構(gòu)效度D內(nèi)容效度5 以下哪種現(xiàn)場調(diào)查是最為常用的方式(A )B信函調(diào)查法A 面談法C電話調(diào)查法D集中調(diào)查法6. 以下哪項(xiàng)不是定量研究的特點(diǎn)(C )A標(biāo)準(zhǔn)化程度較高 B可檢驗(yàn)性強(qiáng)C對研究 問題的深層次探索性好 D精確化較高7 .用社會醫(yī)學(xué)研究方法選擇課題時(shí)要注
17、意 的原則中不包括(C )A 需要性原則 B創(chuàng)造性原則 C特異性 原則 D可行性原則8.下列哪項(xiàng)不是定性研究的特點(diǎn)(A )A 定性研究的結(jié)果可以用概率統(tǒng)計(jì)分析B定性研究需要較長時(shí)間與研究對象接觸C 定性研究注重的是事物發(fā)展的過程D定性研究結(jié)果一般不能外推9 .定量研究與定性研究的區(qū)別敘述正確的是(B )A 在實(shí)際研究中,定量研究和定性研究經(jīng)常 結(jié)合在一起使用B 定量研究資料可以用統(tǒng)計(jì)方法處理和分析, 定性研究資料則不能C定量研究適用于大樣本,定性研究適用于 小樣本D 定量研究適用于任何研究,而定性研究只 適用于社會科學(xué)方面的研究1 0.關(guān)于隨機(jī)應(yīng)答技術(shù),下列敘述不正確的是(C )A 隨機(jī)應(yīng)答技
18、術(shù)通常是涉及隱私性問題常用的一種調(diào)查方法B 通過隨機(jī)化處理可以估計(jì)出所有被調(diào)查者中屬于某種情況的比例C 隨機(jī)化裝置中的黑白球的比例要正好等于1 : 1D它是根據(jù)概率理論進(jìn)行推算的1 1 非概率抽樣包括(D )A方便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣、分層 抽樣B方便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣、系統(tǒng)抽樣C 方便抽樣、定額抽樣、雪球抽樣、分層 抽樣D 方便抽樣、立意抽樣、雪球抽樣、定額 抽樣1 2. 關(guān)于概率抽樣方法的誤差大小,下列排列正 確的是( C )A 單純隨機(jī)抽樣 分層抽樣 系統(tǒng)抽樣 整群 抽樣B 單純隨機(jī)抽樣 系統(tǒng)抽樣 分層抽樣 整群 抽樣C 分層抽樣 系統(tǒng)抽樣 單純隨機(jī)抽樣 整群 抽樣D 分層抽樣
19、 單純隨機(jī)抽樣 系統(tǒng)抽樣 整群 抽樣1 3. 下列關(guān)于問題和答案設(shè)計(jì)說法不正確的是 (B )A 對于事先不知道問題答案的情況可設(shè)置 開放式問題B 對于等級問題,開放式問題比封閉式問 題更能獲得相對真實(shí)的回答C 封閉式問題更便于統(tǒng)計(jì)處理和分析D 封閉式問題可將不相干的回答減少到最 小程度C 效度不高,信度也不高D 效度高,信度也高18 .觀察法的缺點(diǎn)或局限性在于它的(D ):A 有效性 B 可靠性 C 說服力 D 時(shí)間 彈性 三、名詞解釋:1. 現(xiàn)場定量研究:通過現(xiàn)場調(diào)查收集人 群發(fā)生某種事件的數(shù)量指標(biāo)(如患病率、就診 率、生長發(fā)育標(biāo)準(zhǔn))或者探討各種因素與疾病 和健康的數(shù)量依存關(guān)系的研究。2 .
20、現(xiàn)場定性研究:以人群為研究對象, 闡述事物的特點(diǎn)及其發(fā)生和發(fā)展的規(guī)律,揭示 事物的內(nèi)在本質(zhì)。3. 問卷調(diào)查:現(xiàn)場定量研究主要采用問卷 作為收集資料的工具,所以又稱之為問卷調(diào)查。4. 調(diào)查表:即問卷,在問卷調(diào)查中用于收 集資料的一種測量工具,是由一組問題和相應(yīng) 答案所構(gòu)成的表格。5.信度:是指所得結(jié)果的可靠程度,通 過測量結(jié)果的穩(wěn)定性及一致性來判斷。14下列哪項(xiàng)不屬于概率抽樣(C)A分層整群抽樣 B 系統(tǒng)抽樣C 偶遇抽樣D 單純隨機(jī)抽樣15下列哪項(xiàng)屬于概率抽樣(B )A偶遇抽樣 B 系統(tǒng)抽樣C立意抽樣四、簡答題:1. 社會醫(yī)學(xué)的研究類型有哪些? 文獻(xiàn)研究、現(xiàn)場調(diào)查研究和現(xiàn)場試驗(yàn)研究。D 雪球抽樣
21、1 6. 根據(jù)收集資料時(shí)具體方法的不同,可分為問 卷訪談法和自填問卷法。在自填法中,最常用 的是 ( B )A 面談法 B 信函調(diào)查法 C 電話調(diào)查法D 集中調(diào)查法17 . 下列關(guān)于問卷的信度和效度敘述正確的是( D )A 信度不高,效度不一定不高B 信度高,效度也高2. 社會醫(yī)學(xué)常用的調(diào)查研究方法有哪些種? 調(diào)查研究 、實(shí)驗(yàn)研究、評價(jià)研究(德菲爾法) 和文獻(xiàn)研究。或( 1 )現(xiàn)況調(diào)查研究、 (2 )回顧調(diào)查研究( 3) 前瞻調(diào)查研究。3. 社會醫(yī)學(xué)研究的步驟。選擇課題,陳述假設(shè)。 (2 )制定研究方案( 3 )收集資料( 4 )整理和分析( 5)解釋結(jié) 果 4 、定性研究的特點(diǎn)6. 效度:指
22、測量結(jié)果與試圖要達(dá)到的目 標(biāo)之間的接近程度。 (真實(shí)度最接近)1 )注重事物的過程,而不是事物的結(jié)果2 )是對少數(shù)特殊人群的研究,其結(jié)果不能外 推3 )需要與研究對象保持較長時(shí)間的密切接觸4)結(jié)果很少用概率統(tǒng)計(jì)分析5、定性研究的用途1 )輔助問卷設(shè)計(jì),估計(jì)問卷調(diào)查的非抽樣性2 )驗(yàn)證因果關(guān)系,探討發(fā)生機(jī)制。3)分析定量研究出現(xiàn)矛盾結(jié)果的原因。4)了解危險(xiǎn)因素的變化情況。5)作為快速評價(jià)技術(shù),為其他研究提供信息(2 )研究設(shè)計(jì)階段 (3)調(diào)查或試驗(yàn)階段 (4) 資料的整理和分析 (5 )總結(jié)階段或:(1 )選擇課題(2 )制定研究方案 包括: 確定研究的目的意義;確定研究對象和范圍; 確定抽樣方
23、法和樣本大??;資料的收集方法; 質(zhì)量控制等(3 )收集資料(4 )整理和分析(5 )解釋結(jié)果2. 在進(jìn)行社會醫(yī)學(xué)課題研究時(shí),通常需要 進(jìn)行哪些步驟?各步的要點(diǎn)如何?結(jié)合實(shí)例加 以說明。答題采分點(diǎn):(1 )社會醫(yī)學(xué)研究的具體步驟; (2 )各部分應(yīng)該注意的要點(diǎn);(3)列舉實(shí)例來說明。6、深入訪談法的步驟1 )準(zhǔn)備工作2)調(diào)查對象的選擇3 )設(shè)計(jì)訪談提綱4)訪談員選擇與培訓(xùn)5)現(xiàn)場訪談6)訪談結(jié)果分析和撰寫報(bào)告7、調(diào)查表的結(jié)構(gòu)主要包括哪幾個(gè)方面?1 )封面信 2 )指導(dǎo)語3 )問題和答案 4 )編 碼第十章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)研究一、填空題1、衛(wèi)生服務(wù)研究側(cè)重于研究衛(wèi)生服務(wù)需要、衛(wèi) 生服務(wù)供給、衛(wèi)生服務(wù)利
24、用 三者之間的關(guān)系。2、衛(wèi)生服務(wù)的功能包括兩個(gè)方面即保健功能和社會功能。3、兩周患病率、慢性病患病率是反映衛(wèi)生服務(wù)需要的一個(gè)指標(biāo)。4、兩周就診率、兩周活動受限率是反映衛(wèi)生服 務(wù)利用 的一個(gè)指標(biāo)。5、嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率、平均期望壽命 是反映國家地區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)需要量水平。答:主要步驟包括:(1 )準(zhǔn)備階段8、問卷調(diào)查表設(shè)計(jì)包括哪些步驟?(1 )明確研究目的(2 )建立問題庫(3)設(shè)計(jì)調(diào)查表初稿(4 )初稿修改(試用和修改)(5 )效度和信度檢驗(yàn)。五、論述題:1. 如何開展一項(xiàng)社會醫(yī)學(xué)調(diào)查研究,包括 哪些基本步驟?二、選擇題1、 測量衛(wèi)生服務(wù)利用的常用指標(biāo)有:(A )A、兩周患病率B、慢性病患
25、病率C、兩周患者就診率D、兩周患病天數(shù)2、反映居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要的常用指標(biāo)有:(C )A、兩周患病率B、兩周患者未就診率C、兩周就診率D 、住院率3 、 關(guān)于需要、需求、利用下列敘述正確的是( B )A 衛(wèi)生服務(wù)需要都能轉(zhuǎn)化成衛(wèi)生服務(wù)需求B 衛(wèi)生服務(wù)利用不能直接用于評價(jià)衛(wèi)生服 務(wù)的效果C 衛(wèi)生服務(wù)利用主要取決于衛(wèi)生服務(wù)需求D 衛(wèi)生服務(wù)需要主要反映了居民對健康的 一種主觀愿望4 、 下列哪項(xiàng)不是反映疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)( B )A 兩周臥床率 B 兩周患病率 C 兩周患病天數(shù) D 兩周休學(xué)率5 、關(guān)于患病率下列說法不正確的是( C )A 兩周患病率是指調(diào)查前兩周內(nèi)患病人(次) 數(shù)與調(diào)查人數(shù)的比率
26、B 兩周患病率主要是通過家庭健康詢問調(diào)查 得到的C 慢性病患病率是指調(diào)查前一年內(nèi)患慢性病 人(次)數(shù)與調(diào)查人數(shù)的比率D 兩周患病率和慢性病患病率都是反映居民 醫(yī)療服務(wù)需要量的指標(biāo)6 、關(guān)于就診率下列敘述正確的是( A )A 兩周就診率是反映居民對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)利 用情況的指標(biāo)B 兩周就診率是指調(diào)查前兩周內(nèi)就診的人 (次)數(shù)與患病人數(shù)的比率C 兩周患者就診率是指調(diào)查前兩周內(nèi)就診的 人(次)數(shù)與調(diào)查人數(shù)的比率D 兩周患者未就診率是指調(diào)查前兩周內(nèi)未就 診的人(次)數(shù)與調(diào)查人數(shù)的比率7 、下列哪項(xiàng)不是婦幼保健服務(wù)利用的指標(biāo)( B )A 產(chǎn)前檢查覆蓋率 B 住院率 C 住院分娩 率 D 兒童有接種卡率8
27、、 . 下列哪項(xiàng)不是衛(wèi)生費(fèi)用的評價(jià)指標(biāo)( D )A 衛(wèi)生費(fèi)用占 GNP 百分比 B 人均衛(wèi) 生費(fèi)用C 門診和住院費(fèi)用構(gòu)成D 醫(yī)療部門的人力費(fèi)用9 、衛(wèi)生服務(wù)綜合評價(jià)內(nèi)容的主要特征是( C )A 重要性、實(shí)用性、足夠程度、進(jìn)度、效率、 影響B(tài) 適宜程度、足夠程度、實(shí)用性、進(jìn)度、效 率、影響C 適宜程度、足夠程度、進(jìn)度、效率、效果、 影響D 適宜程度、足夠程度、實(shí)用性、進(jìn)度、效 率、效果10 、 關(guān)于衛(wèi)生服務(wù)研究,下列敘述不正確的是( B )A 衛(wèi)生服務(wù)研究是以衛(wèi)生服務(wù)的供方、需 方和第三方作為研究對象的B 衛(wèi)生服務(wù)研究的方法主要是綜合評價(jià)法C 衛(wèi)生服務(wù)研究可分為衛(wèi)生系統(tǒng)研究、衛(wèi) 生工作研究、防治
28、效果研究及行為醫(yī)學(xué)研究等D 衛(wèi)生服務(wù)研究的目的是將有限的衛(wèi)生資 源更好地分配和利用11 、 衛(wèi)生服務(wù)綜合評價(jià)指標(biāo)的篩選原則是( D )A 重要性、實(shí)用性、有效性、特異性、敏感 性、代表性、可行性、可及性B 重要性、實(shí)用性、有效性、特異性、敏感 性、可信性、可行性、可及性C 重要性、實(shí)用性、有效性、特異性、敏感性、 可信性、可靠性、可及性D 重要性、實(shí)用性、有效性、特異性、敏感 性、代表性、可靠性、可及性 三、名詞解釋1 、 衛(wèi)生服務(wù)研究:從衛(wèi)生服務(wù)的供方、 需方和第三方及其相互之間的關(guān)系出發(fā),研究 衛(wèi)生系統(tǒng)為一定的目的合理使用衛(wèi)生資源,向 居民提供預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康促進(jìn) 等衛(wèi)生服務(wù)的
29、過程。2 、 衛(wèi)生服務(wù)需要:依據(jù)人們的實(shí)際健康 狀況與 “理想健康狀態(tài) ”之間存在的差距而提出 的對醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)的客觀需 要,包括個(gè)人覺察到的需要和由醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員判定的需要3、衛(wèi)生服務(wù)需求:從經(jīng)濟(jì)學(xué)、價(jià)值觀出 發(fā),指在一定時(shí)期內(nèi)、一定價(jià)格水平上人們愿 意而且有能力消費(fèi)的衛(wèi)生服務(wù)量。4、衛(wèi)生服務(wù)利用:是需求者實(shí)際利用衛(wèi) 生服務(wù)的數(shù)量,直接反映衛(wèi)生系統(tǒng)為人群健康 提供衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量,是人群衛(wèi)生服務(wù)需要量 和衛(wèi)生資源供給量相互制約的結(jié)果。四、簡答題1、影響衛(wèi)生服務(wù)需要與利用的因素有哪些? 人口數(shù)量及其年齡性別構(gòu)成社會經(jīng)濟(jì)因素文化教育程度衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量及設(shè)施醫(yī)療保健制度 氣候地理?xiàng)l件
30、 行為心理 婚姻與家庭 2、衛(wèi)生服務(wù)需要、需求、利用之間的關(guān)系:1)衛(wèi)生服務(wù)需求是由需要轉(zhuǎn)化而來的。理論上 講,人們的衛(wèi)生服務(wù)需要都能轉(zhuǎn)化為需求,需 求就有可能通過對衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際利用得到滿 足。2 )當(dāng)供給量大于需求量(供大于求)時(shí),需求 就會得到滿足。但供大于求時(shí),往往會導(dǎo)致衛(wèi) 生資源利用不足,如人員、床位、儀器設(shè)備等 的閑置造成的利用效率低下。3 )當(dāng)供給量小于需求量(供不應(yīng)求)時(shí),需求 不可能得到全部滿足,就會出現(xiàn)等待就診、等 待住院以及等不到規(guī)范服務(wù)的現(xiàn)象。4)為了改善廣大居民衛(wèi)生服務(wù)利用的能力和公 平性,需要政府及有關(guān)職能部門在發(fā)展衛(wèi)生服 務(wù)價(jià)格、提高服務(wù)效率和質(zhì)量、杜絕不良的就
31、醫(yī)和行醫(yī)行為開展公眾健康教育和健康促進(jìn)活 動等措施和方法,使人們合理的衛(wèi)生服務(wù)需要 能更多地轉(zhuǎn)化為需求,才能在衛(wèi)生資源投入不 變的前提下最大程度地滿足人們的需求。五、論述題下表列出我國城鄉(xiāng)居民在三次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào) 查中,衛(wèi)生服務(wù)需要和利用情況的部分?jǐn)?shù)據(jù), 請就此表做出分析,并對分析結(jié)果作出適當(dāng)?shù)?闡述。我國城鄉(xiāng)居民衛(wèi)生服務(wù)需要和利用情況的部分?jǐn)?shù)據(jù)指標(biāo)199319982003農(nóng)村城市農(nóng)村農(nóng)村城市城 市兩周患病率(%0 )128.2175.2137.1187.2139.5153.2慢性病患病率(%)130.7285.8118.4273.3120.5239.6兩周就診率(% )159.7198.81
32、64.6161. 9139.2118.142.4兩周患者未就診率(%)33./33.249. 945.857.0年住院率(%)3.15.0 3.14.8 3.44.2應(yīng)住院未住院率(%)40.626.234.527.530.327.8答題采分點(diǎn):(1 )分別闡述上述指標(biāo)的具體含義(2 )指標(biāo)數(shù)值的城鄉(xiāng)對比(3)指標(biāo)在三次調(diào)查中的變化趨勢及其蘊(yùn)意(4 )針對上述數(shù)據(jù)的分析, 要和利用方面,提出目前我國居民在衛(wèi)生服務(wù)需存在的冋題,并提出相應(yīng)的建議。第十二章生命質(zhì)量評價(jià)一、填空題1、目前,比較常用并被普遍認(rèn)可的生命質(zhì)量測評量表是 SF-36 量表(或健康調(diào)查表)2、根據(jù)生命質(zhì)量評價(jià)的基本概念,認(rèn)為一
33、個(gè)人的生命質(zhì)量隨著時(shí)間的推移顯示出平衡、改善和下降三種狀態(tài)。二、選擇題1、生命質(zhì)量評價(jià)目前主要應(yīng)用的領(lǐng)域不包括(D)A、人群健康狀況的測定與評價(jià)B、慢性病患者健康評價(jià)與治療決策C、藥效評價(jià)和衛(wèi)生管理決策D、基礎(chǔ)病理研究2. 生命質(zhì)量評價(jià)的內(nèi)容是:(D )A 生理狀態(tài) B心理狀態(tài) C社會交往及主觀滿意度 D以上都包括3. 下面哪一個(gè)量表是目前被普遍認(rèn)可的生命質(zhì)量測評量表(A )A健康調(diào)查量表 B健康良好狀態(tài)指數(shù) C癌癥病人生活功能指數(shù) D疾病影響量表4. 關(guān)于生命質(zhì)量評價(jià),下列說法不正確的是(A )A HRQOL是指在疾病、意外損傷與醫(yī)療干 預(yù)的影響下,測定與個(gè)人生活事件相聯(lián)系的客 觀健康狀態(tài)和
34、主觀健康狀態(tài)B 生命質(zhì)量評價(jià)的健康狀態(tài)是從生理、心理和社會生活三個(gè)方面來測定個(gè)人功能C 生命質(zhì)量評價(jià)的量表主要有:一般健康問卷、疾病專門化問卷、部位專門化問卷、治療問卷D生命質(zhì)量評價(jià)的內(nèi)容有:生理狀態(tài)、心理 狀態(tài)、社會功能狀態(tài)、主觀判斷與滿意度5. 生命質(zhì)量評價(jià)目前主要應(yīng)用的領(lǐng)域不包括(D)A、人群健康狀況的測定與評價(jià)B、慢性病患者健康評價(jià)與治療決策C、藥效評價(jià)和衛(wèi)生管理決策D、基礎(chǔ)病理研究6. 生命質(zhì)量評價(jià)的內(nèi)容是:(D)A 生理狀態(tài) B心理狀態(tài) C社會交往及主觀滿意度 D以上都包括7. 生命質(zhì)量評價(jià)的內(nèi)容是:(D )A 生理狀態(tài) B心理狀態(tài) C社會交往及 主觀滿意度 D以上都包括三、名詞解
35、釋: 1.生命質(zhì)量(QOL):又稱生活質(zhì)量、生存質(zhì)量。WHO定義,不同的文化和價(jià)值體系中 的個(gè)體對于他們的生活目標(biāo)、期望、標(biāo)準(zhǔn),以 及所關(guān)心事情有關(guān)的生活狀態(tài)的體驗(yàn),包括個(gè) 體生理、心理、社會功能及物質(zhì)狀態(tài)4個(gè)方面( 2.健康相關(guān)生命質(zhì)量:生命質(zhì)量在疾病、 意外損傷及醫(yī)療干預(yù)的影響下,測定與個(gè)人生 活事件相聯(lián)系的主觀健康狀態(tài)和個(gè)體滿意度。3. 生命質(zhì)量評價(jià):指具有一定生命數(shù)量的 人在一定時(shí)點(diǎn)上的生命質(zhì)量表現(xiàn)。4.SF-36 :簡明健康調(diào)查問卷,包括36個(gè)條目,評價(jià)健康相關(guān)生命質(zhì)量的8個(gè)維度,適用于普通人群的生命質(zhì)量測量、臨床實(shí)驗(yàn)研 究、衛(wèi)生政策評價(jià)等。四、簡答題: 1健康相關(guān)生命質(zhì)量評價(jià)包括哪
36、些內(nèi)容?(1 )生理狀態(tài) (2 )心理狀態(tài) (3 )社會功能 狀態(tài)(4 )主觀判斷與滿意度 2.生命質(zhì)量評價(jià)的應(yīng)用。1 )人群健康狀況的評定2 )疾病負(fù)擔(dān)的評估3)衛(wèi)生服務(wù)效果的評價(jià)4 )衛(wèi)生服務(wù)方案的選擇5 )衛(wèi)生資源配置與利用的決策6 )健康影響因素與防治重點(diǎn)的選擇3. SF-36 健康調(diào)查量表的8個(gè)維度有哪些? 生理功能、生理職能、社會功能、軀體疼痛、 精神健康、情感職能、活力、總體健康第十三章社會衛(wèi)生狀況與策略一、填空題1、 社會衛(wèi)生狀況評價(jià)主要包括兩大方面,丄 群的健康 和與人群健康有關(guān)的影響因素評價(jià)。2、 衛(wèi)牛政策具有導(dǎo)向、調(diào)控、和分配功能。二、選擇題1、在健康狀況的綜合評價(jià)指標(biāo)中
37、,哪項(xiàng)是目前 最常用的指標(biāo)(B )A平均期望壽命B病殘調(diào)整生存年C潛在減壽人年數(shù)D健康期望壽命2、反映人群健康狀況的生長發(fā)育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)是(C)A 嬰兒死亡率 B孕產(chǎn)婦死亡率C新生兒低體重百分比 D患病率下列哪一項(xiàng)不是衛(wèi)生政策的功能(B)導(dǎo)向功能管理功能分配功能屬性勞動和社會保障組織主體政府機(jī)構(gòu)對象由法律確定強(qiáng)制投保保險(xiǎn)范圍基本的醫(yī)療服務(wù)需求資金籌集國家、單位、個(gè)人補(bǔ)償依據(jù)實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用調(diào)控功能項(xiàng)目社會醫(yī)療保行為,稱為自殺=0商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)第十五章衛(wèi)生保健制度思考:社會醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別?三、名詞解釋 1、社會衛(wèi)生狀況:指人群的健康,以及 影響人群健康的諸社會環(huán)境的狀況。2、平均期望壽命:是指同
38、時(shí)出生的一代 人平均每人能活到的平均年數(shù)。3、衛(wèi)生政策:由政府或權(quán)威機(jī)構(gòu)以社會 健康為根本利益依據(jù),制定并實(shí)施的關(guān)于衛(wèi)生 事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略與策略、目標(biāo)與指標(biāo)、對策與 措施的總稱。4、衛(wèi)生策略:以衛(wèi)生政策為基礎(chǔ),為實(shí)現(xiàn) 既定目標(biāo)而進(jìn)行的一套相互聯(lián)系的醫(yī)學(xué)、公共 衛(wèi)生學(xué)和改善人群健康有關(guān)的措施和技術(shù)。四、簡答題1、衛(wèi)生政策的特點(diǎn)是什么?1)利益和價(jià)值傾向2)目標(biāo)取向3 )合法性、權(quán)威性和強(qiáng)制性4)功能多樣性5 )過程及階段性第十六章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)名詞解釋1、健康教育:是指通過有目的、有計(jì)劃、 系統(tǒng)的社會教育,促使人們自覺地采納有利于 健康的行為和生活方式,消除或減少影響健康 的不良因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)
39、健康,提高生活2、健康促進(jìn):是指促進(jìn)人們控制和改善自 身健康能力的過程,第十八章社會病防治習(xí)題一、填空1、根據(jù)自殺的結(jié)果的不同,可將自殺分為自殺死亡、自殺未遂 2、意外傷害的預(yù)防干預(yù)理論中的四E干預(yù)理論”是指 工程干預(yù)、教育干預(yù)、經(jīng)濟(jì)干預(yù)、 強(qiáng)制干預(yù)3、傷害包括故意傷害 意外傷害兩類。4、非故意傷害一般分為傷害前階段、傷害階段、傷害結(jié)局。預(yù)防可包括與預(yù)防傷害發(fā)生(一級預(yù)防)、院前急救與醫(yī)院治療(二級預(yù)防)、社區(qū)康復(fù)(三級預(yù)防)。二、名詞解釋1、自殺:個(gè)人在意識清楚的情況下,自愿地 ( 而不是被別人所逼迫)采取傷害、結(jié)束自己生命2、社會問題:從社會功能和社會發(fā)展的角度 來看問題,其外延很廣,涉及所有需要?jiǎng)訂T社 會力量來解決的問題,有因社會基本要素之間 的關(guān)系失調(diào)而導(dǎo)致的人口問題、生態(tài)問題、環(huán) 境污染問題、貧窮問題、民族和種族問題社會 文化沖突問題等。三、簡答題1、社會病有什么特點(diǎn)?答:第一,社會病必須具有公共性。第二,社會病的產(chǎn)生根源非常復(fù)雜,但主 要在于社會。第三,社會病對社會具
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