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1、常用穴位選修課常用穴位選修課二二手陽(yáng)明大腸經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)足太陰脾經(jīng)足太陰脾經(jīng) 足陽(yáng)明胃經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)十二經(jīng)脈流注順序十二經(jīng)脈流注順序 手陽(yáng)明大腸經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng) 起于食指末端商陽(yáng),沿起于食指末端商陽(yáng),沿食指內(nèi)橈側(cè)向上,經(jīng)過第食指內(nèi)橈側(cè)向上,經(jīng)過第1 1、第第2 2掌骨之間合谷,向上進(jìn)入掌骨之間合谷,向上進(jìn)入兩筋拇長(zhǎng)伸肌腱和拇短伸肌腱兩筋拇長(zhǎng)伸肌腱和拇短伸肌腱之間的凹陷處,沿前臂前方,至之間的凹陷處,沿前臂前方,至肘部外側(cè),再沿上臂外側(cè)前緣,肘部外側(cè),再沿上臂外側(cè)前緣,上走肩端肩髃,沿肩峰前緣,上走肩端肩髃,沿肩峰前緣,向上出于頸椎向上出于頸椎“手足三陽(yáng)經(jīng)聚會(huì)處手足三陽(yáng)經(jīng)聚會(huì)處大椎,屬督脈,再向下進(jìn)

2、大椎,屬督脈,再向下進(jìn)入缺盆鎖骨上窩部,聯(lián)絡(luò)肺入缺盆鎖骨上窩部,聯(lián)絡(luò)肺臟,經(jīng)過橫膈,屬于大腸。臟,經(jīng)過橫膈,屬于大腸。 缺盆部支脈:上走頸部,經(jīng)缺盆部支脈:上走頸部,經(jīng)過面頰,進(jìn)入下齒齦,繚繞至上過面頰,進(jìn)入下齒齦,繚繞至上唇,交叉于人中,左脈向右,右唇,交叉于人中,左脈向右,右脈向左,分布在鼻孔兩側(cè)迎脈向左,分布在鼻孔兩側(cè)迎香,與足陽(yáng)明胃經(jīng)相接。香,與足陽(yáng)明胃經(jīng)相接。 1.1.起于手指商陽(yáng),從手起于手指商陽(yáng),從手走頭,走頭,最后與足陽(yáng)明胃經(jīng)相接于頭最后與足陽(yáng)明胃經(jīng)相接于頭面面 ( (迎香迎香) )。 2.2.大腸經(jīng)上的腧穴主要分布大腸經(jīng)上的腧穴主要分布于大腸經(jīng)循行所過的手部、于大腸經(jīng)循行所過

3、的手部、上肢外側(cè)前緣、肩前、頸部上肢外側(cè)前緣、肩前、頸部及面部。及面部。3.3.臟腑器官聯(lián)絡(luò):大腸、肺、臟腑器官聯(lián)絡(luò):大腸、肺、齒、口、鼻。齒、口、鼻。本經(jīng)腧穴主治概要本經(jīng)腧穴主治概要 頭面、五官病癥:咽喉腫痛,齒痛,目赤腫痛,頭痛,鼻衄 熱?。荷頍?,熱病無汗,多汗 經(jīng)脈循行部位的其他病癥:瘰疬,肩臂痛,上肢不遂手陰歸穴起商陽(yáng),二間三間合谷藏,手陰歸穴起商陽(yáng),二間三間合谷藏,陽(yáng)溪偏歷復(fù)溫溜,上廉下廉手三里長(zhǎng),陽(yáng)溪偏歷復(fù)溫溜,上廉下廉手三里長(zhǎng),曲池肘髎手五里近,臂臑肩髃巨骨當(dāng),曲池肘髎手五里近,臂臑肩髃巨骨當(dāng),天鼎扶突口禾髎接,鼻旁五分是迎香。天鼎扶突口禾髎接,鼻旁五分是迎香。手陽(yáng)明大腸經(jīng)手陽(yáng)明

4、大腸經(jīng)合谷合谷LI4LI4定位 在手背,第一、二掌骨間,當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)的中點(diǎn)處。簡(jiǎn)便取穴方法:簡(jiǎn)便取穴方法:1.1.將對(duì)側(cè)拇指指將對(duì)側(cè)拇指指關(guān)節(jié)橫紋放在拇關(guān)節(jié)橫紋放在拇食指之間的指蹼食指之間的指蹼緣上,屈指當(dāng)拇緣上,屈指當(dāng)拇指尖處為穴。指尖處為穴。2.2.并攏拇食指,并攏拇食指,第第1 1、2 2掌骨間肌掌骨間肌肉隆起之頂端。肉隆起之頂端。 主治主治 1.1.頭面五官諸疾:頭痛、目赤腫痛、齒痛、頭面五官諸疾:頭痛、目赤腫痛、齒痛、鼻衄、口眼斜、耳鳴耳聾等鼻衄、口眼斜、耳鳴耳聾等2. 2. 發(fā)熱惡寒等外感病證,熱病無汗或多汗發(fā)熱惡寒等外感病證,熱病無汗或多汗3. 3. 經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證經(jīng)閉

5、、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證 操作操作 直刺直刺0.50.5一一l l寸;可灸。寸;可灸。孕婦禁針!孕婦禁針!手三里手三里L(fēng)I10LI10 定位定位 在前臂反面橈側(cè),當(dāng)陽(yáng)溪穴與在前臂反面橈側(cè),當(dāng)陽(yáng)溪穴與曲池穴連線上,肘橫紋下曲池穴連線上,肘橫紋下2 2寸。寸。 主治主治 1.1.上肢病證:手臂無力、上肢不遂上肢病證:手臂無力、上肢不遂等;等;2.2.腹瀉,腹痛;腹瀉,腹痛;3.3.齒痛,頰腫。齒痛,頰腫。 操作操作 直刺直刺0.8-1.20.8-1.2寸。寸。 彈撥患者手三里消除針刺不彈撥患者手三里消除針刺不當(dāng)引起的后遺針感。當(dāng)引起的后遺針感。 操作:讓患者把不適側(cè)的肘關(guān)節(jié)曲操作:讓患者把不適側(cè)的肘關(guān)節(jié)

6、曲成成9090,彈撥同側(cè)手三里處的肱橈肌,彈撥同側(cè)手三里處的肱橈肌,同時(shí)讓患者活動(dòng)不適處,當(dāng)即緩解或消逝。同時(shí)讓患者活動(dòng)不適處,當(dāng)即緩解或消逝。 肘橫紋外側(cè)端,屈肘,當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。曲池曲池LI11LI11 定位定位 我們閱歷:1當(dāng)曲肘成90時(shí),肘橫紋盡頭處與肱骨外上髁連線的中點(diǎn)處。2當(dāng)曲肘大于90時(shí),肘橫紋盡頭處。 主治主治 上肢病癥:手臂痹痛、上肢不遂等;上肢病癥:手臂痹痛、上肢不遂等;熱病;熱病;高血壓;高血壓;癲狂;癲狂;胃腸病證:腹痛、吐瀉等;胃腸病證:腹痛、吐瀉等;五官熱性病證:咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等;五官熱性病證:咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等;皮膚、外科疾患:癮疹、

7、濕疹、瘰疬等。皮膚、外科疾患:癮疹、濕疹、瘰疬等。、曲池合穴 操作操作 直刺直刺0.50.5一一l l寸;可灸。寸;可灸。 網(wǎng)球肘肱骨外上髁炎多因前臂旋轉(zhuǎn)網(wǎng)球肘肱骨外上髁炎多因前臂旋轉(zhuǎn)用力不當(dāng)而引起肱骨外上髁橈側(cè)伸肌肌腱附用力不當(dāng)而引起肱骨外上髁橈側(cè)伸肌肌腱附著處勞損,是常見的肘部慢性損傷,以肘部著處勞損,是常見的肘部慢性損傷,以肘部疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)妨礙為主癥的疾病。疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)妨礙為主癥的疾病。 肱骨外上髁炎肱骨外上髁炎 起病緩慢,肘關(guān)節(jié)外側(cè)逐漸出現(xiàn)起病緩慢,肘關(guān)節(jié)外側(cè)逐漸出現(xiàn)疼痛,握物無力及作前臂旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,疼痛,握物無力及作前臂旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,如擰毛巾時(shí)疼痛加劇,嚴(yán)重時(shí)疼痛可如擰毛巾時(shí)疼痛加劇,

8、嚴(yán)重時(shí)疼痛可向前臂或肩臂部放射。向前臂或肩臂部放射。 肘關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,部分紅腫不明顯,在肘關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,部分紅腫不明顯,在肘的外側(cè)、肱骨外上髁、肱橈關(guān)節(jié)或橈骨頭前肘的外側(cè)、肱骨外上髁、肱橈關(guān)節(jié)或橈骨頭前緣等處可找到一個(gè)局限而敏感的壓痛點(diǎn)。緣等處可找到一個(gè)局限而敏感的壓痛點(diǎn)。 穴位處方:曲池、手三里、手穴位處方:曲池、手三里、手五里、阿是穴五里、阿是穴 操作:手陽(yáng)明經(jīng)穴按常規(guī)針刺;阿是操作:手陽(yáng)明經(jīng)穴按常規(guī)針刺;阿是穴可作多向透刺或多針齊刺,留針穴可作多向透刺或多針齊刺,留針20-3020-30分鐘;分鐘;并可同時(shí)施灸,也可在痛點(diǎn)拔罐。并可同時(shí)施灸,也可在痛點(diǎn)拔罐。肩髃肩髃LI15LI151 肩

9、峰端下緣,當(dāng)肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間,三角肌上部中央。 2臂外展或平舉時(shí),肩部出現(xiàn)兩個(gè)凹陷,當(dāng)肩峰前下方凹陷處。 定位定位 主治主治 1.1.肩、上肢病癥:肩臂攣痛、肩、上肢病癥:肩臂攣痛、上肢不遂等;上肢不遂等;2.2.癮疹。癮疹。 操作操作 直刺或向下斜刺直刺或向下斜刺0.80.8一一l.5l.5寸。肩周炎宜寸。肩周炎宜向肩關(guān)節(jié)直刺,上肢不遂宜向三角肌方向向肩關(guān)節(jié)直刺,上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。斜刺。肩三針肩三針 定位定位 肩峰下凹陷處為第一針;肩峰下凹陷處為第一針;第一針前后約第一針前后約2 2寸的凹陷處為第寸的凹陷處為第二針、第三針。二針、第三針。 主治主治 肩關(guān)節(jié)疾病如肩周炎、肩關(guān)節(jié)疾病如肩周炎、上肢癱瘓。上肢癱瘓。 操作操作 第一針向肩關(guān)節(jié)方向直刺第一針向肩關(guān)節(jié)方向直刺或斜刺;第二、三針采用前后對(duì)或斜刺;第二、三針采用前后對(duì)刺,向內(nèi)側(cè)方向斜刺須掌握好方刺,向內(nèi)側(cè)方向斜刺須掌握好方向和深度,防止刺入胸腔。向和深度,防止刺入胸腔。迎香迎香L

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