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1、2022年軍隊文職人員招聘(護理學)考試題庫(完整版)-單選題庫(共13個-3)一、單選題1.缺鐵性貧血哪項正確:A、血清鐵降低,總鐵結合力增高,運鐵蛋白飽和度增高B、血清鐵降低,總鐵結合力增高,運鐵蛋白飽和度降低C、血清鐵降低,總鐵結合力增高,運鐵蛋白飽和度正常D、血清鐵降低,總鐵結合力降低,運鐵蛋白飽和度增高E、血清鐵降低,總鐵結合力降低,運鐵蛋白飽和度降低。答案:B2.診斷缺鐵性貧血時估計骨髓鐵貯存狀態(tài)的一種敏感的方法是:A.紅細胞形態(tài)A、MCV、MCB、MCHCC、血清鐵及血清運鐵蛋白飽和度D、血清鐵蛋白測定E、骨髓鐵染色答案:E3.下列哪種疾病骨髓普魯士蘭染色檢查可見細胞外鐵減少A、

2、慢性感染性貧血B、溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、鐵粒幼細胞性貧血E、再生障礙性貧血答案:C4.治療缺鐵性貧血的主要目的是:A、血紅蛋白恢復正常B、血清鐵水平恢復正常C、補足貯存鐵D、紅細胞形態(tài)恢復正常E、空清鐵和總鐵結合力均恢復正常答案:C5.缺鐵性貧血最常見的原因是:A、攝入量不足B、機體需要量大C、肝臟儲存障礙D、慢性失血E、吸收不良答案:D6.體內缺鐵初期即潛伏前期的最早,最可靠診斷依據是:A、典型小細胞低色素性貧血血象B、血清總鐵結合力增高C、血清鐵減低D、骨髓貯存鐵減少或缺失E、血清轉運鐵蛋白飽和度下降答案:D7.缺鐵性貧血發(fā)病過程中最早出現的是A、血清鐵降低B、轉運鐵蛋白飽和度降低C

3、、正色素正細胞性貧血D、小細胞低色素性貧血E、骨髓貯存鐵減少答案:E8.缺鐵性貧血的改變順序是:A、低血清鐵骨髓貯存鐵減少貧血B、低血清鐵貧血骨髓貯存鐵減少C、骨髓貯存鐵減少貧血低血清鐵D、貧血骨髓貯存鐵減少低血清鐵E、骨髓貯存鐵減少低血清鐵貧血答案:E9.重度缺鐵性貧血的紅細胞形態(tài)特點是:A、小細胞正色素性貧血B、小細胞低色素性貧血C、正細胞性貧血D、大細胞性貧血E、以上全部是答案:B10.缺鐵性貧血的最可靠診斷依據是:A、小細胞性貧血B、增生性貧血C、典型小細胞低色素性貧血D、低血清鐵E、低血清鐵伴骨髓貯存鐵極少或缺乏答案:E11.缺鐵性貧血實驗室檢查最可靠的是:A、MCV,MCHCB、血

4、清鐵C、總鐵結合力D、血清轉運鐵蛋白飽和度E、骨髓含鐵血黃素染色答案:E12.缺鐵性貧血治療最重要的是:A、治療病因B、輸血C、口服鐵劑D、肌注鐵劑E、進食富含鐵的食物答案:A13.鐵制劑治療缺鐵性貧血,其療效指標最早出現的是:A、血紅蛋白上升B、紅細胞數上升C、紅細胞體積上升D、紅細胞直徑增大E、網織紅細胞上升答案:E14.關于巨幼細胞貧血,下列哪項是不正確的?A、是葉酸,VitB12缺乏引起的一種大細胞性貧血B、巨幼細胞貧血可表現為對稱性肢體麻木,共濟失調C、除貧血外粒細胞巨變且分葉過多D、全身各系統(tǒng)增殖較多的細胞也會發(fā)生病變E、病因主要是食物營養(yǎng)不夠和吸收不良答案:D15.關于葉酸代謝,

5、下列哪項正確?A、正常人體僅少量合成葉酸,多有食物獲得B、葉酸屬B族維生素,性質較穩(wěn)定,過渡煮沸可能分解,破壞.C、葉酸在小腸上段腸腔或腸壁絨毛細胞內分解,大部分經腸肝循環(huán)入血D、葉酸廣泛分布體內,腎臟是排泄葉酸的重要場所E、葉酸主要從膽汁分泌,尿中排泄答案:E16.關于VitB12代謝,下列那項是不正確的A、腸道桿菌可合成VitB12B、體內代謝所需B12主要由食物提供C、IF_B12復合物不受胃腸道分泌液破壞,經門靜脈入肝D、B12進入血液循環(huán)后主要與轉鈷胺結合E、體內B12主要儲存于腎臟答案:E17.關于巨幼細胞貧血的臨床血液學中哪項是不正確的A、中性粒細胞核分葉過多,可見巨桿狀核粒細胞

6、.B、可有反復感染和出血C、少數可有肝,脾腫大D、重者全血細胞減少E、少數患者可有輕度黃疸答案:C18.巨幼細胞貧血的非血液學表現哪項是不正確的A、一般無缺鐵表現B、口炎,舌炎,“鏡面舌”,“牛肉舌”C、末梢神經炎,共濟失調D、精神失常E、錐體束癥陽性,視力下降答案:A19.巨幼細胞貧血屬于:A、小細胞低色素貧血B、正細胞性貧血C、大細胞性貧血D、小細胞正常色素貧血E、以上都不是答案:C20.再生障礙性貧血最主要的診斷依據是A、全血細胞減少,有出血或感染表現B、網織紅細胞減少C、骨髓增生不良D、肝脾淋巴結不腫大E、鐵劑,葉酸治療無效答案:C21.下列哪項不符合再生障礙性貧血?A、發(fā)熱,貧血,出

7、血傾向B、骨髓增生低下C、紅細胞,白細胞,血小板有二系減少D、無淋巴結腫大E、造血細胞增多,巨核細胞增多答案:E22.下列哪種疾病骨髓巨核細胞減少A、血友病B、缺鐵性貧血C、D、再生障礙性貧血E、巨幼細胞貧血答案:D23.再生障礙性貧血的血液學特點A、呈全血細胞減少,正細胞正色素性貧血B、細胞大小不等,中心淡染區(qū)擴大C、可見巨核細胞增多,血片中血小板計數增多D、粒細胞停滯于早幼粒階段,胞漿中顆粒粗大答案:A24.重型再生障礙性貧血應用免疫抑制劑下列哪項是正確的A.適用于有抑制性T淋巴細胞的病例A、腎上腺皮質激素可促進骨髓增生B、ATC、ALG的特點是抑制變態(tài)反應,不引起出血D、CSA主要作用于

8、T、B淋巴細胞而起作用E、再障伴溶貧病人,免疫抑制劑應減量答案:A25.全血細胞減少,骨髓增生低下,造血細胞減少,這樣的血象、骨髓象不見于A、溶貧B、低增生性白血病C、再障D、PHNE、骨髓纖維化答案:A26.再生障礙性貧血的免疫機制主要表現為A、骨髓染色體核型異常B、4細胞細胞降低C、骨髓鐵染色示儲存鐵減少D、()E、血清,IFN-r,TNf水平均減少答案:B27.關于溶血性貧血的定義,哪一項是正確的?A、紅細胞壽命縮短B、紅細胞破壞增加C、骨髓造血功能亢進D、紅細胞破壞增加,骨髓能代償E、紅細胞破壞增加,超過骨髓代償能力答案:E28.原位溶血時紅細胞破壞的部位最主要是在:A、肝臟B、脾臟C

9、、血管內D、骨髓E、以上都不是答案:D29.急性溶血的開始癥狀是:A、腰背及四肢酸痛、頭痛、嘔吐、寒戰(zhàn)、高熱等B、血紅蛋白尿C、休克D、昏迷E、腎功能衰竭答案:A30.急性溶血和慢性溶血急性發(fā)作與慢性溶血不同之處:A、出現黃疸B、出現貧血C、出現乏力、頭暈D、出現高熱、休克可伴有血紅蛋白尿E、出現心率快、氣短,心前區(qū)雜音答案:D31.血管內溶血的主要實驗室檢查為A、紅細胞及血紅蛋白下降B、糞膽原排泄增高C、血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽性D、網織紅細胞增高E、骨髓中幼紅細胞增生明顯答案:C32.紅細胞滲透脆性試驗開始溶血0.62%NaCl溶液,完全溶血0.44%,應考慮那種???A、遺傳性球形細胞增

10、多癥B、缺鐵性貧血C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、運動紅細胞性貧血E、再生障礙性貧血答案:A33.下列哪些結果不符合溶血性貧血A、網織紅細胞增加B、骨髓幼紅細胞增加C、尿中尿膽原排泄增加D、血中非結合膽紅素增加E、血清結合球蛋白增加答案:C34.下列哪種疾病抗人球蛋白試驗陽性A.6磷酸葡萄糖脫氫酶(G-6-PA、缺乏癥B、海洋性貧血C、遺傳性球形細胞增多癥D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、自身免疫性溶血性貧血答案:E35.男性,20歲,自幼面蒼白,鞏膜黃染,其母有海洋性貧血,查體:鞏膜黃染,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下8厘米。該患貧血的機制是:A、造血干細胞數量異常B、造血干細胞質量異常C、骨髓基

11、質細胞受損D、促紅細胞生成素不足E、紅細胞破壞過多答案:B36.男性,55歲。乏力、顏面蒼白1年?;顒雍笮募職舛桃粋€月。血紅蛋白65G/L,白細胞血小板正常。下列哪項有助于對貧血的治療?A、貧血的類型B、貧血的程度C、貧血的病因D、貧血發(fā)生的機制E、貧血的速度答案:C37.男患,19歲頭暈,乏力3個月,HB58g/L,WBC3.8×109/L,PLT50×109/L胸骨穿刺有核細胞增生活躍,各系細胞形態(tài)正常,需再做哪項檢查?A、髂骨穿刺B、脊髓穿刺C、復查血常規(guī)D、骨髓鐵染色E、單克隆抗體答案:A38.女患,29歲,貧血病史一年,淺表淋巴結不腫大,肝脾未觸及,血象呈全血細胞

12、減少,若診斷再生障礙性貧血,哪項意義最大?A、網織紅細胞減少B、骨髓增生低下,造血細胞減少C、骨髓非造血細胞增多,NAP增加D、鐵粒幼細胞消失E、巨核細胞增多答案:B39.女患,32歲,月經增多伴發(fā)熱2周,HB50g/L,WBC2.2×109/L,淋巴細胞占74%,PLT16×109/L骨髓象呈增生極度低下,該病最可能診斷:A、急性白血病B、急重型再生障礙性貧血C、急性ITPD、類白血病反應E、粒細胞缺乏癥答案:B40.男患,32歲,貧血一年,肝,脾,淋巴結腫大,血象呈現全血細胞減少,疑診再生障礙性貧血,骨髓象增生活躍略偏低,進一步在骨髓片中檢查,哪個項目對確診再生障礙性貧

13、血最有意義?A、是否網織紅細胞減少B、是否淋巴細胞相對增多C、是否巨核細胞減少D、是否漿細胞增多E、是否有鐵粒幼紅細胞答案:C41.男患,35歲,半年來逐漸貧血,不發(fā)熱,無出血癥狀,尿呈濃茶色,鞏膜可見輕度黃疸,肝脾不腫大,血紅蛋白82g/L,白細胞5.6×109/L,血小板93×109/L,網織紅細胞5%,為確診首選哪項檢查?A、骨髓穿刺B、血清鐵定量C、尿含鐵血黃素D、抗人球蛋白試驗E、酸化血清溶血試驗答案:D42.30歲農民,頭暈乏力,糞便中鉤蟲卵(+),血紅蛋白60g/L,治療應該是A、驅鉤蟲B、驅鉤蟲+口服鐵劑C、驅鉤蟲+注射右旋糖酐鐵D、輸血+注射右旋糖酐鐵E、

14、口服葉酸或注射維生素B12答案:C43.再障的病理改變哪項是正確的?A、全身紅髓容量增多B、呈離心性損害C、組織切片可見造血細胞每平方毫米的數目減少D、全身淋巴細胞輕度增生E、超微結構無明顯的異常答案:C44.再障血象、骨髓象特點A、呈全血細胞減少,少數呈兩系細胞或血小板減少B、細胞大小不等,中心淡染區(qū)擴大C、可見巨核細胞增多,血片中血小板計數減少,可見畸形血小板D、粒細胞停滯于早幼粒階段,胞漿中顆粒粗大E、骨髓增生活躍,但巨核細胞減少答案:A45.下列那一項不符合再生障礙性貧血的診斷A、發(fā)熱,出血,貧血B、一般無肝,脾和淋巴結腫大C、全血細胞減少D、骨髓增生低下E、局部增生灶偶見巨核細胞增多

15、答案:E46.下列哪項不符合再障?A、發(fā)熱、貧血、出血傾向B、骨髓增生低下C、紅系白系血小板有兩系以上減少D、無淋巴結腫大E、偶見局灶巨核細胞增多答案:E47.雄激素治療再障的機制A.改善骨髓微環(huán)境A、提高機體抵抗力,減少Ts細胞數量B、直接刺激骨髓干細胞增生,提高內源性C、PO生成D、穩(wěn)定內皮細胞減少出血E、興奮中樞神經改善微環(huán)境答案:C48.患下列哪種疾病時,骨髓巨核細胞明顯減少?A、慢性失血后貧血B、巨幼紅細胞性貧血C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、缺鐵性E、再生障礙性貧血答案:E49.再生障礙性貧血在臨床上及血象,骨髓象上有時與下列那個疾病難于鑒別?A、脾功能亢進B、白細胞不增多性白血病C

16、、巨幼紅細胞性貧血D、陣發(fā)性睡眠型血紅蛋白尿E、粟粒性結核答案:D50.血象全血細胞減少,骨髓細胞增生低下,三系造血細胞減少。這樣的血象和骨髓象符合:A、脾功能亢進B、白細胞減少C、嚴重的缺鐵性貧血D、骨髓纖維化E、再生障礙性貧血答案:E51.下述哪種疾病周圍血片上不能出現幼稚細胞?A、失血后貧血B、急性溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、骨髓纖維化E、急性白血病答案:C52.男患,15歲,自幼常有黃疸,脾肋下5.0cm,血紅蛋白68g/L,白細胞9.8×109/L,MCV78fl,MCHC38%,紅細胞滲透脆性增加,應考慮為:A、海洋性貧血B、遺傳性球形紅細胞增多癥C、紅細胞6磷酸葡萄

17、糖脫氫酶缺乏癥D、不穩(wěn)定血紅蛋白病E、自身免疫性溶血性貧血答案:E解析:53.急性白血病引起貧血最最主要的原因是A、紅細胞壽命縮短?B、造血原料組減少?C、骨髓造血功能衰竭?D、大量出血?E、正常紅細胞生成減少答案:E54.急性白血病易發(fā)生感染,主要原因是A、白血病細胞增多?B、繼發(fā)性營養(yǎng)不良?C、成熟粒細胞缺乏D、長期貧血導致機體抵抗力下降?E、骨髓造血功能衰竭答案:C55.急性白血病和慢性白血病的主要區(qū)別是A、肝脾是否增大?B、起病緩急?C、白細胞劇增程度?D、貧血嚴重程度?E、骨髓幼稚血細胞成熟程度答案:E56.有關急性白血病細胞浸潤的表現下列哪項不妥A、骨骼和關節(jié)疼痛?B、肝脾輕度至中

18、度腫大?C、中樞神經系統(tǒng)白血病D、淋巴結腫大多數無壓痛?E、皮膚、牙齦、睪丸等不會被侵潤答案:E57.白血病化療期間口服別嘌呤醇的目的是A、抑制尿素的合成?B、加強化療藥的療效?C、抑制尿酸的合成?D、加強尿酸的排泄?E、加強尿素的排泄答案:D58.白血病細胞浸潤部位中最難控制的是A、肝臟?B、脾臟?C、骨骼?D、淋巴結?E、腦膜及腦組織答案:E59.關于急性白血病以下說法哪些錯誤A、急性白血病常規(guī)WBC可高、可低、可正常B、未梢血分類可出現幼稚細胞,也可見不到幼稚細胞C、早幼粒細胞白血病以出血為突出表現D、急性白血病化療緩解不用鞏固強化治療答案:D60.關于急性白血病治療哪種說法不合適。A、

19、化療是治療的主要手段,支持治療可保證化療順利進行B、骨髓移植成功有望徹底治愈急性白血病C、M3可用ATRA或砷劑治療D、M3誘導緩解治療宜首選聯合化療,不會引起出血加重答案:D61.關于急性白血病化療原則下列說法哪種不合適?A、主張早期、聯合、分階段、間歇用藥的原則B、間歇用藥是化療后間休2-3周,正常造血得到恢復,然后再進行下療程化療C、緩解后治療可再分為鞏固強化治療和維持治療D、急非淋白血病主張維持治療2-3年。答案:D62.關于急性白血病哪些說法正確A、化療緩解后得到治愈,以后不用再治療B、急非淋白血病鞏固強化治療1-2療程即C、急淋白血病主張第三次復發(fā)緩解后(CR3)做BMTD、急淋誘

20、導緩解治療常用VDLP方案或VDP及VDCP方案,而急非淋白血病誘導治療常用DA或HA方案答案:D63.關于慢性白血病下列說法不正確的是A、WBC高,脾大為突出特征B、90%以上可查到Ph染色體C、NAP積分最低。D、急變期仍然按慢性期治療答案:D64.關于慢性粒細胞白血病下列哪種情況不考慮可能發(fā)生加速或急變。A、不明原因的發(fā)熱B、脾進行性增大C、外周血嗜堿細胞20%D、WBC高,脾大答案:D65.關于骨髓纖維化下列說法不正確的是A、脾大B、早期WBC增多C、未梢血可出現幼紅/粒細胞D、原發(fā)性骨髓纖維化,也可Ph染色體陽性答案:D66.在下列血液病中哪種疾病骨髓無病態(tài)造血?A、慢性粒細胞性白血

21、病。(CML)B、原發(fā)性血小板減少癥。(ITP)C、紅白血?。∕6)D、骨髓增生異常綜合征(MDS)答案:B67.急性白血病發(fā)生的貧血的最大主要原因是A、由于出血B、由于化療后胃腸功能紊亂C、由于脾功能亢進D、體內產生抗紅細胞抗體E、骨髓造血受白血病細胞干擾答案:E68.急性白血病的原因下列哪項是錯誤的?A、化學因素B、物理因素C、遺傳因素D、中毒E、病毒感染答案:D69.急性白血病浸潤所致的體征最多見于A、中樞神經系統(tǒng)B、脾最大,淋巴結腫大C、心臟浸潤而增大D、皮膚和粘膜病變E、胸骨壓痛答案:E70.急性白血病和慢性白血病鑒別的主要依靠:A、肝,脾,淋巴結的大小B、發(fā)病的急緩C、白細胞的數的

22、多少D、骨髓增生程度E、原始細胞的多少答案:E71.關于急性白血病哪項正確?A、淋巴細胞性無脾腫大B、粒細胞性無淋巴結腫大C、早幼粒細胞性易出血D、單核細胞性不感染E、紅白血病不易貧血答案:C72.最容易發(fā)生播散性血管內凝血的白血病是A、急性粒細胞白血病B、急性淋巴細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、急性早幼粒細胞白血病E、慢性粒細胞白血病急性變答案:D73.下列那種疾病最易引起明顯脾腫大?A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、自身免疫性溶血性貧血C、過敏性紫癜D、慢性粒細胞白血病E、急性白血病答案:D74.男性,24歲,貧血,消瘦,乏力,兩個月,脾肋下4cm,血紅蛋白80g/L,白細胞42×

23、;109/L,血小板18×109/L,中性粒細胞堿性磷酸酶活性降低。診斷為:A、急性粒細胞白血病B、慢性粒細胞白血病C、類白血病反應D、早幼粒細胞白血病E、亞急性粒細胞白血病答案:B75.女患,17歲,發(fā)熱,出鼻血,貧血外觀,骨髓象見原始粒細胞占80%,過氧化物酶強陽性,Auer小體(+),可診斷為A、急性粒細胞白血病B、急性淋巴細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、急性早幼粒細胞白血病E、慢性粒細胞白血病答案:A76.男患,39歲,乏力腹脹,脾大平臍、硬,無腹水,除檢查血象外,最主要查:A、骨髓象B、脾穿刺C、食管鋇透D、骨骼X線檢查E、肝功答案:A77.患者男性,29歲,高熱、咳嗽

24、、黃疸1周,查白細胞40×109/L。哪項與慢性粒細胞白血病不符A、外周血有幼稚細胞出現B、血小板計數正常或略增多C、骨髓中可見大量幼稚細胞及嗜酸、嗜堿細胞D、NAP活性增高E、骨髓增生極度活躍答案:D78.男性,病史2周,貧血伴有周身出血點,淺表淋巴結不腫大,胸骨壓痛陽性,肝臟輕度腫大,外周血白細胞25×109/L,可見幼稚細胞,血小板50×109/L,血紅蛋白40g/L,該患最可能的診斷是A、敗血癥B、再生障礙性貧血C、過敏性紫癜D、急性白血病E、惡性淋巴瘤答案:D79.女性,27歲,發(fā)熱、鼻出血7天,牙齦增生似海綿狀,胸骨壓痛明顯,血紅蛋白60g/L,白細胞

25、42×109/L,血小板20×109/L,骨髓:原始細胞0.9,POX(-)血清溶菌酶正常,診斷為A、急性粒細胞白血病B、急性早幼粒細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、急性淋巴細胞白血病E、惡性淋巴瘤答案:D80.男性,25歲,發(fā)熱,牙齦出血,皮膚瘀斑5天,胸骨壓痛明顯,肝脾肋下觸及。血紅蛋白70g/L、白細胞50×109/L、血小板20×109/L、骨髓:原始細胞0.9,POX(-),PAS陽性呈粗顆粒狀,非特異性酯酶陰性,血清溶菌酶正常,診斷為A、急性粒細胞白血病B、急性早幼粒細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、急性淋巴細胞白血病E、急性紅白血病答案

26、:D81.女性,29歲,貧血、出血、感染,全血細胞減少,外周血未見幼稚細胞,為鑒別非白血病性白血病與再障,應檢查A、肝脾淋巴結是否腫大B、網織紅細胞多少C、骨髓增生程度及原始細胞多少D、皮膚粘膜有無浸潤E、巨核細胞多少答案:C82.男性,40歲,病史2周,發(fā)熱皮膚出血點,骨髓原始細胞>80%,POX(+),Auer小體(+),最可能的診斷A、急淋白血病B、急粒白血病C、急性單核白血病D、急性紅白血病E、慢性粒細胞白血病答案:B83.確診淋巴瘤的主要檢查方法是:A、血象檢查B、淋巴結活檢C、骨髓檢查D、免疫學檢查E、淋巴造影答案:B84.關于淋巴瘤下列哪一項不妥:A、是一組原發(fā)于淋巴結或其

27、他淋巴組織的惡性腫瘤B、腫瘤組織中主要是淋巴細胞大量增生C、分為霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤兩大類D、晚期有發(fā)熱、貧血、惡病質,機體免疫缺陷與發(fā)病有關E、發(fā)病與病毒感染密切相關答案:B85.屬于T細胞淋巴瘤的是A、邊緣區(qū)淋巴瘤B、濾泡性淋巴瘤C、套細胞淋巴瘤D、間變大細胞淋巴瘤E、Burkitt淋巴瘤答案:D86.對霍奇金氏淋巴瘤最具診斷意義的細胞是A、R-S細胞B、霍奇金細胞C、陷窩細胞D、多形性瘤細胞E、嗜酸性細胞答案:A87.非霍奇金淋巴瘤的病理類型中,屬于中度惡性的是A、濾泡性小裂細胞B、小無裂細胞型C、彌漫性小裂細胞型D、免疫母細胞型E、小淋巴細胞型答案:C88.淋巴瘤最有意義的臨床表現

28、A、肝脾腫大B、長期周期性發(fā)熱C、盜汗、體重減輕D、無痛性淋巴結腫大E、局限性淋巴結腫大并有粘連答案:D89.男性,50歲,發(fā)熱、氣促3周。胸片示:左側大量胸腔積液。腹部B超示:肝、脾腫大。血象示:WBC20×109L,Hb82gL,PLT65×109L,骨髓活檢:間變性大細胞淋巴瘤。該種類型的淋巴瘤既往易誤診為下列哪種疾病?A、急性單核細胞白血病B、惡性組織細胞病C、噬血細胞綜合征D、壞死性淋巴結炎E、以上都不是答案:B90.女性,50歲。因頸部淋巴結腫大,活檢示:B細胞性淋巴瘤。下列哪項是我國最常見的B細胞性淋巴瘤?A、濾泡性淋巴瘤B、套細胞淋巴瘤C、小淋巴細胞淋巴瘤D

29、、彌漫性大B細胞淋巴瘤E、Burkitt淋巴瘤答案:D91.女性,70歲。頸部、腋下、腹股溝淋巴結腫大3個月。淋巴結活檢示:濾泡性淋巴瘤。經CHOP化療3個療程達部分緩解,下一步的治療應選擇?A、干擾素B、異體骨髓移植C、CD20抗體+CHOPD、放療E、二線化療方案答案:C92.男性,70歲。右上腹隱痛、消瘦1個月,淺表淋巴結未觸及腫大。腹部B超:肝、脾腫大、肝內見有占位性病變,腹膜后多個淋巴結腫大。血清LDH升高。肝活檢示:彌漫性大B細胞淋巴瘤。該患者的IPI指數為?A、低危B、低中危C、高中危D、高危E、中危答案:D93.女性,60歲。頭暈、乏力2周,進行性消瘦。查體:貧血貌,左頸部可觸

30、及半個拇指大的淋巴結,肝、脾肋下2指。血象示:WBC40X109L,Hb52gL,PLT552X109/L,間接膽紅素56mmolL,骨髓:符合溶血性貧血。Coombs試驗陽性。正規(guī)使用糖皮質激素治療4周效果欠佳,該患者可繼發(fā)于下列哪種腫瘤?A、轉移癌B、多發(fā)性骨髓瘤C、肝癌D、非霍奇金淋巴瘤E、以上都不是答案:D94.男性,40歲。胸背部疼痛3個月,淺表淋巴結未觸及腫大,肝、脾肋下未觸及。胸椎MRI示:胸12椎體骨質破壞,椎體旁有占位性病變。局部組織活檢:符合彌漫性大B細胞淋巴瘤,這是下列哪種分型?A、1982的國際工作分型B、1994的REAL分型C、WHO(2000)的分型D、1965的

31、Rye分型E、以上都不是答案:C95.女性,54歲。頭痛3個月。頭顱CT示:腦實質占位性病變。手術活檢:非霍奇金淋巴瘤。關于淋巴瘤發(fā)生的部位,下列哪種正確?A、局限于深部淋巴結B、可發(fā)生在身體的任何部位C、局限于淺表淋巴結D、局限于結外的淋巴組織E、局限于造血器官答案:B96.男性,30歲。上腹部隱痛3個月。淺表淋巴結未觸及腫大,上腹部輕壓痛,肝、脾肋下未觸及。胃鏡下病變組織活檢:胃黏膜相關性淋巴樣組織淋巴瘤,其病因可能與下列哪項有關?A、EB病毒B、幽門螺旋桿菌C、免疫功能低下D、遺傳性因素E、逆轉錄病毒人類T淋巴細胞病毒答案:B97.男性,36歲。發(fā)現頸部腫塊6個月,氣促1周。體檢:右頸部

32、可觸及融合呈雞蛋大的淋巴結,(雙側扁桃體度腫大,肝、脾肋下未觸及。胸片示:雙側大量胸腔積液。淋巴結活檢示:血管免疫母細胞性T細胞NHL,可首選下列哪項化療方案?A、ABVDB、CHOPC、MOPPD、DAE、VDLP答案:B98.女性,50歲。發(fā)現雙側頸部腫塊3個月,無發(fā)熱。雙側頸前三角區(qū)可觸及數個半個拇指大的淋巴結,余部位未觸及腫大的淋巴結。胸部CT:未見異常。腹部CT:脾大,余未見異常。血常規(guī)正常。頸淋巴結活檢示:NHL,彌漫大B細胞性。經CHOPl個療程,病變完全消失,其療程數為:A、1個療程B、2個療程C、3個療程D、4個療程E、不應少于6個療程答案:E99.女性,55歲。腋下淋巴結腫

33、大1個月。疑為淋巴瘤,下列哪項不支持其腫大的淋巴結特點?A、無痛性B、少數飲酒后引起淋巴結疼痛C、可融合成塊D、無進行性腫大E、進行性腫大答案:D100.男性,35歲。無痛性頸部淋巴結腫大1個月。胸部、腹部CT未發(fā)現深部淋巴結腫大。淋巴結活檢示結構破壞,找到R-S細胞,下列哪項表現一般不出現?A、周期性發(fā)熱B、皮膚瘙癢C、盜汗、消瘦D、酒精疼痛E、胸骨疼痛答案:E101.女性,20歲。無痛性左頸部淋巴結腫大1個月。淋巴結活檢示:找到R-S細胞。R-S細胞不會出現于下列哪種疾病?A、惡性腫瘤B、結締組織病C、傳染性單核細胞增多癥D、非霍金奇淋巴瘤E、霍奇金淋巴瘤答案:D102.男性,65歲。右上

34、腹疼痛2個月,無發(fā)熱。淺表淋巴結未觸腫大。B超示:肝內有占位性病變,脾長軸16cm,腹膜后見有數個腫大的淋巴結。肝病變活檢示:NHL,彌漫大B細胞性。血清LDH升高,其國際預后指數(IPI)為4分,下列哪項不是IPI指數的項目?A、年齡B、分期C、結外病變D、血清LDHE、癥狀答案:E103.男性,50歲。診斷為非霍奇金淋巴瘤。下列哪種說法不準確?A、可以以結外病變首發(fā)B、一定有淋巴結腫大C、可以有高熱D、病變可以跳躍性播散E、可以以淺表淋巴結腫大為首發(fā)答案:B104.血小板不減少的紫癜是:A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、過敏性紫癜D、DICE、SLE答案:C105.過敏性紫癜是以下哪種原

35、因所導致的出血性疾病?A、血管壁異常B、血小板數量異常C、血小板功能異常D、凝血異常E、抗凝及纖溶蛋白溶解異常答案:A106.過敏性紫癜可能出現以下哪項檢查異常?A、毛細血管脆性試驗陽性B、PT時間延長C、APTT時間延長D、血小板減少E、血小板功能異常答案:A107.過敏性紫癜不可能出現以下哪項檢查結果?A、毛細血管脆性試驗陽性B、BT延長C、APTT正常D、血小板減少答案:D108.特發(fā)性血小板減少性紫癜做骨穿的目的是A、證明有無巨核細胞增生B、證明有無幼稚巨核細胞C、證明有無血小板減少D、排除引起血小板減少的其他疾病E、以上都不是答案:D109.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機制是A、

36、骨髓巨核細胞生成減少B、骨髓巨核細胞成熟障礙C、脾功能亢進D、產生血小板抗體E、雌激素抑制血小板生成答案:D110.治療特發(fā)性血小板減少性紫癜,下列哪項不是切脾的指征:A、糖皮質激素治療1個月無效B、糖皮質激素治療36個月無效C、糖皮質激素治療有效,但減量時復發(fā)D、對糖皮質激素有禁忌癥E、51Cr掃描脾區(qū)放射指數增高答案:A111.下述哪一種情況不支持特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷A、廣泛出血累及皮膚、粘膜及內臟;B、多次查血小板計數減少C、脾臟輕度增大D、小細胞低色素性貧血E、骨髓巨核細胞明顯減少答案:E112.男,27歲。四肢關節(jié)游走性腫痛1周,以膝、踝等大關節(jié)為主;數天前,下肢皮膚曾出現一

37、過性紫癜。2周前,曾有“上感”病史。體檢:雙膝、踝關節(jié)輕度腫脹,壓痛,活動輕度受限?;灒篈SO正常,類風濕因子(一),血象正常,ANA(-),ds-DNA(-),血尿酸正常。該患者最可能的診斷是:A、風濕性關節(jié)炎B、類風濕性關節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、關節(jié)型過敏性紫癜E、痛風答案:D113.女,13歲,反復雙下肢皮膚皮疹,伴腹痛3月。查體:雙下肢對稱性分布皮疹,高于皮面,深紅色,壓之不褪色,腹平軟,肝脾肋下未及,血象、APTT、PT及TT正常,大便常規(guī)OB(+)。最可能的診斷考慮為:A、單純性紫癜B、過敏性紫癜C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、血友病E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案:B114.男性,15歲

38、。因皮膚紫癜、腹痛、黑便4天人院。體查發(fā)現雙下肢有散在瘀斑,腹部未見陽性體征。血常規(guī):WBC10×109L,HB130gL,PLT200×109L;BT、APTT、PT、血小板功能均正常,束臂試驗陽性。該患者最適的診斷是:A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、血友病C、DICD、白血病E、過敏性紫癜答案:E115.女性,32歲。因反復雙下肢皮下出血半年來診。體查:雙下肢見散在針頭大小出血點,余無異常。查血象、出血時間、凝血時間均正常,束臂試驗陽性。對此患者應采取以下哪種治療:A、不需治療,對患者加以解釋B、腎上腺皮質激素C、大劑量VitCD、抗組胺類藥E、免疫抑制劑答案:B116.

39、男,38歲,反復雙下肢皮疹10天,尿少、下肢浮腫5天。發(fā)病前一周曾“感冒”。體檢:BPl6090mmHg,眼瞼浮腫,雙下肢對稱性分布皮疹,略高于皮面,深紅色,壓之不褪色,雙下肢中度凹陷性水腫?;灒貉R?guī)正常;尿常規(guī):蛋白(+),隱血(+十);PT、APTT正常。該患者最可能的診斷是:A、慢性腎小球腎炎B、ITPC、過敏性紫癜D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、單純性紫癜答案:C117.女,20歲,雙下肢出現散在淤斑,伴有陳舊性出血點。查:Hbl36gL,WBC8X109L,PLT50×109L。骨髓檢查巨核細胞150個片,有成熟障礙,首選的治療是:A、輸血小板B、酚磺乙胺C、糖皮質激素.D、免疫

40、抑制劑E、脾切除術答案:C118.30歲患者,反復嘔血,黑便,皮膚粘膜出血一周。肝脾不腫大,血紅蛋白76gL,白細胞計數50X109L,血小板計數10X109L,骨髓增生活躍,粒:紅為5:1,巨核細胞數增加,幼巨核細胞比例增加。最可能的診斷是:A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、脾功能亢進E、過敏性紫癜答案:C119.女性,23歲。因月經過多反復鼻衄1年人院。體查發(fā)現全身皮膚有散在瘀點瘀斑,肝脾未見腫大。血常規(guī):WBC65X109L,Hb68gL,RBC3.1X1012L,PLT32X109L:KPTT、PT正常,束臂試驗陽性;Coomb's(一)。該患者最適

41、合的診斷是:A、特發(fā)性血小板減少性紫癜并缺鐵性貧血B、血友病C、Evans綜合征D、單純性紫癜E、過敏性紫癜答案:A120.女性,45歲。因皮膚紫癜發(fā)熱頭痛4天人院。體查:神智恍惚,全身皮膚有散在瘀斑、瘀點,鞏膜中度黃染,雙腎區(qū)有叩痛,神經系統(tǒng)檢查未見陽性體征。血常規(guī):WBCl05×109L,RBC24X1012L,HB73gL,PLT38Xl09L:尿蛋白(+),肝功能化驗發(fā)現間接膽紅素增高,KFIT、PT正常。該患者最適的診斷是:A、特發(fā)性血小板減少性紫癜并缺鐵性貧血B、血栓性血小板減少性紫癜C、Evans綜合征D、血友病E、過敏性紫癜答案:B121.5歲男孩。因反復鼻衄、牙齦滲

42、血及皮下出血5年入院。查體:四肢、背部皮膚可見散在出血點及瘀斑,右下臼齒處牙齦有活動性滲血,余無異常。血常規(guī)WBC65X109L,HB100gL,PLT322×109L,出血時間延長,F:C活性257,血小板粘附率降低,患者母親幼時有類似病史,成年后有所好轉。以下結果中最有可能出現的是:A、APTT較對照延長15s.B、PT較對照延長10sC、ADP誘導的血小板聚集率降低D、腎上腺素誘導的血小板聚集率降低E、瑞斯托霉素誘導的血小板聚集率降低答案:E122.女性,8個月。因反復皮下出血8個月入院。其一叔父有類似病史,成年后好轉。查體:四肢、軀干皮膚可見散在的大小不等的瘀斑,無皮下血腫,

43、余無特殊。查血常規(guī)WBC72×109L,HB110gL,PLT80×109L,出血時間10分鐘,凝血時間正常,血小板對膠原的粘附性降低,ADP、膠原和腎上腺素誘發(fā)的血小板聚集率正常,瑞斯托霉素不誘聚,診斷為:A、遺傳性毛細血管擴張癥B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、血小板無力癥D、巨大血小板綜合征E、過敏性紫癜答案:D123.女性,28歲,反復雙下肢皮膚淤斑,月經增多1年脾肋下剛及。病前無服藥史。WBC91×109L,Hb110gL,PLTl2X109L。骨髓巨核細胞90個,伴成熟障礙。尿常規(guī),ANA(一),抗ds-DNA抗體(一),肝腎功能檢查正常。最可能的診斷是:

44、A、慢性再障B、ITPC、TTPD、SLEE、過敏性紫癜答案:B124.女性,29歲。因皮膚瘀斑牙齦出血81月入院。體查發(fā)現全身皮膚有散在瘀點、瘀斑,肝脾未見腫大。血常規(guī):WBC55×109L,HB102g/L,RBC41×1012L,PLT37×109L,網織紅細胞2;PAIgG增高,APTT、PT常,束臂試驗陽性。該患者的骨髓檢查不會出現下列哪項?A、骨髓中巨核細胞缺乏B、骨髓增生活躍C、粒紅21D、紅系細胞23E、全片巨核細胞500個答案:A125.男性,20歲。因反復咽痛1月,鼻衄、皮膚出血點7天人院。體查發(fā)現全身皮膚有散在出血點,胸骨無壓痛。血常規(guī):WB

45、C65×109L,HBl49gL,RBC58×1012L,PLT26×109L,PAIgG增高,APTT、PT正常,束臂試驗陽性,骨髓檢查示巨核細胞增多伴成熟障礙。該患者最少出現下列哪項體征?A、扁桃體腫大B、鞏膜無黃染C、巨脾D、淋巴結不腫大E、心率86次分答案:A126.下列哪項不是過敏性紫癜的致敏因素?BA、感染B、遺傳因素C、食物D、藥物E、花粉答案:B127.以下哪項不是過敏性紫癜的特點?A.發(fā)病前13周可有上呼吸道感染史A、四肢皮膚紫癜B、可有腎功能損害C、可有D、T時間延長E、可有血小板計數減少答案:E128.特發(fā)性血小板減少性紫癜破壞血小板的主要場

46、所:A、骨髓B、肝臟C、血管內D、脾臟E、以上均不是答案:D129.哪個不屬于慢作用抗風濕藥A.C.TXA、MTXB、SC、SPD、羅非西布E、萊弗米特答案:D130.手的畸形常見于:A.RA.B.SLE.A、B、SC、痛風D、OE、答案:A131.哪個疾病活動時C3或C4水平降低:A.SSB.SLE.C.A、SB、PM/C、MD、OE、答案:B132.哪個關節(jié)炎休息后加重:A.SSB.SLE.A、B、SC、痛風D、OE、答案:C133.骨性肥大常見病變關節(jié):A、近端指間關節(jié)B、遠端指間關節(jié)C、掌指間關節(jié)D、髖關節(jié)E、踝關節(jié)答案:B134.風濕性疾病是指:A、累及軟組織及血液的一大類疾病B、累

47、及肌肉、肌腱的一大類疾病C、累及關節(jié)的一大類疾病D、累及關節(jié)及周圍軟組織的一大類疾病E、累及關節(jié)、腎臟、皮膚的一大類疾病答案:D135.抗磷脂抗體與哪個臨床表現無關:A、血小板減少B、狼瘡腦病C、血管栓塞D、習慣性流產E、皮膚紅斑答案:E136.風濕性疾病是指:A、以內科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病B、以中醫(yī)治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病C、以骨科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病D、以外科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病E、以上都不是答案:A137.風濕性疾病是指A、自身免疫疾病B、退行性變疾病C、感染因子相關性疾病D、晶體性疾病E、以上都是答案:E138.哪個關節(jié)炎起病急驟:A.RA.(類風濕關節(jié)炎)B.SL

48、E.(系統(tǒng)性紅斑狼瘡)A、B、S(強直性脊柱炎)C、痛風D、OE、(骨關節(jié)炎)答案:D解析:139.RA的主要病理變化為:A、關節(jié)滑膜的慢性炎癥B、炎性細胞浸潤C、滑膜炎形成D、軟骨及骨組織的侵蝕E、關節(jié)結構的破壞答案:C140.下列哪個不是RA的病因?A、遺傳因素B、感染C、性激素D、輸血E、以上均是答案:D141.RA病人中存在哪些自身抗體?A、RFB、AKAC、APFD、抗膠原抗體E、以上均是答案:E142.對RA血管炎描述正確的是:A、RA血管炎是常見的關節(jié)外病變,血管炎是RA嚴重的表現B、RA血管炎主要累及小動脈(外徑在250400ftm之間),亦可侵犯微靜脈C、病理特征為壞死性全層

49、動脈炎,病變有時與典型的結節(jié)性多動脈炎無區(qū)別D、血管炎的發(fā)生認為是免疫復合物在血管的沉積所致答案:D143.對類風濕結節(jié)描述錯誤的是:A、類風濕結節(jié)是RA的一個最具特征的關節(jié)外病理損害B、最常見于前臂受壓的伸面C、幾乎所有伴有類風濕結節(jié)的RA病人均為RF陽性D、類風濕結節(jié)形成初期的組織形態(tài)不具有肉芽組織的特征答案:D144.對Felty綜合征的描述,不正確的是:A、Felty綜合征(Feltysyndrome,FS)是一種嚴重型RAB、突出表現為類風濕關節(jié)炎伴有嗜中性粒細胞減少和脾腫大C、關節(jié)病變嚴重,常伴有高滴度的RFD、FS的發(fā)生可能與遺傳因素有關E、嗜中性粒細胞的減少是FS的最基本特征,

50、是FS病人反復感染的主要原因答案:C145.類風濕關節(jié)炎的動物模型包括下列:A、膠原性關節(jié)炎B、鏈球菌細胞壁成分誘導的關節(jié)炎C、佐劑性關節(jié)炎和蛋白多糖誘導的關節(jié)炎D、自發(fā)性關節(jié)炎和基因轉化動物關節(jié)炎模型E、以上均是答案:E146.RA的診斷標準包括:A、晨僵至少1小時(>6周)和2、3個或3個以上關節(jié)腫(>6周)B、腕、掌指關節(jié)或近端指間關節(jié)(>6周)和對稱性關節(jié)腫(>6周)C、皮下結節(jié)和手X片改變D、類風濕因子陽性(滴度>132)E、以上均是答案:E147.關節(jié)受損的類型不包括:A、單關節(jié)發(fā)病B、少關節(jié)發(fā)病C、對稱關節(jié)發(fā)病D、有時也可以累及無滑膜的關節(jié)答案:D1

51、48.下列屬于特殊類型的RA是:A、健壯型類風濕關節(jié)炎B、緩和的血清陽性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征C、回紋型風濕癥D、成人Still病E、以上均是答案:E149.RA的滑膜炎癥反應的特點是:A、襯里細胞層增厚B、間質層大量炎癥細胞浸潤和微血管的新生C、滑膜細胞表面表達多種激活抗原D、血管的形成及軟骨和骨組織的破壞E、以上均是答案:E150.有關RA晨僵描述正確的是:A、晨僵常為RA非常突出的臨床表現B、出現晨僵的原因可能由于在睡眠或活動減少時,水腫液蓄積在炎性組織中的緣故C、隨著肌肉的收縮、水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收,晨僵也隨著緩解D、當RA病情緩解時,晨僵漸漸消失,它是評估RA活動的指

52、標之一E、以上均是答案:E151.非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥的作用機制是:A、抑制T琳巴細胞B、抑制B淋巴細胞C、抑制前列腺素合成D、抑制巨噬細胞E、抑制免疫復合物形成答案:C152.下列為類風濕關節(jié)炎的臨床特征,除了一項不是:A、對稱性關節(jié)腫痛B、近端指間關節(jié)腫痛C、腕關節(jié)腫痛D、遠端指間關節(jié)腫痛E、掌指關節(jié)腫痛答案:D153.臨床上用乳膠凝集法檢測的類風濕因于指的是:A、IgA型類風濕因子B、IgG型類風濕因子C、IgM型類風濕因子D、類風濕因子和IgA形成免疫復合物E、混合型類風濕因子答案:C154.不是類風濕性關節(jié)炎的關節(jié)外表現有:A、Felty綜合征B、下肢皮膚潰瘍C、鞏膜炎D、皮下類風濕結節(jié)E、面部紅斑答案:E155.類風濕性關節(jié)炎的基本病理改變是:A、滑膜炎B、T淋巴細胞大量增殖C、炎癥細胞浸潤D、免疫復合物沉積E、關節(jié)骨性增生答案:A156.RA的早期手和腕的X線檢查表現有:A、早期的X線表現包括軟組織腫脹、關節(jié)周圍骨質脫鈣、關節(jié)間隙均勻變窄B、指關節(jié)和近

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