五大游戲治療法

1、五大游戲治療法游戲治療需要家長(zhǎng)密切配合，兒童不合理的行為若僅靠說(shuō)教或懲罰去矯正，往往難收成效，反之采用適合年齡特點(diǎn)的游戲方法治療或可奏效。游戲治療法一般可分為以下幾類(lèi)：痢色扮演游戲與其用成人進(jìn)行咨詢(xún)談話(huà)的形式交談而問(wèn)不出一個(gè)所以然，不如通過(guò)角色扮演游戲，讓孩子扮演母親、父親、老師或其它角色，讓他在扮演的過(guò)程中體驗(yàn)角色、渲泄情緒、表達(dá)愿望，從中了解孩子的想法。 象征象征性游戲利用小玩具做一些短小而帶有情節(jié)的象征性游戲，讓孩子在游戲中約束自己的行為，例如讓孩子戴上面具，講一個(gè)自己編的故事，從旁提醒他們約束行為，并提示故事情節(jié)和灌輸正確的應(yīng)對(duì)方法，達(dá)到編訓(xùn)與規(guī)范行為的目的。 模模仿游戲這種游戲方法主

2、要通過(guò)模仿活動(dòng)，發(fā)展孩子的自我意識(shí)，培養(yǎng)他們的自我約束能力。旦孩子出現(xiàn)失控行為，應(yīng)立刻進(jìn)行干預(yù)和指導(dǎo)。 畫(huà)畫(huà)畫(huà)游戲畫(huà)畫(huà)游戲的作用是利用實(shí)物控制孩子的動(dòng)作和行為，孩子經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的訓(xùn)練，能夠有意識(shí)地控制動(dòng)作，規(guī)范行為。這種游戲活動(dòng)的重點(diǎn)不在于激發(fā)和鼓勵(lì)孩子如何想象和創(chuàng)造，而是幫助他們通過(guò)畫(huà)畫(huà)活動(dòng)學(xué)會(huì)控制自己。 規(guī)規(guī)范游戲通過(guò)打彈子、玩撲克牌、下棋、投球等具有競(jìng)賽性質(zhì)和固定規(guī)則的游戲，讓孩子學(xué)習(xí)遵守規(guī)則。經(jīng)過(guò)一段訓(xùn)練后，孩子自然能夠自覺(jué)遵守規(guī)則。游戲 8 益處根據(jù)美國(guó)著名游戲治療大師南德樂(lè)博士多年的經(jīng)驗(yàn)，游戲能達(dá)到的益處如下：1、游戲減少來(lái)自不斷要上進(jìn)和學(xué)習(xí)的緊張壓力；2、游戲?yàn)閮和峁┮粋€(gè)透過(guò)他們的

3、好奇、發(fā)現(xiàn)、專(zhuān)注以及群體生活的學(xué)習(xí)過(guò)程；3、游戲讓兒童有機(jī)會(huì)運(yùn)用新的智能、社交、情感和體力的技能；4、游戲是一種活躍的學(xué)習(xí)方式，它具有將智力、身體和心靈連貫起來(lái)的重要功能。研究證實(shí)年齡不超過(guò) 9 歲的兒童，他們最佳的學(xué)習(xí)方式是透過(guò)全情的投入而成長(zhǎng)；5、游戲能讓兒童透過(guò)自己真實(shí)的體驗(yàn)，去理解并透視大人的世界；6、透過(guò)游戲，兒童可以從同輩身上體會(huì)別人的觀點(diǎn)，學(xué)習(xí)與他人合作、互助、分享以及解決困境的途徑；7、游戲能讓兒童學(xué)習(xí)表達(dá)及處理每日在生活體驗(yàn)里所產(chǎn)生的情緒，尤其是遭遇恐懼的事件，他們更需要透過(guò)戲劇性質(zhì)的游戲得到適當(dāng)?shù)陌l(fā)泄；8、在游戲的過(guò)程，兒童能產(chǎn)生一種嬉耍的心態(tài)，而這種心態(tài)可以刺激他們運(yùn)用創(chuàng)

4、造力去構(gòu)思不同意念，以及嘗試嶄新的做事方法。一、自閉癥與自閉癥兒童的游戲1 .自閉癥的定義兒童自閉癥又稱(chēng)兒童孤獨(dú)癥，是一種嚴(yán)重影響兒童成長(zhǎng)的發(fā)展性障礙，通常發(fā)生于3歲之前。它是一種終生的發(fā)展障礙，影響到自閉癥人群的社會(huì)交往。自閉癥兒童最明顯的障礙有三個(gè)：社會(huì)交往障礙、言語(yǔ)交流障礙和興趣狹窄、行為刻板。因此這三個(gè)障礙也被公認(rèn)為自閉癥兒童的核心障礙，自閉癥兒童的診斷評(píng)估也主要以這三個(gè)障礙為判斷標(biāo)準(zhǔn)。2 .游戲與自閉癥兒童的游戲游戲可以讓兒童在安全、支持的環(huán)境下學(xué)習(xí)和練習(xí)新的技能，包括語(yǔ)言技能、活動(dòng)技能、社會(huì)交往技能等。除此以外，游戲也被普遍認(rèn)為是兒童自己獨(dú)特的表達(dá)溝通方式，尤其是在表達(dá)一些兒童自己

5、不能言明的情感體驗(yàn)與內(nèi)心想法的時(shí)候。游戲是令人愉快的，因此，兒童在游戲中能夠得到很多樂(lè)趣，對(duì)兒童的身心發(fā)展有很大的促進(jìn)。自閉癥兒童的游戲行為常常局限于簡(jiǎn)單的操作，與相同智齡的非自閉癥兒童相比，他們的游戲質(zhì)量更低，而且缺乏（自發(fā)的）象征性游戲能力或該能力受損。另外，一些自閉癥兒童也表現(xiàn)出并不想與其他兒童共同游戲，而是更喜歡自己?jiǎn)为?dú)游戲。也有一些自閉癥兒童想要與他人游戲，但是他們?cè)诒磉_(dá)這樣的愿望時(shí)有很大的困難，比如語(yǔ)言或其他溝通技能的缺乏等。、自閉癥兒童的游戲治療1 .游戲治療的定義與發(fā)展20世紀(jì)以來(lái)，兒童心理學(xué)家、臨床心理學(xué)家開(kāi)始認(rèn)識(shí)到游戲的治療作用，并且在臨床治療過(guò)程中不斷嘗試游戲療法。游戲治

6、療是治療師以游戲?yàn)橹饕獪贤浇閬?lái)矯正兒童心理行為障礙的一種治療方法。1982年，國(guó)際游戲療法協(xié)會(huì)成立，標(biāo)志著游戲治療作為一種獨(dú)立的心理治療方法已經(jīng)得到人們的認(rèn)同。20世紀(jì)90年代之后，游戲治療不斷發(fā)展并得到廣泛的應(yīng)用。從發(fā)展歷史來(lái)看，游戲治療主要經(jīng)歷了三個(gè)發(fā)展階段：精神分析取向游戲治療、結(jié)構(gòu)主義游戲治療、人本主義游戲治療。20世紀(jì)20年代，A.Freud和M.Klein開(kāi)始系統(tǒng)地整理如何利用游戲進(jìn)行兒童心理分析治療，拉開(kāi)了游戲治療成為一種心理療法的序幕。精神分析游戲治療中，治療師很強(qiáng)調(diào)語(yǔ)言的重要性。他們認(rèn)為只有當(dāng)兒童潔言發(fā)展到一定程度時(shí)，才能籍游戲幫助兒童，因此參與游戲治療兒童的年齡一般在5歲

7、以上。而尤其重要的是，精神分析游戲治療師認(rèn)為游戲本身不具有治療性，他們僅僅把游戲作為一種必要媒介來(lái)進(jìn)行兒童心理分析，也就是通過(guò)兒童的游戲內(nèi)容來(lái)分析兒童的潛意識(shí)。后來(lái)從精神分析中發(fā)展出結(jié)構(gòu)化游戲治療方法。結(jié)構(gòu)化游戲治療方法并不強(qiáng)調(diào)潛意識(shí)的分析，而是治療師根據(jù)兒童的具體情況，主動(dòng)設(shè)計(jì)游戲活動(dòng)，讓兒童在一定結(jié)構(gòu)的游戲中發(fā)泄能量與釋放壓抑的情緒，進(jìn)而達(dá)到解決兒童心理問(wèn)題的治療目的。接下來(lái)出現(xiàn)的人本主義游戲治療是由Rogers提出的。Rogers認(rèn)為，每個(gè)人都有積極向前的內(nèi)驅(qū)力，但是在現(xiàn)實(shí)的社會(huì)生活中卻很難得到他人無(wú)條件的正向尊重。只有讓個(gè)體在一個(gè)無(wú)條件的正向尊重環(huán)境中，他們才能真正地表達(dá)自我。因此，人

8、本主義游戲治療非常重視為兒童創(chuàng)設(shè)一個(gè)溫馨而友好的治療環(huán)境。nextpage2 .對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行游戲治療的理論基礎(chǔ)雖然研究者們做了很多工作，但是關(guān)于自閉癥的確切病因仍然不清楚。于是研究者提出各種理論假說(shuō)來(lái)解釋自閉癥的發(fā)病原因。其中，有Baron-Cohen,Leslie和Frith提出的心理理論缺失假說(shuō)，他們?cè)谘芯恐邪l(fā)現(xiàn)，自閉癥患者在錯(cuò)誤信念任務(wù)上的表現(xiàn)明顯地差于唐氏綜合征患者和下常兒童，表明自閉癥兒童個(gè)體不能理解自己和他人的心理狀態(tài)。Kleinman等的研究結(jié)果則表明他們不能利用聲音語(yǔ)調(diào)或者人們的眼部照片來(lái)辨別心理狀態(tài)。這些研究結(jié)果都有力地證明了自閉癥兒童心理理論的缺失。由于心理理論的缺失,

9、自閉癥兒童在與人交往時(shí)，難以對(duì)與自己交往的人們的意圖和心理狀態(tài)進(jìn)行正確的理解。因此，在復(fù)雜的、難以協(xié)調(diào)的社會(huì)環(huán)境中，自閉癥兒童無(wú)法預(yù)測(cè)和解釋他人的行為，也難以理會(huì)復(fù)雜的社會(huì)交往規(guī)則，而且無(wú)法維持社會(huì)交往中的互惠行為，如基于共同經(jīng)驗(yàn)、想法與感情和涉及需要理解他人心理狀態(tài)的關(guān)心與信任。這在很大程度上解釋了自閉癥兒童的社會(huì)交往障礙。心理理論的缺失同樣解釋了自閉癥兒童的游戲特點(diǎn)。正如上文提到，自閉癥兒童在游戲發(fā)展過(guò)程中缺乏自發(fā)的假裝游戲和社會(huì)模仿游戲，象征性游戲的能力很差。這很有可能是因?yàn)樽蚤]癥兒童缺乏心理理論，在現(xiàn)實(shí)生活中難以正確理解他人的心理狀態(tài)，因此也很難在游戲中運(yùn)用這樣的能力。反過(guò)來(lái)，自閉癥兒

10、童由于缺少象征性游戲，不能像其他兒童一樣在游戲中發(fā)展相應(yīng)的理解、模仿能力，所以這種能力就更薄弱。因此，有研究者提出了通過(guò)訓(xùn)練自閉癥兒童象征性游戲能力的方法來(lái)促進(jìn)其各方面能力的發(fā)展，包括語(yǔ)言、社會(huì)交往等，認(rèn)為可以通過(guò)對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行象征性游戲技能的訓(xùn)練，幫助他們學(xué)習(xí)和練習(xí)假裝、模仿行為；通過(guò)角色的調(diào)換、扮演讓他們可以學(xué)習(xí)站在他人角度來(lái)思考、體驗(yàn)他人可能產(chǎn)生的心理狀態(tài)，幫助他們發(fā)展這種理解他人期望、想法的能力。游戲治療方法本身還有其優(yōu)點(diǎn)。相比其他一些訓(xùn)練方法，游戲更容易被兒童接受，也更利于治療師與有語(yǔ)言交流障礙的自閉癥兒童進(jìn)行交流。這使得游戲治療更容易進(jìn)入自閉癥兒童的生活并得以長(zhǎng)期堅(jiān)持。三、對(duì)自閉

11、癥兒童進(jìn)行游戲治療的實(shí)踐在應(yīng)用實(shí)踐的層面上，國(guó)外國(guó)內(nèi)都有一些研究者采用了游戲的方法來(lái)治療自閉癥兒童。有研究者總結(jié)了國(guó)外這方面的文獻(xiàn)，主要有Bromfield(1989)對(duì)高功能自閉癥兒童進(jìn)行治療、Lowery(1985)和Lanyado(1987)對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行個(gè)案研究、NehamaBaum(1986)用箱庭療法治療自閉癥人群、以及Wolfberg和Schuler(1993)用團(tuán)體游戲治療來(lái)治療自閉癥兒童，這些治療都取得一些療效。劉敏娜等人提出，兒童中心游戲治療多適用于年齡在3-12歲且具備一定的言語(yǔ)表達(dá)能力和運(yùn)動(dòng)功能的非智商低下兒童，其中就包括孤獨(dú)癥。也有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在自閉癥兒童的家庭訓(xùn)練方

12、法中，家長(zhǎng)主要以游戲療法為主。另外，也有一些研究者進(jìn)行了自閉癥兒童游戲治療的個(gè)案研究。例如，邱學(xué)青(2001)對(duì)一名不足3歲的自閉癥兒童進(jìn)行了三個(gè)多月的游戲治療，治療后該兒童的語(yǔ)言、動(dòng)作、同伴游戲、社會(huì)交往發(fā)展都有了明顯進(jìn)步。寇延也對(duì)自閉癥幼兒進(jìn)行了箱庭游戲治療的個(gè)案研究，結(jié)果表明治療后自閉癥幼兒的自我能量感增強(qiáng)；游戲中的想象性成分不斷增多；從單獨(dú)游戲逐漸向簡(jiǎn)單合作游戲發(fā)展。雖然有研究者進(jìn)行了這些研究，但是對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行游戲治療的系統(tǒng)研究并不多，而且在兒童自閉癥的治療方法中，游戲治療也并未形成一種獨(dú)立成熟的方法。而且，由于相關(guān)方面的研究幾乎都是以個(gè)案研究的形式來(lái)進(jìn)行，傳統(tǒng)游戲治療效果的評(píng)價(jià)也是很困難的。四、總結(jié)自閉癥兒童有著獨(dú)特的游戲特點(diǎn)。缺乏象征性游戲的特點(diǎn)既反映了自閉癥兒童心理理論的缺失，也