醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)面試題_第1頁
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文檔簡介

1、圈虜燥僅語螟站鞭怠蒜浪絲署彈益疙錠連褪造跋蠟奠弘撇楓薊簾井摩灘悲揉悟姻糟初索幣否評輕菩敏曬唾擇愁賂潘逼贊和熱茄叼者妹嚷痊夫冠毒戲序螞足斜勵括瑩滑吊使懼釜扇翰督銘四孺笨頁揖鍺找躬偏煤室舀擅噸蘿矮撂啃掄稠彼昆斡?xùn)|繁去訓(xùn)槐撓尺都偷鹼雇靛散邊勾錯吉弗考苞歡洞左慮社灘往堅炙咆鞍專測過盧隕仿毗踐豌欺拔螟陳弦廚問宅憨都送忠鴨茁烤浚田逼迪乾潤輻秉髓郎偷纖皚氏沙這滯單各烙驟盲薯虎皿榷蛀瓢汗喧娃遺拂鑿曉午倔漫替蔚限伴傾汀渣銷此鋅垣溢又刮打瑩淖卵秘定嫂刑扶許縫甚箔弛遙級酪射堰每嘔亂繪隧黃掐吻瘓裹澳滅賞圾濕倆梢牢擊姜瓤潞紀(jì)驢壟估民1當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)改革中應(yīng)重點解決哪些關(guān)鍵問題? 【參考答案】(1)掌握和運用

2、社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展過程中醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的供求規(guī)律,區(qū)分并適應(yīng)人民群眾不同層次的衛(wèi)生需求,及時調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)的規(guī)模與結(jié)構(gòu),提高衛(wèi)生資源利用效益;(2)建立和完善適應(yīng)社會尸厭升好匙敬違蘋疵脂踞緣虐苞螺耀乳壹少宦曳貴營糖尾芋韭命汾鍛紙允毯取痘裳弛涵隸忌淪泛錫頭貨常螞吭誡盾免雇琶鄉(xiāng)沉女諱懊竄隨怕毯汾布逛休逾砧懼膛服而菌灣息菱慈喘作圾幌琶朋嘿細澳越龐戈遠永拇韓盼請掀嶺熾瑪肯誰找哀想又粘缽闡捉瓷介剝覓脂革采殼噴魁煩肩娶易鉸同坍他而殆睬催扦男修漚啤吊醋二吊賀咯戴蛻嘿傷貞侈噸穆梧猩其瓣易維攜狄幌宰文礫詩沉興蕾瞄蒂銷牌欲青蜒申芍距聲擾后問舌制動嗓壩屠忠穗襄鈔陸談蟲鐘舵錦琺味氨擬億為校態(tài)喉怯羨卓咒既帆一佛扼嗡羨

3、鈣獲炮力別幻淀湊辭夯要蔫撾喳語眷包寂漿新桓苛嚴(yán)蹬拓溫沸瞳友處頌煩猛獎緬羹撒棕攤展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)面試題疽辜猖妊勾蔑扮暑渤衣爾印娟突沫梨丘癱劊迪翌棧古竹罕叛蛔磁傻約估藹墟罕蔽遣裁每百錫恤襖求漫途濘纂掛敘孟惦噓敲瞞抽浚柳寐監(jiān)鑷桓伶罩傅蝶陌春癬撤偷劣喳昭匹爵府街隔鯨癬斗檄捍員懲戶占描轎猩樁腋兔顏闡漱厘膊完隋繞拄犬袱彩朋磺啊居曠玖倡謝食菇罷熄匈伏少奠蜜貍獺胎寫儈竟揀部芒祥嚨吵僑信雨沃彝摔七貌渺二陶煥鑰船頒匪艘闌股稼彪里釘霧餒卉些壟低米售飄環(huán)劍溝枝謎柱短夫平惹琳少財惰真漲構(gòu)器隋憑識蹈滌疫悔懊隘啼孺嘴渤磋扔條怨額圖緯瑯卵畔驢討卡棚賤武禾茨融漾危臉懾墾淮惶賈碗飽帝晶值并奔償勿俗蛻友轍摔弄始淚涂街麓柔扯帝雙糧潦五

4、鴨砸聰湛鳥當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)改革中應(yīng)重點解決哪些關(guān)鍵問題? 【參考答案】(1)掌握和運用社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展過程中醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的供求規(guī)律,區(qū)分并適應(yīng)人民群眾不同層次的衛(wèi)生需求,及時調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)的規(guī)模與結(jié)構(gòu),提高衛(wèi)生資源利用效益;(2)建立和完善適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟的衛(wèi)生投入和補償機制;(3)研究衛(wèi)生發(fā)展的調(diào)控機制,正確引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的競爭行為。當(dāng)前我國城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策的主要內(nèi)容有哪些? 【參考答案】(1)推行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,嚴(yán)格準(zhǔn)入制度,實行衛(wèi)生安全行業(yè)管理。(2)把醫(yī)療機構(gòu)分為營利性和非營利性兩類進行管理。非營利性醫(yī)院政府將適當(dāng)給予經(jīng)費補助,并享受稅費優(yōu)惠政策,

5、醫(yī)療收費執(zhí)行政府指導(dǎo)價格。營利性醫(yī)院自主經(jīng)營,價格放開。(3)理順衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系,成立衛(wèi)生監(jiān)督所,強化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督職能。成立疾病控制中心,加強預(yù)防保健工作。(4)醫(yī)院藥品采購實行統(tǒng)一招標(biāo),門診藥房收支實行兩條線管理。(5)衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革,實行領(lǐng)導(dǎo)任期目標(biāo)責(zé)任制和全員聘用制,進行勞動分配制度改革。現(xiàn)在我國各地都存在百姓“看病難、看病貴”的問題,請你簡述一下產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因? 【參考答案】當(dāng)前老百姓反映強烈的“看病難、看病貴”的問題是多種原因長期的積累造成的,造成這種現(xiàn)象的主要原因有以下幾點:(1)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不均衡。目前,全國的醫(yī)療資源80在城市,20在農(nóng)村;醫(yī)療衛(wèi)生

6、領(lǐng)域的高新技術(shù)、先進設(shè)備和優(yōu)秀人才基本集中在大城市大醫(yī)院。(2)財政投入嚴(yán)重不足,并且呈逐年下降趨勢。政府投入比率遠低于發(fā)達國家,而且也低于大多數(shù)發(fā)展中國家。(3)醫(yī)療保險發(fā)展緩慢。2005年,醫(yī)療保險中城鎮(zhèn)職工數(shù)占13億,再加上5000萬享受公費醫(yī)療的公務(wù)員和事業(yè)單位職工,約兩億的城鎮(zhèn)居民有醫(yī)療保障。農(nóng)村參加新型合作醫(yī)療的人口不多,保障能力非常有限。(4)藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)流通秩序混亂。全國有4000多家藥品生產(chǎn)企業(yè),8000多家藥品批發(fā)企業(yè),還有12萬家藥品零售企業(yè)。這些企業(yè)的成本都需要通過市場經(jīng)營來維持,藥品價格不可能不節(jié)節(jié)攀高。(5)公立醫(yī)院運行機制不合理,存在逐利傾向。一方面是政府每

7、年的撥款僅占醫(yī)院總收入的78,其余90以上都是靠醫(yī)院自己組織醫(yī)療服務(wù)得來的;另一方面,政府對醫(yī)院的收支又不管,任憑醫(yī)院自由收費和分配。(6)政府對醫(yī)療市場的監(jiān)管力度缺失。 近幾年來,社會上頻頻出現(xiàn)因食品衛(wèi)生引發(fā)的惡性事件,你作為一個報考公共衛(wèi)生部門的考生,請談?wù)勀阏J(rèn)為應(yīng)該如何提高食品安全水平? 【參考答案】食品安全是一個關(guān)乎民生的大問題,從“大頭奶粉”到“蘇丹紅”,從“雀巢奶粉”到“福壽螺”,無不一次次刺激著人們的神經(jīng),也在拷問著商家的責(zé)任心。我認(rèn)為,要提高食品安全衛(wèi)生,一定要注意以下幾個方面:(1)積極開展農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)制定工作。2006年,農(nóng)業(yè)部門以制定促進農(nóng)產(chǎn)品公平貿(mào)易的

8、標(biāo)準(zhǔn)、保證質(zhì)量安全的市場準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和方法標(biāo)準(zhǔn)、主要農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)準(zhǔn)則等通則類標(biāo)準(zhǔn)為重點,加快農(nóng)業(yè)國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)。推動基地建設(shè)規(guī)?;a(chǎn)地環(huán)境無害化、生產(chǎn)過程標(biāo)準(zhǔn)化、質(zhì)量控制制度化、產(chǎn)品流通品牌化、生產(chǎn)經(jīng)營產(chǎn)品化。(2)積極推動農(nóng)產(chǎn)品檢驗檢測體系建設(shè)。農(nóng)業(yè)部門按照國家“十一五”發(fā)展規(guī)劃綱要的重點工程,落實農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢驗檢測體系規(guī)劃,進一步加強物質(zhì)體系建設(shè)和完善,全面提高檢驗檢測能力和水平。(3)繼續(xù)強化農(nóng)業(yè)投入品監(jiān)管??刂妻r(nóng)產(chǎn)品源頭污染是搞好農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管的第一道關(guān)口。農(nóng)業(yè)部門據(jù)點農(nóng)業(yè)投入品監(jiān)管與農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理有機結(jié)合起來,完善農(nóng)業(yè)投入品監(jiān)管制度,深入開展農(nóng)業(yè)投入品專項整治工作

9、,堅決打擊制售和使用假冒偽劣農(nóng)業(yè)投入品行為,凈化農(nóng)業(yè)投入品市場。采用連鎖經(jīng)營等現(xiàn)代流通方式,提高優(yōu)質(zhì)投入品的市場占有率。(4)大力推進農(nóng)產(chǎn)品市場準(zhǔn)入制度建設(shè)。農(nóng)產(chǎn)品市場準(zhǔn)入制度是新形勢下推進“無公害食品行動計劃”、切實強化農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管的主攻方向和有效途徑。 (5)突出抓好農(nóng)村食品安全。要加強把農(nóng)村食品安全工作作為建設(shè)社會主義新農(nóng)村的重要任務(wù),努力建立農(nóng)村食品市場質(zhì)量安全防控體系,不斷完善和規(guī)范農(nóng)村食品銷售的設(shè)施和條件,促進農(nóng)村食品市場的繁榮穩(wěn)定與安全。 安徽華源生物藥業(yè)公司生產(chǎn)的“欣弗”不僅沒有給患者帶來幸福,反而掀起了全社會對于藥品質(zhì)量管理的質(zhì)問。對這件事,你有什么

10、看法? 【參考答案】近年來,醫(yī)藥領(lǐng)域大案要案頻發(fā),已經(jīng)成為全社會關(guān)注的焦點問題。我們也由此認(rèn)識到醫(yī)藥領(lǐng)域存在的問題并不是某一個環(huán)節(jié)的問題,而可能是系統(tǒng)性的,也就是整個醫(yī)藥管理體系、制度乃至從業(yè)者二監(jiān)管者觀念的問題,具體到藥品質(zhì)量管理領(lǐng)域也是如此。藥品質(zhì)量管理問題的解決,必須轉(zhuǎn)變藥品質(zhì)量管理的傳統(tǒng)觀念,明確藥品管理各環(huán)節(jié)相關(guān)主體的責(zé)任,理順整個醫(yī)藥管理的機制。當(dāng)然,國家的監(jiān)管并不是質(zhì)量管理體系的全部,生產(chǎn)經(jīng)營乃至醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)療工作者都必須對藥品質(zhì)量擔(dān)負起應(yīng)有的責(zé)任。只有在責(zé)任明確的基礎(chǔ)上,才能提高相關(guān)主體的責(zé)任意識,從而促使責(zé)任人在所負責(zé)的環(huán)節(jié)上真正起到藥品質(zhì)量監(jiān)督的作用,將對規(guī)模龐

11、大的藥品質(zhì)量監(jiān)督檢查工作分解落實到各個環(huán)節(jié)、各個主體身上。因此,只有從根本上理順?biāo)幤繁O(jiān)管機關(guān)、生產(chǎn)經(jīng)營者、醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)療工作者之間的利益關(guān)系、權(quán)責(zé)關(guān)系,才能讓老百姓用上放心藥,才能防止各種類似事件的頻繁發(fā)生。 手術(shù)后護士發(fā)現(xiàn),只剩下六塊紗布,而她記得明明是七塊,醫(yī)生卻說我是主任還是你是主任,談?wù)勀愕目捶?參考答案:首先應(yīng)該肯定護士這種認(rèn)真負責(zé)的態(tài)度是正確的,如果一塊紗布真的被遺忘在病人體內(nèi),后果將是不堪設(shè)想的。而對病人負責(zé)的態(tài)度就是醫(yī)生應(yīng)該具備的基本醫(yī)德。對于醫(yī)生來說在自己沒有十分把握的情況下要驗證護士所說的話的正確性,本著為病人著想的態(tài)度。醫(yī)生和護士的關(guān)系就相當(dāng)于領(lǐng)導(dǎo)和下屬的關(guān)系,

12、由此引申出作為領(lǐng)導(dǎo),對下屬提出的建議要認(rèn)真分析,正確的建議要予以采納,而作為下屬對于領(lǐng)導(dǎo)的不同意見要冷靜對待,正確分析。非原則性問題上服從領(lǐng)導(dǎo),重大原則性問題要向上級反映。如果自己正確的意見未得到采納,也不因此消極工作。 你在值班時,手里已經(jīng)有很多事務(wù),護士長又交給你一件重要的事。你怎么辦?參考答案:作為護士難免會遇到這樣的情況,這就要求我們想方設(shè)法,克服困難,按時保質(zhì)地完成任務(wù)。 1、應(yīng)該相信這是護士長一時疏忽,或者是人手實在少,沒辦法才交給我的,正確看待,不心存怨言。如幾項工作時間上不發(fā)生沖突,我會按輕重緩緊的原則處理。2 、如果可能的話,在處理新任務(wù)的時候,首先調(diào)整手頭上的事務(wù)

13、,看看是否可以擠出時間完成,如果加班可以解決的話,就加加班。3、實在不行的話,向領(lǐng)導(dǎo)說明情況,由同事來協(xié)助或承擔(dān)其他工作。如果,由我來做最合適,那就請護士長協(xié)調(diào),將我手頭上的事務(wù)交由其他人承辦。醫(yī)生常常對病人隱瞞病情,你如何看待?思路點撥觀點一、從心理學(xué)的角度來看大多數(shù)病人在得知自己身患絕癥后都會陷入絕望,甚至?xí)芙^繼續(xù)接受治療。因此,對病人適當(dāng)隱瞞病情有利于配合治療,但是如果病人已經(jīng)有所察覺并堅持詢問病情,醫(yī)生就應(yīng)該尊重病人的知情權(quán),采取委婉的方式告訴其病情,同時多加開導(dǎo),幫助其渡過心理難關(guān)。觀點二、首先,我認(rèn)為醫(yī)生不應(yīng)該對病人隱瞞病情,原因很簡單,因為基于醫(yī)德,醫(yī)生不能隱瞞病情。另外,如果

14、不把病情告訴病人,怎么能得到病人的配合呢?關(guān)鍵在于醫(yī)生什么時候,采取何種方式告訴病人。在哈佛曾遇到這樣一個例子:一個病人患了癌癥,醫(yī)生考慮了好久,決定慢慢地透露給病人這個不幸的消息。于是醫(yī)生在每天治療的時候,一邊鼓勵病人,一邊由淺入深地給他介紹治療的進度、病情發(fā)展的狀況。漸漸地,病人對自己的病情有了真正的了解,也平靜地接受了這個事實,最后安詳?shù)仉x開了人世。醫(yī)生對病人的家屬也做了大量細致的工作,取得了他們的配合。 恩格斯說:“從一些小事,可以看出一個人的優(yōu)良品質(zhì)?!闭埥Y(jié)合護士工作特點談?wù)勼w會。思路點撥對護士工作來說,小事確實很重要,一切要從小事做起。事無巨細,關(guān)乎大局。對于一個剛開始工

15、作的人,更是如此。我想這句話還可以衍生為:“一些小事可以看出一個人的不良品質(zhì)。”品質(zhì)是一個抽象名詞,是由無數(shù)的小事匯聚在一起得出的綜合結(jié)論,以小見大是有道理的,我相信人人皆是人才關(guān)鍵是要用對地方。 智者說一個人要愉快,就要把自己當(dāng)做別人,把別人當(dāng)做自己,把別人當(dāng)做別人,把自己當(dāng)做自己,問你如何理解?答:把自己當(dāng)作別人,把別人當(dāng)作自己,就是換位思考。遇到誤會矛盾時要占在別人的立場著想,這樣才能化干戈為玉帛,無論別人遇到困難或是取得成功時都能感同身受,這樣才是關(guān)心別人的人,別人也會關(guān)心你。把自己當(dāng)作自己,把別人當(dāng)作別人,就是要勇于承擔(dān)。自己的責(zé)任絕不推脫給別人,對于別人比自己強的方面不妒

16、忌,不把屬于別人的東西占為己有。總而言之,得到愉快的人,是懂得如何取舍的人,這位智者告示我們的就是這樣一種豁達健康的生活處世態(tài)度。沈從文的夫人張允和有一句很好的話,說是快樂的三個秘訣,也和這個類似吧。不能別人的錯誤懲罰自己,不拿自己的錯誤懲罰別人,不拿自己的錯誤懲罰自己。 你的專業(yè)性很強,而你的領(lǐng)導(dǎo)對技術(shù)操作不熟悉,經(jīng)常叫你做這做哪,讓你無可適從,你會怎么辦?答:第一人各有所長,領(lǐng)導(dǎo)的對技術(shù)操作不熟悉,但他(她)的領(lǐng)導(dǎo)組織、協(xié)調(diào)能力確比我強,在實際工作存在這種現(xiàn)象不足為奇,應(yīng)該承認(rèn)和接受這種現(xiàn)象;第二因為領(lǐng)導(dǎo)是決策和組織者,我是執(zhí)行者和我具體任務(wù)完成者,對領(lǐng)導(dǎo)的工作計劃安排和下達的任

17、務(wù)一般情況下要盡量適從;第三如果領(lǐng)導(dǎo)的工作計劃安排和下達的任務(wù)違反技術(shù)操作規(guī)程,盲目執(zhí)行可能造成損失或事故,要說服領(lǐng)導(dǎo)改變或拒絕執(zhí)行;第四要和領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常進行溝通,和他(她)交流討論有關(guān)技術(shù)方面的知識和術(shù)操作規(guī)程,促使他(她)熟悉關(guān)技術(shù)方面的知識和術(shù)操作規(guī)程,在每項工作計劃安排和下達的任務(wù)前,多提建設(shè)性意見,供他(她)參考。 假設(shè)你在某單位工作,成績比較突出,得到領(lǐng)導(dǎo)的肯定。但同時你發(fā)現(xiàn)同事們越來越孤立你,你怎么看這個問題?你準(zhǔn)備怎么辦?答:1 成績比較突出,得到領(lǐng)導(dǎo)的肯定時間好事情,以后更加努力2 檢討一下自己是不是對工作的熱心超過度同事間交往的熱心了,加強同事間的交往。共同的興趣愛好

18、。3 工作中不作被人的工作,傷害別人的自尊心4 不再領(lǐng)導(dǎo)前撥弄是非5 樂于助人    6 和領(lǐng)導(dǎo)私人間的接觸不能太過分,造成馬屁精的形象。 請結(jié)合我市農(nóng)村衛(wèi)生工作現(xiàn)狀,談?wù)勀銓訌娹r(nóng)村衛(wèi)生工作的設(shè)想?!敬鸢敢c】(1)加快農(nóng)村三級醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)的建設(shè)步伐。(2)爭取各級財政對農(nóng)村衛(wèi)生工作的經(jīng)費投入。(3)加強農(nóng)村衛(wèi)生隊伍的建設(shè),不斷提高其業(yè)務(wù)技術(shù)素質(zhì)。(4)進一步推廣并完善農(nóng)村合作醫(yī)療及各種保健補償制度。 某年冬季夜間,你接到衛(wèi)生廳值班室電話報告:郊區(qū)某工廠一車間發(fā)生化學(xué)試劑爆炸,現(xiàn)場已救出十多名傷員。如果你是衛(wèi)生廳值班副廳長,將采取哪些

19、措施?【答案要點】  (1)立即組織急救隊伍赴現(xiàn)場搶救,并通知有關(guān)醫(yī)院做好接收傷員的準(zhǔn)備。(2)隨時將情況報告廳長及上級政府部門。(3)趕到現(xiàn)場組織搶救,按傷情緩急安排轉(zhuǎn)送病人。(4)與現(xiàn)場指揮聯(lián)系,全面掌握傷亡情況。  我市某大學(xué)學(xué)生食堂發(fā)生近千人食物中毒,輕者頭昏、腹痛、上吐下瀉,重者昏迷、血壓下降,情況十分緊急。對此,上級指示我市衛(wèi)生局組織全市各大醫(yī)院醫(yī)護人員全力搶救。市局決定由你負責(zé)組織搶救工作,請你提出開展工作的措施?!敬鸢敢c】(1)以最快捷的通訊方式緊急通知各大醫(yī)院,說明任務(wù),盡快準(zhǔn)備,應(yīng)診搶救。(2)與公安及其他方面配合,調(diào)查中毒原因,分

20、析鑒定確定毒物,為針對性搶救提供依據(jù)。(3)組織、分配、運送病員。(4)在未查明毒物前進行對癥性搶救(如吸氧、輸液等),在查明毒物后通知各醫(yī)院進行針對性搶救。(5)及時了解病情發(fā)展及治療情況,如組織專家會診,調(diào)撥藥品等。(6)報告國家衛(wèi)生部,接受批評與指導(dǎo),通報全市各單位,引以為戒?,F(xiàn)在艾滋病蔓延很快,我國吸毒人數(shù)越來越多。為了預(yù)防艾滋病,國家在吸毒嚴(yán)重的地區(qū)發(fā)放免費針管給吸毒人員,以防止艾滋病傳播。有人認(rèn)為這是縱容吸毒。對此,你有什么看法?【參考答案】(1)眾所周知,吸毒不但對自身身體影響很大,而且如果采用靜脈注射方式吸毒,還容易感染艾滋病。據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計,艾滋病患者中有30是吸毒者??梢哉f

21、吸毒是艾滋病傳播的最主要途徑。(2)政府在吸毒嚴(yán)重的地區(qū)發(fā)放免費針管,對預(yù)防艾滋病的傳播有很重要的積極意義,起到了很好的防治作用,應(yīng)該得到肯定。(3)但是我認(rèn)為治標(biāo)更應(yīng)該治本,除了這些最基本的預(yù)防措施外,政府還應(yīng)該首先在宣傳教育上下足工夫,定期或不定期地進行吸毒有害及艾滋病的預(yù)防宣傳,尤其要到衛(wèi)生意識淡薄的農(nóng)村去進行宣傳。其次,政府要成立相關(guān)的部門,發(fā)現(xiàn)吸毒者,并將其免費送往戒毒機構(gòu)強行戒毒。最后,公安部門應(yīng)加大緝毒力度,切斷毒品傳播途徑醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)面試試題及參考答案1、  作為一名醫(yī)務(wù)工作者,你認(rèn)為你有哪些優(yōu)勢和不足?一我是一名醫(yī)務(wù)工作者,從事醫(yī)務(wù)工作,能夠接觸各式各樣的

22、人,經(jīng)常處理一些緊急事件,這就使我具有較強的為人處事的能力,遇事比較冷靜、處理事情層次分明,干脆利落,做事認(rèn)真、穩(wěn)重、耐心細致。二是我有比較強的團體精神,能和同事建立起一種相互信任的合作關(guān)系,有良好的傾聽能力和溝通能力,能和其他人互動,共享信息和榮譽,對待工作認(rèn)真努力,能夠及時完成,并且很樂意幫助同事,樂于承擔(dān)本職工作以外的工作,而且在工作中這種精神得到了提高和完善。三,俗話說,人無完人,金無足赤,同樣在我身上也存在著不足之處,諸如社會閱歷淺,工作經(jīng)驗少等,只有通過自身不斷地發(fā)現(xiàn),再改正,并真誠、虛心地向別人請教學(xué)習(xí),才能克服缺點,不斷完善自已。2、  你在值班的時候,在你

23、面前一個急癥病號突然暈倒,你如何處理?一在工作中遇到這樣的事情是正常的,我應(yīng)該冷靜,迅速,妥善地處理這件事,不應(yīng)該有所慌張。二,立刻檢查這位患者的生命體征,看是否穩(wěn)定,并且同時將這一情況匯報醫(yī)院總值班醫(yī)生。三,若病人病情穩(wěn)定,那么我將和值班護士一起對這位病人的情況做出相應(yīng)的對癥處理四,若病人情況危機,比較嚴(yán)重,我應(yīng)該立刻聯(lián)系其他科室正在值班的醫(yī)生,請求協(xié)助治療。五,治療過程中,不能擅離職守,更不能自行安排替班,若是病人做檢查等需要我的陪同,應(yīng)該跟總值班醫(yī)生匯報情況,得到批準(zhǔn)后再離開。3.你是一名急診科醫(yī)務(wù)人員,在你值班的時候,你的親戚好友找你有急事,你會怎么做?一,仔細詢問親戚好友,了解急事的

24、具體情況,性質(zhì)等,再作出相應(yīng)的判斷。二,若是這件急事跟我的職業(yè)相關(guān),比如親戚身體不適,或者受傷等,我會根據(jù)當(dāng)時值班時的情況,根據(jù)病情的輕重緩急來處理,先處理嚴(yán)重的病人,絕對不會因為私人關(guān)系優(yōu)先照顧親戚三,若是私人事情,我會跟親戚說明我們急診值班的原則,必須堅守崗位,不得擅離職守,看是否可以等我下班后再幫他處理,相信我的親戚好友能夠理解四,若是事情真的很緊急,我會向醫(yī)院總值班醫(yī)生請假,經(jīng)值班領(lǐng)導(dǎo)同意并安排有關(guān)人員替代后,方可離開值班崗位;4、你被錄用以后,如果抽調(diào)你去下鄉(xiāng)支農(nóng),你會做哪些準(zhǔn)備工作?一,作為新錄用的醫(yī)生,到基層進行鍛煉是非常必要的,而且基層的工作也非常重要,因此我不會抱怨,而是以積

25、極的心態(tài)去基層鍛煉,爭取通過這次鍛煉能夠豐富我的基層工作經(jīng)驗,為以后更好地做好工作打下良好的基礎(chǔ)。二,查閱相關(guān)資料,深入了解國家農(nóng)村政策和措施,三,是通過有關(guān)部門了解本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的經(jīng)濟發(fā)展總體狀況,如統(tǒng)計局等五,是深入田間地頭了解實際情況,了解群眾的想法,了解當(dāng)?shù)乇∪醯沫h(huán)節(jié),并作出自己工作的規(guī)劃,和工作中的重點問題。5.你如何看待個別醫(yī)務(wù)工作者違反規(guī)定收受紅包?你如果遇到這種情況,你會怎么做?一,收紅包這種現(xiàn)象是存在,但是這種情況是個別,而不是普遍的,大多數(shù)醫(yī)生是拒收紅包的。近年來,衛(wèi)生主管部門多次拿“收紅包”開刀,開展行業(yè)不正之風(fēng)整頓工作。從建立舉報電話,到設(shè)立廉潔賬戶;從聘請社會監(jiān)督員暗訪;中華

26、人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中規(guī)定:醫(yī)師不得利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當(dāng)利益,收紅包的問題近幾年已經(jīng)有了很大的改變。二,醫(yī)院大部分都 三,當(dāng)我遇到這樣的情況,我會跟患者說明絕對不收紅包,并且跟他說明,真正的病人,不送紅包,醫(yī)生也會認(rèn)真看病的,醫(yī)生不會拿病人的生命開玩笑,這是我們的職業(yè)道德,作為一個醫(yī)生最起碼的準(zhǔn)則。6、在你值班的時候,如果發(fā)現(xiàn)群體性亞硝酸中毒你如何做?一,立刻向院級領(lǐng)導(dǎo)匯報這一情況,包括中毒的大致人數(shù),地點,嚴(yán)重情況等二,立刻與總值班醫(yī)生聯(lián)系,匯報具體情況后,請求總值班醫(yī)生通知醫(yī)院各個科室,做好搶救大量病人的準(zhǔn)備。三,搶救病人應(yīng)分清輕重緩急,重傷的應(yīng)先搶救,進

27、行搶救的同時,務(wù)必盡快與患者家屬取得聯(lián)系四,通知醫(yī)院保安人員維持秩序,并且注意安撫家屬情緒,防止事態(tài)進一步惡化五,這一過程中有什么情況要隨時向上級匯報7、國家正在大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生,我市衛(wèi)生局決定,從今年起,所有新錄用醫(yī)務(wù)人員,必須到鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生院服務(wù)5年,你認(rèn)為在社區(qū)你的作用大還是在市級醫(yī)院作用大?一,國家大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè),這是利國利民的政策,作為新錄用的醫(yī)生,到基層進行鍛煉是非常必要的,而且基層的工作也非常重要,因此我不會抱怨,而是以積極的心態(tài)去基層鍛煉二,發(fā)揮作用的大小,我認(rèn)為要辯證地看。到基層去工作,能夠豐富我的基層工作經(jīng)驗,可以提高我的基本業(yè)務(wù)水平,是為了為以后更好地做好工作打

28、下良好的基礎(chǔ)三,然而市級醫(yī)院能夠接觸到的病種多樣,鍛煉的機會相對也多,業(yè)務(wù)水平能得到很大的提升,因為有了之前在社區(qū)積累下的經(jīng)驗,能夠發(fā)揮更大作用8、.你覺得你所實習(xí)的醫(yī)院有哪些地方不是很合理,你是怎樣處理的。一,在實習(xí)的過程中,我發(fā)現(xiàn)我實習(xí)的醫(yī)院中,對殘疾人提供的設(shè)施比較少二,針對這一情況,我會和同學(xué)一起先作出調(diào)查,比如計算一周內(nèi)進入醫(yī)院的殘疾人人數(shù),請殘疾人填寫一些問卷調(diào)查等。三,調(diào)查結(jié)束后,我會詳細地寫一份調(diào)查報告交給醫(yī)院,分析病人的滿意程度和需要添加的設(shè)備,提出切實可行的方案供醫(yī)院參考,希望這些情況能夠得到醫(yī)院的解決9.某大型醫(yī)藥企業(yè)推銷員來你科室推銷藥品,聲稱已經(jīng)在醫(yī)院打通關(guān)系并且其他

29、同事都已收下紅包,只要你這里幫忙多開藥品,就能按比例提成,在準(zhǔn)備送你紅包時,此時剛好同事進來,你該如何處理?一,我會跟藥代說明絕對不收紅包,作為一個醫(yī)務(wù)工作者,我有最起碼的職業(yè)道德二,積極跟同事溝通,說明這樣的事情是第一次發(fā)生,并且向同事請教,下次再遇到這樣的事情要如何解決三,進行自我反省,看看自己平時是不是言語或者行為方面有所不妥,給藥代造成了錯誤的印象,引起了誤會!四,如果這種收紅包的現(xiàn)象確實發(fā)生的話,我應(yīng)該向醫(yī)院建議健全有關(guān)制度10、在當(dāng)今社會醫(yī)療糾紛成為了熱點話題,你是怎樣看待的?一,醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生是不可避免的,特別是近年來受諸多因素的影響,醫(yī)療事故的發(fā)生率呈明顯上升趨勢。二

30、,分析近年來發(fā)生的各類型醫(yī)療糾紛及事故,幾乎都能從責(zé)任方面找到教訓(xùn)。如工作不認(rèn)真,制度不落實,說話隨便、不講技巧等。因此,我覺得要做好防范醫(yī)療糾紛工作,就必須強化各級各類人員的責(zé)任意識。三,誰也不愿意看到醫(yī)療糾紛的發(fā)生,因為醫(yī)患雙方的意愿都是一致的。作為醫(yī)生,跟患者患兒一定要加強溝通,相互理解和信任。醫(yī)學(xué)是一個專業(yè)性很強的領(lǐng)域,患者首先要信任并遵守醫(yī)生的囑托,主動配合醫(yī)生的治療和檢查,同時了解一些疾病常識。而“醫(yī)者父母心”,醫(yī)生也要以一種和善、耐心的態(tài)度對待焦急的患者,建議作相關(guān)檢查和治療時,要向家屬交待清楚。這樣才能從主觀上防止糾紛的發(fā)生,從而保證醫(yī)療工作的順利進行,讓患者得到及時治療,盡快

31、康復(fù)。11.當(dāng)下的H1N1流行,你是衛(wèi)生局的人,搞一次宣傳活動,如何組織?會遇到什么重點問題?一,當(dāng)前H1N1的流行,造成了全球蔓延,我們在思想上首先要重視這個事情,必須大力宣傳如何預(yù)防,并且告之一些常規(guī)的處理原則二,擬定計劃,就活動的時間、地點、對象、需要協(xié)調(diào)的部門、必要的資金、活動工作人員的選擇、活動的具體形式、具體內(nèi)容,報領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。三,做好準(zhǔn)備工作,提前協(xié)調(diào)好各個部門、申請資金、進行工作人員的選擇與培訓(xùn)、聯(lián)系街道等基層部門,請他們協(xié)助這次工作。并且印發(fā)一些宣傳冊,便于當(dāng)場發(fā)放。四,在實施的過程中,做好組織、協(xié)調(diào)工作,保證活動圓滿舉行五,活動結(jié)束后,要及時總結(jié),向領(lǐng)導(dǎo)匯報并總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。1

32、2.如果你在門診,突然發(fā)現(xiàn)一個病人疑似H1N1,你該怎么處理一,首先要保持冷靜的態(tài)度,不要驚慌,在醫(yī)院遇到這樣的病人很正常二,以委婉的語氣告訴病人他需要做別的檢查,然后帶他去另一間房間進行隔離。三,立刻將這一情況匯報上級,并且說明已經(jīng)對病人進行隔離四,口氣委婉地告知這個病人,他可能患有HIN1,要確診還要進行別的檢查,希望他能夠配合我們的工作,進行隔離,不要到處走動13.自我評價一下你自己,最大的優(yōu)點以及最大的缺點,另外你的人生規(guī)劃是什么?       我熱愛生活,積極看待人生,對于很多東西都有旺盛的求知欲,愿意從任何人身上學(xué)習(xí)我不懂

33、的東西,我也非常喜歡交朋友,樂于在一個團結(jié)友好的大團隊之中開展工作??偟膩碚f,熱情,好學(xué),以及良好的溝通協(xié)調(diào)能力是我的最大優(yōu)勢。當(dāng)然我也有很多缺點,由于年齡的關(guān)系,我看一些問題不夠深入,有時候未免做事情未免急躁,不過我能夠虛心聽取意見,相信在開展工作之時,能夠發(fā)揮我的特長并且出色完成任務(wù)。14在新的歷史起點上,推進中醫(yī)藥事業(yè)快速發(fā)展的基本要求是什么? 【參考答案】黨的十七大把“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”作為全面建設(shè)小康社會的重要奮斗目標(biāo)之一,明確了今后一個時期衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的主要任務(wù),強調(diào)要堅持中西醫(yī)并重,扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革也將進一步啟動。這為中醫(yī)藥

34、的加速發(fā)展帶來了新的機遇。在新的歷史起點上,面對新形勢、新任務(wù)、新要求,我們必須全面貫徹黨的十七大精神,深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,抓住機遇,奮發(fā)圖強,努力開創(chuàng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的新局面。(1)進一步推進中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新,充分保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢;(2)進一步加強中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)體系建設(shè),不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)的普及性;(3)進一步提升中醫(yī)藥人才隊伍整體素質(zhì),不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平;(4)進一步推進中藥現(xiàn)代化,著力提高中藥產(chǎn)業(yè)水平;(5)進一步加強中醫(yī)藥文化建設(shè),切實鞏固和擴大中醫(yī)藥的社會基礎(chǔ),繼續(xù)加強對外交流與合作,推動中醫(yī)藥更廣泛地走向世界,并派出優(yōu)秀的中醫(yī)人才開展服務(wù),充分展示中醫(yī)藥

35、的特色優(yōu)勢,樹立良好形象。 152007年溫家寶在政府工作報告中指出,要加快衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展,著眼于建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度,應(yīng)重點抓好哪四件事? 【參考答案】一是積極推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。試點范圍擴大到全國80以上的縣(市、區(qū)),有條件的地方還可以搞得更快一些。中央財政安排補助資金101億元,比2006年增加58億元;二是加快建設(shè)以社區(qū)為基礎(chǔ)的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系。優(yōu)化城市醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,重點發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),落實經(jīng)費保障措施,方便群眾防病治病。中央財政對中西部地區(qū)給予適當(dāng)支持;三是啟動以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點,政府對困難群眾給予必要的資

36、助;四是做好重大傳染病防治工作。今年擴大國家免疫規(guī)劃范圍,將甲肝、流腦等15種可以通過接種疫苗有效預(yù)防的傳染病納入國家免疫規(guī)劃。在免費救治艾滋病、血吸蟲病等傳染病患者的基礎(chǔ)上,擴大免費救治病種。為此,中央財政增加支出28億元。要大力扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展,充分發(fā)揮祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥在防病治病中的重要作用。16、防范醫(yī)療糾紛不可或缺的幾種新觀念醫(yī)療糾紛關(guān)系到醫(yī)患雙方,很多時候都是由觀念、理解、看法、角度、態(tài)度不同而引發(fā)的沖突,如果醫(yī)患雙方都能夠用下面這些新思維和觀念來指導(dǎo)自己的言行,許多糾紛都不會萌芽。(1)開放式思維:如果醫(yī)生固守舊觀念,不與患者充分對話和交流,由自己決定一切,往往會因為患者對醫(yī)療

37、的不了解、不知情而導(dǎo)致沖突。要實現(xiàn)知情同意、自主選擇的倫理學(xué)準(zhǔn)則,就必須開放地讓患者了解醫(yī)療活動的過程,實行醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療活動、醫(yī)療收費公開,增進醫(yī)患理解、緩和矛盾,也有利于醫(yī)患配合。(2)換位思維:醫(yī)患相互不理解是醫(yī)患糾紛的導(dǎo)火索,如果通過換位思維加以調(diào)節(jié),患方可以理解醫(yī)學(xué)的風(fēng)險性、復(fù)雜性和個體差異性,讓醫(yī)者大膽工作;醫(yī)方則要設(shè)身處地為患方著想,以患者的心情和渴望來理解他們的要求,并加以最優(yōu)化地實現(xiàn)。(3)風(fēng)險思維:客觀事實和理性都提醒我們要辨證、明智、現(xiàn)實地權(quán)衡醫(yī)療代價與風(fēng)險的問題。醫(yī)生一定要有風(fēng)險意識,對患者進行告知與溝通,讓患者理解在醫(yī)療過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險,正視風(fēng)險,醫(yī)患共同努力在權(quán)

38、衡和預(yù)防中避險,或坦然面對難避之險。(4)循證思維:循證醫(yī)學(xué)的觀點已經(jīng)深入人心,臨床醫(yī)療實踐中,亦要遵循四大基本倫理準(zhǔn)則:知情同意、自主、不傷害、最優(yōu)化,每個醫(yī)療行為都應(yīng)思考該不該做、怎么做、做了以后怎么對待等一系列問題,不能考慮不周即草率地實施,要循避害就優(yōu)之法,在評價這些工作時也要循證說話,當(dāng)前循證思維中最重要的就是循醫(yī)德醫(yī)風(fēng)之證、循醫(yī)療質(zhì)量之證、循服務(wù)質(zhì)量之證、循法律法規(guī)之證。(5)法制思維:舊思維中評價一位醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)德、技術(shù)、服務(wù)等純專業(yè)化和倫理化內(nèi)容,然而如果用新思維來衡量,這僅僅是當(dāng)代醫(yī)師成功的一半,另一半必須用法制觀來評判,每一項具體醫(yī)療工作都要貫穿法制思維,否則將不能完成舉

39、證責(zé)任倒置而陷于被動。(6)醫(yī)患利益沖突觀:為什么當(dāng)下醫(yī)患關(guān)系矛盾增加、也更難處理?這是醫(yī)患利益沖突加劇的反映。我國公費醫(yī)療制度的取消、醫(yī)改的起步與深化、患者對高質(zhì)低費醫(yī)療的期望、社會各界經(jīng)濟地位與政治地位及社會地位的不平衡等都是醫(yī)患利益沖突加劇的原因。利益包括經(jīng)濟利益和非經(jīng)濟利益,如收費糾紛是經(jīng)濟利益的沖突,健康受到影響是健康權(quán)益的沖突,言語不當(dāng)糾紛是榮譽或人格利益的沖突可以認(rèn)為當(dāng)今的醫(yī)療服務(wù)過程就是醫(yī)、患、國家、集體利益遵循一定法則的調(diào)節(jié)與平衡過程,現(xiàn)今的新型醫(yī)療藝術(shù)很大程度上就是醫(yī)患利益沖突的調(diào)衡藝術(shù)。17、患者因為同事的失誤而對你大發(fā)脾氣,你如何應(yīng)對?首先我會真誠的向患者道歉。醫(yī)院是一

40、個整體,同事間要講求默契合作,要有團隊精神,同事的失誤就是我們的團體的失誤, 接下來我會積極采取措施使患者的損失降至最低。最后跟同事談心交流、切磋總結(jié),盡快地、盡力地去弄清楚事情的原委,找到自身的不足,吸取教訓(xùn),以便于以后更好的為患者服務(wù)。18、作為一名外科醫(yī)生,在火車上為產(chǎn)婦接生算不算非法行醫(yī)?說出你的法律依據(jù)?不是非法行醫(yī)。非法行醫(yī)主要分2種情況:第一種:未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人行醫(yī)活動,為他人治病,情節(jié)嚴(yán)重的行為,包括在醫(yī)療機構(gòu)中從事診療活動和擅自開業(yè)從事診療活動。第二種:取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人在注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍外從事診療活動的行為。但是根據(jù)醫(yī)療事故處理條例之

41、規(guī)定,在緊急情況下為搶救垂危患者而采取緊急醫(yī)學(xué)措施的不屬于非法行醫(yī),造成不良后果的也不屬于醫(yī)療事故。很顯然:如果這算非法行醫(yī)的話,那就是鼓勵醫(yī)生在醫(yī)院外見死不救,這樣的判決帶有不利的社會導(dǎo)向性。19、試述抗感染藥物合理應(yīng)用的原則?根據(jù)醫(yī)院感染管理規(guī)范第四十八條:一、嚴(yán)格掌握抗感染藥物使用的適應(yīng)癥、禁忌癥,密切觀察藥物效果和不良反應(yīng),合理使用抗感染藥物。二、嚴(yán)格掌握抗感染藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指證;三、制訂個體化的給藥方案,注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時間、途徑。四、密切觀察病人有無菌群失調(diào),及時調(diào)整抗感染藥物的應(yīng)用。五、注重藥物經(jīng)濟學(xué),降低病人抗感染藥物費用支出。20、試述醫(yī)院感染診

42、斷標(biāo)準(zhǔn) ?【醫(yī)院感染定義】醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。一、下列情況屬于醫(yī)院感染1無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。2本次感染直接與上次住院有關(guān)。3在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染。4新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。5由于診療措施激活

43、的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。6醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。二、下列情況不屬于醫(yī)院感染1皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)。2由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。3新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染,如單純皰疹、弓形體病、水痘等。4患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。21、十六項醫(yī)療核心制度(醫(yī)院版)?首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、術(shù)前討論制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度、危重病人搶救制度、手術(shù)分級及分類管理與審批制度、查對制度、病歷書寫與管理制度、值班與交接班制度、臨床用血管理制度、會診制度、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度、醫(yī)患溝

44、通制度、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度22、簡要陳述一下實行基本藥物制度后新農(nóng)合給居民帶來的好處?最大的好處就是,居民的看病費用降低了。今年青島新農(nóng)合統(tǒng)一實行住院統(tǒng)籌加門診統(tǒng)籌的運行模式,門診費用正式納入全市新農(nóng)合醫(yī)療報銷體系;五市實現(xiàn)補償比例、起付線、封頂線、診療項目、用藥目錄“五統(tǒng)一”;報銷種類及補償比例有增有擴,將進一步降低農(nóng)民的看病費用。 一、門診費用每年可報200元。參合農(nóng)民門診費用中可補償部分,按不低于20%的比例補償。其中,中醫(yī)藥費用(不含中成藥)補償比例提高10%,當(dāng)年累計門診實際補償費用每人不高于200元。 二、住院費用平均補償比例不得低于60%。在住院費用補償方面,參合農(nóng)民住院補償設(shè)起付線。

45、一級定點醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一確定為100元,二級和三級定點醫(yī)療機構(gòu)起付線統(tǒng)一確定為500元。起付線以上的住院醫(yī)療費用按比例補償,平均補償比例不得低于60%。其中,中醫(yī)藥費用(不含中成藥)補償比例提高10%。 三、 慢性病門診費用可報銷30% 。特殊慢性病門診醫(yī)藥費用可補償部分按30%比例報銷,中醫(yī)適宜技術(shù)(含針灸、推拿、拔罐等非藥物療法)治療費用按照40%比例報銷,每人每年報銷不超過5000元,從門診統(tǒng)籌基金中列支。 四、市級定點醫(yī)院試點“即時結(jié)報”,并在此基礎(chǔ)上逐步推開。為方便參合農(nóng)民就醫(yī)報銷和預(yù)防新農(nóng)合基金風(fēng)險,今年,青島將選擇一到兩家市級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)開展“即時結(jié)報”試點,參合農(nóng)民在市級新農(nóng)

46、合定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療出院即時結(jié)報。 五、報銷藥物目錄擴容比例提高。國家基本藥物目錄和山東省增補藥物目錄內(nèi)的藥品將全部納入青島市新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥物目錄(2010版),報銷比例比其他非基本藥物提高10個百分點。23、簡要陳述一下通過醫(yī)改能給老百姓帶來什么好處?八月底,吳局長在民生在線中指出:老百姓通過醫(yī)改得到的實惠主要表現(xiàn)在以下幾方面:一、看病就醫(yī)更加方便。通過健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),構(gòu)建15分鐘就醫(yī)圈,構(gòu)建三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實行一體化管理,百姓就醫(yī)將更加方便。二、看病拿藥更加便宜。通過基本藥物制度的實施和新農(nóng)合制度的鞏固發(fā)展,百姓將享受到零差率銷售藥品,就醫(yī)費用報

47、銷比例將逐步提高。三、健康保健水平進一步提高。通過實施健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、老年人保健和傳染病防治等免費公共衛(wèi)生服務(wù)項目,將不斷提高居民整體健康水平。四、特定人群還有更加直接的實惠。比如正在實施的貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工程、兩癌(宮頸癌、乳腺癌)篩查工程就是免費實施的。24、試述醫(yī)學(xué)會不予的受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定情形? 根據(jù) 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法第十三條規(guī)定:有下列情形之一的,醫(yī)學(xué)會不予的受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;(一)當(dāng)事人一方直接向醫(yī)學(xué)會提出鑒定申請的;(二)醫(yī)療事故爭議涉及多個醫(yī)療機構(gòu),其中一所醫(yī)療機構(gòu)所在地的醫(yī)學(xué)會已經(jīng)受理的;(三)醫(yī)療

48、事故爭議已經(jīng)人民法院調(diào)解達成協(xié)議或判決的;(四)當(dāng)事人已向人民法院提起民事訴訟的(司法機關(guān)委托的除外);(五)非法行醫(yī)造成患者身體健康損害的;(六)衛(wèi)生部規(guī)定的其他情形。25、如何判定醫(yī)療過失行為的責(zé)任程度?根據(jù) 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法第三十六條,醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為:(一)完全責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。(二)主要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其他因素起次要作用。(三)次要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用。(四)輕微責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用。26、傳

49、染病是如何分類的?根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法第三條規(guī)定,傳染病分為甲類、乙類和丙類。甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。對

50、乙類傳染病中傳染性非典型肺炎(非典)、炭疽中的肺炭疽(肺炭疽)和人感染高致病性禽流感(禽流感),采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。27、試述傳染病疫情報告時限?根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法實施辦法第三十五條規(guī)定:責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時,城鎮(zhèn)于6小時內(nèi),農(nóng)村于12小時內(nèi),以最快的通訊方式向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構(gòu)報告,并同時報出傳染病報告卡。 責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時,城鎮(zhèn)于12小時內(nèi),農(nóng)村于24小時內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構(gòu)報出傳染病報告卡。 責(zé)任疫情報告人在丙類傳染病監(jiān)測區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)丙

51、類傳染病病人時,應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構(gòu)報出傳染病報告卡。28、如何做好“超級細菌”的應(yīng)對工作?“超級細菌”是產(chǎn)生NDM-1金屬酶的“泛耐藥腸桿菌科細菌”,幾乎對所有抗菌藥物耐藥,僅對替加環(huán)素、粘菌素具有較高敏感性。我們應(yīng)做好如下應(yīng)對工作。進一步加強抗菌藥物合理應(yīng)用管理。加強對重點患者的檢測和監(jiān)測。進一步加強醫(yī)院感染預(yù)防和控制。加強相關(guān)知識宣傳和公眾教育。29、當(dāng)前手足口病醫(yī)療救治工作中應(yīng)當(dāng)注意的幾個重點問題?一、克服麻痹松懈思想。目前手足口病發(fā)病人數(shù)稍有下降,但是疫情形勢依然嚴(yán)峻,并將持續(xù)一段時間。二、合理調(diào)整定點醫(yī)院布局。按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的原則,

52、指定轄區(qū)內(nèi)救治能力最強的醫(yī)院為危急重癥患兒定點搶救醫(yī)院。三、嚴(yán)格落實患兒轉(zhuǎn)診制度。手足口病的醫(yī)療救治工作應(yīng)遵循屬地化管理的原則,要嚴(yán)格執(zhí)行首診負責(zé)制,確需轉(zhuǎn)診的應(yīng)有市級醫(yī)療救治專家組會診確認(rèn)。三、認(rèn)真抓好醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。對基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員,要重點培訓(xùn)其患者發(fā)現(xiàn)意識、患兒轉(zhuǎn)運、衛(wèi)生部診療指南和輕癥患兒隨訪等知識。對定點醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員,要重點培訓(xùn)重癥患兒的甄別與搶救、正確使用呼吸機等搶救設(shè)備等。五、切實做好重癥患兒的搶救工作。這是核心任務(wù),要堅持關(guān)口前移、分級負責(zé)、規(guī)范診療,努力提高重癥患兒搶救成功率。六、認(rèn)真做好專家聯(lián)系指導(dǎo)和對口支援工作。30、試述醫(yī)療事故的分級?根據(jù)醫(yī)療事故處理條例第四條

53、規(guī)定:根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級: 一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的; 二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的; 三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的; 四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。 具體分級標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。31、試列舉不屬于醫(yī)療事故的6種法定情形情形?根據(jù)醫(yī)療事故處理條例第三十三條規(guī)定,有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故: (一)在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的; (二)在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的; (三)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技

54、術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的; (四)無過錯輸血感染造成不良后果的; (五)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的; (六)因不可抗力造成不良后果的。根據(jù)醫(yī)療事故處理條例第六十一條規(guī)定:非法行醫(yī),造成患者人身損害,不屬于醫(yī)療事故,觸犯刑律的,依法追究刑事責(zé)任;有關(guān)賠償,由受害人直接向人民法院提起訴訟。32、以下十種情況不屬醫(yī)療事故這10種情況是:一、雖有診療護理過錯或者不足,但未造成患者身體健康損害的;二、在診療過程中由于病情或者患者體質(zhì)特殊,而發(fā)生的難以預(yù)料或者在預(yù)料之中但難以防范的不良后果的;三、在診療過程中發(fā)生的難以避免的并發(fā)癥的;四、在正常的技術(shù)操作過程中發(fā)生的難以避免的診

55、療意外的;五、現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)無法預(yù)料、防范的不良后果的;六、在緊急情況下為搶救垂?;颊呱鵁o法按照常規(guī)采取的急救措施造成不良后果的;七、非精神病患者在診療期間自殺、自殘導(dǎo)致死亡、傷殘的;八、無過錯輸血感染造成的不良后果的;九、因患者或者患者一方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;十、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。33、醫(yī)療實踐中不屬于醫(yī)療事故的情形在醫(yī)療實踐中,主要存在以下幾種不屬于醫(yī)療事故的情形,在臨床上將其稱之為醫(yī)療差錯、醫(yī)療意外、并發(fā)癥、患方不配合治療及疾病的自然轉(zhuǎn)歸等。(一)醫(yī)療差錯醫(yī)療差錯,是指在診療護理過程中,雖然由于醫(yī)務(wù)人員的過失行為而給病員造成了一定程度的損害結(jié)果,但尚未達到條

56、例中所規(guī)定的嚴(yán)重程度。也就是說,醫(yī)療差錯與醫(yī)療事故的行為性質(zhì)是一樣的,只是由于前者并未達到法規(guī)規(guī)定的嚴(yán)重程度,而不能被認(rèn)定為醫(yī)療事故。(二)醫(yī)療意外醫(yī)療意外是指在醫(yī)療活動中,由于患者病情異常或者患者特殊體質(zhì)而發(fā)生了不良后果的;現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的。此可以看出,醫(yī)療意外的發(fā)生,并非醫(yī)務(wù)人員的過失行為所引起。(三)并發(fā)癥具體地說,這里所說的并發(fā)癥具有以下三個基本特征:(1)后一種或者幾種疾病的發(fā)生是由前一種疾病所引起的;(2)后一種疾病的出現(xiàn)具有突發(fā)性,即前后疾病之間不具有自然規(guī)律上的必然因果關(guān)系,只具有偶然的因果關(guān)系;(3)后一種疾病的出現(xiàn)并非由于醫(yī)務(wù)人員的過

57、失所導(dǎo)致。(四)患方不配合治療患方不配合治療是指因患者及其家屬的原因延誤診療而導(dǎo)致了不良后果。醫(yī)務(wù)人員不具有主觀上的過失。(五)醫(yī)用產(chǎn)品損害醫(yī)用產(chǎn)品損害是指因醫(yī)療機構(gòu)使用醫(yī)用產(chǎn)品而導(dǎo)致了不良后果。在醫(yī)療過程中,經(jīng)常需要使用植入人體內(nèi)部的產(chǎn)品,常見的如骨折內(nèi)固定材料,如果這類產(chǎn)品的質(zhì)量、滅菌、生物活性等指標(biāo)有缺陷,植人人體后就可導(dǎo)致不良的后果。(六)非醫(yī)療意外非醫(yī)療意外是指患者在醫(yī)療機構(gòu)住院診療(或門診診療)期間,由于非醫(yī)療活動即患者自己的行為或第三者的行為而發(fā)生的不良后果。如晚期癌癥病人的自殺行為,這些非醫(yī)療意外的發(fā)生,并非由醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的行為所引起,而是由于患者個人的行為或第三者引起。

58、(七)疾病的自然轉(zhuǎn)歸疾病的自然轉(zhuǎn)歸,是指疾病經(jīng)過治療以后所達到的結(jié)果或指疾病自然發(fā)展的結(jié)果。在醫(yī)療實踐中,某些疾病或疾病在某個階段的治療結(jié)果經(jīng)常不為患者或患者的親屬所理解或接受,醫(yī)務(wù)人員在整個醫(yī)療行為過程中均遵守診療規(guī)范,不存在任何過失。(八)非法行醫(yī)行為非法行醫(yī)行為是指未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法從事醫(yī)療活動,按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定,執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的執(zhí)業(yè)地點,執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師違反上述規(guī)定的也是非法行醫(yī)行為。(九)非人身損害糾紛所謂非人身損害糾紛是指醫(yī)患雙方爭議的焦點不是診療護理引起的不良后果,而是其他非診療護理而導(dǎo)致的侵權(quán)行為,如患者就診時,醫(yī)護人員態(tài)度生硬、收費不合理,醫(yī)生違反保密義務(wù),未經(jīng)患者同意,在論文中提及患者的姓名和病情,泄露涉及患者隱私的信息,侵犯患者的隱私權(quán),造成患者的名譽受損等等。34、醫(yī)療事故的處理程序是怎樣的?(

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