護士三基知識

1、護士三基考試題 -護士三基考試題目1、無菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中，不使已滅菌的物 品再被污染，并使之保持無菌狀態(tài)的技術(shù)。2、患者仰臥的時間過久，最容易發(fā)生褥瘡的部位是骶尾部。3、 靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時，一般成人4060滴/分鐘，兒童 2040滴/分鐘。4、鋪好的無菌盤有效期為 4 小時。5、除顫器電極板上“A”弋表心尖部，其位置放置于左乳外側(cè)，其 中心在左腋中線：“S代表心底部，其位置放置于胸骨右緣24肋間。 徒手打開氣道的方法有仰頭抬頦法和托頜法。6、王老師右側(cè)肢體癱瘓，來醫(yī)院就診，護士為其測量血壓為 180/100mmHg,護士在測量血壓時應(yīng)選擇患者的左側(cè)肢體。 請換算王 老師

2、的血壓相當于23.94/13.3kPa如測量王老師的下肢血壓，則應(yīng)比 上肢高 2040mmHg.7、常見的輸液反應(yīng)有：發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎和空氣 栓塞。8、注射部位應(yīng)當避開炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位。9、使用干燥無菌持物鉗時，白天應(yīng)每 4小時更換一次。10、 護理操作前后洗手可避免病原菌經(jīng)過操作者的手傳播，以達 到保護患者和護士自身的目的。一、填空題：（每空 1 分，共 20 分）1. 打開無菌包之前應(yīng)檢查有無破損、潮濕、 消毒指示膠帶 是否變 色及其 有效期 。2. 打開包后的干鑷子罐、持物鉗應(yīng)當 4 小時更換。已打開的溶液有 效使用時間是 24 小時。無菌盤有效期為 4 小時。3. 測

3、腋溫的測量時間是 5-10 分鐘，測量口溫時間是 3 分鐘，測量肛 溫時間是 3 分鐘。4. 測量血壓計時 ,協(xié)助患者采取舒適臥位， 保持血壓計零點、 肱動脈與 心臟 同一水平。5. 尿潴留患者一次導(dǎo)出尿量不超過 1000 毫升，以防出現(xiàn) 虛脫 和 血尿 。6. 使用簡易呼吸器時 ,氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至 8-10 升/分，每次送氣 400 600毫升，頻率 1012 次/分。7. 心外按壓時 ,按壓幅度應(yīng)使胸骨下陷 4-5 厘米 ；按壓時間 :放松時 間為 1:1 ；按壓頻率為 100次/分 ；胸外按壓 :人工呼吸為 30： 2 。二、選擇題（每題 1 分，共 20分）1. 關(guān)于洗手的指征敘述錯誤的

4、是： （ E）A 無菌操作前后。B 直接接觸患者前。C 直接接觸患者后。D 穿脫隔離衣前后。E 處理污染物品前2. 無菌持物鉗的使用錯誤的是（ B ）A 不能夾取未滅菌的物品，B 取遠處物品時， 應(yīng)當速去速回 （連同容器一起搬移到物品旁使用） 。C 使用無菌鉗時不能低于腰部。D 標明打開日期及時間。E 不能夾取油紗布。3需要一名護士測脈搏，另一名護士聽心率，測量1分鐘脈搏的是（A） A 脈搏短絀B 間歇脈C 洪脈D 奇脈E 速脈4. 戴手套時的操作哪項不妥 （ D ）A 未戴手套的手不可觸及手套的外面B 戴手套的手不可觸及未戴手套的手C 戴手套的手不可觸及另一手套的里面D 戴手套后如發(fā)現(xiàn)有破洞

5、，應(yīng)當立即再戴一只手套E 脫手套時，應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下。5. 取用無菌溶液時最先檢查的是（ A）A 名稱B 是否變質(zhì)C 有效期D 是否渾濁E 瓶蓋有無松動6. 使用無菌容器時，那種做法不妥 （D）A 不可污染蓋內(nèi)面 。B 不可污染 容器邊緣 。C 不可污染 容器邊緣 內(nèi)面。D 記錄開啟的年月日 （ 日期、時間 ）E 有效使用時間為 24 小時7. 長期觀察血壓的患者做到“四定” ：正確的是（ C ）A 定人員、定部位、定體位、定血壓計。B 定時間、定部位、定次數(shù)、定血壓計。C 定時間、定部位、定體位、定血壓計。D 定方法、定部位、定體位、定血壓計。E 定時間、定部位、定體位、定病人。8. 關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的

6、目的敘述錯誤的是 (D) A 采集患者尿標本做細菌培養(yǎng)。B 為尿潴留患者引流尿液，減輕痛苦。C 為患者測定膀胱容量、壓力及殘余尿量D 臥床患者留置導(dǎo)尿管以保持局部干燥、清潔E 搶救休克或者危重患者，準確記錄尿量9. 動脈血標本的采集拔針后應(yīng)囑患者垂直按壓穿刺部位510 分鐘( E )A12 分鐘B24 分鐘C36 分鐘D48 分鐘E510分鐘10. 預(yù)防過敏反應(yīng)最重要的措施是 ( C )A 了解患者身體狀況B 詢問患者藥物過敏史C 藥物過敏試驗D 向患者解釋，取得患者配合E 觀察患者局部皮膚狀況11. 搶救青霉素過敏性休克最首要的措施是 ( E )A 立即平臥B 氧氣吸入C 停止用藥D 注意保

7、暖E 皮下注射腎上腺素12. 皮下注射胰島素時，告知患者注射后多長時間開始進食以免造成 低血糖。 ( B )A10 分鐘B15 分鐘C20 分鐘D25 分鐘E30 分鐘13. 為患者實施頭部降溫的主要目的。 ( D)A 局部消腫，B 減輕疼痛。C 限制炎癥擴散，D 防止腦水腫E 減輕充血和出血，14. 實施乙醇擦浴降溫操作不妥的是： (C)A 幫助患者暴露擦浴部位B 按正確方法及順序擦浴C 頭部置熱水袋，足底部置冰袋D 隨時觀察患者病情變化E 擦拭完畢半小時后測量體溫15. 心肺復(fù)蘇時胸外按壓的正確部位是： (A )A 胸骨中下 1/3 處。B 胸骨中部 1/3 處C 胸骨下段 1/3 處D

8、胸骨右緣 1cm 處E 胸骨右緣 2cm 處16. 接負壓吸引器電源或者中心負壓吸引裝置調(diào)節(jié)壓力 ,成人為 (E)A50100mmHgB80160mmHgC100180mmHgD100150mmHgE150200mmHg17. 咽拭子標本采集法的是目的 ( 本來就沒有答案你自己選下 )A 取患者咽部及扁桃體分泌物做常規(guī)檢查。B 取患者咽部及扁桃體分泌物做細菌培養(yǎng)。C 取患者口腔粘膜分泌物做細菌培養(yǎng)。D 取患者口腔潰瘍部位分泌物做常規(guī)培養(yǎng)。E 取患者口腔潰瘍部位分泌物做細菌培養(yǎng)。18. 為患者洗胃時 ,每次注入洗胃液量為 (C)A100 300mlB200 400mlC300 500mlD400

9、 600mlE500 800ml19. 對活動能力受限的患者，定時被動變換體位，應(yīng)每( B )小時 一次A 1 小時B 2 小時C 3 小時D 4 小時E 5 小時20. 下列哪項不是淤血紅潤期的護理內(nèi)容( A )A 有水泡者用無菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體B 局部皮膚用透明貼或減壓貼保護C 增加翻身次數(shù)D 防止局部繼續(xù)受壓E 受壓部位皮膚按摩三、判斷題(每題 2 分，共 20分)(X) 1護士洗手后 應(yīng)當使用一次性紙巾或者干凈的小毛巾擦干雙 手，毛巾應(yīng)當每日消毒一次。 (一用一消毒)。(+) 2 對急腹癥、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌腸(X) 3 .靜脈留置針封管時消毒肝素帽或者正壓接頭，用

10、 2-5-10毫升 肝素鹽水正壓封管。 (5-10 毫升)(“)4 .實施乙醇擦浴過程中，患者發(fā)生局部皮膚蒼白、青紫或者有麻 木感時，應(yīng)立即停止使用，(V) 5 心肺復(fù)蘇時，判斷患者呼吸是通過看、聽、感覺(看：胸部有 無起伏；聽：有無呼吸音；感覺：有無氣流逸出。 )三步驟來完成。(V) 6.感覺障礙的患者慎用熱水袋或冰袋，防止燙傷或凍傷。(V) 7.將病床調(diào)至最低位置，并固定好床腳剎車，必要時加床檔。(X) 8.搬運患者時將平車固定，防止滑動，拉好護欄后就位。 (就位后拉好護欄)(X) 9.受壓皮膚在解除壓力 15 分鐘后，壓紅不消退者，應(yīng)該縮短 翻身時間。(30分鐘)(V) 10.褥瘡患者受壓部位有水泡者，先覆蓋透明貼再用無菌注射 器抽出水泡內(nèi)的液體。四、簡答題(每題 10 分，共 40 分)(一) 口腔護理的目的有哪些 ?(1) 保持口腔清潔，預(yù)防感染等并發(fā)癥。(2) 觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。(3) 保證患者舒適。(二) 怎樣給一位昏迷患者插胃管 ? 為昏迷患者插管時，應(yīng)將患者頭向后仰，當胃管插入會厭部時約15 厘米 , 左手托起患者頭部，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道 的弧度，使胃管前端沿咽后壁滑行，便于胃管順利通過會厭部，插至 所需長度。(三) 怎樣指導(dǎo)患者進行氧氣吸入 ?1. 根據(jù)患者病情 ,指導(dǎo)患者進行有效呼吸