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文檔簡介
1、醫(yī)院內(nèi)科主任工作計劃【篇一】為切實進(jìn)步醫(yī)療服務(wù)水平,夯實醫(yī)療安全防線,增進(jìn)醫(yī)院安穩(wěn)可延續(xù)發(fā)展,根據(jù)醫(yī)院20XX工作思路,就診務(wù)科本年度工作計劃制定如下:1、要繼續(xù)深化"醫(yī)院管理年"活動,在創(chuàng)建"二級乙等醫(yī)院"建設(shè)的基礎(chǔ)上,今年以開展"醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)步年"活動為契機(jī),以實施"基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力提升工程"為抓手,繼續(xù)加強(qiáng)全院醫(yī)療質(zhì)量管理,努力進(jìn)步醫(yī)療服務(wù)水平,要結(jié)合醫(yī)院實際情況擬定切實可行的活動方案和實施細(xì)則,重在措施落實和考核,確保醫(yī)療質(zhì)量管理邁上一個新的臺階。2、要繼續(xù)完善醫(yī)療核心制度并加強(qiáng)平常監(jiān)管和考核。要加強(qiáng)不定期巡
2、查力度,及時發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療安全隱患,確保全年無重大醫(yī)療過失和事故發(fā)生。今年重點要做好三個方面:一是各科室崗位責(zé)任制度落實情況的考核;二是繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療文件書寫質(zhì)量的指導(dǎo)和考核,今年繼續(xù)展開好每季住院病歷互選活動,;三是以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,營建安全有序醫(yī)療環(huán)境為目的,加強(qiáng)醫(yī)患溝通能力和技能的培訓(xùn)與考核。3、配合院辦完成內(nèi)外科醫(yī)療資源整合,培養(yǎng)適合基層醫(yī)院特點的全科醫(yī)師體系。今年根據(jù)醫(yī)院工作思路,住院部內(nèi)外科實行整合,醫(yī)務(wù)科重點要做好全科知識培訓(xùn),規(guī)范住院病員的收住、病室安排等工作。4、加強(qiáng)臨床醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范教育和考核,今年要繼續(xù)展開抗菌藥物臨床利用專項整治活動,每個月嚴(yán)格監(jiān)測分歧理使用抗菌藥物或個別
3、抗菌藥物使用率異常偏高等情況,依照醫(yī)院綜合目標(biāo)管理責(zé)任制方案嚴(yán)厲查處違規(guī)科室和職員。5、繼續(xù)做好醫(yī)務(wù)職員"三基三嚴(yán)"培訓(xùn)和考核,針對今年內(nèi)外科進(jìn)行資源整合的情況,三基考試的情勢要及時調(diào)劑,特別是要加強(qiáng)外科醫(yī)師對內(nèi)科常見疾病多病發(fā)疹治能力的培訓(xùn)和考核。積極與領(lǐng)導(dǎo)請示調(diào)和,選派臨床職員到會議室輪訓(xùn)。6、建立完善醫(yī)療糾紛投訴處置機(jī)制,制定醫(yī)療事故預(yù)防及處理的預(yù)案,積極有效地開展工作?!酒恳?、認(rèn)真形勢,統(tǒng)一思想,堅定信心努力完成各項工作新年要有新氣象,新院要有新特色,面對新醫(yī)院,無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴(yán)要求,科室召開全科人員會議,認(rèn)真形勢,統(tǒng)一思想,樹
4、個人形象,樹科室形象,樹新院品牌,從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,樹立"院興我榮,院衰我恥"思想,雖然我們目前面臨困難較大,但新型合作醫(yī)療給我們帶來機(jī)遇和挑戰(zhàn),靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得患者,爭創(chuàng)"雙贏"全科上下團(tuán)結(jié)一心,增強(qiáng)凝聚力,堅定信心,努力完成各項目作任務(wù),我們堅信,有各級領(lǐng)導(dǎo)大力支持,有院科兩級正確領(lǐng)導(dǎo),更有700多職工齊心協(xié)力,我們醫(yī)院一定會成為名副其實的"百佳醫(yī)院",使人民群眾真正放心滿意。二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識1、人性化管理新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上,科主任、護(hù)士長首先要轉(zhuǎn)變觀念,不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)
5、驗,提高自身管理水平,反對一言堂,提倡以人為本管理方式,開展人性化服務(wù),人性化管理,根據(jù)不同層次患者,應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強(qiáng)同志間溝通,加強(qiáng)醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間溝通??浦魅?、護(hù)士長敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚正氣,使科室成為一個團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊。2、改進(jìn)服務(wù)措施新入院病人熱情接待;宣教認(rèn)真仔細(xì);及時處置新病人、力爭在5分鐘內(nèi),30分鐘內(nèi)輸上液體;危重病人立刻處理,5分鐘內(nèi)輸上液體;護(hù)送危重病人檢查,主管醫(yī)生,主管護(hù)士;保持病區(qū)干凈、明亮適舒,堅持周二衛(wèi)生日;徹底轉(zhuǎn)變觀念,服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化,徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象;出院時送出病區(qū),道一聲"安康"。三、完善各種規(guī)
6、章制度,成立各種管理組織按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排,熟悉15種核心制度,首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,病案書寫、討論、會診、危重病人搶救制度人手一冊??剖页闪⑨t(yī)療質(zhì)量管理小組醫(yī)療安全小組合療管理小組急救應(yīng)急小組病案管理小組院感控制小組單病種質(zhì)量管理小組,科主任全盤負(fù)責(zé),護(hù)士長積極配合,人人盡職盡責(zé),做好各自工作。四、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)院質(zhì)量是重中之重,是立院之本。是醫(yī)院生存生命線,重點抓內(nèi)涵建設(shè)。1、從基本素質(zhì)抓起,培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德,特別是年輕醫(yī)生,年輕護(hù)士,多是獨生子女,在家嬌生慣養(yǎng),心理素質(zhì)差,愛發(fā)脾氣,工作責(zé)任心不強(qiáng),科室發(fā)現(xiàn)一個重點抓,殺一儆百。2、抓基層質(zhì)量,抓年輕醫(yī)生綜合能力提高培養(yǎng)全科醫(yī)
7、生。3、抓醫(yī)療文件書寫,從病歷抓起,以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準(zhǔn)則,科主任、二線醫(yī)生對所管的病人心中有數(shù),查房后及時簽字。4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,科主任親自抓危重病人搶救,及疑難病人診斷治療3日診斷不清科內(nèi)討論,1周診斷不請院內(nèi)討論。5、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,責(zé)任劃分明確,既有分工又有協(xié)作,堅持每日三次查房制度,二線醫(yī)生對每日危重病人心中有數(shù),新入院病人一一過目,消除潛在隱患,嚴(yán)格各種操作制度及會診制度,加強(qiáng)與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書,上對科室負(fù)責(zé),下對自己負(fù)責(zé)。職控小組每月或每季度對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查反潰并作處罰、獎勵。五、抓醫(yī)療安全不放松
8、科主任為科室安全責(zé)任人,上對院長負(fù)責(zé),下對同志負(fù)責(zé),科室與院方簽定安全責(zé)任書,科室與每個同志簽好安全責(zé)任書,責(zé)任明確,安全措施到位,增強(qiáng)防范意識,認(rèn)真落實醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書,等各種程序執(zhí)行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管,特別要加強(qiáng)醫(yī)患溝通每月對醫(yī)療安全進(jìn)行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。六、加快人材培養(yǎng)隨著社會進(jìn)步與發(fā)展,疾病也在不斷變化,知識更新較快,有些專業(yè)前沿性知識很多,但由于自身處基層,外出學(xué)習(xí)機(jī)會太少,知識更新較慢,科主任每年1-2次外出短期學(xué)習(xí)或培訓(xùn),了解前沿性知識,開展新業(yè)務(wù),才能做好學(xué)科帶頭人,各級
9、醫(yī)生均需加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),狠抓三基訓(xùn)練,規(guī)范醫(yī)療行為;重點醫(yī)生選拔外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。提高業(yè)務(wù)能力,今年計劃選1名醫(yī)生,1名護(hù)士學(xué)習(xí)氣管鏡,力爭下半年開展工作,主治醫(yī)師每人每年要求發(fā)表一篇論文。七、開展新項目,拓寬服務(wù)范圍消化專業(yè):1、爭取要回胃境室在1-2年內(nèi)完成內(nèi)境下食管硬化及套扎術(shù);2、開展亞臨床肝性腦病診斷及早期;3、藥物早期干預(yù)治療肝硬化;4、與外科協(xié)作腹腔鏡下腹膜活檢,提高腹水診斷準(zhǔn)確率。呼吸專業(yè):1、開展胸膜活檢術(shù)提高胸水診斷率。2、肺癌化學(xué)+放療,提高腫瘤患者生存率。3、開展纖支境,提高呼吸道疾病診斷率。4、重點放在COPD,哮喘、肺間質(zhì)性疾病診治上。八、完善考核方案,體現(xiàn)多勞多得科室將
10、醫(yī)療質(zhì)量,安全服務(wù),醫(yī)德作風(fēng),工作業(yè)績均拉入考核之中,科室按技術(shù)職務(wù)、工作年限、工作能力三方面結(jié)合制定考核方案,分配按5年以下,10年以下檔次,中級職稱,一個檔次;獎勤罰懶:a、對無故推諉拒收病人,發(fā)現(xiàn)1次扣30-50元;b、與患者發(fā)生爭吵無論對與錯,扣當(dāng)事人10-20元,造成惡劣影響者扣除當(dāng)月獎金;c、差錯一次扣5-10員,重大差錯扣除當(dāng)月獎金;d、發(fā)生糾紛及投訴科主任根據(jù)事實情節(jié)具體決定處罰金額,對科室名譽造成影響即當(dāng)月獎金;e發(fā)生醫(yī)療事故,當(dāng)事人承擔(dān)一定賠償,金額并扣除對當(dāng)月獎金。每季度組織一次質(zhì)量服務(wù),衛(wèi)生等綜合檢查考評。九、勤儉節(jié)約,反對鋪張浪費科室材料由護(hù)士長親自抓管,建立帳目,有
11、進(jìn)有出,任何人不得私自向他人外借或者送人,科室?guī)つ壳宄ㄆ诠?。爭收?jié)支,才有效益?!酒恳?、業(yè)務(wù)收入:1、擬經(jīng)濟(jì)收入目標(biāo)在上年度基礎(chǔ)上上浮20%;通過開展新技術(shù)、新項目進(jìn)一步擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)收入。2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,提高患者滿意度,住院病人在本年度基礎(chǔ)上增加150人次,增長率達(dá)20%,提高床位使用。3、加強(qiáng)門診工作,擴(kuò)大診療范圍,門診病人在去年基礎(chǔ)上150人次以上,增長率達(dá)20%,進(jìn)一步增加病人來源。二、臨床各項醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)控制:(1)臨床治愈率、好轉(zhuǎn)率達(dá)95%;(2)出入院診斷符合率>95%;(3)危重病例搶救成功率80%以上;(4)甲級病歷>95,無丙級病歷;(5)院感發(fā)
12、生率控制在7%以下;(6)抗生素使用率控制在35%以下;(7)科室平均住院日<7天;(8)單病種臨床路徑入徑率>60%以上;(9)三基三嚴(yán)培訓(xùn)合格率100%。三、臨床專業(yè)開展1、開展缺血性腦血管病常規(guī)溶栓治療,提高腦血管病的救治水平;2、加強(qiáng)與濟(jì)醫(yī)附院協(xié)做,以介入為核心技術(shù),開展腦血管病早期干預(yù)治療,提高腦血管病診療層次。3、開展卒中單元治療模式,多學(xué)科治療腦血管病,集搶救、治療、康復(fù)一體化,進(jìn)行腦血管病的無縫隙治療,形成專業(yè)特色。4、開展腦血管病,消化道出血,中毒性疾病重癥監(jiān)護(hù)治療,提高icu病房使用率,提高重危病人的救治成功率。5、擴(kuò)大診療項目,突出門診頭痛、癲癇、帕金森病、心
13、理障礙、卒中咨詢等??铺厣\療,進(jìn)一步提高科室專業(yè)化層次,擴(kuò)大病人來源。6、進(jìn)一步擴(kuò)大單病種的臨床路徑模式治療,提高單病種管理質(zhì)量。7、以醫(yī)院等級評審及與濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院合作為契機(jī),加強(qiáng)專業(yè)建設(shè)和對醫(yī)護(hù)人員專業(yè)培訓(xùn),進(jìn)修學(xué)習(xí)先進(jìn)知識和技術(shù),提高臨床專業(yè)水平。四、開展新技術(shù)新項目及臨床科研工作:1、常規(guī)開展缺血性腦血管病靜脈溶栓治療,2、開展良性眩暈手法復(fù)位治療;3、以介入手段為核心技術(shù),開展以下新技術(shù)項目:(1)急性缺血性腦血管病動脈溶栓治療;(2)血管內(nèi)碎栓和機(jī)械取栓治療;(3)腦靜脈系統(tǒng)血栓病溶栓治療;(4)腦血管狹窄的診斷評估和支架血管成形治療;(5)蛛網(wǎng)膜下腔出血動脈瘤栓塞治療。(6
14、)常規(guī)腦血管造影和其他腦血管病診療等。4、開展臨床科研工作,鼓勵年輕醫(yī)生在職讀研、申報科研項目及發(fā)表專業(yè)論文。五、科室管理1、醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn):通過醫(yī)院等級評審工作,充分發(fā)揮科室醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組的作用,持續(xù)改進(jìn)科室醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療文件科學(xué)性和內(nèi)涵,確保甲級病例95%以上,嚴(yán)格杜絕各類缺陷。2、加強(qiáng)臨床核心制度的落實:鞏固醫(yī)院等級評審工作成果,進(jìn)一步加強(qiáng)我院臨床十五項核心制度的落實,規(guī)范臨床工作。3、嚴(yán)格控制院內(nèi)感染和抗生素使用,加強(qiáng)臨床危急值管理,規(guī)范治療行為。4、規(guī)范三級醫(yī)師查房,強(qiáng)化主管醫(yī)生職責(zé),深化對住院病人的管理,充分發(fā)揮二級醫(yī)生臨床管理作用,把好醫(yī)療質(zhì)量關(guān)。5、醫(yī)療安全:加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,強(qiáng)化醫(yī)護(hù)崗位職責(zé),規(guī)范醫(yī)療行為。主動防范醫(yī)療不良事件,限度降低醫(yī)療不良事件發(fā)生,力爭達(dá)到無糾紛與投訴。6、加強(qiáng)消防安全和各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及演練。六、科室培訓(xùn):加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和三基三嚴(yán)培訓(xùn),通過
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