慢性病住院病人的心理護(hù)理

1、2馬女士三十八歲，職業(yè)辦公室主任。病人丈夫四十歲，職業(yè)公務(wù)員。馬女士的女兒十歲，一名在校小學(xué)生。3案例題目：生命的維持 第一幕2007年7月15日上午，一位穿著整齊、留著短發(fā)、看上去有點(diǎn)焦急的、臉色有點(diǎn)暗淡蒼白、30歲左右的女性，在一位中年男士的陪同下，匆匆地走進(jìn)了腎內(nèi)科護(hù)士站，辦理住院手續(xù)。陪同的男士是病人的丈夫，在丈夫辦理住院手續(xù)的過程中，該病人在護(hù)士站內(nèi)不停地來回走著，重復(fù)著抱怨說“怎么這么慢”。馬女士，38歲，現(xiàn)住丹東市，今年三月份剛提升為丹東市醫(yī)保辦公室主任。馬女士是獨(dú)生女，其父母均健在，已退休其母親有20年的糖尿病病史，一直用胰島素治療，無并發(fā)癥；馬女士的公公、婆婆健在，身體健康；

2、馬女士的丈夫，40歲，丹東市政府公務(wù)員，為普通科員，今年正忙著晉升。馬女士的女兒，10歲，讀小學(xué)三年級，由于馬女士忙于工作，女兒經(jīng)常跟奶奶一起住，由奶奶接送上下學(xué)。她升為主任后，接送女兒的任務(wù)由她來承擔(dān)，女兒特別高興。馬女士的家庭月平均收入3000元，并且有醫(yī)療保險。4腰痛乏力、食欲減退、多尿、血尿 ，一周后又出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐，下肢凹陷性水腫，下午體溫升高，375。C左右，自己懷疑是腎病復(fù)發(fā)，就去醫(yī)院門診檢查，門診化驗(yàn)結(jié)果：雙腎彩超顯示雙腎縮小，診斷慢性腎功能不全，為求進(jìn)一步診治入院。5 2003年12月起，馬女士服用去斑的中藥，至2004年5月，出現(xiàn)腰痛乏力、食欲減退、多尿、血尿，經(jīng)當(dāng)

3、地醫(yī)院檢查診斷為慢性腎間質(zhì)腎炎，住院治療了一段時間，各種癥狀減輕出院。 出院后繼續(xù)服用腎復(fù)康、百令等藥物，服用一年后，馬女士自覺癥狀消失，期間沒有去醫(yī)院檢查，就自行停藥。2007年5月，馬女士出現(xiàn)乏力，當(dāng)時以為工作勞累所致，沒有去醫(yī)院檢查，最近一周又出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐，下肢凹陷性水腫，下午體溫升高，375。C左右，自己懷疑是腎病復(fù)發(fā)，2007年7月15日去醫(yī)院門診檢查，門診化驗(yàn)結(jié)果：血肌酐500 umolL(44133 umolL)，尿素氮16mmolL(32-6OmmolL)，血紅蛋白659L(110 gL)，雙腎彩超顯示雙腎縮小，診斷慢性腎功能不全，為求進(jìn)一步診治入院。 67馬女士自述

4、以往體質(zhì)較差，容易感冒，有l(wèi)O年乙型肝炎病史，5年慢性胃炎病史，否認(rèn)心臟病、高血壓史，睡眠狀況也不太好，容易失眠。 以往她都忙于工作，很少與同事們一起活動，很少逛街。她剛工作時，是?？茖W(xué)歷，她不甘心落后，通過四年的自學(xué)考試，取得本科學(xué)歷。上次生病，出院后休息幾天，便開始上班。 由于她的努力工作，現(xiàn)在升職為辦公室主任，她想以后不用跟以前那樣，整天總有忙不完的事，總感覺時間不夠用，現(xiàn)在可以好好陪自己的兒子和丈夫。 馬女士說，她脾氣比較急，容易生氣，碰到什么困難，更容易急躁，經(jīng)常會向丈夫發(fā)火，而她丈夫脾氣比較好，也特別幽默。 89馬女士入院時生命體征：T365C P 84次分R 20次分BP 148lOOmmHg，在詢問病史的過程中，馬女士不停地問，是不是檢查錯了，要求再檢查一遍，趕快給抽血再去檢查一遍，還有沒有別的原因可以使肌