內(nèi)科試題1答案

1、專(zhuān)業(yè)： 年級(jí)及班級(jí)： 學(xué)號(hào)： 姓名： 湖南外國(guó)語(yǔ)職業(yè)學(xué)院2014-2015學(xué)年度第一學(xué)期考試試卷A閉卷考試科目： 考試時(shí)間： 分鐘 使用班級(jí)： 制卷人： 題 號(hào)一二三四五六七總 分得 分評(píng)閱人得分一、單選題（共40小題，每小題2分，共80分）1、咯血患者出現(xiàn)煩躁不安、張口瞪目、兩手亂抓等窒息表現(xiàn)，護(hù)士應(yīng)采取的措施是EA.使用鎮(zhèn)靜劑 B.行人工呼吸C.給予高流量吸氧 D.輸血、輸液E.立即置患者頭低足高位2、患者，女，63歲，反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難5年，引起呼氣性呼吸困難最常見(jiàn)的病因是EA.支氣管異物 B.肺栓塞C.肺動(dòng)脈高壓 D.氣胸E.小支氣管痙攣3、正常情況下，血液中可刺激呼吸中樞發(fā)出呼吸

2、沖動(dòng)的主要物質(zhì)是CA.缺氧 B.氧濃度升高C.二氧化碳 D.碳酸氫根E.酸堿度4、肺炎球菌肺炎劇烈胸痛者宜取DA.平臥位 B.半臥位C.坐位 D.患側(cè)臥位E.健側(cè)臥位5、慢性肺源性心臟病患者發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是DA.氣管阻塞 B.肺泡膨大C.右室肥大 D.肺動(dòng)脈高壓E.右房肥大6、能反映ARDS的典型癥狀是DA.脈搏淺快 B.血壓下降C.心律失常 D.進(jìn)行性呼吸困難E.出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀7、患者，女性，66歲，慢性肺源性心臟病，喘憋明顯，略有煩躁。治療方案中，應(yīng)慎用嗎啡，主要是為了防止DA.加重水鈉潴留 B.感染C.脫水、低血鉀 D.誘發(fā)肺性腦病E.全心衰竭8、肺炎鏈球菌肺炎的診斷主要是依靠DA.起

3、病急，病情重 B.血白細(xì)胞總數(shù)高，核左移C.雙肺底濕羅音密集 D.高熱、咳鐵銹色痰E.胸痛9、慢性呼吸衰竭的患者，醫(yī)囑給予可拉明靜脈滴注，提示患者可能存在EA.心功能衰竭 B.洋地黃中毒C.外周循環(huán)衰竭 D.肺性腦病E.呼吸中樞抑制10、發(fā)生呼吸衰竭時(shí)，因缺氧最早發(fā)生損害的組織器官是CA.小腦 B.心臟C.大腦 D.脾E.肺11、男性，42歲，突然發(fā)作喘息，原因不清，緊急處理時(shí)應(yīng)首選哪種藥物EA.毒毛花苷K0.25mg靜脈注射 B.嗎啡10mg肌內(nèi)注射C.氨茶堿0.25g靜脈注射 D.0.1%腎上腺素0.5ml皮下注射E.吸入沙汀胺醇?xì)忪F劑12、為了防止哮喘病人痰液粘稠不易咳出，應(yīng)采取CA.體

4、位引流 B.低鹽飲食C.多飲水 D.持續(xù)吸氧E.翻身拍背13、某哮喘病人，呼吸極度困難，一口氣不能說(shuō)完一句話，伴發(fā)紺，大汗淋漓。對(duì)該病人首選必須AA.專(zhuān)人護(hù)理，準(zhǔn)備搶救藥品 B.加強(qiáng)巡視，防止情緒激動(dòng)C.幫助口服平喘藥物 D.避免進(jìn)食可能誘發(fā)哮喘的食物E.采血做血?dú)夥治?4、診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是DA.肺功能測(cè)定 B.痰細(xì)菌檢測(cè)C.肺部體征 D.臨床癥狀E.胸片檢查15、關(guān)于張力性氣胸，哪項(xiàng)錯(cuò)誤EA.常繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病或肺結(jié)核 B.胸腔壓力大于大氣壓C.可使縱膈嚴(yán)重移位，影響心臟血液回流 D.必須緊急抽氣減壓E.一般抽氣減壓后，胸腔內(nèi)壓力不再上升16、阻塞性肺氣腫病人做腹式呼吸鍛煉

5、，哪項(xiàng)不正確CA.吸氣時(shí)挺腹，呼氣時(shí)收 B.用鼻吸氣，用口呼氣C.吸氣時(shí)間長(zhǎng)，呼氣時(shí)間短 D.呼吸78次/分E.每次進(jìn)行1020分鐘17、肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰，提示BA.不需要高熱量、高蛋白飲食 B.不需隔離C.可增加體力活動(dòng) D.需接種卡介苗E.抗結(jié)核藥物可減量18、肺心病病人長(zhǎng)期氧療，一晝夜持續(xù)吸氧時(shí)間應(yīng)超過(guò)EA.7小時(shí) B.9小時(shí)C.11小時(shí) D.13小時(shí)E.15小時(shí)19、女性，65歲，因肺源性心臟病收住院治療。護(hù)士收集資料時(shí)了解到：病人口唇發(fā)紺，呼吸困難，食欲不振，口腔潰瘍，焦慮。應(yīng)首先執(zhí)行的護(hù)理措施是EA.與其交談，解除焦慮 B.調(diào)節(jié)食譜，促進(jìn)食欲C.通知家屬來(lái)醫(yī)院探望 D.行

6、口腔護(hù)理，促進(jìn)潰瘍愈合E.吸氧、緩解缺氧20、下列哪項(xiàng)不是呼吸衰竭時(shí)應(yīng)用呼吸機(jī)的目的EA. 增加通氣量B. 減少呼吸功消耗C. 改善通氣/血流比值失調(diào)D. 降低耗氧量E. 糾正休克21、改善ARDS病人缺氧的最佳措施是CA.持續(xù)高流量吸氧 B.按時(shí)使用有效抗生素C.呼氣末正壓通氣 D.避免輸液過(guò)量過(guò)快E.鼓勵(lì)深呼吸和排痰22、呼吸衰竭的治療主要在于DA. 治療原發(fā)病 B.祛除誘因C.支持治療 D.糾正缺氧和CO2潴留E.糾正酸堿平衡紊亂23、呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的病因AA.感染B.變態(tài)反應(yīng)C.粉塵和有害氣體吸入D.腫瘤E.其他全身疾病24、鏈霉素的不良反應(yīng)不包括下列哪項(xiàng)DA. 聽(tīng)力障礙B. 過(guò)敏

7、反應(yīng)C. 腎功能障礙D. 高碳酸血癥E. 眩暈、口周麻木25、下列哪種表現(xiàn)最有利于鑒別支氣管哮喘和心源性哮喘 C A 肺部干啰音為主兼有少量的濕啰音 B呼氣性呼吸困難為主 C心臟增大伴心尖部S3 D心率快偶有期前收縮E氨茶堿有效26、肺炎球菌肺炎炎癥消散后常見(jiàn)的是 C A 肺部遺留纖維化 B 造成胸膜粘連增厚 C 肺組織完全恢復(fù)正常 D 肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫、肺大泡 E 肺間質(zhì)性改變27、支氣管擴(kuò)張患者大咯血時(shí),最關(guān)鍵的搶救措施在于 E A. 止血 B. 輸血 C. 吸氧 D. 輸液 E保持呼吸道通暢.防止窒息28、慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時(shí)，以下哪項(xiàng)可能不是心衰的表現(xiàn) AA 雙肺底濕啰音 B

8、肝腫大和壓痛 C雙下肢水腫 D胸腔積液 E肝頸靜脈回流征陽(yáng)性29、肺結(jié)核大咯血時(shí)，應(yīng)采取體位是 BA 健側(cè)臥位 B患側(cè)臥位 C平臥位 D俯臥位 E坐位 30、支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作24小時(shí)，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音。首選的治療是 EA654-2靜脈注射 B補(bǔ)液氨茶堿2受體激動(dòng)劑 C沙丁胺醇霧化吸入異丙托溴銨霧化吸入 D色甘酸鈉吸入糖皮質(zhì)激素 E補(bǔ)液糖皮質(zhì)激素靜脈滴注氨茶堿靜脈滴注31、PPD試驗(yàn)結(jié)果陰性的解釋哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 CA 陽(yáng)性表示曾有結(jié)核感染 B強(qiáng)陽(yáng)性可以支持結(jié)核感染 C陰性可以排除結(jié)核病 D弱陽(yáng)性可為卡介苗交叉反應(yīng) E免疫抑制者常為陰性男性，65歲，因慢性支氣管炎，肺

9、部感染，呼吸衰竭入院，護(hù)理體檢：氣促，不能平臥，痰粘呈黃色，不易咳出。測(cè)血?dú)夥治鲅醴謮?.3kPa，血二氧化碳分壓10.8kPa。32、給其氧療時(shí)，氧濃度和氧流量應(yīng)為AA.29%，2L/minB.33%，3L/minC.37%，4L/minD.41%，5L/minE.45%，6L/min33、體位引流不宜AA.在飯前進(jìn)行B.根據(jù)病變部位采取合適體位C.引流過(guò)程鼓勵(lì)咳嗽D.每次1530分鐘E.引流完畢后給予漱口男性，25歲，呼吸困難3天就診，發(fā)作前有鼻癢、噴嚏。既往有類(lèi)似病史。呼吸25次/分，呼氣末聞及哮鳴音，心率96次/分，律齊。34、最可能的診斷是DA.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.大葉性肺

10、炎D.支氣管哮喘E.喘息性支氣管炎35、為評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，應(yīng)做的檢查是BA.血嗜酸性粒細(xì)胞B.肺功能C.血清IgED.血?dú)夥治鯡.胸部X線36、控制急性發(fā)作的首選治療藥物是CA.酮替芬B.色甘酸二鈉C.沙汀胺醇D.潑尼松E.異丙托溴銨37、患者男性，48歲。患有哮喘20年，昨天凌晨因誤吸花粉再次發(fā)作，氣急明顯，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，不能平臥，經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴(kuò)張劑仍不能控制，下午來(lái)醫(yī)院急診。預(yù)防此類(lèi)哮喘最有效的藥為EA.沙汀胺醇B.氨茶堿C.異丙托嗅胺D.潑尼松E.色甘酸鈉患者，男性，70歲?；悸院粑ソ呷朐?，近2天患者煩躁不安，呼吸淺快，球結(jié)膜水腫，夜間失眠，心率加快。38、考慮患者

11、出現(xiàn)了什么情況BA.一型呼吸衰竭B.二氧化碳潴留C.電解質(zhì)紊亂D.呼吸興奮劑過(guò)量E.并發(fā)心力衰竭39、此患者下列哪項(xiàng)處理不利于呼吸道通暢DA.糖皮質(zhì)激素B.采用快速利尿劑C.口服或霧化祛痰劑D.痰液粘稠者補(bǔ)液E.無(wú)力排痰者翻身拍背40、肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是CA.低流量吸氧            B. 利用呼吸機(jī)改善呼吸功能        C.強(qiáng)心、利尿    D.積極控制感染、解

12、除支氣管痙攣、改善通氣功能             E.糾正電解質(zhì)紊亂得分二、分析題（共1小題，每小題20分，共20分）丁某，男，28歲，技師。因“低熱伴咳嗽1月余”就診。病人于1個(gè)月前受涼后出現(xiàn)地?zé)?，下午明顯，偶有夜間出汗，提問(wèn)最高不超過(guò)38?？人裕壬倭堪咨程?，無(wú)咯血及胸痛，自認(rèn)為“感冒”服用各種治療感冒藥物和止咳藥，癥狀未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)。自覺(jué)乏力感逐漸加重，工作力不從心，遂來(lái)醫(yī)院就診?；疾『筮M(jìn)食和睡眠稍差，體重稍有下降，二便正常。病人既往體健，無(wú)結(jié)核和支氣管、肺疾病史，無(wú)藥物過(guò)敏史、平時(shí)不抽煙，又肺結(jié)核接觸史。身體評(píng)估：體溫37.8，脈搏86次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg.一般狀況無(wú)明顯異常，無(wú)皮疹，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，鞏膜無(wú)黃染，咽無(wú)充血、紅腫，氣管居中。右上肺叩診音稍濁，語(yǔ)顫稍增強(qiáng)，可聞及支氣管肺泡呼吸音和少量濕羅音。實(shí)