南方醫(yī)科大學(xué)兒科學(xué)試題2

1、試 題A型題1.那一項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)不良的病理生理變化A.負(fù)氮平衡 B.酮中毒 C.低血糖D.肝脂肪浸潤(rùn) E.血漿呈低滲狀態(tài)2.重癥營(yíng)養(yǎng)不良體液改變傾向時(shí)：A.總水分相對(duì)減少，細(xì)胞外液多呈高滲性B.總水分相對(duì)增多，細(xì)胞外液多呈低滲性C.總水分不變，細(xì)胞外液多呈等滲性D.總水分相對(duì)增多，細(xì)胞外液多呈等滲性E.總水分相對(duì)減少，細(xì)胞外液多呈低滲性3.營(yíng)養(yǎng)不良的嬰兒首先的臨床表現(xiàn)為：A.體重不增或減輕 B.身長(zhǎng)低于正常C.皮下脂肪減少或消失 D.皮膚干燥，蒼白，失去彈性E.肌張力低下，體溫偏低，智力遲鈍4.營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最消減部位A.大腿 B.腹部 C.臀部 D.小腿 E.背部5.營(yíng)養(yǎng)不良常見(jiàn)的維生素

2、缺乏癥是：A.維生素A缺乏 B.維生素B1缺乏 C.維生素D缺乏D.維生素B6缺乏 E.維生素B12缺乏6.營(yíng)養(yǎng)不良皮下脂肪最后消失者為：A.胸部 B.背部 C.腹部 D.面頰部 E.腰部 7.度營(yíng)養(yǎng)不良除皮下脂肪消失外，還常表現(xiàn)為：A.發(fā)燒 B.智力尚好 C.皮膚彈性消失D.肌張力增強(qiáng) E.體腔積液8.營(yíng)養(yǎng)不良皮下脂肪消減順序是A.腹部軀干臀部四肢面部 B.腹部臀部四肢軀干面部C.腹部四肢臀部臀部面部 D.腹部四肢軀干面部臀部E.腹部面部臀部軀干四肢9.度營(yíng)養(yǎng)不良腹部皮下脂肪減少到：A.0.5cm B.0.8cm-0.8cmD.0.4cm以下 E.完全消失10.營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)是：A.面部皮下脂

3、肪減少 B.腹壁皮下脂肪0.4cm C.皮膚彈性稍有消失D.皮膚彈性消失 E.肌肉顯著消瘦11.營(yíng)養(yǎng)不良浮腫原因是由于：A.心功能不全 B.低蛋白血癥 C.低鈉性水腫D.腎功能不全 E.維生素B1缺乏12.度營(yíng)養(yǎng)不良皮下脂肪減少的情況是：A.僅腹部皮下脂肪減少B.腹部，胸背部皮下脂肪減少C.腹部皮下脂肪明顯減少，四肢皮下脂肪亦減少D.腹部皮下脂肪近于消失，四肢，面部均減少E.腹部，四肢，面部皮下脂肪消失13.營(yíng)養(yǎng)不良的臨床特點(diǎn)應(yīng)是：A.體重不增皮下脂肪少消瘦發(fā)育停頓B.消瘦皮下脂肪少體重不增發(fā)育停頓C.體重不增消瘦皮下脂肪少發(fā)育停頓D.消瘦體重不增皮下脂肪少發(fā)育停頓E.體重不增發(fā)育停滯消瘦皮下

4、脂肪少14.1歲男孩，反復(fù)腹瀉，納差3月體重6kg，臀部皮下脂肪已消失面色蒼白，紅細(xì)胞300萬(wàn)/立方毫米，血紅蛋白75g/L，初步考慮為A.營(yíng)養(yǎng)不良大細(xì)胞性貧血 B.營(yíng)養(yǎng)不良缺鐵性貧血C.營(yíng)養(yǎng)不良大細(xì)胞性貧血 D.營(yíng)養(yǎng)不良缺鐵性貧血E.營(yíng)養(yǎng)不良大細(xì)胞性貧血15.營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)測(cè)定腹壁皮下脂肪厚度的部位在：A.臍上 B.臍下 C.臍旁D.臍旁乳頭線上 E.以上都不是16.度營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)體重下降指標(biāo)是指下列數(shù)字的哪一項(xiàng)A.4017.下列哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)A.皮膚蒼白，松弛 B.腹部皮下脂肪厚度0.3cmC.身長(zhǎng)明顯低于正常 D.精神輕度萎糜，易疲乏E.消瘦明顯18.2歲的小兒體重8kg，面色蒼白，皮

5、膚彈性差，四肢與面部皮下脂肪減少，腹部皮下脂肪為0.3cm，肌肉松弛，精神呆滯納差，應(yīng)診斷為A.營(yíng)養(yǎng)不良性貧血 B.營(yíng)養(yǎng)不良度 B.營(yíng)養(yǎng)不良度C.營(yíng)養(yǎng)不良度 D.多種維生素缺乏19.營(yíng)養(yǎng)不良的飲食選擇原則是A.高蛋白，高糖，低脂肪的食物 B.高脂肪，高糖，低蛋白的食物C.高蛋白，高脂肪，高糖的食物 D.高蛋白，高脂肪低糖的食物E.高蛋白，高糖和高熱量，足量維生素的食物20.，度營(yíng)養(yǎng)不良在調(diào)整飲食時(shí)，開(kāi)始熱量應(yīng)為：A.2030Cal/kg/日 B.4060Cal/kg/日 C.7090Cal/kg/日D.100120Cal/kg/日 E.120140Cal/kg/日21.，度營(yíng)養(yǎng)不良若消化及吸收

6、好，熱卡可增至：A.100Cal/kg/日，待體重近于正常后再恢復(fù)正常熱量B.120Cal/kg/日，待體重近于正常后再恢復(fù)正常熱量C.140Cal/kg/日，待體重近于正常后再恢復(fù)正常熱量D.150Cal/kg/日，待體重近于正常后再恢復(fù)正常熱量E.160Cal/kg/日，待體重近于正常后再恢復(fù)正常熱量22.營(yíng)養(yǎng)不良的藥物治療不適宜的是A.消化酶 B.維生素 C.苯丙酸諾龍D.甲狀腺素 E.胰島素23.治療營(yíng)養(yǎng)不良用苯丙酸諾龍應(yīng)連續(xù)：A.12周 B.23周 C.34周 D.45周 E.56周24.營(yíng)養(yǎng)不良的患兒應(yīng)用苯丙酸諾龍肌肉注射主要的目的是：A.起到抗炎，抗病毒作用 B.增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力

7、C.增強(qiáng)機(jī)體的糖代謝功能 D.促進(jìn)機(jī)體對(duì)蛋白質(zhì)的合成E.促進(jìn)食欲25.-營(yíng)養(yǎng)不良，調(diào)整飲食時(shí)，其熱卡計(jì)算開(kāi)始宜選用A.按標(biāo)準(zhǔn)體重90-100卡/kg/日 B.按實(shí)際體重90-100卡/kg/日C.按標(biāo)準(zhǔn)體重40-50卡/kg/日 D.按實(shí)際體重40-60卡/kg/日E.按標(biāo)準(zhǔn)體重40-60卡/kg/日26.輕度營(yíng)養(yǎng)不良浮腫常見(jiàn)于A.面部 B.腹部 C.會(huì)陰部 D.上肢 E.足背27.預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良最主要的措施是：A.按時(shí)給予足量的蛋白質(zhì)飲食 B.及時(shí)添加維生素B.CC.可推遲斷奶 D.預(yù)防各種傳染病E.供給足量的淀粉類食物28.人內(nèi)源性維生素D是：A.7-脫氫膽固醇 B.麥角骨化醇 C.維生素D

8、3D.25-羥膽骨化醇 E.1.25-(OH)2D329.人類維生素D的主要來(lái)源是：A.紫外線照射時(shí)皮膚產(chǎn)生維生素D3 B.豬肝提供維生素D3C.蛋類提供維生素D3 D.植物提供維生素D3E.以上都不是30.維生素D代謝中生物活性最強(qiáng)的是A.7-脫氫膽固醇 B.25-羥膽骨化醇 C.7-脫氫麥角醇D.1-25二羥膽骨化醇 E.24-25二羥膽骨化醇31.維生素D抗佝僂病作用最強(qiáng)的是：A.內(nèi)源性維生素D3 B.食物中的D3C.24，25(OH)2D3 D.25-羥膽骨化醇(25-(OH)2D3)E.1.25二羥膽骨化醇1.25-(OH)2D332.人體維生素D主要來(lái)源于：A.皮膚合成的內(nèi)源性Vi

9、tD B.蛋黃中的VitD C.豬肝中的VitDD.人奶中的VitD E.牛奶中的VitD33.維生素D在體內(nèi)最后羥化的臟器(器官)是：A.腸 B.肝 C.腎 D.皮膚 E.骨34.有關(guān)鈣磷代謝的概念下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.鈣的排泄途徑主要是腸道 B.磷的排泄途徑主要是腎C.磷又稱為無(wú)機(jī)鹽生長(zhǎng)激素，兒童期血磷可高于成人D.血鈣磷乘積3mmol/L稱為高鈣血癥35.下列有關(guān)的VitD的作用哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.促進(jìn)腸道對(duì)鈣磷的吸收 B.抑制腎小管對(duì)磷的重吸收C.促進(jìn)舊骨的骨鹽吸收 D.促進(jìn)新骨的骨鹽沉積E.過(guò)量的VitD能引起中毒36.維生素D缺乏性佝僂病(以下簡(jiǎn)稱佝僂病)發(fā)病的最主要因素是：A.

10、日光照射不足 B.食物中維生素D含量不足C.嬰兒食物中鈣磷含量少 D.嬰兒生長(zhǎng)快，需要量多E.疾病的影響37.引起嬰兒佝僂病的主要原因是A.缺鈣 B.缺乏維生素D C.甲狀旁腺功能不全 D.食物中熱量和蛋白質(zhì)不足E.食物中鈣，磷比例不當(dāng)38.腎羥化酶缺乏是下述何種疾病的病因A.維生素D依賴性佝僂病 B.先天性佝僂病C.腎性佝僂病 D.遠(yuǎn)端腎小管酸中毒E.低血磷性抗VD佝僂病39.人乳喂養(yǎng)兒患佝僂病較人工喂養(yǎng)兒少的原因是人乳中：A.含維生素D多 B.含鈣多 C.鈣磷比例適宜D.含磷多 E.含磷多，含鈣少40.骨樣組織增生可致A.臍疝 B.方顱 C.手足搐搦 D.雞胸 E.出牙延遲41.佝僂病激期

11、X線表現(xiàn)：A.干骺端增寬，鈣化預(yù)備帶消失，毛刷樣，杯口狀改變B.鈣化預(yù)備帶重新出現(xiàn)，致密增厚C.長(zhǎng)骨鈣化預(yù)備帶模糊或無(wú)改變，骨質(zhì)輕度稀疏D.長(zhǎng)骨短粗和彎曲，干骺端彎寬，呈喇叭口狀，輪廓光整E.長(zhǎng)骨鈣化預(yù)備帶密度增加，骨皮質(zhì)增厚及骨硬化42.佝僂病活動(dòng)早期的主要表現(xiàn)為A.神經(jīng)精神癥狀，多汗，睡眠不實(shí) B.骨骼系統(tǒng)改變C.運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩 D.血清鈣正常，磷降低，堿性磷酸酶增高E.干骺端出現(xiàn)鈣化預(yù)備帶43.下列哪項(xiàng)不對(duì)A.顱骨軟化多見(jiàn)于3-6個(gè)月嬰兒 B.肋骨串珠，多見(jiàn)于1歲左右小兒C.腕踝鐲腫多見(jiàn)于3-6個(gè)月兒 D.“O”“X”見(jiàn)于1歲以后小兒E.雞胸，多見(jiàn)于1歲左右小兒44.佝僂病初期長(zhǎng)骨X線

12、改變特點(diǎn)是A.鈣化預(yù)備帶模糊 B.干骺端呈毛刷樣改變 C.干骺端增寬D.骨質(zhì)密度稀疏 E.骨骺輕度增寬45.下列哪項(xiàng)不屬于營(yíng)養(yǎng)性佝僂病的臨床表現(xiàn)？A.多汗 B.肌肉松弛 C.前囟寬大D.皮膚粗干 E.神經(jīng)發(fā)育遲滯46.佝僂病的骨骼畸形不包括A.漏斗胸 B.哈氏溝 C.X型腿D.頭小畸形 E.方顱47.患兒4個(gè)月，出生體重1950g，人工喂養(yǎng)，經(jīng)常感冒，多汗，哭叫，可能出現(xiàn)的骨骼畸形有A.方顱 B.顱骨軟化 C.哈氏溝D.串珠肋 E.雞胸48.維生素D缺乏性佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn)是A.脊柱異常彎曲 B.顱骨有乒乓球感 C.方顱D.赫氏溝 E.雞胸49.遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒有：A.維生素D缺乏 B

13、.腎小管碳酸酐酶形成障礙C.腎小管重吸收磷障礙 D.腎臟1-羥化酶缺陷E.腎功能障礙50.低血磷性抗D佝僂病有A.維生素D缺乏 B.腎小管碳酸酐酶形成障礙C.腎小管重吸收磷障礙 D.腎臟1-羥化酶缺陷E.腎功能障礙51.中度佝僂病的表現(xiàn)是A.輕度骨骼改變，血鈣磷正常B.輕度骨骼改變，血磷低，血鈣近于正常C.中度骨骼改變，血鈣、磷正常D.中度骨骼改變，血磷低，血鈣稍低E.重度骨骼改變，血鈣磷均低52.佝僂病活動(dòng)期血液的生化改變不可能為：A.血鈣0.25mmol/L，血磷0.323mmol/L，堿性磷酸酶(菩氏)40u B.血鈣8mg/dl，血磷5.5mg/dl，堿性磷酸酶35uC.血鈣9mg/d

14、l，血磷2.2mg/dl，堿性磷酸酶10uD.血鈣10mg/dl，血磷5.5mg/dl，堿性磷酸酶10uE.血鈣7mg/dl，血磷4.5mg/dl，堿性磷酸酶10u53.中度X形腿標(biāo)準(zhǔn)是兩膝關(guān)節(jié)靠攏，踝關(guān)節(jié)距離是A.13cm B.24cm C.36cm D.47cm E.58cm54.關(guān)于先天性佝僂病下列哪一項(xiàng)不正確A.多見(jiàn)于北方寒冷地區(qū) B.母親孕期有軟骨病史，很少產(chǎn)外活動(dòng)C.新生兒佝僂病體征癥狀不明顯 D.小兒多出生于冬季E.血鈣低，堿性磷酸酶升高55.佝僂病活動(dòng)早期下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.血鈣正?；蜉p度降低 B.血磷降低 C.堿性磷酸酶增加D.甲狀旁腺素輕度增加 E.骨骼明顯改變56.3

15、歲半男孩，有方顱，肋骨串珠，“O”形腿。精神與睡眠尚可，血清鈣2.4mmol/L血清磷1.1mmol/L堿性磷酸酶10布氏單位診斷為A.佝僂病初期 B.佝僂病激期 C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺病期 E.呆小病57.維生素D依賴性佝僂病與維生素D缺乏性佝僂病的主要區(qū)別是A.臨床癥狀和體征改變 B.血鈣，血磷降低C.甲狀旁腺素功能亢進(jìn) D.出現(xiàn)氨基酸尿E.1.25-(OH)2D3濃度降低58.佝僂病激期與初期鑒別點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)不妥A.血鈣明顯下降 B.血磷明顯下降C.堿性磷酸酶顯著增多 D.鈣磷乘積顯著下降E.X線檢查明顯異常59.佝僂病一般性預(yù)防用維生素D制量是A.200單位/日 B.400單

16、位/日 C.1000單位/日D.800單位/日 E.2000單位/日 60.預(yù)防佝僂病應(yīng)強(qiáng)調(diào)：A.合理喂養(yǎng) B.經(jīng)?？诜~(yú)肝油 C.經(jīng)?？诜}片D.經(jīng)常曬太陽(yáng) E.母親孕期與哺乳期的保健61.維生素D治療佝僂病的劑量應(yīng)為A.依病期不同而劑量不同 B.不同病期劑量相同C.先用小劑量，逐漸加大劑量 D.劑量越大越好E.劑量越少越安全62.預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病，哪項(xiàng)不正確A.早產(chǎn)兒出生后二周服VitD B.VitD的預(yù)防應(yīng)自出生開(kāi)始直到學(xué)齡前期C.青春前期應(yīng)服用預(yù)防量VitD D.新生兒自1月后就應(yīng)服VitD400u/日E.孕母乳母及嬰兒均應(yīng)多曬太陽(yáng)63.佝僂病活動(dòng)期突擊療法是A.維生素D3 1

17、0萬(wàn)u/次/月共3次 B.維生素D3 20萬(wàn)u/次/月共2次C.維生素D2 20萬(wàn)u只1次 D.維生素D3 30萬(wàn)u次/月共12次E.維生素D3 100萬(wàn)u只1次64.佝僂病活動(dòng)早期突擊療法是A.維生素D3 10萬(wàn)u次/月共3次 B.維生素D3 20萬(wàn)u次/月共2次C.維生素D3 30萬(wàn)u只一次D.維生素D2 60萬(wàn)u1-2周1次，連注2-3次E.維生素D3 100萬(wàn)u只1次65.低鈣血癥時(shí)下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.刺激甲狀旁腺素分泌增加 B.間接刺激1，25(OH)2D3合成C.抑制降鈣素分泌 D.心電圖示S-T段縮短E.嬰兒易發(fā)生癲癇樣大發(fā)作66.嬰兒手足搐搦癥的發(fā)病機(jī)理與佝僂病的不同點(diǎn)在于

18、：A.鈣吸收代謝障礙 B.磷吸收代謝障礙C.甲狀旁腺調(diào)節(jié)功能不足 D.維生素D缺乏E.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高67.手足搐搦癥的主要原因是A.血中鈣離子降低 B.血清中總鈣降低C.血清中枸櫞酸鈣降低 D.血中蛋白的結(jié)合鈣降低E.血磷降低68.哪些不是手足抽搐搦癥的特點(diǎn)A.Trousseau征(陶瑟氏征) B.喉痙攣C.血鈣1.751.88mmol/L D.血磷0.871.61mmol/LE.面神經(jīng)征陽(yáng)性69.嬰兒手足搐搦未發(fā)作時(shí)可查出哪項(xiàng)反射陽(yáng)性A.擁抱反射 B.握持反射 C.腓反射D.覓食反射 E.吸吮反射70.嬰兒手足搐搦癥下列哪項(xiàng)最少見(jiàn)？A.手足搐搦 B.喉痙攣 C.驚厥 D.夜啼 E.煩躁7

19、1.手足搐搦癥嬰兒時(shí)期的常見(jiàn)癥狀是A.反復(fù)發(fā)生驚厥 B.持續(xù)的痙攣C.手足痙攣 D.面神經(jīng)征(Chvostek氏征)陽(yáng)性E.同時(shí)伴有佝僂病癥狀72.打氣幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)手足搐搦為T(mén)rousseau征陽(yáng)性？A.1分鐘 B.2分鐘 C.3分鐘 D.4分鐘 E.5分鐘73.嬰兒手足搐搦癥主要死亡原因是A.肺水腫 B.顱內(nèi)出血 C.喉痙攣D.驚厥持續(xù)狀態(tài) E.異物吸入74.三個(gè)月小兒哪種驚厥最符合VitD缺乏性手足搐搦癥A.驚厥后意識(shí)障礙 B.多發(fā)生在清晨空腹時(shí)的抽搐C.發(fā)生在春天的無(wú)熱搐搦 D.磕頭樣發(fā)作性痙攣樣抽搐E.間斷性抽搐，伴有癡呆狀態(tài)75.當(dāng)血鈣低于哪個(gè)數(shù)值時(shí)，即可能出現(xiàn)手足搐搦癥？76.5個(gè)

20、月小兒初診為VitD缺乏性手足搐搦癥，下列哪項(xiàng)特點(diǎn)與之相符A.多發(fā)生在清醒時(shí)抽搐 B.多發(fā)生在春天無(wú)熱時(shí)抽搐C.抽搐后意識(shí)障礙 D.磕頭樣發(fā)作E.間斷性抽搐，伴智力下降77.患兒4月，咳嗽1周，發(fā)熱2天，右側(cè)面肌抽動(dòng)3次，每次1-2分鐘，查體38，精神無(wú)異常，枕部有乒乓球感，右肺有少許中小水包音，巴氏征陽(yáng)性，最可能診斷是A.肺炎并高熱驚厥 B.肺炎并中毒性腦病C.肺炎并嬰兒痙攣征 D.肺炎并顱內(nèi)感染E.肺炎并嬰兒手足搐搦癥78.患兒5個(gè)月，發(fā)燒咳嗽1天，抽風(fēng)5-6次，抽風(fēng)后吃奶好。檢查：體溫37.2，發(fā)育營(yíng)養(yǎng)中等，神清，精神好，咽部充血，有顱骨軟化，前囟平，其它未見(jiàn)異常，末梢血：白細(xì)胞8，00

21、0/毫米3，中性56，驚厥的原因可能A.低血糖 B.高熱驚厥 C.嬰兒手足搐搦癥D.嬰兒痙攣癥 E.化膿性腦膜炎79.5個(gè)月嬰兒，發(fā)作性吸氣性喉鳴，哭鬧時(shí)出現(xiàn)吸氣時(shí)呼吸困難伴紫紺，間歇期患兒面色精神正常，呼吸平順，查體體溫正常，心肺未間及異常，最可能的診斷是A.急性喉炎 B.氣管異物 C.喘息性支氣管炎D.維生素D缺乏性喉痙攣 E.毛細(xì)支氣管炎80.一新生兒，足月順產(chǎn)，出生時(shí)無(wú)窒息，查體發(fā)現(xiàn)前囟寬大，有漏斗胸，易驚，出現(xiàn)四肢抽動(dòng)，最可能的診斷是A.低血鈣 B.低血糖 C.低血鈉 D.低血鎂 E.新生兒窒息81.嬰兒手足搐搦癥的治療步驟應(yīng)該是A.補(bǔ)鈣止痙VitD B.止痙補(bǔ)鈣VitD C.Vit

22、D止痙補(bǔ)鈣D.補(bǔ)鈣VitD止痙 E.VitD補(bǔ)鈣止痙82.維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥時(shí)，首選治療A.安定0.1-0.3mg/kgiv B.魯米那5-7mg/kgimC.10水合氯醛0.4-0.5mmol/kg灌腸 D.冬非合劑1mg/kg/IME.硫噴妥鈉0.5ml/kg/次2V83.維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時(shí)，立即進(jìn)行A.止痙 B.抗感染 C.補(bǔ)鈣D.維生素D肌注 E.止痙+抗感染84.7個(gè)月小兒體重6公斤，身長(zhǎng)66厘米，腹壁皮下脂肪厚0.5厘米，汗多，好哭，最可能的診斷是：A.佝僂病 B.營(yíng)養(yǎng)不良度 C.營(yíng)養(yǎng)不良度D.營(yíng)養(yǎng)不良良 E.正常兒85.男孩，2歲，平時(shí)易出汗，胃納較

23、差，來(lái)院體檢發(fā)現(xiàn)前囟未閉，指尖大小。胸廓無(wú)畸形，肋串珠可疑陽(yáng)性。X線片見(jiàn)先期鈣化帶模糊呈毛刷狀。診斷考慮是：A.佝僂病早期 B.正常長(zhǎng)骨片 C.佝僂病活動(dòng)期D.佝僂病恢復(fù)期 E.佝僂病后遺期86.呆小病與佝僂病的相似之處哪項(xiàng)不對(duì)A.前囟大，閉合遲 B.頭大 C.出牙遲D.X線檢查，骨化中心遲 E.舌大，頸短，四肢短87.10月嬰兒，煩燥哭鬧，夜啼出汗，二個(gè)月余，查體，方顱前囟門(mén)2.52.5，未出牙，血鈣2.05mmol/L，血磷0.938mmol/L，此小兒口服維生素D應(yīng)選用A.每日500u，續(xù)一月 B.每日5000u，持續(xù)一月C.每日50000u，持續(xù)一月 D.每日1000u，持續(xù)一月E.每

24、日10000u，持續(xù)一月88.預(yù)防佝僂病的措施哪項(xiàng)不對(duì)A.孕母及乳母應(yīng)攝入富含維生素D的食物，多曬太陽(yáng)B.小兒滿月后，即可抱出H戶外活動(dòng)C.避免受涼，冬季可讓小兒在室內(nèi)窗臺(tái)曬太陽(yáng)D.新生兒應(yīng)酌清在34周甚至1-2周始服用維生素D劑E.2歲后小兒一般不需補(bǔ)充維生素D制劑89.佝僂病突擊療法后多長(zhǎng)時(shí)間再給口服予防量VitD？A.12個(gè)月后 B.23個(gè)月后 C.34個(gè)月后D.45個(gè)月后 E.56個(gè)月后90.佝僂病口服維生素D的治療量所需時(shí)間是：A.半年 B.1年 C.1個(gè)月D.用至3歲 E.用至骨骼體征消失91.下述防治佝僂病方法不正確的是：A.早產(chǎn)兒生后12周即可投予VitD予防B.生后12個(gè)月即

25、可抱戶外曬太陽(yáng)C.活動(dòng)初期：VitD5，000-10，000u/日，口服，持續(xù)1個(gè)月D.極期VitD40000-60000u/日，口服，持續(xù)3個(gè)月E.恢復(fù)期：用予防量維持92.男嬰，8個(gè)月足月順產(chǎn)，混合喂養(yǎng)，今晨忽然出現(xiàn)意識(shí)不清，兩眼上翻，四肢肌張力增高約1分鐘，自行緩解后，精神，吃奶如常，查體：T37.3，會(huì)笑，前囟22cm，平坦，咽紅，心肺(-)，面N征可疑，巴氏征陽(yáng)性，首先考慮的診斷是：A.低血糖癥 B.中毒性腦病 C.中毒性感染D.手足搐搦癥 E.癲癇93.女?huà)耄?0個(gè)月。體重Kg放顱，頭圍44cm，前囟1cm1.5cm，平坦，有肋串珠。突然驚厥1次，歷時(shí)1-min。血紅細(xì)胞數(shù)7101

26、2/L，中性粒細(xì)胞0.4，淋巴細(xì)胞0.60，血糖4.4mmol/L。血鈣1.6mmol/L，血磷1.3mmol/L，堿性磷酸酶256V/L其發(fā)生驚厥的主要原因是由于A.血鈣迅速轉(zhuǎn)移到骨骼 B.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍 C.血鈣排除過(guò)多D.血糖偏低 E.血磷偏高94.女?huà)耄?個(gè)月，體重5.5Kg。生后以母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔食。尚未出牙，不會(huì)爬。體檢：神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉松弛?？赡艿脑\斷是A.正常兒 B.度營(yíng)養(yǎng)不良 C.佝僂病D.度營(yíng)養(yǎng)不良 E.度營(yíng)養(yǎng)不良X型題95.輕度營(yíng)養(yǎng)不良患兒的主要病理改變A.皮下脂肪減少 B.肌肉輕度萎縮 C.腸壁變薄，粘膜皺壁消失D.肝脂肪浸潤(rùn)

27、 E.心肌纖維混濁腫脹96.營(yíng)養(yǎng)不良可導(dǎo)致下列哪項(xiàng)改變A.心肌細(xì)胞萎縮 B.腎小管吸收功能低下C.智能及學(xué)習(xí)能力低下 D.結(jié)核菌素皮試轉(zhuǎn)陰E.消化功能低下97.營(yíng)養(yǎng)不良的病理改變A.肌肉萎縮 B.腸壁變薄，粘膜皺壁減少 C.肝臟脂肪侵潤(rùn)D.皮下脂肪減少 E.心肌纖維混濁腫脹98.營(yíng)養(yǎng)不良患兒胃腸功能紊亂時(shí)易出現(xiàn)A.低滲性脫水 B.低鉀血癥 C.低鈣血癥D.酸中毒 E.低鎂血癥99.營(yíng)養(yǎng)不良嚴(yán)重者易在血液生化檢查中見(jiàn)到：A.血糖偏低 B.血清膽固醇下降 C.血清白蛋白下降D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高 E.低血鉀癥100.三度營(yíng)養(yǎng)不良可出現(xiàn)的免疫改變是：A.血清免疫球蛋白降低 B.分泌型IgA增高C.細(xì)胞免

28、疫功能降低 D.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)正常E.補(bǔ)體功能正常101.營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)消化功能低下表現(xiàn)為A.消化液及酶分泌不足活性低 B.腸道菌群失調(diào)C.食欲不振 D.胃腸蠕動(dòng)增加E.便秘或腹瀉 102.營(yíng)養(yǎng)不良的最主要原因是：A.喂養(yǎng)不當(dāng) B.組織器官功能低下 C.疾病影響D.免疫功能低下 E.先天不足103.營(yíng)養(yǎng)不良的常見(jiàn)原因是A.喂養(yǎng)不當(dāng) B.膳食不合理 C.慢性疾病D.免疫功能低下 E.消化道先天畸形104.重度營(yíng)養(yǎng)不良代謝失常，表現(xiàn)有A.低血糖 B.脂肪肝 C.負(fù)氮平衡D.全身總液量相對(duì)增加 E.血清膽固醇增高105.嬰幼兒發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的常見(jiàn)原因A.母乳不足又不恰當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充代乳品 B.斷乳前未按時(shí)添加輔

29、助食品C.遷延性腹瀉 D.反復(fù)上呼吸道感染E.人工喂養(yǎng)調(diào)配不當(dāng)106.營(yíng)養(yǎng)不良患兒的血生化改變有A.血糖低 B.膽固醇下降C.總蛋白及白蛋白下降 D.低滲性脫水，血鉀低E.各種血清酶活性減低107.度營(yíng)養(yǎng)不良具有：A.腹部脂肪在0.4cm以上 B.肌肉明顯松弛 C.精神淡漠D.體重低于正常2540 E.皮膚彈性差108.營(yíng)養(yǎng)不良患兒常見(jiàn)的并發(fā)癥有：A.嬰兒腹瀉 B.上呼吸道感染 C.支氣管肺炎D.缺鐵性貧血 E.鵝口瘡109.度營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)A.腹部皮褶厚度消失 B.體重低于正常均值25-40C.肌肉萎縮，肌張力低下 D.肌肉松馳，肌張力減低E.呆滯，反應(yīng)低下110.惡性營(yíng)養(yǎng)不良主要特征：

30、A.長(zhǎng)期能量不足 B.嚴(yán)重蛋白質(zhì)缺乏 C.消瘦D.水腫 E.精神癥狀111.度營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)為A.體重低于正常均值40以上 B.腹部皮下脂肪厚度消失C.精神呆滯，反應(yīng)低下 D.身長(zhǎng)明顯低于正常E.皮膚彈性稍差112.遷延不愈的營(yíng)養(yǎng)不良患兒可突然發(fā)生死亡主要原因是：A.自發(fā)性低血鉀 B.昏迷抽搐而死亡 C.心跳驟停D.自發(fā)性低血糖 E.自發(fā)性低鈣血癥113.9個(gè)月女?huà)?，生后煉奶喂養(yǎng)為主，輔以米糊，查體，體重4，5kg，神萎，眼窩及前囟凹陷，皮膚彈性差，腹壁脂肪厚0.1cm推測(cè)該患兒可能存在哪些代謝失常A.細(xì)胞外液呈低滲 B.易出現(xiàn)酸中毒 C.低血鉀D.全身總液量相對(duì)減少 E.低血糖114.度營(yíng)養(yǎng)不

31、良，分度標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包括以下哪幾項(xiàng)？A.體重低于正常比率1525 B.腹部脂肪減少到0.80.4cmC.全身情況及面色正?；蛏圆?D.皮膚彈性差，肌肉明顯松弛E.出現(xiàn)煩躁，精神萎靡115.早期發(fā)現(xiàn)輕度營(yíng)養(yǎng)不良可選擇的檢查項(xiàng)目A.定期作生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè) B.血脂檢查C.血尿素氮，血漿蛋白檢查 D.血清酶檢查116.度營(yíng)養(yǎng)不良患兒的飲食療法應(yīng)注意A.熱能從4060120150110-120Kcal/d.kgB.蛋白質(zhì)從1.32.03.03.54.53.5g/kg.dC.脂肪從0.41.01.82.87.03.5g/kg.dD.熱能從70120150110120Kcal/kg.ddE.蛋白質(zhì)從2.03.03.

32、54.55.53.5g/kg.d117.營(yíng)養(yǎng)不良的胰島素療法是：A.先服2030g葡萄糖B.然后注射苯丙酸諾龍1025mg，每周12次C.其次肌注胰島素10u/日，12周1療程D.其次肌注胰島素23u/日，12周1療程E.最后肌注VitB12118.預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良應(yīng)作到A.合理喂養(yǎng) B.合理的生活制度C.預(yù)防各傳染病 D.矯治各種消化道先天性畸形E.應(yīng)急時(shí)添加輔食119.治療營(yíng)養(yǎng)不良應(yīng)：A.補(bǔ)充高熱量，高蛋白飲食 B.給蛋白同化類固醇C.消除病因 D.給抗菌素預(yù)防感染E.給與各種消化酶 120.預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良應(yīng)注意A.大力提倡母乳喂養(yǎng) B.按時(shí)逐漸添加輔食C.有充足的睡眠和休息 D.預(yù)防各種傳染性

33、和感染性疾病E.治療各種消化道畸形121.VitD3代謝受以下因素調(diào)節(jié)A.VitD3自身濃度 B.血鈣濃度 C.血磷濃度D.甲狀旁腺素和降鈣素 E.降鈣素122.體內(nèi)維生素D的羥化是在何處進(jìn)行？A.皮膚 B.腎臟 C.骨骼 D.肝臟 E.小腸123.當(dāng)維生素D缺乏時(shí)可以引起A.鈣磷的腸吸收減少 B.甲狀旁腺功能亢進(jìn) C.血鈣降低D.尿磷減少 E.舊骨脫鈣增加124.正常情況下血鈣濃度相當(dāng)穩(wěn)定的原因是：A.有維生素D的調(diào)節(jié) B.有甲狀旁腺的調(diào)節(jié) C.有降鈣素的調(diào)節(jié)D.血磷參與調(diào)節(jié) E.有甲狀腺的調(diào)節(jié)125.1-25二羥膽骨化醇的生理功能A.促進(jìn)小腸粘膜對(duì)鈣，磷的吸收 B.促進(jìn)舊骨脫鈣C.促進(jìn)腎小

34、管對(duì)鈣，磷的重吸收 D.甲狀旁腺素分泌增加E.抑制舊骨吸收126.維生素D的功能是A.促進(jìn)小腸粘膜對(duì)鈣，磷的吸收B.促進(jìn)腎近曲小管對(duì)鈣，磷的重吸收C.促進(jìn)分化成骨細(xì)胞導(dǎo)致舊骨吸收，促進(jìn)形成新骨D.促進(jìn)破骨細(xì)胞形成致舊骨吸收，抑制成骨或作用使血鈣升高E.促進(jìn)舊骨溶解，增加細(xì)胞外液鈣磷的濃度，有利于骨鹽沉著127.佝僂病發(fā)生的常見(jiàn)病因是A.接受紫外線照射不足 B.維生素D攝取不足C.小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速 D.食物中鈣磷含量過(guò)低或比例不當(dāng)E.疾病影響128.佝僂病易發(fā)生于A.生長(zhǎng)發(fā)育較快的嬰兒 B.室外活動(dòng)少的嬰兒 C.牛乳喂養(yǎng)嬰兒D.患慢性呼吸道疾病嬰兒 E.早產(chǎn)兒129.維生素D缺乏性佝僂病的病因有

35、A.維生素D攝入不足 B.日光照射不足C.生長(zhǎng)發(fā)育速度快 D.疾病和藥物的影響E.食物中鈣磷含量比不當(dāng)130.哪些患兒容易發(fā)生佝僂病A.雙胞胎 B.早產(chǎn)兒和低出生體重兒C.慢性腹瀉患兒 D.癲癇患兒長(zhǎng)期服用苯妥英鈉E.人乳喂養(yǎng)兒131.佝僂病的原因是A.陽(yáng)光照射不足 B.維生素D攝入不足C.食物中鈣磷比例不當(dāng) D.肝腎功能?chē)?yán)重受損E.生長(zhǎng)速度快132.何者是佝僂病患者骨樣組織增長(zhǎng)的表現(xiàn)？A.肋骨串珠 B.膝外翻 C.方顱D.雞胸 E.手鐲133.維生素D缺乏性佝僂病的病理特征是A.鈣，磷代謝障礙 B.骨樣組織鈣化障礙C.嚴(yán)重者發(fā)生骨骼畸形 D.手足搐搦癥E.肌張力低下134.當(dāng)維生素D缺乏時(shí)可

36、以引起A.鈣，磷的腸吸收減少 B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)C.血鈣降低 D.尿磷增多E.血磷增高135.佝僂病的初期改變有A.血鈣可正常 B.堿性磷酸酶增高 C.鈣，磷乘積30D.血磷降低 E.尿麟降低 136.患兒9個(gè)月患有佝僂病中度，可能出現(xiàn)哪些臨床體征：A.脊柱后凸 B.方顱 C.雞胸D.乒乓顱 E.手鐲或腳鐲137.晚發(fā)性佝僂病的特點(diǎn)是A.2/3患者以下肢酸痛，無(wú)力為主要癥狀B.還有乏力，多汗，下肢麻木，睡眠不改變等C.X線檢查可見(jiàn)典型佝僂病骨骼D.最多見(jiàn)12-13歲小兒E.睡眠改變138.先天性佝僂病多見(jiàn)于A.北方寒冷地區(qū) B.母親孕期有維生素D缺乏史C.母親孕后期有低血鈣癥狀-如腓腸肌痙攣

37、 D.小兒常出生于冬季E.母親患軟骨病139.VitD缺乏性佝僂病的其它體征可包括A.蛙腹 B.關(guān)節(jié)松弛 C.貓背D.動(dòng)作與語(yǔ)言發(fā)育遲緩 E.脊柱裂 140.何者是佝僂病的后遺癥？A.顱骨軟化 B.雞胸 C.智力減退D.扁平骨盆 E.“X”形腿141.以下癥狀與體征中哪些可見(jiàn)于佝僂病初期A.雞胸 B.多汗 C.手鐲 D.枕部脫發(fā) E.顱骨軟化142.佝僂病活動(dòng)期臨床表現(xiàn)是A.有神經(jīng)精神癥狀 B.骨骼改變明顯 C.運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙D.血鈣明顯下降 E.肌肉松弛143.8個(gè)月小兒佝僂病可見(jiàn)下例體征：A.顱骨軟化 B.方顱 C.X型腿D.脊柱異常彎曲 E.哈氏溝144.4個(gè)月維生素D缺乏性佝僂病患兒，主

38、要臨床診斷依據(jù)是A.“O”形腿 B.多汗，枕后發(fā)禿 C.方顱D.顱骨軟化 E.哈氏溝145.診斷佝僂病后遺癥期的依據(jù)是*A.多見(jiàn)于3歲以后 B.臨床癥狀消失C.血生化及骨骼X線檢查正常 D.有不同程度的骨骼畸形E.血鈣磷及堿性磷酸酶正常146.遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒與腎性佝僂病的主要區(qū)別是A.遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒，血鈣磷降低，堿性磷酸酶升高而后者不出現(xiàn)B.前者出現(xiàn)全身酸中毒而后者不出現(xiàn)C.前者出現(xiàn)堿性尿，后者不出現(xiàn)D.前者甲狀旁腺功能亢進(jìn)而后者不出現(xiàn)E.前者出現(xiàn)低鉀癥狀而后者不出現(xiàn)147.佝僂病的予防原則是：A.注意母親孕期和哺乳期的保健 B.進(jìn)行戶外活動(dòng)及日光浴C.宣傳母乳喂養(yǎng)及時(shí)添加含VitD輔

39、食 D.生后23周開(kāi)始服VitDE.腹瀉患兒影響口吸者可酌情肌注VitD148.予防佝僂病補(bǔ)充Ca劑一般是1g/日 B.1.52g/日 C.在兩次奶中間服D.混在奶中或在喂奶前服 E.加在茶水中吸用149.佝僂病突擊療法適合于A.重癥 B.神經(jīng)癥狀明顯的 C.不能口服的D.多汗，枕禿 E.有并發(fā)癥的150.下列哪些佝僂病治療使用大劑量VitD有效A.腎性佝僂病 B.維生素D依賴性佝僂病C.低血磷性抗維生素D佝僂病 D.維生素D缺乏性佝僂病E.遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒151.預(yù)防VD缺乏性佝僂病有哪些措施？A.早產(chǎn)兒自生后兩周起補(bǔ)VitDB.2歲以后生長(zhǎng)發(fā)育減慢，一般不要繼續(xù)補(bǔ)充VitDC.青春前期可

40、考慮加服VD預(yù)防量D.VD突擊治療后，給予預(yù)防量維持3個(gè)月E.母乳期補(bǔ)充VitD152.佝僂病的預(yù)防措施A.孕婦要注意飲食及曬太陽(yáng) B.嬰幼兒維生素D預(yù)防量400u/日C.早產(chǎn)兒維生素D預(yù)防量前三個(gè)月800u/日 D.維生素D預(yù)防量應(yīng)用在學(xué)齡前E.口服吸收不良者可肌注VitD153.何者是促發(fā)嬰兒手足搐搦癥的相關(guān)因素？A.冬末春初 B.感染 C.母子產(chǎn)前有四肢抽筋史D.饑餓 E.發(fā)熱154.發(fā)生V.D缺乏性手足搐搦癥原因是A.VD治療初期 B.VD缺乏早期C.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍 D.發(fā)熱感染饑餓時(shí)血磷增加E.酸中毒時(shí)155.維生素D缺乏性手足搐搦的臨床表現(xiàn)是A.驚厥 B.手足搐搦 C.喉痙攣D.

41、佛期特氏征陽(yáng)性 E.Trousseau征156.嬰兒手足搐搦癥手足搐搦表現(xiàn)是A.突發(fā)手足痙攣呈弓狀 B.踝關(guān)節(jié)伸直，足趾同時(shí)向下彎曲C.手腕屈曲，手指伸直，拇指內(nèi)收掌 D.意識(shí)不清E.持續(xù)數(shù)秒-數(shù)分鐘不等157.小嬰兒血鈣降至1.75mmol/L可能出現(xiàn)的癥狀是A.驚厥 B.手足搐搦 C.喉痙攣D.面神經(jīng)征(Chvostek)陽(yáng)性 E.出現(xiàn)煩躁、睡眠不安、易驚等精神癥狀158.隱性手足搐搦癥可有以下體征A.面神經(jīng)征(chvostekt征)陽(yáng)性 B.腓反射陽(yáng)性C.人工手足搐搦征(Trousseau征)陽(yáng)性 D.巴彬斯基征(Babinsk癥)陽(yáng)性E.膝腱反射陽(yáng)性159.手足搐搦癥的特點(diǎn)有A.面神經(jīng)

42、征陽(yáng)性 B.血鈣1.75mmol/L C.喉痙攣D.血磷0.871.61mmol/L E.腓反射陰性160.手足搐搦癥患兒靜脈補(bǔ)充鈣劑時(shí)A.10葡萄糖酸鈣加等量10%葡萄糖稀釋B.反復(fù)抽搐者可一日2-3次至發(fā)作停止C.緩慢靜注不少于10分鐘D.無(wú)葡萄糖酸鈣時(shí)用10氯化鈣靜注代替E.每次用10%葡萄糖酸鈣5-10ml161.維生素D缺乏性手足搐搦癥治療A.止痙 B.補(bǔ)鈣 C.補(bǔ)鎂D.維生素D肌注 E.抗感染162.6月女?huà)?，生后母?米糊喂養(yǎng)，從未添加輔食，未服魚(yú)肝油鈣片，一冬季夜晚突發(fā)吸氣性喉鳴，呼吸困難，無(wú)熱，無(wú)誤服食物史，治療應(yīng)選A.安定0.1-0.3mg/kgiv B.魯米那5-7mg/

43、kgimC.10葡萄糖酸鈣+10葡萄糖VD D.青霉素抗感染E.口服魚(yú)肝油，鈣片問(wèn)答題163.何謂要素飲食？應(yīng)用要素飲食應(yīng)注意什么？164.同是維生素D缺乏，為什么有人發(fā)生佝僂病，有人發(fā)生手足搐搦，兩者在發(fā)病機(jī)理上關(guān)鍵不同之處是？165.簡(jiǎn)述佝僂病患兒不同年齡骨骼畸形變化的特點(diǎn)。166.佝僂病出現(xiàn)雞胸怎么辦？167.佝僂病的早期預(yù)防措施？ 168.如何合理使用維生素D？169.試述兩種不同類型營(yíng)養(yǎng)不良的特點(diǎn)。170.應(yīng)怎樣為度營(yíng)養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食171.如何預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良172.嬰幼兒為什么容易得VitD缺乏性佝僂??？173.為什么患有佝僂病的小兒容易感冒，患肺炎？174.為什么營(yíng)養(yǎng)不良患兒容易

44、并發(fā)各類感染性疾??？175.除維生素D缺乏外，其它引起佝僂病的常見(jiàn)病因有哪幾種？176.維生素D缺乏性佝僂病應(yīng)與哪些疾病鑒別？177.怎樣診斷嬰兒手足搐搦癥？處理要點(diǎn)是什么？178.維生素D缺乏性手足搐搦癥的病因是什么？179.為什么低鈣驚厥最常見(jiàn)于冬末初春或用維生素D治療佝僂病的初期且小嬰兒多見(jiàn)？病例分析180、患兒，男，11個(gè)月。于3月21日就診。主訴為抽搐。其主要表現(xiàn)為突然神志不清，雙眼上翻，四肢強(qiáng)直轉(zhuǎn)而抽動(dòng)，無(wú)大小便失禁，抽后意識(shí)恢復(fù)，疲乏入睡，醒后活潑如常。如是發(fā)作，每日3-5次，每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。無(wú)發(fā)熱，無(wú)咳嗽，無(wú)嘔吐，無(wú)外傷史。尿便正常。既往史：既往健康，無(wú)肝炎、結(jié)核接觸史。預(yù)防接種均按時(shí)進(jìn)行?；純簽榈谝惶サ谝划a(chǎn)，足月順產(chǎn)，生后母乳喂養(yǎng)未添加輔食。生長(zhǎng)發(fā)育史無(wú)明