產(chǎn)品包裝應(yīng)急處置預(yù)案

1、 WORD 硝銨產(chǎn)品包裝線應(yīng)急預(yù)案 1.1.1預(yù)案 指根據(jù)預(yù)測(cè)危險(xiǎn)源，危險(xiǎn)目標(biāo)可能發(fā)生事故的類別，危害程度而制定的事故應(yīng)急救援方案，要充分考慮現(xiàn)有物質(zhì)，人員與危險(xiǎn)源的具體條件，能與時(shí)有效的統(tǒng)籌指導(dǎo)事故應(yīng)急救援行動(dòng)。1.1.2預(yù)警即將發(fā)生極危險(xiǎn)物質(zhì)泄漏的狀態(tài)，也被定義圍事故?；馂?zāi)或泄漏 ，需要當(dāng)班組織采取應(yīng)急不會(huì)造成企業(yè)外后果。1.1.3現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急極危險(xiǎn)物質(zhì)發(fā)生泄漏，可能不會(huì)對(duì)企業(yè)外造成影響的狀態(tài)。被定義為嚴(yán)重火災(zāi)、泄漏、爆炸或其他影響企業(yè)安全運(yùn)行的事故；必須采取行動(dòng)以保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)人員，不會(huì)造成企業(yè)外后果。1.1.4全體應(yīng)急極危險(xiǎn)物質(zhì)很可能造成企業(yè)外影響的狀態(tài)，被定義為重大火災(zāi)、泄漏、爆炸和其它破壞企

2、業(yè)安全運(yùn)行的施工，必須采取行動(dòng)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)人員。1.1.5應(yīng)急人員所有在緊急情況下負(fù)有某一職能人員。應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)1）救援指揮中心領(lǐng)導(dǎo)小組：總指揮：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 副指揮：管理員成 員：各班班長(zhǎng) 各班組全員 2）職責(zé)圍總指揮的職責(zé)為：分析緊急狀態(tài)和確定匯報(bào)級(jí)別。應(yīng)根據(jù)相關(guān)危險(xiǎn)類型和潛在后果來(lái)做出是否需車間級(jí)部門協(xié)調(diào)救援；指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急；保持與現(xiàn)場(chǎng)副指揮的直接聯(lián)系絡(luò)；直接向車間級(jí)領(lǐng)導(dǎo)相關(guān)部門匯報(bào)情況；保證現(xiàn)場(chǎng)救援、操作人員的安全。副總指揮職責(zé)：事故現(xiàn)場(chǎng)操作的指揮與協(xié)調(diào)；事故現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估；向總指揮提出應(yīng)采取減緩事故后果的對(duì)策和建議；現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急行動(dòng)與應(yīng)急指揮中心的協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)。成員職責(zé)：協(xié)助總指揮副總指揮完成應(yīng)

3、急救援的各項(xiàng)工作。3）應(yīng)急救援指揮中心地點(diǎn)事故初期設(shè)在硝酸銨包裝控制室，向應(yīng)急指揮中心領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)情況傳達(dá)領(lǐng)導(dǎo)小組下達(dá)的命令并反饋信息。4）應(yīng)急設(shè)備與工具消防設(shè)備：消防水帶、水搶、安全帶、空氣呼吸器、手提滅火器、推車滅火器等；個(gè)體防護(hù)設(shè)備：手套、靴子、過(guò)濾式防毒面具、長(zhǎng)管呼吸器、空氣呼吸器等；通訊聯(lián)絡(luò)設(shè)備：對(duì)講機(jī)、調(diào)度、手機(jī)；照明設(shè)備：事故應(yīng)急燈、手電筒、安全行燈等。1.2.1預(yù)防與預(yù)警1.2.1.1預(yù)警行動(dòng)包裝各崗位人員，在發(fā)現(xiàn)和確認(rèn)可能導(dǎo)致安全生產(chǎn)事故發(fā)生的信息后，要與時(shí)通知總指揮，總指揮要與時(shí)組織研究確定應(yīng)對(duì)方案，根據(jù)響應(yīng)級(jí)別與各有關(guān)崗位采取相應(yīng)預(yù)警行動(dòng)，預(yù)防事故的發(fā)生。當(dāng)車間應(yīng)急救援指

4、揮機(jī)構(gòu)認(rèn)為需要支援時(shí)，由應(yīng)急救援總指揮協(xié)調(diào)車間應(yīng)急救援組織。發(fā)生安全生產(chǎn)事故時(shí)，車間安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)要密切關(guān)注事態(tài)發(fā)展，做好應(yīng)急準(zhǔn)備；并根據(jù)事態(tài)進(jìn)展，與時(shí)報(bào)告公司，做好相應(yīng)的應(yīng)急準(zhǔn)備工作。1.2.1.2匯報(bào)容報(bào)警人；事故發(fā)生時(shí)間、具體部位、事故形式、波與圍；現(xiàn)場(chǎng)有無(wú)人員傷亡與傷亡情況；在事態(tài)緊急的情況下，現(xiàn)場(chǎng)人員可先采取應(yīng)急措施或直接向消防隊(duì)、醫(yī)務(wù)室或能有效控制事故的相關(guān)崗位與單位負(fù)責(zé)人發(fā)出應(yīng)急救援信息，后向總指揮報(bào)告1.3.1事故類型與處理1.3.1.1觸電發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí)，應(yīng)立即使觸電人員脫離電源；脫離電源方法如下： 高壓觸電脫離方法：觸電者觸與高壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷使

5、觸電者帶電的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備，或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具（絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒）等方法，將觸電者與帶電設(shè)備脫離。觸電者未脫離高壓電源前，現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員不得直接用手觸與傷員。救護(hù)人員在搶救過(guò)程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離，保證自己免受電擊。低壓觸電脫離方法：低壓設(shè)備觸電，救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源，如拉開電源開關(guān)、刀閘，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣材料解脫觸電者；也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體；也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后,解脫觸電者；救護(hù)人員也可站在絕緣墊

6、上或干木板上，絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。為使觸電者脫離導(dǎo)電體，最好用一只手進(jìn)行。落地帶電導(dǎo)線觸電脫離方法：觸電者觸與斷落在地的帶電導(dǎo)線，在未明確線路是否有電，救護(hù)人員在做好安全措施（如穿好絕緣靴、帶好絕緣手套）后，才能用絕緣棒撥離帶電導(dǎo)線。救護(hù)人員應(yīng)疏散現(xiàn)場(chǎng)人員在以導(dǎo)線落地點(diǎn)為圓心8米為半徑的圍以外，以防跨步電壓傷人。發(fā)現(xiàn)者應(yīng)即時(shí)向單位領(lǐng)導(dǎo)和調(diào)度匯報(bào)，明確事故時(shí)間、地點(diǎn)、受傷程度和人數(shù)；調(diào)度應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)匯報(bào)情況，決定停電圍，下達(dá)停電指令。根據(jù)其受傷程度，決定采取合適的救治方法，同時(shí)用等快捷方式向當(dāng)?shù)氐?20搶救中心求救，并派人等侯在交叉路口處，指引救護(hù)車迅速趕到事故現(xiàn)場(chǎng)，爭(zhēng)取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員

7、未接替救治前，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)與時(shí)組織現(xiàn)場(chǎng)搶救。 搶救方法如下：觸電傷員如神志清醒者，應(yīng)使其就地仰面平躺，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要使其站立或走動(dòng)。觸電傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面平躺，且確保氣道暢通，并用5秒時(shí)間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否意識(shí)喪失，禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。 觸電后又摔傷的傷員，應(yīng)就地仰面平躺，保持脊柱在伸直狀態(tài)，不得彎曲；如需搬運(yùn)，應(yīng)用硬模板保持仰面平躺，使傷員身體處于平直狀態(tài)，避免脊椎受傷。呼吸、心跳情況的判定觸電傷員如意識(shí)喪失，應(yīng)在10秒，用看、聽、試的方法，判定傷員呼吸、心跳情況。 看看傷員的胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作。聽用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無(wú)呼氣聲音。 試試測(cè)口鼻有

8、無(wú)呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。若看、聽、試結(jié)果，既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，則可判定為呼吸、心跳停止。心肺復(fù)法觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時(shí)，應(yīng)立即按心肺復(fù)法中支持生命的三項(xiàng)基本措施進(jìn)行搶救。三項(xiàng)基本措施：通暢氣道； 口對(duì)口（鼻）人工呼吸； 胸外按壓術(shù)。通暢氣道：觸電傷員呼吸停止，重要的是應(yīng)始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口有異物，可將其身體與頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，并迅速用一個(gè)手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之

9、抬起，氣道即可通暢，嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。（頭部抬高前傾，會(huì)加重氣道的阻塞，且使胸外按壓時(shí)心臟流向腦部的血流減少，甚至消失。）口對(duì)口或（鼻）吹氣法此法操作簡(jiǎn)便容易掌握，而且氣體的交換量大，接近或等于正常人呼吸的氣體量。操作方法：病人取仰臥位，即胸腹朝天。首先清理患者呼吸道，保持呼吸道清潔;使患者頭部盡量后仰，以保持呼吸道暢通;救護(hù)人站在其頭部的一側(cè)，自己深吸一口氣，對(duì)著傷病人的口（兩嘴要對(duì)緊不要漏氣）將氣吹入，造成吸氣為使空氣不從鼻孔漏出，此時(shí)可用一手將其鼻孔捏住。然后救護(hù)人嘴離開，將捏住的鼻孔放開，并用一手壓其胸部，以幫助呼氣這樣反復(fù)進(jìn)行，每分鐘進(jìn)行14-16次。如果病人口腔有嚴(yán)

10、重外傷或牙關(guān)緊閉時(shí)，可對(duì)其鼻孔吹氣（必須堵住口）即為口對(duì)鼻吹氣。救護(hù)人吹氣力量的大小，依病人的具體情況而定。一般以吹進(jìn)氣后，病人的胸廓稍微隆起為最合適?？趯?duì)口之間，如果有紗布。則放一塊疊二層厚的紗布，或一塊一層的薄手帕，但注意，不要因此影響空氣出入。胸外按壓術(shù)按壓部位：胸骨中下1/3交界處的正中線上或劍突上2.55cm處;按壓方法：搶救者一手掌根部緊貼于胸部按壓部位，另一手掌放在此手背上，兩手平行重疊且手指交叉互握稍抬起，使手指脫離胸壁;搶救者雙臂應(yīng)繃直，雙肩中點(diǎn)垂直于按壓部位，利用上半身體重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按壓;按壓應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地進(jìn)行，不能間斷，下壓與向上放松時(shí)間相等；按壓至最低

11、點(diǎn)處，應(yīng)有一明顯的停頓，不能沖擊式的猛壓或跳躍式按壓；放松時(shí)定位的手掌根部不要離開胸部按玨部位，但應(yīng)盡量放松，使胸骨不受任何壓力;按壓頻率至少100次/分，按壓與放松時(shí)間比例以1：2為恰當(dāng)。按壓與人工呼吸的比例按照單人復(fù)方式應(yīng)為30:2;按壓深度成人至少為5cm。按壓有效的主要指標(biāo)：按壓時(shí)能捫與大動(dòng)脈搏動(dòng)；收縮壓2>8.OkPa；患者面色、口唇、指甲與皮膚等色澤再度轉(zhuǎn)紅；擴(kuò)大的瞳孔再度縮??；出現(xiàn)自主呼吸；神志逐漸恢復(fù)，可有眼球活動(dòng)，睫毛反射與對(duì)光反射出現(xiàn)，甚至手腳抽動(dòng)，肌力增加。 在胸外按壓的同時(shí)要進(jìn)行人工呼吸，更不要為了觀察脈搏和心率而頻頻中斷心肺復(fù)，按壓停歇時(shí)間一般不要超過(guò)10秒，以

12、免干擾復(fù)成功。按壓與人工呼吸的比例按照單人復(fù)方式應(yīng)為30:2。搶救過(guò)程中的再判定按壓吹氣1分鐘后（相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)30：2壓吹循環(huán)），應(yīng)用看、聽、試方法在5秒7秒時(shí)間完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無(wú)呼吸，則暫停胸外按壓，而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸，接著每5秒時(shí)間吹氣1次（即每分鐘12次）。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)法搶救。搶救過(guò)程中傷員的移動(dòng)與轉(zhuǎn)院心肺復(fù)應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)行，不要為方便而隨意移動(dòng)傷員，如確實(shí)需要移動(dòng)時(shí)，搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30秒。移動(dòng)傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時(shí)，應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，并在其背部墊以平硬闊木板。移動(dòng)或送醫(yī)院過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)

13、搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)法搶救。應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭(zhēng)取心腦完全復(fù)。傷員好轉(zhuǎn)后的處理如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)法操作，但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不能麻痹，要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。初期恢復(fù)后，傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動(dòng)，應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。 現(xiàn)場(chǎng)搶救用藥：現(xiàn)場(chǎng)觸電搶救，對(duì)采用腎上腺素等藥物治療應(yīng)持慎重態(tài)度。如沒有必要的診斷設(shè)備和條件與足夠的把握，不得亂用。1.3.1.2機(jī)械傷害機(jī)械傷害急救基本要點(diǎn) 發(fā)生機(jī)械傷害事故后，現(xiàn)場(chǎng)人員不要害怕和慌亂，要保持冷靜，迅速對(duì)受傷人員進(jìn)行檢查。急

14、救檢查應(yīng)先看神志、呼吸，接著摸脈搏、聽心跳，再查瞳孔，有條件者測(cè)血壓。檢查局部有無(wú)創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變化，根據(jù)傷者的情況，有針對(duì)性地采取人工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固定等臨時(shí)應(yīng)急措施。 在發(fā)生傷害事故后，要迅速與時(shí)撥打急救。撥打急救時(shí)，要注意以下問(wèn)題：在中應(yīng)向醫(yī)生講清傷員的確切地點(diǎn)、聯(lián)系方法（如）、行駛路線。簡(jiǎn)要說(shuō)明傷員的受傷情況、癥狀等，并詢問(wèn)清楚在救護(hù)車到來(lái)之前，應(yīng)該做些什么。派人到路口準(zhǔn)備迎候救護(hù)人員。 遵循“先救命、后救肢”的原則，優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危與生命的臟傷，然后處理肢體出血、骨折等傷。 檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。 如果呼吸已經(jīng)停止

15、，立即實(shí)施人工呼吸。 如果脈搏不存在，心臟停止跳動(dòng)，立即進(jìn)行心肺復(fù)。 如果傷者出血，進(jìn)行必要的止血與包扎。 大多數(shù)傷員可以毫無(wú)顧忌地抬送醫(yī)院，但對(duì)于頸部、背部嚴(yán)重受損者要慎重，以防止進(jìn)一步受傷。 讓患者平臥并保持安靜，如有嘔吐同時(shí)無(wú)頸部骨折時(shí)，應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。 動(dòng)作輕緩地檢查患者，必要時(shí)剪開其衣服，避免突然挪動(dòng)增加患者痛苦。 救護(hù)人員既要安慰患者，自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜，以消除患者的恐懼。 不要給昏迷或半昏迷者喝水，以防液體進(jìn)入呼吸道而導(dǎo)致窒息，也不要用拍擊或搖動(dòng)的方式試圖喚醒昏迷者。 現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù) 人工呼吸 心肺復(fù) 止血 當(dāng)傷員身體有外傷出血現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)與時(shí)采取止血措施。常用的止血

16、方法有如下幾種： 傷口加壓法:這種方法主要適用于出血量不太大的一般傷口，通過(guò)對(duì)傷口的加壓包扎，減少出血，讓血液凝固。其具體做法是如果傷口處沒有異物，用干凈的紗布、布?jí)K、手絹、繃帶等物或直接用手緊壓傷口止血；如果出血較多時(shí)，可以用紗布、毛巾等柔軟物墊在傷口上，再用繃帶包扎以增加壓力，達(dá)到止血的目的。 手壓止血法:臨時(shí)用手指或手掌壓迫傷口靠近心端的動(dòng)脈，將動(dòng)脈壓向深部的骨頭上，阻斷血液的流通，從而達(dá)到臨時(shí)止血的目的。這種方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用，其關(guān)鍵是要掌握身體各部位血管止血的壓迫點(diǎn)。手壓法僅限于無(wú)法止住傷口出血，或準(zhǔn)備敷料包扎傷口的時(shí)候。施壓時(shí)間切勿超過(guò)15分鐘。如施壓過(guò)久肢體

17、組織可能因缺氧而損壞，以致不能康復(fù)，繼而還可能需要截肢。 止血帶法:這種方法適合于四肢傷口大量出血時(shí)使用。主要有布止血帶絞緊止血、布止血帶加墊止血，橡皮止血帶止血三種。使用止血帶法止血時(shí)，綁扎松緊要適宜，以出血停止、遠(yuǎn)端不能摸到脈搏為好。使用止血帶的時(shí)間越短越好，最長(zhǎng)不宜超過(guò)3小時(shí)。并在此時(shí)間每隔半小時(shí)（冷天）或1小時(shí)慢慢解開、放松一次。每次放松12分鐘，放松時(shí)可用指壓法暫時(shí)止血。不到萬(wàn)不得已時(shí)不要輕易使用止血帶，因?yàn)樯虾玫闹寡獛馨堰h(yuǎn)端肢體的全部血流阻斷，造成組織缺血，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起肢體壞死。 搬運(yùn)轉(zhuǎn)送 轉(zhuǎn)送是危重傷病員經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)急救后由救護(hù)人員安全送往醫(yī)院的過(guò)程，是現(xiàn)場(chǎng)急救過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)。

18、因此，必須尋找合適的擔(dān)架，準(zhǔn)備必要的途中急救力量和器材，盡可能調(diào)度速度快、震動(dòng)小的運(yùn)輸工具。同時(shí)，應(yīng)注意掌握各種傷病員搬運(yùn)方法的不同： 上肢骨折的傷員托住固定傷肢后，可讓其自行行走。 下肢骨折的需用擔(dān)架抬走。脊柱骨折傷員，用硬板或其他寬布帶將傷員綁在擔(dān)架上。 昏迷病人，頭部可稍墊高并轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免嘔吐物吸入氣管。 手外傷的急救措施 機(jī)械傷害人體最多的部位是手，因?yàn)槭衷趧趧?dòng)中與機(jī)械接觸最為頻繁。發(fā)生斷手、斷指等嚴(yán)重情況時(shí)，對(duì)傷者傷口要進(jìn)行包扎止血、止痛、進(jìn)行半握拳狀的功能固定。對(duì)斷手、斷指應(yīng)用消毒或清潔布料包好，忌將斷指浸入酒精等消毒液中，以防細(xì)胞變質(zhì)。將包好的斷手、斷指放在無(wú)泄漏的塑料袋，扎緊袋口，在袋周圍放些冰塊，或用冰棍代替，速隨傷者送往醫(yī)院搶救。 發(fā)生頭皮撕裂傷急救措施 必須與時(shí)對(duì)傷者進(jìn)行搶救，采取止痛與其他對(duì)癥措施。 用生理鹽水沖洗有傷部位，涂紅汞后用消毒大紗布?jí)K、消毒棉花緊緊包釓，壓迫止血。 使用抗菌素，注射抗破傷風(fēng)血清，預(yù)防感染。 送醫(yī)院進(jìn)一步治療。 1.3.1.3火災(zāi)撲救火災(zāi)時(shí)要按照“先控制，后滅火；先救人，后救物；先重點(diǎn)，后一般”的原則。當(dāng)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)急指揮部除與時(shí)報(bào)警外，要立即組織消防隊(duì)員和職工進(jìn)行撲救火災(zāi)。派人切斷電源，組