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文檔簡介

1、 The peritoneuml 一. 概述l 1定義l 是襯于腹、l 盆腔壁內(nèi)及覆蓋l 于腹、盆腔臟器l 外表的一層薄而l 光滑的漿膜。 2. 2. 區(qū)分區(qū)分 壁腹膜:襯于腹、盆壁內(nèi),亦稱腹膜壁壁腹膜:襯于腹、盆壁內(nèi),亦稱腹膜壁層。層。 臟腹膜:覆蓋于腹盆腔臟器外表,稱腹臟腹膜:覆蓋于腹盆腔臟器外表,稱腹膜臟層。膜臟層。 腹膜腔腹膜腔: : 壁腹膜與臟腹膜相互延續(xù)、移行,壁腹膜與臟腹膜相互延續(xù)、移行,共同共同 圍成的不規(guī)那么潛在圍成的不規(guī)那么潛在性腔隙,內(nèi)有少量漿性腔隙,內(nèi)有少量漿 液。男性腹膜腔為封液。男性腹膜腔為封鎖腔隙鎖腔隙; ; 女性那么通女性那么通 過輸卵管腹腔口,經(jīng)過輸卵管腹腔口

2、,經(jīng)輸卵管、子宮、陰輸卵管、子宮、陰 道與外界相通。道與外界相通。 腹腔與腹膜腔的關(guān)系:腹腔與腹膜腔的關(guān)系:3. 腹膜的功能 1 分 泌 少 量 漿 液 :100200ml. 2 支持固定臟器: 3 吸收功能: 4 防御功能: 5 修復(fù)再生功能:二、二、腹膜與腹、盆腔臟器的關(guān)系腹膜與腹、盆腔臟器的關(guān)系根據(jù)臟器被腹膜覆蓋的范圍大小,根據(jù)臟器被腹膜覆蓋的范圍大小,臨床意義:選擇手術(shù)入路。臨床意義:選擇手術(shù)入路。三、腹膜構(gòu)成的構(gòu)造三、腹膜構(gòu)成的構(gòu)造一網(wǎng)膜:是與胃小彎和胃大彎相連的腹一網(wǎng)膜:是與胃小彎和胃大彎相連的腹膜皺襞。膜皺襞。動脈、膽總管、門靜動脈、膽總管、門靜脈等構(gòu)造。脈等構(gòu)造。l 2. 大網(wǎng)

3、膜 為連于胃大彎及橫結(jié)腸的腹膜構(gòu)造,形似圍裙樣覆蓋于空、回腸和橫結(jié)腸的前方。 連于胃大彎及十二指腸上部的雙層腹膜構(gòu)成大網(wǎng)膜的前兩層,向下降至臍平面稍下方,再向后上方返折,構(gòu)成大網(wǎng)膜的后兩層,連于橫結(jié)腸并疊合成橫結(jié)腸系膜。 大網(wǎng)膜的功能:防御維護、血管移植。3.網(wǎng)膜囊和網(wǎng)膜孔網(wǎng)膜囊和網(wǎng)膜孔網(wǎng)膜囊:網(wǎng)膜囊為小網(wǎng)膜及胃后壁與腹后壁網(wǎng)膜囊:網(wǎng)膜囊為小網(wǎng)膜及胃后壁與腹后壁之間的一之間的一個扁窄間隙。個扁窄間隙。前壁:小網(wǎng)膜、胃后壁的腹膜、胃結(jié)腸韌前壁:小網(wǎng)膜、胃后壁的腹膜、胃結(jié)腸韌帶帶后壁:橫結(jié)腸及其系膜及覆蓋于胰、左腎、后壁:橫結(jié)腸及其系膜及覆蓋于胰、左腎、左腎上左腎上腺等處的腹膜。腺等處的腹膜。上壁

4、:肝尾葉和膈下方的腹膜上壁:肝尾葉和膈下方的腹膜下壁:大網(wǎng)膜前、后層的愈著處下壁:大網(wǎng)膜前、后層的愈著處網(wǎng)膜孔:為網(wǎng)膜囊通向腹膜腔的獨一孔道,網(wǎng)膜孔:為網(wǎng)膜囊通向腹膜腔的獨一孔道,高度在第高度在第12胸椎至第胸椎至第2腰椎的前方,成人可腰椎的前方,成人可包容包容12指指經(jīng)過。經(jīng)過。上界:肝尾狀葉上界:肝尾狀葉前界:肝十二指腸前界:肝十二指腸韌帶韌帶下界:十二指腸上部下界:十二指腸上部后界:覆蓋于下腔后界:覆蓋于下腔靜脈前方靜脈前方的腹膜。的腹膜。二系膜二系膜于左下腹的雙層腹膜構(gòu)造。于左下腹的雙層腹膜構(gòu)造。三韌帶三韌帶指銜接腹、盆壁與臟器之間或銜接指銜接腹、盆壁與臟器之間或銜接相鄰臟器之相鄰臟器之、胃膈韌帶。胃膈韌帶。四腹膜陷凹四腹膜陷凹主要位于盆腔內(nèi),為腹膜在盆腔臟主要位于盆腔內(nèi),為腹膜在盆腔臟器之間移行返器之間移行返折構(gòu)成。男性構(gòu)成直腸膀折構(gòu)成。男性構(gòu)成直腸膀胱陷凹,女性構(gòu)成膀胱子宮胱陷凹,女性構(gòu)成膀胱子宮陷凹和直陷凹和直腸子宮陷凹腸子宮陷凹

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