醫(yī)學(xué)免疫學(xué)期末考試試題及答案_第1頁
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文檔簡介

1、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)期末考試試題及答案一、單項選擇題(20×1 分 =20 分)1. 最早用人痘苗預(yù)防天花的國家是A法國B中國C英國D美國E印度2. 機體免疫監(jiān)視功能低下時易發(fā)生A 腫瘤B 超敏反應(yīng)C 移植排斥反應(yīng)D 免疫耐受E 自身免疫疾病3.半抗原是指A. 有免疫原性,有反應(yīng)原性B. 有免疫原性,無反應(yīng)原性C.無免疫原性,有反應(yīng)原性D. 無免疫原性,無反應(yīng)原性E.以上均不是4. 以下哪種細(xì)胞因子是Th2 產(chǎn)生的:A. IL-2B.IFN- C. TNF- D. IL-4E.IL 15.在陰性選擇中,發(fā)生凋亡的細(xì)胞是A. 不能與 MHC 有效結(jié)合的雙陽性細(xì)胞B. 與 MHC 親和力過高的雙陽

2、性細(xì)胞C. 與 MHC 有效結(jié)合的單陽性細(xì)胞D. 不與 MHC- 自身肽發(fā)生結(jié)合的單陽性細(xì)胞E. 與 MHC- 自身肽有高親和力的單陽性細(xì)胞6與 HLA-B27陽性呈強相關(guān)的是A. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡C. 強直性脊柱炎D. 腎小球性腎炎咳血綜合癥E. 乳糜瀉7. 巨噬細(xì)胞不具備的受體是A IgG Fc 受體B.C3b 受體C.細(xì)胞因子受體D.甘露糖受體E.抗原識別受體8. 血清半衰期最長的 Ig 是AIg GBIg MCIg EDIg DEIgA9.免疫是指A. 機體清除病原微生物的功能B.機體清除衰老和損傷細(xì)胞的功能C.機體抗感染的功能D.機體識別和清除抗原性異物的功能E.機

3、體識別和清除自身突變細(xì)胞的功能10. NK 細(xì)胞活化性受體胞內(nèi)段帶有A.ITAMB.ITIMC.DDD.DEDE.AICD11.屬人工主動免疫的是12. 發(fā)病機制屬于 型超敏反應(yīng)的疾病是A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.鏈球菌感染后腎小球腎炎C.肺出血腎炎綜合征D. Arthus 反應(yīng) E. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎13.關(guān)于 型超敏反應(yīng)哪一項是正確的?A. 以中性粒細(xì)胞浸潤為主的炎癥B. 抗原注入后4 小時達(dá)到反應(yīng)高峰C. 補體參與炎癥的發(fā)生D. 能通過血清Ig 被動轉(zhuǎn)移E. 以單個核細(xì)胞浸潤為主的炎癥14. 免疫防御功能低下的機體易發(fā)生:A 移植排斥反應(yīng)B. 反復(fù)感染 C. 腫瘤 D. 超敏反應(yīng) E.自身免疫病

4、15.I 型超敏反應(yīng)中,下列哪一個是肥大細(xì)胞新合成的介質(zhì)?A. 組胺 B. 白三烯 C. ECF D. 激肽原酶 E. FceRI16.初乳中含量最多的 Ig 是:AIgGB IgMCSIgAD IgEE IgD17. 產(chǎn)生 IL-1 的主要細(xì)胞是:A. 活化的 T 細(xì)胞 B. 單核 /巨噬細(xì)胞 C.血管內(nèi)皮細(xì)胞D. 纖維母細(xì)胞E.B 細(xì)胞18. 超抗原A 可以多克隆激活某些T 細(xì)胞B 須經(jīng)抗原提呈細(xì)胞加工處理C 與自身免疫疾病無關(guān)D 有嚴(yán)格的 MHC 限制性 E 只能活化一個相應(yīng)的 T 細(xì)胞克隆19. DC 別于其他 APC 的最大特點是A 、能提呈抗原B 、成熟時有樹突狀或偽足樣突起C、能

5、刺激已活化的D、能刺激記憶性T 細(xì)胞 E、能刺激初始型T 細(xì)胞 20. IgM 的特性包括A 是分子量最大的IgB 無鉸鏈區(qū)C 主要在血液中發(fā)揮抗感染作用T 細(xì)胞D 是最早合成的二、多項選擇題(IgE 能穿過胎盤10×1 分 =10 分)1.B細(xì)胞輔助受體包括A.CD19B.CD21C.CD25D.CD225E.CD812. 關(guān)于細(xì)胞因子的敘述 ,下列哪項是錯誤的 ?A 一般是小分子量蛋白質(zhì) B . 合后才能發(fā)揮作用 C主要以內(nèi)分泌方式發(fā)揮作用D生物學(xué)效應(yīng)具有拮抗性 E生物學(xué)效應(yīng)具有重疊性3. 屬于外周免疫器官的是A. 骨髓 B. 胸腺 C. 淋巴結(jié) D脾 E粘膜相關(guān)淋巴組織4 下列

6、哪些細(xì)胞具有特異性識別抗原的能力A 巨噬細(xì)胞BT細(xì)胞CB 細(xì)胞DNK細(xì)胞E樹突狀細(xì)胞5. 胸腺基質(zhì)細(xì)胞包括A 胸腺細(xì)胞B 胸腺上皮細(xì)胞C 巨噬細(xì)胞D 胸腺樹突狀細(xì)胞E 成纖維細(xì)胞6. B 細(xì)胞的功能是A. 產(chǎn)生抗體B. 提呈抗原C. 參與細(xì)胞免疫D. 參與調(diào)節(jié)反應(yīng)E.發(fā)揮細(xì)胞毒作用7. CD8+CTL 細(xì)胞直接殺傷靶細(xì)胞的機制是:A. 分泌穿孔素B.顆粒酶C.淋巴毒素D. 誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡E.ADCC8. B 細(xì)胞表面能夠識別各種抗原的BCR 是怎樣產(chǎn)生的?A. 在 Ig 基因片段排列組合時產(chǎn)生B. 在 Ig 基因片段連接時產(chǎn)生C. 在胸腺中產(chǎn)生D.在生發(fā)中心發(fā)生體細(xì)胞高頻突變E. 主要在中樞免

7、疫器官完成9.T 細(xì)胞輔助抗原特異B 細(xì)胞是在A.淋巴組織的T 細(xì)胞區(qū)B.淋巴組織的生發(fā)中心C.B 細(xì)胞的脂筏D. 上列 A和 B兩項 E. 上列 A、B和C三項10. 對小鼠 Ig 同種型轉(zhuǎn)換描述正確的是A.IL-4 誘導(dǎo)轉(zhuǎn)換成IgEB.TGF誘導(dǎo)轉(zhuǎn)換成IgAD.Th1 和 Th2 細(xì)胞均參與Ig 的同種型轉(zhuǎn)換E.僅三、名詞解釋(10×2 分 =20 分)C.IFN- 誘導(dǎo)轉(zhuǎn)換成IgGTh1 細(xì)胞參與Ig 的同種型轉(zhuǎn)換1. TI-Ag2 計劃免疫3.BCR 復(fù)合物4 免疫耐受5. IFN-r 6.LMP7.類風(fēng)濕因子8.CDR9. ADCC 10.C5a四、簡答題( 5×

8、4 分 =20 分)1. 列舉參與固有免疫的主要組織、細(xì)胞及效應(yīng)分子。2. 簡述具有調(diào)理作用的免疫分子及其作用機制3. 寫出經(jīng)典的 HLA I 、 II 類主要基因座位。4. 簡述胸腺微環(huán)境的組成5. 巨噬細(xì)胞是怎樣加工和遞呈外源性抗原的?五、問答題( 3×6 分 =18 分)1. 試比較補體的三條激活途徑的異同點。2. Ig 被胃蛋白酶水解后,可得幾個片段?寫出各片段的名稱、功能及其在醫(yī)學(xué)上的意義。3. 簡述甲狀腺功能亢進( Graves 病)的免疫學(xué)發(fā)病機理。六、論述題:( 1×12 分 =12 分)1. 試敘述機體抗結(jié)核桿菌感染的免疫學(xué)發(fā)生機制以及免疫學(xué)診斷的方法。點

9、擊下方圖片查看答案-一、單項選擇題(20×1 分 =20 分)1 C2.D3.D4.E5.E6.E7.C8.A9.D10E11.C12.A 13.D14.B15.C 16.B 17.C 18.C19.B20.D二、多項選擇題(10×1 分 =10 分)1.ABE2.BCDE3.BCE4.ABCD5.DE6.ACDE7.ABC8.ADE9.ABD10.AB三、名詞解釋(10×2 分 =20 分)1.MHC-主要組織相容性復(fù)合體(1),某對染色體上,基因群(1)2 免疫耐受 - 特異( 1)無應(yīng)答( 1)3. mIg- 膜免疫球蛋白( 1) BCR( 1)4. ELI

10、SA 酶聯(lián)免疫吸附試驗( 1)標(biāo)記技術(shù)( 1)5. CD3 分子存在于成熟 T 細(xì)胞表面( 0.5), 與 TCR 結(jié)合成復(fù)合物 (0.5),信號轉(zhuǎn)導(dǎo)( 1)6. 免疫防御 -機體清除病原微生物的能力( 2)7.抗原 -刺激機體產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞(1),發(fā)揮免疫效應(yīng)(1)8.表位抗原分子中決定抗原特異性的(1)特殊化學(xué)基團(1)9.TAP- 抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運體(1)內(nèi)源性抗原的轉(zhuǎn)運(1)10.胸腺微環(huán)境 -決定 T 細(xì)胞的分化、增殖和選擇性發(fā)育(1),胸腺基質(zhì)細(xì)胞、細(xì)胞因子和肽類激素、細(xì)胞外基質(zhì)(1)四、簡答題( 5×4 分 =20 分)1. 什么是異嗜性抗原?舉一例說明其在醫(yī)學(xué)

11、上的意義。存在于人、動物及微生物間的共同抗原(2)鏈球菌感染后腎小球腎炎/潰瘍性結(jié)腸炎等( 2)2. 簡述 IgG 的主要功能。( 1)與抗原結(jié)合 ( 1) ,( 2)活化補體 ( 1), ( 3)調(diào)理作用 ( 1), ( 4)ADCC ( 0.5), ( 5)通過胎盤( 0.5)3. 與初次應(yīng)答比較,抗體產(chǎn)生的再次應(yīng)答有何特點?潛伏期短( 1),抗體濃度增加快(1),維持時間長(1)親和力強(1)4. 簡述或畫圖說明 HLAII 類分子的結(jié)構(gòu),并標(biāo)明其結(jié)構(gòu)域的主要功能。兩條鏈,各有兩個功能區(qū)( 1) 肽結(jié)合區(qū)( 2)CD4 分子識別部位( 1)5. CD4+T 細(xì)胞活化的雙信號是什么?信號

12、1( 2.5) -TCR 識別抗原肽,MHC 限制性,輔助受體的作用CD4 分子 ; 信號 2( 1.5)-每對黏附分子 (0.5)五、問答題( 3×6 分 =18 分)1. 簡述新生兒溶血癥的發(fā)病機理母 Rh- ,第一胎胎兒 Rh+( 1) 分娩時 Rh+血球進入母體( 1),刺激產(chǎn)生 IgG (1) -再次妊娠,胎兒 Rh+ ( 1) IgG 通過胎盤( 1) ,II 型超敏反應(yīng)( 1)2. 為什么說補體參與機體早期抗感染?溶細(xì)胞、細(xì)菌和病毒(2)調(diào)理作用( 2)引起炎癥反應(yīng)(2)3. 簡述 CTL 細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的主要機制。( 1)穿孔素,介導(dǎo)膜損傷( 2),( 2)顆粒酶,誘

13、導(dǎo)凋亡( 1)(, 3)Fas/FasL,誘導(dǎo)凋亡( 2),kangyuan( 4) TNF/TNFR, 誘導(dǎo)凋亡( 1)六、論述題( 1×12 分=12 分)1.試敘述 sIgA 是怎樣產(chǎn)生的?存在機體何處以發(fā)揮不同的免疫學(xué)作用?Ag-Th (雙信號 )活化( 2) -B 細(xì)胞(雙信號 )( 2) 活化增殖分化( TGF-B )(1) -漿細(xì)胞 - 產(chǎn)生 IgA ,J 鏈-IgA 二聚體( 1)結(jié)合于 PIgR( 2)-通過粘膜( 1) 分布粘膜表面,存在外分泌液當(dāng)中,粘膜局部抗感染(2)總體(一、填空題1)1防治I 型超敏反應(yīng)最有效的措施是?!敬鸢浮空页鲎儜?yīng)原,避免接觸2各類Ig

14、中唯一能通過胎盤的是,有助于感染性疾病早期診斷的是。【答案】IgG, IgM3人工主動免疫常用的制劑是和。【答案】疫苗、類毒素4免疫應(yīng)答的過程可以分為、三個階段。【答案】感應(yīng)階段,反應(yīng)階段,效應(yīng)階段5免疫的功能包括、?!敬鸢浮棵庖叻烙庖弑O(jiān)視,免疫穩(wěn)定6由 IgG 和 IgM介導(dǎo)的超敏反應(yīng)包括和型超敏反應(yīng); IV 型超敏反應(yīng)是由所介導(dǎo)的。【答案】 II 、 III 、 T 細(xì)胞7補體經(jīng)典激活途徑的激活物質(zhì)主要是、其 C3轉(zhuǎn)化酶是;補體替代激活途徑的 C3 轉(zhuǎn)化酶是【答案】抗原 -抗體免疫復(fù)合物, C4b2b, C3bBb二、單項選擇題1 T 細(xì)胞活化的第二信號是指 :()A CD4 與 MH

15、C 類分子間的相互作用B CD8 與 MHC 類分子間的相互作用C IL-1 與相應(yīng)受體間的相互作用D IL-2與相應(yīng)受體間的相互作用E協(xié)同刺激分子與相應(yīng)受體間的相互作用【答案】 E2與 C3 轉(zhuǎn)化酶形成無關(guān)的補體組分是:()AC4 BC3 CC2 D C5 EB 因子【答案】 D3關(guān)于 TD-Ag ,正確的敘述是 :()A 在胸腺中加工處理的抗原B可直接激活B 細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原C不能誘導(dǎo)產(chǎn)生免疫記憶的抗原D只能誘導(dǎo)產(chǎn)生IgM 類抗體的抗原E既能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答,又能引起體液免疫應(yīng)答的抗原【答案】 E4能與肥大細(xì)胞高親和結(jié)合的Ig 是 :()A IgA B IgD C IgE D IgM E

16、 IgG【答案】 C5細(xì)胞免疫是由()介導(dǎo)的。A T 細(xì)胞 B B 細(xì)胞 C補體 D肥大細(xì)胞 E巨噬細(xì)胞【答案】 A6補體被激活后發(fā)揮的生物學(xué)效應(yīng)不包括:()A 免疫粘附 B溶解靶細(xì)胞 C ADCC 作用 D 炎癥反應(yīng) E調(diào)理作用【答案】 C7免疫學(xué)認(rèn)為的 "自身物質(zhì) " 是 :()A 異種物質(zhì) B同種異體物質(zhì)C結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的自身物質(zhì)D 胚胎期免疫細(xì)胞接觸過的自身物質(zhì) E胚胎期免疫細(xì)胞未接觸過的自身物質(zhì)【答案】 D8細(xì)胞因子不具備的作用特點有:()A 高效性 B特異性 C多效性 D重疊型 E網(wǎng)絡(luò)性【答案】 B9 MHC 限制性主要表現(xiàn)于 :()A NK 細(xì)胞殺傷作用 B A

17、DCC 作用 C T 細(xì)胞對抗原的識別過程DB 細(xì)胞對 TI 抗原的識別 E補體依賴的細(xì)胞毒作用【答案】 C10不表達(dá)經(jīng)典 HLA 類抗原的細(xì)胞是 :()A 淋巴細(xì)胞 B成熟紅細(xì)胞 C血小板 D 網(wǎng)織紅細(xì)胞 E粒細(xì)胞【答案】 B11 TH1 細(xì)胞可通過下列哪種作用產(chǎn)生免疫效應(yīng)?()A 非特異性殺傷靶細(xì)胞B分泌抗體 C特異性直接殺傷靶細(xì)胞D釋放細(xì)胞因子產(chǎn)生免疫效應(yīng) E ADCC 作用【答案】 D12致敏 TC 的作用特點是 :()A 無抗原特異性 B 受 MHC 類分子限制C可通過釋放IFN 殺傷靶細(xì)胞D可通過 ADCC 作用殺傷靶細(xì)胞 E可通過分泌穿孔素、顆粒酶等物質(zhì)殺傷靶細(xì)胞【答案】 E13

18、免疫應(yīng)答過程不包括:()A B 細(xì)胞在骨髓內(nèi)的分化成熟B B 細(xì)胞對抗原的特異性識別C巨噬細(xì)胞對抗原的處理和呈遞 D T 、B 細(xì)胞的活化、增殖、分化E效應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子的產(chǎn)生和作用【答案】 A14人體受抗原刺激后發(fā)生免疫應(yīng)答的部位主要是:()A 骨髓 B 胸腺 C腔上囊 D 淋巴結(jié) E血流【答案】 D15抗原的免疫原性是指:()A 抗原刺激機體免疫系統(tǒng),產(chǎn)生抗體的性質(zhì)B抗原刺激機體免疫系統(tǒng),產(chǎn)生致敏淋巴細(xì)胞的性質(zhì)C抗原與相應(yīng)抗體在體內(nèi)外特異性結(jié)合的性質(zhì)D抗原與相應(yīng)致敏淋巴細(xì)胞在體內(nèi)外特異性結(jié)合的性質(zhì)E抗原刺激機體免疫系統(tǒng),產(chǎn)生抗體和(或 )致敏淋巴細(xì)胞的性質(zhì)【答案】 E16容易引起免疫耐受的

19、抗原注射途徑為:()A 靜脈皮下、肌肉腹腔B腹腔皮下、肌肉靜脈C腹腔靜脈皮下、肌肉D靜脈腹腔皮下、肌肉E皮下、肌肉腹腔靜脈【答案】 D17型超敏反應(yīng)不具有的特點是:()A 有明顯的個體差異和遺傳傾向B 可有即刻相和延緩相反應(yīng)C特異性 IgE 參與D免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主E發(fā)生和消退迅速【答案】 D18與型超敏反應(yīng)無關(guān)的成分是:()A 補體 B 抗體 C巨噬細(xì)胞D 嗜酸粒細(xì)胞ENK 細(xì)胞【答案】 D19關(guān)于腫瘤免疫的描述,錯誤的是:()A 實驗證實在某些腫瘤細(xì)胞表面存在腫瘤特異性抗原B血清 CEA 升高有助于結(jié)腸癌的診斷C血清抗 AFP 抗體水平升高可診斷為肺癌D EB 病毒感染與鼻咽癌發(fā)生

20、有關(guān)E人乳頭瘤病毒感染與人宮頸癌發(fā)生有關(guān)【答案】 C20血清中半衰期最長的Ig 是 :()A IgG B IgD C IgE D IgM E IgA【答案】 A三、名詞解釋1 TSA :腫瘤特異性抗原。僅表達(dá)于腫瘤細(xì)胞表面而不存在于正常細(xì)胞的抗原。2 BCR :指 B Ig分子結(jié)合成細(xì)胞抗原受體,是BCR 復(fù)合體,為B 細(xì)胞表面能識別、結(jié)合特異性抗原的膜分子,與B 細(xì)胞活化提供第一信號。Ig、3細(xì)胞因子:由活化的免疫細(xì)胞和某些基質(zhì)細(xì)胞(如骨髓基質(zhì)細(xì)胞)分泌的具有高活性、多功能的小分子蛋白質(zhì)。4免疫耐受:指機體免疫系統(tǒng)接觸某種抗原后形成的特異性無應(yīng)答狀態(tài),此時機體對其他抗原仍可作出正常的免疫應(yīng)答。5抗原:一類能刺激機體免疫系統(tǒng)使之發(fā)生特異性免疫應(yīng)答,并能與相應(yīng)的免疫應(yīng)答產(chǎn)物在體內(nèi)、外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。具有免疫原性和免疫反應(yīng)性兩種性質(zhì)。四、問答題1簡述抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律及其意義。答題要點:抗體產(chǎn)生可分為初次應(yīng)答和再次應(yīng)答兩個階段。初次應(yīng)答:特點是潛伏期長、抗體濃度低、維持時間短、

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