南開大學保險學原理課程(第二章)教材

1、南開大學風險管理與保險學系1第二章第二章 保險概述保險概述 第一節(jié) 保險的要素與特征 第二節(jié) 保險的分類 第三節(jié) 保險的職能（功能） 第四節(jié) 保險的作用南開大學風險管理與保險學系2第一節(jié)第一節(jié) 保險的要素與特保險的要素與特征征一、保險的含義保險法第二條：本法所稱保險，是指投保人根據(jù)合同約定，向保險人支付保險費，保險人對于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔賠償保險金責任，或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或者達到合同約定的年齡、期限等條件時承擔給付保險金責任的商業(yè)保險行為。南開大學風險管理與保險學系3第一節(jié)第一節(jié) 保險的要素與特保險的要素與特征征 經(jīng)濟角度：保險是分攤意外事故損失的

2、財務安排； 法律角度：保險是一方同意補償另一方損失的合同安排； 社會角度：保險是社會經(jīng)濟保障制度的組成部分； 風險管理角度：保險是風險管理的一種方法。南開大學風險管理與保險學系4第一節(jié)第一節(jié) 保險的要素與特保險的要素與特征征二、保險的要素（一）可保風險的存在；（二）大量同質風險的集合與分散；（三）保險費率的厘定；（四）保險基金的建立；（五）保險合同的訂立。南開大學風險管理與保險學系5第一節(jié)第一節(jié) 保險的要素與特保險的要素與特征征三、保險的特征1、經(jīng)濟性：保險是一種經(jīng)濟保障活動，為了有利于經(jīng)濟發(fā)展；2、商品性：保險是一種特殊的勞務商品，屬于國民經(jīng)濟第三產(chǎn)業(yè)；3、互助性：具有“一人為眾，眾為一人”

3、的互助特征；南開大學風險管理與保險學系6第一節(jié)第一節(jié) 保險的要素與特保險的要素與特征征4、法律性：保險是一種合同安排；5、科學性：現(xiàn)代保險經(jīng)營以概率論和大數(shù)法則為基礎。四、保險與類似制度的比較 商業(yè)保險與社會保險（作業(yè)） 商業(yè)保險與儲蓄（作業(yè)） 商業(yè)保險和賭博（作業(yè)）南開大學風險管理與保險學系7第二節(jié)第二節(jié) 保險的種類保險的種類一、依保險經(jīng)營主體分類 公營保險：國家強制設立的保險機關經(jīng)營的保險或國家機關提供補助金的保險； 民營保險：私人投資經(jīng)營的保險，如股份保險公司、個人經(jīng)營的保險等。南開大學風險管理與保險學系8第二節(jié)第二節(jié) 保險的種類保險的種類二、依經(jīng)營性質分類 盈利保險：股份保險公司是最常

4、見的一種盈利保險； 非盈利保險：如社會保險、政策性保險、相互保險等。南開大學風險管理與保險學系9第二節(jié) 保險的種類三、按保險標的分類 （一）財產(chǎn)保險：以財產(chǎn)及其有關利益為保險標的的一種保險v 財產(chǎn)損失保險以有形的物質財產(chǎn)為保險標的保險；v 責任保險以被保險人依法應負的民事?lián)p害賠償責任或經(jīng)過特別約定的合同責任作為保險標的的保險；v 信用保證保險以各種信用行為為保險標的的保險； 南開大學風險管理與保險學系10 企業(yè)財產(chǎn)保險企業(yè)財產(chǎn)保險 家庭財產(chǎn)保險家庭財產(chǎn)保險 運輸工具保險運輸工具保險 財產(chǎn)損失保險財產(chǎn)損失保險 貨物運輸保險貨物運輸保險 工程保險工程保險 特殊風險保險特殊風險保險 農(nóng)業(yè)保險農(nóng)業(yè)保險

5、 產(chǎn)品責任保險產(chǎn)品責任保險 責任保險責任保險 公眾責任保險公眾責任保險財產(chǎn)保險財產(chǎn)保險 職業(yè)責任保險職業(yè)責任保險 雇主責任保險雇主責任保險 一般商業(yè)信用保險一般商業(yè)信用保險 信用保險信用保險 投資保險投資保險 出口信用保險出口信用保險 合同保證保險合同保證保險 保證保險保證保險 產(chǎn)品質量保證保險產(chǎn)品質量保證保險 忠誠保證保險忠誠保證保險南開大學風險管理與保險學系11第二節(jié)第二節(jié) 保險的種類保險的種類（二）人身保險：以人的壽命和身體為保險標的的保險 人壽保險：人的壽命為保險標的的保險； 健康保險：以人的身體為保險標的的保險； 人身意外傷害保險：以人的身體為保險標的的保險 南開大學風險管理與保險學

6、系12人身保險人身保險人壽保險人壽保險健康保險健康保險意外傷害保險意外傷害保險死亡保險死亡保險生存保險生存保險兩全保險兩全保險醫(yī)療保險醫(yī)療保險疾病保險疾病保險失能收入損失保險失能收入損失保險護理保險護理保險定期壽險定期壽險終身壽險終身壽險年金保險年金保險意外傷害死亡殘疾保險意外傷害死亡殘疾保險意外傷害停工（誤工）保險意外傷害停工（誤工）保險意外傷害醫(yī)療費用保險意外傷害醫(yī)療費用保險費用補償型費用補償型定額給付型定額給付型南開大學風險管理與保險學系13第二節(jié)第二節(jié) 保險的種類保險的種類四、依業(yè)務承保方式分類 原保險：是指投保人與保險人直接簽訂保險合同而建立保險關系的一種保險； 再保險：是指保險人將

7、其承擔的保險業(yè)務部分轉移給其他保險人的一種保險；南開大學風險管理與保險學系14第二節(jié)第二節(jié) 保險的種類保險的種類 重復保險：投保人以同一保險標的、同一保險利益、同一保險事故分別與數(shù)個保險人訂立保險合同，且保險金額總和超過保險價值的一種保險。 共同保險：指幾個保險人，就同一保險利益、同一風險共同締結保險合同的一種保險。 南開大學風險管理與保險學系15關于共同保險、重復保險、再保險關于共同保險、重復保險、再保險的風險轉嫁形式的風險轉嫁形式 在共同保險與重復保險關系中，風險均是在各保險人之間進行橫向分攤，這是風險的初次轉嫁，是風險的第一次轉嫁； 在再保險關系中，風險是在各保險人之間進行縱向分攤，這是

8、風險的再次轉嫁，是風險的第二次轉嫁。南開大學風險管理與保險學系16第二節(jié)第二節(jié) 保險的種類保險的種類五、依賠付形式分類 定額保險：在保險合同訂立時，由保險雙方當事人協(xié)商確定一定的保險金額，當保險事故發(fā)生時，保險人依照預先確定的金額給付保險金的一種保險； 損失保險：保險事故發(fā)生后，由保險人根據(jù)保險標的的實際損失額而支付保險金的一種保險。南開大學風險管理與保險學系17第二節(jié)第二節(jié) 保險的種類保險的種類六、依保險政策分 自愿保險：保險雙方當事人通過簽訂保險合同自愿組合、實施的一種保險； 強制保險：國家對一定的對象以法律、法令或條例規(guī)定其必須投保的一種保險。南開大學風險管理與保險學系18第二節(jié)第二節(jié)

9、保險的種類保險的種類 社會保險：國家或政府通過立法形式，采取強制手段對全體公民或勞動者因遭遇年老、疾病、生育、傷殘、失業(yè)和死亡等社會特定風險而暫時或永久失去勞動能力、失去生活來源或中斷勞動收入時的基本生活需要提供經(jīng)濟保障的制度。 商業(yè)保險南開大學風險管理與保險學系19第二節(jié)第二節(jié) 保險的種類保險的種類七、依立法形式分保險法第九十五條 保險公司的業(yè)務范圍：（一）人身保險業(yè)務，包括人壽保險、健康保險、意外傷害保險等保險業(yè)務；（二）財產(chǎn)保險業(yè)務，包括財產(chǎn)損失保險、責任保險、信用保險、保證保險等保險業(yè)務；（三）國務院保險監(jiān)督管理機構批準的與保險有關的其他業(yè)務。保險人不得兼營人身保險業(yè)務和財產(chǎn)保險業(yè)務。

10、但是，經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務的保險公司經(jīng)國務院保險監(jiān)督管理機構批準，可以經(jīng)營短期健康保險業(yè)務和意外傷害保險業(yè)務。保險公司應當在國務院保險監(jiān)督管理機構依法批準的業(yè)務范圍內(nèi)從事保險經(jīng)營活動。南開大學風險管理與保險學系20第三節(jié)第三節(jié) 保險的職能（功能）保險的職能（功能） 保險的基本職能：1、補償損失職能2、經(jīng)濟給付職能 保險的派生職能：1、防災防損職能2、融資職能南開大學風險管理與保險學系21例：人壽保險的功能例：人壽保險的功能 提供風險保障（現(xiàn)金） 家庭資產(chǎn)管理中的重要工具-人壽保險信托-遺產(chǎn)與贈與籌劃-延遲納稅 解決流動性問題南開大學風險管理與保險學系22例：人壽保險信托流程例：人壽保險信托流程南開

11、大學風險管理與保險學系23例：人壽保險的現(xiàn)實功能例：人壽保險的現(xiàn)實功能 提供風險保障（現(xiàn)金） 家庭資產(chǎn)管理中的重要工具 儲蓄功能 子女教育金規(guī)劃 員工福利南開大學風險管理與保險學系24關于保險（功能）作用的新認識 中國保監(jiān)會原主席吳定富在2003年上半年的全國保險工作會議上闡述了其對保險業(yè)三大功能的個人見解。 他認為保險主要有經(jīng)濟補償、資金融通、社會管理三大功能，目前在經(jīng)濟補償方面中國保險業(yè)起到了應有的作用，但是在后兩個方面亟帶快速全面發(fā)展。南開大學風險管理與保險學系25第三節(jié)第三節(jié) 保險的職能（功能）保險的職能（功能） 中國保險的功能：1、經(jīng)濟補償功能 是保險最基本的功能，是保險區(qū)別于其他行業(yè)的最根本的特征。2、資金融通功能 是在經(jīng)濟補償功能基礎上發(fā)展起來的，是保險金融屬性的具體體現(xiàn)，也是實現(xiàn)社會管理功能的重要手段。南開大學風險管理與保險學系26第三節(jié)第三節(jié) 保險的功能保險的功能3、社會管理功能（1）社會保障管理。擴大社會保障的覆蓋面，提高社會保障的水平。（2）社會風險管理。配合有關部門做好防災防損。 （3）社會關系管理。減少了社會摩擦，提高了社會運行的效率。（4）社會信用管理。培養(yǎng)和增強社會的誠信意識 。 南開大學風險管理與保險學系27第四節(jié)第四節(jié) 保險的作用保險的作用 一、保險在微觀經(jīng)濟中的作用 (一)有利于受災企業(yè)及時