療養(yǎng)院建筑方案設(shè)計(jì)指導(dǎo)書(shū)

1、老人與海療養(yǎng)院建筑方案設(shè)計(jì)1. 療養(yǎng)院建筑設(shè)計(jì)要求1.1總平面1.1.1總平面設(shè)計(jì)（1）療養(yǎng)院由療養(yǎng)、理療、醫(yī)技用房，以及文體活動(dòng)場(chǎng)所，行政辦公，附屬用房等組成。（2）總平面設(shè)計(jì)應(yīng)充分注意基地原有地貌，地物、園林、綠化、水面等的利用。（3）療養(yǎng)院的療養(yǎng)用房與理療用房、營(yíng)養(yǎng)食堂若分開(kāi)布置時(shí)，宜用通廊聯(lián)系。（4）療養(yǎng)用房主要朝向的間距，除應(yīng)符合當(dāng)?shù)厝照找笸?，最小間距不應(yīng)小于。（5）療養(yǎng)院綠化設(shè)計(jì)應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)貤l件和使用功能的要求并選擇能美化環(huán)境，凈化空氣的樹(shù)種花草。（6）療養(yǎng)院可根據(jù)需要和地形條件，設(shè)置室外體育活動(dòng)場(chǎng)地。（7）職工生活用房不應(yīng)建在療養(yǎng)院內(nèi)，若建在同一基地，則應(yīng)與療養(yǎng)院分隔，并另設(shè)出入

2、口。（8）當(dāng)療養(yǎng)院設(shè)在療養(yǎng)區(qū)內(nèi)，應(yīng)充分利用該療養(yǎng)區(qū)已有或準(zhǔn)備建設(shè)的公用醫(yī)療設(shè)施，文體活動(dòng)場(chǎng)所及其他公共設(shè)施。1.1.2建筑設(shè)計(jì)1、一般規(guī)定（1）療養(yǎng)院的建筑布局應(yīng)功能分區(qū)明確，聯(lián)系方便，并必須保證療養(yǎng)用房具有良好的室內(nèi)外環(huán)境。（2）條療養(yǎng)院建筑不宜超過(guò)四層，若超過(guò)四層應(yīng)設(shè)置電梯。（3）療養(yǎng)室室內(nèi)凈高不應(yīng)低于。（4）主要用房應(yīng)直接天然采光，其采光窗洞口面積與該房間地板面積之比（窗地比）不應(yīng)小于表的規(guī)定。第條療養(yǎng)院主要建筑物的坡道、出入口、走道應(yīng)滿足使用輪椅者的要求。第條療養(yǎng)、理療、醫(yī)技用房及營(yíng)養(yǎng)食堂的外門、外窗宜安裝紗門紗窗。第條療養(yǎng)院主要用房的樓地面除有專門要求外，其面層應(yīng)用不起塵、易清潔、防

3、滑的材料。3.2療養(yǎng)用房第條療養(yǎng)用房按病種及規(guī)模分成若干個(gè)互不干擾的護(hù)理單元，一般由以下房間組成：一、療養(yǎng)室、療養(yǎng)員活動(dòng)室；二、醫(yī)生辦公室、護(hù)士站、治療室、監(jiān)護(hù)室（心血管療區(qū)設(shè)）、護(hù)士值班室；三、污洗室、庫(kù)房、療養(yǎng)員用廁所、浴室及盥洗室、開(kāi)水間、醫(yī)護(hù)人員專用廁所。第條每護(hù)理單元的床位數(shù)，可根據(jù)療養(yǎng)院的性質(zhì)、醫(yī)療護(hù)理?xiàng)l件等具體情況確定，一般不宜少于床、亦不宜多于床。第條療養(yǎng)室宜面臨風(fēng)景點(diǎn)或綠化庭園，并保證大部分房間具有良好的朝向。第條療養(yǎng)室每間床位數(shù)一般為床，最多不應(yīng)超過(guò)床。第條療養(yǎng)室如護(hù)理需要，床位兩側(cè)應(yīng)留有間距；當(dāng)為單面采光時(shí)，其單排床位數(shù)不應(yīng)超過(guò)床，并應(yīng)符合下列規(guī)定：一、床長(zhǎng)邊與裝置采光窗

4、外墻的墻面間距不應(yīng)小于。二、兩床長(zhǎng)邊的間距不應(yīng)小于。三、靠通道的床端部與墻面間距不應(yīng)小于。第條療養(yǎng)室附設(shè)衛(wèi)生間時(shí)，衛(wèi)生間的門宜向外開(kāi)啟，門鎖裝置應(yīng)內(nèi)外均可開(kāi)啟。第條療養(yǎng)室應(yīng)設(shè)每人可分隔使用的壁櫥，櫥凈深不宜小于。第條療養(yǎng)室宜設(shè)陽(yáng)臺(tái)，其凈深不宜小于。長(zhǎng)廊式陽(yáng)臺(tái)可根據(jù)需要做靈活的隔斷予以分隔。第條療養(yǎng)室的門寬不應(yīng)小于，并應(yīng)設(shè)觀察窗。第條醫(yī)護(hù)用房一、護(hù)士站位置應(yīng)設(shè)在護(hù)理單元的近中心處，護(hù)理單元較短時(shí)，可設(shè)在護(hù)理單元入口附近。二、護(hù)士站與治療室應(yīng)有內(nèi)門相通。三、護(hù)士值班室內(nèi)應(yīng)有更衣裝置。四、心血管病療區(qū)的監(jiān)護(hù)室應(yīng)靠近護(hù)士站。第條公共設(shè)施一、每一護(hù)理單元應(yīng)設(shè)療養(yǎng)員活動(dòng)室，其面積按每床計(jì)算，但不應(yīng)小于?；?/p>

5、動(dòng)室必須光線充足，朝向和通風(fēng)良好，并宜選擇有兩個(gè)采光方向的位置?；顒?dòng)室宜設(shè)陽(yáng)臺(tái)，其凈深不應(yīng)小于。二、公用盥洗室應(yīng)按人設(shè)一個(gè)洗臉盆（或長(zhǎng)盥洗槽）。三、公用廁所應(yīng)按男每人設(shè)一個(gè)大便器和一個(gè)小便器（或長(zhǎng)的小便槽），女每人設(shè)一個(gè)大便器。大便器旁宜裝助立拉手。四、公用淋浴室應(yīng)男女分別設(shè)置。炎熱地區(qū)按人設(shè)一個(gè)淋浴器，寒冷地區(qū)按人設(shè)一個(gè)淋浴器。五、凡療養(yǎng)員使用的廁所和淋浴隔間的門扇宜向外開(kāi)啟。六、護(hù)理單元內(nèi)宜設(shè)供療養(yǎng)員使用的晾衣設(shè)施，其位置應(yīng)設(shè)在使用方便，易于管理及不妨礙觀瞻處。3.3理療用房第條理療部分一般由電療、光療、水療、體療、蠟療、泥療、針灸、按摩等療室組成。各療室應(yīng)符合下列規(guī)定：一、各療室的設(shè)置應(yīng)

6、視療養(yǎng)院的性質(zhì)、規(guī)模及天然療養(yǎng)因子資源等情況確定；二、各療室宜集中組合成獨(dú)立區(qū)，水療室、體療室可單獨(dú)設(shè)置；三、各療室宜有等候空間，治療床的間距視各種療法確定，但不應(yīng)小于，床之間宜有活動(dòng)分隔。第條電療室一、高頻、超高頻、靜電、電睡眠及四槽浴應(yīng)單獨(dú)設(shè)室。二、高頻、超高頻室宜有屏蔽措施。醫(yī)護(hù)人員工作臺(tái)與治療機(jī)中線的距離不應(yīng)小于。三、電睡眠室應(yīng)有遮光隔聲措施，治療床之間應(yīng)分隔，隔間凈寬不應(yīng)小于。四、靜電室應(yīng)有通風(fēng)換氣設(shè)施。五、地面應(yīng)有絕緣、防潮措施。墻面應(yīng)做不低于的絕緣墻裙。六、暖氣片宜嵌入墻內(nèi)，并應(yīng)設(shè)置非導(dǎo)電體的護(hù)欄。七、各種管線應(yīng)暗裝。八、四槽浴臺(tái)座應(yīng)有絕緣措施，給水管宜敷設(shè)于管溝內(nèi)。數(shù)量較多的四

7、槽浴治療室室內(nèi)地面排水宜采用帶孔蓋板的排水溝。第條光療室一、紫外線治療宜單獨(dú)設(shè)室，并應(yīng)有通風(fēng)換氣設(shè)施。二、激光室墻面、頂棚應(yīng)為深冷色調(diào)，窗玻璃應(yīng)避免反光。三、光療室地面應(yīng)有絕緣、防潮措施，墻面應(yīng)有不低于的絕緣墻裙。第條水療室一、水療室由等候空間、醫(yī)護(hù)辦公室、浴室、更衣休息室、廁所、貯存室等組成。二、更衣休息室應(yīng)與各浴室有門相通，其休息床數(shù)與水療設(shè)施使用人數(shù)比例為，兩平行休息床的間距不應(yīng)小于。三、盆浴室兩平行浴盆間距宜為，浴盆應(yīng)設(shè)上下盆扶手。四、大池浴室、旋渦浴室的進(jìn)口處應(yīng)設(shè)淋浴噴頭和洗臉盆。大池宜做成矩形，旋渦浴池應(yīng)做成圓形或橢圓形，深度宜為，拉手棒中線離池底高度宜為，池的溢水口底離池底高度宜

8、為，池底應(yīng)采用防滑易清洗的面層材料；在大池的適當(dāng)位置應(yīng)設(shè)帶扶手的上下池臺(tái)階或固定便梯，旋渦浴池應(yīng)設(shè)方便上下池的活動(dòng)便梯。五、設(shè)“”字形槽浴者，槽壁上緣離地面高度宜為，槽深宜為。六、脈沖水力按摩機(jī)浴室應(yīng)有隔聲措施。七、淋浴室包括全身浴、坐浴、針狀浴、雨?duì)钤?、直噴浴、扇形浴等。操縱臺(tái)應(yīng)設(shè)在工作人員能看到每個(gè)淋浴者處；操縱臺(tái)與直噴浴、扇形浴的距離為。直噴浴墻上應(yīng)裝把手；各淋浴位置之間宜用透明材料分隔，坐浴、針狀浴、雨?duì)钤〉母糸g中距不應(yīng)小于，全身浴不應(yīng)小于；地面排水應(yīng)坡向直噴浴處。排水溝宜采用帶孔蓋板。八、浴室的墻面，頂棚應(yīng)用防水面層材料，頂棚應(yīng)防冷凝水下滴。九、浴室的窗戶應(yīng)有視線遮擋措施，并應(yīng)有通風(fēng)

9、排氣設(shè)施。第條體療室一、體療室視需要可附設(shè)診察室，氣功室及貯存室等。二、體療室布置應(yīng)避免其聲響對(duì)鄰近用房的干擾，若布置在樓層，應(yīng)采取隔聲措施。三、樓地面面層宜采用有彈性、耐磨損材料。四、體療室設(shè)有球類活動(dòng)時(shí)，其窗戶、燈具應(yīng)有防護(hù)措施。體療室墻面應(yīng)采用耐碰撞、易擦拭的面層材料。五、體療室的凈高應(yīng)按體療設(shè)施要求確定。第條蠟療室一、蠟療室由治療、貯蠟、熔蠟、制蠟等部分組成。治療部分應(yīng)獨(dú)自設(shè)室。規(guī)模較大的蠟療室視需要可附設(shè)洗滌小間。二、蠟療室應(yīng)防止其氣味對(duì)周圍用房的影響。熔蠟室應(yīng)有通風(fēng)換氣設(shè)施。第條泥療室一、泥療室由治療、貯泥、泥攪拌、泥加溫、調(diào)泥、淋浴、廁所、洗滌等部分組成。治療部分應(yīng)男女分別設(shè)室。

10、二、設(shè)有原泥池進(jìn)行全身泥療的治療房，應(yīng)有上下池便道及抽排地下水的設(shè)施。三、泥療室宜設(shè)于底層，并應(yīng)有良好通風(fēng)。第條針灸室與按摩室兩平行治療床的間距不應(yīng)小于。針灸室應(yīng)有通風(fēng)換氣設(shè)施。3.4醫(yī)技用房第條放射科用房一、放射科用房由透視、攝片、暗室、登記、存片、辦公、讀片和候診等部分組成。二、放射用房應(yīng)單獨(dú)布置或布置在建筑物底層一翼的盡端。三、一般透視、攝片室的面積不應(yīng)小于；以上的光診斷機(jī)機(jī)房每間面積不應(yīng)小于（包括控制臺(tái)位置）。室內(nèi)凈高應(yīng)滿足設(shè)備安裝的要求。窗戶及裝有機(jī)械通風(fēng)的通風(fēng)口應(yīng)有遮光措施；地面面層應(yīng)采用防潮、絕緣的材料，并宜設(shè)帶有活動(dòng)蓋板的電纜地溝；裝有風(fēng)扇者，其旋轉(zhuǎn)部分離地不應(yīng)低于，并不得影響

11、光機(jī)組的運(yùn)行；門的凈寬不應(yīng)小于，通向控制室的門的凈寬不應(yīng)大于；四周墻體、樓面、頂蓋及其相關(guān)設(shè)施必須達(dá)到衛(wèi)生部門規(guī)定的防護(hù)要求。四、暗室的位置應(yīng)與攝片室相鄰。暗室與攝片室相鄰的墻面應(yīng)裝置傳片箱，箱內(nèi)尺寸應(yīng)能容納最大膠片盒橫放，并應(yīng)加防護(hù)措施；暗室進(jìn)口處、窗戶及機(jī)械排風(fēng)口應(yīng)有遮光措施。墻面、頂棚應(yīng)用較深色調(diào)；洗片池內(nèi)壁應(yīng)用深色耐酸堿材料，池底用淺色耐酸堿材料，其斷面應(yīng)符合光片夾子擱置要求。五、存片室應(yīng)有防潮、通風(fēng)措施，其位置應(yīng)與觀片室相鄰。規(guī)模較小者兩室可合并。第條檢驗(yàn)科用房一、檢驗(yàn)用房包括臨床、生化、洗滌等部分。根據(jù)療養(yǎng)院規(guī)模大小可分設(shè)或合并設(shè)置。二、顯微鏡觀察臺(tái)宜沿外窗設(shè)置，天平臺(tái)應(yīng)有防震措施

12、。三、生化檢驗(yàn)室應(yīng)設(shè)通風(fēng)柜，并應(yīng)有電源、水源及排水等設(shè)施。通風(fēng)柜的排氣管應(yīng)高出屋面。四、洗滌室宜靠近臨床、生化檢驗(yàn)室，洗滌池內(nèi)壁及排水管應(yīng)用耐酸堿材料。第條功能檢查用房一、功能檢查包括心功能檢查、腦功能檢查、基礎(chǔ)代謝測(cè)定、超聲波及肺功能檢查等部分組成。可按實(shí)際需要設(shè)置，其位置應(yīng)遠(yuǎn)離電磁干擾處或采取屏蔽措施。二、腦功能檢查室宜設(shè)于盡端，避免有穿過(guò)式交通。三、基礎(chǔ)代謝測(cè)定室應(yīng)布置在較安靜處。四、超聲波檢查室應(yīng)有遮光措施。五、肺功能檢查室應(yīng)設(shè)洗滌池，墻裙應(yīng)采用可沖洗的面層材料。六、檢查床旁應(yīng)有放置儀器和操作的空間。一床獨(dú)用凈寬不應(yīng)小于，兩床共用凈寬不應(yīng)小于。檢查室應(yīng)有醫(yī)師工作臺(tái)位置。七、地面應(yīng)有絕緣

13、防潮措施。第條藥劑用房一、中藥房由配方、貯藥、整理加工、原藥庫(kù)、煎藥等部分組成。整理加工室宜緊靠中藥原藥庫(kù)，并應(yīng)有良好通風(fēng)、排煙、除塵等條件；配方、貯藥、整理加工、原藥庫(kù)等應(yīng)有防潮、防鼠害措施；煎藥室宜單獨(dú)設(shè)置，并應(yīng)有排煙、排氣設(shè)施。二、西藥房由調(diào)劑室、普通制劑室（可按實(shí)際需要設(shè)置）及藥庫(kù)等部分組成。調(diào)劑室應(yīng)設(shè)領(lǐng)藥處；普通制劑室位置應(yīng)鄰近調(diào)劑室和藥庫(kù)，室內(nèi)應(yīng)設(shè)制劑臺(tái)及洗滌池，臺(tái)面及池壁應(yīng)用耐酸堿材料；普通制劑室的地面、墻面、頂棚和工作臺(tái)應(yīng)采用耐沖洗、易清潔材料；易燃、易爆、劇毒和貴重藥品存放必須有安全防護(hù)措施；調(diào)劑室、藥庫(kù)應(yīng)有防潮，防鼠害的措施，并避免陽(yáng)光直射。第條供應(yīng)室一、供應(yīng)室由接收、洗滌

14、、敷料制作、消毒、貯存、分發(fā)、工作人員更衣等部分組成。規(guī)模較小的療養(yǎng)院可合并使用，但應(yīng)避免潔污交叉。二、洗滌池面層應(yīng)采用耐酸堿材料。三、敷料制作及消毒室應(yīng)有通風(fēng)換氣設(shè)施。3.5營(yíng)養(yǎng)食堂和洗衣房第條營(yíng)養(yǎng)食堂一、營(yíng)養(yǎng)食堂可根據(jù)療養(yǎng)院規(guī)模及療養(yǎng)員不同疾病對(duì)飲食的不同要求，進(jìn)行適當(dāng)分隔或分設(shè)。二、少數(shù)民族療養(yǎng)員的飲食應(yīng)另設(shè)烹調(diào)室和餐室。三、食堂應(yīng)避免廚房噪聲干擾及氣味串通。四、食堂進(jìn)口處應(yīng)設(shè)洗手盆。五、除符合上列要求外，尚應(yīng)符合有關(guān)規(guī)范的規(guī)定。第條洗衣房一、洗衣房由接收、分類、洗滌、烘干；縫補(bǔ)、燙平折疊、貯存分發(fā)及工作人員更衣休息等部分組成。二、洗衣房平面應(yīng)按洗衣工藝流程布置，工作人員出入口、污衣入口

15、和潔衣出口應(yīng)分別設(shè)置。三、洗衣間應(yīng)設(shè)帶孔蓋板排水溝。四、除應(yīng)設(shè)烘干房外，宜另設(shè)曬衣場(chǎng)。若曬衣場(chǎng)設(shè)在洗衣房屋面上時(shí)，應(yīng)有垂直提升設(shè)施。3.6防火和疏散第條療養(yǎng)院建筑防火設(shè)計(jì)除應(yīng)執(zhí)行國(guó)家現(xiàn)行的建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范外，尚應(yīng)符合本節(jié)所列各條之規(guī)定。第條療養(yǎng)院建筑物耐火等級(jí)一般不應(yīng)低于二級(jí)，若耐火等級(jí)為三級(jí)者，其層數(shù)不應(yīng)超過(guò)三層。第條療養(yǎng)院主要建筑物安全出口或疏散樓梯不應(yīng)少于兩個(gè)，并應(yīng)分散布置。室內(nèi)疏散樓梯應(yīng)設(shè)置樓梯間。第條建筑物內(nèi)人流使用集中的樓梯，其凈寬不應(yīng)小于。第條主要建筑物內(nèi)應(yīng)設(shè)置火災(zāi)事故照明和疏散指示標(biāo)志。第4章建筑設(shè)備4.1給水排水第條療養(yǎng)院應(yīng)有給水排水系統(tǒng)，并應(yīng)有熱水供應(yīng)系統(tǒng)。第條蠟療室盆蠟制

16、作，若采用熱水熔蠟時(shí)，水溫不應(yīng)低于；若采用壓蠟機(jī)通蒸汽熔蠟制作蠟墊時(shí)，其底部集水坑應(yīng)采用蓋板排水溝排至室外除污井，蠟療室應(yīng)單獨(dú)敷設(shè)不小于管徑的排水管，接至下水道。第條泥療室淋浴間應(yīng)有熱水供應(yīng)。沖洗泥漿應(yīng)先排至室外沉淀池后再排入下水道。第條水療室礦泉水溫應(yīng)為。當(dāng)水溫過(guò)高時(shí)，應(yīng)在進(jìn)入水療室前設(shè)降溫池（塔）。第條基地內(nèi)應(yīng)有污水處理設(shè)施。其污水凈化方法則應(yīng)根據(jù)使用性質(zhì)、污染程度、排放標(biāo)準(zhǔn)等因素綜合確定。4.2采暖通風(fēng)第條采暖區(qū)的療養(yǎng)院應(yīng)有熱水采暖系統(tǒng)。第條療養(yǎng)院各種用房的室內(nèi)采暖設(shè)計(jì)溫度應(yīng)符合表規(guī)定：第條一般用房、走廊和樓梯間等應(yīng)采取自然通風(fēng)。第條療養(yǎng)院下列用房應(yīng)設(shè)有機(jī)械排風(fēng)裝置，其換氣次數(shù)參照表規(guī)定

17、：4.3電氣第條療養(yǎng)室應(yīng)使用光線均勻、減少眩光的照明燈具，每床位應(yīng)裝設(shè)一個(gè)插座，每療養(yǎng)室裝一、二只備用插座。第條療養(yǎng)院的人工照明光源一般采用白熾燈或熒光燈。各室人工照明裝置照度標(biāo)準(zhǔn)推薦值見(jiàn)表：第條療養(yǎng)室和護(hù)理單元走道除一般照明外，宜設(shè)置照度不超過(guò)的夜間照明燈。走道照明不應(yīng)有強(qiáng)烈光線射入療養(yǎng)室。第條根據(jù)需要護(hù)理單元可設(shè)置呼叫信號(hào)。第條放射科用房，功能檢查室，理療科用房等應(yīng)在入口處分別設(shè)置電源切斷開(kāi)關(guān)。第條透視攝片室的門口應(yīng)裝置紅色指示燈，其開(kāi)關(guān)應(yīng)與記錄臺(tái)紅色照明燈及線機(jī)的開(kāi)關(guān)聯(lián)動(dòng)。第條線機(jī)的電源電阻值（包括供電線路電阻）和其電源電壓允許波動(dòng)范圍應(yīng)滿足制造廠規(guī)定。第條線機(jī)部件之鐵皮、操作臺(tái)、高壓電纜金屬保護(hù)套、電動(dòng)床、管式立柱等金屬部分除應(yīng)接到接地干線外，還應(yīng)就近設(shè)一組重復(fù)接地裝置，其接地電阻不應(yīng)大于。第條在離靜電治療機(jī)以內(nèi)不應(yīng)設(shè)置任何金屬物，設(shè)在靜電治療室中的采暖散熱片應(yīng)有防感應(yīng)措施。第條心電圖和腦電圖設(shè)備應(yīng)設(shè)單獨(dú)接地裝置，其接地電阻不應(yīng)大于。第條非醫(yī)用電氣設(shè)備的零線不應(yīng)與醫(yī)用電氣設(shè)備的接地線混用，可采用三相五線制，并應(yīng)分別與接地網(wǎng)相連，醫(yī)用電氣設(shè)備的接地線宜采用銅線，醫(yī)用與非醫(yī)用插座型式應(yīng)區(qū)別。第條凡是帶有金屬外殼的移動(dòng)式醫(yī)用電氣設(shè)備應(yīng)設(shè)專用的保護(hù)接地（接零）線，不得與工作零線合用，且應(yīng)采用銅芯線。第條療養(yǎng)樓根據(jù)樓房結(jié)構(gòu)和周圍環(huán)境宜設(shè)電視共用天線，療養(yǎng)室內(nèi)設(shè)電視