免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)重點(diǎn)

1、1、什么是免疫？答、免疫是機(jī)體識(shí)別和排除抗原以維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境生理平衡的保護(hù)性生理反應(yīng)過程，但在一定條件下可導(dǎo)致免疫性病理損傷，引起超敏反應(yīng)和自身免疫病。2、免疫功能有哪些？它的執(zhí)行者是誰？答、免疫防御、免疫穩(wěn)定、免疫監(jiān)視免疫細(xì)胞3、人體的免疫系統(tǒng)由什么組成？各有何功能？答、免疫系統(tǒng)包括：免疫器官（包括脾臟、骨髓、胸腺、淋巴結(jié)、扁桃體等）、免疫細(xì)胞（包括淋巴細(xì)胞，吞噬細(xì)胞）免疫活性物質(zhì)（包括淋巴因子、抗體、溶菌酶）4、T細(xì)胞和B細(xì)胞有哪些重要的表面分子？它們各有何作用？T細(xì)胞11TCR-CD3復(fù)合體：是T細(xì)胞識(shí)別抗原和傳導(dǎo)信號(hào)的主要單位2】CD4,CD8:為TCR與MHC抗原肽復(fù)合物相互識(shí)別白輔

2、助受體31CD28,CD2,LFA-1:（1）CD28為T細(xì)胞活化提供協(xié)同刺激信號(hào)（2）CD2增強(qiáng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞或APC間的結(jié)合強(qiáng)度（3）LFA-1促進(jìn)細(xì)胞相互粘附，爭(zhēng)搶免疫效應(yīng)。（4）CD40L（CD154）:CD4O的配體，信號(hào)傳導(dǎo)，活化B細(xì)胞；誘導(dǎo)B細(xì)胞的形成；參與B細(xì)胞的陰陽性選擇（5）撕裂原結(jié)合蛋白：刺激淋巴細(xì)胞的分裂B細(xì)胞1】BCR-CD79a/b識(shí)別結(jié)合抗原，傳導(dǎo)BCR識(shí)別信號(hào)2CD80/86CD80與CD28結(jié)合；促T細(xì)胞活化；CD86與CTCA-4結(jié)合抑制T細(xì)胞的活化3CD40與CD40L結(jié)合，促進(jìn)B細(xì)胞活化4CD19B細(xì)胞特異性標(biāo)志，能傳導(dǎo)活化信號(hào)CD21即CD2增強(qiáng)BCR

3、吉合Ag,同時(shí)轉(zhuǎn)導(dǎo)信號(hào)給CD19CD81穩(wěn)定CD19與CD215Fc受體與補(bǔ)體受體CD32,CD23參與B細(xì)胞的功能調(diào)節(jié)后CD35-C3b受體，促B細(xì)胞活化6撕裂原結(jié)合蛋白參與B細(xì)胞的抗原呈遞什么樣的物質(zhì)能成為抗原？能刺激特異性免疫細(xì)胞，使之活化、增生、分化最終產(chǎn)生免疫效應(yīng)物質(zhì)的物質(zhì)稱為抗原抗原的特異性由什么決定的？抗原決定簇什么是共同抗原？共同抗原是來自不同種的個(gè)體的抗原性物質(zhì)。醫(yī)學(xué)上有哪些重要的抗原？異種抗原、同種異型抗原、自身抗原、異嗜性抗原胸腺依賴性抗原、胸腺非依賴性抗原內(nèi)外源性抗原超抗原、絲裂原佐劑6、什么是抗體和免疫球蛋白？?jī)烧哂惺裁磪^(qū)別？答是B淋巴細(xì)胞識(shí)別抗原后增殖分化為漿細(xì)胞所

4、產(chǎn)生的一種糖蛋白能與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合，顯示免疫功能。7、你能說出Ig的基本結(jié)構(gòu)嗎？Ig有哪些種類？各類Ig有哪些主要特答、結(jié)構(gòu)：兩條重鏈及兩條相同的輕鏈間以及重鏈和輕鏈間分別借二硫鍵和非共價(jià)鍵連接性？的對(duì)稱結(jié)構(gòu)。IgG:血清中含量最多，以單體形式存在、半衰期最長(zhǎng)、能激活補(bǔ)體，調(diào)理吞噬，甲和毒素和病毒、唯一能通過胎盤的抗體；IgM:分子量最大的免疫球蛋白、半衰期短、個(gè)體發(fā)育過程最早出現(xiàn)的抗體、IgA:以單體形式存在；IgD:B細(xì)胞成熟的標(biāo)志；IgE:血清中含量最少，是親細(xì)胞抗體，易和組織中肥大細(xì)胞及血中嗜堿性粒細(xì)胞結(jié)合8、Ab的生物學(xué)活性有哪些？抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律。答、與抗原特異性結(jié)合、激

5、活補(bǔ)體、結(jié)合細(xì)胞表面的Fc受體（調(diào)理作用、抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒素、中和作用、介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)、通過胎盤）、參與免疫應(yīng)答規(guī)律：抗原進(jìn)入外環(huán)境，被吞噬細(xì)胞吞噬，露出特異性抗原。T細(xì)胞分泌淋巴因子，刺激B細(xì)胞，B細(xì)胞增殖分化，產(chǎn)生漿細(xì)胞，分泌抗體。有部分抗原直接刺激B細(xì)胞，B細(xì)胞增殖分化，產(chǎn)生漿細(xì)胞，分泌抗體，在二次免疫時(shí)，抗原直接刺激漿細(xì)胞，產(chǎn)生抗體9、免疫應(yīng)答分為固有免疫與適應(yīng)性免疫免疫應(yīng)答的過程感應(yīng)階段、增生分化生物學(xué)效應(yīng)有調(diào)理吞噬、中和毒素、中和病階段、效應(yīng)階段毒、激活補(bǔ)體、參與ADCC介導(dǎo)超敏反應(yīng)等。10、 機(jī)體抗感染免疫機(jī)制包括哪兩大類先天性免疫是機(jī)體在種系發(fā)育進(jìn)化過程中逐漸建立起

6、來的一系列天然防御功能，是經(jīng)遺傳獲得，能傳給下一代，其作用并非針對(duì)某種病原體故稱非特異性免疫，由屏障結(jié)構(gòu)，吞噬細(xì)胞及正常體液和組織免疫成分構(gòu)成。獲得性免疫：是出生后經(jīng)主動(dòng)或被動(dòng)免疫方式而獲得的，是在生活過程中接觸某種病原體及其產(chǎn)物而產(chǎn)生的特異性免疫，故稱獲得性免疫。11、非特異性免疫由什么組成？答、生理屏障（皮膚和粘膜屏障、血腦屏障、胎盤屏障）、吞噬細(xì)胞、NK細(xì)胞等12、補(bǔ)體系統(tǒng)生物學(xué)作用？（1） 參與宿主早期抗感染免疫：溶解細(xì)胞、細(xì)菌和病毒；調(diào)理作用；引起炎癥反應(yīng)。（2） 維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定：清除免疫復(fù)合物；清除凋亡細(xì)胞。（3） 參與獲得性免疫：補(bǔ)體參與免疫應(yīng)答的誘導(dǎo)、增殖分化、效應(yīng)階段；參

7、與免疫記憶。（4） 補(bǔ)體與其他酶系統(tǒng)相互作用：是介導(dǎo)炎癥、超敏反應(yīng)、休克、DIC等病理過程發(fā)生發(fā)展的重要機(jī)制之O、I型超敏反應(yīng)特點(diǎn)：1.發(fā)作快，消退亦快2.引起生理功能紊亂，但無嚴(yán)重組織損傷3.明顯個(gè)體差異和遺傳傾向反應(yīng)發(fā)生機(jī)制1 .致敏階段（1）變應(yīng)原（2）產(chǎn)生IgE抗體（3）IgE與肥大細(xì)胞結(jié)合2 .發(fā)敏階段（1）變應(yīng)原與致敏靶細(xì)胞表面IgE結(jié)合（2）致敏靶細(xì)胞和脫顆粒（3）釋放活性介質(zhì)產(chǎn)生生物學(xué)效應(yīng)三、臨床常見疾病1 .過敏性休克（1）藥物過敏性休克：青霉素（2）血清過敏性休克：破傷風(fēng)抗毒素白喉抗毒素2 .呼吸道過敏反應(yīng)過敏性哮喘：花粉真菌塵蜻動(dòng)物皮毛3 .胃腸道過敏食物過敏癥：異種蛋白

8、4 .等麻疹血管性水腫一、n型超敏反應(yīng)特點(diǎn)1 .亦稱細(xì)胞溶解型或細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)2 .發(fā)作快3.常引起嚴(yán)重組織損傷反應(yīng)發(fā)生機(jī)制1 .抗原誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗體（1）抗原同種異型抗原：ABO血型抗原HLA抗原異嗜性抗原自身抗原外來抗原或半抗原（2）抗體：IgG'IgM2 .抗體介導(dǎo)靶細(xì)胞破壞的機(jī)制（1）激活補(bǔ)體溶解靶細(xì)胞（2）促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬3 3）ADCC乍用三、臨床常見疾病輸血反應(yīng).新生兒溶血癥（1）母胎Rh血型不符（2）母胎ABC血型不符3.免疫性血細(xì)胞減少癥（1）半抗原型（2）自身抗原改變型一、川型超敏反應(yīng)特點(diǎn)1.亦免疫復(fù)合物型或血管炎型超敏反應(yīng)2.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎性損傷二、反應(yīng)

9、發(fā)生機(jī)制1 .抗原誘導(dǎo)特異性抗體產(chǎn)生（1）抗原內(nèi)源性抗原：變性核抗原腫瘤抗原外源性抗原：病原微生物異中血清藥物與組織蛋白結(jié)合的全抗原（2）抗體：IgGIgMIgA（3）免疫復(fù)合物：抗原抗體結(jié)合形成復(fù)合物2.免疫復(fù)合物沉積的條件（1）抗原抗體比例和IC分子量（2）抗原物質(zhì)持續(xù)存在（3）抗原抗體的理化特性（4）組織學(xué)結(jié)構(gòu)血流動(dòng)力學(xué)因素（5）補(bǔ)體與補(bǔ)體受體缺陷（6）吞噬細(xì)胞功能異常3.免疫復(fù)合物引起炎癥損傷機(jī)制1）激活補(bǔ)體（2）吸引白細(xì)胞浸潤(rùn)和集聚（3）活化血小板三、臨床常見疾?。?）血清?。?）急性免疫復(fù)合物型腎小球腎炎（3）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕熱（4）結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎（5）系統(tǒng)性紅斑狼瘡（6）免疫復(fù)合

10、物型血細(xì)胞減少癥一、W型超敏反應(yīng)特點(diǎn)1.亦稱遲發(fā)型超敏反應(yīng)2.發(fā)作遲緩（18-24h出現(xiàn)，48-72h達(dá)高峰）3.單個(gè)核細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎性損傷發(fā)生機(jī)制1.抗原致敏（1）抗原：病毒胞內(nèi)寄生菌寄生蟲真菌細(xì)胞抗原（2）致敏淋巴細(xì)胞：抗原刺激T細(xì)胞產(chǎn)生致敏T細(xì)胞2.致敏淋巴細(xì)胞介導(dǎo)DTH（1） CTL介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用（2） TDTH細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥損傷15人工自動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫有特殊結(jié)構(gòu)：莢膜、鞭毛、菌毛、芬抱莢膜（厭氧菌）、形成菌膜（需氧菌）固體成某些維生素，如人體腸道內(nèi)大腸埃希菌何特點(diǎn)?自動(dòng)免疫被動(dòng)免疫輸入機(jī)體物質(zhì)抗原抗體免疫產(chǎn)生時(shí)間較慢立即免疫維持時(shí)間較長(zhǎng)較短用途r治防御17、微生物特點(diǎn)體積小

11、、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、種類繁多、分化程度差別大18、微生物有哪些種類非細(xì)胞型、原核細(xì)胞型、真核細(xì)胞型微生物分布在自然界中土壤、水、空氣、以及某些物品表面或物品中人類、動(dòng)植物體表，人類動(dòng)物的呼吸道、消化道、泌尿生殖道等19正常菌群在正常人體表及外界相通的腔道中寄居著不同種類和數(shù)量的微生物，通常對(duì)人體無害。生理作用生物拮抗作用、營(yíng)養(yǎng)作用、免疫作用、抗衰老作用。正常菌群在什么情況會(huì)轉(zhuǎn)化為條件致病菌隨著年齡的增長(zhǎng)20、細(xì)菌大小的測(cè)量單位是什么？一般細(xì)菌有多大？微米直徑在1微米左右21、細(xì)菌有哪些基本形態(tài)和結(jié)構(gòu)形態(tài)：球形、桿形、螺旋形基本結(jié)構(gòu)：細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)等，22、細(xì)菌有哪些特殊結(jié)構(gòu)？它們的功能和

12、意義如何?細(xì)菌細(xì)胞壁外包繞的一層較厚的粘性物質(zhì)。功能抗吞噬粘附抗有害物質(zhì)的損傷抗干燥意義具莢膜抗原不同分血清型鑒別細(xì)菌制備疫苗鞭毛細(xì)菌菌體上附著的細(xì)長(zhǎng)+波狀彎曲的絲狀物。是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官。分為單/雙/叢/周四類鞭毛。功能鑒定價(jià)值致病作用：抗原性菌毛多數(shù)G-菌和少數(shù)G+菌菌體表面附著的比鞭毛更細(xì)更短而直的絲狀物。分為普通菌毛+性菌毛。芬抱某些細(xì)菌在一定環(huán)境條件下，胞質(zhì)脫水濃縮，在菌體內(nèi)部形成的圓形或橢圓形小體。意義：抵抗力強(qiáng)的芬胞可在自然界存活多年，成為某些疾病的潛在傳染源；特別注意能形成芬胞的細(xì)菌污染了病房、手術(shù)室等因芬胞對(duì)理化因素的抵抗力強(qiáng)，故可以芬胞是否被殺死而作為判斷滅菌效果的指標(biāo)；細(xì)菌

13、芬胞的形狀、大小、位置等隨菌種而異，具有重要鑒別價(jià)值。功能芬胞的抵抗力很強(qiáng)；芬胞在適宜條件可以發(fā)育成相應(yīng)的細(xì)菌；鑒定細(xì)菌的依據(jù)之一。23、細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖需要條件營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、酸堿度、溫度、氣體細(xì)菌以二分裂方式進(jìn)行無性繁殖24、培養(yǎng)基是由適合細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)按一定比例配制而成的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)細(xì)菌在培養(yǎng)基中生長(zhǎng)現(xiàn)象液體培養(yǎng)基：液體呈均勻混濁狀態(tài)培養(yǎng)基：菌落半固體培養(yǎng)基：呈云霧狀25、細(xì)菌有哪些合成代謝產(chǎn)物？它們?cè)卺t(yī)藥學(xué)上有何意義熱原質(zhì)：是細(xì)菌合成的一種注入人體或動(dòng)物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)的物質(zhì)。毒素和侵襲性酶：內(nèi)毒素為革蘭陰性菌的脂多糖，當(dāng)菌體死亡崩解后游離出來。外毒素是多數(shù)革蘭陽性菌和少數(shù)革蘭陰性菌在

14、生長(zhǎng)繁殖過程中釋放到菌體外的蛋白質(zhì)，毒性強(qiáng)且有高度的選擇性。侵襲性酶，某些細(xì)菌可醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理產(chǎn)生具有侵襲性的酶，能損傷機(jī)體組織，促使細(xì)菌的侵襲和擴(kuò)散，是細(xì)菌重要的致病物質(zhì)。如產(chǎn)氣莢膜梭菌的磷脂酰膽堿酶，鏈球菌的透明質(zhì)酸酶等色素：某些細(xì)菌能產(chǎn)生不同顏色的色素，有助于鑒別細(xì)菌。細(xì)菌的色素有兩類，一類為水溶性，如銅綠假單胞菌；另一類為脂溶性，不溶于水，只存在于菌體，使菌落顯色而培養(yǎng)基顏色不變，如金黃色葡萄球菌的色素?？股兀耗承┪⑸锎x過程中產(chǎn)生的一類能抑制或殺死某些其他微生物或腫瘤細(xì)胞的物質(zhì)，稱為抗生素?？股卮蠖嘤煞啪€菌和真菌產(chǎn)生，細(xì)菌產(chǎn)生的少，只有多粘菌素、桿菌肽等。細(xì)菌素：些菌株產(chǎn)生

15、的一醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理類具有抗菌作用的蛋白質(zhì)稱為細(xì)菌素。細(xì)菌素與抗生素不同的是作用范圍狹窄，僅對(duì)與產(chǎn)生菌有親緣關(guān)系的細(xì)菌有殺傷作用，可用于細(xì)菌分型和流行病學(xué)調(diào)查。維生素細(xì)菌能合合成的B族維生素和維生素K可被人體吸收利用。26、消毒指殺死物體上病原微生物的方法。滅菌指殺死物體上所有微生物的方法。無菌指不存在活菌。無菌操作是指防止微生物進(jìn)入人體或污染其他物品的操作技術(shù)。防腐是指抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的方法，以防止物品的腐敗變質(zhì)。27物理消毒滅菌法（熱力滅菌法、輻射殺菌法、濾過除菌法、超聲波殺菌法、干燥與低溫）化學(xué)消毒滅菌法28感染是病原微生物與宿主機(jī)體相互作用的一種主要形式。細(xì)菌感染的來源、傳播方式和

16、感染的類型。來源：內(nèi)外源性感染、醫(yī)院獲得性感染方式：水平和垂直傳播類型：隱性感染、潛伏感染、顯性感染、帶菌狀態(tài)29、決定細(xì)菌致病性的因素侵襲力、毒素、細(xì)菌侵入的數(shù)量和部位30、細(xì)菌內(nèi)、外毒素區(qū)別外毒素來源G+與部分G-編碼質(zhì)粒+前噬菌體基因染色體基因存在活菌分泌部位化學(xué)蛋白質(zhì)成分熱穩(wěn)6080C,30min160定性被破壞毒性強(qiáng)，對(duì)組織器官作用有選擇性毒害效內(nèi)毒素G-+染色體基因菌體裂解后釋出脂多糖C,24h被破壞弱，發(fā)熱/白細(xì)胞反應(yīng)/微循環(huán)障礙/休克應(yīng)，引起特殊臨床表現(xiàn)/DIC免疫強(qiáng)，能刺激機(jī)體弱，不能被甲原性產(chǎn)生抗毒素，經(jīng)醛脫毒形成類甲醛脫毒形成類毒系毒系32病原菌腸道桿菌、弧菌屬、彎曲菌屬

17、、螺桿菌屬、厭氧性細(xì)菌、分別枝桿菌屬等病毒是一類非細(xì)胞型微生物?；拘誀顐€(gè)體極小，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、無完整細(xì)胞結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格的寄生性病毒感染方式、途徑和類型方式途徑：水平感染和垂直感染類型：隱性感染、顯性感染病毒如何致病病毒侵入人體后，首先進(jìn)入易感細(xì)胞弁在宿主細(xì)胞內(nèi)增殖，直接引起宿主細(xì)胞的損傷，或者通過激發(fā)機(jī)體免疫應(yīng)答造成免疫病理損傷。機(jī)體的抗病毒免疫有什么特點(diǎn)固有免疫（干憂素、NK細(xì)胞單核-巨噬細(xì)胞）、適應(yīng)性免疫（體液免疫、細(xì)胞免疫）1） 你都學(xué)過哪些病毒？水平傳播指病毒在人群中不同個(gè)體間的傳播。常見的傳播途徑主要經(jīng)皮膚和呼吸道、消化HIV的致病機(jī)制。HIV對(duì)細(xì)胞的直接損傷或泌尿生殖道等粘膜。垂直傳播指

18、通過胎盤或產(chǎn)道，病毒直接由親代傳播給子代的方式。常見導(dǎo)致垂直傳播的毒有風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、乙肝病毒、HIV2） 流感病毒的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)病毒體多呈球形，有時(shí)呈絲狀，由核衣殼和包膜構(gòu)成為什么流感病毒容易引起大流行病毒表面抗原變異的幅度大小，直接影響到流感流行的規(guī)模。如果抗原變異幅度大，屬于質(zhì)變，稱為抗原性轉(zhuǎn)變，形成新的亞型，此時(shí)人群普遍缺乏對(duì)它的免疫力，往往引起較大的流行，甚至世界流行。已知的肝炎病毒有哪些種類，從傳播途徑分為哪幾類1、甲型肝炎病毒（HAV）、乙型肝炎病毒（HBV、丙型肝炎病毒（HCV丁型肝炎病毒（HDV、戊型肝炎病毒（HEV2、通過糞一口傳播：甲型肝炎病毒（HAV、戊型肝炎病毒（H

19、EV通過血液、體液、垂直傳播：乙型肝炎病毒（HBV、丙型肝炎病毒（HCV丁型肝炎病毒（HDV簡(jiǎn)述HBV的形態(tài)結(jié)構(gòu)、抗原組成及抗原抗體系統(tǒng)檢測(cè)的意義存在三種形態(tài)結(jié)構(gòu)：大球形顆粒（呈球形，有雙層衣殼）、小球形顆粒、管型顆?？乖M成：表面抗原、核心抗原、e抗原意義：診斷乙型肝炎、篩選獻(xiàn)血員、選才iHBV疫苗的接種對(duì)象及判斷接種效果、調(diào)查乙型肝炎流行病學(xué)、評(píng)價(jià)治療乙型肝炎藥物的療效等作用、病理性免疫反應(yīng)所致的細(xì)胞損傷、HIV能誘導(dǎo)CD4+T細(xì)胞凋亡螺旋體：是一類細(xì)長(zhǎng)、柔軟、彎曲呈螺旋狀、運(yùn)動(dòng)活潑的原核細(xì)胞型微生物。立克次體：是一類嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物。衣原體：是一類嚴(yán)格在細(xì)胞內(nèi)寄生，有獨(dú)特

20、發(fā)育周期，能通過細(xì)菌濾器的原核細(xì)胞型微生物。支原體：是一類沒有細(xì)胞壁、可人工培養(yǎng)基培養(yǎng)增殖的一類最小的原核細(xì)胞型微生物。放線菌：是一類結(jié)構(gòu)比較簡(jiǎn)單、具有分支菌絲的原核細(xì)胞性微生物。真菌：是一類真核細(xì)胞型微生物，具有典型的細(xì)胞核和完善的細(xì)胞器，不含葉綠素，無根莖葉的分化。41、鉤體病、鼠類和豬為主要傳染源，鉤體病的預(yù)防主要是防鼠，滅鼠，加強(qiáng)對(duì)帶菌家畜的管理，保護(hù)水源以及對(duì)易感人群進(jìn)行多價(jià)死疫苗接種。治療首選青霉素。梅毒、人是梅毒的惟一傳染源。先天性梅毒系由母體通過胎盤傳給胎兒。斑疹傷寒、斑疹傷寒立克次體是地方性斑疹傷寒（或稱鼠型斑疹傷寒）的病原體。鼠是主要儲(chǔ)存宿主，傳播媒介主要是鼠蚤和鼠虱。恙蟲

21、病、恙蟲病立克次體是恙蟲病的病原體，恙蟲病是一種自然疫源性疾病，鼠是主要傳染源，恙蜻既是傳播媒介又是儲(chǔ)存宿主。沙眼、非淋病性尿道炎在非淋菌性尿道炎中，除衣原體外，溶月尿月尿原體是一個(gè)重要病原體。此外，溶月尿月尿原體可通過胎盤感染胎兒，引起早產(chǎn)、死胎和新生兒呼吸道感染；溶月尿月尿原體尚可引起不孕。42、真菌的按形態(tài)可分為哪兩類？它們?cè)谛螒B(tài)上各有何特點(diǎn)單細(xì)胞真菌：呈圓形或橢圓形多細(xì)胞真菌：有菌絲、菌絲延伸分支43、真菌生長(zhǎng)繁殖的基本條件是什么最適宜PH是4.06.0,較高的溫度和濕度其抵抗力有何特點(diǎn)對(duì)熱抵抗力不強(qiáng)、對(duì)干燥、陽光、紫外線及一般消毒劑有較強(qiáng)的抵抗力、對(duì)常用的抗菌素不敏感44、說一說真菌

22、的致病類型。致病性真菌感染、條件致病性感染、真菌超敏反應(yīng)性疾病、真菌性中毒癥、真菌毒素與腫瘤G-菌和G+菌細(xì)胞壁異同點(diǎn)在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中意義。細(xì)胞壁G+菌G-菌強(qiáng)度較堅(jiān)韌較質(zhì)松厚度厚薄肽聚糖組成有五肽交聯(lián)橋無五肽交聯(lián)橋肽聚糖多少層數(shù)肽聚糖含量多少磷壁酸+-外膜-+意義：1、在致病上：G+菌磷壁酸對(duì)宿主細(xì)胞粘附作用G-菌脂多糖（LPS）活性作用2、在診斷上：革蘭染色鑒別細(xì)菌3、在防治上：抗生素選擇，如青霉素、溶菌酶二、填空題、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子構(gòu)成機(jī)體的免疫系統(tǒng)。、胸腺是T淋巴細(xì)胞分化成熟的中樞免疫器官。、抗原提呈細(xì)胞主要有單核吞噬細(xì)胞、樹突細(xì)胞和并指細(xì)胞等。（及朗罕細(xì)胞、B細(xì)胞）、CD4+

23、T細(xì)胞識(shí)別抗原受MHC-衛(wèi)分子限制，CDs+T細(xì)胞識(shí)別抗原受MHC-I分子限制。、經(jīng)革蘭染色后，被染成紫色的為性蘭氏陽性（G+）菌，被染成紅色的為革蘭氏阻性菌（G）菌。、無菌室空氣消毒常采用紫外線法。、病毒體的基本結(jié)構(gòu)由核心和衣殼構(gòu)成，又稱核衣殼。、正常菌群在寄生部位改變、菌群失調(diào)和機(jī)體抵抗力下降條件下可轉(zhuǎn)化為條件致病菌。、干擾素的生物學(xué)活性包括抗病急抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)。、最常引起膿毒血癥的化膿性球菌是金黃色葡萄球菌。、肝炎病毒中，經(jīng)由糞-口途徑傳播的有甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒。、免疫是免疫系統(tǒng)識(shí)別自己和非己物質(zhì)弁產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)的過程。、人類外周免疫器官包括脾、一淋巴結(jié)和粘膜相關(guān)淋巴組織

24、。、干烤法滅菌消毒溫度為160-170C,維持兩小時(shí)，常用于玻璃器皿和瓷器等的滅菌。、人類免疫缺陷病毒的傳播途徑有輸入污染血液或血制品性接觸母嬰垂直傳播。、肺炎支原體主要通過呼吸道飛沫傳播、引起間質(zhì)性肺炎。、細(xì)菌內(nèi)毒素的化學(xué)本質(zhì)是脂多撮具毒性部位是脂類A。、細(xì)菌和病毒都具有的形態(tài)是球形和在形。、超敏反應(yīng)的發(fā)生是由于機(jī)體免疫防御功能反應(yīng)過強(qiáng)，而發(fā)生腫瘤是由于免疫監(jiān)視功能缺陷。、免疫應(yīng)答的基本過程大致可分為三個(gè)階段，既感應(yīng)階段、反應(yīng)階段和效應(yīng)階、菌毛有普通菌毛和性菌毛兩種、機(jī)體抵御病菌入侵的第一道防線是伏感染的病毒有HIV（艾滋病毒）和水者與細(xì)菌粘附有關(guān)，后者具有傳遞遺傳物結(jié)構(gòu)。痘-帶狀皰疹病毒。

25、質(zhì)功能。、殺滅物體上病原微生物的方法稱為、可增強(qiáng)細(xì)菌毒力的細(xì)菌結(jié)構(gòu)或胞漿內(nèi)容、細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的適宜酸堿度PH值毒。殺滅物體上所有微生物包括芬胞的方物有菌毛、莢膜、鞭毛和質(zhì)、人類免疫為7?2-7?6,合適溫度為37C。法為滅菌。缺陷病毒依賴其表面的GP120吸附細(xì)、質(zhì)粒是細(xì)菌染色體以外的遺傳物、菌血癥是指細(xì)菌通過血流播散胞。質(zhì)，為雙股環(huán)狀DNAo不在血液中生長(zhǎng)繁殖的全身感染類型。、包膜病毒體的釋放方式主要是出、抗體是重要的免疫分子，主要存在、細(xì)菌常見的變異現(xiàn)象中，可影響治療效于血液、體液和粘膜分泌液中。因此將抗果的有耐藥性變異。人工誘導(dǎo)細(xì)菌發(fā)生毒、衣原體除可引起人體眼和呼吸道感染體介導(dǎo)的免疫稱為體

26、液免疫。力變異而抗原性不變,可用外，還可引起泌尿生殖系的感染。、細(xì)菌、構(gòu)成非特異性免疫的屏障結(jié)構(gòu)主要有皮于制備疫苗。結(jié)構(gòu)中，具有抗吞噬作用的是莢膜；可黏膚屏障、胎盤屏障和血腦屏障。、外毒素根據(jù)作用特點(diǎn)可分為細(xì)胞毒附細(xì)胞的是普通菌毛。、L型細(xì)菌是細(xì)胞壁缺陷型細(xì)菌,素、腸毒素和神經(jīng)毒素。、通過動(dòng)物咬傷弁經(jīng)神經(jīng)播散引起中樞神床上常引起慢性感染。、B細(xì)胞在骨髓中成熟；丁細(xì)胞在胸腺中經(jīng)系統(tǒng)感染的病毒是狂犬病毒o、補(bǔ)體的抗感染免疫作用表現(xiàn)在溶成熟。、能非特異性殺傷腫瘤細(xì)胞和病毒感菌、溶細(xì)胞、促進(jìn)中和和調(diào)理免疫粘附。、產(chǎn)生抗體的效應(yīng)細(xì)胞是漿細(xì)嗔染靶細(xì)胞的淋巴細(xì)胞是NKjfflMo、抗原決定簇是存在于抗原分子

27、表面,輔助抗體產(chǎn)生的細(xì)胞是Th2細(xì)胞。、非原核細(xì)胞型微生物包括病毒和真決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)o、能使T細(xì)胞和B細(xì)胞發(fā)生特異性有菌。、噬菌體是一類侵襲細(xì)菌、螺旋體分裂的物質(zhì)是美洲商陸（PWM）、HIV通過Gp120吸附細(xì)胞表面的CD4或其他微生物的病毒。、通過垂直傳播引起胎兒畸形的最常見病分子，造成T細(xì)胞數(shù)量和功能降低而導(dǎo)、肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒釋放的毒是風(fēng)疹病毒和皰疹病毒。致AIDS?；钚越橘|(zhì)主要有組胺、激肽原酶和嗜酸性、機(jī)體遭受病原菌感染最先產(chǎn)生的抗體類、最常引起膿毒血癥的化膿性球菌是金黃粒細(xì)胞趨化因子。型是IgM;血型抗體是I色葡萄球菌。、高壓蒸汽滅菌法常用的滅菌溫度為Mo、乙

28、肝疫苗的主要成分是乙肝外衣121.3C,持續(xù)時(shí)間為15-3、在特異性免疫未產(chǎn)生前最先對(duì)入侵殼S蛋白。0分壓力應(yīng)持續(xù)103?4KPa。、G-菌細(xì)胞壁組成與內(nèi)毒素有關(guān)的是脂多糖，G+菌細(xì)胞壁的特有結(jié)構(gòu)是璉壁酸。、細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)由內(nèi)向外依次是核質(zhì)、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞膜和細(xì)胞邕、可侵襲細(xì)菌、真菌和其他微生物的病毒稱為噬菌體。病原菌攻擊的是補(bǔ)體和NK細(xì)胞。、弓I起幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染但目前有疫苗可預(yù)防的病毒是脊髓灰質(zhì)炎病毒和流行性乙型腦炎病毒、以神經(jīng)毒素致病的細(xì)菌主要有肉一和破傷風(fēng)桿菌、化膿性球菌的侵襲性酶主要有血凝固酶和透明質(zhì)酸酶、可將基因與宿主細(xì)胞基因整合并引、研究細(xì)菌的最佳時(shí)期是將細(xì)菌人工培養(yǎng)至對(duì)數(shù)增長(zhǎng)

29、期。、抗原的兩種基本性能是免疫原性和免疫反應(yīng)性。桿菌起潛、抗HEV再感染的中和抗體是針對(duì)乙肝表面抗原（HbsAg）的抗體。、用木瓜蛋白酶水解免疫球蛋白，能得到兩個(gè)Fab段和一個(gè)Fc段。、G-菌細(xì)胞壁的特有結(jié)構(gòu)是脂類A、核心多糖和特異性多糖。、G+菌細(xì)胞壁的特有結(jié)構(gòu)是磷名詞解釋免疫指機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別“自己”與“非己”抗原物質(zhì)，對(duì)“自己”物質(zhì)耐受而排除“非己”抗原物質(zhì)的生理過程?？乖瓫Q定簇：是抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)，是TCR/BCR及抗體特異結(jié)合的基本單位。ADCC抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用，是指具有FcR的細(xì)胞（NK巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞）通過識(shí)別IgG抗體的Fc段直接殺傷被抗

30、體包被的靶細(xì)胞細(xì)胞因子：是由免疫細(xì)胞和非免疫細(xì)胞受刺激后合成和分泌的小分子多肽或糖蛋白，通過結(jié)合細(xì)胞表面的相應(yīng)受體發(fā)揮生物學(xué)作用APC抗原遞呈細(xì)胞，是指能攝取、加工、處理抗原弁將抗原信息（MHC分子-抗原肽）遞呈給T細(xì)胞識(shí)別的一類細(xì)胞?？乖瓫Q定簇：存在于抗原分子表面，決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)稱為抗原決定簇?？乖瓫Q定簇是抗原分子與相應(yīng)淋巴細(xì)胞表面的抗原受體、相應(yīng)抗體或效應(yīng)T細(xì)胞特異性結(jié)合的部位。免疫耐受：是指機(jī)體接受某種抗原刺激后，表現(xiàn)的對(duì)該抗原的特異性不應(yīng)答狀O異嗜性抗原：是一類與種屬無關(guān)的存在于人、動(dòng)物、植物和微生物之間的共同抗原。MHC艮制性：T細(xì)胞的TCR在識(shí)別抗原提呈細(xì)胞表面的MH

31、C抗原肽復(fù)合物時(shí)，同時(shí)識(shí)別特異性的抗原肽片段和自身的MHC分子，即具有同一MHC表型的免疫細(xì)胞才能有效地相互作用，稱為MHC限制性。超敏反應(yīng)：是已被致敏的機(jī)體再次接觸相應(yīng)變應(yīng)原后所發(fā)生的一種異常或病理的免疫反應(yīng)。表現(xiàn)為機(jī)體生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷。免疫球蛋白：具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。病毒體：結(jié)構(gòu)完整、具有感染性的病毒顆粒。特指病毒在細(xì)胞內(nèi)增殖后釋放到細(xì)胞外的成熟病毒顆粒，可短暫存活弁感染新的宿主細(xì)胞。如HBVHIV。質(zhì)粒：細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，由雙股環(huán)狀DNA勾成，控制細(xì)菌非生命必須性狀。如控制性菌毛的F質(zhì)粒，控制耐藥性的R質(zhì)粒，控制毒力的Vi質(zhì)粒等。抗原：是能夠刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)使之產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，弁能與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物即抗體或效應(yīng)T細(xì)胞在體內(nèi)或體外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)?？贵w：機(jī)體免疫系統(tǒng)受抗原刺激后，B細(xì)胞分化成熟為漿細(xì)胞后，合成分泌的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。補(bǔ)體新鮮血清中的一種不耐熱的成分，可輔助特異性抗體介導(dǎo)的溶菌作用。Dane顆粒：HBV是具有雙層衣殼、直徑為42NM的球形顆粒。因Dane于1970年在乙肝感染者的血清中首次發(fā)現(xiàn)，故又稱Dane顆粒。具結(jié)構(gòu)由外向內(nèi)依次為外衣殼、內(nèi)衣殼