手術(shù)室管理制度

1、手術(shù)室管理制度1、手術(shù)室工作人員，必須嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各級各類人員職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。熟練無菌技術(shù)操作，強(qiáng)化無菌觀念。 2、所有新調(diào)入手術(shù)科室的醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士、麻醉師和進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師必須完成崗前培訓(xùn)，方可進(jìn)入手術(shù)室參加手術(shù)。培訓(xùn)工作由手術(shù)室護(hù)士長負(fù)責(zé)。3、進(jìn)入手術(shù)室的工作人員和參觀人員，必須更換手術(shù)室專用衣、帽、口罩、鞋等，戴帽必須遮住頭發(fā)，戴口罩口鼻不外露，病房工作服不得穿入手術(shù)室;手術(shù)人員外出，必須更換衣服，以防交叉感染。4、病員進(jìn)入手術(shù)室前，宜先更換病員服，防止在手術(shù)室內(nèi)更換病人衣物。手術(shù)病人必須在病房更換清潔衣服或脫掉衣服、鞋襪進(jìn)入手術(shù)室。5、嚴(yán)格遵守手術(shù)室規(guī)章制度，保持室內(nèi)肅靜和

2、整潔，禁止喧嘩、吸煙。凡不遵守手術(shù)室工作制度者，手術(shù)室護(hù)士長有權(quán)拒絕進(jìn)入手術(shù)室。6、上班時間，謝絕會客。非手術(shù)室工作人員不得無故在手術(shù)室逗留，參與維修機(jī)械的人員必須更換衣服后方可進(jìn)入手術(shù)室。7、進(jìn)入手術(shù)室教師見習(xí)、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生參觀手術(shù)，須經(jīng)科室負(fù)責(zé)人、手術(shù)室主任和手術(shù)室護(hù)士長同意，團(tuán)體參觀須報(bào)醫(yī)務(wù)科經(jīng)院方領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。進(jìn)入手術(shù)室應(yīng)接受院方醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)。8、嚴(yán)格控制進(jìn)出手術(shù)室人員，與手術(shù)無關(guān)人員一律不允許入內(nèi)， 患嚴(yán)重上感、面、頸、手部感染者不可進(jìn)入手術(shù)室。9、擇期手術(shù)通知單應(yīng)于術(shù)前一日上午10點(diǎn)以前送交手術(shù)室，口頭通知無效。手術(shù)室主任、護(hù)士長安排參加手術(shù)人員，備好手術(shù)所需器物、藥品。急診手術(shù)可

3、先電話通知，再補(bǔ)通知單。急癥手術(shù)通知須主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。10、各手術(shù)科室宜事先做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)人員應(yīng)在預(yù)定時間提前30分鐘到手術(shù)是做好準(zhǔn)備，因故而改、增加或停止手術(shù)，應(yīng)提前與手術(shù)室取得聯(lián)系，及時予以通知。11、院醫(yī)師參加完成，實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)師不能單獨(dú)手術(shù)，否則，手術(shù)室有權(quán)不予安排手術(shù)。12、無菌手術(shù)和有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行，條件不允許情況下可先做無菌手術(shù)，后座有菌手術(shù)，以避免交叉感染。每次手術(shù)完畢后和每日工作結(jié)束時，都應(yīng)徹底洗刷地面，清除污染、敷料和雜物等。13、手術(shù)室人員要熟悉室內(nèi)物品的放置及使用方法，熟悉手術(shù)步驟、搶救預(yù)案。14、手術(shù)室接手術(shù)患者時、手術(shù)人員在手術(shù)前、麻醉人員在麻醉前

4、應(yīng)認(rèn)真查對，防止差錯。15、手術(shù)中，手術(shù)人員應(yīng)集中精力，手術(shù)室人員熟練掌握無菌操作技術(shù)，嚴(yán)格遵守查對制度，密切配合手術(shù)，正確執(zhí)行醫(yī)囑，不得大聲談?wù)摬∏榛蚺c手術(shù)無關(guān)的事，須經(jīng)護(hù)士長或科主任同意。16、手術(shù)室的藥品、器械、敷料，均應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管，放置固定位置，做到急救藥品齊全、器材性能良好，使用有記錄，手術(shù)器械一般不準(zhǔn)外借，如需外借時，須經(jīng)護(hù)士長或科主任同意。 17、手術(shù)室對施行手術(shù)的患者應(yīng)做好登記，各類報(bào)表、檢測結(jié)果按月統(tǒng)計(jì)上報(bào)，如有感染協(xié)同有關(guān)科室研究感染原因，查找感染環(huán)節(jié)，及時進(jìn)行整改。18、遵守安全保衛(wèi)制度，除值班人員外，其他人員一律不得在手術(shù)室留宿。19、科室內(nèi)不定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。20、手術(shù)室常規(guī)準(zhǔn)備急診專用器械、輔料等，隨時做好急診手術(shù)的準(zhǔn)備工作，如