醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則課件

1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本(jbn)原則原則第一頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則第二頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則第三頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則v術(shù)語(yǔ)和定義：術(shù)語(yǔ)和定義： 1手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒(xio d)和外科手消毒(xio d)的總稱。 2洗手：醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢和暫住菌的過程。 3衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫住菌的過程。 4外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫住菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有

2、持續(xù)抗菌活性第四頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則v手衛(wèi)生手衛(wèi)生(wishng)應(yīng)遵循的原則：應(yīng)遵循的原則： 基本要求：基本要求： 1.手部指甲長(zhǎng)度不應(yīng)超過指尖。 2.手部不應(yīng)戴戒指等裝飾物。 3.手部不應(yīng)戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲裝飾物。第五頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則v洗手、衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循的原則：洗手、衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循的原則： 1.手部有可見污染時(shí)，應(yīng)洗手。 2.手部證實(shí)或懷疑被可能形成孢子的微生物污染時(shí)，如艱難(jinnn)梭菌、炭疽桿菌，應(yīng)洗手。 3.如廁之后，應(yīng)洗手。 4. 其他情況應(yīng)首選衛(wèi)生手消毒。第六頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則v洗手，外科手消毒的標(biāo)準(zhǔn)

3、操作規(guī)程：洗手，外科手消毒的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程： 洗手的定義洗手的定義： 醫(yī)務(wù)人員用肥皂和流動(dòng)水，去除手部皮膚污垢和暫住菌的過程。 洗手的目的洗手的目的(md)： 遵循有效的手衛(wèi)生學(xué)指導(dǎo)原則，以預(yù)防細(xì)菌、病毒和其它病原微生物的傳播和感染。 第七頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則 洗手程序洗手程序 1.使用肥皂液和清水洗手：使用肥皂液和清水洗手： a）保持衣服遠(yuǎn)離水槽和防止被水濺到。 b）盡可能少戴首飾，接觸高?；颊邥r(shí)不戴假指甲或指甲套，剪短指甲。 c）充分(chngfn)洗手，使用嚴(yán)格的七步洗手程序至少l5秒，手指和指尖充分(chngfn)涂滿肥皂泡，用流動(dòng)水沖洗手和手腕。 第八頁(yè)，共二十八頁(yè)。

4、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則 d）清潔紙巾擦干手或消毒小毛巾擦手，條件(tiojin)允許可使用烘干機(jī)。 e）使用紙巾或毛巾裹住水龍頭將其關(guān)閉，并丟棄紙巾。 f）避免使用過熱水洗手，以減少患皮膚炎的風(fēng)險(xiǎn)。 g）洗手液應(yīng)置于清潔的容器中，容器應(yīng)定期清潔，不能萼呈液直接添加到未使用液器中。第九頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則2.使用醫(yī)院提供的消毒型擦手劑擦手：使用醫(yī)院提供的消毒型擦手劑擦手： a）擠適量的擦于劑于手掌之中。 b）雙手一起搓擦，確保雙手和手指的所有部位均被擦到，直到雙手自然干燥(gnzo)。 c）消毒型擦手劑可替代洗手。但當(dāng)手上沾有明顯的血液、體液、分泌物時(shí)，直接使用消毒型擦手劑會(huì)影

5、響殺菌效果，因此應(yīng)先使用肥皂液洗手。第十頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則在下列情況時(shí)應(yīng)進(jìn)行手消毒：在下列情況時(shí)應(yīng)進(jìn)行手消毒： 1.免疫功能低下患者的診療之前。 2.離開隔離病房之前。 3.無(wú)菌操作之前。 4.接觸具有傳染性的血液、體液和分泌液以及被傳染性致病微生物污染的物品后。 5雙手直接(zhji)為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。第十一頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則外科手消毒：外科手消毒： 1.應(yīng)遵循的原則：應(yīng)遵循的原則： a）洗洗(x x)手后消毒。 b）不同患者手術(shù)之間，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。 第十二頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則 2.方法與

6、要求：方法與要求： a）洗手之前應(yīng)先摘除首部飾物，并按要求修剪指甲。 b）取適量肥皂液清洗雙手、前臂和上臂下l3。清潔雙手時(shí)應(yīng)注意指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶(zhu zh)處。 c）流水沖洗雙手、前臂和上臂下13。 d）使用清潔布巾徹底擦干雙手、前臂和上臂下13。 第十三頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則 3.消毒方法：消毒方法： 應(yīng)采用下列(xili)方法之一進(jìn)行外科手消毒。 a）外科常規(guī)手消毒方法：取適量的手消毒劑抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下l3，并認(rèn)真搓揉2-6分鐘，用潔凈流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下13，無(wú)菌巾徹底擦干。 b）外科免沖洗手消毒方法：取適量免沖洗手消毒劑抹至雙手

7、的每個(gè)部位、前臂和上臂下l3，并認(rèn)真搓揉直至消毒劑干燥。 第十四頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則4.注意事項(xiàng)：注意事項(xiàng)： a）外科手消毒時(shí)不應(yīng)佩戴假指甲、戒指等手部飾物。 b）在整個(gè)手消毒過程中應(yīng)保持手指朝上，讓手的位置高于肘部，使水由手指流向肘部，不能倒流且應(yīng)避免碰到刷手衣。 c）手消毒可使用海綿，其他搓揉(cu ru)用品或雙手相互搓揉(cu ru)。 d）術(shù)后摘除外科手套后，應(yīng)使用皂液或其它清潔劑清潔雙于，然后再進(jìn)行其他操作。 e）用后的指甲清潔器、搓揉用品如海綿球等，應(yīng)放到指定的容器中，每人使用后滅菌或者一次性使用，洗手池應(yīng)每日清潔。第十五頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則手

8、套的使用手套的使用 1.在接觸患者血液、體液、敷料、粘膜及破損皮膚前帶應(yīng)戴清潔手套。 2.工作人員在進(jìn)行手術(shù)操作時(shí)、護(hù)理(hl)免疫力低下的患者時(shí)、進(jìn)行進(jìn)入體腔的侵入性操作時(shí)，應(yīng)戴無(wú)菌于套。 第十六頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則 3.戴手套不能代替洗手，脫手套或更換于套后應(yīng)洗手或手消毒。 4.手套破損、患者之間或從接觸患者污染部位再接觸清潔部位時(shí)、當(dāng)從污染區(qū)域(qy)轉(zhuǎn)到清潔區(qū)域(qy)應(yīng)更換手套并洗手或手消毒。 5.一副手套只用于一個(gè)病人。第十七頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則v七步洗手法七步洗手法 掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓。 手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行。 掌心相對(duì)

9、，雙手交叉指縫相互揉搓。 彎曲手指使關(guān)節(jié)(gunji)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交叉進(jìn)行。 右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。 將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。 雙手交替對(duì)手腕十公分以上進(jìn)行揉搓清洗。第十八頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則v衛(wèi)生衛(wèi)生(wishng)手、外科手細(xì)菌數(shù)手、外科手細(xì)菌數(shù) 衛(wèi)生手消毒，檢測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)10cfucm2 外科手消毒，檢測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)5 cfucm2第十九頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則第二十頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則第二十一頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則第二十二頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則第二十三頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則第二十四頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則第二十五頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則第二十六頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則第二十七頁(yè)，共二十八頁(yè)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則內(nèi)容(nirng)總結(jié)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本原則。2.手部證實(shí)或懷疑被可能形成孢子的微生物污染時(shí)，如艱難梭菌、炭疽桿