外科手術(shù)器械介紹00532學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1外科手術(shù)器械外科手術(shù)器械(qxi)介紹介紹00532第一頁(yè)，共63頁(yè)。第2頁(yè)/共63頁(yè)第二頁(yè)，共63頁(yè)。第3頁(yè)/共63頁(yè)第三頁(yè)，共63頁(yè)。4#手術(shù)(shush)刀柄7#手術(shù)(shush)刀柄第4頁(yè)/共63頁(yè)第四頁(yè)，共63頁(yè)。第5頁(yè)/共63頁(yè)第五頁(yè)，共63頁(yè)。操作方便，并可防止院內(nèi)感染。第6頁(yè)/共63頁(yè)第六頁(yè)，共63頁(yè)。第7頁(yè)/共63頁(yè)第七頁(yè)，共63頁(yè)。第8頁(yè)/共63頁(yè)第八頁(yè)，共63頁(yè)。第9頁(yè)/共63頁(yè)第九頁(yè)，共63頁(yè)。第10頁(yè)/共63頁(yè)第十頁(yè)，共63頁(yè)。第11頁(yè)/共63頁(yè)第十一頁(yè)，共63頁(yè)。（1）執(zhí)筷式，且手的位置(wi zhi)太高 (2)執(zhí)刀太低第12頁(yè)/共63頁(yè)第十二頁(yè)，共63頁(yè)

2、。第13頁(yè)/共63頁(yè)第十三頁(yè)，共63頁(yè)。刀鋒不要向著自己刀鋒不要向著自己(zj)或別人，以免受傷或別人，以免受傷第14頁(yè)/共63頁(yè)第十四頁(yè)，共63頁(yè)。 手術(shù)手術(shù)(shush)剪剪 線(xiàn)剪組織(zzh)剪拆線(xiàn)拆線(xiàn)(chi xin)剪剪第15頁(yè)/共63頁(yè)第十五頁(yè)，共63頁(yè)。 手術(shù)手術(shù)(shush)剪剪1、組織剪多為彎剪，銳利而精細(xì)用來(lái)解剖、剪斷或分離剪開(kāi)組織。2、線(xiàn)剪多為直剪，用來(lái)剪斷縫線(xiàn)、敷料、引流物等。 3、拆線(xiàn)剪是一頁(yè)鈍凹，一頁(yè)直尖的直剪，用于拆除(chich)縫線(xiàn)。4、線(xiàn)剪與組織剪的區(qū)別在于組織剪的刃銳薄，線(xiàn)剪的刃較鈍厚。 5、通常淺部手術(shù)操作用直剪，深部手術(shù)操作用彎剪。6、決不能圖方便、貪

3、快，以組織剪代替線(xiàn)剪，以致?lián)p壞刀刃，造成浪費(fèi)。 第16頁(yè)/共63頁(yè)第十六頁(yè)，共63頁(yè)。第17頁(yè)/共63頁(yè)第十七頁(yè)，共63頁(yè)。第18頁(yè)/共63頁(yè)第十八頁(yè)，共63頁(yè)。第19頁(yè)/共63頁(yè)第十九頁(yè)，共63頁(yè)。第20頁(yè)/共63頁(yè)第二十頁(yè)，共63頁(yè)。止血鉗有各種不同的外形和長(zhǎng)度，以適合不同性質(zhì)的手術(shù)和部位的需要(xyo)。除常見(jiàn)的有直、彎兩種，還有有齒血管鉗(全齒槽)、蚊式 直、彎血管鉗。 第21頁(yè)/共63頁(yè)第二十一頁(yè)，共63頁(yè)。血管鉗使用基本同手術(shù)剪，但放開(kāi)時(shí)用拇指(mzh)和食指持住血管鉗一個(gè)環(huán)口，中指和無(wú)名指擋住另一環(huán)口，將拇指(mzh)和無(wú)名指輕輕用力對(duì)頂即可。 第22頁(yè)/共63頁(yè)第二十二頁(yè)，共6

4、3頁(yè)。第23頁(yè)/共63頁(yè)第二十三頁(yè)，共63頁(yè)。第24頁(yè)/共63頁(yè)第二十四頁(yè)，共63頁(yè)。第25頁(yè)/共63頁(yè)第二十五頁(yè)，共63頁(yè)。有齒鑷(Teeth Forceps)：又叫組織鑷，鑷的尖端有齒，齒又分為粗齒與細(xì)齒，粗齒鑷用于夾持(ji ch)較硬的組織，損傷性較大，細(xì)齒鑷用于精細(xì)手術(shù)，如肌腱縫合、整形手術(shù)等。因尖端有鉤齒，夾持(ji ch)牢固，但對(duì)組織有一定損傷。 無(wú)齒鑷(SmoothForceps)：又叫平鑷或敷料鑷。其尖端無(wú)鉤齒，用于夾持脆弱的組織、臟器及敷料。淺部操作時(shí)用短鑷，深部操作時(shí)用長(zhǎng)鑷，尖頭平鑷對(duì)組織損傷較輕，用于血管、神經(jīng)手術(shù)。 第26頁(yè)/共63頁(yè)第二十六頁(yè)，共63頁(yè)。(1)正確

5、(zhngqu)持鑷(2)錯(cuò)誤(cuw)持鑷正確(zhngqu)持鑷是用拇指對(duì)食指與中指，執(zhí)二鑷腳中、上部。 第27頁(yè)/共63頁(yè)第二十七頁(yè)，共63頁(yè)。第28頁(yè)/共63頁(yè)第二十八頁(yè)，共63頁(yè)。優(yōu)點(diǎn)：此法縫合穩(wěn)健容易改變縫合針的方向(fngxing)，縫合順利，操作方便。 第29頁(yè)/共63頁(yè)第二十九頁(yè)，共63頁(yè)。指套法，為傳統(tǒng)執(zhí)法指套法，為傳統(tǒng)執(zhí)法(zhf(zhf) )。用拇指、無(wú)名指套入鉗環(huán)內(nèi)，。用拇指、無(wú)名指套入鉗環(huán)內(nèi)，以手指活動(dòng)力量來(lái)控制持針鉗的開(kāi)閉，并控制其張以手指活動(dòng)力量來(lái)控制持針鉗的開(kāi)閉，并控制其張開(kāi)與合擾時(shí)的動(dòng)作范圍。開(kāi)與合擾時(shí)的動(dòng)作范圍。 缺點(diǎn)(qudin):用中指套入鉗環(huán)內(nèi)的執(zhí)鉗

6、法，因距支點(diǎn)遠(yuǎn)而穩(wěn)定性差 第30頁(yè)/共63頁(yè)第三十頁(yè)，共63頁(yè)。第31頁(yè)/共63頁(yè)第三十一頁(yè)，共63頁(yè)。 第32頁(yè)/共63頁(yè)第三十二頁(yè)，共63頁(yè)。第33頁(yè)/共63頁(yè)第三十三頁(yè)，共63頁(yè)。第34頁(yè)/共63頁(yè)第三十四頁(yè)，共63頁(yè)。如圖：第35頁(yè)/共63頁(yè)第三十五頁(yè)，共63頁(yè)。第36頁(yè)/共63頁(yè)第三十六頁(yè)，共63頁(yè)。第37頁(yè)/共63頁(yè)第三十七頁(yè)，共63頁(yè)。第38頁(yè)/共63頁(yè)第三十八頁(yè)，共63頁(yè)。第39頁(yè)/共63頁(yè)第三十九頁(yè)，共63頁(yè)。直角直角(zhjio)止血鉗止血鉗第40頁(yè)/共63頁(yè)第四十頁(yè)，共63頁(yè)。是掌心向上。n 3.腹腔拉鉤（Abdominal retractor）：為較寬大(kund)的平

7、滑鉤狀，用于腹腔較大的手術(shù)。n 4.皮膚拉鉤（Skin retractor）：為耙狀牽開(kāi)器，用于淺部手術(shù)的皮膚拉開(kāi)。n 5.靜脈拉鉤第41頁(yè)/共63頁(yè)第四十一頁(yè)，共63頁(yè)。第42頁(yè)/共63頁(yè)第四十二頁(yè)，共63頁(yè)。靜脈(jngmi)拉鉤S拉鉤(l u)腹腔(fqing)拉鉤第43頁(yè)/共63頁(yè)第四十三頁(yè)，共63頁(yè)。S狀拉鉤及其使用(shyng)方法 第44頁(yè)/共63頁(yè)第四十四頁(yè)，共63頁(yè)。壓腸板第45頁(yè)/共63頁(yè)第四十五頁(yè)，共63頁(yè)。第46頁(yè)/共63頁(yè)第四十六頁(yè)，共63頁(yè)。探針探針(tn zhn)刮勺刮勺有槽探針(tn zhn)圓頭探針(tn zhn)刮勺第47頁(yè)/共63頁(yè)第四十七頁(yè)，共63頁(yè)。第

8、48頁(yè)/共63頁(yè)第四十八頁(yè)，共63頁(yè)。第49頁(yè)/共63頁(yè)第四十九頁(yè)，共63頁(yè)。n第50頁(yè)/共63頁(yè)第五十頁(yè)，共63頁(yè)。第51頁(yè)/共63頁(yè)第五十一頁(yè)，共63頁(yè)。在使用彎在使用彎針縫合時(shí)針縫合時(shí)，應(yīng)順彎，應(yīng)順彎針弧度針弧度從組織拔從組織拔出出(b ch(b ch)，否則，否則易折斷易折斷 第52頁(yè)/共63頁(yè)第五十二頁(yè)，共63頁(yè)。鉗或血管鉗夾腸線(xiàn)(chn xin)，也不可將腸線(xiàn)(chn xin)扭曲，以至扯裂易斷。腸線(xiàn)(chnxin)一般較硬、較粗、光滑，結(jié)扎時(shí)需要三疊結(jié)。剪斷線(xiàn)時(shí)線(xiàn)頭應(yīng)留較長(zhǎng)，否則線(xiàn)結(jié)易松脫。一般多用連續(xù)縫合，以免線(xiàn)結(jié)太多，或術(shù)后異物反應(yīng)。胰腺手術(shù)時(shí)，不用腸線(xiàn)(chn xin)結(jié)扎或縫合，因腸線(xiàn)(chn xin)可被胰液消化吸收，進(jìn)而繼發(fā)出血或吻合口破裂。盡量選用細(xì)腸線(xiàn)(chnxin)。腸線(xiàn)(chn xin)價(jià)格較絲線(xiàn)稍貴。第53頁(yè)/共63頁(yè)第五十三頁(yè)，共63頁(yè)。第54頁(yè)/共63頁(yè)第五十四頁(yè)，共63頁(yè)。第55頁(yè)/共63頁(yè)第五十五頁(yè)，共63頁(yè)。第56頁(yè)/共63頁(yè)第五十六頁(yè)，共63頁(yè)。第57頁(yè)/共63頁(yè)第五十七頁(yè)，共63頁(yè)。第58頁(yè)