哮喘吸入裝置的正確使用方法概要課件

1、哮喘吸入裝置的正確使用方法概要哮喘吸入裝置的正確使用(shyng)方法江智蛟第一頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要n在支氣管哮喘治療過(guò)程中，正確使用吸入裝置對(duì)于達(dá)到良好控制(kngzh)哮喘的目的至關(guān)重要。吸入裝置的使用方法不當(dāng)會(huì)直接導(dǎo)致哮喘治療效果差，從而導(dǎo)致哮喘控制(kngzh)不理想并加重患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理社會(huì)壓力。因此，了解并掌握哮喘吸入裝置的正確使用方法是實(shí)施哮喘規(guī)范化治療的基本條件和有效方法之一。第二頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要一裝置一裝置(zhungzh)介紹：介紹： 1.壓力定量壓力定量(dngling)氣霧吸入器（氣霧吸入器（pMDI） 2.

2、壓力定量氣霧吸入器（壓力定量氣霧吸入器（pMDI）+儲(chǔ)物儲(chǔ)物罐罐 3. 干粉吸入器干粉吸入器 第三頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要 1.壓力定量氣霧吸入器（壓力定量氣霧吸入器（pMDI） 拋射劑：氟利昂（CFC）,四氯化碳（HFA）。 優(yōu)點(diǎn)： 快捷；攜帶方便；多劑量；價(jià)格便宜。 不足：技巧性高（吸入與釋藥同步（吸入與釋藥同步(tngb)，深吸氣后的，深吸氣后的 盡量長(zhǎng)的屏氣）。盡量長(zhǎng)的屏氣）。 第四頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要拋射劑： 氣管刺激，痙攣；肺沉降率不高（僅10-12%），80%沉積在口咽部（聲嘶，霉菌， 咽不適）。環(huán)境污染。受溫度影響(yngxing

3、)。若不好控制可加用儲(chǔ)物罐第五頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要 2. 壓力定量氣霧吸入器（壓力定量氣霧吸入器（pMDI）+儲(chǔ)物罐儲(chǔ)物罐 優(yōu)點(diǎn)：與pMDI比：肺沉降率增加1倍 （可達(dá)20%）； 通過(guò)儲(chǔ)物罐的單向閥吸氣，不必與呼吸動(dòng)作同不必與呼吸動(dòng)作同 步，也不需要屏氣步，也不需要屏氣；在口咽部沉降率大大(d d)減 少，咽部不良反應(yīng)少。 不足：裝置體積大，攜帶不便；塑料儲(chǔ)物罐可有靜 電，影響吸入量，金屬較貴。 第六頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要 3. 干粉吸入器干粉吸入器 準(zhǔn)納器準(zhǔn)納器TM（Accuhaler），碟式吸入器（），碟式吸入器（Diskhaler） 優(yōu)點(diǎn)

4、：吸氣量少的小孩、老人均可使用；每個(gè)劑量都預(yù) 先設(shè)置好，劑量準(zhǔn)確；劑量輸出好；每劑量用鋁箔塑封 包裝，防潮(fngcho)好；有乳糖，口味好，依從性好。 不足：要求吸氣流速大于要求吸氣流速大于30L/min,低于都保的60 L/min； 不適用不適用4歲以下兒童及嚴(yán)重哮喘。歲以下兒童及嚴(yán)重哮喘。 注意：不要隨意推動(dòng)滑竿，以免造成藥物浪費(fèi)。 第七頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要 都保裝置（漩渦式吸入器）都保裝置（漩渦式吸入器） 特點(diǎn)：要求吸氣流速大于要求吸氣流速大于60 L/min；有干燥 劑，晃動(dòng)有聲；無(wú)矯味劑。 專(zhuān)用裝置（思力華專(zhuān)用裝置）專(zhuān)用裝置（思力華專(zhuān)用裝置） 特點(diǎn)：膠囊獨(dú)

5、立(dl)包裝，每次裝入；裝置有刺孔 按鈕；對(duì)流速要求低，輕吸即可；每次用后要棄去膠囊。 不足：尚沒(méi)有兒科患者應(yīng)用噻托溴銨的經(jīng)驗(yàn)，因此，年年 齡小于齡小于18歲的患者不推薦使用本品歲的患者不推薦使用本品。第八頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要二不同二不同(b tn)裝置的使用裝置的使用 第九頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要（一）氣霧劑（一）氣霧劑（pMDI）的使用方法）的使用方法(fngf)（多（多劑量）劑量） 常用的有沙丁胺醇（萬(wàn)托林）、異丙沙丁胺醇（萬(wàn)托林）、異丙 托溴胺（愛(ài)全托溴胺（愛(ài)全 樂(lè)），二丙酸倍氯米松（必可酮）、丙酸氟替卡松樂(lè)），二丙酸倍氯米松（必可酮）

6、、丙酸氟替卡松 （輔舒酮）、可比特（復(fù)方異丙托溴銨）（輔舒酮）、可比特（復(fù)方異丙托溴銨）等。第十頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要?dú)忪F劑的正確過(guò)程氣霧劑的正確過(guò)程(guchng)和方法：和方法：1.搖勻搖勻 2.開(kāi)蓋子開(kāi)蓋子(gi zi) 3.深呼氣深呼氣 4.嘴唇包嚴(yán)噴嘴嘴唇包嚴(yán)噴嘴 5.深吸氣同時(shí)噴藥深吸氣同時(shí)噴藥 6.憋氣十秒鐘憋氣十秒鐘 7.漱口漱口第十一頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要（二）都保的使用方法（多劑量（二）都保的使用方法（多劑量(jling)要要 求快，流速大于求快，流速大于60 L/min） 第十二頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要

7、1. 旋松蓋子并拔出瓶蓋。2. 檢查劑量指示窗，看是否還有足夠劑量的藥物。3. 一手握住吸入器使之直立，使旋柄在下方，另一手握住底蓋，先向某一方向轉(zhuǎn)到底再回轉(zhuǎn)(huzhun)到底，聽(tīng)到“咔”一聲，即完成一次劑量的充填。4. 呼氣：吸入之前，先輕輕地呼出一口氣（勿對(duì)吸嘴吹氣）。5. 吸入：將吸嘴放在上下牙齒之間，雙唇包住吸嘴，用力且 深長(zhǎng)地用嘴吸氣（不要咀嚼或用力咬吸嘴）即完成一次吸 入動(dòng)作，吸藥后約屏氣510秒。6. 緩慢經(jīng)口或鼻呼出氣體。若需重復(fù)吸入，再重復(fù)2-6步。7. 用完后將瓶蓋蓋緊。8. 漱口。第十三頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要（三）準(zhǔn)納器的使用方法三）準(zhǔn)納器的使用

8、方法(fngf)（單劑量，對(duì)流（單劑量，對(duì)流 速要求較都保低速要求較都保低,吸氣流速大于吸氣流速大于30 L/min，4歲以上兒童即可）歲以上兒童即可） 第十四頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要1. 打開(kāi)：一手握住準(zhǔn)納器外殼，另一手的大拇指放在拇 指柄上，向外推動(dòng)拇指直至完全打開(kāi)。2. 推開(kāi)：握住準(zhǔn)納器使得吸嘴對(duì)著自己, 向外推滑動(dòng) 桿，直至發(fā)出“咔噠”聲，表明準(zhǔn)納器已做好吸 藥的準(zhǔn)備。3. 吸入：握住準(zhǔn)納器并遠(yuǎn)離(yun l)吸嘴，在保證平穩(wěn)呼吸的前 提下，盡量呼氣，然后將吸嘴放入口中，深深 地平穩(wěn)吸氣，將藥物吸入，將準(zhǔn)納器從口中拿 出，同時(shí)屏氣約10秒鐘，后再恢復(fù)緩慢呼氣。4.

9、 關(guān)閉：將拇指放在拇指柄上，盡量快地向回拉，當(dāng)關(guān) 上準(zhǔn)納器時(shí)，即可發(fā)出“咔噠”聲表明關(guān)閉，滑 動(dòng)桿自動(dòng)返回原有位置并復(fù)位。 第十五頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要（四）思力華專(zhuān)用（四）思力華專(zhuān)用(zhunyng)裝置：（緩慢深吸氣即裝置：（緩慢深吸氣即可，可， 流速要求最低）流速要求最低） 第十六頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要1向上拉，打開(kāi)防塵帽，然后打開(kāi)吸嘴。2從泡狀包裝中取出一粒膠囊(只在用前即刻取出)，將其 放入中央室中。3用力合上吸嘴直至聽(tīng)到一聲卡嗒聲，此時(shí)保持防塵帽敞開(kāi)。4手持HandiHaler(藥粉(yofn)吸入器)裝置使吸嘴向上，將綠色刺孔按鈕完

10、全按 下一次，然后松開(kāi)，這樣可在膠囊上刺出許多小孔，當(dāng)您吸氣時(shí)藥物 便可釋放出來(lái)。5完全呼氣(先做一次深呼吸)，盡量呼出氣體。注意：避免呼氣到吸嘴中。6舉起HandiHaler(藥粉吸入器)裝置放在嘴上，用嘴唇緊緊含住吸嘴，保 持頭部垂直，緩慢地深吸氣，其速率應(yīng)足以能聽(tīng)到膠囊振動(dòng)。吸氣到肺 部全充滿(mǎn)時(shí)，盡可能長(zhǎng)時(shí)間地屏住呼吸，同時(shí)從嘴中取出HandiHaler(藥 粉吸入器)裝置，重新開(kāi)始正常呼吸。重復(fù)步驟5和6一次，膠囊中的藥物 即可完全吸出。7再次打開(kāi)吸嘴，倒出用過(guò)的膠囊并棄之。關(guān)閉吸嘴和防塵帽，將 HandiHaler(藥粉吸入器)裝置保存起來(lái)。第十七頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要 謝謝(xi xie)第十八頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要第十九頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要第二十頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要第二十一頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要第二十二頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要第二十三頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要第二十四頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要第二十五頁(yè)，共二十六頁(yè)。哮喘吸入裝置的正確使用方法概要內(nèi)容(nirng)總結(jié)哮喘吸入裝置的正確使用方法。優(yōu)點(diǎn)：與pMDI比：肺沉降率增加1倍