直腸肛管疾病

1、（直腸肛管疾?。?、混合痔是指【C】A、痔與瘺同時存在B、兩個以上內痔C、直腸上下靜脈叢彼此相通所形成的痔D、內痔與外痔分別在不同位置存在E、內痔多發(fā)，遍置一周2、內痔的常見早期癥狀是【B】A、肛門疼痛B、大便時滴血C、痔核脫出D、粘液血便E、肛門周圍紅腫3、關于痔的治療，哪項是錯誤的【E】A、單純內痔可用注射療法B、二期內痔可用單純結扎法治療C、嵌頓內痔可先做濕敷再復位D、環(huán)狀內痔可行環(huán)形切除術E、外痔可用枯痔釘療法4、患兒5 歲，便血，新鮮，量不多，位于大便外面，考慮哪種疾病可能性最大【D】A、痢疾B、痔C、直腸癌D、直腸息肉E、肛周膿腫5、男性，腸鏡發(fā)現距肛門20cm 左右有一單個基底較

2、寬腸息肉，選用下列哪種治療最好【B】A、圈厭器切除B、電灼C、剖腹息肉單純切除D、部分結腸切除E、觀察隨診6、患者56 歲，直腸癌，距肛門5cm，未侵出漿膜，經病理檢查回報病理類型為腺癌，應選擇哪種治療【C】A、拉下式直腸癌切除術B、經腹直腸癌切除術C、經腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術D、保留肛門，直腸癌切除，腹壁造瘺E、姑息乙狀結腸造瘺術7、 女性，47 歲， 直腸指診發(fā)現距肛門7cm 處環(huán)形腫物，術中發(fā)現腫物巨大，與盆壁及骶部固定，最適宜的手術是【D】A、腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術B、拉下式直腸癌切除術C、經腹直腸癌切除術D、乙狀結腸造口術E、擴大直腸癌根治術8、 36 歲， 男性， 畏寒發(fā)熱3 天，

3、 覺肛管內脹痛，排尿困難，繼之肛周發(fā)紅，出現壓痛區(qū)，切開后排出膿汁60ml，應診為哪種膿腫【B】A、肛門旁皮下膿腫B、坐骨肛管間隙膿腫C、骨盆直腸間隙膿腫D、直腸后間隙膿腫E、以上都不是9、患者40 歲，排便后肛門外劇烈疼痛，并出現一觸痛性明顯的腫塊，最可能的診斷是【D】A、內痔脫出嵌頓B、直腸息肉脫出C、肛周膿腫D、血栓性外痔E、肛裂并前哨痔10、女性，39 歲，半年前因肛旁膿腫切開引流，之后局部皮膚反復紅腫，破潰，局部癢，應考慮為【B】A、肛旁癤腫B、肛瘺C、混合痔D、血栓性外痔E、肛旁慢性肉芽腫11、門診疑為痔，慢性痢疾，結腸炎或直腸癌的病人，要提高診斷率，首先應進 行哪項檢查【C】A、

4、糞便常規(guī)檢查B、 X線鋇劑灌腸檢查C、直腸指檢D、 X線鋇餐檢查E、直腸乙狀結腸鏡檢查12、 一患痔多年的病人突感肛門劇痛，排便， 走路， 咳嗽時疼痛加劇。檢查：肛門部有一圓形腫塊突出，與周圍分界清楚，觸痛，應診斷為【D】A、內痔嵌頓B、直腸息肉脫出C、肛門旁皮下膿腫D、外痔血栓形成E、外痔合并感染13、女性，45 歲，直腸低分化腺癌，距肛門7cm，術中見腫塊巨大，與盆腔及骶部固定，最適宜的手術選擇為【E】A、 Miles 手術B、 Dixon 手術C、拉下式直腸癌手術D、 Hartmann 手術E、僅作乙狀結腸造口術14、男性，40 歲，直腸癌，B 超見肝左葉孤立轉移結節(jié)，余無異常，適宜的治

5、療是【B】A、乙狀結腸造口術B、根治術+肝左葉切除C、單純放療D、單純化療E、 Miles 手術15、 6 歲兒童，大便時常有鮮血染于糞便表面，便后無不適感，最可能的診斷是【E】A、內痔B、肛裂C、慢性腸套疊D、肛竇炎E、直腸息肉16、 男性， 45 歲， 過去十年經常大便帶血，無其他癥狀。近一年便血加重，便后不適，需立即進行的有效診斷方法是【B】A、 X線鋇劑灌腸檢查B、直腸指診C、纖維光束結腸鏡檢查D、乙狀結腸鏡檢查E、常規(guī)體檢及化驗17、男性，25 歲，肛門脹痛，排尿困難5 天。畏寒，高熱，肛門外觀無異常，直腸指檢：肛管左側局限性隆起，壓痛明顯，可診斷為【C】A、骨盆直腸間隙膿腫B、腸后

6、間隙膿腫C、坐骨肛管間隙膿腫D、前列腺膿腫E、直腸粘膜下膿腫18、男性，60 歲，患慢性支氣管炎多年，經常便秘，近來大便帶血，便后覺有腫物自肛門脫出，可以還納，考慮為【A】A、內痔脫出B、直腸部分脫出C、直腸完全脫出D、直腸息肉脫出E、環(huán)痔19、男性，25 歲，近 3 個月經常排便后滴鮮血，量不多。肛門指檢無異常發(fā)現， 肛鏡檢截石位見3、 7 點各有一突出肛管內暗紅色圓形軟結節(jié)，診斷為 【 C】A、直腸息肉B、肛裂C、內痔D、肛管癌E、慢性痢疾20、患兒，便后有出血癥狀，系鮮血，不與便相混，大便次數及性質尚屬正常，首先考慮哪種檢查【C】A、 X線鋇劑灌腸B、肛鏡檢查C、直腸指診D、乙狀結腸鏡檢

7、查E、便常規(guī)檢查 21、男性， 55 歲，粘液稀便2 個月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無壓痛及腫塊，便化驗潛血（+） 。應先選擇哪種檢查【D】A、纖維結腸鏡檢查B、乙狀結腸鏡檢查C、大便培養(yǎng)D、直腸指診E、肛門鏡檢查22、男性，55 歲，粘液稀便2 個月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無壓痛及腫塊，便化驗潛血（+） 。如該患者狀態(tài)較差，距肛門9cm 處的直腸癌，能切除，應選擇哪種手術為佳【A】A、經腹直腸癌切除，人工肛門，遠端封閉B、拉下式直腸癌切除術C、經腹直腸癌切除術D、腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術E、乙狀結腸造瘺術23、 男性， 45 歲， 排便后痛，昨日突然加劇，肛口可及一腫塊，直徑1.

8、5cm，紫色，觸痛。應采取哪種治療最佳【E】A、坐浴B、封閉C、口服藥物D、注射硬化劑E、血栓外痔剝離術24、男性，50 歲，間歇性便血10 余年，近1 個月持續(xù)便血，量多，常呈噴射狀，感頭暈，肛診齒線上粘膜呈較大的串球形隆起應診斷為【B】A、外痔B、內痔C、混合痔D、直腸癌E、直腸息肉25、男性，50 歲，間歇性便血10 余年，近1 個月持續(xù)便血，量多，常呈噴射狀，感頭暈，肛診齒線上粘膜呈較大的串球形隆起應選擇哪種治療為佳【A】A、注射療法B、冷凍療法C、膠圈套扎療法D、手術切除E、坐浴26、肛裂【B】A、便血量多而鮮紅B、便血少而疼痛C、便血污穢而腥臭D、便血量多而色黑E、便污血而疼痛27

9、、內痔【A】A、便血量多而鮮紅B、便血少而疼痛C、便血污穢而腥臭D、便血量多而色黑E、便污血而疼痛28、血栓性外痔【E】A、便血量多而鮮紅B、便血少而疼痛C、便血污穢而腥臭D、便血量多而色黑E、便污血而疼痛29、直腸癌【C】A、便血量多而鮮紅B、便血少而疼痛C、便血污穢而腥臭D、便血量多而色黑E、便污血而疼痛30、 直腸指檢，捫到質軟可推動的圓形腫塊，指套染有新鮮血跡者應考慮【 D】A、內痔B、肛瘺C、外痔D、直腸息肉E、直腸癌31、直腸指檢，腸壁上捫到高低不平硬塊，腸腔狹窄，指套染有膿血和粘液者應考慮【E】A、內痔B、肛瘺C、外痔D、直腸息肉E、直腸癌32、直腸指檢，捫到條索狀，伴有輕壓痛，

10、擠壓時外口有膿性分泌物流出者應考慮【 B】A、內痔B、肛瘺C、外痔D、直腸息肉E、直腸癌33、肛管和直腸的長度為【B】A、 8 14cmB、 15 18cmC、 19 24cmD、 25 28cmE、 29 33cm34、肛管的括約肌功能主要依靠哪種結構的作用【D】A、外括約肌的深部B、內括約肌C、肛提肌D、肛管直腸環(huán)E、外括約肌皮下部35、肛管直腸周圍間隙有幾個【E】A、 2B、 3C、 4D、 5E、 736、關于直腸肛管的解剖，下列哪一項是錯誤的【E】A、齒線以上是粘膜，以下是皮膚B、齒線以上由直腸上，下動脈供應C、齒線以下的靜脈叢屬直腸下靜脈叢D、齒線以下的淋巴回流到腹股溝淋巴結E、齒

11、線以上的直腸粘膜受陰部內神經支配37、直腸肛管交界的齒線在臨床上的重要性是【C】A、齒線上的直腸有神經反射弧B、齒線上的直腸易受感染C、齒線上下血液供應、神經、淋巴引流各異D、齒線、肛管容易受傷E、齒線下是外括約肌所在部位38、直腸肛管的生理功能是【E】A、單純排便B、吸收少量鈉離子及排便C、吸收多量液體及排便D、吸收少量鉀離子及排便E、排便及吸收少量液體39、直腸肛管的檢查體位中哪個是不常用的【D】A、胸膝位B、截石位C、蹲位D、右側臥位E、左側臥位40、直腸鏡、乙狀結腸鏡、纖維光束結腸鏡檢查最危險的并發(fā)癥是【D】A、肛門撕裂引起大便失禁B、引起直腸大出血C、交叉感染及癌細胞種植性轉移D、引

12、起直腸穿破E、引起內痔出血41、關于肛裂，下列哪一項是錯誤的【B】A、肛裂是肛管皮膚全層裂開并形成慢性潰瘍B、肛裂是肛管皮膚淺層裂開C、肛裂可繼發(fā)于肛竇炎D、肛裂主要因糞便干燥，用力過猛E、肛管括約肌痙攣致潰瘍不易愈合42、肛裂常發(fā)生在肛管的【B】A、前正中位B、后正中位C、左側D、右前位E、右后位43、大便時和便后肛門劇痛并帶少量鮮血的病有【C】A、肛管直腸周圍膿腫B、直腸息肉C、肛裂D、混合痔E、血栓性外痔44、肛裂的臨床癥狀為【B】A、膿血便，疼痛，肛門痙攣B、疼痛，便秘，出血C、里急后重，疼痛D、肛門持續(xù)痙攣，大量出血E、肛門燒灼痛，黑便，便秘45、肛裂最突出的表現是【A】A、排便時和

13、便后肛門劇烈疼痛B、經常便秘C、排便時糞便表面有血跡D、便后鮮血滴出E、肛門瘙癢46、肛管直腸周圍膿腫常繼發(fā)于【D】A、肛裂B、肛瘺C、嵌頓性內痔D、肛竇炎E、直腸息肉繼發(fā)感染47、肛管直腸周圍膿腫最多見的是【A】A、肛門旁皮下膿腫B、坐骨肛管間隙膿腫C、直腸后間隙膿腫D、骨盆直腸間隙膿腫E、直腸粘膜下膿腫48、坐骨直腸間隙膿腫早期切開引流指征【C】A、體溫升高B、白細胞數升高C、局部有波動D、局部發(fā)紅，觸痛明顯E、伴有排尿困難49、肛瘺多由肛門部位哪種手術引起【D】A、內痔注射療法B、肛裂切除術C、血栓性外痔切開取栓術D、肛周膿腫切開（或穿破）E、內痔環(huán)切術50、肛瘺的類型頗多，其中常見者為

14、【D】A、全外瘺B、單口外瘺C、復雜性內外瘺D、單純性內外瘺E、單口內瘺51、肛瘺手術治療中，最重要的是【D】A、麻醉充分B、肛管括約肌松弛C、找出外口D、明確瘺管與括約肌關系E、手術后呈“V”型創(chuàng)面52、肛瘺手術中影響手術效果的關鍵步驟在于【C】A、要廣泛切除瘺管周圍瘢痕組織B、切除瘺管后應一期縫合C、正確找出內口，據與括約肌關系選擇術式D、必須用探針穿入肛管造成內口再切開E、麻醉選擇53、肛瘺治療的最佳方法是【B】A、 1： 5000 高錳酸鉀溫水坐浴B、掛線療法C、局部換藥治療D、瘺道搔爬E、使用抗菌藥物54、男性，55 歲，粘液稀便2 個月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無壓痛及腫塊，

15、便化驗潛血（+） 。如該患者狀態(tài)佳時，選用哪種手術為佳【B】A、經腹直腸癌切除，人工肛門，遠端封閉B、拉下式直腸癌切除術C、經腹直腸癌切除術D、乙狀結腸造瘺術E、以上都不是55、女性，54 歲，近一個月來排便次數增加，有里急后重感，偶有便血。男性， 55 歲，粘液稀便2 個月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無壓痛及腫塊，便化驗潛血（+） 。此時應考慮何種檢查為首選【C】A、直腸乙狀結腸鏡檢查B、 X線鋇劑灌腸C、直腸指診D、肛門鏡檢查E、大便常規(guī)檢查56、女性，54 歲，近一個月來排便次數增加，有里急后重感，偶有便血。男性， 55 歲，粘液稀便2 個月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無壓痛及腫塊，便化驗潛血（+） 。經檢查發(fā)現距肛門8cm 有一質硬菜花狀腫塊，應首先考慮哪種診斷【E】A、直腸息肉B、痔C、肛